骨折患者采用臨床護理的療效觀察

　　骨折患者采用臨床護理的療效觀察

　　0 引言

　　骨折是指骨頭或骨頭的結(jié)構(gòu)完全或部分斷裂，是一種臨床上較為常見的疾病，大多是因為受到外力傷害而導(dǎo)致的骨斷裂�；颊叩呐R床癥狀多表現(xiàn)為休克、發(fā)熱、畸形、異�；顒�、骨擦音或骨擦感等情況[2],給患者的日常生活和帶來較大的影響。臨床上通常采用手術(shù)的方法來進行治療。但同時，有效的護理措施也是非常有必要的，要采取針對性的護理措施來幫助更快更好的痊愈，達到更加理想的治療效果[3].在本次的討論中，筆者即對臨床護理在骨折患者中的應(yīng)用進行探究，具體如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料。本次研究選取我院在 2015 年 4 月至 2016 年 4月收治的 40 例骨折患者作為觀察組，給予臨床護理路徑護理干預(yù)；再選取同時期我院收治的 40 例骨折患者作為對照組，給予常規(guī)護理干預(yù)。觀察組中，男性患者 23 例，女性患者 17 例；患者年齡最小的20歲，年齡最大的58歲，平均年齡（35.3±2.6）歲；病程 3h~10d,平均病程（2.3±0.4）d.對照組中，男性患者 22 例，女性患者 18 例；患者年齡最小的 19 歲，年齡最大的60歲，平均年齡（35.9±2.4）歲；病程5h~9d,平均病程（2.2±0.5）d.選取的患者中，股骨骨折 30 例，髖骨骨折 20 例，胸腰椎骨折 15 例，四肢骨折 5 例。兩組患者的一般資料無明顯差異（P>0.05）。

　　1.2 方法。①對照組：對照組患者給予常規(guī)護理。按照醫(yī)囑為患者派送所需藥物、靜脈注射、病況檢查等基本護理，關(guān)注患者的身體恢復(fù)情況，并為患者保持病房的干凈整潔。②觀察組：觀察組患者給予臨床護理路徑干預(yù)。首先護理人員與患者進行接觸后，對患者進行全方面的了解，尤其是心理信息和客觀量化的心理評定，根據(jù)患者的具體身體狀況和心理情況來制定相關(guān)的護理計劃；然后，在進行護理期間，對患者進行適宜的心理鼓勵和指導(dǎo)，留意患者在治療過程中的病情變化與心理之間的關(guān)系。心理上的護理能夠有效減少患者對病情的緊張、憂慮；同時，對患者進行認知療法。盡量讓患者把自己對事物和個人的看法說出來，從患者的表述中觀察患者的態(tài)度，轉(zhuǎn)變患者的消極情緒，為患者建立全新的自我認知，以積極樂觀的態(tài)度來應(yīng)對病情；最后，在日常生活中帶動患者多做放松心情的練習(xí)和運動，比如深呼吸練習(xí)、意識性呼吸練習(xí)、嘆氣練習(xí)等等，并鼓勵患者培養(yǎng)興趣愛好，轉(zhuǎn)移注意力。還有，如果患者表現(xiàn)出疼痛難以耐受的情況，要及時使用藥物來對其進行緩解，同時還要密切觀察患者的表情、臉色等，做好預(yù)防措施。

　　1.3 觀察指標(biāo)。①采用目測類比評分法（VAS 評分法）[4]來對患者的疼痛感進行評分，評分標(biāo)準(zhǔn)為0~10分，其中：0分，無痛；1~3 分，有輕微疼痛；4~6 分，患者疼痛并影響睡眠；7~10 分，患者有強烈的疼痛。對比兩組患者在治療前后的疼痛評分。②對兩組患者的手術(shù)時間、住院時間以及骨折愈合時間進行統(tǒng)計，取平均值來進行對比。

　　1.4 統(tǒng)計學(xué)處理。在本次的研究中，相關(guān)的統(tǒng)計結(jié)果均以數(shù)據(jù)的形式來進行表達，并且將數(shù)據(jù)輸入到 SPSS 19.0 軟件中去，其中，計量資料以（-χ-± s ） 的形式來進行表示，并對相關(guān)的數(shù)據(jù)進行 T 值檢驗，計數(shù)的資料則以（%）的形式來進行表示，然后再對統(tǒng)計的數(shù)據(jù)進行卡方值檢驗。在兩組間進行對比，對比的值用 P 來表示，當(dāng)P<0.05 時為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2 結(jié)果

　　2.1 兩組患者治療前后的疼痛情況比較。在進行護理干預(yù)前，觀察組的疼痛評分與對照組相比，無明顯的差異（P>0.05），而在治療后，觀察組患者的疼痛評分明顯低于對照組，二者之間的差異顯著（P<0.05），具體情況見下表 1.

　　3 討論

　　近年來，隨著經(jīng)濟科技的快速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏不斷加快，骨折等疾病的發(fā)病率也越來越高[5].臨床上關(guān)于骨折患者的護理方法也在不斷探索中，在本次的討論中，筆者對我院80 例骨折患者進行了實驗觀察，分別給予臨床護理路徑干預(yù)和常規(guī)護理措施。根據(jù)最終觀察的結(jié)果，采用臨床護理路徑干預(yù)的患者，康復(fù)的情況更佳理想，患者護理后的疼痛程度較低，并且患者的手術(shù)時間、住院時間、骨折愈合時間均要更短，護理的效果理想。

　　綜上所述，對骨折患者給予臨床護理路徑來進行干預(yù)，能夠幫助減少患者的疼痛情況，并且患者康復(fù)的情況也更理想，護理的效果較好，具有較高的醫(yī)學(xué)意義，值得臨床推廣。

　　參考文獻

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　　[2] 杜雪蓮 .Pilon 骨折內(nèi)固定術(shù)患者臨床護理路徑的應(yīng)用效果 [J]. 廣東醫(yī)學(xué)，2013,34（08）：1305-1307

　　[3] 薛素芳 . 臨床護理路徑在骨折患者護理中的應(yīng)用效果 [J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014,23（04）：441-442

　　[4] 尹繼蘭 . 臨床護理路徑在 Pilon 骨折患者康復(fù)中的應(yīng)用 [J]. 齊魯護理雜志，2012,18（27）：30-31

　　[5] 謝麗花，黃福才，陳振宇等 . 臨床護理路徑在 PFNA 微創(chuàng)治療股骨粗隆周圍骨折中的應(yīng)用 [J]. 護理實踐與研究，2013,10（19）：9-11

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