老年護(hù)理心得體會(huì)
當(dāng)我們經(jīng)過(guò)反思，對(duì)生活有了新的看法時(shí)，可以記錄在心得體會(huì)中，這樣就可以通過(guò)不斷總結(jié)，豐富我們的思想。那么寫(xiě)心得體會(huì)要注意的內(nèi)容有什么呢？下面是小編為大家整理的老年護(hù)理心得體會(huì) ，歡迎大家分享。
老年護(hù)理心得體會(huì) 1
在工作的幾年中，慢慢體會(huì)到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，這樣在日常的護(hù)理工作中，自然可以得心應(yīng)手。其實(shí)護(hù)士作為一個(gè)幫助者，有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果，而起到治療的作用，護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。治療性的護(hù)患關(guān)系不是一種普通的關(guān)系，它是一種有目標(biāo)的、需要謹(jǐn)慎執(zhí)行、認(rèn)真促成的關(guān)系。由于治療性關(guān)系是以患者的需要為中心，除了一般生活經(jīng)驗(yàn)等上列因素有影響外，護(hù)士的素質(zhì)、專業(yè)知識(shí)和技術(shù)也將影響到治療護(hù)理過(guò)程與患者良好的護(hù)患關(guān)系上。
如何建立良好的護(hù)患關(guān)系，我覺(jué)得應(yīng)該多注重一些細(xì)節(jié)方面的服務(wù)，在與病人的交往中，我認(rèn)為細(xì)節(jié)主要表現(xiàn)在：愛(ài)心多點(diǎn)，耐心好點(diǎn)，責(zé)任心強(qiáng)點(diǎn)，對(duì)病人熱心點(diǎn)，護(hù)理精心點(diǎn)，動(dòng)作輕點(diǎn)，考慮周到點(diǎn)，態(tài)度認(rèn)真點(diǎn)，表情豐富點(diǎn)以及對(duì)人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠(chéng)些、關(guān)心些、大度些、原則些。
近幾年，我們手術(shù)室將整體化、人性化的觀念融入了護(hù)理工作，收到了可喜的成效。我們開(kāi)展了術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作。手術(shù)前一天，我作為手術(shù)室護(hù)士兼手術(shù)中的巡回護(hù)士要到病房了解病人的病情、身體狀況和心理狀態(tài)，告知病人術(shù)前、術(shù)中的注意事項(xiàng)，了解病人的特殊需求。手術(shù)前訪視工作開(kāi)展以后，病人提前有了思想準(zhǔn)備，通過(guò)自我克制及術(shù)中鎮(zhèn)靜藥物的合理應(yīng)用，基本都能情緒平靜、順利地度過(guò)這一階段。術(shù)前訪視還能滿足病人的一些特殊要求，排除了病人>對(duì)手術(shù)的顧慮和心理壓力。
總之，上述事例從>心理學(xué)的角度分析來(lái)看，手術(shù)室的溫度涼或不涼我們健康的醫(yī)護(hù)人員和病人的體會(huì)是不同的，有時(shí)病人會(huì)因心理因素和情緒上的過(guò)度緊張、憂慮而產(chǎn)生一系列的神經(jīng)官能癥樣的、非病理改變的臨床表現(xiàn)，最終給手術(shù)正常進(jìn)行造成了障礙，我們?yōu)椴∪藴?zhǔn)備這一塊紗布的作用實(shí)際上體現(xiàn)的是一種關(guān)懷和心理暗示，通過(guò)我們的護(hù)理活動(dòng)與病人建立起一種很人性化的、親密的、信賴的關(guān)系。術(shù)前訪視不僅達(dá)成了護(hù)患溝通，同時(shí)我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管，并記錄在訪視單上備案，這樣在病人進(jìn)入手術(shù)室后就能很順利地進(jìn)行靜脈套管針穿刺，大大提高了護(hù)理操作的便利、效率和質(zhì)量，保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過(guò)靜脈通道的及時(shí)補(bǔ)給�？傊�，術(shù)前訪視對(duì)順利手術(shù)進(jìn)行良好鋪墊，而堅(jiān)持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和改進(jìn)工作。通過(guò)術(shù)后訪視，病人對(duì)我們的術(shù)中護(hù)理工作都很滿意。
我欣賞這樣一段話：“什么叫不簡(jiǎn)單?能夠把簡(jiǎn)單的事情千百次做好，就是不簡(jiǎn)單。什么叫不容易?大家公認(rèn)的非常容易的事情，非常認(rèn)真地做好它，就是不容易�！蔽覀兊淖o(hù)理工作就是這樣平凡而“簡(jiǎn)單”，每天都做好這些看似“簡(jiǎn)單”的工作，那么一定是不簡(jiǎn)單的人，我們的隊(duì)伍一定是一個(gè)不簡(jiǎn)單的群體和團(tuán)隊(duì)。
我也曾語(yǔ)出輕狂，我也曾怨言滿腹，然而抱恩和反對(duì)并沒(méi)無(wú)改觀什么。我開(kāi)始置信人的終身分該無(wú)一類對(duì)峙，分該無(wú)一些東西會(huì)令咱們沖動(dòng)，會(huì)令咱們沸騰，會(huì)令咱們熱淚虧眶。
一天的工做，緊馳而無(wú)序地進(jìn)行滅，不消分是立滅或是坐滅，醫(yī)。學(xué)教誨網(wǎng)搜集整理坐一坐，走一走，感想每天都過(guò)得那么的充分和諧。從事好個(gè)人的事情，養(yǎng)好精力，保持劣秀的心態(tài)工做，別人睡覺(jué)，咱們工做;別人工做，咱們棲息，“三班倒”，雖不固定，卻無(wú)規(guī)律的工做時(shí)間，知曉不光是咱們才上“三班護(hù)理工作心得體會(huì)平凡護(hù)士的護(hù)理心得倒”，不上“三班倒”的人，未必比咱們輕松。
照顧護(hù)士工做心得體會(huì)一句話，能夠反應(yīng)出一個(gè)人的修養(yǎng);一個(gè)動(dòng)做，能夠合射出一個(gè)人的量量，而一件小事，把咱們醫(yī)院印正在了病人的心外。
護(hù)理工作心得體會(huì)平凡護(hù)士的護(hù)理心得，用心照顧護(hù)士每位病人，不僅要無(wú)劣秀心態(tài)，而且必要豐富的知識(shí)、嫻熟的技術(shù)做基礎(chǔ)，“學(xué)而知不腳”，也使學(xué)習(xí)工做無(wú)了進(jìn)步的動(dòng)力。預(yù)防疾病，遵循科學(xué)知識(shí)的規(guī)律性，靈性，一視同仁地使用知識(shí)，把控制的康健知識(shí)傳播給別人，使每個(gè)人都能更好地維護(hù)自己和家人的`康健。
我也無(wú)夢(mèng)想，>我的夢(mèng)想也美麗美麗，然而它不是飄浮正在空外，它是踏實(shí)而沉穩(wěn)的。咱們認(rèn)實(shí)地做好每一件事，無(wú)論巨細(xì)。就像一朵小花，不必去扮演春天，只要燦爛的開(kāi)放，自能報(bào)春。就如孫外山先生說(shuō)的：“不管什么事情，能夠從頭到尾做徹底的即是大事�！�
用心照顧護(hù)士每位病人，尊師也苦于無(wú)藥可敵天下之英豪，以病回報(bào)核心，協(xié)幫病人，促進(jìn)康健，協(xié)幫病愈和減輕痛苦，是很有意思的工做，“送人玫瑰，手完好噴鼻香”。當(dāng)一個(gè)個(gè)被病痛合磨的患者經(jīng)過(guò)咱們的精心照顧護(hù)士而規(guī)復(fù)了康健時(shí)，當(dāng)看到病人一封封發(fā)自內(nèi)心的謝謝沖動(dòng)信時(shí)，咱們會(huì)心得笑了，由于咱們付出的辛苦是無(wú)價(jià)值的，就如園丁看到了自己栽類的花草一片生機(jī)勃勃而臉色愉悅一樣，很多的成績(jī)激不禁自主，咱們?cè)摦?dāng)感到自豪和快樂(lè)。
照顧護(hù)士工做是一項(xiàng)無(wú)原則無(wú)方式靈性強(qiáng)的工做，能夠訓(xùn)練咱們的頭腦威力、創(chuàng)制力，從而發(fā)掘自己的潛力，最末成為名副實(shí)在的天使。
正在臨床工做的幾年外，“工欲善其身，必先利其器”深知肩上的權(quán)利和沉擔(dān)，天使欠好當(dāng)。都說(shuō)照顧護(hù)士工做很累很苦，實(shí)在也會(huì)帶來(lái)很多的快樂(lè)，帶來(lái)更多的心得體會(huì)。
咱們不克不及取舍生，但咱們能取舍。讓咱們獻(xiàn)出自己的熱力，如烈日之壯烈，展開(kāi)自己的熱忱，如春花之絢麗，讓咱們踏踏實(shí)實(shí)做好每一件事情，讓咱們的芳華飛揚(yáng)!照顧護(hù)士同行們，讓咱們揮動(dòng)天使的翅膀?yàn)樵蹅児餐氖聵I(yè)而自正在飛翔吧。
記得有人說(shuō)過(guò)：創(chuàng)優(yōu)無(wú)止境，服務(wù)無(wú)窮期。所以我們時(shí)刻將南丁格爾“燃燒自己，照亮別人，無(wú)私奉獻(xiàn)”的精神牢記在心，將愛(ài)心和溫暖更多的獻(xiàn)給患者。可如今在這越發(fā)繁忙的狀態(tài)下我們將如何做好它呢?
從我科成為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”試點(diǎn)病區(qū)以來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任大力支持，護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下，全科護(hù)士積極開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作。如今，走進(jìn)示范病區(qū)的病房，各個(gè)責(zé)任護(hù)士不僅為自己每位患者打針、發(fā)藥、鋪床、輸液，更是更加細(xì)心，真誠(chéng)的照顧自己的患者，照顧患者的生活，耐心的為患者健康指導(dǎo)，用心靈去溝通心靈，用生命去溫暖生命，用自己的摯愛(ài)幫助患者，把人文精神引入到了整體護(hù)理之中。
從患者一入院起，責(zé)任護(hù)士就會(huì)熱心的將他領(lǐng)進(jìn)病房開(kāi)始詳細(xì)的介紹環(huán)境，介紹主管醫(yī)生和自己，還有同病房病友，用餐、打水，洗漱一一道來(lái)，極為自然的為其修甲、洗頭，轉(zhuǎn)瞬間患者的陌生感消失，拉近了護(hù)患距離。清晨，病床前護(hù)士一聲輕柔地問(wèn)候“睡醒了，可以洗漱了嗎?我來(lái)幫您!”，如此親人般的關(guān)切帶給患者們?cè)鯓拥母袆?dòng)!輸液了，護(hù)士詳細(xì)地告訴患者每一瓶藥水的功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。檢查前，護(hù)士把檢查的目的、配合等注意事項(xiàng)一一告知，患者內(nèi)心的恐懼不見(jiàn)了。晚間，忙碌了一天的護(hù)士紛紛來(lái)到患者床前指導(dǎo)或協(xié)助他們洗漱，貼心的言行讓患者和家屬看在眼里，記在心上。感慨動(dòng)容之間，心的距離已經(jīng)不遠(yuǎn)了。
我們開(kāi)始意識(shí)到，通過(guò)我們自己掌握的專業(yè)知識(shí)，在照顧病人的過(guò)程中，不但能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，同時(shí)可起到心理安慰的效果。我們科外地病人較多，他們由于社會(huì)地位。經(jīng)濟(jì)地位和生理變化會(huì)產(chǎn)生一些相應(yīng)的心理問(wèn)題的特點(diǎn)，對(duì)此就要求護(hù)士多與這些病人交談，并尊重理解他們，以減輕其心理壓力。幾個(gè)月的工作下來(lái)，病房大部分的病人都說(shuō)：“你們上班挺辛苦的，工作量那么大，可你們沒(méi)有怨言，而且服務(wù)質(zhì)量也是一流的�！�>這就是我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)和最大的鼓舞和動(dòng)力。
工作總是痛并快樂(lè)著的，無(wú)論如何，調(diào)整好自己的狀態(tài)，開(kāi)心工作每一天是我的宗旨!希望在“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”今后的實(shí)踐途中繼續(xù)堅(jiān)持。繼續(xù)努力、繼續(xù)加油，把工作做好，用愛(ài)心。耐心。細(xì)心。責(zé)任心串連我們的工作，體現(xiàn)全程。優(yōu)質(zhì)。高效的護(hù)理服務(wù)，打造溫馨病房的服務(wù)品牌!
老年護(hù)理心得體會(huì) 2
一名護(hù)理工作者，從工作就踏上這個(gè)平凡的工作崗位，就注定了我的不平凡。病人是個(gè)特殊群體，他們都是帶著悲傷和疾病來(lái)到醫(yī)院；而作為醫(yī)務(wù)工作者的我們應(yīng)該義無(wú)反顧的用盡我們所學(xué)的知識(shí)解除他們的痛苦。
從普通話服務(wù)到微笑服務(wù)，再到現(xiàn)今的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，都離不開(kāi)服務(wù)，所以我們的工作也是特殊的服務(wù)工作
有人說(shuō)用自己的左手溫暖自己的右手是一種憐憫，而用自己的雙手去溫暖別人的雙手，卻是一種奉獻(xiàn)。
作為一位護(hù)士，在這幾個(gè)月的工作中，我比以往更清晰的意識(shí)到我的工作的重要性！因?yàn)槲抑�，病人把自己的生命交給了我，而我有責(zé)任也有義務(wù)對(duì)他們負(fù)責(zé)；其實(shí)對(duì)待病人就像對(duì)待孩子一樣，他們是那樣的脆弱，是那樣的渴求知識(shí)（疾病相關(guān)知識(shí)）有時(shí)我的一句問(wèn)候的話，一個(gè)撫摸的動(dòng)作，甚至一個(gè)微笑，這些對(duì)于我的病人來(lái)說(shuō)都是莫大的鼓舞。
從科室開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”半年以來(lái)，科室每一位同時(shí)都比以往積極向上了，工作時(shí)也充足了勁。對(duì)著病人的疑問(wèn)也能比以往更耐心細(xì)致的解釋；像計(jì)費(fèi)的工作人員每天面對(duì)無(wú)數(shù)查費(fèi)的病人都能耐心細(xì)致的一一回答他們的疑問(wèn)；剛到科室上班的小妹妹也認(rèn)真的為病人講解所用的藥物；換藥護(hù)理人員也仔細(xì)的一邊為病人換藥一邊給病人講著鼓勵(lì)的'話語(yǔ)。大家都積極的為著優(yōu)質(zhì)服務(wù)作著最美的詮釋！
比如有一位老婆婆來(lái)看病，就更應(yīng)該對(duì)她的疾病，身體，生活多加關(guān)照！沒(méi)人陪她做檢查，我們的護(hù)士陪著去，沒(méi)人陪她上廁所，我們的護(hù)士扶著去，沒(méi)人給她買(mǎi)飯吃，我們的護(hù)士自己掏腰包給她買(mǎi)著吃，而且，還準(zhǔn)備好了婆婆出院后的營(yíng)養(yǎng)品。潘婆婆出院后第一次復(fù)查，還專程回病房看了照顧她一個(gè)禮拜的孫女們。這讓我非常的感動(dòng)，一位八十多歲的老人因?yàn)槲覀兊母冻�，而讓她感激，從而我們也為之感�?dòng)！
爛的微笑”，也是我們優(yōu)質(zhì)服務(wù)的主題，因?yàn)槲业母冻龅玫搅藙e人的肯定。其實(shí)仔細(xì)想想，我并沒(méi)做什么事，只是常規(guī)的護(hù)理，多了些問(wèn)候，多了些微笑，多了些簡(jiǎn)單的撫摸，就是這平常的簡(jiǎn)單，讓人感覺(jué)溫暖，我也為之驕傲
作為一名醫(yī)務(wù)工作者，面對(duì)患者渴求的目光，我們義無(wú)反顧；面對(duì)工作的一貫平凡，我們從容不迫；面對(duì)肩負(fù)的神圣職責(zé)，我們兢兢業(yè)業(yè)；面對(duì)時(shí)代的召喚，我們一往無(wú)前，因?yàn)槲覀兊碾p手撐起的是希望，因?yàn)槲覀兊碾p手托起的是明天的太陽(yáng)。
眼睛是心靈的窗戶，耳朵能聽(tīng)見(jiàn)世上最美妙的聲音而我們眼耳鼻咽喉科的工作者正是打開(kāi)心靈的窗戶，傳送美妙聲音的使者。我為我身為科室的一員而自豪！
說(shuō)無(wú)私的奉獻(xiàn)精神是白衣天使永恒的追求，那么，高尚的醫(yī)德風(fēng)范則是我們珍視的生命！在平凡的崗位上成就我們不凡的業(yè)績(jī)，愛(ài)與奉獻(xiàn)是我們白衣天使永恒的主題！
老年護(hù)理心得體會(huì) 3
20xx年是醫(yī)院發(fā)展的特殊一年，也是科室發(fā)展重要的一年。 今年我院參加了“國(guó)家二級(jí)甲等醫(yī)院”評(píng)審，將全面進(jìn)入向綜合性三級(jí)醫(yī)院發(fā)展的快車道。我科護(hù)理工作繼續(xù)承接上年的良好工作勢(shì)頭，圍繞醫(yī)院等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作，通過(guò)完善護(hù)理管理、強(qiáng)化三基培訓(xùn)、深化護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)，繼續(xù)服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展大局，嚴(yán)格確保醫(yī)院“等級(jí)評(píng)審”的順利通過(guò)，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)支持下，科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，全科室護(hù)理人員密切配合下，圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)對(duì)全年工作總結(jié)如下：
一、積極準(zhǔn)備評(píng)審工作，確保評(píng)審順利通過(guò)
圍繞二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審積極開(kāi)展工作。自年初以來(lái)，我科緊緊圍繞二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展各項(xiàng)護(hù)理工作。
1、根據(jù)二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，完善了相關(guān)制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等內(nèi)容。
2、利用晨會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、院感相關(guān)知識(shí)、法律法規(guī)、�？萍膊≈R(shí)、健康宣教知識(shí)，科內(nèi)每月操作考核一次，每月�？评碚撝R(shí)考核一次，每月三基理論考核一次，務(wù)必人人過(guò)關(guān)。
3、規(guī)范了科內(nèi)護(hù)理人員科內(nèi)分層次管理及分層次培訓(xùn)工作。
二、強(qiáng)化護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量
科室質(zhì)控小組每月定期對(duì)照護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，并填寫(xiě)護(hù)理質(zhì)量督查表，將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，對(duì)存在的問(wèn)題提出了針對(duì)性的意見(jiàn)，并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。每月召開(kāi)質(zhì)量檢查反饋會(huì)，科室質(zhì)量控制小組成員參見(jiàn)會(huì)議并積極討論并對(duì)每月質(zhì)控檢查數(shù)據(jù)運(yùn)用
質(zhì)量管理工具進(jìn)行分析，將普遍存在的問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)，共同討論分析原因和整改措施。保證護(hù)理管理的執(zhí)行力度，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)理安全。
三、全面加強(qiáng)安全管理，保障患者生命安全
落實(shí)患者身份識(shí)別制度，規(guī)范腕帶的使用。從今年以來(lái)，患者腕帶全面使用，減少了差錯(cuò)的發(fā)生。二甲創(chuàng)建期間，在護(hù)理部的幫助指導(dǎo)下在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖，床尾懸掛了各種安全警示標(biāo)識(shí)，新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬安全防范意識(shí)得到增強(qiáng)，不良事件較前明顯減少。
四、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
20xx年6月27日，根據(jù)護(hù)理學(xué)科發(fā)展方向及醫(yī)院護(hù)理人員培訓(xùn)的目標(biāo)，我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個(gè)案追蹤法式的全院護(hù)理查房。這個(gè)方法確立了“學(xué)以致用”、“知行合一”的原則，注重護(hù)士思維能力、實(shí)踐能力、人文素養(yǎng)的養(yǎng)成，引導(dǎo)年輕護(hù)士運(yùn)用專業(yè)知識(shí)指導(dǎo)臨床工作,從而加強(qiáng)病情觀察、操作技能和�？茖�(duì)癥處理能力。目的旨在于總結(jié)應(yīng)用個(gè)案追蹤法實(shí)施危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的'效果，是依照護(hù)理程序來(lái)評(píng)價(jià)危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量科學(xué)、規(guī)范，提高危重患者護(hù)理質(zhì)量、專科技術(shù)落實(shí)情況。
五、利用管理工具進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理
20xx年7月我科三位護(hù)理人員參加了護(hù)理部組織的“品管圈”活動(dòng)，并成功開(kāi)展了以“降低住院患者跌倒發(fā)生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任圈長(zhǎng)，另外兩名護(hù)理人員擔(dān)任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛(wèi)生系統(tǒng)首屆護(hù)理品管圈競(jìng)賽榮獲優(yōu)秀獎(jiǎng)。此次品管圈活動(dòng)的順利開(kāi)展不僅讓科室成員初步了解并學(xué)習(xí)了有關(guān)品管圈的相關(guān)知識(shí)為我科明年開(kāi)展品管圈活動(dòng)奠定了良好的基礎(chǔ)，同時(shí)也將更科學(xué)更規(guī)范的提高我科的護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理工作雖取得了一些成績(jī)，但也存在諸多不足之處：
1、護(hù)理質(zhì)量的管控、護(hù)士崗位管理、績(jī)效考核和人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)。
2、護(hù)士溝通交流、服務(wù)意識(shí)有待提高。
3、主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚，學(xué)習(xí)不夠積極。
為此，在明年的工作中，我科將繼續(xù)嚴(yán)格按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審條款，逐條落實(shí)，補(bǔ)缺補(bǔ)差，嚴(yán)格落實(shí)患者安全十大目標(biāo)不斷開(kāi)展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，督促全科護(hù)理人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護(hù)理安全，穩(wěn)步提升護(hù)理質(zhì)量。
計(jì)劃如下：
1、開(kāi)展科內(nèi)“品管圈”活動(dòng)，運(yùn)用管理工具進(jìn)行質(zhì)量管理，進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量。
2、科室內(nèi)成立傷口小組，進(jìn)一步規(guī)范傷口管理及壓瘡防范工作。
3、將科室護(hù)理人員分成三小組分別為：呼吸系統(tǒng)組、循環(huán)系統(tǒng)組、神經(jīng)系統(tǒng)組。由高年資護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng)督促組員學(xué)習(xí)相應(yīng)的�？浦R(shí)并進(jìn)行組與組間的交流，護(hù)士長(zhǎng)不定期進(jìn)行學(xué)習(xí)效果考核，提高主
動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性和專科護(hù)理水平。
4、改革科內(nèi)護(hù)理模式開(kāi)展“居家式”護(hù)理，為老年患者提供持續(xù)性醫(yī)療護(hù)理，擴(kuò)展護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
老年護(hù)理心得體會(huì) 4
9月14至18日，我有幸到廣州參加由省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的老年�？谱o(hù)理培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，受益匪淺。
學(xué)習(xí)內(nèi)容包括：老年病人的需求與服務(wù) 、20xx年老年專科護(hù)理十大安全目標(biāo)解析、老年護(hù)理評(píng)估進(jìn)展、老年尿失禁的評(píng)估實(shí)施、健康教育與臨床護(hù)理案例分析、尿失禁老年人留置尿管護(hù)理介紹、老年人吞咽障礙的護(hù)理、健康教育等。
通過(guò)這次學(xué)習(xí)使我明白到老年社會(huì)的到來(lái)及老年社會(huì)產(chǎn)生的問(wèn)題并不可怕，老年病人的真正需求、護(hù)理服務(wù)、護(hù)理技巧與方法，護(hù)理不僅是一種職業(yè)，更是一門(mén)學(xué)科，一門(mén)藝術(shù)。通過(guò)這次學(xué)習(xí)使我的感受更加清晰、深刻，它的內(nèi)涵豐富且富有靈性，一個(gè)溫暖的眼神，一抹鼓勵(lì)的.微笑，一個(gè)關(guān)愛(ài)的舉動(dòng)，這都是護(hù)理。面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的醫(yī)療市場(chǎng)和人們對(duì)健康的需求和渴望，我們每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)以主人翁的態(tài)度參與病房管理，以積極處世的態(tài)度快樂(lè)工作，進(jìn)行有效的健康宣教，人人學(xué)會(huì)交流，參與交流，關(guān)愛(ài)患者。
老年護(hù)理心得體會(huì) 5
在為老年人提供護(hù)理時(shí)，社區(qū)護(hù)士應(yīng)當(dāng)通過(guò)健康評(píng)估，建立老年人健康檔案，開(kāi)展老年人健康教育，為老年人提供各種治療、護(hù)理、康復(fù)、轉(zhuǎn)診服務(wù)，以及培訓(xùn)照顧者等為老年人提供全面的保健及護(hù)理措施，以滿足老年人的各種生理、心理需求，使老年人實(shí)現(xiàn)健康老齡化。
（一）指導(dǎo)老年人自我保健
社區(qū)中有些老年人身體健康狀況良好或雖然有慢性病但無(wú)明顯的殘障，對(duì)這些老人，社區(qū)護(hù)士的工作重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是指導(dǎo)老年人自我保健，增強(qiáng)其自我照顧能力，提高健康水平，預(yù)防疾病和損傷。
1提高預(yù)防自理缺陷的意識(shí)
社區(qū)老年人保健的宗旨是協(xié)助和維持其自理能力，防止廢用加速老化導(dǎo)致生活上的依賴或殘障。社區(qū)護(hù)士應(yīng)通過(guò)健康教育使老年人認(rèn)識(shí)到自我照顧與幫助他人同樣是有價(jià)值的`社會(huì)活動(dòng)，從而使其自覺(jué)自愿地在生活上克服和預(yù)防自理缺陷。
2培養(yǎng)自我觀察與判斷能力
通過(guò)健康教育，社區(qū)護(hù)士要教會(huì)老年人通過(guò)視、聽(tīng)、嗅、觸的方法了解自身健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異�；蚣膊〉脑缙诎Y狀，掌握自身健康的薄弱環(huán)節(jié)，指導(dǎo)他們一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀或體征時(shí)要及時(shí)咨詢，主動(dòng)尋求幫助，以免延誤診斷治療。
3指導(dǎo)健康的生活方式
老年人要起居有規(guī)律和保持充足睡眠；合理的營(yíng)養(yǎng)膳食與充足飲水；戒煙，控制飲酒；養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；進(jìn)行心理調(diào)適，保持心理平衡。
（二）創(chuàng)造良好的居家環(huán)境
指導(dǎo)老年人創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境：居室采光要充分，每日定時(shí)通風(fēng)2～3次，每次20～30min，室溫夏季保持在26～28℃，冬季20～22℃，濕度50%左右；同時(shí)，要保障居室地面平坦，防滑，室內(nèi)按需要設(shè)保護(hù)設(shè)備等。
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社區(qū)護(hù)士推薦給老年人的膳食原則應(yīng)當(dāng)是：
�、偈澄镆旨�(xì)搭配，易于消化。
�、诜e極參加適度體力活動(dòng)，保持能量平衡。另外，由于老年人渴覺(jué)不敏感，常常是感到口渴時(shí)已處于輕度脫水狀態(tài)，因此，一般狀況下應(yīng)督促老年人每日飲水不少于20xxml。
（四）良好的睡眠
老年人由于新陳代謝減慢及體力活動(dòng)減少，因此睡眠時(shí)間減少，每天6h左右。對(duì)于睡眠質(zhì)量下降的老年人，社區(qū)護(hù)士可指導(dǎo)其采用如下方法促進(jìn)睡眠：
1、生活規(guī)律，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣；
2、情緒安定，勞逸結(jié)合；
3、創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境；
4、采用睡前洗腳、頭部按摩等方法誘導(dǎo)睡眠。
老年護(hù)理心得體會(huì) 6
近日，我有幸前往廣州繁華大都市參加老年�？谱o(hù)理實(shí)踐培訓(xùn)班，雖然短短幾天學(xué)習(xí)時(shí)間受益匪淺，出發(fā)那天是臺(tái)風(fēng)“巨霸”來(lái)臨，我們老年科六人同行冒著風(fēng)雨來(lái)到廣州，廣州舊城區(qū)及郊區(qū)受災(zāi)比較嚴(yán)重……。
這次<<老年專科護(hù)理實(shí)踐>>培訓(xùn)班有來(lái)自五湖四海幾十個(gè)單位，老師耐心講課。而且理論結(jié)合臨床，整個(gè)會(huì)議廳只聽(tīng)到老師講課的聲音，學(xué)員們采用不同方式記錄知識(shí)。那怕錯(cuò)過(guò)一點(diǎn)點(diǎn)精髓，在課堂上老師與來(lái)自五湖四海的學(xué)員交流，學(xué)員把自己的疑問(wèn)及經(jīng)驗(yàn)與老師交流，老年�？谱o(hù)士的老師把國(guó)際性的知識(shí)帶到課堂上，使我們開(kāi)闊視野。更新知識(shí)。轉(zhuǎn)變觀念。
讓我把幾天所學(xué)知識(shí)與大家一起分享。
吳杏堯老師所講的《20xx年老年�？谱o(hù)理十大安全目標(biāo)解析》那一節(jié)，是本年度《老年�？浦衅谠u(píng)估考核》其中一項(xiàng)，結(jié)合本院的.老年科大多數(shù)是老年癡呆病人，病者服完藥后，一下就忘記了，老師在課中重點(diǎn)提到對(duì)認(rèn)知障礙、記憶力衰退的患者發(fā)藥時(shí)需笫三者在場(chǎng)，落實(shí)雙人核對(duì)制度，避免不必要糾紛。
魏娟老師講授的《老年尿失禁患者的尿管護(hù)理》尿管的氣囊處理。采用香港的方法，氣囊的大小一般使用5——10ml的無(wú)菌水，為什么不使用生理鹽水呢！因?yàn)樯睇}水會(huì)生成結(jié)晶。造成堵塞。拔尿管時(shí)氣囊不能抽盡而損傷尿道口。通過(guò)這堂課使我受益匪淺，結(jié)合我院老年科多數(shù)用無(wú)菌生理鹽水打氣囊和膀胱沖洗，一般7—14天拔出的尿管都有不等的結(jié)晶在氣囊部粘附，造成尿道口損傷，還引出尿液有沉淀物。經(jīng)常堵塞尿管，頻繁膀胱沖洗和導(dǎo)尿，不但增加患者痛苦。還給患者帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，增加護(hù)士的工作量。特別前列腺增生患者，拔尿管難度增加，強(qiáng)拔尿管增加患者痛苦。損傷度增大，造成再導(dǎo)尿成功率下降。另外漏尿的原因與處理，我們老年性患者漏尿經(jīng)常發(fā)生，我們的誤區(qū)凡是漏尿只有一個(gè)原因。是老年性患者彈性差反復(fù)導(dǎo)尿造成尿道口松弛，部分護(hù)士使用大一號(hào)尿管。氣囊在10—20ml生理鹽水等處理。
香港方面的處理不主張大號(hào)尿管。大氣囊，因?yàn)槭孢m度差。導(dǎo)尿困難。大號(hào)尿管不一定就有大的開(kāi)口，在男性病人易引起尿道壓瘡造成囊腫和狹窄，氣囊越大越增加對(duì)膀胱的刺激，反復(fù)的牽拉更易對(duì)膀胱頸造成損傷，氣囊大增加殘余尿，增加感染機(jī)率和漏尿，一般選用尿管在12/14號(hào)。氣囊5—10ml無(wú)菌水，尿中有沉淀物如碎片。顆粒用14/16號(hào)，血尿或尿中有血凝塊才考慮使用18號(hào)。膀胱沖洗使用呋喃西林一周一次。有沉淀物2—3天一次。血尿每天一次。
短短幾天，老師們把我們帶到香港老年�？谱o(hù)理，讓我們分享香港先進(jìn)的�？谱o(hù)理知識(shí)。風(fēng)雨雖大，但阻擋不了我們學(xué)習(xí)的熱情，為了能把握更多的學(xué)習(xí)時(shí)間和與老師有更多接觸機(jī)會(huì)，我們?cè)缭缇腿ヅ抨?duì)等候開(kāi)門(mén)搶占座位。最后感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，我會(huì)把所學(xué)到的知識(shí)靈活運(yùn)用在臨床上，更好為患者服務(wù)，為創(chuàng)三甲醫(yī)院出一分力量。
老年護(hù)理心得體會(huì) 7
眼科病人主要為老年人，老年人適應(yīng)能力下降，存在特殊心理反應(yīng)，因此做好他們的心理護(hù)理，穩(wěn)定他們的情緒對(duì)治療起到十分重要作用，所以在工作中，我們要加強(qiáng)溝通，正確的溝通技巧使自己更容易被理解;使自己的護(hù)理工作開(kāi)展的更順利。
比如：如何讓一位剛?cè)朐旱睦夏瓴∪烁械綕M意，首先老年人對(duì)手術(shù)緊張，恐懼的心理較為普遍，我們以熱情友好的態(tài)度迎接他們，用通俗易懂的語(yǔ)言詳細(xì)介紹：入院宣教、病區(qū)環(huán)境、主管醫(yī)生等，幫助他們盡快熟悉環(huán)境，向他們說(shuō)明手術(shù)的重要性、可靠性及安全措施，給他們足夠的心理支持，消除緊張及恐懼心理。
由于每位老人的年齡、性別、職業(yè)、文化程度是不一樣的，所以我們?cè)谧o(hù)理及溝通上要因人而宜，但不論是哪一位病人，我們都可以用角色置換來(lái)設(shè)身處地，站在對(duì)方的角度看待問(wèn)題，解決問(wèn)題，從而贏得患者的好感，也幫助自己解決了問(wèn)題。今年白內(nèi)障復(fù)明工程中有一位老人陪同老伴來(lái)我科住院，我問(wèn)他是否入新型農(nóng)村合作醫(yī)療，他說(shuō)沒(méi)有，然后我就告訴他，按規(guī)定有農(nóng)合是不交錢(qián)的，你沒(méi)有入農(nóng)合，需比別人多交500元錢(qián)，他一聽(tīng)就急了，拉著老伴走了，戶口本證件也不要了。
下午我查到他的電話號(hào)碼，電話接通后我說(shuō)：“大爺，你先別急，聽(tīng)我解釋一下好嗎?我知道你掙錢(qián)也不容易，但是我們也是有規(guī)定的，我?guī)湍闼懔艘幌�，平時(shí)我們不開(kāi)展活動(dòng)的時(shí)候，做一例白內(nèi)障手術(shù)是20xx元錢(qián)，另加材料和晶體。你來(lái)給大娘做手術(shù)雖然比別人多交500元，但總的算下來(lái)可以節(jié)省1500元左右，還是優(yōu)惠很多的�！蓖ㄟ^(guò)我的耐心解釋，老大爺最終理解了我們，愉快地讓老伴接受了手術(shù)。在這件事情中，我用角色置換設(shè)身處地，站在對(duì)方的角度與老人溝通，從而贏得老人的信任。其實(shí)很多時(shí)候，我們更應(yīng)該理解、關(guān)心、尊敬病人。
在于老人的溝通和護(hù)理中，我們要特別注意以下幾點(diǎn)：⑴要專心：老年人認(rèn)知能力下降，記憶力減退，注意力分散，常常不能很好地遵守醫(yī)囑，聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，因此我們要專心于老年病人的護(hù)理工作。比如：術(shù)后發(fā)口服藥要反復(fù)交代好幾次才能記住;術(shù)后的注意事項(xiàng)也要認(rèn)真交代。⑵要耐心：老年人情緒穩(wěn)定性降低，對(duì)自己情感行為控制減弱，情緒不穩(wěn)定，要正確對(duì)待老人，不厭其煩地幫助他們。
咱科曾收治一名青光眼患者，在手術(shù)當(dāng)天早上，病人突然頭暈，血壓驟升，在降血壓處理后，我問(wèn)病人才知道她害怕手術(shù)效果不理想，太緊張了，沒(méi)休息好，我就安慰她：“手術(shù)很快，大概半個(gè)小時(shí)，青光眼就像高血壓一樣是終身病，但是經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，沒(méi)有誘發(fā)因素的話，一般不會(huì)再犯，所以你放心吧!出院后多注意不能生氣，注意休息�！痹诤屠先私涣鲿r(shí)要有耐心，用積極開(kāi)朗的情緒去鼓勵(lì)患者。⑶要關(guān)心：老人的子女大都已成家并有自己的工作，不能一直陪在病人的身邊，所以需要我們給與熱情關(guān)懷及照顧。比如給老人準(zhǔn)備老花鏡，幫老人撥電話號(hào)碼，倒口服藥等等甚至在必要的時(shí)候，我們要取得其家人和社會(huì)支持，主動(dòng)向他們說(shuō)明手術(shù)的必要性，使他們?cè)敢獬鲥X(qián)支持患者，鼓勵(lì)家人合理安排好工作時(shí)間，來(lái)關(guān)心照顧病人。
上個(gè)星期有一位老人來(lái)做白內(nèi)障，入院時(shí)我看她情緒是很好的，下午大夫給她談了手術(shù)之后，她兒子卻說(shuō)老人不愿意做手術(shù)了，我就很驚訝。我問(wèn)病人，老人半天才不好意思的說(shuō)：“做了手術(shù)沒(méi)人照顧我。”老人家在農(nóng)村，燒地鍋，沒(méi)有和孩子住在一起，兒子工作又忙，術(shù)后至少一個(gè)月不能燒地鍋?zhàn)鲲�，因�(yàn)槎虝r(shí)間切口愈合不了，不能見(jiàn)煙氣，還要點(diǎn)一個(gè)月的`眼藥水。這個(gè)老人也不能做到，老人越想越不愿意做了。
我就和她倆兒子說(shuō)：“老人的手術(shù)肯定是可以做的。你們把老人接來(lái)一個(gè)月，過(guò)了這個(gè)恢復(fù)期就沒(méi)事了。在這一個(gè)月內(nèi)，你們合理安排時(shí)間，抽出時(shí)間給病人點(diǎn)眼藥水，比如早上上班走之前給病人點(diǎn)1次，中午下班點(diǎn)1次，睡覺(jué)前點(diǎn)1次，這樣既不耽誤你上班，也不耽誤點(diǎn)眼藥水。你想想人都有老的時(shí)候，她看不清東西多著急呀，做完手術(shù)她自己可以照顧自己，你們也可以省心了�！苯�(jīng)過(guò)和她家人的溝通，老人做了手術(shù)，術(shù)后視力恢復(fù)到0.6。
每一次進(jìn)病房，我們都要善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)和病人溝通，有一次我巡視病房，18床老太太對(duì)我說(shuō)：“姑娘，我這樣趴太累了，能不能歇會(huì)兒?”我知道她做了網(wǎng)脫手術(shù)，打的硅油，需要俯臥。但是長(zhǎng)時(shí)間這樣趴太累了。我就告訴她：“你這樣趴一會(huì)兒，然后坐小椅子上，再趴在床上一會(huì)兒。這樣可以省點(diǎn)勁兒�！辈∪嗽嚵嗽嚫杏X(jué)輕松多了。再比如咱科病人都年齡大了，大都是手術(shù)病人，記不住眼藥水咋點(diǎn)，和每次的復(fù)診的時(shí)間，我就在給病人辦出院手續(xù)時(shí)，把這些寫(xiě)在門(mén)診病歷的空白處方便病人復(fù)查。
有了良好的溝通和人際關(guān)系，為開(kāi)展護(hù)理工作贏得了第一步。
我們對(duì)引起他們疾病的心理問(wèn)題、社會(huì)問(wèn)題加以適當(dāng)心理護(hù)理，及時(shí)與老人溝通，使他們暫時(shí)忘記煩惱、壓力。我們既是病人的治療護(hù)理者，又是病人的朋友。
老年護(hù)理心得體會(huì) 8
進(jìn)入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強(qiáng)心內(nèi)科護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，還對(duì)護(hù)生進(jìn)行人文關(guān)懷理論、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及溝通技巧的培訓(xùn)。教育護(hù)生遵守醫(yī)療法律、法規(guī)，尊重病人，注意溝通尺度，巧避諱語(yǔ)，注意儀態(tài)及行為，避免因言多語(yǔ)失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會(huì)，甚至醫(yī)患糾紛。同時(shí)，注意護(hù)生心理素質(zhì)培訓(xùn)，針對(duì)可能出現(xiàn)的消極情緒，及時(shí)給予正確引導(dǎo)，使其正確認(rèn)識(shí)自我，培養(yǎng)其樂(lè)觀、健康的性格，保持積極向上的心態(tài)，盡快進(jìn)入角色。科內(nèi)采用一對(duì)一的帶教形式，放手不放眼，避免發(fā)生差錯(cuò)事故。
使護(hù)生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點(diǎn)、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)、整體護(hù)理的實(shí)施情況、用藥特點(diǎn)及注意事項(xiàng)。根據(jù)心內(nèi)科的特點(diǎn)，護(hù)生應(yīng)遵守以下基本準(zhǔn)則：一是“四輕”，即走路輕、說(shuō)話輕、操作輕、關(guān)門(mén)輕；二是密切的病情觀察，由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型，如果不仔細(xì)觀察耐心詢問(wèn)且及時(shí)反饋給醫(yī)生，就會(huì)貽誤病情；三是嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù)，監(jiān)測(cè)血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近，因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。
定時(shí)安排護(hù)理查房及專題講座查房前，事先通知護(hù)生查房?jī)?nèi)容。然后在查房時(shí)詢問(wèn)護(hù)生有關(guān)知識(shí)，如有不懂之處，帶教老師應(yīng)耐心講解，使護(hù)生能明確某一病征的特點(diǎn)及所必須具有的護(hù)理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)定期安排有資質(zhì)的`護(hù)師，結(jié)合具體病例進(jìn)行專題講座，帶教組長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范授課內(nèi)容。
普及心電圖知識(shí)及監(jiān)護(hù)儀器的簡(jiǎn)單運(yùn)用。因護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間較短，我們先介紹正常的心電圖，在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見(jiàn)的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實(shí)際心電圖加深印象，反復(fù)講解，直到護(hù)生都能正確識(shí)別心電圖，并教會(huì)護(hù)生有關(guān)監(jiān)測(cè)儀器的常識(shí)性知識(shí)。
培養(yǎng)獨(dú)立的工作能力：讓護(hù)生分管1～2個(gè)病人，從病人入院到出院全程按照護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。帶教老師必須每天檢查護(hù)理計(jì)劃的落實(shí)及護(hù)理病例書(shū)寫(xiě)情況，并給予及時(shí)的指導(dǎo)，幫助護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)提高自己的實(shí)際操作水平及解決問(wèn)題的能力。
應(yīng)急訓(xùn)練：要求護(hù)生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法，使其盡快做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，在不斷實(shí)踐中強(qiáng)化記憶，做到臨危不亂。
給予客觀的出科評(píng)語(yǔ)：護(hù)生在心內(nèi)科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，都要進(jìn)行操作和理論知識(shí)的考核，尤其是心肺復(fù)蘇術(shù)操作法，要求人人過(guò)關(guān)。根據(jù)其考試成績(jī)及平時(shí)工作表現(xiàn)，帶教老師會(huì)客觀地給出綜合評(píng)語(yǔ)，記入實(shí)習(xí)手冊(cè)。
老年護(hù)理心得體會(huì) 9
在xxx醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐的兩個(gè)星期很快過(guò)去，仿佛一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院。盡管這段時(shí)間很短，但點(diǎn)點(diǎn)滴滴的學(xué)習(xí)對(duì)我都很重要。我倍感珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。在學(xué)習(xí)與實(shí)踐的過(guò)程中，有汗水，更有無(wú)盡的收獲。 一進(jìn)醫(yī)院，總護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)我的情況把我安排在了內(nèi)2，因?yàn)橐?jiàn)習(xí)時(shí)間只有兩周，所以并沒(méi)有讓我像實(shí)習(xí)護(hù)士那樣經(jīng)歷不同的科室。剛進(jìn)醫(yī)院的時(shí)候我很不知所措，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，科室的護(hù)士長(zhǎng)和我的帶教老師蔡老師為我耐心介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工作內(nèi)容，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我很快地理解了我們科室的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)和實(shí)踐打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是見(jiàn)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
第一天到科室的時(shí)候，蔡老師就指出了我很多小細(xì)節(jié)上的錯(cuò)誤。護(hù)士都是統(tǒng)一著裝的，頭上要戴護(hù)士帽，穿白大褂和護(hù)士鞋，胸前要佩戴有自己名字的護(hù)士胸牌和護(hù)士表，而我當(dāng)天只穿了白大褂，蔡老師解釋說(shuō)病人看到我的著裝會(huì)誤以為我是醫(yī)生，所以當(dāng)即讓我換了一身護(hù)士的行頭，表示即使是見(jiàn)習(xí)也要遵守醫(yī)院的著裝制度。
早上8點(diǎn)的時(shí)候有交班，醫(yī)院紀(jì)律很嚴(yán)肅，幾乎每個(gè)人都自覺(jué)提前了5分鐘，參加過(guò)交班才知道，內(nèi)3共38床病患，每個(gè)人的情況都不一樣，但護(hù)士與醫(yī)生在交班的時(shí)候?qū)γ總�(gè)病人的每一項(xiàng)情況幾乎都了若指掌，脫口而出，讓我很是驚異與敬佩。然后開(kāi)始例行查房，我跟在蔡老師身邊觀察和學(xué)習(xí)，因?yàn)槲規(guī)缀鯇?duì)護(hù)士的工作一竅不通，所以她做的每件事都要先和我解釋，而我?guī)缀醪荒軒蜕鲜裁疵�，開(kāi)始很有些很無(wú)措的失落感，不知道自己應(yīng)該做什么，似乎什么也不能做，有時(shí)候還會(huì)影響到他人。每當(dāng)有些病人用很依賴的語(yǔ)氣讓我?guī)兔Χ沂裁炊甲霾涣说臅r(shí)候，我都覺(jué)得很慚愧。也因此，我暗自告訴自己要多學(xué)多看，爭(zhēng)取早日能盡自己的一份力幫助到他們。
一天下來(lái)，我發(fā)現(xiàn)護(hù)士的工作真的很辛苦，繁重又雜亂，護(hù)理、配藥、發(fā)藥、輸液、換液、打針，查房，滿足病人每一個(gè)小小的要求。而我從最基本的6步洗手法開(kāi)始學(xué)習(xí)，慢慢了解各個(gè)基本操作的方法。例如怎么進(jìn)行物品消毒，怎么換藥，怎么注射，怎么測(cè)體溫脈搏呼吸血壓等等。
有些事情在那些資深的護(hù)士做起來(lái)很容易，可是換成自己就會(huì)發(fā)現(xiàn)不那么輕松了，因?yàn)閮?nèi)3主要是心血管和呼吸內(nèi)科病人，所以很多老人患有高血壓，護(hù)士們每天都要例行測(cè)血壓，蔡老師就指導(dǎo)我如何量血壓，工序并不復(fù)雜，但是我卻總是聽(tīng)不準(zhǔn)，我明白這是經(jīng)驗(yàn)的問(wèn)題，熟能生巧，所以也不氣餒，而蔡老師也有意訓(xùn)練我，每次都是我先測(cè)一遍，她再測(cè)2遍，非常耐心又負(fù)責(zé)任。
蔡老師是一位經(jīng)驗(yàn)極豐富的護(hù)士，很多病人都指明要她打針，都說(shuō)她打針很輕，不疼，蔡老師跟我說(shuō)，這也是經(jīng)驗(yàn)，主要是先找好血管再下針，輸液我不能操作，所以蔡老師就叫我?guī)退槠邔?duì)，讓我多和病患交流，一開(kāi)始我不知道如何自然地和病患交流，但是慢慢的，我發(fā)現(xiàn)蔡老師和病人相處很融洽，會(huì)主動(dòng)詢問(wèn)他們的感覺(jué)，問(wèn)安問(wèn)好，有時(shí)還會(huì)拉拉家常，我慢慢地看著，終于鼓起勇氣和
一位老婆婆說(shuō)了會(huì)子話，問(wèn)她有什么需要，空調(diào)溫度低不低，電視要不要換頻道，吊瓶要不要換位置等等。就這樣，有了一個(gè)好的開(kāi)始，漸漸地，我和病患的交流也越來(lái)越多，我告訴他們我是見(jiàn)習(xí)，是來(lái)學(xué)習(xí)的，他們很理解我，讓我發(fā)現(xiàn)和病患交流也是一件很開(kāi)心的事情。
實(shí)習(xí)的第二天，我就覺(jué)得沒(méi)有那么茫然了，跟著蔡老師邊學(xué)邊做，之前的恐懼和緊張，消退了不少，雖然也并不輕松，但好像不那么無(wú)措了。
在短短兩天的實(shí)習(xí)時(shí)間中，我犯了不少的錯(cuò)誤，而且都是很低級(jí)的錯(cuò)誤。那么幸運(yùn)的是遇上了一位很好的帶教老師，蔡老師對(duì)我的包容和微笑，讓我很感動(dòng)、慚愧和過(guò)意不去！我知道我醫(yī)學(xué)生涯后面的路還好長(zhǎng)，若能一步步地走，踏實(shí)地做，是受益終生了�？粗切┎∪耍胫约簩W(xué)醫(yī)的動(dòng)機(jī)，雖天真，可也無(wú)悔！
后面幾天查房時(shí)，都是比較沉重的，房間空氣不好，真想幫病患開(kāi)下窗戶通通風(fēng)。最難過(guò)的，還是看到那些病人那么痛苦，那么傷悲。有位老奶奶已不能說(shuō)話了，我們查房時(shí)拒絕打針，護(hù)士都安慰她病很快就會(huì)好的�？蓱z的老人啊，我們誰(shuí)面對(duì)死亡時(shí)不怕呢？有位叔叔才四十多點(diǎn)，卻已昏迷好多天了，在特護(hù)病房里，也許，這個(gè)美麗的生命，很快就會(huì)離我們遠(yuǎn)去？？最讓我感動(dòng)的，還是那些陪床的家屬，他們都守在生病的親人身邊，那么深情！許多家屬晚上就在病房的地上鋪床被子睡在上面。一個(gè)病人，連著的是一個(gè)家庭，是許多的親人，甚至是一個(gè)他（她）生活的圈子。沉重中，我無(wú)言。我害怕的，是當(dāng)自己將來(lái)日復(fù)一日地面對(duì)這些，會(huì)變得麻木，會(huì)不再記掛而只想著個(gè)人的利益？？
看到一些病人晚上就睡在病房的地上，有的甚至是在大廳的座位上坐一夜，心里真的很不好受。昨夜有位病人的錢(qián)被小偷偷了200多去！
交班時(shí)聽(tīng)昨晚值班的護(hù)士說(shuō)，昨晚一直搶救病人到四點(diǎn)多，還是沒(méi)能挽回，病人家屬來(lái)時(shí)哭得驚天動(dòng)地。這是我第一次在醫(yī)院送走一顆生命，覺(jué)得很難過(guò) 。一天都有些恍惚，我記得昨天似乎還給她換藥了的，今天就不在了，生死無(wú)常就發(fā)生在眼前，真的很考驗(yàn)人的心態(tài)。蔡老師也只是一聲嘆息。
我看到23床的病人，很憨厚，老是笑著，而照顧他的，是他弟弟，也已是一位需要人照顧的老人了，卻還得在醫(yī)院照顧病人，自己行動(dòng)起來(lái)都不便，每次看了，都特別傷感。31床那位病人，身體很虛弱，他總讓我想起外公！大多數(shù)都是農(nóng)民，面對(duì)疾病，卻得想盡一切辦法交上醫(yī)藥費(fèi)來(lái)治療，讓我欣慰的是，我沒(méi)有看到他們愁苦的面容，他們都是坦然處之！我想，我也會(huì)愛(ài)著那些貧窮又受病痛折磨的人的吧！看到他們，我想，這也是為什么我選擇學(xué)醫(yī)吧。
每一個(gè)病人都連著一個(gè)家庭，而每一個(gè)家庭，都有他們自己的故事，各不相同。分起來(lái)，卻是孝與不孝、窮與富！
有錢(qián)人，病治好了，他還可在醫(yī)院住著，而這窮人，病情還很嚴(yán)重，卻也得出院。孝的，讓我感動(dòng)，不孝的，只能無(wú)力無(wú)聲地氣憤。
昨天，21床腦出血病人的媳婦第一次來(lái)醫(yī)院，到醫(yī)生辦公室來(lái)，想盡快讓她婆婆出院，她公公跟進(jìn)來(lái)了，她就朝他吼：“是你來(lái)問(wèn)還是我來(lái)問(wèn)？”老人只得無(wú)聲地出去了！
七號(hào)來(lái)的那位病人，三個(gè)兒子，一個(gè)女兒，都跟來(lái)了，貧窮人家的孩子，卻是找醫(yī)生一再說(shuō)不要怕花錢(qián)，用最好的藥。時(shí)常來(lái)問(wèn)病情，那份焦急的心情，我是懂的，可我?guī)筒涣怂麄�。他們父親來(lái)時(shí)是神志不情，嗜睡，做了CT也未發(fā)現(xiàn)病灶，肝功能不好，管床醫(yī)生懷疑他是肝性腦病，請(qǐng)肝膽科的主任來(lái)會(huì)診，就轉(zhuǎn)到他們科去了。他們那么焦急，因?yàn)閱?wèn)得較多，讓醫(yī)生比較心煩，可我什么也幫
不了他們。下午下班時(shí)，我看到幾個(gè)孩子帶著他們的父親坐在院外的石階上，很幸福，也很和諧！只愿他能早日康復(fù)吧！
昨天一位老人帶他老伴來(lái)看病，一般一辦住院手續(xù)至少得交500元，他們一共才帶了200元，我們副院長(zhǎng)給他辦的手續(xù)，問(wèn)了他一句交了200還有錢(qián)吃飯不，他說(shuō)吃飯就再說(shuō)吧！上午跟蔡老師查完房，下完醫(yī)囑就下班了，也不知道那兩位老人中飯是怎么解決的。我想第二天查房時(shí)問(wèn)問(wèn)卻沒(méi)見(jiàn)他們?nèi)�，只能安慰自己說(shuō)他們家離醫(yī)院不遠(yuǎn)，大概是回家吃飯去了吧！
第5天黃昏時(shí)收進(jìn)一個(gè)神清、反應(yīng)遲鈍的病人，可是又停電，所以頭顱CT也沒(méi)做，只是下醫(yī)囑開(kāi)了些藥。晚上9點(diǎn)多用車推著她去CT室一做CT，居然是蛛網(wǎng)膜下腔出血。而這位病人，今年才49歲 。
每天要面對(duì)不同的病人，什么事都有可能發(fā)生，也是在面對(duì)著不同的故事，可我，好像只是一個(gè)旁觀者，帶著自己的感情，沉默著。有時(shí)候我真的覺(jué)得一顆愛(ài)人之心比什么都重要，醫(yī)者，貴在治病救人。
在接下來(lái)的幾天里，我陸續(xù)仔細(xì)觀察到了了上尿管，鼻飼，胸穿等操作，每天的心情都很復(fù)雜，學(xué)習(xí)是一方面，但是看到醫(yī)院里上演的那些人情事故悲歡離合，對(duì)我的心境影響很大，我想這才是我最需要磨練的地方。
后來(lái)在我的軟磨硬泡之下，護(hù)士長(zhǎng)同意我到手術(shù)臺(tái)見(jiàn)習(xí)，這讓我很激動(dòng)，我想放下病房里親見(jiàn)的那些無(wú)奈與悲傷。一直想去的地方手術(shù)室這一天終于來(lái)到了，這一天早早的就來(lái)到了醫(yī)院，迫不及待的進(jìn)入了手術(shù)室的大門(mén)，手術(shù)室的工作與其他科室實(shí)完全不同的，但也是最要謹(jǐn)慎小心的地方，首先必須要時(shí)刻牢記無(wú)菌，在手術(shù)室里的一舉一動(dòng)都要保持無(wú)菌。見(jiàn)過(guò)護(hù)士長(zhǎng)后他們就開(kāi)始工作了，我不能夠上臺(tái)，只能在手術(shù)間外，學(xué)習(xí)消毒與無(wú)菌包的打法，這些工作做完后我沒(méi)其他的事情做了，經(jīng)過(guò)護(hù)士長(zhǎng)的同意我們穿上了隔離衣，帶好了口罩和帽子進(jìn)入了手術(shù)間，手術(shù)間的醫(yī)生和護(hù)士都特別的好，邊做邊給我們?cè)敿?xì)的講解，手術(shù)室的護(hù)士工作大致分為兩種：器械護(hù)士和巡回護(hù)士，器械護(hù)士負(fù)責(zé)在手術(shù)中傳遞器械，而巡回護(hù)士在主要負(fù)責(zé)準(zhǔn)備手術(shù)用物和在手術(shù)中及時(shí)替器械護(hù)士補(bǔ)充用具。
到手術(shù)臺(tái)的第二天，我更加仔細(xì)觀察，和我一起的一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士先上了巡回，第一件事是準(zhǔn)備用物，核對(duì)病人準(zhǔn)確無(wú)誤后靜脈注射平衡液，手術(shù)開(kāi)始后先與器械護(hù)士一起核對(duì)器械的數(shù)目，然后便在一旁觀察病人的狀態(tài)。手術(shù)結(jié)束后還要在與器械護(hù)士一起核對(duì)兩次器械的數(shù)目，以免器械留在病人體腔內(nèi)發(fā)生意外。就這樣她的工作結(jié)束了，而我只是看著就覺(jué)得又興奮又緊張。
后來(lái)那個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士就正式上臺(tái)了，不過(guò)并不是單獨(dú)上臺(tái)而是與老師一起在旁邊幫老師打下手，因?yàn)橐?jiàn)習(xí)，我還是在一邊觀察。老師很好耐心的在旁邊指導(dǎo)，穿針的時(shí)候，針眼太細(xì)，線頭太粗那個(gè)實(shí)習(xí)的女孩穿了半天穿不上急出了一身冷汗，但醫(yī)生們特別的體貼，安慰她讓她不用著急，慢慢來(lái)，老師也很好，說(shuō)她先干著，讓在練練。有些器械我不太熟悉醫(yī)生們會(huì)告訴我是哪一個(gè)。在老師們的指導(dǎo)下手術(shù)順利完成，出來(lái)后，我們都很累，雖然我只是看著，但已經(jīng)站了5個(gè)多小時(shí)了飯也沒(méi)吃，從手術(shù)間出來(lái)我們倆累的一直坐在手術(shù)間里，老師們找不到我們，叫了好幾遍我們才反應(yīng)過(guò)來(lái)，護(hù)士長(zhǎng)過(guò)來(lái)讓我們倆到休息室去休息，還給我們定好了飯，她問(wèn)我們的.感覺(jué)，我們都說(shuō)累，不太適應(yīng)，她卻很溫柔的說(shuō)不要緊慢慢來(lái)，一開(kāi)始都這樣慢慢習(xí)慣了就好了，吃完飯，我們睡了一覺(jué)，起來(lái)后幫著打掃了一下衛(wèi)生，因?yàn)槭中g(shù)基本都在上午作，下午基本上是不接手術(shù)的，即使有也是急診，不需要我們上，護(hù)士長(zhǎng)也心疼我們怕我們累著下午的手術(shù)從來(lái)不讓我
們?nèi)�，有時(shí)她想讓我們上巡回我們應(yīng)是爭(zhēng)著要上器械，她每天只讓我們上一臺(tái)手術(shù)，有些我們沒(méi)見(jiàn)過(guò)的手術(shù)她都會(huì)讓我們上，在手術(shù)室如果上手術(shù)到12：30，那么下午2：00就可以下班，護(hù)士長(zhǎng)人太好，不管我們幾點(diǎn)下手術(shù)都讓我們2：00下班。所以最后幾天在手術(shù)室心情反而開(kāi)朗了許多。 實(shí)習(xí)的兩個(gè)星期很快就結(jié)束了，真的是很充實(shí)的2個(gè)星期，我所學(xué)到的東西讓我感覺(jué)把人都填滿了，見(jiàn)習(xí)，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)生夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。 眾所周知。建立和諧的護(hù)患關(guān)系，首先要做到將心比心。用一顆博愛(ài)之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措，只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來(lái)自你手心的力量，也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次，擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài)，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺(jué)，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景�！蔽⑿Ψ⻊�(wù)”既有利于自身的愉悅，又能減輕病人的的恐懼與病痛，這等一箭雙雕的好事何樂(lè)而不為呢？再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。走出醫(yī)院，我知道我從此對(duì)這里少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān)，多了一份安慰;少了一份擔(dān)心，多了一份真誠(chéng)。在這里，我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理，踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的護(hù)患關(guān)系，遵從導(dǎo)師的教誨，理論聯(lián)系實(shí)際，立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
老年護(hù)理心得體會(huì) 10
隨著人類社會(huì)的不斷發(fā)展、科學(xué)的不斷進(jìn)步、生活水平的不斷提高，尤其是醫(yī)療水平及醫(yī)保體制的不斷完善，老年人的健康與護(hù)理已成為護(hù)理工作中最具挑戰(zhàn)性的課題。人口老齡化也是我國(guó)面臨的重要社會(huì)問(wèn)題。因此，關(guān)愛(ài)老人、了解老人、重視老年患者的心理和生理健康就成為當(dāng)今護(hù)士必須面對(duì)的首要問(wèn)題。
1臨床資料
我院骨科自20xx年9月至20xx年9月共收治187例老年患者。其中，6l～70歲102例，71～80歲73例，80歲以上12例。治愈178例，占95.2%.回訪102例，功能恢復(fù)良好。
2老年患者常見(jiàn)心理問(wèn)題
2.1焦慮
老年人住院后對(duì)疾病過(guò)分擔(dān)心，能否治愈，手術(shù)是否成功，有無(wú)并發(fā)癥及后遺癥，昂貴的醫(yī)療費(fèi)以及對(duì)家庭、子女帶來(lái)的影響等使他們憂心忡忡，常表現(xiàn)出焦慮、抑郁情緒，往往要求放棄治療。
2.2對(duì)治療存在恐懼感
老人大都是因?yàn)檐嚨溁虿簧魉さ怪聜�，�?dǎo)致生活不能自理，對(duì)醫(yī)院環(huán)境生疏，骨牽引、打石膏、穿刺等都易產(chǎn)生恐懼感。
2.3擔(dān)心出院后無(wú)人照顧
多數(shù)老年人對(duì)功能鍛煉的重要性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)恢復(fù)過(guò)程不了解。擔(dān)心出院后不能正確功能鍛煉，又加上出院后身邊無(wú)人給予指導(dǎo)，因此，患者不愿意出院。
2.4多疑
對(duì)別人的言語(yǔ)表情及周圍環(huán)境敏感多疑，老以為別人在議論他的病情。一再追問(wèn)醫(yī)生：病情嚴(yán)不嚴(yán)重，能不能治愈，今后生活能不能自理等。懷疑親友及醫(yī)生隱瞞病情，懷疑醫(yī)生和護(hù)士的技術(shù)水平與治療效果，始終處于焦躁不安狀態(tài)。
2.5過(guò)分敏感
希望受到周圍人員的關(guān)心重視，認(rèn)為自己年長(zhǎng)，社會(huì)、生活經(jīng)驗(yàn)豐富，應(yīng)該受到人們的尊重，一旦自尊心受挫，往往遷怒于醫(yī)護(hù)人員，百般挑剔。
2.6被動(dòng)依賴、悲傷自憐
部分老年患者入院后一些自己力所能及的事情都不愿意做，變得軟弱無(wú)力，希望更多的親友探望、得到更多的關(guān)心和溫暖。
3護(hù)理方法與經(jīng)驗(yàn)
3.1健康心理
護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)了解老人的心理需要，觀察其心理反應(yīng)，收集分析心理信息;主動(dòng)與老人打招呼，迎合老人心理給予適當(dāng)?shù)姆Q呼，問(wèn)寒問(wèn)暖，耐心傾聽(tīng)老人的`陳述，不可表現(xiàn)為不耐煩的情緒，對(duì)老人的健忘和噦嗦給予諒解。
指導(dǎo)鼓勵(lì)老人正確看待疾病，介紹比他(她)年齡更大的同類型成功病例，增強(qiáng)其治療信心。心理護(hù)理必須貫穿于整個(gè)治療階段的始終。教育內(nèi)容以患者需要了解的健康知識(shí)及自我護(hù)理技巧為主。由于老年人記憶力較差，每次講解的內(nèi)容不宜過(guò)多，時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，要簡(jiǎn)單易懂，反復(fù)多次。
3.2適宜環(huán)境
環(huán)境性質(zhì)決定患者的心理狀態(tài)，它關(guān)系到治療效果及疾病的轉(zhuǎn)歸。所以，要為康復(fù)患者提供一個(gè)安靜、舒適、整潔的環(huán)境。因老年人喜歡靜，要盡力消除噪音和惡性刺激，保持光線充足、室溫恒定、溫度適宜、定時(shí)通風(fēng)。舒適美好的感受有利于心身保持最佳狀態(tài)，以利康復(fù)。
3.3文明禮貌
親切體貼在患者心中留下好印象，尤其患者剛?cè)朐簳r(shí)。由于病房環(huán)境陌生，使患者感到焦慮、恐懼、不安，因此，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情地與患者打招呼，自我介紹，親切自然地介紹病房環(huán)境、作息制度、探視時(shí)間，耐心傾聽(tīng)患者詢問(wèn)，對(duì)有特殊需要的患者盡量予以滿足。這樣，可使老年人感到受重視、被尊重，產(chǎn)生信任感，減輕緊張、恐懼的心理。
選擇形式多樣、適合老年人生理心理特點(diǎn)的教育方法，如形象生動(dòng)及圖文并茂的小卡片、幻燈、電視、宣傳冊(cè)等，圖片和宣傳冊(cè)的字跡要略大一些，方便患者閱讀。在口頭講解的同時(shí)配合動(dòng)作示范，對(duì)于文化素質(zhì)較低的患者一般采取語(yǔ)言教育方法，口頭進(jìn)行教育講課、解釋、討論和開(kāi)導(dǎo)，還可使用視聽(tīng)教育方法。如廣播、錄音、電視等形式進(jìn)行健康教育。老年人害怕孤獨(dú)。希望得到他人的重視和關(guān)心，因此，聊天是老年人喜聞樂(lè)見(jiàn)的一種溝通形式，通過(guò)這種方式不僅可以了解患者對(duì)健康知識(shí)的需求，還可以了解患者對(duì)健康知識(shí)的掌握及執(zhí)行情況，使不良健康行為得以糾正。
3.4合理飲食
老年人消化功能減弱，胃腸功能紊亂，加上活動(dòng)減少，對(duì)飲食常有特別要求。飲食多樣化，富有營(yíng)養(yǎng)，易于消化吸收，少食多餐，低脂高鈣，如瘦肉、蛋類、魚(yú)蝦、牛奶等，并鋪以鈣類藥物治療。少辛酸麻辣，多補(bǔ)充水果蔬菜，以利大便通暢。飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理有支持性和治療性的作用，科學(xué)、適宜的平衡膳食有利于疾病治療與康復(fù)。
3.5預(yù)防并發(fā)癥
很多老年人自述平時(shí)身體健康。但是，老年人本身功能減退，許多合并癥未被發(fā)現(xiàn)。加上臥床的不良刺激、抗病能力下降，很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。具體措施是保持床鋪的整潔，注意翻身，定時(shí)按摩受壓部位，必要時(shí)用防褥墊，以防褥瘡發(fā)生。鼓勵(lì)患者咳嗽、排痰，經(jīng)常拍叩背部，囑咐患者做深呼吸和上肢擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，可以防止肺部感染。保持外陰部清潔衛(wèi)生，預(yù)防泌尿道逆行感染，囑患者多飲水，以保持尿液的機(jī)械沖洗作用。對(duì)觸覺(jué)不敏感的患肢要注意防止?fàn)C傷和壓傷。
3.6做好家庭、社會(huì)支持工作
老年骨科患者一般恢復(fù)期較長(zhǎng)，需要長(zhǎng)時(shí)間被人照顧，給親屬的生活和工作帶來(lái)一定的影響，個(gè)別患者家屬會(huì)產(chǎn)生一定的厭煩心理而加重患者的心理負(fù)擔(dān)。此時(shí)。護(hù)理人員除了掌握患者的心理動(dòng)態(tài)并積極進(jìn)行心理護(hù)理外，還要做好親屬的心理工作和健康知識(shí)的宣傳，讓家屬有良好的心理狀態(tài)，耐心、周到的護(hù)理，給患者帶來(lái)戰(zhàn)勝疾病的信心和力量，消除自卑感、孤獨(dú)感，以健康的心態(tài)去面對(duì)現(xiàn)實(shí)。良好的家庭環(huán)境、親戚朋友的真情關(guān)懷，常常能使老年患者得到源源不斷的動(dòng)力。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好家屬的心理工作，在院期間，讓家屬及周圍朋友經(jīng)常來(lái)探望患者，使患者感到家庭和社會(huì)的溫暖、關(guān)心、照顧，而不再依賴醫(yī)護(hù)人員，增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心，使其能積極配合治療，以達(dá)到生活自理。這樣，才能真正減輕家庭負(fù)擔(dān)。
3.7恢復(fù)性訓(xùn)練
恢復(fù)性訓(xùn)練是治療骨折的重要環(huán)節(jié)，沒(méi)有正確、積極的功能訓(xùn)練，即使是骨折治療復(fù)位很理想，也往往不能很好地恢復(fù)功能。根據(jù)老年人的生理特點(diǎn)及不同的骨折類型，在不影響病情恢復(fù)的情況下，進(jìn)行正確的恢復(fù)性訓(xùn)練。要按照循序漸進(jìn)、由輕到重、由少到多的原則進(jìn)行。
老人體質(zhì)差而懶于活動(dòng)，每天要督促患者訓(xùn)練，給予指導(dǎo)和協(xié)助，以不感到疲勞為度。凡是未被固定的關(guān)節(jié)及未被制動(dòng)部位，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者早期進(jìn)行臥床功能訓(xùn)練，促進(jìn)周身血液循環(huán)，防止肌萎縮或關(guān)節(jié)僵硬，促進(jìn)骨折愈合。要注意訓(xùn)練時(shí)的安全，穿平底鞋，地面不宜太滑，室內(nèi)設(shè)置扶手。減少障礙物，防止跌倒。在進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)時(shí)要告知患者，平時(shí)要適當(dāng)參加一些體育鍛煉，以增加體力，但要避免過(guò)快或突然用力的動(dòng)作和在雪地上快步行走，并注意多曬太陽(yáng)、保持健康愉快的心態(tài)。
3.8注重出院心理護(hù)理
根據(jù)老年患者不同疾病和文化層次講解治療和康復(fù)保健知識(shí)，并向家屬交待老人住院期間的心理活動(dòng)及護(hù)理效果。針對(duì)每位老年患者制定有針對(duì)性的康復(fù)計(jì)劃，發(fā)放愛(ài)心聯(lián)系卡，交待具體復(fù)查時(shí)間、咨詢電話，使患者和家屬感到出院后仍能隨時(shí)得到專業(yè)的護(hù)理指導(dǎo)。打消患者擔(dān)心出院后無(wú)人指導(dǎo)的顧慮。
4總結(jié)
老年骨傷患者由于其獨(dú)特的生理及心理特點(diǎn)，導(dǎo)致護(hù)理難度大，需要護(hù)士具備良好的老年護(hù)理知識(shí)及高度負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，以絕對(duì)的耐心幫助老年患者。采取以上護(hù)理方法后，提高了患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和生活質(zhì)量，提高了患者的自護(hù)力，解決了后顧之憂，使老年患者的身心盡可能處于接受治療的最佳狀態(tài)，這對(duì)老年患者的身體康復(fù)將起到事半功倍的效果。在我院骨科護(hù)理實(shí)踐中取得巨大成功。
老年護(hù)理心得體會(huì) 11
我有幸能和梅姐、阿歡、阿麗等六人于9月14號(hào)參加了為期四天的《老年�？谱o(hù)理實(shí)踐培訓(xùn)班》。這個(gè)培訓(xùn)班內(nèi)容豐富、觀點(diǎn)新穎獨(dú)特，讓我開(kāi)闊思路，增加臨床護(hù)理理論，拓寬了知識(shí)面。同時(shí)對(duì)老年護(hù)理發(fā)展充滿信心。
讓我記憶深刻和倍受鼓舞的是xx老年醫(yī)學(xué)研究所黎明主任護(hù)師講的《老年病人的需要與護(hù)理服務(wù)》。她用生動(dòng)的語(yǔ)言向我們講述了老年病人的需要、老年病人護(hù)理服務(wù)的技巧和方法，展望將來(lái)老年人需要的服務(wù)發(fā)展方向使我對(duì)老年護(hù)理事業(yè)充滿無(wú)限的希望和憧憬。她把老年醫(yī)學(xué)比作是夕陽(yáng)工程、朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，而老年護(hù)理和康復(fù)則是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)中最需要、最實(shí)惠的陽(yáng)光。她說(shuō)我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，只要我們給自己定好位，那我們的老年護(hù)理事業(yè)將是無(wú)限光明的。聽(tīng)她這話讓我振奮人心，讓我看到了我院今后發(fā)展的前景和方向。她給我們?cè)敿?xì)地闡述了老年病人護(hù)理的五大原則：加強(qiáng)情感溝通原則、細(xì)心觀察老年病人日常生活規(guī)律變化原則、避免過(guò)度呵護(hù)的原則、身心整體護(hù)理的原則、安全預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的原則。讓我第一次系統(tǒng)地掌握老年護(hù)理的重心，讓我在今后工作中以這幾個(gè)原則作為中心，把這幾個(gè)護(hù)理原則貫穿于每一個(gè)老年病人護(hù)理上。
作為三大重點(diǎn)課題之一的老年人的尿失禁護(hù)理，由四位返港老年護(hù)理專家系統(tǒng)介紹尿失禁的`評(píng)估實(shí)施、健康教育、臨床護(hù)理案例分析、尿管護(hù)理。其中以魏娟老師講的留置尿管的護(hù)理新觀點(diǎn)最為獨(dú)特，尿管的選擇就一改常態(tài)，她認(rèn)為老年病人在第一次留置尿管應(yīng)選擇12—14號(hào)尿管，不建議用18號(hào)或以上的尿管，她認(rèn)為大號(hào)尿管舒適度差，導(dǎo)尿困難易造成尿道損害，拉伸尿道的彈性組織使其不能回縮、干擾尿道旁腺的適當(dāng)分泌、引起漏尿。而我們一慣的觀念就是一般男病人選擇16—18號(hào)，女病人用18—20號(hào)尿管，只是考慮到老年病人尿道松弛小尿管易漏尿，她還詳細(xì)講氣囊的處理、導(dǎo)尿管的更換頻率、漏尿的原因、漏尿的處理等等。聽(tīng)完她的課我覺(jué)得她說(shuō)得很有道理，但是在現(xiàn)實(shí)護(hù)理中沒(méi)有運(yùn)用過(guò)，所以在今后工作將兩個(gè)觀點(diǎn)統(tǒng)計(jì)看那個(gè)的臨床應(yīng)用效果顯著。用實(shí)際行動(dòng)來(lái)檢驗(yàn)真理。
老年人吞咽障礙的護(hù)理和老年人跌倒預(yù)防及護(hù)理，幾位老年護(hù)理專家都從各方面給我們講解，讓我懂得在護(hù)理吞咽障礙的患者更加注重喂食的方法，讓我在今后工作更加注重對(duì)老年人跌倒預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的提高。從細(xì)節(jié)做起，作好每一件事。
這個(gè)學(xué)習(xí)班讓我收獲很大，黎明主任護(hù)師在最后總結(jié)時(shí)說(shuō)：“我們?cè)谶@里拋磚引玉，你們?cè)诠ぷ髦卸鄤?dòng)點(diǎn)腦筋就會(huì)發(fā)現(xiàn)老年護(hù)理不單純是基礎(chǔ)護(hù)理，很多發(fā)明和科研項(xiàng)目都是從老年護(hù)理出來(lái)的，希望今后能在護(hù)理書(shū)刊看到我們學(xué)員的文章。”她鼓勵(lì)我在工作中要善于思考，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，勤于總結(jié)。
老年護(hù)理心得體會(huì) 12
光陰似箭，日月如梭，一轉(zhuǎn)眼，我畢業(yè)已經(jīng)兩年多了。我早已從一名懵懂的大學(xué)生，走上了社會(huì)，走進(jìn)了醫(yī)院，成為了一名救死扶傷的護(hù)士。由于工作調(diào)動(dòng)的關(guān)系，如今我來(lái)到了__市第二人民醫(yī)院并且很幸運(yùn)成為了這個(gè)溫暖大家庭中的一員。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的重視。通過(guò)參加這次崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我們對(duì)二院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，同時(shí)也學(xué)習(xí)了消防安全知識(shí)以及如何樹(shù)立正確觀念，創(chuàng)造價(jià)值人生大呢感有關(guān)知識(shí)，我受益匪淺，感觸兩多，自從工作以來(lái)，我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作和學(xué)習(xí)中，過(guò)程有成功的喜悅，也有失敗的辛酸，日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名德、智、體、全面發(fā)展的護(hù)士的重要性。特別是通過(guò)這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我深深地明白了。臨床護(hù)理工作和書(shū)本上的理論是存在著一定的差距，自己不僅要有扎實(shí)的理論，熟練的操作，對(duì)病人還要有足夠的愛(ài)心，耐心和熱心等。
我是一名僅僅工作兩年的護(hù)士，還沒(méi)有太多的臨床經(jīng)驗(yàn)，但我卻一直在琢磨著如何當(dāng)好一名護(hù)士，要怎樣才能得到病人的信賴。或與在許多人眼里都認(rèn)為做護(hù)士很簡(jiǎn)單，誰(shuí)都可以去做。但參加工作兩年多的我，發(fā)現(xiàn)要做一名優(yōu)秀的護(hù)士真的不是那么容易，甚至有的人做了一輩子，最后還是沒(méi)做好。
作為一名護(hù)士，我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，接受批評(píng)，還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，我們應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，為病者分憂。護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是確實(shí)非常重要的`和不可或缺的工作。常言道：三分治療，七分護(hù)理。我們應(yīng)該和患者多溝通，用微笑為病人服務(wù)，在于病人溝通時(shí)要講究語(yǔ)言藝術(shù)，把握說(shuō)話分寸，通過(guò)得體的護(hù)理，讓患者感到關(guān)愛(ài)我深刻的體會(huì)到給與病人親人般的關(guān)愛(ài)和關(guān)心，以及端正的儀表，不僅能提高我們的護(hù)理質(zhì)量，給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心，也使我們單調(diào)枯燥的工作有了特別的意義。
護(hù)士不僅需要較高的專業(yè)技術(shù)水平，還應(yīng)善于和病人交流，做好有關(guān)疾病的健康知識(shí)宣傳教育，切實(shí)為病人解決實(shí)際問(wèn)題，同時(shí)應(yīng)尊重患者的人格，維護(hù)患者的權(quán)利，注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。在生活上，護(hù)士要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷，用有限的生命投入到無(wú)限的護(hù)理工作中。
短短一星期的崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)在緊張的理論操作考試和歡快的師生談心中結(jié)束了，我們不僅學(xué)到了很多理論知識(shí)，更多的是學(xué)到了如何去做好一名護(hù)士。我懷著希望，懷著對(duì)未來(lái)生活的憧憬，懷著對(duì)護(hù)理工作的無(wú)限熱愛(ài)，懷著一顆感恩的心，立志成為一名優(yōu)秀的白衣天使！為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的一份微薄之力！
老年護(hù)理心得體會(huì) 13
在為老年人提供護(hù)理時(shí)，社區(qū)護(hù)士應(yīng)當(dāng)通過(guò)健康評(píng)估，建立老年人健康檔案，開(kāi)展老年人健康教育，為老年人提供各種治療、護(hù)理、康復(fù)、轉(zhuǎn)診服務(wù)，以及培訓(xùn)照顧者等為老年人提供全面的保健及護(hù)理措施，以滿足老年人的各種生理、心理需求，使老年人實(shí)現(xiàn)健康老齡化。
（一）指導(dǎo)老年人自我保健
社區(qū)中有些老年人身體健康狀況良好或雖然有慢性病但無(wú)明顯的殘障，對(duì)這些老人，社區(qū)護(hù)士的工作重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是指導(dǎo)老年人自我保健，增強(qiáng)其自我照顧能力，提高健康水平，預(yù)防疾病和損傷。
1.提高預(yù)防自理缺陷的意識(shí) 社區(qū)老年人保健的宗旨是協(xié)助和維持其自理能力，防止廢用加速老化導(dǎo)致生活上的依賴或殘障。社區(qū)護(hù)士應(yīng)通過(guò)健康教育使老年人認(rèn)識(shí)到自我照顧與幫助他人同樣是有價(jià)值的社會(huì)活動(dòng)，從而使其自覺(jué)自愿地在生活上克服和預(yù)防自理缺陷。
2.培養(yǎng)自我觀察與判斷能力 通過(guò)健康教育，社區(qū)護(hù)士要教會(huì)老年人通過(guò)視、聽(tīng)、嗅、觸的方法了解自身健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異�；蚣膊〉腵早期癥狀，掌握自身健康的薄弱環(huán)節(jié)，指導(dǎo)他們一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀或體征時(shí)要及時(shí)咨詢，主動(dòng)尋求幫助，以免延誤診斷治療。
3.指導(dǎo)健康的生活方式 老年人要起居有規(guī)律和保持充足睡眠；合理的營(yíng)養(yǎng)膳食與充足飲水；戒煙，控制飲酒；養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；進(jìn)行心理調(diào)適，保持心理平衡。
（二）創(chuàng)造良好的居家環(huán)境
指導(dǎo)老年人創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境：居室采光要充分，每日定時(shí)通風(fēng)2～3次，每次20～30min，室溫夏季保持在26～28℃，冬季20～22℃，濕度50%左右；同時(shí)，要保障居室地面平坦，防滑，室內(nèi)按需要設(shè)保護(hù)設(shè)備等。
（三）合理膳食
社區(qū)護(hù)士推薦給老年人的膳食原則應(yīng)當(dāng)是：①食物要粗細(xì)搭配，易于消化。②積極參加適度體力活動(dòng)，保持能量平衡。另外，由于老年人渴覺(jué)不敏感，常常是感到口渴時(shí)已處于輕度脫水狀態(tài)，因此，一般狀況下應(yīng)督促老年人每日飲水不少于20xxml.
（四）良好的睡眠
老年人由于新陳代謝減慢及體力活動(dòng)減少，因此睡眠時(shí)間減少，每天6h左右。對(duì)于睡眠質(zhì)量下降的老年人，社區(qū)護(hù)士可指導(dǎo)其采用如下方法促進(jìn)睡眠：
1.生活規(guī)律，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣；
2.情緒安定，勞逸結(jié)合；
3.創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境；
4.采用睡前洗腳、頭部按摩等方法誘導(dǎo)睡眠。
老年護(hù)理心得體會(huì) 14
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療保健的進(jìn)步，人均預(yù)期壽命的延長(zhǎng)，老年人口迅速增加，在我們社區(qū)中，老年人約占總?cè)丝诘?0%以上。老年期面臨重大的生活改變，如退休、喪偶、由子女照料等，這些變化使老年人出現(xiàn)一系列心理問(wèn)題，針對(duì)這些問(wèn)題，我們?cè)谏鐓^(qū)護(hù)理工作中采取了相應(yīng)的護(hù)理措施，收到了滿意的效果�，F(xiàn)將社區(qū)老年人心理護(hù)理體會(huì)介紹如下。
1、老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題
智力改變老年人反應(yīng)速度慢，容易健忘。
情緒變化老年人易受外界環(huán)境影響，情緒不穩(wěn)定，常表現(xiàn)為興奮、激惹、多變。情緒激動(dòng)程度與所遇到的不順心事嚴(yán)重程度不相符，一旦強(qiáng)烈情緒發(fā)生后需較長(zhǎng)時(shí)間才能平靜。
人格變化較多老年人表現(xiàn)為比較頑固，習(xí)慣按A己觀點(diǎn)看問(wèn)題、守舊、不易接受新鮮事物和他人意見(jiàn)，猜疑心較強(qiáng)，有的則過(guò)多的感慨、傷感，喜歡回憶往事，沉溺于對(duì)過(guò)去成功事例追溯之中。
生活方式改變老年人多已退休在家，子女大都獨(dú)立生活，這種生活環(huán)境和角色變化構(gòu)成了老年人孤獨(dú)的.主要原因。孤獨(dú)寂寞、社會(huì)活動(dòng)減少使老年人選擇更多的不良生活方式，如吸煙、釀酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等。
2、針對(duì)上述心理問(wèn)題我們采取相應(yīng)護(hù)理措施
社區(qū)護(hù)士為老年人進(jìn)行處置或做健康咨詢時(shí)，解釋耐心細(xì)致，遇到聽(tīng)不清或不懂時(shí)，我們會(huì)不厭其煩地為老人重新說(shuō)明，直到滿意為止。健忘時(shí)指導(dǎo)老年人有規(guī)律安放日常生活用品。老年人應(yīng)加強(qiáng)健腦鍛煉，如背詩(shī)詞、經(jīng)常下棋等。
幫助老年人調(diào)整情緒護(hù)理人員對(duì)老年人應(yīng)給予特殊照顧，熱情的關(guān)懷，減少其精神刺激。除了語(yǔ)言交流外，還使用了非語(yǔ)言交流。例如，扶老年人走路，需服藥的老人為其準(zhǔn)備溫開(kāi)水，在社區(qū)護(hù)理工作中為老人做一些力所能及的事，使他們感到愉快。
尊重老年人老年人突出的心理要求是受到重視和尊敬，對(duì)他們稱呼要用職銜稱或尊稱，老年人經(jīng)歷、特長(zhǎng)、愛(ài)好要強(qiáng)調(diào)出來(lái)，如“您是革命戰(zhàn)爭(zhēng)中過(guò)來(lái)的老首長(zhǎng)，真了不起”。對(duì)他們配合醫(yī)護(hù)人員工作的每一點(diǎn)進(jìn)步要予以表?yè)P(yáng)。與老年人交談中常以聆聽(tīng)為主，順勢(shì)提出自己的建議，輔以適度的表情，如微笑的點(diǎn)頭，同情注視加上輕揉的動(dòng)作，使老年人充分信任社區(qū)護(hù)理人員。
社區(qū)護(hù)士應(yīng)與老年人家庭保持多方面聯(lián)系，動(dòng)員家屬、子女多關(guān)心、體貼老人，經(jīng)常與老人團(tuán)聚，減少寂寞感。鼓勵(lì)老人適當(dāng)參加社會(huì)活動(dòng)，保持與人交往，從社會(huì)生活中尋找樂(lè)趣。
3、社區(qū)老年人提高了生活質(zhì)量
社區(qū)老年人通過(guò)社區(qū)護(hù)理人員的心理護(hù)理，能夠以積極的心態(tài)面對(duì)生活，參加一些力所能及的活動(dòng)，他們對(duì)待疾病采取正確的態(tài)度，與醫(yī)護(hù)人員密切配合，認(rèn)真學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)了保健意識(shí)，提高了老年期生活質(zhì)量。
老年護(hù)理心得體會(huì) 15
老年人在骨骼再造的過(guò)程中，鈣從骨骼移出的量比積存的量要多，所以骨質(zhì)變得疏松，在輕微外力的作用下就容易發(fā)生骨折。且老年機(jī)體的各項(xiàng)機(jī)能都在不斷地衰退，組織再生能力差，導(dǎo)致骨折后愈合時(shí)間延長(zhǎng)，同時(shí)長(zhǎng)期臥床制動(dòng)易發(fā)生一系列并發(fā)癥如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨床護(hù)理和早期的功能鍛煉是老年骨折患者功能恢復(fù)的關(guān)鍵。
1心理護(hù)理
老年患者神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退，多有反應(yīng)遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規(guī)律、行為不能自制等特點(diǎn)。骨折后老人生活不能完全自理，需要長(zhǎng)期臥床，需要?jiǎng)e人照顧，因擔(dān)心給家人造成負(fù)擔(dān)，易焦慮、情緒低落，產(chǎn)生抑郁心理。老年人個(gè)體差異較大，受教育程度、生活習(xí)慣、職業(yè)、閱歷等不同，性格特點(diǎn)、身體疾病狀況存在差別，往往對(duì)治療和護(hù)理缺乏理解和配合：如術(shù)后不敢活動(dòng)，擔(dān)心切口裂開(kāi)、出血，關(guān)節(jié)脫位、疼痛等。作為護(hù)理人員，應(yīng)及時(shí)給予耐心細(xì)致的解釋和安慰，注意觀察患者的心理反應(yīng)，用鼓勵(lì)性的語(yǔ)言給予患者指導(dǎo)和肯定，使其樹(shù)立信心，自覺(jué)地進(jìn)行練習(xí)。尊重并理解患者的感受，開(kāi)導(dǎo)鼓勵(lì)患者，并做好家屬的思想工作，關(guān)懷和照顧患者，尤其是子女要體貼老人，使老人保持較好的心態(tài)，處于接受、配合治療的最佳狀態(tài)，從而縮短臥床時(shí)間，爭(zhēng)取早日康復(fù)。
2局部護(hù)理
老年人骨折治療處理后，后期康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，局部護(hù)理十分重要：小夾板外固定者，應(yīng)密切觀察其松緊度。夾板過(guò)松骨折易移位，太緊可造成壓瘡或血液循環(huán)障礙。手捏夾板縛帶能上下移動(dòng)1 cm為松緊適宜。石膏外固定者，在骨突部位易形成壓瘡，甚至壓迫血管和神經(jīng)。要密切觀察傷肢情況，如果傷肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)劇痛、發(fā)涼、蒼白、麻木等情況，應(yīng)立即解松縛帶，報(bào)告醫(yī)生處理。
3預(yù)防并發(fā)癥
3.1褥瘡的預(yù)防骨折患者因長(zhǎng)期臥床，血液循環(huán)差，皮膚抵抗力低下，所以墊褥要柔軟干爽，以減少皮膚的摩擦。局部組織長(zhǎng)期受壓，尤其是骶尾部、后枕部、踝關(guān)節(jié)、足跟部各骨突處容易發(fā)生褥瘡，應(yīng)勤用溫水擦洗，洗后擦干，局部擦一些滑石粉或痱子粉，以保持皮膚的清潔與干燥。勤翻身，受壓部位用手掌大魚(yú)際輕輕按住，按摩數(shù)次，以促進(jìn)受壓部位血液循環(huán)。給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊，骨突處可墊海綿圈，促進(jìn)局部血液循環(huán)，預(yù)防褥瘡發(fā)生。
3.2預(yù)防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴(kuò)張、肺活量下降、防御功能降低，巨噬細(xì)胞的.數(shù)量、吞噬功能及纖毛的移動(dòng)能力均降低，不能有效地清除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白A分泌減少，從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒的活性作用。長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肺活量進(jìn)一步減小，造成咳嗽反射減弱、咳嗽無(wú)力、痰液不易咳出，容易使支氣管分泌物墜積于肺底，若合并感染則將引起墜積性肺炎。因此，促進(jìn)痰液的排出是預(yù)防和緩解肺部感染的重要措施。應(yīng)指導(dǎo)患者正確的咳痰方法，鼓勵(lì)自行咳痰；對(duì)低效咳痰者給予翻身、叩背，刺激咳痰；痰液黏稠者給予霧化吸入，以稀釋痰液，便于痰液排出。保持呼吸道通暢，防止肺炎發(fā)生。另外還要加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持口腔衛(wèi)生，防治口腔和牙齒疾病是預(yù)防呼吸道感染的重要措施。要維持病室的溫度和濕度，定期進(jìn)行紫外線空氣消毒，減少空氣中塵粒，避免揚(yáng)塵。吸氧患者做好氧氣的濕化，調(diào)節(jié)氧流量，避免氧氣對(duì)鼻黏膜的長(zhǎng)時(shí)間直接沖擊等。
3.3預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染老年人的生理?xiàng)l件導(dǎo)致尿道黏膜發(fā)生退行性改變，難以抑制局部細(xì)菌生長(zhǎng)，細(xì)菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長(zhǎng)時(shí)間臥床，大小便需要?jiǎng)e人照顧，害怕麻煩別人而不敢多喝水，就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵(lì)病人多喝水，每天飲水量應(yīng)在2 000 mL以上，從而增加尿量。保持尿道口和會(huì)陰部的清潔與干燥。如尿痛或排尿淋漓不盡，可用車前草煎水代茶飲，也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者，應(yīng)囑其多飲水，有尿及時(shí)排出，排尿時(shí)覺(jué)困難，可用手按壓下腹部，使膀胱余尿排空。每天清潔尿道口及會(huì)陰部皮膚，可有效地防治尿路感染。
4營(yíng)養(yǎng)飲食
老年人骨折后，合理搭配飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡，有利于康復(fù)。應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白質(zhì)含量高的食物，以利傷口的修復(fù)和機(jī)體消耗的補(bǔ)充。對(duì)有便秘情況的患者，應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水，多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物，飲食有規(guī)律、定時(shí)定量，必要時(shí)可用緩瀉劑，保持大便通暢。
5功能鍛煉
進(jìn)行功能鍛煉是促進(jìn)骨折痊愈的重要舉措，應(yīng)該在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在病情允許的情況下盡早地進(jìn)行，以利機(jī)體功能最大程度地恢復(fù)。功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)地貫穿于骨折愈合的全過(guò)程。應(yīng)教會(huì)患者具體的鍛煉方法，讓患者有目的、積極主動(dòng)地進(jìn)行功能鍛煉，防止肢體肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵直粘連。
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