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《國(guó)家環(huán)境保護(hù)與健康工作辦法（試行）》讀后感言
《國(guó)家環(huán)境保護(hù)與健康工作辦法（試行）》讀后感言
胡曉翔
環(huán)境保護(hù)部日前印發(fā)了《國(guó)家環(huán)境保護(hù)與健康工作辦法（試行）》，該辦法已于2018年1月25日生效。開宗明義，其第一條就闡明"為加強(qiáng)環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)管理，推動(dòng)保障公眾健康理念融入環(huán)境保護(hù)政策，指導(dǎo)和規(guī)范環(huán)境保護(hù)部門環(huán)境與健康工作，根據(jù)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》《"健康中國(guó)2030"規(guī)劃綱要》等法律法規(guī)和政策，制定本辦法。 ""本辦法適用于環(huán)境保護(hù)部門為預(yù)防和控制與健康損害密切相關(guān)的環(huán)境因素，最大限度防止企業(yè)事業(yè)單位和其他生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者因污染環(huán)境導(dǎo)致健康損害問(wèn)題的發(fā)生或削弱其影響程度而開展的環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)、調(diào)查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)防控等活動(dòng)。"也就是說(shuō)，再有任何單位或者生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者在對(duì)環(huán)境產(chǎn)生擾動(dòng)的過(guò)程中或者立項(xiàng)之前，就必須置于本辦法所規(guī)制的環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、環(huán)境與健康調(diào)查、環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)防控諸項(xiàng)工作機(jī)制之下。第十條為"設(shè)區(qū)的市級(jí)以上環(huán)境保護(hù)主管部門"規(guī)定了三種"應(yīng)組織開展環(huán)境與健康調(diào)查"的情形，其中有"公眾對(duì)環(huán)境污染影響健康問(wèn)題反復(fù)投訴，經(jīng)研究確有調(diào)查必要的"情形，這就為公眾主動(dòng)有效參與監(jiān)督，促進(jìn)監(jiān)管，提供了很好的啟動(dòng)機(jī)制。
1986年首屆國(guó)際健康促進(jìn)大會(huì)上通過(guò)《渥太華宣言》，指出：健康促進(jìn)（Health Promotiong）是一個(gè)綜合的社會(huì)政治過(guò)程，它不僅包含了加強(qiáng)個(gè)人素質(zhì)和能力的行動(dòng)，還包括改變社會(huì)、自然環(huán)境以及經(jīng)濟(jì)條件，從而減輕它們對(duì)大眾及個(gè)人健康的不良影響。"將健康融入所有政策",HiAP（Health in All Policies）則源自2013年的《赫爾辛基宣言》，是一種針對(duì)跨部門公共政策的方法，即系統(tǒng)地考慮決策帶給健康的后果，尋求協(xié)作并避免損害健康，最終達(dá)到改善人群健康及健康公平的目的。"將健康理念融入各項(xiàng)政策制定過(guò)程"也就是"健康入萬(wàn)策",是健康促進(jìn)的手段與保障，核心在"跨部門協(xié)作",社會(huì)全覆蓋，這就要求，我們工作機(jī)制設(shè)計(jì)要體現(xiàn)從制度上保證健康納入所有重大決策；全面跨系統(tǒng)建立健康影響評(píng)價(jià)評(píng)估制度，系統(tǒng)評(píng)估各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)生活發(fā)展規(guī)劃和政策對(duì)健康的影響；就政策路徑而言，相關(guān)公共政策都應(yīng)進(jìn)行健康效益的評(píng)估和論證。
為此，《人民日?qǐng)?bào)》刊文《人民日?qǐng)?bào)新論：把健康融入所有政策中》說(shuō)，"從近年來(lái)的實(shí)踐看，‘將健康融入所有政策’仍有許多難點(diǎn)，比如，部門間的利益調(diào)和、健康影響評(píng)估體系的建立、政策性虧損的補(bǔ)償和運(yùn)行機(jī)制的建立等。水土污染、霧霾等問(wèn)題，目前在環(huán)保領(lǐng)域已有成熟的環(huán)境影響評(píng)估體系，但如果沒(méi)有衛(wèi)生系統(tǒng)的參與，環(huán)評(píng)中的健康影響評(píng)估就不可能科學(xué)、全面、系統(tǒng)和深入。只有正確理解‘將健康融入所有政策’的內(nèi)涵，確保這一理念得到全方位貫徹，我們才能走好符合我國(guó)國(guó)情的衛(wèi)生與健康發(fā)展道路。"（楊金俠。人民日?qǐng)?bào)新論：把健康融入所有政策中。人民日?qǐng)?bào)：2016年11月03日）本辦法走出了可喜的一步，但在跨部門協(xié)作方面，尤其是在與衛(wèi)生主管部門的協(xié)同方面，衛(wèi)生系統(tǒng)的參與方面，尚需進(jìn)一步強(qiáng)化。"環(huán)境保護(hù)部負(fù)責(zé)指導(dǎo)、規(guī)范和協(xié)調(diào)環(huán)境與健康工作的開展 "," 設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方環(huán)境保護(hù)主管部門在本級(jí)地方人民政府領(lǐng)導(dǎo)或上級(jí)環(huán)境保護(hù)主管部門指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)開展本行政區(qū)域內(nèi)的環(huán)境與健康工作",可能會(huì)力有不逮，必須多部門介入才能真正"健康入萬(wàn)策"!
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