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醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)的分類及其特點(diǎn)
醫(yī)學(xué)是處理生命的各種疾病或病變的一種學(xué)科,促進(jìn)病患恢復(fù)健康的一種專業(yè)。研究領(lǐng)域大方向包括法醫(yī)學(xué),中醫(yī)學(xué),口腔醫(yī)學(xué)。下面是小編幫大家整理的醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)的分類及其特點(diǎn),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
分類及其特點(diǎn)1:
醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)的類型取決于醫(yī)學(xué)專業(yè)的各自特點(diǎn)、研究目的、研究對象等條件。
醫(yī)學(xué)研究的分類及其設(shè)計(jì)類型:
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的分類可以沿自然科學(xué)的分類,分為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)研究。研究對象包括正常人、病人、動物(實(shí)驗(yàn)動物)和生物體賴以生存的自然和社會環(huán)境。包括①調(diào)查研究:研究者為了解人群的健康狀況(疾病的分布、患病率、發(fā)病率、病死率和死亡率的水平和消長),研究環(huán)境因素的致病或保護(hù)作用,必須結(jié)合專業(yè)進(jìn)行周密的調(diào)查設(shè)計(jì)。調(diào)查設(shè)計(jì)是調(diào)查研究工作的先導(dǎo)和依據(jù),也是調(diào)查結(jié)果準(zhǔn)確可靠的保證。調(diào)查設(shè)計(jì)的特點(diǎn)即研究因素是客觀存在的,如職業(yè)、地域、民族等;不能用隨機(jī)化分組來平衡混雜因素對調(diào)查結(jié)果的影響,故重點(diǎn)是調(diào)查表、分析表與抽樣方法設(shè)計(jì)。②臨床試驗(yàn):臨床醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容很廣泛,包括了病因?qū)W、診斷學(xué)、療效和預(yù)后諸領(lǐng)域的研究。限于篇幅現(xiàn)僅就其中療效觀察予以闡述。療效研究內(nèi)容即有藥物、手術(shù)、理化因素的效應(yīng),也有營養(yǎng)、護(hù)理等輔助措施與預(yù)防措施的作用,也可以是對完整的一組治療方案或一種特定形式的治療措施的研究。療效研究的指標(biāo),根據(jù)不同的目的可以是:生存或死亡,痊愈或未愈,有效或無效,癥狀或體征的存在或消失,生理、生化指標(biāo)的變化及副作用等等。如何評價臨床療效的優(yōu)劣,應(yīng)注意試驗(yàn)設(shè)計(jì)的類型,被試因素(藥物、手術(shù)、理化因素等)的科學(xué)性,受試對象的代表性及其診斷的正確性,療效指標(biāo)的統(tǒng)一性和可靠性。③實(shí)驗(yàn)研究:將若干隨機(jī)抽取的實(shí)驗(yàn)對象隨機(jī)分配到兩個或多個處理組,觀察比較不同處理因素的效應(yīng),這種研究稱為實(shí)驗(yàn)研究。實(shí)驗(yàn)研究的特點(diǎn)是:研究者能人為設(shè)置處理因素;研究對象接受處理因素的種類或水平是由隨機(jī)分配決定的。因此,實(shí)驗(yàn)研究能夠更有效地控制誤差,使多種實(shí)驗(yàn)因素包括在較少次數(shù)的實(shí)驗(yàn)之中。廣義的實(shí)驗(yàn)研究包括動物實(shí)驗(yàn)、臨床試驗(yàn)和社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)。
醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)的內(nèi)容:
科研設(shè)計(jì)主要是為了保證科研(實(shí)驗(yàn)、觀察)結(jié)果符合以下四個性質(zhì):①有用性(適用性、目的性,也包括可行性);②獨(dú)創(chuàng)性(先進(jìn)性);③在減少或排除系統(tǒng)誤差前提下的可重復(fù)性;④經(jīng)濟(jì)性(樣本的代表性)?蒲性O(shè)計(jì)可分為兩個方面:①專業(yè)設(shè)計(jì),是運(yùn)用專業(yè)理論和知識技術(shù)來進(jìn)行設(shè)計(jì),主要功能是為了解決實(shí)驗(yàn)觀察結(jié)果的有用性和獨(dú)創(chuàng)性。從專業(yè)理論角度來選定具體的科研課題,提出假說,圍繞檢驗(yàn)假設(shè)制訂技術(shù)路線和實(shí)驗(yàn)方案。專業(yè)設(shè)計(jì)的正確與否是科研成敗的決定因素。②統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì),是運(yùn)用數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)理論和方法來進(jìn)行設(shè)計(jì)。減少抽樣誤差和排除系統(tǒng)誤差,保證樣本的代表性和樣本間的可比性,確保實(shí)驗(yàn)觀察內(nèi)容的合理安排,以便使實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行高效率的統(tǒng)計(jì)分析,以最少的實(shí)驗(yàn)觀察次數(shù)(例數(shù))得出相對最優(yōu)的結(jié)果和可靠的結(jié)論。因此,統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)是科研結(jié)果可靠性和經(jīng)濟(jì)性的保證。總之,專業(yè)設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)都是科研設(shè)計(jì)的兩個重要組成部分,二者相輔相成,缺一不可。由于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)涉及醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域廣泛,內(nèi)容也較復(fù)雜,方法也較繁多,本文重點(diǎn)介紹科研設(shè)計(jì)的要素與實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的原則及其注意事項(xiàng)。
分類及其特點(diǎn)2:
選題與立題選題就是想研究或準(zhǔn)備解決的問題,如某一疾病尚未解決的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療、預(yù)防等各個方面的問題。選定要研究的問題后,才能確立研究的題目,進(jìn)行設(shè)計(jì),制定計(jì)劃。立題要有明確的目的性,臨床醫(yī)學(xué)研究的目的就是要針對疾病,特別是危害人類最多見,造成后果最嚴(yán)重的疾病,如心腦血管病、惡性腫瘤等,也可研究國內(nèi)外新出現(xiàn)的疾病。研究內(nèi)容包括探索疾病的病因,或危險因素,闡明疾病發(fā)生發(fā)展的過程及其機(jī)理,解釋某些臨床現(xiàn)象以及在診斷和判斷預(yù)后上的意義,探索或評價新的診斷方法、技術(shù),觀察新的治療措施的效果、毒副作用或探討影響疾病的預(yù)后或病死率的因素等,其目的是為了提高對疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律的認(rèn)識,改進(jìn)診斷、治療和預(yù)防的方法,以提高醫(yī)療質(zhì)量和防治水平,總之,研究的題目在一定程度上反映科研工作的水平,課題要有創(chuàng)新性、科學(xué)性和應(yīng)用性,要有保證完成的手段。用最簡潔明確的文字寫成題目,立出的題目基本上就是后來研究論文的題目。必須全面考慮,作出決定。
一個既有理論基礎(chǔ)又有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師,應(yīng)在臨床醫(yī)療工作中有計(jì)劃、有目的地進(jìn)行臨床科學(xué)研究,為實(shí)現(xiàn)上述研究目的,發(fā)展醫(yī)學(xué)事業(yè),為保護(hù)和增進(jìn)人類健康作出自己的貢獻(xiàn)。
題目來源:供研究的題目很多,從疾病的發(fā)生到防治有許多環(huán)節(jié),各環(huán)節(jié)中都有這樣或那樣的問題值得研究探索。在過去,這些題目可以由研究者結(jié)合自己的專業(yè)、興趣、條件選題、立題上報、申請資助,也有很多是上級下達(dá)任務(wù)給以條件、單位或協(xié)作進(jìn)行,隨著經(jīng)濟(jì)體制改革引入競爭機(jī)制,開展了科研招標(biāo),招標(biāo)的題目也就是疾病防治中的各方面問題,以決定人群中常見病、多發(fā)病為主,國家、衛(wèi)生部、各省每年都有各自的招標(biāo)項(xiàng)目,如2000年國家自然基金“項(xiàng)目指南”招標(biāo),可以在“項(xiàng)目指南”上選自己欲研究的題目,寫科研設(shè)計(jì)與進(jìn)行投標(biāo),一旦中標(biāo),可獲可觀的研究經(jīng)費(fèi),確保研究任務(wù)的完成。
臨床醫(yī)生為了更好的認(rèn)識和處理疾病,需要學(xué)習(xí)前人及當(dāng)代專家學(xué)者的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),就須要查閱醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),臨床研究人員在進(jìn)行某一臨床課題研究時,在立題之前,為了少走彎路,出高質(zhì)量成果,不去重復(fù)旁人已經(jīng)解決了的問題也須要查閱醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),了解國內(nèi)外對該題目已作過的研究工作的成就,現(xiàn)狀、動態(tài)及其方法學(xué),進(jìn)行比較選擇和借鑒,改進(jìn)或創(chuàng)新,在研究過程、資料總結(jié)和撰寫論文時還須要查閱最新醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),以利自己研究工作的提高?傊仨毑殚單墨I(xiàn)資料,特別是有代表性的各主要刊物上的有關(guān)資料。要認(rèn)認(rèn)真真的查閱,不能草率從事。查找醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是研究者應(yīng)熟練掌握的經(jīng)常性工作,如何能花較少時間,較快的找出所需要的文獻(xiàn)也是研究人員應(yīng)具有的基本功。
傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)形式是以文字形式記錄的醫(yī)學(xué)資料,仍以印刷出版物為主。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,有計(jì)算機(jī)儲存閱讀形式,以及縮微膠片、幻燈片、投影膠片、錄音帶、錄像帶、電影等聲相資料。
醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)按性質(zhì)可分為:
1、原始文獻(xiàn)(一次文獻(xiàn))來源于各種醫(yī)學(xué)雜志,學(xué)報及學(xué)術(shù)會議論文等。
2、文獻(xiàn)索引(二次文獻(xiàn))將分散的文獻(xiàn)加工、整理、編排、形成具有系統(tǒng)性的文獻(xiàn)目錄,即檢索工具,如目錄、索引等,便于讀者查找和利用,通過它可以找出原文的出處。
3、綜述、專著、進(jìn)展、指南、手冊等屬三次文獻(xiàn),是對原始文獻(xiàn)的系統(tǒng)整理,有選擇地加以概述并進(jìn)行分析綜合,使之更具有條理性,對問題闡明更為詳盡深刻。
4、由光盤記錄的書目、刊物索引,由計(jì)算機(jī)進(jìn)行檢索,屬四次文獻(xiàn)。
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