在醫(yī)院干部會議上的講話

　　在醫(yī)院干部會議上的講話
　　
　　各位專家、醫(yī)生、護士，同志們：
　　
　　大家好！跟大家講什么好呢？我也沒有充分的準備，先從幾個故事講起吧。
　　
　　大家知道，我們二院有位叫徐立的副教授，1990年退休。我看了一下介紹的材料，他經(jīng)常到食堂里撿剩饅頭吃，每天吃飯的生活費不超過五塊錢，網(wǎng)上列了個單子，最典型的一天是2.6元。就是這么一位老先生，去世時82歲，他把錢全部捐獻給了貧困學(xué)生。我算了一下，1990年退休，當時大概一個月能拿三四百元，他去世前每個月是4000元的退休金，并且他去世的時候，家里什么也沒有，據(jù)說只有一個14寸的小電視機，幾個破凳子破椅子，因此，他肯定捐了不少錢。這樣一位很了不起的醫(yī)生就出在湘雅二醫(yī)院。
　　
　　上次湘雅名醫(yī)表彰的時候，我也很清楚的記得幾件事情。有一件就是在湖南冰災(zāi)的那年，整個路都給凍住了。當時有位病人馬上要生小孩，生命危在旦夕，需要做手術(shù)，有位大夫在家里飯都沒吃完，甩下碗筷，就往醫(yī)院的手術(shù)室趕。在上臺階的時候摔倒了，把腰給摔骨折了、尾骨摔斷了。正常情況下，是無法站起來了，但這位大夫，自己慢慢爬起來，扶著欄桿走到手術(shù)室，叫兩個人把她架起來，做了四個小時的手術(shù)，把這個產(chǎn)婦救活了，手術(shù)做完了，這位大夫自己也倒了。這位女大夫叫薛敏。我到現(xiàn)在一直還記得她的名字，前幾天我去三院，問薛大夫的腰怎么樣，他們說還好，沒有摔斷脊柱神經(jīng)，但坐起來還是受點影響。
　　
　　那次表彰會上，最受感動是一位女患者，上臺抱住左曉霞大夫，說：“教授，我想你啊”，那個感情是非常真誠的，我相信那個片子感動了我們所有的人。左曉霞是湘雅醫(yī)院治療風濕免疫紅斑狼瘡的教授，來的最早，走得最晚，也非常敬業(yè)，的的確確非常感人。同時，我們也看到，國內(nèi)某企業(yè)老總在意大利有生命危險，湘雅二醫(yī)院的舒暢教授馬上就帶了一位女護士，都沒有回家收拾東西，拿著一個小包就上了飛機，幾個禮拜一直就在意大利的那個小鎮(zhèn)上。最后等到病人好了，兩個人抱在一起相擁而泣。
　　
　　這幾個故事可以看出，我們很多大夫把病人放在第一位，一切為了病人，正應(yīng)了我們對醫(yī)生的要求。醫(yī)生是仁者，仁者之心，仁者之術(shù)，一切從病人出發(fā)，一切為病人著想。除了大夫之外，我們還有一支很了不起的護士隊伍，護士某種程度上講比醫(yī)生更辛苦，她們需要24小時值班，要上晚夜班，工作非常辛苦。今天看《長沙晚報》，說長沙表彰了十位最美女護士，其實我們湘雅系統(tǒng)，也有一支非常好的護士隊伍，我們也應(yīng)該搞最美護士的評選活動，而且我們不止十個，應(yīng)該有很多。
　　
　　雖然，我們湘雅有很多很好的醫(yī)生，很多很好的護士，醫(yī)院也發(fā)展得很好，但還是仍面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)和一系列的問題，我初步大致羅列了一下。
　　
　　首先，看看國內(nèi)的大形勢�，F(xiàn)在衛(wèi)生部與計生委合并了，叫國家衛(wèi)生和計劃生育委員會，醫(yī)改進行得如火如荼，那么為什么會有這么大的變化，而且對醫(yī)改要求這么高呢？前幾年有一個統(tǒng)計，我們在衛(wèi)生事業(yè)上的投入，人均只有八毛錢，但這幾年增加了，但數(shù)量不是很大。美國等西方發(fā)達國家公共財政30%的預(yù)算放在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上，與之相比，我們的投入是遠遠不夠的。我們的教育投入占了百分之十幾，不錯了，但衛(wèi)生仍然不夠。
　　
　　由于經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境和人類生活節(jié)奏、生活方式的變化，人們的生活習慣、飲食習慣也發(fā)生著變化，造成疑難雜癥不斷增多。比如H7N9、SARS，以前從來沒聽說過，但現(xiàn)在都出現(xiàn)了；還有像PM2.5，原來也都沒聽說過。雖然人的平均壽命在不斷增加，但疾病的量也在不斷上升，人們到醫(yī)院看病的次數(shù)、對醫(yī)院的需求，特別是對好醫(yī)生、好醫(yī)院的需求在不斷增加。我到醫(yī)院去，有時候到門診大廳轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，人山人海。我以前在北京的醫(yī)院看到門診大廳都是滿的，到長沙一看也是這樣，湘雅各醫(yī)院都是這樣，什么時候去門診大廳都是滿的。另外，隨著疾病的增加，市場經(jīng)濟的變化，群眾對醫(yī)院的不信任感在增加，患者到醫(yī)院來，一方面是想看好病，另一方面他對看病的大夫不怎么信任。不是出錢出不起，而是怕把病看壞，怕接受不好的服務(wù)。這種不信任感造成看病治療的困難，也加大了醫(yī)患矛盾。
　　
　　醫(yī)改進入關(guān)鍵期后，為了解決看病貴看病難的問題，對民營醫(yī)院實行了放開。醫(yī)院的經(jīng)營管理競爭更加激烈，甚至在今后會進入白熱化的階段，現(xiàn)在還沒有大量引入國外或海外醫(yī)療集團，只有上海、深圳少數(shù)地方在做。比如深圳就建了一家很大的醫(yī)院，完全委托給香港醫(yī)學(xué)院管理。如果國外的醫(yī)療集團進來管理，國內(nèi)大型醫(yī)院的管理水平各方面都會帶來巨大的威脅，這種競爭態(tài)勢在增強。
　　
　　其次是管理方面。中國最好的醫(yī)院基本上都是大學(xué)附屬醫(yī)院，但在1999年中國大學(xué)大合并之后的這十幾年期間，大學(xué)附屬醫(yī)院在管理體制上一直處于不順的狀態(tài)，或者說處于探索摸索階段。原來都是衛(wèi)生部管，后來有的劃到教育部，有的下到地方。在醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)、醫(yī)院的管理等方面一直沒有一個比較明確的做法。究竟大學(xué)管什么，衛(wèi)生部管什么，不是特別明確，包括醫(yī)院在人才培養(yǎng)、醫(yī)療、科研的體制上一直是不順的。對附屬醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院的管理用哪種模式比較好，一直處于探索階段。在這種形勢下，醫(yī)院還有醫(yī)學(xué)教育，究竟應(yīng)該怎么發(fā)展，才更加符合醫(yī)院實際，或者說發(fā)展起來更快一點，更好一點，使得我們更順一點。醫(yī)院，還有我們政府部門都在認真思考，一直在討論。
　　
　　這樣就帶來的很多問題，既有外部的，也有內(nèi)部的。從外部來說，首先是管理，我舉幾個例子，比方說定價，醫(yī)院看病，無論是藥還是掛號費、檢查費，都由物價部門定。說藥價矛盾體現(xiàn)在醫(yī)院，實際上是外部環(huán)境造成的。但很多藥本來不貴，為了把價壓下去，把價格搞得很低，低到藥廠沒辦法生產(chǎn)。沒辦法生產(chǎn)，東西還得要出來，減去檢驗環(huán)節(jié)，所以中國的國產(chǎn)藥和進口藥，同樣的牌子，同樣的配方，國產(chǎn)藥的效果要差些，副作用大些。就是因為政府把有些藥的采購價壓得太低，最后廠方?jīng)]有辦法得到適當回報，所以就把很多中間環(huán)節(jié)省掉了，偷工減料，毒膠囊事件就是個例子。另外比方說看病的定價，我們的掛號就定在幾塊錢一個號，住院就那么多錢一天。因為看病的價格很低，看病的患者太多，所以每一個大夫，每天看病數(shù)量急驟增加。幾分鐘要看一個，你就要開很多化驗單、檢驗單，讓儀器說話，反而增加了患者的負擔。還有周邊環(huán)境，由于政府對教育、對醫(yī)療等不夠重視，往往造成周邊硬環(huán)境、軟環(huán)境都不好。
　　
　　當然也有內(nèi)部問題。比方說，大夫開藥，開得越多越好，因為開多了回扣就拿得多。當然可能二院沒有這個問題，但很多醫(yī)院都有這個問題，因為別的途徑?jīng)]法增加收入。不僅開藥，做手術(shù)也是這樣。器械的話，國產(chǎn)的和國外的價格不一樣。再一個是基建，醫(yī)院怎么樣我不知道，高校出問題最多的就是基建，高校紀檢抓得最多的就是管基建的。當然還有其他類似的問題，還有管理的問題，規(guī)范的問題。
　　
　　第三，認識方面。醫(yī)院本來是一個以救死扶傷為目的，救治病人、提高水平的單位，但究竟是患者第一，還是醫(yī)生護士個人利益第一，現(xiàn)在正在失去最原始的準則。我最近看一部電視劇，里面一位科主任每次面試時，總問面試者你進醫(yī)院干什么。很多學(xué)生答得很老實，說醫(yī)院工資高一點，可以買個好房子，接爹媽一起來過日子。這樣的面試者科主任不要。他一定要答，醫(yī)生是仁者，要來治病救人。后來那幫大夫都罵他，死老頭，其實那位科主任還不到50歲。雖然是電視劇，真的假的，當個玩笑話聽聽就完了，但反映出一個觀點，現(xiàn)在醫(yī)院追求的是什么，放在第一位的是什么。現(xiàn)在放在第一位的是經(jīng)濟效益，沒有把治病救人放在第一位。很多醫(yī)院都這樣，怎么樣去多賺點錢，擴張一點，認識問題第一個就是把誰放在第一位。
　　
　　第二個就是不求內(nèi)涵式發(fā)展，求擴張。這個問題在全國普遍存在，有些省的醫(yī)院搞到5000張床位，床位越多越好，規(guī)模越大越好，設(shè)備越先進越好。為什么要買設(shè)備，因為外部管理環(huán)節(jié)有很大問題。比方說PET-CT做一次一萬元，你要看病，怎么也看不到一萬元，當然現(xiàn)在開始可能降價了，你不做全身沒那么貴。你要做個CT，打個增強，打一針五百塊錢。定價方面有很多的問題，造成大家拼命擴張，不追求質(zhì)量的提高。當然，北京有些醫(yī)院在內(nèi)涵發(fā)展方面做得不錯，包括北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院。他們也蓋了樓，但他們沒有用自己掙的錢，是發(fā)改委給的。但在地方很多醫(yī)院都是靠自己從牙縫里擠出點錢。最近聽說廈門市花了30個億，征了三百畝地，蓋了現(xiàn)代化的醫(yī)院，然后全部移交給廈門大學(xué)。深圳市也是這樣，他們拿了百個億蓋了醫(yī)院，現(xiàn)在是香港大學(xué)給他管理。但絕大多數(shù)省份，像我們都是牙縫里面拿錢，這就給醫(yī)院發(fā)展帶來很大問題。
　　
　　再一個就是水平問題。北京上海學(xué)美國，其他學(xué)北京，我們的水平提高，繞了個大彎子。在看病方面，我們也是這樣。看病就幾個方面，第一要搞清是什么病，第二要做什么檢查，第三要吃什么藥，外科要做什么手術(shù)，再不行就會診。像美國IPAD出來才幾天，就有一家專門做新藥的公司，就把所有的新藥治什么病，有什么副作用，什么情況下有效，什么情況下沒效，馬上就發(fā)送給交了錢的醫(yī)生。這些大夫就很快知道世界上有什么新信息。我們因為隔得比較遠，很多新信息可能要隔很長時間才知道。當然也有管理上的問題，國內(nèi)不做中國人的試驗，也不能用。
　　
　　還有，就是戰(zhàn)略思考。戰(zhàn)略思考不僅是醫(yī)院層面不夠，整個國家層面也不夠，我們經(jīng)常有很多評估啊、評比啊，國外都不這么做的。我們要摸索出一條具有中國特色的、可持續(xù)發(fā)展的、以人為本的醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展之路。如何發(fā)展，臨床是龍頭，實踐作為第一，無論你培養(yǎng)人才也好，搞科學(xué)研究也好，制藥也好，搞預(yù)防也好。當然預(yù)防是最好的，如果能做到不看病最好了，這也要臨床大夫來做這個事情，公共衛(wèi)生也是要以臨床為龍頭。所以我說醫(yī)學(xué)一定是以臨床為第一，也就是以實踐來作為第一，以臨床來拉動我們的人才培養(yǎng)，拉動我們的科學(xué)研究。不以臨床為龍頭，H7N9怎么會發(fā)現(xiàn)、SARS怎么會發(fā)現(xiàn)？
　　
　　那么，在這種形勢和條件下，湘雅應(yīng)該怎么發(fā)展呢？湘雅是中國唯一一所一百多年集醫(yī)療、教學(xué)、科研沒有中斷的最完整的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)。湘雅在中國醫(yī)學(xué)界擁有非常高的地位，最早的時候非常輝煌。就像大家說的，三個上郵票的醫(yī)生有兩個是我們湘雅的，一個是張孝騫，一個湯飛凡。湘雅在過去，無論是在哪個方面都有“南湘雅、北協(xié)和”的美譽。今天在中國醫(yī)學(xué)界也有一大批活躍在我們國家各個醫(yī)院的骨干或者領(lǐng)導(dǎo)是湘雅出來的，湘雅本身也得到很好的發(fā)展。但是，目前，跟我們的目標和定位還是有差距的，我覺得有幾點要注意：
　　
　　一是要制定戰(zhàn)略�，F(xiàn)階段再不制定戰(zhàn)略，還是照著原來的走，會有問題。我們的醫(yī)院匯報有幾個特點，第一，門診量從200萬沖到了300萬，從300萬到400萬；第二，每年的收入從20個億到25個億突破到30個億。然后呢，再找一兩個典型，而我們現(xiàn)在最大的亮點典型就是千里走單騎舒暢，當然去年還有徐立，這的的確確是典型。然而我們整體的面怎么發(fā)展，我們?nèi)狈��?zhàn)略思考。還有我們覺得自己是老大，說起自己的醫(yī)院，那杠杠的，了不起的很，每個人都覺得我是湖南省老大。這種思想要不得，因為你在湖南老做老大，就失去了發(fā)展的動力，失去了前進的方向，你就不知道把自己該擺在什么位置。那么關(guān)于發(fā)展戰(zhàn)略，我想了想，雖然我不是搞醫(yī)的，但是我覺得有幾個很重要：第一就是要趕快從外延式的擴張回歸到內(nèi)涵式的發(fā)展；第二就是要趕快從重視經(jīng)濟效益回歸到重視病人上；第三就是要從感覺自己還不錯回歸到爭一流上來。我上次說湘雅十年進全國前三，大家都覺得壓力很大，這個事情看你怎么干。我們不說人有多大膽地有多高產(chǎn)，但是我們要有想法，你連想法都沒有那肯定不行。我們不是畝產(chǎn)萬斤放衛(wèi)星什么的，進前三得分析有沒有條件，你是中國最早的百年老店，你有這么多全國高水平的大夫，你有這么好的外部條件，然后整個國內(nèi)的醫(yī)院都處在一種管理體制不順，都還在摸索探索不太受重視的階段。如果說我們能夠有準確的措施，好好地抓一抓，分析一下人家強在哪，我們?nèi)グ讶思业娜蹴椪页鰜恚�把我們的強項、弱項好好的分析一下。是不是可以上下來一個大討論。就和田忌賽馬一樣，我總有贏過人家的地方。華西都能進前三，那華西比我們強在哪，我們比他差在哪？有哪些方面可以超過他？比地理，成都不見得比長沙強，比人才，惟楚有才，比歷史他不如我們悠久。要說華西口腔比我們強，那口腔我們更好了，湖南人喜歡吃檳榔，這檳榔嚼多了，什么口腔癌啊、牙齒病啊一大堆問題全來了，好好研究一下很容易出成果，很快就可以超過他。人家缺少患者，我可以找很多患者。問題是你搞不搞，你有沒有信心搞；第四就是要增強我們職工的幸福感，一切事情都是靠人干的。所以我們的管理就是要抓兩兩頭，一頭是要把醫(yī)院建設(shè)成為真正為患者服務(wù)的醫(yī)院，另外一個就是要讓我們在醫(yī)院工作的人感覺自己是醫(yī)院的一部分。
　　
　　所以我們的戰(zhàn)略規(guī)劃和戰(zhàn)略目標：第一是要內(nèi)涵式發(fā)展；第二要朝著爭一流的方向發(fā)展；第三要朝著為患者服務(wù)的方向發(fā)展；第四要朝使我們的職工感覺到很幸福的方向發(fā)展。這就要涉及一系列的變化，如果患者多，都在這怎么辦？那是不是每個人都要上一線去看病啊？比如說我們把教授們的門診費提上來，門診價格提上來，然后把一線二線三線看病的大夫分一下類，年輕大夫每天多看點，真正的名醫(yī)或者專家，他們的臨床經(jīng)驗已經(jīng)足夠豐富了讓他一個禮拜兩個半天或三個半天看臨床，其他時間讓他來思考一些問題，讓他來做一些臨床的研究，當然做手術(shù)的可能多一點。即使是做手術(shù)的也要給他控制時間，這樣他才有時間去提高。你不要讓他一天十幾小時待在臨床上，他哪里還有時間去想太多的問題。所以我就說，要爭一流、要內(nèi)涵式發(fā)展。我當校長以后，處理醫(yī)院問題，有幾個我覺得特別難處理，就是簽了很多合作托管協(xié)議。我認為你托管越多，你失敗的可能性越大。五年以后，中國的GDP增加的更多，工資更高，人的生命更可貴。到時候你出醫(yī)療事故越多，找你賠償?shù)腻X就越多，你托管的越多，出醫(yī)療事故的可能性就越大，你管理者的精力也管不過來，然后那些大夫的水平也不夠，你自己的水平還沒上去，你還要負責給他們提高水平，就把你自己稀釋掉了。如果你專注的提高水平，你就會越來越往上走，結(jié)果人家看不了的病，再來你這里來看，你就會顯現(xiàn)出你的價值來，因為你有幾個看家的殺手锏在手上。所以，怎樣從外延式的發(fā)展回歸到內(nèi)涵式上來，怎么從水平一般般回歸到不斷地提高我們的水平上來。提高水平是長期的事，它絕不是一朝一夕的事，但是你不去做這件事，你永遠無法提高，你只有落后，只有往下滑。你要說看病難，除了做手術(shù)難以外，當然內(nèi)科對經(jīng)驗的要求很高，也很需要，但那也是可以看的。定戰(zhàn)略，要把思路改過來，這是一個關(guān)乎全院的大事，不是光班子的事，我們所有的人都要思考醫(yī)院怎么發(fā)展。
　　
　　二是要聚人心。聚集人心是一個團結(jié)的過程，也是一個發(fā)展統(tǒng)一思想的過程。一個單位好不好，有沒有幸福感，領(lǐng)導(dǎo)的公心最重要，他是否把群眾的利益擺在第一位，大家老想著領(lǐng)導(dǎo)要謀全局，全局其實不是指全國也不是指其他別的地方，也不是全省。就是你這個領(lǐng)導(dǎo)所處的那個單位就是全局，一個省委書記省長管一個省，一個總書記總理管一個國，我當校長我就管中南大學(xué)，當院長當書記的你就管你這個醫(yī)院，你不要只為自己服務(wù)、只為自己的幾個哥們朋友服務(wù)，你要有規(guī)則，你要在規(guī)則面前基本上平等。然后辦事公道、公開，相對公平。絕對公平是沒有的，只要你講清楚了，人家也能理解。人心的團結(jié)，大家都感覺到有幸福感，就是一個單位的福氣。
　　
　　要做到這一點，兩件事情最重要，一是漲工資。我們醫(yī)院科主任，年薪至少應(yīng)該要在80萬左右，我說要少蓋樓，多發(fā)工資，把工資水平提上來，讓大家覺得在這個地方干活，靠知識拿到的錢是很體面的，這樣就不用去收藥品回扣，也不用去收紅包，他很尊重這份工作。錢多了也害人，你只要是收入能達到一定程度，能覺得自己很不錯，家里重大事件，孩子上學(xué)，買個房子都能解決，再多了也沒啥意義。但要有一定的感覺，覺得自己做這個職業(yè)很好；第二，要有說話的地方，覺得領(lǐng)導(dǎo)公平。要建立一個互相交流溝通的機制，或一個平臺。有錢了，又能說話了，然后說話大家不吵架，還能包容不就很幸福了嗎？然后大家就開始干事了，怎么干，就是要建立新的管理機制。
　　
　　三是抓管理。要從幾個方面努力，第一是規(guī)則。醫(yī)院方方面面都要有一定規(guī)則，大的是國家的法律法規(guī)，小的是醫(yī)院的制度，我們要有規(guī)矩，搞得好的要有獎勵的規(guī)則，搞得不好的要有懲罰的規(guī)則，出了問題的要有處理的規(guī)則。不能老是出了問題，再去處理人，你沒有規(guī)則，就很難下手。要有規(guī)則在前，出了事按規(guī)則辦，啥話也沒得說。所以我說規(guī)則很重要。還有一條就是要發(fā)揮大家的積極性，醫(yī)院要逐漸從大科主任制，到小科主任制，到主任教授負責制過渡，主任教授顯然是要跟護士長跟護士配套，要進行一系列的改革，分配制度的改革，團隊的改革等等。當然，我們說專科越小，看病越細，要有綜合性的怎么辦，建立會診制度。會診和協(xié)商機制，可以隨時小科會診，大科會診。但他的實體，他的細胞應(yīng)該是主任醫(yī)師或教授。而且要職責明確，你這個教授治死的病人，經(jīng)過鑒定你就要負責，教授就當不成了。所以我就說，抓管理要定規(guī)則，同時規(guī)則是以人為本，科學(xué)發(fā)展的，要嚴格執(zhí)行。獎懲就是胡蘿卜加大棒，美國人說的最典型的，胡蘿卜給你吃，大棒在后面打。毛主席說了叫毛驢上坡，一堆二拉，前面拉著，后面鞭子抽著，就上去了。既有獎也要懲。
　　
　　四是上水平。醫(yī)院的發(fā)展一定要以上水平，要擺在很重要的位置。醫(yī)院要有名醫(yī)，而且要有在全國、全世界叫得響的名醫(yī)，一個不行，要有十個八個，最好是每個科都有。名醫(yī)要有名醫(yī)的風范，我們的大夫有一個不好，穿著不好。我們醫(yī)生看病的時候，頭發(fā)臟臟的、衣服破破的，你要儀表堂堂，因為你是精英，受人尊重的高級知識分子，你比教授、比科學(xué)家、比工程師都要偉大，因為你既教書育人，又治病救人，又搞科學(xué)研究。你身兼三職，既是醫(yī)生，又是教授，又是科學(xué)家，全世界哪還有第二種這樣的人？其他人都是一個職責。抓名醫(yī)，同時要抓團隊，一個是年輕的、層次化的梯隊，還有一個是護士，護士和醫(yī)生是非常密切的，應(yīng)該是配合得非常好的，如果護士和醫(yī)生配合不好，也是很容易出問題的。
　　
　　五是抓服務(wù)。醫(yī)院要辦成一個老百姓提起你，不僅是名聲大，還要服務(wù)好。湘雅現(xiàn)在名聲很大，哪個病人都想到湘雅來看病，湖南省的和周邊的都想來。我們一是要抓服務(wù)把名聲擴大得更遠，二是要讓老百姓覺得到湘雅來，服務(wù)也是最好的，這要花大功夫。
　　
　　湘雅怎么發(fā)展，我提了五點建議，一是定好戰(zhàn)略，二是匯聚人心，三是抓好管理，四是上水平，五是抓服務(wù)。這五點抓上去了，我們的一流也就沒問題了。你想，我們有高水平名醫(yī)，有很好服務(wù)，有很好的管理，大家又非常團結(jié)，工資又高，我們不是很好的醫(yī)院是什么醫(yī)院，人家想進都進不來了。到時候，我們就可以全世界去招人，好的人才都搶過來了。
　　
　　那么，大學(xué)準備給哪些支持呢？有幾點。
　　
　　一、人才支持方面。整體上對人才給予支持，有些我們已經(jīng)做了，比方說派遣學(xué)生去美國，我們把八年制的一半派到美國去學(xué)習，我們要評選百名湘雅名醫(yī)。還準備做幾件事：一是把主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師的評聘權(quán)交給醫(yī)院，一個是給指標的，一個是不給指標的。給指標的是學(xué)校層面的，記入工資檔案的，不給指標的就是院里承認的。原來是兩個都有，但主任醫(yī)師和高級職能的評聘權(quán)要有學(xué)校的統(tǒng)一標準，現(xiàn)在我們不設(shè)標準。我們不希望護士為了評高級職稱還要去寫論文，臨床大夫為了評主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師還要去做自己無關(guān)的基礎(chǔ)研究。我們希望做以臨床為基礎(chǔ)、跟自己的臨床密切相關(guān)、以提高自己水平為目的的科學(xué)研究。以前時間給的很少，希望這個權(quán)力下放給醫(yī)院。另外我們也準備考慮對護士采用表彰或激勵機制，我們是不是也叫最美護士，這是可以考慮的，護士是很大的一支隊伍，也非常辛苦。
　　
　　二、科研戰(zhàn)略方面。我們準備建立臨床研究大數(shù)據(jù)庫，另外在動員、組織大家申報國家獎方面多加強支持。每年拿2000萬對臨床有關(guān)項目進行支持，同時對大家做出來的比較好的項目在成果上給予支持。
　　
　　三、基地方面。如果說有什么需要大學(xué)支持、幫助的也準備做一些支持。我們幫助三院建立了一個BMTC，治療腦膠質(zhì)瘤的全世界最新的技術(shù)，環(huán)保安全認證都開始了。如果有其他新技術(shù)，或新的這種需要學(xué)校支持的，學(xué)校也會全力支持。
　　
　　四、患者投訴方面。我們正在考慮，是否可以幾個醫(yī)院聯(lián)合起來，建立調(diào)解中心，來處理我們的醫(yī)患關(guān)系�；颊叱�了醫(yī)鬧之外，到醫(yī)院來的都是想看好病的，但是也不排除有一部分醫(yī)鬧，那天李友志副省長在湘雅調(diào)研的時候也表示了，對于這一部分人要堅決打擊。對這種人我們也毫不手軟，但真是我們自己的失誤造成的，就要多考慮老百姓的利益。
　　
　　總之，醫(yī)院要垮非�？�，但要上非常難，如逆水行舟。我們現(xiàn)在也在前進，無非跟別人比，有進步得快的，有進步得慢的，要通過我們的努力，爭取比別人進步得快一點、好一點，盡早地使我們成為當年的“南湘雅、北協(xié)和”，把這個牌子、把這個雄心重新找回來，使我們的事業(yè)有更大的發(fā)展，使大家更加幸福。
　　
　　我今天就講這么多，講得太長，耽誤大家時間，不好意思。
　　
　　謝謝大家！

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醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在全縣衛(wèi)生工作會議上的發(fā)言08-28

檔案工作會議上的講話08-24

在計生工作會議上的講話08-24

教育實踐活動部署會議上的講話08-24

衛(wèi)生工作會議上的講話08-24

森林防火工作培訓(xùn)會議上的講話08-24