醫(yī)生培訓心得體會15篇
某些事情讓我們心里有了一些心得后，應該馬上記錄下來，寫一篇心得體會，這樣可以幫助我們分析出現(xiàn)問題的原因，從而找出解決問題的辦法。一起來學習心得體會是如何寫的吧，以下是小編為大家整理的醫(yī)生培訓心得體會，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)生培訓心得體會1
來到新的環(huán)境，我即將踏上新的工作崗位。這是人生中的一次轉(zhuǎn)變，是從學生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變，更是從單純的校園生活到社會生活的轉(zhuǎn)變。對于一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉，去適應，所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓機會。20xx年3月24日到26日，我參加了醫(yī)院組織進行的為期3天的新員工崗前培訓，受益匪淺。
在這次崗前培訓中，我對成都三院有了更進一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規(guī)范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫(yī)務人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運用、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關知識，了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體，要先了解這個集體的文化。我們醫(yī)院一直堅持“服務第一、質(zhì)量第一、信譽第一”’的辦院宗旨。今天的規(guī)模是幾代醫(yī)人的努力，今天我們能有機會在這樣的醫(yī)院工作是一個難得的機會，需要釋放激情與創(chuàng)新，堅持走救死扶傷的道路。今年是醫(yī)院服務質(zhì)量管理年，我們作為新職工加入，力爭起添磚加瓦的'作用，為醫(yī)院發(fā)展作更大的努力。
在培訓中，燕院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業(yè)、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹，發(fā)人深醒，不由地想起大學老師對我說的：作為醫(yī)生，一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤，要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心，這樣才能提高自己的水平，更好得服務于病人。做任何事要做得最好很難，但我們要力求做得更好。在今后的從醫(yī)路上，我們要以優(yōu)秀員工，的標準嚴格要求自己，多為三院盡一份力，成為一位當之無愧的醫(yī)務人員。沒有規(guī)矩，不成方圓，規(guī)章制度與規(guī)程，規(guī)范我們的行為，促進人員的管理。通過各部門領導對各自部門規(guī)章制度、工作程序的介紹，讓我們了解了工作中各部門的操作程序，為以后的相關工作提供了執(zhí)行依據(jù)，為臨床工作帶來便利。醫(yī)生工作職責為我們明確了工作內(nèi)容與責任，有利于提高我們的責任心，做好各自的本職工作，臨床工作中各項基本操作要求的學習，有利于我們進一步提高操作
通過為次崗前培訓，我還認識到在醫(yī)院醫(yī)護人員與患者及家屬關系融洽，將有利于醫(yī)囑、護囑的執(zhí)行，達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關系對我們個人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務質(zhì)量，服務意識的提高有重要意義。作為一名醫(yī)務人員做到微笑是最基本的，‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望；同時醫(yī)務人員還應對病人予以寬容，做到將心比心，設身處地的為人著想，要好好用 所學去實踐，真心地關心他人，這樣才能做一個受歡迎的人，才能更好的融入社會這個大家庭。
醫(yī)生培訓心得體會2
為了提高我院中層管理干部的管理意識、管理方法，院領導精心安排了這次學習培訓課程，，課程內(nèi)容涉及到醫(yī)院文化、服務技巧、科室建設、醫(yī)患溝通、績效考評、管理藝術、服務質(zhì)量等方面，雖然學習時間不長，但內(nèi)容精干，涵蓋面廣，我覺得受益匪淺。
在參加學習班前，本人對科主任的職責所在認識不清，片面地認為我們主要是搞業(yè)務的，做好自己的本質(zhì)工作、做好領導與同事間的上傳下達、避免科室發(fā)生醫(yī)療糾紛就是盡到科主任的責任了，管理課程視乎沒有必要。
通過學習，增強了我的責任感，使命感與緊迫感。我認識到科主任不僅僅是上傳下達的傳聲筒，科室是醫(yī)院的基本經(jīng)營單位，科主任是組織序列中的中堅力量，兼有領導者和下屬的雙重身份�？浦魅涡枰毊斠幻娴刎撠熡媱潯⒔M織、協(xié)調(diào)等相關事宜，工作千頭萬緒，紛繁復雜，而且是處在組織序列的“上擠下壓”的環(huán)境中。如何游刃有余地開展工作，營造良好地工作環(huán)境，處理好方方面面的關系，則是每一個中層管理干部面對的現(xiàn)實課題。實踐證明，醫(yī)院發(fā)展的動力源于中層管理干部，同時，醫(yī)院發(fā)展的阻力也來自中層管理干部，我們自身素質(zhì)、思想觀念、工作方法、人際關系、團隊建設技巧、適應環(huán)境變化能力等都會影響科室的改革和發(fā)展。
幾位老師生動、富有感染力的授課，使我感到既自豪又有壓力，使我看到了工作上的不足，我認為作為一個科主任，打鐵必須自身硬，要具備以下能力：
1， 過硬的專業(yè)技術能力，在專業(yè)技術上要成為“名醫(yī)、名師、名家”。
2， 較強的組織管理能力。
3， 一定的政治思想工作能力。
4， 科室內(nèi)外的.協(xié)調(diào)能力。
5， 認識和控制自己的能力，要有自信心，要揚長避短。
6， 要有為目標奮斗的能力，不斷的汲取知識豐富自己，持之以恒，堅持不懈。
同時要樹立以下風氣：
1， 勇于創(chuàng)新，在自己的專業(yè)上要努力進取。做到“人無我有，人有我精”。帶領科室走在領域前沿。
2， 提高自身素質(zhì)，勤于學習、善于思考，表率他人。
3， 團結(jié)協(xié)作，只有科室所有成員努力協(xié)作，共同進步，才能發(fā)揮巨大的作用，才能獲得團體的最大利益。
4， 實事求是，真抓實干，求真務實。
5， 樂于奉獻，不求回報，一分耕耘一份收獲。
6， 廉潔自律，在物質(zhì)橫流、誘惑無處不在的時代，做到奉公守法、遵規(guī)守紀。
我愿向著這個方向努力邁進，學以致用，切實將學到的知識應用到具體的工作之中，扎實將本科室的工作做好，促進工作業(yè)績的提升。
醫(yī)生培訓心得體會3
陽春三月，我來到了美麗的xx，在xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行全科醫(yī)師培訓學習已經(jīng)有3周了，在這里我看到了xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心全體醫(yī)務人員對我的關心和照顧，在中心主任——xx主任的關懷下，使我一名來自異鄉(xiāng)的基層醫(yī)生深受感動，在生活上溫暖得使我仿佛如沐春風，看到了xx社區(qū)永不知疲倦的笑臉，看到了xx社區(qū)全體醫(yī)務人員朝氣蓬勃、積極向上的工作熱情。
此次學習，讓我耳目一新。它擺脫了以往枯燥的聽課形式，而是讓我們每個人都參與其中，尤其在xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行的理論培訓。在一次次的笑聲中，在一次次的'鼓勵掌聲中，我們發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、討論問題、解決問題，積極動手動腦，群策群力，我所收獲的成果不僅僅記滿了筆記本，也沉甸甸的裝滿了我的腦里、心里。
在xx社區(qū)進行實踐學習中，讓我全面系統(tǒng)地學習了“家庭醫(yī)生簽約和共衛(wèi)生服務能力的知識”，家庭醫(yī)生簽約是我們基層社區(qū)這幾年工作的重中之重，而公共衛(wèi)生服務工作則是我們社區(qū)衛(wèi)生工作的立根之本，從行動計劃到關鍵業(yè)務，在我的帶教老師xx老師的指導下，親自帶領我上全科門診，對每一位接診患者，事無巨細的一條條逐層分析、講解，帶領我進入到了另一個的深的層次，讓我深刻體會到了家庭醫(yī)師簽約的深刻內(nèi)涵。
從xx老師的身上，我看到了她認真工作的態(tài)度，對每一名患者細心問診，仔細查體，合理用藥的業(yè)務知識，及良好的品德，體會到了作為社區(qū)的一名全科醫(yī)生任重道遠的使命。
通過此次學習，我將帶著滿滿的期望，回到社區(qū)后，把我所學落實到每一天的社區(qū)工作中，再接再厲，永不放棄，繼續(xù)前行。
醫(yī)生培訓心得體會4
醫(yī)院崗前培訓是對新錄用職工正式工作前的集中培訓，不但是新職工職業(yè)生涯的開端，還是新職工熟悉適應單位環(huán)境定位人生的培訓。
俗話說：“玉不啄，不成器�！眲倧拇髮W校門走出來的我們過慣了在大學中慵懶散慢的生活，選擇醫(yī)生這個職業(yè)還是有點迷茫，幸地參加了醫(yī)院新員工的崗前培訓，自己的內(nèi)心是深有體會：
首先，通過集體上課，用專業(yè)知識來提升人，通過各位前輩、老師給我們授課讓我們對醫(yī)療的各個方面，各項程序都有了一個清晰的了解，給我們撥開了天空中的迷霧。
其次，用x醫(yī)文化感染人，xx醫(yī)院是座百年老院，歷史文化悠久，在這里人才輩出，走在醫(yī)院的'每條小道上，都是踏著百年的歷史沉淀，“仁心仁術，濟眾博施”是x醫(yī)的院訓，在這一個禮拜的崗前培訓中，我們充分地體會到了這一點，尤其是陳院長對我們這樣說到，“把簡單的事做好了就是不簡單，把平凡的事做好了就是不平凡�！逼鋵嵾@其中包含了一個哲理，從小事做起，不要好高騖遠。第三，用拓展訓練鍛煉人，這是一個考驗集體智慧的項目，在這三個項目中，我們?nèi)犕瓿闪似渲械膬身梼?nèi)容，而求生這一項沒有按時完成，大家心中都很難過。
后來，經(jīng)過總結(jié)才知道，雖然我們已經(jīng)盡力了。但是我們沒有一個真正的領導者。大家你一言，我一語，各自發(fā)表著自己的見解，而最終可供執(zhí)行的方案卻不多，所以最終導致了我們的失敗，從中，我得到團隊協(xié)作是如何的重要，遇見困難時要群策群力，大家不能互相埋怨，只有勁往一處使，才能最終克服困難獲得成功。
這幾天，我一直在思索這樣的一個問題，為什么我們的院領導要讓我們進行這樣一個崗前培訓，而不讓我們直接到各自的工作崗位去。此時，我才明白，這是為我們今后更好地在自己崗位上發(fā)揮自己的聰明才智，讓我們能更好地融入到x醫(yī)這樣一個大的環(huán)境中去，而事實是我們的確感到了不一般，人是要有點自知自明。
在這里學會如何做人，如何處世，是自己要努力的。院領導的良苦用新就是要將我們打造成x醫(yī)明天的棟梁！“滾滾長江東逝水，怎拒那涓涓細流�！闭且驗槲矣辛藊醫(yī)的博大胸懷容納了我們。我們才得以發(fā)揮自己的所學，真的，我要感謝x醫(yī)！帶著我們的青春與活力，一起去探索美好的明天。
醫(yī)生培訓心得體會5
作為一名放射科的新成員，作者參加了醫(yī)院組織的為期四天的崗前培訓。
從大學校園走入工作崗位，體味兩種環(huán)境的不同，這是人生的一次大的轉(zhuǎn)變，開始了自己人生的新征程。對于一個剛畢業(yè)的學生來說，大學生活的學習和磨練，使我們儲備了一定的理論知識，但對于一個新上崗的員工來說我們?nèi)狈嵺`經(jīng)驗，上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應，為了使我們能夠盡快適應工作，醫(yī)院特地為我們進行了為期四天的崗前培訓。衷心感謝醫(yī)院能給我們這些新的成員提供了一次寶貴的培訓機會。
雖然只有四天的時間，但醫(yī)院給我們安排的課程是很全面、很充實的。給我們做講解的老師給了我們終身受益的收獲，在整個培訓過程中，各位培訓老師針對醫(yī)院工作的諸多方面給予我們認真細致地講解和指導，通過理論闡述與各種實例相結(jié)合的方法，使我們從中受益。
在這次崗位培訓中，作者對醫(yī)院的概況、發(fā)展，醫(yī)院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規(guī)范等有了一個深入的了解，同時還認真學習了醫(yī)務人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運用、溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關知識，了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。
通過四天認真的培訓和自己的學習，作者明白了醫(yī)生的職責和使命。醫(yī)生的職業(yè)是神圣的、崇高的、圣潔的。想要成為一個成功的'醫(yī)護人員，要有良好的心態(tài)、堅韌的毅力，要會觀察，有學習能力，還要有強烈的團隊合作意識。身體語言、眼神、微笑、言語都要傳遞著對病人的重視和關愛。作為一名醫(yī)務人員微笑是最基本的，微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望；同時醫(yī)務人員還應對病人予以寬容，做到將心比心，設身處地的為病人著想，真心的關心他人。當看到初診時病患愁苦的面容轉(zhuǎn)變成復診時輕松的微笑，一種簡潔而單純的快樂便會油然而生，這也是身為醫(yī)者的一種幸福。
在培訓中還認識到建立良好的工作與人際關系對個人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務質(zhì)量、服務意識的提高有著重要意義。成為一個受歡迎的人，才能更好地融入社會這個家庭。
崗前培訓只是入院學習的開始，接下來的工作將是一個不斷長期學習的過程，以積極的態(tài)度投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中，不斷學習實踐，早日為醫(yī)院、科室的發(fā)展作出自己的貢獻。
醫(yī)生培訓心得體會6
在所領導的關懷下，我們一行25人參加擴展培訓。擴展培訓內(nèi)容很多，對于我們每個人開拓視野、提升思維、優(yōu)化理念、充實經(jīng)歷、提高工作與管理能力幫助很大，特別是爬4米高的木墻，給我們留下了深刻的印象，那就是要加強團結(jié)協(xié)作，靠集體的力量和智慧，才能克服前進路上的一切艱難險阻，取得勝利。
這次擴展培訓時間不長，但得到的收獲卻不小。我是醫(yī)學檢驗所的一名配送員，覺得要促進醫(yī)學檢驗所的健康、持續(xù)、快速發(fā)展，我們醫(yī)學檢驗所的每一名職工必須加強團結(jié)協(xié)作，增強團隊凝聚力，集聚團隊的力量、集聚團隊的智慧，要建設好三種能力。
一是建設團結(jié)協(xié)作的系統(tǒng)能力
團結(jié)出凝聚力、出戰(zhàn)斗力、出執(zhí)行力。大家要做政治上的明白人、工作上的老實人、作風上的清白人、團結(jié)上的領路人，率先垂范、以身作則，苦干實干;要相互信任、相互支持，既要能干事，又要能共事，充分發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用;要增強集體榮譽感和使命感，培育團隊精神，形成團隊合力，把心思用在發(fā)展上，把力量凝在事業(yè)上，把干勁用在落實上，做到心往一處想、勁往一處使、擰成一股繩，形成政通人和的工作氛圍。
二是建設求真務實的工作能力
大家要想實招、辦實事、求實效，不尚空談，不坐而論道，不喊華而不實的空口號，不提不切實際的`高指標，不搞裝門面的表面文章、虛假政績;做到思路上求實，工作上唯實、作風上務實、措施上扎實、行動上落實。
三是建設開拓創(chuàng)新的發(fā)展能力
創(chuàng)新是創(chuàng)造性的執(zhí)行，是在總的思路、政策下結(jié)合工作實際創(chuàng)造性做好具體工作的能力。世界是發(fā)展的、變化的，在當前新形勢下，我們醫(yī)學檢驗所每一名職工要把握規(guī)律，因時因地制宜，大膽開拓創(chuàng)新，才能適應新形勢、新任務的需要，完成所的每一項工作任務，創(chuàng)造出優(yōu)異成績。
我要把參加這次擴展培訓所收獲到的理念，落實到自己的每一天、每一項工作中，加強團結(jié)協(xié)作，增強團隊凝聚力，促進我們醫(yī)學檢驗所又好又快發(fā)展，為加快祖國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，增強人民身體健康水平，做出自己應有的努力與貢獻。
醫(yī)生培訓心得體會7
作為一名全科規(guī)范化培訓的住院醫(yī)師，全科醫(yī)學科是我培訓的必要一站，“全科醫(yī)學科是一個重要的科室”，在我輪轉(zhuǎn)此科室之前這句話就像句廣告臺詞一樣從我腦子里一閃而過，沒有留下任何印象；在輪轉(zhuǎn)全科醫(yī)學之前，我已輪轉(zhuǎn)過心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等專業(yè)性強的科室，自認為掌握了一些常見病的診斷與治療技能，從內(nèi)心而言，覺得全科就是接診一些常見的、多發(fā)的疾病，簡單的診療應該沒問題，但進入全科輪轉(zhuǎn)的兩個月，讓我對全科產(chǎn)生了敬畏之情。
在原主任和李老師及各位老師的帶教下，我受益匪淺、感觸頗深。那天，我們接診了一個19歲的女孩，主因間斷咳嗽、咳痰，流涕1月，頸部腫痛3天入院，既往體健，否認肝炎、結(jié)核病史，否認過敏史；入院查體：T：36.2℃，P：93次/分，R18次/分，BP：105/78mmHg，頜下淋巴結(jié)腫大，咽部稍紅，扁桃體不大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心界不大，心率93/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，頸軟無壓痛、反跳痛及肌緊張，肝脾未及，余查體未見陽性。輔助檢查血、尿、便常規(guī)均正常，心電圖未見異常，肺部CT無異常，頸部彩超示：頸部多發(fā)淋巴結(jié)，右側(cè)較大1.7cm*0.4cm，左側(cè)較大1.5cm*0.7cm。根據(jù)以上，我當時就經(jīng)驗性的認為這就是淋巴結(jié)炎，給予抗炎、抗病毒、清熱解毒等治療，入院第二天患者頸部腫痛加重且范圍向前胸部擴散，并出現(xiàn)了呼吸困難，請帶教老師和主任查房，原主任詳細詢問患者1月前因受涼出現(xiàn)咳嗽，咳白色粘痰，流涕，在家自行口服蒲地藍口服液、青霉素克拉維鉀片，癥狀緩解不明顯，3天前頸部出現(xiàn)腫痛就診當?shù)亻T診給予頭孢類抗生素靜滴后，出現(xiàn)頸部腫痛加重，隨即原主任考慮患者出現(xiàn)呼吸困難不排除與過敏相關，詢問后立即指示請耳鼻喉科會診，會診印象考慮：1喉頭水腫；2遲發(fā)過敏反應相關。趕緊變更治療方案，選用腎上腺皮質(zhì)激素、擴容、抗組織胺藥等治療，隨后原主任就此病例耐心地、詳細地講解了相關過敏性休克的診療，包括藥物過敏的概念，臨床表現(xiàn)，以及過敏性休克的'急救等，告誡我們應該用全科的診治思維，結(jié)合患者的年齡、性別、病史、進行綜合分析，切忌局限于一個系統(tǒng)。
隨后原主任分析到，首先這位患者主因間斷咳嗽、咳痰，流涕1月，頸部腫痛3天入院的，結(jié)合查體和肺部CT我們可以排除肺炎，但出現(xiàn)呼吸困難，不僅考慮到與呼吸系統(tǒng)相關；其次也要考慮到能引起呼吸困難癥狀出現(xiàn)的其他相關疾病，例如：心血管系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、過敏相關等，要請相關科室進行會診，綜合性的考慮，密切觀察患者的生命體征。聽了主任和老師的講解，趕緊查看過敏性相關書籍：過敏所致呼吸道阻塞癥狀由喉頭水腫、氣管痙攣、肺水腫等引起，表現(xiàn)為胸悶、心悸、喉口阻塞感、呼吸困難，有瀕危感，頭昏眼花，臉及四肢麻木等；循環(huán)障礙癥狀由微血管廣泛擴張所致，表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、畏寒、冷汗、口唇紫緒、心律加快、脈搏微弱、血壓下降等。治療上根據(jù)病情對癥選用血管活性藥物、腎上腺皮質(zhì)激素、擴容、抗組織胺藥、鈣劑等。
經(jīng)過以上治療，約6個小時后患者癥狀明顯緩解，繼續(xù)治療3天后治愈出院�？粗颊呷鲈�，心里有說不出的成就感，也有了對全科醫(yī)學及全科老師的欽佩之情。
全科醫(yī)學科是名副其實的重要的科室，經(jīng)常接診一些看似常見、簡單的疾病，卻需要我們多系統(tǒng)全面的考慮，全科醫(yī)學科拓展了思維方式，提高了診療技能，為我們更好的分診和�？茖W習奠定了良好的基礎，同時讓我深深感觸臨床工作無小事，可能會因為一個很小的不慎造成巨大風險，通過此病例總結(jié)出幾點和大家分享：
1.在臨床工作中避免經(jīng)驗性的診療；
2.詢問病史一點要認真、仔細、謹慎；
3.應注重多學科診療及時請會診。
在今后的工作中，我將牢記醫(yī)生的職責，認真謹慎，踏踏實實的加強知識與實踐結(jié)合的學習，使自己盡快成為一位優(yōu)秀的住院醫(yī)師。
醫(yī)生培訓心得體會8
摘要：本次上海閔行區(qū)衛(wèi)生局組織英國全科醫(yī)生培訓二周，有十六位醫(yī)護及管理人員參加，筆者作為一位中醫(yī)全科醫(yī)生，有幸成為其中一員，雖然培訓時間不算長，但由于培訓方精心安排課程，邀請布萊頓大學有名教授授課，我們感覺受益匪淺，在GP工作醫(yī)患關系方面和居家養(yǎng)老、遠程醫(yī)療方面很受啟發(fā)，在此與大家分享交流。
關鍵詞：全科醫(yī)生;GP站;醫(yī)患關系;居家養(yǎng)老;遠程醫(yī)療
【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(20xx)08-0536-01
應上一屆培訓人員要求，英方培訓機構(gòu)今年特地增設了帶我們參觀GP站點，親臨GP醫(yī)生及站點護士工作現(xiàn)場，并可以隨意提問，他們都會給以熱情解答，我們可以更直觀地對比中國現(xiàn)狀，尋找更適合中國GP團隊的工作模式。
英國GP醫(yī)生分全職醫(yī)生和兼職醫(yī)生，全職醫(yī)生固定在一個GP站點工作，如果有事不能來或想去休假旅游，可以雇傭兼職醫(yī)生，兼職醫(yī)生可以在數(shù)個GP站點工作。筆者認為我們可以借用這種模式，使我們的工作更加靈活機動，有更多的空間安排GP工作人員的培訓和休息。
在英國，GP醫(yī)生稱作這個站點的老板，此外他們還會雇傭非醫(yī)療專業(yè)的管理經(jīng)理，負責人員工作安排，經(jīng)費運轉(zhuǎn)，站點的維護，水電等各項事宜。這樣，GP醫(yī)生可以更有效地救治患者。一個GP醫(yī)生每周看病人數(shù)大致是170人，每位病人看病時間10-15分鐘，GP醫(yī)生不穿工作服，傾身細聽患者陳述病情，適當做些詢問，體檢，幫助患者分析病情，解釋，他們就像朋友的關系，一方面看病，一方面給患者普及這類疾病的醫(yī)療常識，讓患者了解這種疾病的大致病程，轉(zhuǎn)歸及治療方案。比如很多疾病有一定自愈性，需要一個過程，他就告訴患者耐心等待這個病程結(jié)束，并告知飲食起居方面的注意事項，什么情況不用服藥，不用來醫(yī)院，什么情況下需要來醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助，讓患者主動去管理自己的健康，而不是被動地聽醫(yī)生擺布。
筆者認為，把自己的健康完全交給醫(yī)生，是對自己健康很不負責的一種行為，容易產(chǎn)生“病急濫投醫(yī)”及“不信任醫(yī)生，增加醫(yī)患關系緊張”等弊端。要相信“自己對健康的了解和關注遠比最好的醫(yī)生來的有效”。這是我們中國很多人需要轉(zhuǎn)變的觀點，現(xiàn)在醫(yī)患關系緊張，很大程度是因為醫(yī)生太忙，看病人多，從而給患者解釋的時間過短，患者對自己疾病不了解，自己看資料或道聽途說又容易片章取義，于是不信任醫(yī)生，反復到處尋醫(yī)取方，醫(yī)生為了保護自己，有時會檢查過度，連幾率很小甚至可以忽略的可能也去檢查，以防萬一就是這種情況，患者會因為沒做檢查來打官司。于是醫(yī)療費用上升，醫(yī)療資源浪費，醫(yī)患關系更加緊張。這方面我們應該向英國GP醫(yī)生學習，多給病人一些時間，多做些解釋和宣教工作，久而久之，患者來醫(yī)院的次數(shù)會減少，醫(yī)患關系也會更和諧。
我所看到的那個GP醫(yī)生上午看了9個預約病人(他給我們留了提問時間)，只開了2張?zhí)幏剑渌俗鲂┙淮突厝チ�，醫(yī)患關系很和諧，患者很相信醫(yī)生的判斷。同時患者作為健康自我管理的主體，自己也承擔一部分責任，他知道什么情況再來看他的GP醫(yī)生，什么情況要到醫(yī)院急診，什么情況只要在家等病程結(jié)束就行了，而不是把自己的健康完全交給醫(yī)生管理。并且，英國有明確的醫(yī)療規(guī)范，從一定程度規(guī)范了醫(yī)患之間的行為準則，也保護了醫(yī)生的醫(yī)療行為，如果出現(xiàn)一些意想不到的事情，只要符合醫(yī)療規(guī)范，都是合法的.。而不是一小部分中國患者所想，只要我付錢給醫(yī)院，醫(yī)院就得給我看好病，否則就是醫(yī)療事故。這種想法也是不了解醫(yī)療行為的一種表現(xiàn)，需要醫(yī)療知識的普及來糾正這種想法。
上課期間我們提出一個問題，說中國醫(yī)患關系緊張，互相不信任，他們有什么辦法教教我們，老師就給我們舉了一個例子，我覺得很受啟發(fā)，他說這好比二個人的關系，如果你把自己當成家長，對方就會表現(xiàn)的像個孩子，如果你把對方當成成人，對方也會表現(xiàn)的像個成人，對自己負起責任。仔細想想，確實是這樣。
另一個深受啟發(fā)的地方是對居家養(yǎng)老的思考。隨著老齡化社會的進展，養(yǎng)老院的設置及居家養(yǎng)老是我們現(xiàn)在需要解決的問題，英國提前進入老齡化社會，這方面做的已經(jīng)比較成熟，筆者認為我們可以學習和借鑒。
英方帶我們參觀了那里的養(yǎng)老院，臨終關懷機構(gòu)，以及遠程關懷和遠程醫(yī)療公司，還有幸上了當?shù)氐腂BC電臺。這些方面英國做的很棒，不過由于英國人工費很貴，(中國人工費估計也會越來越貴)，住進養(yǎng)老院費用也很貴，平均800英鎊每周，不是一般家庭能承受的，好在困難家庭政府會補貼相當大一部分。但是對于困難家庭的劃分英國一直存在爭議。
相對而言，中國老齡人口眾多，如果住在醫(yī)院或養(yǎng)老機構(gòu)，費用對政府，對家庭都會非常大，筆者認為，居家養(yǎng)老和遠程醫(yī)療可能是上海的發(fā)展方向，居家費用較低，可以安排GP團隊對所管轄區(qū)域的老齡人進行健康管理，必要時安排家庭病床。同時政府部門可以支援和鼓勵在居家養(yǎng)老的家庭里安裝遠程關懷和遠程醫(yī)療的設備，居民在家中或外面遇到特殊情況比如摔跤、頭暈不適、失火、漏電等情況，他們可以通過身邊的小設備如按鈕、類似手表的報警器等通知到與他們簽約的遠程公司，遠程公司反映迅速，馬上聯(lián)系老人家屬 、附近鄰居、或救護車進行及時處理，排解老人在家養(yǎng)老的后顧之憂。在這些設備上還可以安裝一些特殊指令，比如指導老人幾點吃藥，飯前還是飯后，指導自測血壓、血糖、心率并記錄，檢測結(jié)果可以直接傳輸?shù)阶约旱腉P醫(yī)生那里，GP醫(yī)生或GP護士就可以及時發(fā)現(xiàn)老人在家的身體狀況，并做相應處理，從而減少老人去醫(yī)院的次數(shù)，很多情況可以在家解決。
英國是全民免費醫(yī)療的國家，在這種體制下沒有人會因為沒錢而不去看病，但也存在一些問題，需要尋求解決的方法。比如醫(yī)療經(jīng)費支出的日益攀升和英國經(jīng)濟近期的下滑產(chǎn)生矛盾，英國當局也在想辦法縮減財政支出。我們是社會經(jīng)濟和市場經(jīng)濟的結(jié)合，而且處于GP工作的開始階段，相信可以通過吸取先進國家的GP工作經(jīng)驗，并結(jié)合中國的國情，制定出更適合中國國情的GP團隊工作模式。
醫(yī)生培訓心得體會9
有幸參加了重慶市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓。此次培訓的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務理念、管理經(jīng)營技巧和應變能力，通過對學員進行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識的學習和技能的訓練，提高了全科醫(yī)師的管理、服務能力和水平，加強溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。
培訓內(nèi)容從全科醫(yī)學概論、全科意思實踐等方面分別進行了闡述，提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與并積極思考，使這次培訓取得了較好的效果，也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學、社區(qū)中心在以前，對我來說還是一個模糊的概念，我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病，開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時間的理論學習，我對全科醫(yī)學有了一個正確的認識。全科醫(yī)學和臨床內(nèi)科、外科、兒科、婦科一樣，都是臨床二級學科；社區(qū)服務中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務機構(gòu)。
社區(qū)的服務對象不僅是病人，而且還有沒病的健康人群。全科醫(yī)師不單要會高超的醫(yī)術，還要懂得與患者溝通，進入患者的世界，不能像臨床�？漆t(yī)師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作，而是要主動對社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務、進行健康教育，更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。
通過這半個月的培訓來，我對全科醫(yī)師的理解從當初認為的：只要會看“發(fā)燒、感冒”就可以的赤腳醫(yī)生，提高到對個人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預防服務的經(jīng)過專業(yè)醫(yī)學訓練的高素質(zhì)醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認識
現(xiàn)實社會的醫(yī)患關系日趨緊張，患者對醫(yī)生的信任度急劇下降，醫(yī)鬧也越演越烈，醫(yī)生越來越難當。這一切很大程度上，都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。20xx年恩格爾（g。L。engel）首先提出了生物─心理─社會醫(yī)學模式，即人不僅是一個生物體，更重要的是一個具有心理─社會─文化和精神特征的綜合體。
因此，以“醫(yī)療為中心”（《巡視利劍》觀后感及心得）的服務模式逐漸被“以病人為中心在培訓中，通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心，健康為導向，加強溝通”的社區(qū)服務觀念。使我在潛移默化中對醫(yī)患溝通有了新的了解，在現(xiàn)實生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題，軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。
目前大醫(yī)院的.門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重，每天可能需要看30—40位病人，試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時間與患者交流，傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同，全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對專科醫(yī)師少且固定，可以有較多的時間與患者進行交流，同時方便對病人的預后進行跟蹤隨訪，甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調(diào)整，充分體現(xiàn)了“以病人為主”的服務理念。這些都可以大大改進醫(yī)生與患者的溝通。
三、增強了對全科醫(yī)學的未來的信心
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所，才可能解決社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題。
全科醫(yī)師的培訓是醫(yī)學生畢業(yè)后教育的重要組成部分，對于培訓全科醫(yī)師，提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要，是醫(yī)學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下，結(jié)合院內(nèi)的實際情況，對院內(nèi)全科醫(yī)師進行了比較規(guī)范的一系列培訓。
1、高尚醫(yī)德及責任意識的培養(yǎng)：
醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進步及行業(yè)發(fā)展，即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術水平與其責任心呈正比，沒有責任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術水平也不會很高，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓中強化職業(yè)道德和責任意識的培養(yǎng)，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規(guī)范化培訓醫(yī)師，同時帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養(yǎng)規(guī)范化培訓醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、強化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)：
融洽的醫(yī)患關系能有效地預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在培訓過程中提倡“多作換位思考，真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓醫(yī)師要從細微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務理念，這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、參與臨床研究，開拓科研思維：
我科在全科醫(yī)師全面素質(zhì)訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業(yè)外語閱讀項目，要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作，從中培養(yǎng)研究思路和嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。目的是讓其了解本學科的發(fā)展以及新知識、新技能，跟上時代的腳步。
4、基礎理論培訓以集中授課為主：
每月定期召開全科醫(yī)師例會，并請醫(yī)院外出進修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實踐培訓，全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導教師負責，實行指導教師與上級醫(yī)師集體指導相結(jié)合的培訓方式。
醫(yī)生培訓心得體會10
對于我們這些剛走出象牙塔的人來說，xxx醫(yī)院的一切都是新奇的。雖然我已在西安上學八年了，但對于xxx醫(yī)院了解并不是很多，但對xxx醫(yī)院的婦瘤科、乳腺科、頭頸外科的強勢早有耳聞。經(jīng)過培訓，我才對這里有了比較深刻的認識。在剛?cè)肼毜淖铋_始階段，接觸最多的是人事科的老師們，他們給我們精心安排了必要的崗前培訓。
入職培訓第一天，醫(yī)院各部門的領導和科室主任就和我們這些新人們見了面，老師們一個個態(tài)度的和藹可親、平易近人，使我消除了緊張的感覺和其他的顧慮，也不覺得環(huán)境那么陌生了，讓我感覺到我已成為這里的一員。院感科、科研科、醫(yī)務科、質(zhì)控科、保衛(wèi)處的老師介紹很多醫(yī)院的規(guī)章制度、獎懲措施，包括繼續(xù)學習、醫(yī)德醫(yī)風的建設、病歷的書寫規(guī)范、遇到緊急情況的處理等等；人事科的老師還給我們講述了xxx醫(yī)院的發(fā)展史，帶我們這些新人參觀了醫(yī)院的各個行政和臨床科室，其中的許多東西都是我在學校里想不到的，讓我們受益匪淺。
xxx醫(yī)院的設備先進，技術一流，實力雄厚，使到這里就診的病人能夠感受到舒適的就醫(yī)環(huán)境、科學準確的診斷、及時的治療。雖然這里不是教學醫(yī)院，但感覺醫(yī)院的領導們非常重視人才的繼續(xù)教育，住院醫(yī)師培訓、科研能力的培養(yǎng)，一些國內(nèi)最新診療知識和技術的應用與教學醫(yī)院相比并沒有明顯的差別，能夠保持與時俱進，在規(guī)范化的基礎上推陳出新到這里的第一年，老師說是安排我們進行臨床輪轉(zhuǎn)，雖然可能會有點辛苦，但我很期待。
從全面的因素考慮，作為一個外科醫(yī)生，僅僅在學校學習的知識和經(jīng)歷的實習時遠遠不夠的，輪轉(zhuǎn)可以全方位地培養(yǎng)我們的臨床思維能力，熟悉各種各樣不同的病癥，掌握更多處理病患的能力，積累更多經(jīng)驗；除此之外，還可以認識更多的老師、同學、朋友，對于整個醫(yī)院的印象也會進一步加深。真正的醫(yī)生和還身處醫(yī)學院的學生絕對是兩個概念，后者從生理和心理上都要輕松許多。但工作后就是另外一回事了，置身這份事業(yè)就意味著要承擔比普通人比學生更多的責任，因為我們所面對的不是沒有感情的機器，而是生命，不論是否是鮮活的新生還是遲暮的老者，只要它還有生機，都有其存在的權利，所以在對待他們的任何時刻我們都不能有絲毫馬虎和懈怠，必須從始至終的認真負責。
xxx醫(yī)院院給我的印象是期待，我期盼我能早點融入這個新的大集體，成為一名合格的xxx醫(yī)院人。作為一名普通的醫(yī)護人員，學好醫(yī)術，做好本職工作固然可貴；然而學好做人，修好醫(yī)德更為重要。所以從現(xiàn)在做起，從小事做起，歷經(jīng)生命的洗禮，接受人生的考驗后的我們定能擔當?shù)钠疬@份圣潔的事業(yè)的！
這次培訓，使我對護士這一被稱為“白衣天使”的職業(yè)有了更加清楚的認識：護士既要有較高的整體素質(zhì)，也需要具備廣泛的知識、較強的專業(yè)技術能力。
作為一名護士必須要熱愛護理事業(yè)，具有救死扶傷的精神及獻身精神，任勞任怨、全心全意地為人民的健康服務。這需要我們能時時刻刻急病人之所急，想病人之所想。張老師在上課之時便充分強調(diào)了護患溝通重要性的，我們應根據(jù)病人特點掌握與其心理溝通的技巧和藝術，包括安慰、聆聽、同情、體貼、尊重病人的精神信仰。因而，護士不僅要有高尚的道德情操，還要有良好的行為和服務態(tài)度，才能取得患者的信任、理解。有時總覺得說的時候很空洞，可是真正應用于實踐中的'時候，我發(fā)現(xiàn)態(tài)度真的是可以決定一切。當然偶而也會遇上難弄的病人，我想此時我們便應該發(fā)揮我們的忍耐力和自控能力了，以更為溫柔的態(tài)度對待他吧。因為力的作用是相互的，人與人之間的感情也是如此吧，不是說伸手也不打笑臉人嗎？
其次，嫻熟的護理操作技能也是極為重要的，護理技術操作是一個護士必須具備的基本功，因為操作不熟練是極有可能失去病人信任的，除非在平日的相處里，你已完完全全贏得他的好感及信任。但嫻熟的護理操作技能并不是一朝一夕就能學會，需要有豐富的專業(yè)知識來支持。醫(yī)學在不斷進步，所以我們也不可以停止不前，我們不僅要學習基礎知識，更應了解各科知識。當然，遇不懂的事情我們更應向老師請教，不斷積累經(jīng)驗。只有掌握了各方面的知識，才能提高自己的觀察力和語言表達能力，才能發(fā)現(xiàn)病人存在的和潛在的身體、心理、社會等問題，更好地勝任護理這份工作。
這次的培訓時間僅為三天，但我所受的啟迪和教育卻是極其大的。譬如說，現(xiàn)在在醫(yī)院內(nèi)遇上問路的病人，我會積極主動的為其指路；上班時很忙，但是遇上病人來詢問時，我也盡我所能去回答，給予幫助。我并不為此厭煩，因為我正一步步努力照著老師指引的道路前進，況且一直來我都覺著施比受要快樂，所以，在這里我將快樂的面對每一天的生活，將自己的快樂帶給病人、同事及身邊的每一個人；我將以李惠利醫(yī)院主人翁的姿態(tài)，積極投身到工作中去，不斷學習，實踐，不斷提高自己！
醫(yī)生培訓心得體會11
xx這個政治經(jīng)濟中心，文化底蘊深厚，一直令人神往。漫長期待之后，于20xx年x月開始了京師之旅。為期一年的實習工作與生活將在xx醫(yī)院拉開帷幕。
我相信在這里我將健全知識體系、強化操作技能、開始人生理想之行。初來之時，醫(yī)院領導老師的親切與關懷讓人在他鄉(xiāng)倍感溫馨。盡心組織的崗前培訓更讓人眼前一亮，其內(nèi)容言簡意賅，概括性強，將為今后的工作起建設性綱領作用。崗前培訓，時短意重，收獲頗多，感觸頗深。
感悟一：以病人為中心，個人情緒遠離工作
醫(yī)務人員是為病人服務的，現(xiàn)實生活中情緒的波動如若帶入工作中去，既有可能對臨床診斷帶來偏差。在要求精細準確的臨床工作，細微的變化可能產(chǎn)生不可估量的`負面影響。故提高自身心理素質(zhì)，快速的自我調(diào)節(jié)能力顯得尤為重要。
感悟二：強化基礎，治病治本
注重基礎知識，全面系統(tǒng)深知疾病本質(zhì)，治本才是上上策。在治療中，本著對病人身體健康、生活質(zhì)量高度負責的態(tài)度。能食補不藥補，是藥三分毒。價廉質(zhì)高量適為準則。能口服不注射等，盡量減少對病人的遠期危害、副作用及經(jīng)濟壓力。
感悟三：嚴謹求實，規(guī)范行為
在工作中不可有絲毫的懈怠與懶惰，對每位病患的健康負責。實事求是，有好事大家分，出事一人擔的勇氣與魄力。搞好自身衛(wèi)生，形成良好的消毒滅菌意識，繼而減少院內(nèi)感染的發(fā)生。規(guī)范行為，嚴防開空手術，遺留異物等事發(fā)生。
感悟四：醫(yī)法同在，相伴而行
每一位醫(yī)生后面都站著一位律師。在醫(yī)患矛盾尖銳，醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故頻發(fā)、醫(yī)生所處環(huán)境緊張的當代，我們必須有法律意識與常識，才能更好的保護自己。醫(yī)學文書內(nèi)容須實事求是，有理有據(jù)，敷衍了事的態(tài)度貽害無窮。
感悟五：全面發(fā)展，豐富生活
希望自己能在xx醫(yī)院表現(xiàn)良好，所學多多。在xx以書會友，以球交友，得遇知己。最后祝xx醫(yī)院成為全國一流實力強勁的醫(yī)院。
醫(yī)生培訓心得體會12
印象最為深刻的是德國心內(nèi)科�？漆t(yī)生技術全面!是真正的�？婆嘤�!心血管�？粕婕昂芏鄬？茩z查，如：心電圖檢查、心臟彩超、運動平板、動態(tài)血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導管檢查、心臟CT等，在德國醫(yī)院這些檢查均由心血管醫(yī)生本人親自操作并書寫報告。而不是像國內(nèi)分散由各個技術人員分別檢查，�？漆t(yī)生最后再做綜合評價。這樣可以確保每個�？茩z查得到主管醫(yī)生親自操作并系統(tǒng)分析，有利于實時掌握患者全面情況，大大提高相關疾病的檢出率，也使得專科醫(yī)生得到全面的技術訓練。例如，余教授除了負責要每周的查房外，還要親自負責患者入院后的所有檢查及治療:包括術前談話、做食道超聲(TEE)或普通心臟彩超、介入手術、手術報告;同時還親自參與動態(tài)心電圖、平板運動試驗、動態(tài)心電圖及動態(tài)血壓血等檢查結(jié)果的分析，并撰寫報告。每一個�？漆t(yī)生幾乎可以獨立完成所有涉及心血管科的專業(yè)檢查和治療，德國醫(yī)生幾近全能而專業(yè)的臨床技能讓人佩服!當然，在介入診療方面，每個醫(yī)生也有自己的強項，有的側(cè)重冠脈，有的側(cè)重電生理。大家分工明確，合作有序。同時由于信息系統(tǒng)的.完善，他們隨時調(diào)閱患者的所有就診資料，很多書寫資料系格式化，這為他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國很少看到國內(nèi)常見的厚厚的病歷本，每次查房記錄大約手寫的3-4行字，住院病程病歷記錄簡單，但是出院記錄詳細，包括入院情況、治療情況、出院后注意事項，同時出院記錄會傳給患者的私人醫(yī)生或社區(qū)醫(yī)生一份，以備查閱。德國每個科室匹配有秘書，部分文字工作由秘書完成，所有�？漆t(yī)生工作絕大部分時間都是在處理病人相關的臨床工作，各盡其職，各盡其責，真正在以病人為中心，這與國內(nèi)醫(yī)生埋頭苦寫病程記錄，少有時間管理病人有明顯差別。
嚴謹認真的工作態(tài)度
對德國人的專業(yè)嚴謹體會深刻!例如為了保證手術的安全與高效精確，所有做左心耳封堵術都必須嚴格按照指南規(guī)程做氣管插管麻醉、術前術中術后食道超聲檢查!從不因為熟練了或省事而省略任何一道程序!而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤，就有五道程序: DSA不同體位透視、食道超聲檢查、聲學造影檢查、左右心房的壓力監(jiān)測、血氣監(jiān)測等，每一個患者每一步驟雷打不動，一絲不茍的完成，做到萬無一失。而國內(nèi)很多醫(yī)院可能只是第一程序，憑經(jīng)驗行事。而這種規(guī)范嚴謹?shù)牟僮鲗τ诔鯇W者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者，入院后先行冠脈造影無問題，再行左室造影也未見異常，再行主動脈瓣雙側(cè)測壓及右心導管檢查，血氣檢查，還是沒有發(fā)現(xiàn)病變。最后患者行肺動脈造影，最終患者得到確診。這個病人要在國內(nèi)，恐怕能做到第二第三步就不錯了。對于冠脈狹窄病人是否植入支架的問題，他們常規(guī)應用壓力導絲進行iFR或FFR測定，達到相關的客觀標準才會植入支架! 就是這樣，德國醫(yī)生對每個疾病、每個操作都嚴格按操作流程、臨床規(guī)范嚴謹?shù)娜プ觯苊饴┰\失誤及過度醫(yī)療，使得患者的療效得到保證、真正體現(xiàn)了病人至上、安全至上的理念!余教授常說，“做介入手術就像足球運動員踢球，雖然都在踢球，卻有國家隊和業(yè)余隊之分，做杰出國家隊隊員是每個球員的夢想，做嚴謹創(chuàng)新的大師級醫(yī)生應該是我們的永恒追求�！� 余教授所在的團隊的這種追求嚴謹極致的精神，給我留下極深印象!
流暢的工作流程 科室合作緊密
結(jié)合我們醫(yī)院心血管介入手術開展情況及發(fā)展方向，我主要在心血管介入室學習。走入心血管介入室，所有物件歸位合理、配件放置有序，操作手術做起來得心應手!房間布局合理，還配有談話室、咖啡間，整個介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程，每個病人來到介入室便進入了一系列規(guī)范有序的流程服務，而最能體現(xiàn)流程通暢與否的恐怕要算是急診PCI手術了!對于急診心�；颊邅碚f，打通血管是需要爭分奪秒了!而這家醫(yī)院對急診PCI手術的快速反應和操作速度也令人驚奇!大多數(shù)患者有社區(qū)醫(yī)生電話通知�？漆t(yī)生，導管室馬上按程序啟動，導管室護士醫(yī)生技術嫻熟，患者入院不到60分鐘即可植入支架、開通血管。我見到一例患者從入院到血管開通，前后不到20分鐘!在國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應沒有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術水平是達不到的!
有時，心血管介入涉及多個科室，例如植入心臟除顫器、主動脈夾層支架置入等，涉及外科，麻醉科、影像科，則心血管醫(yī)生與外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生一道協(xié)同手術。外科醫(yī)生嚴格的無菌醫(yī)師，精細的血管縫合技術保證了手術的安全和完美。麻醉醫(yī)生全面生命安全支持技術，保證了手術的高效、安全。有時一天一個導管室有10余臺手術，護士醫(yī)生分工明確，反應迅速，兩臺手術之間接臺銜接緊湊，效率極高。
術業(yè)有專攻 頂尖技術立足世界
在德國，很少有像國內(nèi)樣大而全的多至幾千張病床綜合醫(yī)院，大多是小而精的醫(yī)院即專科醫(yī)院。別小看這些小醫(yī)院，很多都是赫赫有名的頂尖技術所在地。而在Lichtenfels醫(yī)院，余教授引領的左心耳封堵術就是這樣一項全球領先技術!對于房顫患者，防止血栓形成和脫落到腦部，是預防腦卒中的重要內(nèi)容。左心耳為腦部主要來源之一，為防止血栓，傳統(tǒng)的抗凝治療存在局限性。對于部分不能長期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者，左心耳封堵術是一種公認的有效方法，目前已進入德國醫(yī)保目錄。在Lichtenfels 醫(yī)院，眾多房顫患者左心耳封堵術就在這里完成，同時每天還要來自世界各地的患者慕名前來求治。至20xx年初以來，在余教授的傳授下，國內(nèi)多家醫(yī)院相繼開展該技術。由于我國為腦卒中大國，房顫病人眾多，這一技術將有光明前景。
醫(yī)生培訓心得體會13
近期，響應國家衛(wèi)生計生委的號召，我有幸參加了國家衛(wèi)生計生委和河北省衛(wèi)生計生委聯(lián)合主辦的“衛(wèi)生計生人才強基層工程——鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓”項目的授課活動。今天，我想給大家談一下對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓的心得體會。
《舊唐書·許胤宗傳》載:“醫(yī)者意也,在人思慮�！睆娬{(diào)行醫(yī)治,貴在思考�！编l(xiāng)村醫(yī)生擔負著村民預防、保健和一般醫(yī)療等基本公共衛(wèi)生服務，因為貼近村民，所以一有癥狀村民最先接觸的就是鄉(xiāng)村醫(yī)生，也就是說鄉(xiāng)村醫(yī)生診治的健康問題大部分是疾病的早期未分化階段，這些問題或者癥狀可能會是一過性，常常具有隱蔽性，因此鄉(xiāng)村醫(yī)生看病要有整體觀、全人觀、綜合觀，才能做到不誤診和漏診，但是也要開擴思路，識別疾病的急慢輕重，掌握轉(zhuǎn)診指征，以免貽誤病情。鄉(xiāng)村醫(yī)生要擁有正確的臨床思維，需要做好“三廣”：
知識要淵廣
在鄉(xiāng)村看病有下面幾個特點，一患者往往是醫(yī)生熟悉的鄉(xiāng)村百姓、街坊鄰居;二首診患者多;三缺乏檢測儀器設備，只能靠物理診斷或臨床經(jīng)驗判斷疾病;四村衛(wèi)生室離上級鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院較遠，遇到急病需要能及時做到急救處理;五缺乏上級醫(yī)師及時指導和�？茣\。因此，鄉(xiāng)村醫(yī)生看病獨立性強，要想減少誤診漏診，必須要多加學習疾病知識，“如果你想不到它，你就絕不會診斷它!”見多識廣才能為臨床提供思路，清楚的判斷病情。要培養(yǎng)學習理論知識的主動能力性，還要查看報刊網(wǎng)絡文獻，了解當前醫(yī)學前沿信息，更要積極參加培訓班多聽聽上級醫(yī)師的經(jīng)驗介紹，擴寬自己的知識范疇，要善于總結(jié)自己看病的經(jīng)驗與體會，從病人身上去學習，還要定期到上級醫(yī)院進修學習。舉例為證，患者以頭暈癥狀就診，可能會是：腦血管疾病、耳石癥、梅尼爾綜合征、感染、癌癥、貧血、神經(jīng)官能癥等等，頭腦里有這些疾病概念或知識，再結(jié)合他的病史、癥狀、體征、年齡、性別、伴隨疾病、心理、睡眠等綜合來考慮，就能得出最大可能的診斷。
思維要寬廣
鄉(xiāng)村醫(yī)生本身就是全科醫(yī)生，看病應以全科理論為基礎，要具有跨學科、跨領域、多層面、廣范圍認識與解決問題的能力。因此說臨床思維要寬廣，要認識疾病的現(xiàn)象和本質(zhì)，要以病人問題為中心，從從生物、心理、社會各個層面去分析問題產(chǎn)生的原因，不要被表面現(xiàn)象所掩蓋疾病的本質(zhì);比如：一個14歲孩子反復上腹痛，發(fā)作時疼痛劇烈，藥物效果不好，但有時能自行緩解，見到這樣的.病人，就要結(jié)合他的年齡，詳細詢問其家庭背景、同學關系、心理因素等等綜合來考慮，最后發(fā)現(xiàn)這孩子癥狀是從父母離異后出現(xiàn)的，找到了病因，就知道了處理的方法。另外，鄉(xiāng)村醫(yī)生看病要善于從一個癥狀入手，通過發(fā)散思維考慮到全身各個系統(tǒng)疾病多種假設，再利用伴隨癥狀逐一排除，最后達到從“癥狀”到“疾病”的診斷。比如：我曾以暈厥就診的一名34歲年輕女性，伴隨癥狀：飲食差，上腹稍不適，結(jié)合貧血貌的體征，經(jīng)過胃鏡檢查，確診為胃癌;而因乏力就診的一名28歲年輕男性，無伴隨癥狀，也有貧血體征，經(jīng)過全面檢查，最后確診為結(jié)腸癌。不要以為年輕人就不得癌癥!因此，我們臨床思路要想到常見病、多發(fā)病的同時不要忽視少見病，要把各個系統(tǒng)、各個學科都想到，不要固步自封、自以為是，將思維固化，最終遺漏疾病。第三鄉(xiāng)村醫(yī)生要識別清哪些是急危重病、哪些是慢病;急病進展要快，容易出現(xiàn)生命危險，比如有心臟病的患者在出現(xiàn)任何疾病問題時要想到可能出現(xiàn)心臟病爆發(fā)的危險，因此要記著向上級醫(yī)院及時轉(zhuǎn)診。
思慮要深廣鄉(xiāng)村醫(yī)生，要以全科思維為導向，其任務是：以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向的長期負責式照顧。重點強調(diào)以全人中心，將患者家庭、社會、經(jīng)濟等綜合因素考慮到疾病的診療過程中，因為診治的大多是以癥狀或者待查為主的疾病，因此在疾病診斷明確前，作為一名非常熟悉患者的鄉(xiāng)村醫(yī)生，要善于持續(xù)追蹤患者的癥狀發(fā)展、變化，經(jīng)過我們的治療，癥狀消失了，不用再深入去思考，但癥狀加重、間斷反復出現(xiàn)或又出現(xiàn)新的伴隨問題，這時我們考慮疾病要從廣深處思考。比如我就曾有一失敗或非常遺憾的經(jīng)歷:我的一名70歲親屬，既往健康，失眠多日，我給予改善睡眠，調(diào)節(jié)心理治療;2月后，又出現(xiàn)間斷心慌、胸悶，發(fā)作時持續(xù)數(shù)小時，心電圖、心肌酶均正常，考慮神經(jīng)官能癥;3月后出現(xiàn)食欲減退，血壓也開始升高，這時住院檢查，診斷低鈉血癥、高血壓;生化檢查基本正常，糾正低鈉和高血壓準備出院時，作了上腹CT檢查，發(fā)現(xiàn)肺部有一腫塊，進一步檢查確診為“肺癌晚期”。這是一次慘痛的教訓!對于身邊的病人沒有深入而廣泛的進一步的思考疾病導致的后果!所以希望鄉(xiāng)村醫(yī)生遇到癥狀反復變化或持續(xù)不見好轉(zhuǎn)的患者一定記著轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院進行全面系統(tǒng)檢查。
醫(yī)生培訓心得體會14
對于我們這些剛走出象牙塔的人來說，xx醫(yī)院的一切都是新奇的。雖然我已在西安上學八年了，但對于xx醫(yī)院了解并不是很多，但對xx醫(yī)院的婦瘤科、乳腺科、頭頸外科的強勢早有耳聞。經(jīng)過培訓，我才對這里有了比較深刻的認識。在剛?cè)肼毜淖铋_始階段，接觸最多的是人事科的老師們，他們給我們精心安排了必要的崗前培訓。
入職培訓第一天，醫(yī)院各部門的領導和科室主任就和我們這些新人們見了面，老師們一個個態(tài)度的和藹可親、平易近人，使我消除了緊張的感覺和其他的顧慮，也不覺得環(huán)境那么陌生了，讓我感覺到我已成為這里的一員。院感科、科研科、醫(yī)務科、質(zhì)控科、保衛(wèi)處的老師介紹很多醫(yī)院的規(guī)章制度、獎懲措施，包括繼續(xù)學習、醫(yī)德醫(yī)風的建設、病歷的書寫規(guī)范、遇到緊急情況的處理等等；人事科的老師還給我們講述了xx醫(yī)院的發(fā)展史，帶我們這些新人參觀了醫(yī)院的各個行政和臨床科室，其中的許多東西都是我在學校里想不到的`，讓我們受益匪淺。
xx醫(yī)院的設備先進，技術一流，實力雄厚，使到這里就診的病人能夠感受到舒適的就醫(yī)環(huán)境、科學準確的診斷、及時的治療。雖然這里不是教學醫(yī)院，但感覺醫(yī)院的領導們非常重視人才的繼續(xù)教育，住院醫(yī)師培訓、科研能力的培養(yǎng)，一些國內(nèi)最新診療知識和技術的應用與教學醫(yī)院相比并沒有明顯的差別，能夠保持與時俱進，在規(guī)范化的基礎上推陳出新到這里的第一年，老師說是安排我們進行臨床輪轉(zhuǎn)，雖然可能會有點辛苦，但我很期待。
從全面的因素考慮，作為一個外科醫(yī)生，僅僅在學校學習的知識和經(jīng)歷的實習時遠遠不夠的，輪轉(zhuǎn)可以全方位地培養(yǎng)我們的臨床思維能力，熟悉各種各樣不同的病癥，掌握更多處理病患的能力，積累更多經(jīng)驗；除此之外，還可以認識更多的老師、同學、朋友，對于整個醫(yī)院的印象也會進一步加深。真正的醫(yī)生和還身處醫(yī)學院的學生絕對是兩個概念，后者從生理和心理上都要輕松許多。但工作后就是另外一回事了，置身這份事業(yè)就意味著要承擔比普通人比學生更多的責任，因為我們所面對的不是沒有感情的機器，而是生命，不論是否是鮮活的新生還是遲暮的老者，只要它還有生機，都有其存在的權利，所以在對待他們的任何時刻我們都不能有絲毫馬虎和懈怠，必須從始至終的認真負責。
xx醫(yī)院院給我的印象是期待，我期盼我能早點融入這個新的大集體，成為一名合格的xx醫(yī)院人。作為一名普通的醫(yī)護人員，學好醫(yī)術，做好本職工作固然可貴；然而學好做人，修好醫(yī)德更為重要。所以從現(xiàn)在做起，從小事做起，歷經(jīng)生命的洗禮，接受人生的考驗后的我們定能擔當?shù)钠疬@份圣潔的事業(yè)的！
醫(yī)生培訓心得體會15
為提高醫(yī)院中層管理人員的管理水平，激發(fā)管理潛能，創(chuàng)建學習型、效能型、服務型醫(yī)院，創(chuàng)新工作機制，提高工作效率，促進醫(yī)院管理科學化和規(guī)范化建設，廣饒縣醫(yī)院自3月份起，集中半年時間，每月一個課題，兩天時間，對醫(yī)院全體中層干部開展中層領導干部管理素質(zhì)提升培訓工作。該項培訓工程包括《領導力——怎樣當好現(xiàn)代醫(yī)院中層領導》、《執(zhí)行力——打造醫(yī)院管理干部高效執(zhí)行力》、《溝通力——溝通技巧與溝通藝術》、《危機處理能力——醫(yī)療風險管理和危機處理》、《團隊協(xié)作力——醫(yī)院團隊精神與團隊協(xié)作》、《激勵力——醫(yī)院科室績效考評與管理》等內(nèi)容，授課人均來自于國內(nèi)知名院校的專家教授和資深醫(yī)院培訓專家，醫(yī)院領導及各職能、臨床科室正副主任、護士長百余人參加培訓。
針對醫(yī)療行業(yè)的特殊性，各位教授從管理基礎、學科建設、質(zhì)量服務、風險溝通、文化激勵、執(zhí)行力等六個方面循序漸進地闡述了管理的精髓，在培訓過程中結(jié)合醫(yī)院日常管理實踐，運用大量翔實的事例、靈活多樣的教學方法、生動幽默的語言，重點論述了醫(yī)院管理的職能和競爭規(guī)則、醫(yī)院文化系統(tǒng)與醫(yī)院精神形象、第一品牌創(chuàng)立與創(chuàng)新思維方式、以患者為中心的管理與職工激勵方式、醫(yī)院團隊建設和醫(yī)患溝通感受等大家關心和感興趣的.話題。并與學員進行交流互動。此次講座內(nèi)容深刻精辟、語言風趣幽默，既有理論上的深刻感悟，也有實踐中的升華提煉，實踐性、理論性和針對性都很強，多次獲得培訓人員熱烈的掌聲。
醫(yī)院舉辦管理知識培訓班既適應了當前醫(yī)院發(fā)展的需要，又滿足了中層干部對管理知識的渴求。此次培訓內(nèi)容針對性、實用性、可操作性強，參加培訓人員紛紛表示回去后要認真消化、領會管理知識，并運用所學的知識推動科室管理工作更加科學化、規(guī)范化，促進醫(yī)院的全面發(fā)展。
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