特需病房護理特色探討

　我院特需病房是在社會主義市場經(jīng)濟體制的建立和完善的大環(huán)境下，隨著醫(yī)院管理體制和經(jīng)營機制改革的深化及隊國內(nèi)外開放的擴大，在原有華僑病房基礎上建立起來的。目前特需病房建設尚處初創(chuàng)階段，許多問題有待進一步去探索對特需病房及其護理特色的研究，是加強特需病房建設的一個十分重要方面。我院特需病房共有床位64張，自1998年8月-1999年8月共收治了341名住院病人，通過實施系統(tǒng)特色服務收到滿意成效。

１　特需病房的特點

1.1 收住對象

　　特需病房是隨著改革開放以來應運而生的一個特殊病房，是醫(yī)院為滿足社會生活中的一部分特殊群體病人對醫(yī)療護理較高要求而專設的病房。所收住病人有外賓、海外僑胞、港澳同胞，有外資、合資企業(yè)的白領階層，也不乏有一定經(jīng)濟實力并有特殊要求的病人，相對于國內(nèi)一般社會階層來說，在總體上，所收住對象有一定的社會地位，較強的經(jīng)濟支付能力，較高的文化層次。

1.2 環(huán)境要求

　　病房應有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件。如：寬敞、獨立成套、清潔整齊的病房，良好的生活娛樂，通訊聯(lián)絡設施，可隨時提供醫(yī)療監(jiān)護設備、專家的隨訪，并考慮到病人的特殊要求，提供必要的包房和會客室等。

1．3 技術要求

1．3．1 全科性綜合病房

　　由于收治病人病種的多樣性，包括血液、腎臟、消化、心血管內(nèi)科、泌尿、血管、普外科、神經(jīng)內(nèi)外科、婦產(chǎn)科、小兒科、骨科、眼耳鼻喉科、皮膚科等，醫(yī)療護理涉及多科室，具有綜合性。

1.3.2 全面的高質量的醫(yī)療護理服務　

　　努力滿足病人和家屬隨時會提出的一些特殊要求，及時提供必要的幫助和健康指導。因為這些特殊群體有選擇治療醫(yī)院的自由，對所患疾病有一定的認識，比較注重個人治療需要的特殊性和保健指導，在醫(yī)院的選擇上注重適合自己疾病治療的醫(yī)療護理質量和特色服務。因此特殊病房的建設只有在醫(yī)療護理服務方面保持優(yōu)良傳統(tǒng)，并不斷進取，努力創(chuàng)造新的特色，才能提高信譽，增強競爭力�！�

1． 4病房應具有較強的人文氛圍 病房管理中既要嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理，　　有關外事，干部保健等制度，又應更多地為病人著想，適應他們的需要，為病人的治療創(chuàng)造較為寬松的條件和文化氛圍，如在文化生活、外出活動、病人伙食、來訪接待、家屬陪伴、代辦事宜等方面表現(xiàn)出一定的靈活性和主動性。

2 特殊病房護理特色

　　護理服務是病房重要的基礎工作，特需病房更應努力滿足病人對醫(yī)療護理高質量，廣泛多樣的需要，提供最佳護理，在創(chuàng)造護理服務特色上下功夫�！　�

2．1 全科護理

　　全科就是護理服務工作除了有一些常規(guī)的、共性的基本內(nèi)容外、還應有各�？萍膊〉囊恍┨厥獾募夹g要求和一定的特色服務。要求護士在業(yè)務技術上下功夫，要嚴格認真貫徹醫(yī)囑，既要踏踏實實地做好常規(guī)護理工作，又要努力對患有不同病種的病人特殊的護理要求落實完成好，增強護理本身應有的實力，使病人對病房的全科護理建立起一種時時在在的信任感。由于特需病房收住對象的特殊性，病種復雜多樣性，且各�？茻o固定醫(yī)生在病房內(nèi)，有時患者病情來勢兇險，時間緊迫，著無疑給給護理服務帶來了較大的壓力和一定的難度，但也最能體現(xiàn)護理質量。有一位香港百歲老人，因糖尿病并發(fā)嚴重感染、應激性潰瘍消化道大出血、機體因嚴重失血而致腎功能損害，腦組織缺氧，全身皮膚由于重度失血營養(yǎng)循環(huán)障礙而致褥瘡等，對這位多臟器功能衰竭的高齡病人，全科醫(yī)護人員共同配合搶救，經(jīng)70天治療護理，病人終于康復出院。

2．2 全程護理

　　全程就是從病人入院到出院的全過程中要盡可能通過我們的護理服務讓病人得到身心兩方面優(yōu)質護理，除了做好病人入院、特殊檢查、手術前后護理、心理護理及健康指導外，每位護士對所負責病人身心問題要了如指掌，不放過病人治療過程中病情變化，使病人與病房醫(yī)護人員密切配合，樂于接受治療，增強治療信心。護士應做到任勞任怨，冷靜地對待病人在治療過程中發(fā)生的種種情況，善于觀察進行心理分析，耐心做好相關工作，以情動人，以誠感人。如從病人入院時的接機服務甚至是外籍病員不治而亡的尸體托運回國等系列服務就是全程護理的一個縮影。

2.3　全方位護理

　　全方位護理是既要為患者，也要為其家屬；既要在患者治療護理過程中，又要在其非治療過程中；既有涉及院內(nèi)，也有涉及院外等的各項聯(lián)系服務，都要努力盡可能地為患者及家屬提供方便、指導，及時解除后顧之憂，滿足一定文化需求。由于病人來自不同的國家、不同的民族，有不同的宗教信仰，擔任著不同社會角色，對所患疾病有不同的認識，對醫(yī)療、護理水平有不同的需求，文化差別形成了人們在觀念和意識上的區(qū)別，因此我們在護理服務中應注重病人的社會性，注重多元文化在護理服務中的體現(xiàn)，以現(xiàn)代先進護理觀和技術為指導，以病人對護理服務的需求為出發(fā)點，充分貫徹整體護理思想，為病人提供多方面、多層次、全方位、高水平的護理，如為患者及家屬提供導醫(yī)、導購、導游、做禮拜、參觀寺廟等信息。

2．4 護理服務藝術

　　由于特需病房所收住對象的特殊性，面臨這樣一些經(jīng)濟富裕、社會地位高的群體及面對競爭激烈的醫(yī)療市場，怎樣開展高質量的護理服務？經(jīng)過多年護理服務實踐與研究，形成了“不、情、忍、樂、全、換”六字服務藝術。“不”即不斷提高對病人及家屬說一個不字，想方設法解決所提出的困難和疑問�！扒椤奔凑媲橄鄬�，情義無價，以情動人，以誠感人�！叭獭奔磳�過分要求，挑剔的病人，忍讓在先。“樂”即千方百計讓病人得到滿意、快樂�！叭�”即提倡全天候、全方位、全過程的服務�！皳Q”以心換心、換位思考，以適應不同層次病人的特殊需求。幾年來，由于護理特色的形成，使病人滿意率100%，病人周轉率快，病人入住率逐年增加，與歷年同期比較：1998年較1997年增加30%，1999年較1998年增加70%，1999年較1997年增加了120%，連年來，特需病房多次獲得市級“三八”紅旗集體、“巾幗文明崗”、衛(wèi)生系統(tǒng)“共青團號”、市“十佳特色班組”等光榮稱號。

3　體會

3．1 特需病房的建立有利于促進醫(yī)院管理水平和醫(yī)療護理水平的提高，擴大醫(yī)院知名度，充分發(fā)揮醫(yī)院現(xiàn)有資源的作用，提高辦院效益，并為護理質量的提高，護理特色的形成，提供了一個可延伸的空間，具有廣闊前景。

3．2 特色服務的形成主要依靠護理人員素質的不斷提高。特色的形成是一代又一代護士長期探索和辛勤勞動的結果，只有不斷提高護士素質，才能保持特色傳統(tǒng)，并賦予時代內(nèi)涵。病房的護理人員應努力提高自己的素質，不斷加強對專業(yè)業(yè)務能力的培訓學習，以進一步提高自己的護理水平，要提倡奉獻精神和團隊精神，加強互相學習。

3．3 特色服務的牢固確立還應依靠內(nèi)部機制的改革。在病房內(nèi)部要通過機制改革，采取一系列措施，逐步形成有利于確保特色和創(chuàng)新的機制和人文氛圍。面向二十一世紀，隨著人們生活的不斷改善，對特需病房的需求將會日益增加，特需病房的建設應不斷加強，在“特”字上多下功夫，盡快與國際接軌。

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