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門診患者的心理反應(yīng)及對(duì)策
門診患者的心理反應(yīng)及對(duì)策【摘要】 深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高醫(yī)院的臨床護(hù)理質(zhì)量，優(yōu)化醫(yī)院的就診環(huán)境，近年來(lái)針對(duì)性地分析門診患者的各種心理反應(yīng)，采取對(duì)策，解除患者的各種心理隱患，主動(dòng)為患者提供健康指導(dǎo)，滿足日益增長(zhǎng)的身心健康需求。
【關(guān)鍵詞】 門診；心理反應(yīng)；對(duì)策
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)務(wù)人員從服務(wù)角度認(rèn)識(shí)到，醫(yī)院是一個(gè)特殊的場(chǎng)所，而醫(yī)院的門診更是面向社會(huì)、患者，并直接為社會(huì)人群進(jìn)行醫(yī)學(xué)和保健的窗口。門診接受各種疾病類型的患者，不同疾病、不同文化背景、不同要求的前提下，可出現(xiàn)各種與疾病相關(guān)和不相關(guān)的心理反應(yīng)，門診護(hù)理人員有針對(duì)性的采取措施，幫助和理解患者出現(xiàn)的各種心理反應(yīng)，盡可能滿足其心理需求，這樣減輕了患者的身心痛苦，有利于門診醫(yī)療工作的順利進(jìn)行，同時(shí)也有利于減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
1門診患者的心理反應(yīng)
人的心理活動(dòng)是對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的反映，幫助了解人們心理特征的形成及其變化，在門診醫(yī)療護(hù)理工作中有著積極的作用。門診工作特點(diǎn)本身是全天候服務(wù)的窗口，來(lái)自多個(gè)階層的眾多患者，由于患者所患疾病種類的不同及患者面對(duì)的疼痛忍受能力差別等，患者的心理因素變化也不完全一樣，通過(guò)在臨床護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中的觀察，部分患者存在復(fù)合負(fù)性心理，主要表現(xiàn)有懷疑、猜疑、焦慮、抑郁等。
1.1猜疑、緊張不安整個(gè)就診過(guò)程中，患者往往心有顧慮，與當(dāng)今社會(huì)人情網(wǎng)有一定的關(guān)系，部分人錯(cuò)誤地認(rèn)為看病要找熟人，一旦沒(méi)有熟人，幾次復(fù)診沒(méi)有明確診斷，產(chǎn)生懷疑心理；擔(dān)心輔助檢查如多次抽血，拍X光片，特殊檢查，如各種造影、穿刺等會(huì)傷害身體，因而顯得驚慌和不安。同時(shí)，中醫(yī)的治療有針對(duì)慢性病的特色中醫(yī)方案，但有些頑固性的慢性病，單純使用中藥不能治愈，隨著醫(yī)療新技術(shù)的開(kāi)展，需要增加新項(xiàng)目的治療檢查，患者錯(cuò)誤地認(rèn)為自己是做實(shí)驗(yàn)的，產(chǎn)生猜疑和懷疑，對(duì)醫(yī)務(wù)人員不信任。
1.2期待性焦慮門診患者在短時(shí)間內(nèi)期望有明確的疾病診斷，到就診地后，常表現(xiàn)為坐臥不寧或來(lái)回踱步，不斷詢問(wèn)就診的號(hào)碼，圍觀醫(yī)生診療等，遇到和自己疾病相似的患者，便急于知道其診療結(jié)果，往往喜歡“偷聽(tīng)”或“偷看”診療過(guò)程，以探聽(tīng)醫(yī)生的醫(yī)術(shù)是否高明。他們共同的心理愿望是迫切希望得到認(rèn)真細(xì)致的檢查及準(zhǔn)確度診斷，希望看病后藥到病除，花最少的錢得到最佳的治療方案；一旦檢查內(nèi)容多、時(shí)間長(zhǎng)，就會(huì)產(chǎn)生焦慮情緒。
1.3抑郁主要是久治不愈、經(jīng)濟(jì)條件差不能夠入院治療的患者。由于長(zhǎng)期經(jīng)受疾病的折磨，身心痛苦、對(duì)治療喪失了信心，回避或拒絕治療，主要表現(xiàn)是淡漠、寡言少語(yǔ)、愁容滿面、不愿與人交談。
2門診患者心理因素改變的對(duì)策
2.1加強(qiáng)健康指導(dǎo)和防病治病宣傳提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢(shì)為主線，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的應(yīng)用，使門診患者一進(jìn)醫(yī)院就能主動(dòng)了解一些基本的醫(yī)療知識(shí)，并針對(duì)患者普遍存在的一些顧慮合理解決，以消除其緊張、焦慮情緒，保持良好心態(tài)，接受各種檢查和治療。因此我們門診工作優(yōu)化對(duì)策，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，開(kāi)展了辨證施護(hù)、辨證施養(yǎng)、辨證施膳，定期進(jìn)行門診患者健康講座，體現(xiàn)了中醫(yī)健康保健的創(chuàng)新之路。
2.2以人為本，取得患者的信任門診醫(yī)護(hù)人員每天都要和不同年齡、性別、性格、職業(yè)、文化、修養(yǎng)及不同疾病患者接觸，幫助和滿足患者心理上的需求，各診區(qū)以主動(dòng)服務(wù)為目的，維持良好秩序。
2.2.1門診的預(yù)檢臺(tái)掌握各科專家醫(yī)生門診的應(yīng)診時(shí)間正確分診，有問(wèn)必答。對(duì)患者預(yù)檢臺(tái)必須做到一問(wèn)、二看、三檢查、四分診，服務(wù)臺(tái)設(shè)立一位資深護(hù)士，對(duì)患者的困難給予及時(shí)幫助解決，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，對(duì)疑難問(wèn)題先請(qǐng)示匯報(bào)再做處理。門診導(dǎo)醫(yī)護(hù)士工作，更是一項(xiàng)以主動(dòng)關(guān)心為主的便捷優(yōu)質(zhì)服務(wù)的工作，為行動(dòng)不變的患者提供輪椅，為老、弱、兒童及急、危、重患者幫助檢查治療，引領(lǐng)有需要的患者掛號(hào)、候診、取藥、檢查等。再如：患者看病時(shí)突然發(fā)生意外，又無(wú)家屬的情況下，這時(shí)導(dǎo)醫(yī)護(hù)士就要陪伴在患者身邊，聯(lián)系家屬，直至安排妥善為止。門診護(hù)士的工作是瑣碎的，但她們每個(gè)細(xì)小的環(huán)節(jié)如良好的語(yǔ)言、儀態(tài)，都給患者帶來(lái)了無(wú)微不至的關(guān)懷和愛(ài)護(hù)。門診工作以主動(dòng)服務(wù)為目的，提供溫馨、優(yōu)質(zhì)、便捷的窗口服務(wù)，取得患者的信任。
2.2.2合理安排，有序檢查門診的輔助檢查科室較多，如B超患者很多，為穩(wěn)定患者情緒，避免不必要的等候，本院開(kāi)設(shè)了預(yù)約窗口，通過(guò)預(yù)約告訴他們檢查的注意事項(xiàng)，如哪些需要膀胱充盈的檢查，哪些項(xiàng)目需要空腹檢查等，避免了盲目的等待，使患者能夠主動(dòng)配合，減少患者不必要的奔波，又能夠獲得及時(shí)的檢查。
2.2.3門診布局合理，環(huán)境幽雅門診工作緊張有序，在每一層候診區(qū)域中供應(yīng)茶水，設(shè)立報(bào)刊和健康教育宣傳欄，良好的環(huán)境使患者心情愉悅，有利于醫(yī)療工作的開(kāi)展。
3小結(jié)
門診是醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行早期診斷、及時(shí)治療的第一線，也是醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者全心全意服務(wù)，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的窗口。做好門診工作，能反映醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量及醫(yī)院的綜合管理水平。隨著醫(yī)療不斷進(jìn)步和發(fā)展，整體護(hù)理模式的推廣，門診也在不斷的擴(kuò)大和增加更多的服務(wù)內(nèi)容，更需要門診每一位護(hù)士運(yùn)用心理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)等知識(shí)，以愛(ài)心、耐心、細(xì)心、關(guān)心、真心的做好每一項(xiàng)工作，使患者在醫(yī)院就診過(guò)程中身心愉快。
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