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全科醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)心得
我們有一些啟發(fā)后,將其記錄在心得體會(huì)里,讓自己銘記于心,如此就可以提升我們寫(xiě)作能力了。一起來(lái)學(xué)習(xí)心得體會(huì)是如何寫(xiě)的吧,下面是小編整理的全科醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)心得,僅供參考,歡迎大家閱讀。
全科醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)心得1
時(shí)光荏苒,歲月如梭,轉(zhuǎn)瞬間為期一年的全科醫(yī)生學(xué)習(xí)理論學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,也為現(xiàn)在的臨床實(shí)習(xí)奠下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。全科醫(yī)生理論培訓(xùn)四個(gè)月,有近二百位醫(yī)護(hù)及管理人員參加,我作為一位婦產(chǎn)科醫(yī)生,有幸成為其中一員,雖然培訓(xùn)時(shí)間不算長(zhǎng),但由于學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)精心安排課程并邀請(qǐng)省知名大學(xué)教授(崔留欣教授等)授課,使我受益匪淺。
通過(guò)在**醫(yī)專(zhuān)四個(gè)月的理論學(xué)習(xí),我對(duì)于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了更新的認(rèn)識(shí),對(duì)于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。全科醫(yī)生是世界各地所倡導(dǎo)的,是全科醫(yī)學(xué)臨床培訓(xùn)建設(shè)項(xiàng)目,其目的是為了加強(qiáng)基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)和培養(yǎng)。要提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水和質(zhì)量,必須健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。這是解決看病難看病貴的重要環(huán)節(jié),也是人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要途徑。
全科醫(yī)生(gp):是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者。又稱(chēng)家庭醫(yī)師(generalpractitioner/familyphysician)或家庭醫(yī)生(familydoctor)。全科醫(yī)生與專(zhuān)科醫(yī)生有著不同的職責(zé)。專(zhuān)科醫(yī)生負(fù)責(zé)疾病形成之后的診治,通過(guò)深入的研究來(lái)認(rèn)識(shí)與對(duì)抗疾病。而全科醫(yī)生則是負(fù)責(zé)健康時(shí)期、疾病早期乃至經(jīng)專(zhuān)科診療后無(wú)法治愈的各種病患的長(zhǎng)期照顧,其關(guān)注的中心是人。全科醫(yī)生與專(zhuān)科醫(yī)生是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助專(zhuān)科醫(yī)生提高醫(yī)療服務(wù)效率,而且還能更好地控制疾病的發(fā)展,提高患者的生存質(zhì)量。全科醫(yī)療的特點(diǎn):1、強(qiáng)調(diào)持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧。2、強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患;強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康。3、強(qiáng)調(diào)在社區(qū)場(chǎng)所對(duì)病人進(jìn)行不間斷的管理和服務(wù),并在必要時(shí)協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源。這就對(duì)全科醫(yī)生提出新的要求,具體如下:1)建立并使用家庭、個(gè)人健康檔案(病歷);2)社區(qū)常見(jiàn)病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的會(huì)診/轉(zhuǎn)診;3)急、危、重病人的院前急救與轉(zhuǎn)診;4)社區(qū)健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預(yù)防篩查與咨詢(xún);5)社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理;6)根據(jù)需要提供家庭病床及其他家庭服務(wù);7)社區(qū)重點(diǎn)人群保健(包括老人、婦女、兒童、殘疾人等);8)人群與個(gè)人健康教育;9)提供基本的精神衛(wèi)生服務(wù)(包括初步的心理咨詢(xún)與治療;10)開(kāi)展醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù);11)計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo);12)通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)等。簡(jiǎn)而言之,就是居民健康的“守門(mén)人”。但是全科醫(yī)生和其他醫(yī)生存在區(qū)別:1、服務(wù)宗旨與責(zé)任不同2、服務(wù)內(nèi)容與方式不同。
多年實(shí)踐證明,在基層接診的患者各科疾病都有,也深刻體會(huì)到全科醫(yī)生在基層醫(yī)院的重要性。隨著新農(nóng)合政策的實(shí)施,病人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診率與日俱增。固有的人才模式已不能適應(yīng)衛(wèi)生院發(fā)展的需要。因此,舉辦全科醫(yī)生的培養(yǎng)是當(dāng)務(wù)之急,雪中送炭。
那么如何成為一名合格的全科醫(yī)生呢?我認(rèn)為一名合格的全科醫(yī)生應(yīng)具備以下幾項(xiàng)素質(zhì)。首先,當(dāng)然是要具備綜合性的知識(shí)。全科醫(yī)生擁有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),更好的對(duì)于疾病進(jìn)行分類(lèi)和初步診斷。盡管,這種培訓(xùn)模式在中國(guó)實(shí)施起來(lái)不太容易,但作為一名全科醫(yī)生,要時(shí)刻注意醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí),不斷提高完善自己的技能。其次,全科醫(yī)生還要是一名生活經(jīng)驗(yàn)豐富,具有卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能的醫(yī)生。全科醫(yī)生面對(duì)著的是一個(gè)區(qū)域長(zhǎng)期固定的人群,全科醫(yī)生的職責(zé)中不僅有治療疾病還有預(yù)防疾病和控制疾病的發(fā)展。全科醫(yī)生面對(duì)的疾病多以慢性病為主,需要長(zhǎng)期對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù),才能更好的.控制疾病。這些都需要全科醫(yī)生有豐富的生活經(jīng)驗(yàn)和卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能,更好的融入社區(qū)人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利與全科醫(yī)生的工作開(kāi)展,病人才更愿意配合全科醫(yī)生的工作。第三,全科醫(yī)生要有高尚的品質(zhì)。高尚的品質(zhì)和是每一個(gè)醫(yī)生必須具備的品質(zhì)。醫(yī)生面對(duì)的對(duì)象是飽受病痛折磨的病人,醫(yī)生的每一個(gè)決定都可能事關(guān)人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求醫(yī)生要有高尚的品質(zhì)。
全科醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)心得2
通過(guò)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)學(xué)習(xí)的一段時(shí)間后,我對(duì)于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了新的認(rèn)識(shí),對(duì)于全科護(hù)士這一職業(yè)有了更充分的了解。全科護(hù)士與專(zhuān)科護(hù)士有著不同的職責(zé)。專(zhuān)科護(hù)士負(fù)責(zé)疾病形成之后的治療,通過(guò)深入的研究來(lái)認(rèn)識(shí)與對(duì)抗疾病。而全科護(hù)士則是負(fù)責(zé)健康時(shí)期、疾病早期乃至經(jīng)專(zhuān)科診療后無(wú)法治愈的各種病患的長(zhǎng)期照顧,其關(guān)注的中心是人。全科護(hù)士與專(zhuān)科護(hù)士是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科護(hù)士不但可以幫助專(zhuān)科護(hù)士提高醫(yī)療服務(wù)效率,而且還能更好地控制疾病的發(fā)展,提高患者的生存質(zhì)量。
全科醫(yī)療的特點(diǎn):
1、強(qiáng)調(diào)持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧。
2、強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患;強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康。
3、強(qiáng)調(diào)在社區(qū)場(chǎng)所對(duì)病人進(jìn)行不間斷的管理和服務(wù),并在必要時(shí)協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源。
這就對(duì)全科護(hù)士提出新的要求,具體如下:
1)建立并使用家庭、個(gè)人健康檔案(病歷);
2)社區(qū)常見(jiàn)病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的會(huì)診/轉(zhuǎn)診;
3)急、危、重病人的院前急救與轉(zhuǎn)診;
4)社區(qū)健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預(yù)防篩查與咨詢(xún);
5)社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理;
6)根據(jù)需要提供家庭病床及其他家庭服務(wù);
7)社區(qū)重點(diǎn)人群保。òɡ先、婦女、兒童、殘疾人等);
8)人群與個(gè)人健康教育;
9)提供基本的精神衛(wèi)生服務(wù)(包括初步的心理咨詢(xún)與治療;
10)開(kāi)展醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù);
11)計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo);
12)通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)等。簡(jiǎn)而言之,就是居民健康的“守門(mén)人”。
但是全科護(hù)士和其他護(hù)士存在區(qū)別:
1、服務(wù)宗旨與責(zé)任不同
2、服務(wù)內(nèi)容與方式不同。
那么如何成為一名合格的全科護(hù)士呢?我認(rèn)為一名合格的全科護(hù)士應(yīng)具備以下幾項(xiàng)素質(zhì)。
首先,當(dāng)然是要具備綜合性的知識(shí)。全科護(hù)士擁有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),更好的對(duì)于疾病進(jìn)行分類(lèi)和初步診斷。盡管,這種培訓(xùn)模式在中國(guó)實(shí)施起來(lái)不太容易,但作為一名全科護(hù)士,要時(shí)刻注意醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí),不斷提高完善自己的技能。
其次,全科護(hù)士還要是一名生活經(jīng)驗(yàn)豐富,具有卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能的護(hù)士。
全科護(hù)士面對(duì)著的是一個(gè)區(qū)域長(zhǎng)期固定的人群,全科護(hù)士的職責(zé)中不僅有治療疾病還有預(yù)防疾病和控制疾病的發(fā)展。全科護(hù)士面對(duì)的疾病多以慢性病為主,需要長(zhǎng)期對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù),才能更好的控制疾病。這些都需要全科護(hù)士有豐富的生活經(jīng)驗(yàn)和卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能,更好的.融入社區(qū)人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利與工作開(kāi)展,病人才更愿意配合全科護(hù)士的工作。
第三,全科護(hù)士要有高尚的品質(zhì)。
高尚的品質(zhì)和是每一個(gè)護(hù)士必須具備的品質(zhì)。護(hù)士面對(duì)的對(duì)象是飽受病痛折磨的病人,護(hù)士的每一個(gè)決定都可能事關(guān)人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求要有高尚的品質(zhì)。
以上是我這次學(xué)習(xí)后對(duì)全科護(hù)士的認(rèn)識(shí),希望經(jīng)過(guò)不斷地學(xué)習(xí),自己可以成為一名合格的全科護(hù)士,為居民做好健康“守門(mén)人”。
全科醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)心得3
直到我是一個(gè)臨床二級(jí)學(xué)科;其范與群體健康融為一體。正因?yàn)槿漆t(yī)學(xué)是整卻也體現(xiàn)了現(xiàn)實(shí)生活中的全科醫(yī)學(xué)經(jīng)過(guò)歷史的發(fā)展已經(jīng)很達(dá)到了自己的新高度。而我的另一種誤區(qū)也在這個(gè)定義中得意解釋?zhuān)蚁脒@種曲解應(yīng)該源自全科醫(yī)學(xué)所面向的群體——社會(huì)與家庭。要進(jìn)入家庭,不走進(jìn)基層又怎能做到呢?更何況全科醫(yī)學(xué)的宗旨中第一條便強(qiáng)調(diào)了以人為本,而這其中的“人”必須靠著全科醫(yī)生深入基層才能真正去關(guān)心與了解。
談到這里,全科醫(yī)學(xué)在我心目中的形象已然高大了起來(lái)。我意識(shí)到這門(mén)學(xué)科的創(chuàng)立與發(fā)展,更多的是醫(yī)務(wù)人員對(duì)幾乎所有人群的關(guān)心,而不僅僅局限在患者身上。這門(mén)學(xué)科不是冷漠的對(duì)科學(xué)技術(shù)推陳出新,而是以大愛(ài)從每個(gè)人,每個(gè)家庭出發(fā),推動(dòng)全社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生水平進(jìn)步!叭巳讼碛嗅t(yī)療保!”這不僅是目標(biāo),也是這門(mén)學(xué)科成就大愛(ài)的最高境界。此等大義,怎能不使我為之嘆服,而心向往之!全科醫(yī)學(xué)不是只有全科醫(yī)生才需要學(xué)習(xí)的科目,只要是醫(yī)者,要學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué),它的誕生背景也是值得我們研究的。的變化、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、進(jìn)程,在這一點(diǎn)上,我們國(guó)家的全科醫(yī)學(xué)發(fā)展起步相對(duì)較晚,但這一深入人心,下奮起直追,取得了長(zhǎng)足、健康的發(fā)展,并具有遠(yuǎn)大的發(fā)展前景。
與我的理解相似,它們分管了健康與疾病的發(fā)展的不同明確的分工可以使專(zhuān)科醫(yī)生資源不必再被浪費(fèi)在-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的大環(huán)境下沒(méi)能順應(yīng)這一環(huán)境改變固化思維所導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。以我對(duì)全科醫(yī)學(xué)淺薄的理解,已經(jīng)能看到這一學(xué)科在這方面的優(yōu)勢(shì)。因此,在我看來(lái),將全科醫(yī)學(xué)對(duì)待患者的態(tài)度融入專(zhuān)科醫(yī)學(xué)的發(fā)展,不失為緩和當(dāng)前醫(yī)患矛盾的方法之一。這也提示我們,不論我們將來(lái)從事何種醫(yī)療工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué),都能得益于它更人性化的思維方式。為患者考慮得更多,自己才能走得更遠(yuǎn)。談到全科醫(yī)學(xué),衍生出來(lái)的自然是全科醫(yī)生。按照定義來(lái)說(shuō),全科醫(yī)生是人民群眾健康的“守門(mén)人”,為社區(qū)家庭每個(gè)成員提供連續(xù)性和綜合性的醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù),其在我看來(lái),這個(gè)定義給予了全科醫(yī)生非常高的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備,良好的醫(yī)患溝通技能,過(guò)人的預(yù)判決策能力,星耀社區(qū)醫(yī)院是昆明市最大規(guī)模的社區(qū)醫(yī)院,它的基層醫(yī)療服務(wù)以及社區(qū)保健工作都是具有先65歲以上老人的健康檔案,這項(xiàng)工作200多個(gè)電話(huà),還會(huì)被老人家誤當(dāng)體檢真正開(kāi)始,我們才意識(shí)到前期補(bǔ)充新增檔案這些看似簡(jiǎn)單的工作背后,不只是時(shí)間與汗至此,我對(duì)全科醫(yī)生的崇敬之情又上升到了一個(gè)全新的高度,他們?yōu)榱溯爡^(qū)內(nèi)人們的身體健康那種不遺余力的態(tài)度,只得我們永遠(yuǎn)銘記,不斷學(xué)習(xí)。
回歸全科醫(yī)學(xué)概論的學(xué)習(xí),在這個(gè)學(xué)期的`學(xué)習(xí)過(guò)程中,有一個(gè)章節(jié)引起了我濃厚的興趣,也是在醫(yī)療服務(wù)我中覺(jué)得十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。那就是以家庭為單位的健康照顧。家庭是通過(guò)情感關(guān)系、法律關(guān)系和生物學(xué)關(guān)系和生物學(xué)關(guān)系聯(lián)系在一起的社會(huì)團(tuán)體。也許家庭有許多不同的分類(lèi),但家庭存在的目的最終還是為了滿(mǎn)足家庭成員生理、心理和社會(huì)的需求。因此,家庭成員之間的親密關(guān)系是普通的醫(yī)生所不可比擬的。
全科醫(yī)學(xué)崇尚以人、以家庭為單位,正是因?yàn)榧彝ニ邆涞倪@些特點(diǎn),生的健康照顧與管理。畢竟家庭成員的勸說(shuō)與監(jiān)督才是最貼近患者生活的部分,遠(yuǎn)不可能替代家人對(duì)患者進(jìn)行隨時(shí)照顧與管理。因此,的工作更多的落在了家庭評(píng)估上。這個(gè)工作是針對(duì)原因不明、家庭健康問(wèn)對(duì)家庭資料綜合分析,得出調(diào)適個(gè)體或家庭問(wèn)題的途徑。
借用中國(guó)的一句古話(huà):“解鈴還須系鈴人!庇杉彝(wèn)題所導(dǎo)致的健康問(wèn)題,只從癥狀上去診治只能是治標(biāo)不治本的。調(diào)適,才能從根本上庭評(píng)估,也是其他專(zhuān)科醫(yī)生工作中短短一個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)只能讓我得以窺見(jiàn)其雛形。
全科醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)心得4
通過(guò)這一學(xué)期的學(xué)習(xí),我對(duì)于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了新的認(rèn)識(shí),對(duì)于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。
全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)面向社區(qū)與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)科,是一個(gè)臨床二級(jí)學(xué)科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個(gè)器官系統(tǒng)以及各類(lèi)疾病。其主旨是強(qiáng)調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長(zhǎng)期綜合性、負(fù)責(zé)式照顧,并將個(gè)體與群體健康融為一體。 全科醫(yī)療強(qiáng)調(diào)持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧。強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患;強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康;強(qiáng)調(diào)在社區(qū)場(chǎng)所對(duì)病人進(jìn)行不間斷的管理和服務(wù),并必要是協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源;其最大特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)對(duì)當(dāng)事人的“長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧”。總體來(lái)講更加的人性話(huà),更多的體現(xiàn)病人與醫(yī)生之間的感情交流。
全科醫(yī)生也稱(chēng)家庭醫(yī)生,是接受過(guò)全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練的新型醫(yī)生,是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者,是為個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的、一體化的醫(yī)療保健服務(wù),進(jìn)行生命、健康與疾病全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生。 具體說(shuō)來(lái),全科醫(yī)生重點(diǎn)以社區(qū)為服務(wù)對(duì)象,提供高素質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)以及人性化的醫(yī)療保障,給與病人持續(xù)性、綜合性的照顧。全科醫(yī)生的工作是以社區(qū)為范圍,以家庭為單位,以病人為中心。他們更注重的是人,而不像專(zhuān)科醫(yī)生一樣,相比更側(cè)重于疾病本身;在對(duì)病人進(jìn)行康復(fù)治療的時(shí)候,他們更加注重病人的權(quán)利,因?yàn)槿穗m然有疾病在身,但不能否認(rèn)他仍是一個(gè)完整的人,有自己的家庭、社會(huì)背景,所以全科醫(yī)生必須全面了解每個(gè)就診病人家庭、社會(huì)各方各面的詳細(xì)信息,以便能更好了解造成病疾的`原因,采取更加全面且有針對(duì)性的治療方案。一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助專(zhuān)科醫(yī)生提高醫(yī)療服務(wù)效率,而且還能更好地控制疾病的發(fā)展,提高患者的生存質(zhì)量。
全科醫(yī)療與專(zhuān)科醫(yī)療是各司其職、相輔相成的;但在服務(wù)內(nèi)容與方式上還是有很大差別的。專(zhuān)科醫(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金字塔的頂部,所所處理的多為生物醫(yī)學(xué)上的疑難重病,往往需要?jiǎng)佑冒嘿F的醫(yī)療資源,常依賴(lài)各個(gè)不同專(zhuān)科的高新技術(shù)。專(zhuān)科醫(yī)生是運(yùn)用越來(lái)越復(fù)雜的精密儀器裝置救治患者的技術(shù)權(quán)威,而患者是“聽(tīng)?wèi){醫(yī)生處置”的高技術(shù)手段的被動(dòng)受體。全科醫(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金字塔底層,處理的多為常見(jiàn)健康問(wèn)題,其利用最多的是社區(qū)和家庭的衛(wèi)生資源,以低廉的成體維護(hù)大多數(shù)民眾的健康,并長(zhǎng)期并連續(xù)地管理各種無(wú)法被專(zhuān)科醫(yī)療治愈的慢性疾患及其導(dǎo)致的功能性問(wèn)題;這些問(wèn)題往往涉及服務(wù)對(duì)象的生活方式、社會(huì)角色和健康信念。在全科醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)中,患者(個(gè)體或群體)醫(yī)護(hù)人員得力的合作伙伴,是社區(qū)或家庭管理目標(biāo)的制定與實(shí)施的主體之一。作為專(zhuān)科醫(yī)生,則要坐在醫(yī)院的門(mén)診大樓里等待病人“登門(mén)造訪”。由于就診患者數(shù)量多,流動(dòng)性大,勢(shì)必造成醫(yī)師無(wú)法向全科醫(yī)生那樣了解每個(gè)病人,因此也就決定了他們不可能過(guò)多的重視病人的社會(huì)屬性,而只能把重點(diǎn)放在病人生物屬性的疾病上面,也就是說(shuō)他們的任務(wù)就是盡可能把生理的病疾醫(yī)治好。 相比之下,全科醫(yī)生不僅要解決就診者的生理病疾,還要注重患者的心理,行為因素,提供長(zhǎng)期性服務(wù),以幫助病人杜絕暴露于各種危險(xiǎn)因素下。所以說(shuō),全科醫(yī)生的工作更能體現(xiàn)當(dāng)今的生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。
“健康所系,性命相托”,每當(dāng)我們醫(yī)學(xué)生看見(jiàn)這句話(huà)時(shí),總有說(shuō)不出的沖動(dòng)和感慨,同時(shí)更多的是責(zé)任。而全科醫(yī)學(xué)的理論給我們點(diǎn)明了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),也為我們以后的臨床工作奠定了一定基礎(chǔ)。一個(gè)稱(chēng)職的全科醫(yī)生不止要具備精湛的技藝,還要具有時(shí)刻為病人著想的素質(zhì);不僅要及時(shí)了解病人的病情,還要了解病人的心情;不論是多難治的疾病,只要病人和醫(yī)生都在盡最大的努力,那我們就是成功的。全科醫(yī)學(xué)讓我學(xué)到了一種不同的思維方式,更重要的是“如何全面看待問(wèn)題”,很好的運(yùn)用生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式去思考,去解決問(wèn)題。
臨床中的情況是千變?nèi)f化的,但以病人為中心的落腳點(diǎn)永遠(yuǎn)不會(huì)變,只有深入了解了病人的心理、生理特點(diǎn),才能邁出第一步,才能有的放矢。全科醫(yī)生不僅要把握急重癥的轉(zhuǎn)診時(shí)機(jī),防止慢性病,還得解決病人的心理,行為問(wèn)題,幫助處理他人家庭問(wèn)題等等,總之,全科醫(yī)生的工作并不輕松。
我國(guó)的全科醫(yī)療起步較晚,還并不發(fā)達(dá),全科醫(yī)學(xué)教育在我國(guó)也起步較晚,目前仍未形成有效的全科醫(yī)學(xué)教育模式。希望今后中國(guó)政府能夠加大在這方面的投入,促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生更加全面科學(xué)的發(fā)展。畢竟,全科醫(yī)療更加人性話(huà)。同時(shí),這也就要求高等醫(yī)學(xué)院校積極發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育。在全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)中,在有限的時(shí)間內(nèi),應(yīng)該要懂得取舍,突出重點(diǎn),讓學(xué)生不會(huì)覺(jué)得冗長(zhǎng)而分散注意力。要改變傳統(tǒng)的從病因入手的做法,適當(dāng)?shù)囊氲湫筒±。?yīng)更多地增加社會(huì)實(shí)踐的時(shí)間,讓學(xué)生能夠?qū)⒄n本上的知識(shí)與實(shí)際聯(lián)系起來(lái)。
作為一名醫(yī)學(xué)生、未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者,任重道遠(yuǎn),全科醫(yī)學(xué)教育很大程度上教會(huì)我們?nèi)绾斡美碚撀?lián)系臨床,如何全面的、以病人為中心的思考解決問(wèn)題,用我們的艱辛換來(lái)患者的笑臉,趕走疾病的黃昏,撐起一片健康的藍(lán)天!
全科醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)心得5
在這門(mén)課程開(kāi)始之前,我對(duì)全科醫(yī)學(xué)的理解更多來(lái)源于醫(yī)院里的全科醫(yī)生。在我的印象中,全科醫(yī)生就是一群能在分診不明確的情況下,治療各種不同系統(tǒng)疾病的醫(yī)療工作者。也許他們更多地服務(wù)于基層醫(yī)院,也許他們接診的患者還包括一些詢(xún)問(wèn)醫(yī)療保健知識(shí)的人群,但在我初期的理解中,這門(mén)課程似乎離志在專(zhuān)科的我們有些遙遠(yuǎn)。當(dāng)然,現(xiàn)在看來(lái),這種想法無(wú)疑是片面的。當(dāng)我?guī)е@種誤區(qū),在老師的帶領(lǐng)下開(kāi)始了全科醫(yī)學(xué)概論這門(mén)課程的學(xué)習(xí),我才真正意識(shí)到這門(mén)學(xué)科的廣博與深邃。
什么是全科醫(yī)學(xué)?我在學(xué)習(xí)它之前不止一次問(wèn)過(guò)自己,也得出過(guò)許多錯(cuò)誤的答案。直到我在書(shū)上看到了它的準(zhǔn)確定義:全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)面向社區(qū)與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)科,是一個(gè)臨床二級(jí)學(xué)科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個(gè)器官系統(tǒng)以及各類(lèi)疾病。其主旨是強(qiáng)調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長(zhǎng)期綜合性、負(fù)責(zé)式照顧,并將個(gè)體與群體健康融為一體。
當(dāng)我看到這個(gè)定義,我開(kāi)始明白我此前對(duì)它片面的理解源于何處了。正因?yàn)槿漆t(yī)學(xué)是整合了多個(gè)學(xué)科的綜合性學(xué)科,我才會(huì)片面的認(rèn)為它更適用于分診不明確的患者。就這點(diǎn)而言,這種基于觀察的理解雖然不夠正確,卻也體現(xiàn)了現(xiàn)實(shí)生活中的全科醫(yī)學(xué)經(jīng)過(guò)歷史的發(fā)展已經(jīng)很好的融匯了各個(gè)學(xué)科,達(dá)到了自己的新高度。而我的另一種誤區(qū)也在這個(gè)定義中得意解釋?zhuān)^全科醫(yī)學(xué)更多面向基層,我想這種曲解應(yīng)該源自全科醫(yī)學(xué)所面向的群體社會(huì)與家庭。要貼近社會(huì),進(jìn)入家庭,不走進(jìn)基層又怎能做到呢?更何況全科醫(yī)學(xué)的宗旨中第一條便強(qiáng)調(diào)了以人為本,而這其中的“人”必須靠著全科醫(yī)生深入基層才能真正去關(guān)心與了解。
談到這里,全科醫(yī)學(xué)在我心目中的形象已然高大了起來(lái)。我意識(shí)到這門(mén)學(xué)科的創(chuàng)立與發(fā)展,更多的是醫(yī)務(wù)人員對(duì)幾乎所有人群的關(guān)心,而不僅僅局限在患者身上。這門(mén)學(xué)科不是冷漠的對(duì)科學(xué)技術(shù)推陳出新,而是以大愛(ài)從每個(gè)人,每個(gè)家庭出發(fā),推動(dòng)全社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生水平進(jìn)步!叭巳讼碛嗅t(yī)療保健!”這不僅是目標(biāo),也是這門(mén)學(xué)科成就大愛(ài)的最高境界。此等大義,怎能不使我為之嘆服,而心向往之!
全科醫(yī)學(xué)不是只有全科醫(yī)生才需要學(xué)習(xí)的科目,只要是醫(yī)者,這門(mén)學(xué)科的豐富內(nèi)容及主導(dǎo)思想,都值得我們認(rèn)真學(xué)習(xí),細(xì)致思考,到日后的臨床工作中去發(fā)展,并終將受益終生。
要學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué),它的誕生背景也是值得我們研究的。面對(duì)人口老齡化、疾病譜和死因譜的變化、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、醫(yī)療費(fèi)用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配、醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能分化等時(shí)代進(jìn)程,英美等發(fā)達(dá)國(guó)家走在了發(fā)展全科醫(yī)學(xué)的前列并獲得了十分喜人的成果。在這一點(diǎn)上,我們國(guó)家的全科醫(yī)學(xué)發(fā)展起步相對(duì)較晚,但這一深入人心,造福于民的學(xué)科很快便在國(guó)家的領(lǐng)導(dǎo)下奮起直追,取得了長(zhǎng)足、健康的發(fā)展,并具有遠(yuǎn)大的發(fā)展前景。
與我的理解相似,全科醫(yī)學(xué)與專(zhuān)科醫(yī)學(xué)存在著差異,它們分管了健康與疾病的發(fā)展的不同階段。其中,全科醫(yī)學(xué)以它獨(dú)特的基礎(chǔ)性、人性化、可及性、持續(xù)性、綜合性以及協(xié)調(diào)性,用防止?狄惑w化的方式,實(shí)現(xiàn)了健康為中心的全面管理、以人為中心、病人主動(dòng)參與等宗旨。而專(zhuān)科醫(yī)學(xué)則往往代表了疑難、高端、昂貴、間斷性,用醫(yī)療為主不近人情的`方式提供服務(wù),并最終導(dǎo)致其宗旨被扭曲為以疾病為中心、醫(yī)生為中心、病人被動(dòng)服從。
至此,問(wèn)題看似又回到了專(zhuān)科醫(yī)生需不需要學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)的點(diǎn)上。
答案是肯定的。也許在有了全科醫(yī)生后,明確的分工可以使專(zhuān)科醫(yī)生資源不必再被浪費(fèi)在基礎(chǔ)疾病上,可以更多的專(zhuān)心于疑難雜癥。但越來(lái)越多的醫(yī)患糾紛,越來(lái)越緊張的醫(yī)患關(guān)系,也許正是許多專(zhuān)科醫(yī)生在生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的大環(huán)境下沒(méi)能順應(yīng)這一環(huán)境改變固化思維所導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。以我對(duì)全科醫(yī)學(xué)淺薄的理解,已經(jīng)能看到這一學(xué)科在這方面的優(yōu)勢(shì)。因此,在我看來(lái),將全科醫(yī)學(xué)對(duì)待患者的態(tài)度融入專(zhuān)科醫(yī)學(xué)的發(fā)展,不失為緩和當(dāng)前醫(yī)患矛盾的方法之一。這也提示我們,不論我們將來(lái)從事何種醫(yī)療工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué),都能得益于它更人性化的思維方式。為患者考慮得更多,自己才能走得更遠(yuǎn)。
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