學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會
在平日里,心中難免會有一些新的想法,通常就可以寫一篇心得體會將其記下來,這樣能夠培養(yǎng)人思考的習(xí)慣。那么心得體會怎么寫才恰當(dāng)呢?下面是小編幫大家整理的學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會,歡迎閱讀與收藏。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會1
數(shù)千年來,造福于中華民族的生存與繁衍,也為世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了貢獻。當(dāng)前中醫(yī)、中藥和針灸在大部分國家占有一席之地,利用中醫(yī)理論和臨床經(jīng)驗研究世界性的常見病、多發(fā)病以及疑難雜癥漸成趨勢。
通過這次與沈紹功先生的交談以及對他的訪問,我更加深刻體會到中醫(yī)之路的曲折艱難,中醫(yī)發(fā)展的流長、博大精深,同時也更加堅定了我發(fā)揚傳承中醫(yī)精神的意志和決心。
沈紹功,男,漢族,1939年5月出生,系上海大場枸橘籬沈氏女科第十九代傳人。1963年畢業(yè)于上海中醫(yī)學(xué)院六年制醫(yī)療系,畢業(yè)后一直在中國中醫(yī)科學(xué)院從事醫(yī)療、科研和教學(xué)工作。曾任中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院急診科主任、腫瘤病房負責(zé)人,中國中醫(yī)科學(xué)院基礎(chǔ)理論研究所副所長。冠心病急癥研究室主任、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師學(xué)位委員。兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會急診分會副主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科分會,第三批全國名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師。現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會心病分會主任委員,中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家,中醫(yī)急診雜志副主編,中國中醫(yī)科學(xué)院臨床所特聘顧問。承擔(dān)并參與國家中醫(yī)腫瘤、心腦血管病等多項攻關(guān)課題。享受國務(wù)院政府特殊津貼。
老出身于中醫(yī)世家,自幼受中醫(yī)熏陶,為中醫(yī)藥的發(fā)展做出了突出貢獻!耙磺袨榱伺R床,療效才是硬道理”。他主張醫(yī)學(xué)理論與實踐相結(jié)合,既反對死啃書本也反對沒有理論的盲目實踐,有理論、有實踐并能用理論指導(dǎo)實踐的才能稱得上是醫(yī)學(xué)家。
老注重醫(yī)學(xué)傳承,平等待人,他認為中醫(yī)藥的生命力在基層。
多年來,他注重基層醫(yī)生特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng),不辭辛苦,毫無保留的傳授沈氏家族積累的診療經(jīng)驗,在業(yè)界得到肯定,受到廣大基層醫(yī)生的尊崇和愛戴。
二十多年來,我所走過的學(xué)醫(yī)道路,是艱苦的,曲折的?偲饋碛幸韵麦w會:
(一)要學(xué)好中醫(yī),必須打好兩個基礎(chǔ)。首先是古文基礎(chǔ),最低要求繁體字能認識,文言文能斷句。再就是中醫(yī)基礎(chǔ),如《內(nèi)經(jīng)〃素問》、《傷寒論》,《金匱要略》的白文要選讀,藥性、方歌、脈訣、經(jīng)絡(luò)歌訣要熟讀,有了這兩個基礎(chǔ),才能繼續(xù)深入下去。
(二)要多看幾種好的參考書。我在讀高中的時候,老師教我讀古典醫(yī)著是不錯的,但是指導(dǎo)我看的參考書,只限于汪切庵、陳修園兩家,這就太局限了。后來我在中醫(yī)大時所看的參考書,就使我的眼界開闊多了,因而獲益不少。
(三)要多跟幾個好的老師,因每個老師各有他的長處。比如,有的老師長于傷寒;有的老師長于溫病,有的.長于雜病,有的長于婦科,有的長于兒科。根據(jù)各老師辨證用藥的特點,取其所長,為我所用,這就大有好處。但這個條件如不具備,也可自學(xué)成材。
(四)學(xué)醫(yī)要有堅強的意志,朝斯夕斯,持之以恒。在困難的時候,要看到前途,要看到光明,要提高自己的勇氣。在順利的時候,又要謙虛謹慎,戒驕戒躁,刻苦學(xué)習(xí),繼續(xù)前進。我在學(xué)醫(yī)過程中,學(xué)習(xí)情緒曾有幾次大的起落,教訓(xùn)是很深刻的。
(五)在醫(yī)療作風(fēng)方面,對同道不要貶低別人,抬高自己;對病人無論工人、農(nóng)民、領(lǐng)導(dǎo)干部,都要一視同仁,詳細診察,不得草率。有時病人情緒急躁,要求過高,也只能耐心說服,體諒病人。但也不能遷就病人,投其所好。更不能乘人之危,向病家需索財物,這是起碼的醫(yī)德。
我現(xiàn)在已經(jīng)是一名大三的杏林學(xué)子,我以自己身在湖南中醫(yī)藥大學(xué)這個中醫(yī)情結(jié)深厚的學(xué)府而感到驕傲自豪,我更為遇到這么多醫(yī)學(xué)精湛的中醫(yī)老師而欣喜,我將在這片熱土中繼續(xù)揮灑激情,為中醫(yī)大的明天,為中醫(yī)學(xué)的未來繼續(xù)前行。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會2
在開始進行大三學(xué)期的選修課的選擇時,我看到了中醫(yī)藥膳這門課程,便毫不猶豫的選擇了它。其實最開始我選擇中醫(yī)藥膳課的原因是因為我很愛吃,“民以食為天”嘛。但當(dāng)我真正開始上課之后,我更相信我做的選擇是正確的。
周儉老師為我們講的都是一些易于制作的,貼近生活的藥膳方子,都是針對不同人群的常見病而做的,使我學(xué)到了很多養(yǎng)生的方法,原來好身體是可以吃出來的。很多人以為食療和藥膳是同樣內(nèi)容、同樣目的的一門學(xué)科,因為它們都是通過食物來調(diào)理機體,但是二者也有著不同之處。食療是以純食品為原料,以保健為目的的一種方式。而藥膳是以食品和藥品共同制作,主要目的是防病治病?梢哉f中醫(yī)藥膳學(xué)包含了藥膳和食療兩方面的內(nèi)容,但更偏重于藥膳。中醫(yī)藥膳學(xué)注重調(diào)理,沒有峻藥猛藥,只要長時間堅持服用,一般都可以達到預(yù)期的效果。而且隨著中醫(yī)藥膳越來越廣泛的影響人們的生活,目前社會上對中醫(yī)養(yǎng)生的關(guān)注度逐漸增加,各地都陸續(xù)出現(xiàn)了以藥膳為主題的餐廳,越來越多的人們接受了藥膳這種防病治病的方式,這也使得越來越多的藥膳方子被研究出來,應(yīng)用到更多人的生活中,讓人們在日常生活中通過吃飯就達到治病、防病、養(yǎng)生的目的。
通過對中醫(yī)藥膳的學(xué)習(xí),使我掌握了不少滋補養(yǎng)生的食譜,現(xiàn)在我也能自己制作一些簡單的藥膳方子。以后我就可以針對自己和家人不同時候的不同需要進行不同的藥膳調(diào)配,可謂終身受益。但是藥膳方子也需要有一定的原則。藥膳方子一定不能犯中藥禁忌。既然藥膳是通過將藥材與食材相結(jié)合而達到治病、養(yǎng)生的目的,那么就不能對人體有任何害處,如果一個藥膳方子中的藥材互犯禁忌,那藥膳就不是治病的藥了,而是“致死”的藥!當(dāng)然,這是最為嚴重的后果,但如果藥物犯了禁忌,是一定會對人體產(chǎn)生不良影響的,那么你通過藥膳養(yǎng)生的目的就事與愿違了。其次藥膳還一定要能夠平衡陰陽,因為食用藥膳的目的就是要養(yǎng)生,如果一個藥膳方子不能平衡陰陽,那么服食久了就會導(dǎo)致體質(zhì)陰陽失調(diào),這樣就得不償失了。藥膳的主要目的就在于將體質(zhì)內(nèi)有失偏頗的陰陽二氣通過食材的藥理作用進行調(diào)和,最終達到平衡的狀態(tài)。中醫(yī)藥膳的目的還在于調(diào)理臟腑、扶正祛邪,將藥材融入食物中,通過日常三餐,慢慢作用于患者,這樣在不知不覺中,患者體內(nèi)的邪氣就會逐漸被食物中的藥材祛除,疾患也會慢慢的治愈。通常人們很容易犯一個毛病,就是別人說吃了這個好,自己就跟著吃,而沒有考慮是否適合自己。中醫(yī)藥膳要講究三因制宜,即因人制宜、因地制宜、因時制宜。因人制宜是說不同的人體的素質(zhì)稟賦、體質(zhì)強弱、性格類型各不相同,各人之嗜好也不一樣,即使在同一人體,于一生中各個時期其體質(zhì)及血氣盛衰也有所變化。
進行藥膳方子的制作時,必須充分考慮到這些情況,區(qū)別對待,采取最適宜的藥膳方案。不同的性別、不同的年齡的人,其飲食宜忌有所不同。不同形態(tài)的人,其飲食宜忌也有差異。例如體胖的人多痰濕,適宜多食清淡化痰的食物:體瘦的人多陰虛,血虧津少,所以宜多吃滋陰生津的'食物。因地制宜的意思是我國地域廣闊,各地的自然條件、人文情況均不一樣,因而人們的飲食習(xí)慣、體質(zhì)以至所患疾病亦各有異。在選用藥膳方子的時候,也必須注意到地域的不同,相應(yīng)地選取適應(yīng)當(dāng)?shù)靥卣鞯乃幉、食材。最后就是因時制宜,人與自然界是息息相關(guān)的整體,自然界有寒、熱、溫、涼四時不同的氣候,食物也有不同的四性、五味,人們?nèi)粘I铒嬍骋c氣候相適應(yīng),才能調(diào)養(yǎng)機體,健身防病。比如春天氣候漸暖,飲食既不能過溫,也不能過寒。當(dāng)選擇平淡清補的食品,如蛋類、山藥、蘿卜等。夏天氣候炎熱,人體水分蒸發(fā)過多,津液耗傷,消化功能減弱,加之貪食生冷,極易引起消化不良,日常生活應(yīng)減少肉食,宜選擇清熱生津,易消化的食物,如魚類、粥類、蔬菜、西瓜之類。秋天氣候漸涼而干燥,人們胃腸功能經(jīng)過夏天的耗損逐漸增強,但不宜過食葷腥油膩,防止胃腸負擔(dān)過重,應(yīng)選擇平補生津潤燥之品,吃飯的時候配合乳制品、蛋類、梨、蘋果、香蕉和蜂蜜等食品。冬天氣候寒冷,食宜溫補,增強御寒能力,如配食牛、羊、雞肉之類,適當(dāng)佐些辛辣調(diào)味之品,但不能過多,以免生痰助熱。這些都是制作藥膳方子應(yīng)該注意到的問題。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書中說: 早在 20xx 多年以前, 《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書中說:五谷為養(yǎng),五 “ 五畜為益, 五菜為充, 氣味合而食之, 以補精益氣。 ” 果為助, 《神農(nóng)本草經(jīng)》收載了許 在古代,藥物和食物是分不開的, 多治病與養(yǎng)生皆宜的品種,如大棗、薏苡仁、芝麻、山藥、 藥膳,古代稱為“食療” 蓮米、核桃、龍眼、百合、蜂蜜等。 藥膳,古代稱為“食療” 、 食治” 食補” “食治” “食補”等。我國著名醫(yī)藥學(xué)家,如張仲景、孫思邈、 、 孟詵、陳直、忽思慧、李時珍、王孟英等,都曾對藥膳有過 , 論述。如孫思邈在《千金方》一書中設(shè)藥膳專篇《食治門》 “ ” 認為:凡欲治療,先以食療,既食療不愈,后乃用藥爾。忽 ,深刻地闡述了養(yǎng)生之道, 思慧曾著藥膳專著《飲膳正要》 特別是飲食與保健的辯證關(guān)系。陳直曾著老年保健專著《養(yǎng) , “ 調(diào)而用之, 則倍勝于藥也。 老奉親書》 說:人若能知其食性,
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會3
一、中醫(yī)特色凸顯,內(nèi)涵豐富,療效明確
“自然堂”是省中醫(yī)院的一張?zhí)厣,是針對亞健康人群、疾病恢?fù)期康復(fù)理療、防病保健的一個治未病中心。充滿中醫(yī)藥文化氛圍的展示大廳擺滿了各種藥茶藥酒,中醫(yī)外治器具,研發(fā)推出的一系列藥枕、督灸器,彰顯了深厚的中醫(yī)內(nèi)涵,以各種花名命名的治療間裝修溫馨別致,安靜整潔,各具特色,為病人提供貼心的個體化服務(wù)。不僅僅在病房,他們把中醫(yī)特色服務(wù)延伸到門診,在門診設(shè)立專區(qū),銷售研發(fā)的各種藥枕、藥用肚兜,香囊、灸盒、藥茶等,經(jīng)濟效益社
會效益都得到提升。在風(fēng)濕骨病科我們參觀了他們的中醫(yī)特色治療室,獨立的中藥熏蒸間有十間,還有十幾張理療床,室內(nèi)擺放了候診椅,由護士合理安排病人的治療時間,一臺可以同時滿足三位病人進行上下肢中藥熏蒸的儀器吸引了我們的注意,儀器分設(shè)三個水槽,可以調(diào)節(jié)溫度和時間,據(jù)護士長介紹對那些肢體功能障礙的`病人根據(jù)其辨證分型選擇不同的藥物進行熏蒸,療效很顯著。我們在參觀小兒康復(fù)病區(qū)時,觀看了蠟療操作的全過程,蠟療主要是以蠟為介質(zhì),以熱療的方式發(fā)揮中藥效用,治療兒童肌肉攣縮、肌張力高有明顯效果,很受患兒家長歡迎。兒科的中醫(yī)特色在門診也有充分的體現(xiàn),小兒推拿室、小兒灌腸室、小兒穴貼室分區(qū)管理,設(shè)有中醫(yī)基礎(chǔ)理論較深厚的?谱o士進行辨證選穴治療,由于病人較多,需要提前預(yù)約,體現(xiàn)出中醫(yī)?谱o士在臨床中醫(yī)特色治療中的重要性和自我價值的實現(xiàn)。另外心科的藥物罐、中藥定向透藥、耳穴壓豆、足浴推拿等,婦科的各種大小封包、氣壓肢體血液循環(huán)治療儀、盆底肌肉功能障礙治療儀,康復(fù)理療科的宮廷正骨手法,疼痛科的萬維注射止痛療法、弧刃針刀治療等都在傳統(tǒng)療法的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新和拓展,很值得我們借鑒學(xué)習(xí)。
二、注重學(xué)習(xí)型醫(yī)院建設(shè),學(xué)術(shù)氣氛活躍
科間互動交流頻繁在學(xué)習(xí)期間我們有幸參加了三次護理查房,查房時氣氛很活躍,每個護士都能針對病例說出自己的意見和建議,不斷對護理問題及措施進行補充,我們也積極參與其中發(fā)表自己的看法,最深刻的體會就是通過這種學(xué)習(xí)形式不僅使大家對查房病例的相關(guān)知識有更全面的
了解,還由于不同科室人員的參與,拓寬了思路,以輻射性思維思考解決疾病治療護理中的疑惑。我們還很幸運的被邀請參加了醫(yī)務(wù)部組織的“主任沙龍”,沙龍活動時間都安排在中午,由承辦科室提供午餐,在45分鐘內(nèi)對本科室發(fā)展及專業(yè)、先進診療技術(shù)、管理經(jīng)驗等進行介紹,我們這次參加的是周圍血管科承辦的主任沙龍,沙龍結(jié)束時科室全體成員一起給大家演唱了改編版的歌曲“春天里”,讓每個人在歡笑聲中對他們科室有了更深刻的了解。我們覺得他們對“主任沙龍”的主題詮釋的很好:主任沙龍是展示科室發(fā)展和專業(yè)水平的良好平臺;是學(xué)術(shù)交流和科室管理經(jīng)驗互動的真誠紐帶;是各個科室間業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)配合、共謀發(fā)展的穩(wěn)固橋梁;是挖掘中醫(yī)寶庫、傳承名醫(yī)經(jīng)驗和治學(xué)之道的有效途徑。制定嚴格簽到制度的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),“西學(xué)中”培訓(xùn)班,理論技能競賽等多種形式提升醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì),鍛造出一支業(yè)務(wù)精、服務(wù)優(yōu)的精品團隊。
三、管理規(guī)范,以人為本
我們所到科室都有一個切身體會,那就是整潔安靜,窗明幾凈,病房管理規(guī)范,即使有病人加床也沒有鬧哄哄的感覺,護士基本不出病房,醫(yī)護配合、分工明確、細致、敬業(yè)、和諧,在保證療效的基礎(chǔ)上,中醫(yī)傳承觀念強,中醫(yī)治療項目形成解決問題的常規(guī),注重健康教育,病人對各種治療護理依從性強,這都得益于科學(xué)的管理方法,不斷改進完善的工作流程,各項制度措施抓鐵有痕的落到了實處。為方便病人,在門診和病房樓都設(shè)有自動售貨機,門診還設(shè)立了atm取款機,可以24小時服務(wù),營養(yǎng)餐廳配餐送餐服務(wù),點滴處體現(xiàn)出服務(wù)品質(zhì)。通過短短幾天的“走學(xué)”經(jīng)歷,開闊了眼界,轉(zhuǎn)變了理念,堅定了信心,提升了對中醫(yī)藥的認識,有些科室已經(jīng)開始把學(xué)到的技術(shù)運用到了工作中。在回來后組織的座談中大家有一個共同的感受就是收獲很大,收獲了寶貴的經(jīng)驗,真誠的友情,只是由于時間短、任務(wù)重,有些內(nèi)涵還沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí),我們“走學(xué)團”相約爭取下次再有機會相聚“走學(xué)”,為我院的發(fā)展建設(shè),為我們共同的中醫(yī)事業(yè)再添濃墨重彩的一筆!
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會4
現(xiàn)在很多人學(xué)經(jīng)典是帶著一種批評的眼光來學(xué),覺得經(jīng)典這也不科學(xué),那也不科學(xué),你比經(jīng)典都高明了,那你還學(xué)什么經(jīng)典呢?你以一種抵觸的情緒,認為經(jīng)典過時了,那你怎么學(xué)得進經(jīng)典?所以,學(xué)經(jīng)典這個態(tài)度很重要,你必須完全地相信它,接受它,然后再思考怎么按照經(jīng)典的思想去奉行。只有這樣,經(jīng)典才學(xué)得進,只有這樣,你才會有收獲。經(jīng)典經(jīng)過了那么長時間的考驗,那么多人依靠經(jīng)典成了名醫(yī),你有什么擔(dān)心呢?所以,對于經(jīng)典完全地可以信受奉行。這里為什么要提出這個條件和素質(zhì)呢?因為它太重要了。不具備這個條件,經(jīng)典的學(xué)習(xí)整個就成了障礙。記得在讀《本草綱目》的時候,談到白術(shù)這一條時,李時珍引了張銳《雞峰備急方》的一則案例:"察見牙齒日長,漸至難食,名曰髓溢病。用白術(shù)煎湯,漱服即愈。"大家看到這個案例,你的第一感覺是什么呢?我想很多人會不相信。牙齒長到一定程度就定型了,怎么會越長越長,以致進食都困難呢?這太離譜了。即便有這個髓溢病,牙齒那么堅硬的東西,怎么用白術(shù)漱漱口就能縮回去呢?簡直太不科學(xué)了。
但,我不這么想,我首先是相信它,然后,再來思考它的道理。首先,這個病名很有意思。牙齒為骨之余,由腎所主。腎主骨生髓,骨與髓乃是異名同類的東西。牙齒日長,就好像是髓滿了在往外溢一樣,所以,叫做髓溢病,F(xiàn)在要考慮的是這個牙齒為什么會日漸長長?髓為什么會往外溢?這一定是約束骨、髓的這個系統(tǒng)出了問題。骨、髓由腎所主,腎為水藏,故骨髓亦屬水類,明白了這層關(guān)系,就知道對骨、髓的約束功能是由土系統(tǒng)來完成的,這亦是前面所講的土克水,F(xiàn)在土系統(tǒng)出了問題,土虛了,當(dāng)然就會發(fā)生水溢,當(dāng)然就會發(fā)生髓溢。髓溢了,牙齒自然會日漸變長。這個道理明白了,用白術(shù)來補土制水,控制髓溢,就是十分簡單的事了。這是我對髓溢病及其治療的思考過程。去年接治一位跟骨骨刺的患者,患者的.雙跟都有骨刺,疼痛厲害,以致足跟不敢落地,要踮起腳來走路,所以,生活感到很困難。我按常規(guī)的思路,用了補腎的方法,也用了活血、除痛、蠲痹的其他方法,但,都沒有獲得明顯的療效。正在我感到進退兩難的時候,突然想到了上面的這個案例。骨刺病也叫骨質(zhì)增生,是由于骨鈣流失到骨面,思考中醫(yī)骨性贅生物所致。骨鈣流失形成骨性贅生物,這與髓溢有什么差別呢?應(yīng)該沒有差別。于是我如法炮制,用白術(shù)煎湯,讓患者浸泡足跟,每日二三次,每次20分鐘。出乎意料,不數(shù)日,痛即大減,足跟能夠落地,堅持近月,病即痊愈。上面這個例子給我的感受很深,什么感受呢?就是對這個"信受奉行"的感受。對這件事我首先是相信了,相信了才有可能去進行上面的思考。如果對這件事根本不相信,那怎么會有以后的思考?沒有這些思考,就不會想到要用白術(shù)來治療跟骨骨刺。所以,相信是第一,只有這一步做好了,才有可能為今后的研究帶來機會。如果首先就不信受,那一切就被你拒絕了,一切的機會就沒有了。大家想一想是不是這么回事。因此,學(xué)習(xí)接受中醫(yī)經(jīng)典著作,也是學(xué)習(xí)中醫(yī)必須具備的一個條件。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會5
《易經(jīng)》是我國一部最古老的而深邃的經(jīng)典,據(jù)說是由伏羲的言論加以總結(jié)修改概括而成,同時產(chǎn)生了易經(jīng)八卦圖,是華夏五千年智慧與文化的結(jié)晶,被譽為“群經(jīng)之首,大道之源!倍嗅t(yī)發(fā)源于中國古代的研究人體生命健康、疾病的科學(xué),它具有獨特地理論體系,豐富的臨床經(jīng)驗和科學(xué)方法,是以自然科學(xué)知識為主體與人文社會科學(xué)知識相交融的科學(xué)知識體系。
在我沒進入中醫(yī)學(xué)院以前,覺得中醫(yī)特簡單,就是把把脈,在吃上幾碗湯藥而已。但自我開始學(xué)習(xí)中醫(yī)以后才發(fā)現(xiàn)它如此的博大精深,在學(xué)習(xí)《易經(jīng)》以后更是覺得中醫(yī)實在是太神奇而又絕妙了。其實在我未上中醫(yī)學(xué)院以前,我一聽《易經(jīng)》這個名字還以為是少林寺絕學(xué)《易筋經(jīng)》的上部呢,直到上這門課以來,我才漸漸了解了《易經(jīng)》不是武功秘籍,它是一本研究天地萬物神奇而富有智慧的一本書,而且是華夏五千年以來具有智慧與文化的結(jié)晶的一本書。
易有太極,是分兩儀;兩儀生四象,四象生八卦。太極和中醫(yī)的陰陽八卦圖如出一轍,在中醫(yī)研究陰陽用的就是太極八卦圖。世間如同太極八卦一樣是一個整體,在這個整體中,只有陰陽,而且陰陽二者相互聯(lián)系又相互區(qū)別,陽中有陰,陰中有陽,陽不離陰,陰不離陽,互增互減。在中醫(yī)里陰陽不調(diào),謂之有邪氣,人亦有病。
陰陽和合,陰陽平衡才維持了世界萬物乃至人的正常運行,又有“天地陰陽不相交,則萬物就不能興盛”,可見易經(jīng)里闡述的陰陽比傳統(tǒng)中醫(yī)先進多了。已經(jīng)不愧為“群經(jīng)之首,大道之源”且四象在易經(jīng)中是指陰陽消長的四個方面,又可引申為四時、四方等。在中醫(yī)里,陰陽消長揭示了人體病機病理的發(fā)展變化,如陰盛陽虛則寒,陽盛陰虛則熱等。四時,即春夏秋冬。在中醫(yī)里指導(dǎo)用藥及調(diào)理人體營衛(wèi)陰陽。由四象在分出的八卦象征著自然界的各種物質(zhì)即:乾、坤、震、巽、離、坎、兌、與其對應(yīng)的自然物質(zhì)為天、地、雷、風(fēng)、火、山、澤,這八種物質(zhì)與中醫(yī)的生命養(yǎng)生又是息息相關(guān)的。易經(jīng)中強調(diào)四時陰陽,指一年四時寒熱溫涼的變化是由一年之中陰陽之氣消長所形成的。故稱四時陰陽,而人體之陰陽也隨四季的變更而此消彼長,夏秋陽長陰消,冬春二季反之,但春季陽氣開始回升,秋季陽氣減退,這或許也是從易經(jīng)之學(xué)所發(fā)現(xiàn)的從而引起到中醫(yī)調(diào)和陰陽的養(yǎng)生理論之中的吧!人體不止有四時陰陽的變化,在同一天,人體陰陽也有不同的.變化。更為有趣的是《易經(jīng)》中的坎卦,它的性質(zhì)是代表月亮而人體臟腑大多都和月亮有關(guān)。諸如,肝、膽、腸、肺等。人體臟腑經(jīng)絡(luò)和月亮有關(guān),而《易經(jīng)》中的坎卦,這不知是巧合還是易經(jīng)和中醫(yī)有著不可磨滅的聯(lián)系,也或許是《易經(jīng)》和中醫(yī)多喝月亮有關(guān)吧。
《易經(jīng)》中也教會我們?yōu)槿耍渲械那灾姓f到的龍就是在告訴我們該怎樣走自己的一生,真實的說明了作為人在自己的一生中應(yīng)該做什么不該做什么。在人的一生不讀《易經(jīng)》,就是一個最大的損失。
作為一名中醫(yī),不研讀《易經(jīng)》,我想在中醫(yī)上是不會有什么大的作為的,畢竟《易經(jīng)》和中醫(yī)有著千絲萬縷的聯(lián)系,F(xiàn)在作為學(xué)習(xí)中醫(yī)的我們,對《易經(jīng)》不懂不理解也是正常的,但是在自己的求學(xué)之路上你會慢慢的明白,到了花甲之年之在看一遍《易經(jīng)》,我想你會有很大體悟。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會6
隨著科學(xué)技術(shù)的進步和經(jīng)濟的快速發(fā)展,我國已逐步由世界大國邁入世界強國。在一帶一路新形勢下,中國開始注意到文化軟實力對國家科技和經(jīng)濟發(fā)展的重要作用。于是,作為中華民族靈魂和精神支撐的傳統(tǒng)文化得到了應(yīng)有的關(guān)注,國學(xué)作為中華民族傳統(tǒng)文化的核心部分更得到了高度重視。而高校作為傳播和創(chuàng)新文化的重要機構(gòu)和場所,有責(zé)任也有必要將其應(yīng)用于教育之中。十八大報告提出:“文化是民族的血脈,是人民的精神家園!眹液兔褡宓陌l(fā)展,都需要在一定的文化傳統(tǒng)基礎(chǔ)上進行變革、創(chuàng)新和發(fā)展。拋棄傳統(tǒng),就等于丟掉根本,等于割斷自己的精神命脈、喪失文化的特質(zhì)。中華民族的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是我們文化發(fā)展的母體,我們應(yīng)當(dāng)懷著溫情和敬意自豪地對待。
中醫(yī)藥學(xué)具有深刻的哲理性、科學(xué)性和倫理觀,橫跨自然科學(xué)、哲學(xué)和社會科學(xué),蘊藏著中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的豐富內(nèi)涵。優(yōu)秀的高級中醫(yī)藥人才須達到科學(xué)精神與人文精神的和諧統(tǒng)一。中醫(yī)藥院校思想政治教育工作必須立足于中醫(yī)藥學(xué)的人文特質(zhì),突出中醫(yī)藥院校思想政治教育的特點和亮點。同時,中醫(yī)藥文化中所蘊涵的中國古代天人文化,人文文化和大一統(tǒng)文化也為思想政治教育提供了豐富的營養(yǎng)。在繼承的基礎(chǔ)上創(chuàng)新,把國學(xué)貫穿到中醫(yī)藥的教育中來,是中醫(yī)藥院校德育教育可行的思路之一。
一、國學(xué)在高校德育教育中的作用
國學(xué)是中國文化的一部分,表達著豐富的中國文化思想。教育的本質(zhì)是文化與人的雙向建構(gòu)機制。思想政治教育的本質(zhì)是文化,思想政治教育是一種文化形態(tài),思想政治教育是一種文化傳承與創(chuàng)新的過程,也是一種以文化形態(tài)、方式、方法促進人的發(fā)展的過程。隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展,德育的文化功能也在不斷擴展。德育與文化應(yīng)當(dāng)緊密結(jié)合,不斷創(chuàng)造和更新,實現(xiàn)德育和文化兩個維度的發(fā)展。國學(xué)教育與高校德育實際上也存在交互關(guān)系和內(nèi)在契合之處。
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國學(xué)是中華優(yōu)秀文化的載體,蘊藏豐富。中華文化被稱為倫理型文化,這種文化以經(jīng)典為形式得以保存,因而國學(xué)中充盈著豐富的、直至如今也極具現(xiàn)實意義的思想道德觀念和倫理規(guī)范。無論是“己所不欲,勿施于人”的處世之道,還是“文質(zhì)彬彬,然后君子”的人格精神,抑或孝悌忠信等倫理襄永、愛國愛家的民族精神,對于大學(xué)生思想道德素質(zhì)的養(yǎng)成均是大有裨益的?梢哉f,國學(xué)可以成為高校德育的重要載體和資源,能夠更好地滋養(yǎng)和支撐高校德育。
高校德育旨在培養(yǎng)全面發(fā)展的人,讓大學(xué)生成為德與才兼?zhèn)涞纳鐣髁x事業(yè)的接班人,成為富有民族精神、思想道德水平較高、社會責(zé)任感強的優(yōu)秀大學(xué)生。尤其是,要強化大學(xué)生的民族認同、提升大學(xué)生的民族自信、促進大學(xué)生實現(xiàn)民族自強,就必須從傳統(tǒng)中、歷史中找到支撐。從這一意旨上來講,國學(xué)的特性決定了它能夠為高校德育提供助力。國學(xué)與高校德育,統(tǒng)一于教化和培育全面發(fā)展的大學(xué)生,二者統(tǒng)一于化人與育人的要求與實踐中。
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任何一個國家、一個民族的文化,都有其固有的傳統(tǒng)與根本。數(shù)千年綿延不斷的中華傳統(tǒng)文化是一種有著廣泛影響力、強大凝聚力的精神力量,其中的精華部分凝聚了袓先的智慧和力量,這些智慧一般集中體現(xiàn)在歷史流傳下來的偉大經(jīng)典之中。它們是中華民族的根,是中華民族身份認同的重要標志。在中華民族生生不息、不斷進取的過程中,優(yōu)秀傳統(tǒng)文化起了很大的作用。實現(xiàn)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承和創(chuàng)新,是推動社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的客觀要求,也是讓廣大中國人接受優(yōu)良道德道德傳統(tǒng)、提升道德修養(yǎng)的重要要求。因此,實現(xiàn)文化的傳承是民族和國家發(fā)展的'必然要求和題中之義。
如今的高校不僅是知識的寓所,更是引領(lǐng)文化的力量。大學(xué)生是時代的未來,一定要樹立他們對中華文化的自信心和自豪感。因此,大學(xué)的基本職責(zé)之一就是實現(xiàn)文化的傳承和創(chuàng)新,實現(xiàn)民族精神財富的傳承和發(fā)展,提升民族文化自覺和民族文化自信!斑@些因素的傳承和弘揚不能不依靠德育,應(yīng)該說德育的重要功能之一,就是弘揚和培養(yǎng)一種民族意識、民族精神!备咝5掠鳛榇髮W(xué)教育的一個部分,是國學(xué)所承載的傳統(tǒng)文化能夠獲得傳承和發(fā)展的重要高地。在高校德育之中貫穿國學(xué),使得優(yōu)秀傳統(tǒng)文化能夠通過這一方式得到更廣泛的認識、接觸、理解和接受。換言之,高校德育是國學(xué)發(fā)揮作用、實現(xiàn)民族文化傳承的重要途徑和手段。將國學(xué)與高校德育相結(jié)合,是傳承和發(fā)展文化的要求。
總而言之,國學(xué)與高校德育統(tǒng)一于開展高校德育、教化大學(xué)生的過程之中。在這一過程中,高校德育通過對國學(xué)內(nèi)容的檢驗、選擇和教學(xué),取其精華去其糟粕,既傳遞道德知識、哲學(xué)知識等知識形態(tài)的文化,也傳遞世界觀、人生觀、價值觀等規(guī)范形態(tài)的文化,還傳遞情感、態(tài)度、信仰和各種文化心態(tài)、社會風(fēng)尚等多形態(tài)的文化,從而實現(xiàn)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的繼承和發(fā)展。
二、傳承中醫(yī)藥文化在德育教育教育中的作用
新中國成立后,傳統(tǒng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的師國學(xué)承模式變?yōu)樵盒E囵B(yǎng),中醫(yī)藥院校為我國培養(yǎng)國學(xué)了大量高等中醫(yī)藥人才。時至今日,高等中醫(yī)國學(xué)藥院校的辦學(xué)定位和辦學(xué)思想日趨成熟,然而國學(xué)令人費解的是:在中國傳統(tǒng)文化背景下發(fā)展起國學(xué)來的中醫(yī)藥卻要擺脫自身的理論基礎(chǔ)及其架國學(xué)構(gòu),追求科學(xué)實證,日漸式微的原典理論已經(jīng)成國學(xué)為人們對古典文化神壇的祭品,處處可見的“中國學(xué)西醫(yī)結(jié)合”、“中醫(yī)現(xiàn)代化”等光怪陸離的文化標國學(xué)旗無論是在中醫(yī)最高學(xué)術(shù)機構(gòu),還是在人們的國學(xué)普通生活之中,已經(jīng)成為一種文化的熟語,在此國學(xué)語境下的背離傳統(tǒng)、背離經(jīng)典的任何言論和行國學(xué)為都是對當(dāng)下受眾的誤導(dǎo),也是對中醫(yī)原旨的國學(xué)玷污和嘲弄。因此,高等中醫(yī)藥院校在著力國學(xué)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的同時,應(yīng)把中醫(yī)藥文化教育放國學(xué)在更加突出的位置上,緊密結(jié)合時代要求,繼承國學(xué)和發(fā)展中醫(yī)藥文化,不斷提高中醫(yī)藥學(xué)生的綜國學(xué)合素質(zhì)。
。ㄒ唬┲嗅t(yī)藥文化是中國先進文化的重要組國學(xué)成部分
自從十八大報告提出:“文化是民族的血脈,是人民的精神家園。”國家和民族的發(fā)展,都需要在一定的文化傳統(tǒng)基礎(chǔ)上進行變革、創(chuàng)新和發(fā)展。所謂文化,是指面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來的,民族的科國學(xué)學(xué)的大眾的社會主義文化。國學(xué)中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)生、發(fā)育和發(fā)國學(xué)展的思想母體和動力源泉,科學(xué)與人文的成功國學(xué)交融是中醫(yī)藥學(xué)的基本特質(zhì)。中醫(yī)藥學(xué)是中國國學(xué)傳統(tǒng)文化中的一個寶庫,是中國先進文化的重國學(xué)要組成部分。在世界醫(yī)學(xué)史上,許多文明古國國學(xué)都有過自己的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),但是,歷盡幾千年的滄國學(xué)桑,目前碩果僅存且承傳不絕的只有中醫(yī)藥學(xué)。國學(xué)數(shù)千年來,中醫(yī)的實效性作用并沒有因年湮代國學(xué)革而削弱,一代又一代承前啟后的經(jīng)驗積累使國學(xué)她超越了時空局限而更臻完善,其關(guān)鍵的原因國學(xué)即在于她的文化性遺傳,在于她具有先進文國學(xué)化的合理內(nèi)核。
(二)高等中醫(yī)藥院校德育教育要突出中醫(yī)國學(xué)藥文化特色
大學(xué)不僅要培養(yǎng)專門人才,而且國學(xué)應(yīng)培養(yǎng)具有較高文化素養(yǎng)的全面發(fā)展的人才,國學(xué)應(yīng)培養(yǎng)具有優(yōu)良綜合素質(zhì)的人才。各高等學(xué)校國學(xué)要確立知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展,共同提高的國學(xué)人才觀,明確加強文化素質(zhì)教育是高質(zhì)量人才國學(xué)培養(yǎng)的重要組成部分,必須將文化素質(zhì)教育貫穿于大學(xué)教育的全過程[9]。因此,大學(xué)教育承國學(xué)載著文化教育的根本任務(wù)。傳承文化是現(xiàn)代大國學(xué)學(xué)的基本功能,創(chuàng)新文化是現(xiàn)代大學(xué)的崇高使國學(xué)命,研究文化是現(xiàn)代大學(xué)全部活動的基礎(chǔ)。
中醫(yī)藥院校是培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才國學(xué)的重要基地,進行中醫(yī)藥文化教育理應(yīng)成為中國學(xué)醫(yī)藥院校的基本職能,理應(yīng)成為中醫(yī)藥院校德國學(xué)育教育的重要內(nèi)容。繼承和發(fā)展中醫(yī)藥文化是國學(xué)中醫(yī)藥院校的基本職能,弘揚中醫(yī)藥文化是中國學(xué)醫(yī)藥院校的神圣使命,而創(chuàng)新中醫(yī)藥文化則是國學(xué)中醫(yī)藥院校的核心競爭力。毋庸置疑,在市場國學(xué)經(jīng)濟條件下,中醫(yī)藥學(xué)要繼承、創(chuàng)新,中醫(yī)藥院國學(xué)校要發(fā)展、強壯,突出中醫(yī)藥文化特色不容忽國學(xué)視。某種意義上說,特色就是市場。高等中醫(yī)國學(xué)藥院校的人才培養(yǎng)在重視學(xué)生專業(yè)素質(zhì)教育的國學(xué)同時,更應(yīng)注重中醫(yī)藥文化教育,以中醫(yī)藥文化國學(xué)豐富中醫(yī)藥學(xué)生德育教育。
三、中醫(yī)藥院校學(xué)生國學(xué)德育教育中的必要性
(一)加強國學(xué)素養(yǎng)的培育有助于提升傳統(tǒng)文化的認同感。
“文化認同”是一種個體被群體的文化影響的感覺,是人們在一個民族長期生活中形成的對本民族有意義事物的肯定性體悟。文化認同是文化的自我覺醒,自我反省,自我創(chuàng)建。而大國學(xué)的范疇認為傳統(tǒng)文化就是國學(xué),學(xué)習(xí)國學(xué)對建立學(xué)生傳統(tǒng)文化的認同感和文化自覺性有著積極的意義。因此在中醫(yī)藥院校的實際教學(xué)過程中要注意傳統(tǒng)文化的熏陶,有意識的提高學(xué)生對國學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣,繼而提升學(xué)生的國學(xué)素養(yǎng)。在 7年 0月的十九大報告中已經(jīng)提出“文化是一個國家、一個民族的靈魂。沒有高度的文化自信,沒有文化的繁榮興盛,就沒有中華民族偉大復(fù)興!倍嵘鳛橹袊鴤鹘y(tǒng)文化的國學(xué)素養(yǎng)必然有助于提升文化自信心以及文化認同感。
。ǘ┨岣邍鴮W(xué)素養(yǎng)是提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的重要途徑之一。
提高國學(xué)素養(yǎng)離不開國學(xué)教育,畢天璋提出“我們暫時可以界定為以國學(xué)為核心內(nèi)容的,旨在傳承中華民族思想、文化和學(xué)術(shù)傳統(tǒng),培養(yǎng)民族意識和民族精神的教育。”而中醫(yī)學(xué)本身和傳統(tǒng)文化就有著密不可分的關(guān)系,中醫(yī)學(xué)就是作為傳統(tǒng)文化的一部分,儒道等學(xué)說思想都影響了中醫(yī)學(xué)的文化背景,而擁有深厚的傳統(tǒng)文化底蘊才能夠更好的理解中醫(yī)理論中的精華。而國學(xué)中的經(jīng)典無疑會幫助學(xué)生增強文化底蘊,提升人文素質(zhì),例如讀《論語》可以讓學(xué)生知禮、知仁義,懂得為人處世的方式方法,讀《孟子》可以提升學(xué)生內(nèi)心的道德感、提高社會責(zé)任感;讀《莊子》可以幫助學(xué)生更加豁達灑脫;讀唐詩宋詞在讓學(xué)生感受審美愉悅同時詩意的體悟人生,學(xué)習(xí)國學(xué)可以讓我們心靈中有詩意,記憶中有歷史,思考中有哲理。
總之國學(xué)在高校德育中的應(yīng)用既是響應(yīng)中央弘揚優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的要求,也是對社會和學(xué)術(shù)界“國學(xué)熱”的回應(yīng),更是高校德育自身不斷改革和提升的應(yīng)有之義。國學(xué)中包含的精華和優(yōu)秀資源,能夠為中醫(yī)藥高校德育注入新的血液、帶來新的力量。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會7
上大學(xué)的第一節(jié)課,代課老師就給我們強調(diào)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)不光是記住所有重點知識,臨床實踐才是我們的最終目的。所以先要學(xué)好基礎(chǔ)才能更好的結(jié)合臨床,時光穿梭。已過了三個年頭了,而這學(xué)期學(xué)校為我們安排了實習(xí)學(xué)習(xí),我欣然的報了省中醫(yī)院,這也更好指導(dǎo)我們今后如何學(xué)習(xí),是以后臨床工作的奠基。
實習(xí)的第一天,心情都是那么高漲,都早早的起來了,初到醫(yī)院,見到穿著白大褂的大夫,幻想著某一天治病的場景,不亦樂乎。醫(yī)院先給我們安排了半天的.學(xué)習(xí)時間,老師給我們講了講一些醫(yī)院的制度以及實習(xí)要求及病理書寫好,感覺好難啊,使我更加認識了實習(xí)的重要性。我的第一個實習(xí)科室是針灸,回想針灸的發(fā)展,從原始的摸索,經(jīng)過幾千年的臨床實踐最終被國際認可,說明了其獨特的療效是關(guān)鍵,他不僅資源浪費少,材料還可以反復(fù)使用,各自有各自的針,使某些疾病傳染大大降低。見效快更是他的專長,還好我們這學(xué)期學(xué)完,我想通過兩周的學(xué)習(xí)不僅使我能加強課本知識也可使我學(xué)習(xí)到未曾涉及的東西,比如操作手法等,每天早上甚至上班前我們就開始忙了,看著老師嫻熟的手法,以及針扎進去的針感傳導(dǎo),感覺就是神,這也不愧為我國醫(yī)學(xué)瑰寶。但是剛開始的好奇慢慢變的疑惑,感覺課本知識在臨床所用甚少,所用的穴位也是每條經(jīng)絡(luò)的重點穴位,感覺老師取穴也是局部取穴,偶爾才辯證取穴,每個老師對同一種病的取穴一樣但是效果卻不一樣,這也許就是經(jīng)驗吧。
但是我堅信,只有把專業(yè)知識學(xué)好了才能更好結(jié)合臨床。第二個科是藥房,雖然干的活既臟又累,但是對每一味親自認識以及鑒別我想這也是我們之所有安排它的最終目的吧。第三個科室是內(nèi)科腫瘤,雖然我不太喜歡這個科,但是還是仍然堅持,每天面對這些癌癥患者,對我的感覺就是他們依然很堅強,沒有被病魔所嚇倒,他們的積極的人生觀也正不是我們每個人所擁有的嗎?對這類癌癥患者治療僅用西醫(yī)方面的藥物還是放化療我覺得不一定有很好的作用,但是通過中醫(yī)的辨證治療,加上中藥對病勢有很的控制,所以中西醫(yī)結(jié)合對某些病重確實有優(yōu)勢,對于得癌癥的有些人認為大多是老年人,但是也有我們同齡人,甚至更小的,所以我們要愛惜生命!饵S寺內(nèi)經(jīng)》的第一篇就是關(guān)于如何養(yǎng)生才能防病,以所終壽命的,古人的于智慧感覺總是優(yōu)我們,為何我們不效仿呢?所以我們沒病時揮霍我們的身體,到病了卻無藥可用,無醫(yī)可醫(yī)。
兩個月的實習(xí)很快就結(jié)束了,雖然有苦有喜,但總覺得我們得到了些東西是在學(xué)校沒有提及的。不管是專業(yè)知識還是社會人際關(guān)系之間,這是我們所必要學(xué)習(xí),只有通過學(xué)習(xí),我們才能進步,才能立足于這個多壓現(xiàn)實。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會8
7月,筆者有幸成為全國第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作的學(xué)術(shù)繼承人,師從中醫(yī)耳鼻咽喉科名家熊大經(jīng)教授;仡櫢鷰煂W(xué)習(xí)經(jīng)歷,感觸頗深。
領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴格管理
第四批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作啟動以來,得到了四川省中醫(yī)藥管理局、成都中醫(yī)藥大學(xué)等上級主管部門的高度重視和大力支持,各級領(lǐng)導(dǎo)經(jīng),F(xiàn)場檢查、督導(dǎo)師承工作,并有專門的機構(gòu)和人員負責(zé)師承學(xué)習(xí)的日常管理,形成了導(dǎo)師和學(xué)生時間交叉、背靠背等等嚴格的階段與年終考核機制。雖然管理考核嚴格,但管理部門也為我們創(chuàng)造了良好的跟師條件、跟師氛圍。
精于學(xué)術(shù),勤于思考
在入師之前,筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經(jīng)教授學(xué)習(xí)三年。但跟師學(xué)習(xí)則完全不同,其特點是使繼承人在整理、繼承老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長的基礎(chǔ)上,發(fā)展、創(chuàng)新中醫(yī)藥學(xué)術(shù),使中醫(yī)藥學(xué)術(shù)得以傳承發(fā)揚。
筆者在老師的帶領(lǐng)下,反復(fù)經(jīng)歷“跟師臨床實踐—中醫(yī)理論學(xué)習(xí)總結(jié)提高—獨立臨床實踐”的過程,在反復(fù)的臨床歷練和體會總結(jié)中不斷提高、不斷進步,這一階段的學(xué)習(xí)是博士學(xué)習(xí)經(jīng)歷的基礎(chǔ)上“擇一點而精”的升華。筆者領(lǐng)悟到博士階段的學(xué)習(xí)重在“全而博”,師承的學(xué)習(xí)重在“精而深”。因此在跟師期間,筆者才能逐步學(xué)會帶著問題去思考、領(lǐng)悟老師的思路,進而融入自己的臨證思維當(dāng)中。
言傳身教,體悟中醫(yī)
進入師承學(xué)習(xí)以來,老師為人處事的點點滴滴、豁達開闊的胸襟、大醫(yī)精誠的醫(yī)德,都使筆者深刻地認識到,要想學(xué)好中醫(yī),首先要“學(xué)會做人,學(xué)會做事”,認認真真做事,踏踏實實做人,做到“仁心、仁德、仁術(shù)”,這也是中醫(yī)學(xué)的核心精神。
老師經(jīng)常告誡:“中醫(yī)是文化,需要感悟、需要思考、需要踐行!惫P者按老師的要求,重新學(xué)習(xí)《古文觀止》等著述,嘗試著從多方面接觸中國傳統(tǒng)文化,學(xué)會了在提高自身文化底蘊的同時體悟和享受中醫(yī)之魅力。
在學(xué)習(xí)中,筆者還感受到,中醫(yī)同中國的其它傳統(tǒng)文化一樣,強調(diào)“大智慧,大胸襟”,是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫(yī)學(xué)科技日新月異的今天,做一個純純粹粹的中醫(yī)人,不等于排斥其它醫(yī)學(xué),只要是有用的、能促進中醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識、新技術(shù),我們都應(yīng)該吸收,但吸收絕不等于全盤接受,吸收的前提是不能動搖中醫(yī)的根本,而是應(yīng)該以中醫(yī)的核心準則、基本理論去融合、運用這些新知識、新手段。
尊崇經(jīng)典,融會貫通
尊崇經(jīng)典、重視經(jīng)典,是中醫(yī)教育的傳統(tǒng),歷史上的中醫(yī)教育,不論是私人授徒,還是官辦學(xué)校,四大經(jīng)典等醫(yī)學(xué)名著始終是最基本和最重要的教材。師承學(xué)習(xí)的一個重要要求就是“讀經(jīng)典、誦經(jīng)典”。在跟師期間,筆者發(fā)現(xiàn)“經(jīng)典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁,那就是我們的指導(dǎo)老師,準確地說是指導(dǎo)老師的臨床思維——運用經(jīng)典理論分析老師臨床思路,或透過老師的醫(yī)案可加深對經(jīng)典條文的理解。
堅持臨證,保證質(zhì)量
跟師期間,筆者嚴格按照有關(guān)規(guī)定,堅持每周3個半天的跟師臨床學(xué)習(xí)和2個半天的獨立門診臨床實踐及3個半天獨立病房臨床實踐,邊學(xué)習(xí)、邊體會、邊應(yīng)用,在臨床中學(xué)習(xí)、體會、分析、總結(jié)老師的臨床經(jīng)驗。
論文的撰寫、心得收獲都離不開跟師臨床實踐,只有靜下心來,踏踏實實跟師,才能有所得。而且,跟師不僅僅是簡單的上門診、抄抄方,還必須在思路上緊跟老師,隨時比較老師處理和自己思考的不同之處,想到問題,隨時記錄,下來之后反復(fù)揣摩,實在理不清頭緒時再請教老師,老師一點撥,頓覺茅塞大開。
(一)深究醫(yī)理,循序漸進
祖國醫(yī)學(xué)浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學(xué)到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎(chǔ)開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計劃地學(xué)習(xí)經(jīng)典著作,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點,然后更精細地將誦、釋、體會三者互用,深諳醫(yī)理,探求經(jīng)旨,最后客觀地將所學(xué)的知識融匯貫通,施于臨床,指導(dǎo)實踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學(xué)習(xí)方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進是一種學(xué)習(xí)方法,也是一個不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達。”
(二)熟讀精思,妙識通圓
醫(yī)乃活人之術(shù),學(xué)不熟何以知醫(yī)?術(shù)不精何以活人!故熟精,是對醫(yī)者最起碼的要求。任氏強調(diào),醫(yī)者對醫(yī)理要博熟精深,對醫(yī)技要熟練精湛,運用要靈活、準確、精當(dāng),因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對中醫(yī)重要的理論和經(jīng)典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領(lǐng)神會,窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領(lǐng),妙識通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學(xué)之道必本于思,思索生智,才能應(yīng)常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
堅持讀書,虛心學(xué)習(xí),字斟句酌,熟讀精思,醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學(xué),每于臨證之中,常根據(jù)實際病例,熟練準確地引經(jīng)據(jù)典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時許,歷經(jīng)數(shù)醫(yī),久治不愈。然任繼學(xué)診畢,曰:“此有瘀血!辈⒚鞔_指出《醫(yī)林改錯》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經(jīng)查閱,才深為其準確無誤而驚嘆。對中醫(yī)的重要理論和經(jīng)典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個階梯,尚需進一步努力,刻苦鉆研,不斷強化,并強調(diào)堅持反思,總結(jié)規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學(xué)隨忘,不加總結(jié)!彼鲝垼簻毓识隆毓示褪侵鹁渫嫖,反復(fù)研討,有所得輒記之,并驗之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
(三)研究諸家,知常達變
要進一步開拓中醫(yī)理論的知識面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細心揣摩,反復(fù)研究,攝其精要,主張采眾家之長補自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當(dāng)求所以入,終當(dāng)求所以出。”研究諸家學(xué)術(shù),不可因循守舊,要圓機活法,知常達變,師古而不泥古。
師古,是先學(xué)習(xí),不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應(yīng)萬變。他對經(jīng)方的研究造詣頗深。每臨證時,既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內(nèi)科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內(nèi)科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質(zhì)疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進,大疑則大進”。
不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學(xué)說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因為精通了醫(yī)理,詳審了眾家之短長,融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對“腎風(fēng)”的'治療,運用內(nèi)經(jīng)“精不足者補之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數(shù)十例。對急性中風(fēng)的治療,更是獨樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽全國;對于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內(nèi)科雜證,更獨具匠心。外治可補內(nèi)治之不足,使藥力直達病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結(jié)核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
(四)涉獵廣泛,擇善而從
不僅要精于醫(yī)道,對其它學(xué)科的知識,也要有研究,用哲學(xué)中的辯證法思想,指導(dǎo)自己的臨床實踐,所以在臨證治病時,周密精實,主次有序,遣方用藥,靈活有效。
研究中醫(yī)學(xué)術(shù),不僅要具備堅實的專業(yè)理論知識,高超的醫(yī)療技術(shù),還要有廣泛的多學(xué)科的知識結(jié)構(gòu),才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約!彼裕瑢W(xué)習(xí)中醫(yī),不僅要掌握書內(nèi)的知識,更要了解書外的知識,他說:“往往書內(nèi)難以解釋之處,卻被書外的知識給予點破,使之豁然開朗,茅塞頓開!比酥杂胁,外因于天,內(nèi)因于人,多與氣象學(xué),時間醫(yī)學(xué),地理環(huán)境有關(guān),與飲食方土,人情關(guān)系密切。因此,古醫(yī)家認為,人體內(nèi)環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一,謂人體是一個小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動周期在時序上,有某些一致性。例如:太陽活動期和太陽寧靜期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數(shù)相差懸殊,太陽色斑強烈爆發(fā)時,心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
(五)繼承總結(jié),發(fā)揚光大
祖國醫(yī)學(xué)是一個偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進了中醫(yī)的發(fā)展,對人類作出了貢獻。面對豐富的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),只有繼承總結(jié),才能發(fā)揚光大,繼承的途徑有二。
其一,是先學(xué)習(xí),充實自己,然后是文獻醫(yī)籍的整理、研究,祖國醫(yī)學(xué)文獻醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想和治療經(jīng)驗,大多散見于各種醫(yī)籍文獻中,所以學(xué)習(xí)、研究、整理這些醫(yī)籍文獻,是繼承的關(guān)鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚光大的前提。對醫(yī)籍文獻的整理,主要是對古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學(xué)說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補注》、龐安時《難經(jīng)解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經(jīng)本義》;明代王九思《難經(jīng)集注》,吳《內(nèi)經(jīng)吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風(fēng)專輯》、《黃疸專輯》等。
其二,是理論研究要結(jié)合臨床實際,理論是為實踐服務(wù)的,實踐又是檢驗真理的標準。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實際,總結(jié)提高,才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎(chǔ)上,通過實踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。
《內(nèi)經(jīng)》中提出:“有者求之,無者求之!本褪菃⑹竞笕,要善于研究繼承,要善于總結(jié)創(chuàng)新,發(fā)揚光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經(jīng)驗,都豐富了中醫(yī)的理論和實踐,是推動中醫(yī)發(fā)展的動力,其中包括認真學(xué)習(xí)總結(jié)當(dāng)代名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗,將他們畢生之精華,總結(jié)繼承下來,傳播下去。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會9
20xx年3月17至20xx年3月21日學(xué)習(xí)期間,我們從理論到操作實踐進行了強化學(xué)習(xí)?梢哉f,這期學(xué)習(xí)班起點高、模式新穎、效果良好。整個課程體系設(shè)計科學(xué)合理,既關(guān)注了當(dāng)前中醫(yī)理論歷史,又關(guān)注了實踐的工作實際,既有前瞻的視野,又有豐富的案例分析。雖然本期學(xué)習(xí)班只有短短的5天時間,但我覺得感觸很多,收獲也很大。下面我主要從以下幾個方面匯報一下個人的感受:
一、拓寬了視野,開闊了眼界
這次學(xué)習(xí),我們完成了48學(xué)時的課程計劃,廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院及知名專家教授的授課,領(lǐng)略了名師的智慧和風(fēng)采,老師們學(xué)貫中西、博古通今,知識淵博、理念精深,在各自的研究領(lǐng)域都有獨到的分析和精辟的見解,他們精彩的講解不時閃爍出智慧的火花,使我的思維理念不斷地受到新的沖擊,從而進一步理清了思想認識上的誤區(qū),解開了許多工作、學(xué)習(xí)、生活中的迷茫和疑惑,大大地拓寬了視野,開闊了眼界。正所謂:聆聽的是智者的聲音,感
悟的是中醫(yī)知識的力量;學(xué)到的是管理的精華。
二、增長了知識,提升了能力
一是學(xué)習(xí)了很多中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識,中醫(yī)經(jīng)典在護理中的應(yīng)用、中醫(yī)特色護理技術(shù)臨床應(yīng)用推廣等,科學(xué)的護理管理及病人管理方法?梢哉f,通過這次研修,切實地增長了管理知識,增強了工作自信,在一定程度上提高了管理能力。管理的一半是科學(xué),一半是藝術(shù),二是學(xué)習(xí)了很多新穎的思維方法。如廣西中醫(yī)藥大學(xué)黨委副書記楊連招的現(xiàn)代醫(yī)院護理管理的探討,這些新的思維方法,是在既符合政策法規(guī)和規(guī)律,又充分結(jié)合自身實際的基礎(chǔ)上,直面現(xiàn)實困難,突破常規(guī)思路,創(chuàng)新解決問題的辦法,達到問題迎刃而解,效率不斷提高,成效事半功倍的效果。實際上,這些思維方式所閃現(xiàn)出的智慧,就是解決問題能力的具體體現(xiàn)。因此,我覺得這些新思路、新方法對實際工作有很強的現(xiàn)實指導(dǎo)意義。它使我們在今后的工作中能夠心態(tài)更加自信,思路更加開闊,方法更加靈活。
三是學(xué)習(xí)了很多有效的溝通方法。醫(yī)患溝通在護理管理中的重要性,簡言之,溝通,就是人與人之間的相互了解,相互理解,就是消除誤會,化解矛盾,摒棄隔閡,就是密切關(guān)系,求得諒解,增進感情,達成共識。但凡成功的管理者,無一不是善于溝通的好手。作為護士長,一方面加強團隊內(nèi)部管理,需要與護理成員溝通,良好的溝通,能夠使團隊成員理解管理者的管理意圖,能夠激大家的參與感和熱情,能夠引導(dǎo)團隊成員朝著共同的目標團結(jié)一致,發(fā)奮努力。另一方面創(chuàng)設(shè)團隊發(fā)展的良好環(huán)境,要與病人及家屬溝通。無論是要爭取領(lǐng)導(dǎo)的'政策支持,部門之間的協(xié)調(diào)配合,還是要贏得臨床科室的大力幫助,這都需要重視溝通,一方面要保持自信、充滿誠意,另一方面要善于尋找雙方的關(guān)注點、興奮點和共同點,促進工作的有效推進。
四是提升了個人修養(yǎng)。豐富的課程內(nèi)容對提高個人的素養(yǎng)有莫大的幫助。
三、提高了認識,完善了自身
在學(xué)習(xí)中提高,在實踐中成長,這是我參加中醫(yī)學(xué)習(xí)班的重要心得體會之一。通過學(xué)習(xí),不僅逐步地提高和完善了自己,而且,通過學(xué)習(xí),還促進了反思。一是要注重提高理論修養(yǎng)。通過這次學(xué)習(xí),我深刻地感覺到得自己的中醫(yī)理論水平和管理理論水平離工作實踐對自身提出的要求差距大。這不僅體現(xiàn)在自己學(xué)習(xí)的習(xí)慣上,沒有養(yǎng)成有計劃、有規(guī)律地學(xué)習(xí)理論知識的習(xí)慣,而且體現(xiàn)在自己的學(xué)習(xí)成效上,既沒有對各種理論做到大量涉獵,擴充知識面,又沒有精讀某種理論,融會貫通,更沒有形成自己獨特的觀點。因此,以后要在學(xué)習(xí)上更進一步加強,不斷提高自身理論水平,在學(xué)習(xí)中提高、在學(xué)習(xí)中成長。
二是要注重積累實踐經(jīng)驗。理論是在實踐的基礎(chǔ)上,通過概括提煉而成。專家們的工作經(jīng)驗和理論成果,都是因為他們不僅勇于實踐、不斷探索,而且是因為他們善于總結(jié),注重積累。因此,我們在平時的工作中,要注意收集、總結(jié)、提煉成功的經(jīng)驗,使之具有普遍指導(dǎo)意義的方法,并逐步成為自身工作特色,不斷提高工作水平。
三是要注重提高業(yè)務(wù)水平。通過這次學(xué)習(xí),我深刻地認識到,要做好工作,還需要進一步提高自身業(yè)務(wù)水平,以適應(yīng)現(xiàn)代社會醫(yī)療水平日新月異的發(fā)展,使醫(yī)院發(fā)展在競爭激烈的社會中能夠勇立潮頭,立于不敗之地。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會10
早在先秦時期,就有了中醫(yī)美容的萌芽。逐漸發(fā)展到今天,已經(jīng)趨于成熟,各種技能方法與技能都有了很大的提高。多朝代的史書上或各種古代醫(yī)學(xué)書籍上都有較多的記載。我國生活美容和醫(yī)學(xué)美容相互促進發(fā)展,構(gòu)成了中醫(yī)美容的悠久歷史。從遠古的最簡單的美容方法開始逐步摸索,前進取得了無法比擬的成就。由此也可以看出中國科技水平的發(fā)展和人們生活水平的提高。
中醫(yī)美容有歷史悠久,時間豐富,對生活美容的介入,有較堅實的理論基礎(chǔ),具有整體觀和辨證論治等特點。有多種美容方法,如:食膳美容,針灸美容,推拿按摩美容,氣功美容等方法,可見中醫(yī)美容的多樣性。中醫(yī)美容還分為多種臨床學(xué)科,有皮膚美容,眼科美容,耳鼻咽喉科美容,內(nèi)科美容等,可見中醫(yī)美容的兼容性。
學(xué)習(xí)了中醫(yī)美容,不僅對中醫(yī)的一些基礎(chǔ)理論有了初步了解,還掌握了一部分美學(xué)和美容學(xué)的知識。這不僅對今后的生活有幫助,而且對臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)也開辟了一條新道路。中醫(yī)是一門博大精深的學(xué)科,中醫(yī)美容更是一門要求技術(shù)精湛的學(xué)科,學(xué)好中醫(yī)美容,會對我有很大的幫助。
以后還會學(xué)到中藥美容的知識,要求掌握的知識會更謹慎,精準。在這短短的'半學(xué)期學(xué)習(xí)到的雖不深,但是已經(jīng)激起了我的興趣,我會繼續(xù)努力,讓自己的水平更上一層樓。
1. 簡述中醫(yī)美容的歷史延革
2. 中醫(yī)美容方法有那些?
3. 請敘述兩味美容中藥的性味,攻效,主治,并結(jié)合臨床實例談?wù)勛约旱捏w會
4. 列舉瘦身常用穴位并說明其體表定位與操做方法
5. 如何理解中醫(yī)美容學(xué)的基本理論特色并舉例說明
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會11
中醫(yī)兒科學(xué)是一門運用中醫(yī)理論體系研究小兒時期生理病理、生長發(fā)育、疾病預(yù)防、醫(yī)療和護理的臨床學(xué)科。中醫(yī)兒科學(xué)起源較早,早在隋唐就有專門教授中醫(yī)兒科的少小科,中醫(yī)兒科學(xué)專著及中醫(yī)兒科醫(yī)家為數(shù)亦多,使中醫(yī)兒科學(xué)逐步發(fā)展壯大,對保障兒童的健康、中華民族的繁衍作出了巨大的貢獻。
進入現(xiàn)代科技高度發(fā)展的信息社會,如何把傳承了幾千年的中醫(yī)兒科學(xué)順利發(fā)揚繼承下去成為迫在眉睫的問題。在這一學(xué)期的中醫(yī)兒科學(xué)的學(xué)習(xí)中,老師首先把中醫(yī)兒科知識、技能高效地教授給我們。同時,老師結(jié)合臨床教學(xué)的經(jīng)驗,讓我們對中醫(yī)兒科學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣,對基本的中醫(yī)兒科學(xué)的知識有了初步了解,如驚風(fēng)包括了急驚風(fēng)與慢驚風(fēng)兩種情況,急驚風(fēng)主要有痰、熱、驚、風(fēng)四大特點,臨床以高熱、抽風(fēng)、昏迷為主要表現(xiàn);多見于高熱驚厥及中毒性痢疾的發(fā)病過程中,昏迷、抽搐時間短暫,多為一過性發(fā)作;慢驚風(fēng)是繼發(fā)于其他疾病之后,臨床常見于小腦共濟失調(diào)癥等。
在教學(xué)中,適當(dāng)穿插醫(yī)學(xué)典故,并突出中醫(yī)兒科學(xué)與《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《溫病》等中醫(yī)經(jīng)典的淵源。中醫(yī)典籍中有很多對兒科的精辟理論,如內(nèi)經(jīng)中的“骨弱肉脆”,溫病條辨中
把兒童的特點概括為“稚陰稚陽”等,這些經(jīng)典醫(yī)著,無疑是中醫(yī)之本。對于學(xué)習(xí)中醫(yī)的我們來說,在學(xué)習(xí)期間多讀一些中醫(yī)兒科的經(jīng)典典籍,對于傳承中醫(yī)的血脈,將來走向工作崗位具有重要的`引領(lǐng)作用。
通過一個學(xué)期的學(xué)習(xí)我深刻體會到,學(xué)好中醫(yī)兒科學(xué)僅僅依靠一本中醫(yī)兒科學(xué)教材是遠遠不夠的。而中醫(yī)古籍浩如煙海,作為初學(xué)者的我們常常感到茫然,通過老師的介紹和自己學(xué)習(xí)的心得,我對部分以前閱讀過的典籍、教材進行了總結(jié),如講到食積時,我們會想到畢可恩的《食濕與小兒疾病》;講到時行疾病時,我們會想到《溫病》的具體實例;講到脾胃系統(tǒng)疾病時,我們會想到江育仁的“脾健不再補而貴在運”的經(jīng)典理論。
綜上,中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展繼承需要我們的努力,經(jīng)過一個學(xué)期老師深入、細致、生動的講解,我們在學(xué)習(xí)知識的同時,也學(xué)習(xí)到了重要的學(xué)習(xí)方法,引領(lǐng)我們步入中醫(yī)博大精深的殿堂,為以后的學(xué)習(xí)深造打下堅實的基礎(chǔ)。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會12
學(xué)習(xí)中醫(yī),正確掌握和運用中醫(yī)知識與技能,有一個最重要的前提就是要明醫(yī)理。醫(yī)理不明,縱然知道很多中醫(yī)學(xué)的知識,但使用起來可能會不得要領(lǐng),甚至動手便錯。
中醫(yī)的醫(yī)理并不是一大套高深玄妙難以理解的專業(yè)術(shù)語,而是自然之道,就是人本來如此的、在這個地球上生存了千萬年來都沒更變過的那些生命規(guī)律。比如人總是要吃喝拉撒睡,這吃喝拉撒睡的規(guī)律或機制,也就是最基本的醫(yī)理。失眠、便秘、厭食、胃腸疾病等等,都是這個時代常見的問題,各種對治的藥品或保健品經(jīng)常在各式的廣告中出現(xiàn),似乎也能夠說明這些問題的普遍性和對治的乏效。我們?nèi)绻磺宄@些問題出現(xiàn)的原因和機制,就不知道如何調(diào)節(jié)以幫助身體回歸到常態(tài),也就無法斷絕出現(xiàn)問題的原因。原因沒有解決,只在業(yè)已出現(xiàn)的結(jié)果上大做文章,怎么能夠有效地解決問題呢?就像一邊在治理污染,一邊無視污染源的.繼續(xù)活動一樣,其治理當(dāng)然是乏效的。
并且這種無視根本的治理過程本身很可能也是一種污染方式,這樣的話,這種所謂的治理也只是治理者一廂情愿地自以為是罷了,對于被治理的對象而言,其實是在承受著更加深重的污染。很不幸的是,這種情況在現(xiàn)實中并不罕見,在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)可以說是時有發(fā)生,我們所能見到的輾轉(zhuǎn)求醫(yī)、久治乏效或病情反復(fù)的病人,大多都在不同程度上經(jīng)歷了“治療”名譽的“污染”。
就像美國的一項研究所顯示的一樣:每年由于醫(yī)生誤診、用藥錯誤以及藥物不良反應(yīng)和手術(shù)失誤造成的死亡人數(shù)達到了225400人。臨床醫(yī)療差錯已經(jīng)成為美國第三大死亡原因,僅僅排在癌癥和心臟病之后。其中最重大的一類死亡原因是住院患者死于“藥物的有害、意外或不良作用”,而且發(fā)生在用藥劑量正常的情況下。盡管所使用的是經(jīng)過嚴格審批的藥物,用藥的程序也是嚴格無誤的,但是每年仍然有10萬多患者死于這種藥物意外反應(yīng)。這篇報告總結(jié)分析了39項研究工作后,發(fā)現(xiàn)大約有7%的住院患者,即每15個住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴重的藥物不良反應(yīng),“需要住院,延長住院時間,導(dǎo)致永久性殘疾或死亡”。
在此類病例中,患者都是按照醫(yī)囑用藥的。上述數(shù)字并不包括那些給藥或用藥方式錯誤的受害者,也不包括“可能”屬于不良藥物反應(yīng)的受害者,也不包括那些未能達到預(yù)期療效的用藥患者。換句話說,“每15個住院患者中就有1位患者經(jīng)歷過不良藥物反應(yīng)”還屬于非常保守的估計數(shù)字。
很顯然,臨床醫(yī)生進行的是“完全正確”的治療,但卻導(dǎo)致了至少每15個住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴重的藥物不良反應(yīng),“需要住院,延長住院時間,導(dǎo)致永久性殘疾或死亡”,而且這種事情發(fā)生在被普遍認為醫(yī)療科技最為先進、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最為發(fā)達的美國。這說明了什么呢?如此的治療當(dāng)然是在其醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下進行的。那么,這樣的事實是不是足以提醒我們反思作為指導(dǎo)醫(yī)療的理論的重要性呢?
在當(dāng)代,這樣的事實并不是只發(fā)生在美國,如果指導(dǎo)醫(yī)療的理論、觀念出現(xiàn)了偏差,類似的事件可以發(fā)生在任何方式的醫(yī)療活動中。所以中國有一句古語:“有病不治,常得中醫(yī)”,意思是有病時不要盲目地求治,只靠著自身的調(diào)整與修復(fù)機能,自己會康復(fù)過來,不過可能會康復(fù)得慢一點或辛苦一些,但也相當(dāng)于一個中等水平的醫(yī)生在給治療了。言外之意是如果遇到了一個中等以下的醫(yī)生,那就不如不治了?梢娢覀儗W(xué)醫(yī),最起碼要當(dāng)個“中等”以上的醫(yī)生。
很顯然,中等以上的醫(yī)生至少應(yīng)當(dāng)知道人體自身的功能及其機制,從而保護、幫助它而不是破壞、擾亂它。中等以下的醫(yī)生往往是那些驕傲無知地干擾破壞人體的人,就像《靈樞》所說的“下工絕氣危生”,等而下之的醫(yī)生更是時常會做出滅絕人體正氣,危害病人生機的事情。這并不一定是因為他們很壞,根本原因在于他們不明醫(yī)理。我們學(xué)習(xí)和運用中醫(yī)的人應(yīng)該時刻謹慎地觀察自己是不是淪為下工之列,觀察的標準就是中醫(yī)的醫(yī)理。
一個好的醫(yī)生不僅在于他治好了多少病人,更在于他明了多少醫(yī)理。那么,中醫(yī)的醫(yī)理是什么呢?就是中醫(yī)對人體及人體生命規(guī)律的認識。我們學(xué)習(xí)中醫(yī)也就是要如實地了解一直以來能夠經(jīng)得住時間和實踐檢驗的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對這些認識的描述,然后通過實踐來驗證我們的學(xué)習(xí)與理解是否正確。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會13
有人說:中醫(yī)是宏觀醫(yī)學(xué),西醫(yī)是微觀醫(yī)學(xué),中醫(yī)他承載了中國人的智慧,中國的文化,中國的發(fā)展,并使我們可站在更高的角度觀察人類的繁衍生息。
在跟李冬黎中醫(yī)學(xué)習(xí)之前我一直覺得,中醫(yī)是一位老人,左手拿著《本草綱目》,右手給人號脈,并能用毛筆寫出藥方的文人,他的療效并不懷疑,可他的治愈時間確是我回避的主要原因。中藥我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆蟲動物所制成的湯劑,療效好。中藥治病,但口感不好,使我更多地選擇西藥片。經(jīng)過長時間的學(xué)習(xí),我知道了什么是中醫(yī)、中藥,中醫(yī)藥學(xué)是中華民族與疾病作斗爭的智慧結(jié)晶,對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻。其又是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,并對世界醫(yī)學(xué)的'發(fā)展產(chǎn)生了很大影響,迄今仍然為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用。
我國的中醫(yī)中藥經(jīng)歷數(shù)千年,通過歷代無數(shù)醫(yī)家的努力得以不斷地豐富發(fā)展,從而逐漸形成其獨具特色的理論體系,他融入了我國古代用以認識自然和解釋自然的宇宙觀和方法論---陰陽五行。陰陽之間的關(guān)系極其復(fù)雜,但也有規(guī)律可循。陰陽即對立又是統(tǒng)一的整體,他始終處于此消彼長或此長彼消的不斷運動變化狀態(tài),并相互依存,相互促進,互為根基,且可相互轉(zhuǎn)化。五行既木、火、土、金、水五種自然物質(zhì),它們相生相克也構(gòu)成了對立統(tǒng)一的關(guān)系. 中醫(yī)診病則通過觀察患者外在的局部的表現(xiàn)來推測內(nèi)臟的變化,以確定病情,盡而就產(chǎn)生了四診,望、聞、問、切四種診察病情的基本方法。我國老中醫(yī)之所以神奇,能治百病,就在于他結(jié)合中醫(yī)的理論把四診運用到了極至,如東漢的華佗、張仲景,明代的李時珍,他們?yōu)橹嗅t(yī)、中藥的發(fā)展完善作出了巨大的貢獻。
有了中醫(yī)的理論,中醫(yī)的診斷就得有中藥的治療。談到中藥,他是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認識和使用的藥物,其所有的藥物大多數(shù)源于我國天然產(chǎn)的,但也有源于外國的,還有少數(shù)化學(xué)藥品。我國幅員遼闊,地形復(fù)雜,水土、氣候、日照、溫差、濕度生物分布等生態(tài)環(huán)境各異,各地所產(chǎn)的同一種藥材,其質(zhì)量優(yōu)勢不一,可見中藥材具有明顯的地域性,這就有了“道地藥材”。如四川的黃連、附子,東北的人參、五味子,甘肅的當(dāng)歸,湖南地黃,山東的阿膠,廣西的肉桂等等。
近些年來,日本、韓國、加拿大等一些發(fā)達國家已把中藥納入其居民醫(yī)療保險體系中,歐美很多醫(yī)藥學(xué)家也將目光投向了植物制藥,中醫(yī)藥在預(yù)防、養(yǎng)身、保健、康復(fù)等方面也顯示出了其特有的優(yōu)勢,我相信中醫(yī)藥會像我國的經(jīng)濟發(fā)展一樣引領(lǐng)世界。我會認真的跟李冬黎老中醫(yī)學(xué)習(xí),繼續(xù)鉆研刻苦學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識,掌握的更好更扎實。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會14
我是xxy醫(yī)院中醫(yī)科醫(yī)生,這次參加了中醫(yī)培訓(xùn),感悟非常多,下面是我的心得體會:
中醫(yī)學(xué)由于在形成的初期引入了當(dāng)時最先進的哲學(xué)思想——樸素唯物主義,并沿用至今,形成以陰陽五行學(xué)說為核心,臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液、氣機升降為主體,病因病機、治法方藥為外殼的理論體系,具有靈活多變的思辨性和高度的整體概括能力。另外,許多人有這樣的印象,患者和中醫(yī)大夫之間的關(guān)系往往好于與西醫(yī)大夫之間的關(guān)系,甚至亦醫(yī)亦友。許多研究也證實,中醫(yī)傳統(tǒng)的診療模式有助于形成良好的醫(yī)患關(guān)系。傳統(tǒng)中醫(yī)具有許多區(qū)別于西方醫(yī)學(xué)的特色,其理論形式反映出獨特的人文屬性。中醫(yī)學(xué)以其強烈的人文屬性成為最能反映醫(yī)學(xué)與人文相結(jié)合的一種形式。
中醫(yī)學(xué)源于中國傳統(tǒng)文化,也是傳統(tǒng)文化的重要組成部分,要認識中醫(yī)、了解中醫(yī)、學(xué)習(xí)中醫(yī),必須先學(xué)習(xí)中國傳統(tǒng)文化,學(xué)習(xí)儒家、道家、佛家文化,特別是道家思想,因為中醫(yī)學(xué)“天人合一”的`基本思維方法更接近道家祟尚自然的思想。中醫(yī)學(xué)認為“形氣相感,形神合一”,人的意識形態(tài)、意念活動對自身及周圍事物產(chǎn)生影響。學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化,體悟自然之道,正是為了修養(yǎng)心性,靜心體悟自然之道、中醫(yī)之理,以平靜純凈心行醫(yī),方可能成為醫(yī)德醫(yī)術(shù)均上的好中醫(yī)。
中醫(yī)理論源于生活實踐,在臨床教學(xué)中要多聯(lián)系生活,才能更好地理解中醫(yī)理論。在病因病機教學(xué)中,可采取“取類比象”、“形象思維”的方法,結(jié)合日常生活,使學(xué)生更形象地理解風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火的致病特點。如風(fēng)邪致病特點,風(fēng)的性質(zhì)“動”→風(fēng)邪致病特點(陽邪、善行、數(shù)變、百病之先導(dǎo))→臨床表現(xiàn)(動搖不定、昏仆、口眼歪斜、半身不遂、抽搐、震顫、拘攣、頸項強直、角弓反張等)。這不僅能提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,而且能使學(xué)生靈活掌握所學(xué)知識,舉一反三。
總之,與西醫(yī)學(xué)相比,中醫(yī)學(xué)因其完整的理、法、方、藥系統(tǒng)而形成自身獨特的理論體系。教學(xué)中應(yīng)讓學(xué)生們認識到中國的傳統(tǒng)文化,構(gòu)建整體與辨證思維模式,強調(diào)理論聯(lián)系實踐,課堂上提高教學(xué)的藝術(shù)性,使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣,啟發(fā)學(xué)生發(fā)散的、聯(lián)系的、觸類旁通的學(xué)習(xí)和思維方法,是提高中醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的最現(xiàn)實可行的思路,其中具體的、可行的教學(xué)方法還需在長期的教學(xué)實踐中不斷探索。在西醫(yī)院校,要使中醫(yī)教學(xué)與西醫(yī)教學(xué)有機結(jié)合,進而對學(xué)生的思維模式產(chǎn)生積極影響,為學(xué)生提供中西醫(yī)結(jié)合的思維方法,使學(xué)生充分了解中西醫(yī)學(xué)思維互補、方法互參的優(yōu)勢,促進我國醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新和發(fā)展。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會15
4月25日,護理部組織全院護理人員集中學(xué)習(xí)“中醫(yī)知識”,以“人人參與,共同提高”為原則,以“學(xué)習(xí)中醫(yī),用好中醫(yī),為人民群眾健康服務(wù)”為目的,旨在進一步夯實全院護士的中醫(yī)基礎(chǔ),提高護理質(zhì)量,促進醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)。
護士梁映慧針對現(xiàn)在人類面臨的四大健康憂患—生活環(huán)境、生活方式、飲食結(jié)構(gòu)和精神情志,使人類身體素質(zhì)下降、體質(zhì)日益衰弱的問題,開展了中醫(yī)體質(zhì)飲食養(yǎng)生的講解。主要內(nèi)容有:了解什么是中醫(yī)體質(zhì);如何判斷體質(zhì)類型;通過調(diào)整飲食糾正體質(zhì)的.偏頗。內(nèi)容非常貼近生活,護士們聽得津津入味,為自己 健康學(xué)習(xí)的同時,也大概了解了精氣學(xué)說和陰陽學(xué)說,達到了預(yù)期的目的。
中醫(yī)是中華民族在長期的生產(chǎn)與生活實踐中認識生命、維護健康和戰(zhàn)勝疾病的寶貴經(jīng)驗總結(jié),學(xué)習(xí)博大精深的中醫(yī)文化能開闊視野、陶冶情操和增長知識,所以狠抓中醫(yī)知識,發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢是提高護理質(zhì)量永遠不變的政策方針。
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