衛(wèi)生工作會(huì)議上的講話
衛(wèi)生工作會(huì)議上的講話同志們：
這次全市衛(wèi)生工作會(huì)議的主要任務(wù)是，傳達(dá)貫徹全省衛(wèi)生工作會(huì)議、市委三屆五次全體（擴(kuò)大）會(huì)議精神，總結(jié)2009年全市衛(wèi)生工作情況，交流經(jīng)驗(yàn)，分析當(dāng)前衛(wèi)生工作面臨的形勢(shì)，研究部署2010年的工作任務(wù)。市委、市政府對(duì)衛(wèi)生工作非常重視和關(guān)心，薛甫倫副市長(zhǎng)親臨會(huì)議并將作重要講話，我們一定要深刻學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)，認(rèn)真貫徹落實(shí)。下面，我對(duì)去年全市衛(wèi)生工作作一簡(jiǎn)要回顧，就今年工作講幾點(diǎn)意見。
一、2009年全市衛(wèi)生工作回顧
2009年是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革邁出重要步伐的一年。市委市政府高度重視衛(wèi)生工作，根據(jù)全省統(tǒng)一部署，成立市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，穩(wěn)步推進(jìn)我市醫(yī)療衛(wèi)生改革工作。與此同時(shí)，統(tǒng)籌推進(jìn)各項(xiàng)工作，特別是全力以赴有效應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感，為全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展社會(huì)穩(wěn)定作了積極貢獻(xiàn)。
（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范快速發(fā)展。
1、規(guī)范辦醫(yī)主體。貫徹落實(shí)《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦醫(yī)主體的意見》，督促醫(yī)院建立較完善的法人治理組織體制和管理機(jī)構(gòu)，對(duì)股權(quán)不清，法人治理結(jié)構(gòu)不完善的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不予登記。目前，除少數(shù)幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要進(jìn)一步整改之外，我市大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)都進(jìn)行了重新登記，逐步走上了規(guī)范運(yùn)作的軌道。
2、強(qiáng)化行業(yè)管理。開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)，狠抓質(zhì)量管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全核心制度的落實(shí)，切實(shí)提高醫(yī)院管理水平；開展全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)診療責(zé)任制，改進(jìn)服務(wù)流程，方便群眾診療；建立二級(jí)以上醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院掛鉤合作制度，組織高級(jí)職稱和高年資主治醫(yī)師定期、不定期下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)�？�、專病門診，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的受益面，方便基層患者就醫(yī)；開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)清理整頓，對(duì)不規(guī)范的設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記堅(jiān)決予以糾正，規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序；以醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審以及醫(yī)院等次晉級(jí)為抓手，提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理水平。
3、引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快發(fā)展。引導(dǎo)現(xiàn)有各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)容升級(jí)、做大做強(qiáng)，市區(qū)門診部以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)及各縣（區(qū)）二級(jí)醫(yī)院共投入建設(shè)資金3.65億元，資產(chǎn)總額已達(dá)22.6億元，較2008年分別增加31.7%和56.7%。市人民醫(yī)院4.5萬(wàn)平方米的病房大樓已進(jìn)入全面施工階段；市鐘吾醫(yī)院1.86萬(wàn)平方米的新病房樓已投入使用；上海東方醫(yī)院**分院順利完成增資擴(kuò)股，在**新區(qū)征地110畝建新院；市精神病防治院建設(shè)全面啟動(dòng)；市中醫(yī)院建設(shè)與運(yùn)行逐步走上正軌；市工人醫(yī)院出資買下原喜爾頓高23層大樓作為新院，即將開工裝修；**縣人民醫(yī)院新征地230畝，現(xiàn)正在日夜兼程建設(shè)13萬(wàn)平方米的新院；**縣中醫(yī)院19層病房大樓已投入使用，36層中醫(yī)大廈已開工建設(shè)；**陽(yáng)縣人民醫(yī)院1.3萬(wàn)平方米的病房綜合樓已完成主體工程，后勤綜合樓已投入使用；**洪縣人民醫(yī)院1.2萬(wàn)平方米的綜合樓已進(jìn)入裝修階段；**洪縣分金亭醫(yī)院新院已全面建成，成立了殘疾兒童康復(fù)中心，為殘疾兒童提供治療、住宿、飲食一條龍服務(wù)；**區(qū)人民醫(yī)院病房大樓和市婦產(chǎn)醫(yī)院新院建設(shè)正在緊張?jiān)O(shè)計(jì)中。
（二）農(nóng)民健康工程扎實(shí)開展。
1、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理。我市實(shí)行新農(nóng)合制度以來(lái)，全市新農(nóng)合管理體制總體運(yùn)行平穩(wěn)，為進(jìn)一步理順市區(qū)新農(nóng)合管理體制，促進(jìn)市區(qū)新農(nóng)合工作健康發(fā)展，提高新農(nóng)合的社會(huì)滿意度，市政府于2009年7月1日對(duì)市區(qū)新農(nóng)合管理體制進(jìn)行調(diào)整，實(shí)行"市區(qū)統(tǒng)籌、區(qū)籌市管"，實(shí)現(xiàn)市區(qū)所有參合農(nóng)民在市區(qū)范圍內(nèi)自主擇醫(yī)，享受統(tǒng)一政策制度、籌資標(biāo)準(zhǔn)、保障水平及補(bǔ)償兌付。為加強(qiáng)新農(nóng)合信息化建設(shè)，**、**陽(yáng)、**洪三縣及市合管辦按照省衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署，更新新農(nóng)合軟件，市合管辦在市區(qū)推廣使用新農(nóng)合IC卡，目前IC卡已基本發(fā)放到位。**縣、**洪縣合管辦通過(guò)省衛(wèi)生廳先進(jìn)合管辦驗(yàn)收，被評(píng)為江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理先進(jìn)單位。2009年籌資標(biāo)準(zhǔn)為100元，參合人口375.54萬(wàn)，參合率98.86%，全年累計(jì)補(bǔ)償39620.47萬(wàn)元、194.63萬(wàn)人次，年度基金結(jié)余率控制在%，實(shí)際補(bǔ)償比。
2、加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。一是2009年全市共29所建設(shè)通過(guò)省廳驗(yàn)收，爭(zhēng)取補(bǔ)助資金1670萬(wàn)元。二是省對(duì)我市10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進(jìn)行設(shè)備配備扶持，共扶持設(shè)備44臺(tái)，補(bǔ)助資金301萬(wàn)元。三是270家村衛(wèi)生室爭(zhēng)取省設(shè)備補(bǔ)助資金405萬(wàn)元。四是全年培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)院管理人員及骨干人員570人，鄉(xiāng)村醫(yī)生1960人，超額完成省衛(wèi)生廳下達(dá)的培訓(xùn)任務(wù)；設(shè)立114個(gè)教學(xué)點(diǎn)開展在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷補(bǔ)償教育，共有4956名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加中專學(xué)歷補(bǔ)償教育。
3、穩(wěn)步推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目由3大類8大項(xiàng)調(diào)整為9大類22項(xiàng)，項(xiàng)目資金由每人每年8元的標(biāo)準(zhǔn)提高15元，各縣區(qū)及時(shí)作出調(diào)整，做好銜接工作，并在省補(bǔ)資金到位的情況下，積極爭(zhēng)取地方政府按照項(xiàng)目資金15元的標(biāo)準(zhǔn)配齊。目前全市共建立健康檔案965923份，其中60歲以上老人建檔183118份，疫苗強(qiáng)化接種923122人，登記傳染病報(bào)告13400人，配合治療艾滋病病人23人、瘧疾病人41人，建立3歲以下嬰幼兒兒童保健手冊(cè)212273冊(cè)、孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)73343冊(cè)。
4、我市愛國(guó)衛(wèi)生工作成果顯著。超額完成省下達(dá)的農(nóng)村改廁任務(wù)3.5萬(wàn)戶，完成率為106.50%，排名全省第三位；全年共監(jiān)測(cè)農(nóng)村水廠939座，覆蓋率達(dá)到100%；參加"慶祝建國(guó)60周年--江蘇省衛(wèi)生美術(shù)攝影書法作品展覽"，獲得一等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)各1名；參加"全省農(nóng)民健康知識(shí)競(jìng)賽"活動(dòng)，取得了全省第四名并獲得三等獎(jiǎng)和優(yōu)秀組織獎(jiǎng)；創(chuàng)成3個(gè)省級(jí)愛國(guó)衛(wèi)生先進(jìn)單位和4個(gè)省級(jí)衛(wèi)生村。啟動(dòng)了全市衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)全面禁煙活動(dòng)。
�。ㄈ┘仔虷1N1流感等重大衛(wèi)生事件應(yīng)急處置經(jīng)受住嚴(yán)峻考驗(yàn)。
1、建立工作機(jī)制。制定《甲型H1N1流感醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急處置預(yù)案（試行）》、《甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作預(yù)案（試行）》和《手足口病醫(yī)療救治工作方案》，建立防控工作領(lǐng)導(dǎo)體系和組織機(jī)構(gòu)，并根據(jù)每個(gè)病種分別成立疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治專家組。
2、做好集中醫(yī)學(xué)觀察和收治工作。先后抽調(diào)人員90多人，配備1000萬(wàn)元的儀器設(shè)備，臨時(shí)啟用市傳染病防治中心，用于收治重癥甲流和手足口病人，**、**陽(yáng)、**洪三縣也分別確定了集中收治點(diǎn)，配備了負(fù)壓救護(hù)車，做好甲流病人的集中醫(yī)學(xué)觀察和運(yùn)送工作。
3、開展病毒檢測(cè)。在市疾控中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的PCR實(shí)驗(yàn)室，開展流感病毒檢測(cè)2113份，強(qiáng)化重癥病例早期識(shí)別與救治，保障了廣大人民群眾的生命健康安全。
4、組織疫苗接種。采取上門接種、固定接種點(diǎn)接種相結(jié)合的方式對(duì)甲流疫苗進(jìn)行接種，到2009年底累計(jì)接種疫苗126630支，覆蓋范圍包括公安、供電、交通等公共服務(wù)單位，學(xué)生、教師、醫(yī)生、護(hù)士等重點(diǎn)人群以及聾啞兒童等弱勢(shì)群體等，提高人群免疫力。
5、加強(qiáng)手足口病防控和重癥手足口病救治知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化疫情監(jiān)測(cè)，高度關(guān)注聚集性病例及重癥病例的發(fā)生，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情苗頭，盡早采取干預(yù)控制措施。
全市全年共報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件8起，均為傳染病疫情，每起疫情均得到妥善處置。
�。ㄋ模┘膊☆A(yù)防控制落實(shí)較好。
1、傳染病防控。全市全年報(bào)告法定甲、乙類傳染病發(fā)病總數(shù)比上年減少5.49%，死亡病例比上年減少了12.5%。認(rèn)真落實(shí)甲流和手足口等重點(diǎn)傳染病和結(jié)核、艾滋病等重大傳染病防控措施，檢測(cè)公安司法監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員艾滋病病毒抗體4686人份，在8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立了VCT門診并開展咨詢檢測(cè)，圓滿完成結(jié)核病防治工作任務(wù)。
2、疾病監(jiān)測(cè)。一是受理職業(yè)病診斷申請(qǐng)87例，確診職業(yè)病病例16名，對(duì)近20余家企業(yè)2萬(wàn)余職工進(jìn)行體檢；二是及時(shí)了解掌握學(xué)校學(xué)生因病缺課情況，建立我市學(xué)生疾病監(jiān)測(cè)及預(yù)警系統(tǒng)；三是認(rèn)真開展生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作，對(duì)市區(qū)東北、東中、東南、西北、西南及市中心位置6個(gè)管網(wǎng)末梢水監(jiān)測(cè)點(diǎn)進(jìn)行常態(tài)采樣監(jiān)測(cè)。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化門診建設(shè)面積均在100平方米以上，配備相應(yīng)設(shè)備，兒童基礎(chǔ)免疫報(bào)告接種率均達(dá)到99%以上，完成86.3135萬(wàn)適齡兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫。
�。ㄎ澹⿱D幼保健工作順利開展。
1、依法開展婚前醫(yī)學(xué)檢查。2009年各縣區(qū)已相繼開展免費(fèi)婚檢，婦幼保健機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，簡(jiǎn)化婚檢流程，向公眾推出一站式免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)。2009年全市婚檢率提高到32.28%，婚檢疾病檢出率為15.3%，疾病干預(yù)率為100%。
2、扎實(shí)開展新生兒疾病篩查工作。2009年我市甲低和苯丙酮尿癥兩病篩查80511人，篩查率為94.82%，篩查出甲低26人、苯丙酮尿癥22人；聽力篩查新生兒63839萬(wàn)人，篩查率為75.13%，確診聽力障礙12人，患兒均得到及時(shí)康復(fù)治療。
3、認(rèn)真落實(shí)重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目。一是農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目。我市研究制定出臺(tái)《**市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目實(shí)施方案》，組織各級(jí)產(chǎn)科業(yè)務(wù)人員近300人次參加省、市培訓(xùn)。二是農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸預(yù)防出生缺陷項(xiàng)目。我市已選定葉酸品種，各縣區(qū)正在簽訂購(gòu)買合同，做好組織發(fā)放工作。三是農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查項(xiàng)目。我市**洪縣為兩癌項(xiàng)目縣，2009年該縣開展婦科檢查和乳腺手診12518人，宮頸陰道鏡陽(yáng)性187人，組織病理學(xué)檢查陽(yáng)性9人，乳腺手診陽(yáng)性2967人，乳腺B超陽(yáng)性1786人。
4、規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。我局于2009年8月下旬在各縣區(qū)自評(píng)的基礎(chǔ)上，組織人員采取看現(xiàn)場(chǎng)、查資料、詢問(wèn)醫(yī)務(wù)人員和孕產(chǎn)婦及其家屬等方式對(duì)愛嬰醫(yī)院和助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可進(jìn)行抽查復(fù)評(píng)。2009年全市取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)153家，其中142家達(dá)到愛嬰醫(yī)院合格標(biāo)準(zhǔn)，合格率達(dá)到92.8%，對(duì)不合格的11家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提出限期整改意見。
5、加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)。為增強(qiáng)婦幼保健服務(wù)能力，各縣區(qū)在硬件建設(shè)上加大投入。**縣婦幼保健所新建1.6萬(wàn)平方米、主體16層的婦幼保健綜合樓，現(xiàn)正在裝修；**陽(yáng)、**洪縣婦幼保健所積極開展等級(jí)保健所創(chuàng)建活動(dòng)，管理水平和服務(wù)能力有了明顯提升。**洪縣婦幼保健所于2009年8月搬遷至新業(yè)務(wù)大樓，業(yè)務(wù)用房面積達(dá)2000平方米。
2009年全市孕產(chǎn)婦死亡率、五歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率分別為8.03/10萬(wàn)、5.49‰、4.42‰，實(shí)現(xiàn)年度控制目標(biāo)。
�。ㄎ澹┬l(wèi)生監(jiān)督管理工作進(jìn)一步強(qiáng)化。
認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《食品安全法》，深入開展餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)打擊非法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑、餐飲服務(wù)食品安全整頓等專項(xiàng)活動(dòng)，全市共出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督人員810人次，檢查餐飲單位3521戶次，有效凈化了餐飲消費(fèi)市場(chǎng)，保障了人民群眾餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)的食品安全。出動(dòng)執(zhí)法人員658人次，出動(dòng)執(zhí)法車輛近289臺(tái)次，為中高考、**農(nóng)業(yè)博覽會(huì)等18次大型活動(dòng)提供大型活動(dòng)食品安全保障。推行餐飲業(yè)量化分級(jí)管理，我市有11家餐飲單位被授予省級(jí)食品衛(wèi)生量化分級(jí)A級(jí)餐飲單位稱號(hào)。開展醫(yī)療市場(chǎng)專項(xiàng)整治，查處無(wú)證行醫(yī)276戶次，取締、吊證46家，罰款32萬(wàn)元，凈化了醫(yī)療市場(chǎng)秩序。
�。┛平坦ぷ魅〉眯逻M(jìn)展。
開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，全市共68名住院醫(yī)師取得培訓(xùn)合格證。我市科研領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展，市人民醫(yī)院心血管科和乳腺科兩項(xiàng)科研項(xiàng)目通過(guò)省衛(wèi)生廳評(píng)審，并分別獲得省科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助6萬(wàn)元和4萬(wàn)元。2009年，江蘇省采取"定點(diǎn)招生、定向培養(yǎng)、協(xié)議就業(yè)"的方式，定向培養(yǎng)一批專科層次農(nóng)村衛(wèi)生人才，我市共有91人被錄取。全市共有62項(xiàng)繼續(xù)教育項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)審，各有關(guān)單位相繼組織項(xiàng)目培訓(xùn)。
（七）市、縣級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。
1、市疾控中心實(shí)驗(yàn)室通過(guò)了國(guó)家資質(zhì)認(rèn)定復(fù)評(píng)審，檢測(cè)項(xiàng)目從原來(lái)的243項(xiàng)增加到406項(xiàng)，**陽(yáng)、**洪縣疾控中心大樓相繼建成使用，有效地改善了服務(wù)條件。
2、市衛(wèi)校順利完成1200名的新生招錄工作，新招聘教師及教輔人員名，各項(xiàng)教學(xué)保障工作有效落實(shí)，較好地保證了名在校生的正常學(xué)習(xí)、生活。2009年市疾控中心和市衛(wèi)校兩單位成功升級(jí)為副處級(jí)單位。
3、市傳染病防治中心于去年12月正式啟動(dòng)運(yùn)行，正常接收病人，實(shí)現(xiàn)了市區(qū)傳染病人集中收治。
4、市中心血站全年采供血量達(dá)9.5噸，有效地保證了我市的臨床安全用血，在各縣衛(wèi)生局的大力配合下，理順了市級(jí)血站與各縣分站關(guān)系。
5、市、縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督所在經(jīng)費(fèi)緊張、人手短缺情況下，克服種種困難，提高工作效率，較好地完成了全市范圍內(nèi)食品安全監(jiān)管和醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)督工作。
6、市、縣（區(qū)）婦幼保健所深入基層指導(dǎo)婦幼衛(wèi)生各項(xiàng)工作，婦幼衛(wèi)生各項(xiàng)指標(biāo)得到較好落實(shí)。
7、市公共醫(yī)療衛(wèi)生救護(hù)中心完成了指揮系統(tǒng)硬件設(shè)施的更新升級(jí)，全年指揮調(diào)度救護(hù)車22000余車次，運(yùn)送、搶救病人15456人次，較好地滿足了廣大人民群眾的急救需求。**陽(yáng)、**洪、**縣公共醫(yī)療衛(wèi)生救護(hù)中心也正在緊鑼密鼓的籌建中。
8、市醫(yī)學(xué)會(huì)、醫(yī)院協(xié)會(huì)全年開展學(xué)術(shù)活動(dòng)、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》培訓(xùn)等活動(dòng)28次。組織醫(yī)療事故鑒定101例，醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審19家，校驗(yàn)換證56家，駕駛員衛(wèi)生救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)5.43萬(wàn)人次。
�。ㄆ撸┬酗L(fēng)建設(shè)水平不斷提升。
堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制要求，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)。組織開展"加強(qiáng)黨性修養(yǎng)，堅(jiān)持廉潔從政"黨性黨風(fēng)黨紀(jì)主題教育活動(dòng)，深入推進(jìn)廉政文化建設(shè)。緊扣"加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，方便基層群眾看病就醫(yī)"主題，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)的指導(dǎo)，基層醫(yī)療衛(wèi)生單位學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)取得積極成效。廣泛接受群眾監(jiān)督。深入開展醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的專項(xiàng)治理，對(duì)有商業(yè)賄賂行為的藥品、高值耗材和醫(yī)療設(shè)備供貨商實(shí)行黑名單制度。大力推行院務(wù)公開、醫(yī)務(wù)公開，充分發(fā)揮（政）行風(fēng)熱線公開平臺(tái)作用，暢通溝通渠道，聽取群眾的意見和建議，確保社會(huì)監(jiān)督全面到位，有效地改善了衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)形象。
這些成績(jī)的取得，是全市衛(wèi)生系統(tǒng)認(rèn)真貫徹市委、市政府的正確決策和省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，堅(jiān)定信心、努力拼搏的結(jié)果。經(jīng)過(guò)過(guò)去一年的考驗(yàn)，我們不僅在推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展上取得了明顯進(jìn)步，而且增強(qiáng)了應(yīng)對(duì)復(fù)雜形勢(shì)、解決突出矛盾的能力，為今年全面做好醫(yī)改精神的貫徹落實(shí)打下了良好基礎(chǔ)。
二、今年工作的總體要求
今年是實(shí)施"十一五"規(guī)劃的最后一年，是確保完成三年醫(yī)改任務(wù)的關(guān)鍵之年。做好今年的衛(wèi)生工作，對(duì)于實(shí)現(xiàn)醫(yī)改近期目標(biāo)，進(jìn)一步改善民生，促進(jìn)全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展具有十分重要的意義。
綜合分析形勢(shì)，今年全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨著許多有利條件。市委、市政府對(duì)衛(wèi)生工作高度重視，新年伊始，市委張新實(shí)書記就安排一天時(shí)間專題調(diào)研衛(wèi)生工作，對(duì)今年的衛(wèi)生工作尤其是貫徹實(shí)施國(guó)家醫(yī)改方案提出了明確要求，我們要抓住黨委政府、人民群眾高度重視和支持衛(wèi)生工作的有利時(shí)機(jī)，扎實(shí)工作，推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)又快又好地發(fā)展。
同時(shí)也要清醒地看到，今年，我們的任務(wù)會(huì)更加繁重，工作將面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)依然艱巨。這些年，通過(guò)爭(zhēng)取省里扶持，我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、儀器設(shè)備裝備、衛(wèi)技人才培養(yǎng)培訓(xùn)等方面取得了不小的成績(jī)，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。但總的來(lái)看，目前基層發(fā)展仍然比較滯后，特別是人才缺乏已經(jīng)成為制約基層衛(wèi)生服務(wù)能力提高的重要瓶頸。需要我們探索建立城鄉(xiāng)基層機(jī)構(gòu)吸引人才、留住人才的制度機(jī)制，全面提高基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)。二是基本藥物制度的實(shí)施面臨巨大挑戰(zhàn)。多年形成的"以藥補(bǔ)醫(yī)"是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)淡化的機(jī)制性原因。按照省里統(tǒng)一部署，今年我市60%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)施基本藥物制度，這將是一項(xiàng)艱巨任務(wù)。三是重大突發(fā)事件應(yīng)急面臨很大壓力。重大突發(fā)事件對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展穩(wěn)定和群眾健康影響巨大。近幾年來(lái)，重大突發(fā)事件連續(xù)發(fā)生，全市衛(wèi)生系統(tǒng)為應(yīng)對(duì)重大突發(fā)事件付出了艱苦的努力。但從實(shí)際情況看，全市重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力以及其他突發(fā)事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援能力仍然相對(duì)滯后，市傳染病防治中心雖已正式啟用，但硬件建設(shè)和技術(shù)水平還不能適應(yīng)應(yīng)急工作需要，綜合醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科、兒科等還比較薄弱，提高危重病例救治成功率、降低病死率的任務(wù)相當(dāng)艱巨。
總之，今年全市衛(wèi)生工作任務(wù)十分繁重而艱巨。我們一定要全面把握形勢(shì)，保持清醒頭腦，既要看到有利條件，又要充分估計(jì)困難和挑戰(zhàn)，努力把握工作的主動(dòng)權(quán)。
（一）堅(jiān)持把保障基本需求作為衛(wèi)生工作的出發(fā)點(diǎn)。
我市作為經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，政府財(cái)力非常薄弱，為實(shí)現(xiàn)十七大提出的"人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)"目標(biāo)，我們必須合理區(qū)別基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的界線，著力保障群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。要穩(wěn)定新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面，逐步提高籌資水平和補(bǔ)償比例；以適宜技術(shù)、適宜設(shè)施設(shè)備和基本藥物為重點(diǎn)，加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)。努力使群眾健**障水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r相適應(yīng)，做到政府和群眾都負(fù)擔(dān)得起，人人能夠得到，體現(xiàn)社會(huì)公平。
�。ǘ﹫�(jiān)持把調(diào)整結(jié)構(gòu)作為衛(wèi)生工作的重大戰(zhàn)略任務(wù)。
通過(guò)幾年的集中努力，城鄉(xiāng)基層得到了較快發(fā)展，服務(wù)能力和水平有了不小提高，但衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu)不合理，城鄉(xiāng)基層發(fā)展滯后的問(wèn)題仍然存在。要繼續(xù)以城鄉(xiāng)基層為重點(diǎn)，在健全城鄉(xiāng)基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備裝備的同時(shí)，采取一切有效措施，著力提高衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)和服務(wù)水平，盡快做實(shí)基層，緩解群眾看病就醫(yī)矛盾。
�。ㄈ﹫�(jiān)持把強(qiáng)化管理作為衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的重要保障。
嚴(yán)格醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)和服務(wù)管理，事關(guān)群眾身體健康和生命安全，責(zé)任重于泰山。要切實(shí)加強(qiáng)公共衛(wèi)生和食品安全監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊各類危害人民群眾健康的違法行為，維護(hù)市場(chǎng)秩序和社會(huì)和諧穩(wěn)定。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全管理，落實(shí)醫(yī)療核心制度，維護(hù)群眾健康權(quán)益。
三、以落實(shí)醫(yī)改方案為契機(jī)，全面推進(jìn)全市衛(wèi)生工作科學(xué)有序發(fā)展
�。ㄒ唬┩七M(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。
1、落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。扎實(shí)開展疾病預(yù)防、免疫接種、婦幼保健、健康教育、職業(yè)衛(wèi)生、精神疾病管理治療等9大類22項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。建立規(guī)范的健康檔案。各縣區(qū)衛(wèi)生局要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立健康檔案工作的監(jiān)督管理，建立健全規(guī)章制度。年內(nèi)，以縣區(qū)為單位，城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范建檔率達(dá)到40%，其中，65歲以上老人建檔率達(dá)到85%以上，有條件的縣區(qū)逐步開展健康檔案信息化管理。落實(shí)人均15元的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。
2、實(shí)施結(jié)核病、艾滋病等重大疾病預(yù)防控制和國(guó)家免疫規(guī)劃、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村改水改廁等6項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。一是開展《江蘇省結(jié)核病防治規(guī)劃（2006-2010年）》終期評(píng)估，完成國(guó)家下達(dá)的新發(fā)涂陽(yáng)肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)、治療與管理任務(wù)，鞏固結(jié)核病防治工作成果。二是大力開展艾滋病、性病防治宣傳教育，繼續(xù)落實(shí)"四免一關(guān)懷"政策，做好艾滋病自愿咨詢檢測(cè)和抗病毒治療工作。三是落實(shí)擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃。加強(qiáng)常規(guī)免疫預(yù)防工作和預(yù)防接種門診的規(guī)范化建設(shè)，組織實(shí)施乙型肝炎防治規(guī)劃，提高新生兒乙肝疫苗接種率和首針免疫及時(shí)率，高質(zhì)量完成15歲以下兒童乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目；四是落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩費(fèi)用補(bǔ)助政策，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率提高到97%以上；五是各縣區(qū)在總結(jié)**洪試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，穩(wěn)步開展農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌檢查；六是認(rèn)真落實(shí)農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目，確保目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識(shí)的知曉率和葉酸服用率均達(dá)到90％。七是繼續(xù)實(shí)施貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)；八是新增4.5萬(wàn)戶無(wú)害化衛(wèi)生戶廁。**縣、**陽(yáng)縣、**區(qū)、**區(qū)各1萬(wàn)戶，**洪縣0.5萬(wàn)戶；九是全面開展農(nóng)村生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作，力爭(zhēng)農(nóng)村生活飲水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)覆蓋率達(dá)到100%。
3、加大組織力度，落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障。一是各縣區(qū)衛(wèi)生局要做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的分工協(xié)作和組織協(xié)調(diào)工作，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院提供的公共衛(wèi)生服務(wù)，要以購(gòu)買服務(wù)的形式切實(shí)落實(shí)提供服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的報(bào)酬。二是各縣區(qū)衛(wèi)生局要根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)際，及時(shí)充實(shí)、調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員，增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力。三是要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理，明確責(zé)任，強(qiáng)化考核，確保村衛(wèi)生室取得項(xiàng)目資金不低于30%。今年3月，省、市將對(duì)各縣區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行考核，各縣區(qū)從項(xiàng)目組織管理、工作量完成情況、經(jīng)費(fèi)到位等方面全面開展自查、考核工作。四是各縣區(qū)要落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)配套資金，保障服務(wù)項(xiàng)目順利開展。
�。ǘ┩晟瞥青l(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
1、改善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件。一是全市現(xiàn)有村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）1890個(gè)，2007年以來(lái)已有512個(gè)村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）建設(shè)達(dá)標(biāo)，今年將爭(zhēng)取省廳扶持，再完成300村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）達(dá)標(biāo)建設(shè)任務(wù)。二是2009年底，省衛(wèi)生廳已扶持我市已完成了108家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）升級(jí)改造任務(wù)，今年我們繼續(xù)爭(zhēng)取省廳扶持，對(duì)剩余3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進(jìn)行升級(jí)改造，全面完成改造任務(wù)。同時(shí)，今年省衛(wèi)生廳還重點(diǎn)扶持100家中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，每家給予150-200萬(wàn)元的扶持資金，請(qǐng)各縣區(qū)按照有關(guān)文件要求認(rèn)真組織符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院積極申報(bào)，抓好項(xiàng)目建設(shè)。三是逐步建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院投入與發(fā)展機(jī)制，鼓勵(lì)支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院增資擴(kuò)股，提高辦醫(yī)水平；按照衛(wèi)生部要求，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)，制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院升級(jí)達(dá)標(biāo)計(jì)劃，2-3年內(nèi)全面完成升級(jí)達(dá)標(biāo)任務(wù)；衛(wèi)生行政部門將加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院考核監(jiān)督，對(duì)長(zhǎng)期不投入、不發(fā)展、不達(dá)標(biāo)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院辦醫(yī)權(quán)進(jìn)行公開競(jìng)爭(zhēng)，選擇能力強(qiáng)的主體舉辦。四是在積極鼓勵(lì)、引導(dǎo)社會(huì)力量加大對(duì)基層醫(yī)療投入的基礎(chǔ)上，加大縣政府對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的投入力度，提升縣級(jí)醫(yī)院能力，使其達(dá)到省提出的縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院在農(nóng)村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)中的龍頭作用。
2、加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。按照《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制配備標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》要求，各縣區(qū)按鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口的2/萬(wàn)和13/萬(wàn)分別核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院衛(wèi)技人員事業(yè)編制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院新招聘大學(xué)畢業(yè)生納入事業(yè)編制，由縣衛(wèi)生人才服務(wù)中心統(tǒng)一管理，派駐在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院工作。提高在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院工作大學(xué)畢業(yè)生的福利待遇，經(jīng)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的大學(xué)本科畢業(yè)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院給予正常工資待遇同時(shí)，還將享受省財(cái)政每人每年2.5萬(wàn)元的補(bǔ)助，鼓勵(lì)新畢業(yè)大學(xué)生到基層工作，改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才缺乏現(xiàn)狀。
�。ㄈ┩晟菩滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度。
2010年新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到150元，我們對(duì)補(bǔ)償方案進(jìn)行了調(diào)整，制定出臺(tái)《2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》，新農(nóng)合參合率要穩(wěn)定在98%以上，資金年度結(jié)余率控制在10%以內(nèi)，實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)45%。
1、完善新農(nóng)合信息化建設(shè)。各地要推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)場(chǎng)結(jié)報(bào)工作，提高管理水平，有條件的縣要推廣使用新農(nóng)合IC卡。
2、強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理。健全定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管，建立監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和考核制度，完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和退出機(jī)制。
3、加大基金使用與管理力度。嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度，提高基金使用效益，當(dāng)年統(tǒng)籌基金結(jié)余率控制在10%以內(nèi)。
4、做好先進(jìn)合管辦創(chuàng)建。市合管辦和**陽(yáng)縣合管辦要加大先進(jìn)合管辦創(chuàng)建力度，確保年內(nèi)通過(guò)省衛(wèi)生廳先進(jìn)合管辦驗(yàn)收。
（四）積極推進(jìn)實(shí)施基本藥物制度。
根據(jù)國(guó)家及省關(guān)于實(shí)施基本藥物制度要求，鑒于我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為保持其公益性，參照公立醫(yī)院有關(guān)政策執(zhí)行，即今年內(nèi)60%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部配備、使用基本藥物目錄內(nèi)藥物，藥品由全省統(tǒng)一招標(biāo)、采購(gòu)和配送，并實(shí)行零差率銷售，取消藥品加成制度，政府對(duì)零差率銷售的差價(jià)予以補(bǔ)償。據(jù)測(cè)算，今年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%實(shí)施將需政府補(bǔ)償8524萬(wàn)元，其中：市政府需321萬(wàn)元；**縣需2200萬(wàn)元；**陽(yáng)縣需2076萬(wàn)元，**洪縣需1802萬(wàn)元，**區(qū)需1091萬(wàn)元，**區(qū)需883萬(wàn)元，市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)需78萬(wàn)元，湖濱新城需72萬(wàn)元。具備條件的地區(qū)可先行開展試點(diǎn)，今后在全市范圍內(nèi)穩(wěn)步推開。
�。ㄎ澹┘哟笸度�，深化醫(yī)院改革。
1、重新修訂《**市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》。省里將出臺(tái)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃和區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)意見，對(duì)政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置進(jìn)行規(guī)定，我們將參照省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃總體要求，結(jié)合我市實(shí)際修訂我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。初步意見是：每個(gè)村（居委會(huì)）建立1個(gè)村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），設(shè)立中、西醫(yī)診所各1個(gè)；每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院各1個(gè)，每個(gè)街道設(shè)立一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；每個(gè)縣規(guī)劃3-5個(gè)二級(jí)綜合醫(yī)院和部分�？漆t(yī)院；市級(jí)在中心城市的五個(gè)行政內(nèi)各規(guī)劃三級(jí)綜合醫(yī)院1個(gè)，二級(jí)綜合醫(yī)院1-2個(gè)，同時(shí)完善二級(jí)及以上�？漆t(yī)院類別。
2、加大政府投入，明確各級(jí)政府辦醫(yī)責(zé)任。按國(guó)家和省醫(yī)改方案要求，市政府重點(diǎn)辦好市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、傳染病院和精神病院，各縣政府重點(diǎn)辦好縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生院。這是各級(jí)政府的責(zé)任。各級(jí)政府應(yīng)履行辦醫(yī)職責(zé)，加大對(duì)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入力度，對(duì)其發(fā)展予以重點(diǎn)扶持，努力使其達(dá)到國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)水平。投入方式可以采取政府入股、借貸、拆借、租賃、托管等方式，所投資金由市、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門成立醫(yī)療投資管理中心代為管理，保證國(guó)有資產(chǎn)保值增值。政府繼續(xù)實(shí)行"以獎(jiǎng)代投"，鼓勵(lì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快發(fā)展，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
3、鼓勵(lì)社會(huì)投入，完善多元化辦醫(yī)機(jī)制。強(qiáng)力推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大投入，加快發(fā)展，要求所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年都要將不低于50-60%收益用于醫(yī)院的再投入、再發(fā)展，同時(shí)鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)靠大靠外靠強(qiáng)，實(shí)施資本重組和增資擴(kuò)股，吸納社會(huì)資本，擴(kuò)大辦醫(yī)規(guī)模，提升辦醫(yī)水平。
（六）進(jìn)一步強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管，不斷提升衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)水平。
1、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠(chéng)信管理。按照《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為計(jì)分管理辦法》要求，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為記錄檔案，將不良行為檔案的記錄結(jié)果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)復(fù)核評(píng)審、校驗(yàn)、以獎(jiǎng)代投相結(jié)合，抓好醫(yī)療誠(chéng)信服務(wù)管理。
2、抓好醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，強(qiáng)化正面典型激勵(lì)教育力度，使廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有標(biāo)準(zhǔn)、有榜樣，自覺為群眾健康服務(wù)；同時(shí)，積極開展反面典型警示教育，使廣大醫(yī)務(wù)人員能明事理、辨是非，自覺做到廉潔行醫(yī)。
3、在全市范圍內(nèi)開展"廉政文化進(jìn)醫(yī)院"活動(dòng)。積極建立廉政文化示范點(diǎn)，將紀(jì)律教育、醫(yī)院日常管理工作與文化教育緊密融合，開展"算帳"教育和警示教育，著力打造我市"清風(fēng)伴醫(yī)行"特色品牌。組織開展廉政格言警句征文、"廉政文化進(jìn)醫(yī)院"主題演講會(huì)、"廉潔行醫(yī)"承諾等活動(dòng)，結(jié)合廣場(chǎng)義診、送醫(yī)下鄉(xiāng)、衛(wèi)生支農(nóng)等工作，全面推行政務(wù)、院務(wù)、醫(yī)務(wù)公開，大力推行"三合理"和同城檢查互認(rèn)制度，營(yíng)造濃郁的廉政文化氣息。
4、進(jìn)一步構(gòu)建行風(fēng)建設(shè)互動(dòng)機(jī)制，定期發(fā)放征求意見表，征求社會(huì)各界對(duì)行風(fēng)建設(shè)工作的意見和建議。全面推行行政權(quán)力網(wǎng)上公開透明運(yùn)行和墊資監(jiān)察信息系統(tǒng)建設(shè)，所有行政許可、行政處罰和行政強(qiáng)制項(xiàng)目均上網(wǎng)公開運(yùn)行，強(qiáng)化對(duì)權(quán)力行使過(guò)程的實(shí)時(shí)監(jiān)控和預(yù)警糾錯(cuò)。各地要把基層醫(yī)療衛(wèi)生單位學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)與落實(shí)醫(yī)改任務(wù)緊密結(jié)合起來(lái)，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位認(rèn)真解決存在的突出問(wèn)題，抓好整改落實(shí)，不斷提升衛(wèi)生行風(fēng)**平。
�。ㄆ撸┱J(rèn)真做好其它各項(xiàng)衛(wèi)生工作。
1、落實(shí)好疾病預(yù)防控制工作。一是開展疾病預(yù)防控制績(jī)效考核，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)，健全城鄉(xiāng)基層預(yù)防保健隊(duì)伍；二是繼續(xù)加強(qiáng)甲型H1N1流感等重點(diǎn)傳染病防控工作，做好重點(diǎn)人群疫苗接種，落實(shí)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等重點(diǎn)場(chǎng)所的疫情防控措施。三是做好其它疾病防控工作。加強(qiáng)流感、流腦、麻疹等重點(diǎn)呼吸道傳染病防控，及時(shí)處置暴發(fā)疫情；加強(qiáng)霍亂、大腸桿菌感染性腹瀉等重點(diǎn)腸道傳染病防控，防止腸道傳染病暴發(fā)。繼續(xù)實(shí)施瘧疾等重點(diǎn)寄生蟲病防治規(guī)劃，嚴(yán)防瘧疾疫情回升，完成麻風(fēng)病院村改造建設(shè)工程。做好登革熱、出血熱、布魯氏菌病、人感染豬鏈球菌病、包蟲病的監(jiān)測(cè)與防治，加強(qiáng)碘缺乏病、地氟、地砷等地方病的監(jiān)測(cè)與病情調(diào)查。
2、抓好衛(wèi)生監(jiān)督管理。做好衛(wèi)生許可審查量化評(píng)分，嚴(yán)格許可審查標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)關(guān)鍵控制環(huán)節(jié)和項(xiàng)目的管理，在全市范圍內(nèi)開展等級(jí)審評(píng)、貼標(biāo)工作，對(duì)所有餐飲單位進(jìn)行全面覆蓋。繼續(xù)實(shí)施"明廚亮灶"工程，引導(dǎo)公眾安全就餐。引導(dǎo)公共場(chǎng)所開展量化分級(jí)評(píng)審工作，并逐步擴(kuò)大到小型場(chǎng)所，直至全覆蓋。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，嚴(yán)格控制過(guò)度醫(yī)療，努力營(yíng)造公平、公正、規(guī)范、有序的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。加大傳染病防治監(jiān)督工作力度，做好生活飲用水和重點(diǎn)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理。將衛(wèi)生監(jiān)督工作重心下移，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作。對(duì)違法者公開曝光，震懾違法分子，切實(shí)保障全市人民的身心健康。
3、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化建設(shè)，居民在社區(qū)門急診比例要達(dá)到45%以上，門診均次費(fèi)用比三級(jí)醫(yī)院低50%，社區(qū)預(yù)防保健服務(wù)比例達(dá)到60%以上，85%的65歲以上老人每人擁有一份健康檔案。一是規(guī)范機(jī)構(gòu)建設(shè)。各縣區(qū)要認(rèn)真貫徹實(shí)施《江蘇省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條例》，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和服務(wù)的準(zhǔn)入管理。按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，公共衛(wèi)生部和醫(yī)療服務(wù)部分別按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，統(tǒng)一機(jī)構(gòu)名稱、標(biāo)識(shí)等，規(guī)范服務(wù)流程和規(guī)章制度，切實(shí)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)。二是提高人員素質(zhì)。要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，增強(qiáng)整體業(yè)務(wù)素質(zhì)，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提高，今年省廳將組織實(shí)施社區(qū)醫(yī)務(wù)人員基本理論、基本知識(shí)和基本技能的考核檢查。三是強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)職能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要認(rèn)真執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，(www.gymyzhishaji.com)嚴(yán)格按照省定9大類22項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。四是推行社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，引導(dǎo)居民"小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)"，促進(jìn)醫(yī)療資源高效利用。五是今年省將對(duì)經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)行經(jīng)費(fèi)扶持，各縣區(qū)要積極爭(zhēng)取。
4、切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作。進(jìn)一步加強(qiáng)市傳染病防治中心建設(shè)，加快人員配備和培訓(xùn)，提高服務(wù)水平，完善其全市公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置功能；加快市、縣級(jí)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心和分站建設(shè)，加強(qiáng)急救人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高快速反應(yīng)能力和緊急救治能力。強(qiáng)化應(yīng)急培訓(xùn)演練和基本物資儲(chǔ)備工作，深入開展衛(wèi)生應(yīng)急監(jiān)測(cè)預(yù)警工作，切實(shí)落實(shí)好各項(xiàng)應(yīng)急防控措施。
5、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理。繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化醫(yī)院感染管理，深化平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)，大力推進(jìn)臨床路徑管理的試點(diǎn)工作。要深入實(shí)施醫(yī)政管理系列規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真開展醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)與評(píng)審工作，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，健康快速發(fā)展。
6、積極推動(dòng)中醫(yī)工作。積極爭(zhēng)取省里中醫(yī)建設(shè)專項(xiàng)扶持資金，加快市、縣級(jí)中醫(yī)院建設(shè)步伐，強(qiáng)化各中醫(yī)院特色�？坪椭攸c(diǎn)學(xué)科建設(shè)，不斷提升中醫(yī)技術(shù)水平和服務(wù)能力。要扎實(shí)做好城鄉(xiāng)基層中醫(yī)藥工作，切實(shí)抓好農(nóng)村和社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)，加大中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣力度，推動(dòng)農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
7、扎實(shí)做好科教工作。市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要花大力氣培養(yǎng)和引進(jìn)一批領(lǐng)軍型人才，爭(zhēng)取在一些�？平ㄔO(shè)上取得較大突破，推動(dòng)全市衛(wèi)生科技再上新臺(tái)階。扎實(shí)開展全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員全科醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)以及城市社區(qū)衛(wèi)生人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，實(shí)施好在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷補(bǔ)償教育。提高繼續(xù)教育項(xiàng)目組織管理水平，引導(dǎo)、支持、鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加各級(jí)各類繼續(xù)教育培訓(xùn)和學(xué)歷教育，將醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)教育培訓(xùn)作為職稱晉升和執(zhí)業(yè)注冊(cè)的必備條件之一。抓緊落實(shí)2009年農(nóng)村衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)錄取考生定向就業(yè)協(xié)議簽訂工作。
同志們，今年是國(guó)家全面實(shí)施醫(yī)改方案的關(guān)鍵時(shí)期，做好今年衛(wèi)生工作既面臨重大挑戰(zhàn)，也面臨難得機(jī)遇。我們一定要在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞五項(xiàng)改革工作，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，扎實(shí)工作，全面推動(dòng)國(guó)家醫(yī)改方案的貫徹落實(shí)，讓全市人民真實(shí)感受到這一民生工程帶來(lái)的好處。
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