醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告必備[16篇]

　　在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天，接觸并使用報(bào)告的人越來(lái)越多，我們?cè)趯?xiě)報(bào)告的時(shí)候要注意涵蓋報(bào)告的基本要素。那么報(bào)告應(yīng)該怎么寫(xiě)才合適呢？下面是小編收集整理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告 篇1

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范診療服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，保障新農(nóng)合基金安全，推動(dòng)新農(nóng)合精細(xì)化管理，促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)行評(píng)工作，根據(jù)《省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)行為檢查活動(dòng)的通知》文件精神，對(duì)我區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)行為檢查活動(dòng)進(jìn)行了安排部署，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了自查，區(qū)衛(wèi)生局組織專(zhuān)班，于9月5日至9日對(duì)轄區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)檢查。現(xiàn)將檢查情況活動(dòng)開(kāi)展情況總結(jié)如下：

　　一、取得的成績(jī)

　　區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視新農(nóng)合工作，強(qiáng)化內(nèi)部管理，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合政策，全力服務(wù)參合群眾，確保了新農(nóng)合各項(xiàng)工作順利推進(jìn)，確保了參合群眾受益水平提高，確保了新農(nóng)合基金安全。主要表現(xiàn)如下：

　　（一）內(nèi)控機(jī)制基本建立

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均建立了新農(nóng)合層級(jí)管理體系，職責(zé)分工明確;強(qiáng)化基礎(chǔ)管理，完善規(guī)章制度，嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲，確保了各項(xiàng)制度規(guī)定落到實(shí)處。

　�。ǘ�）住院費(fèi)用穩(wěn)中有降

　　推行住院按床日付費(fèi)改革后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院強(qiáng)化費(fèi)用控制，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了費(fèi)用有下降，服務(wù)不打折的良好成效。20xx年1-8月，聯(lián)棚鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院例均費(fèi)用為1200元，比去年同期下降272元，下降幅度為18.48%。

　�。ㄈ�）門(mén)診總額預(yù)付成效顯著

　　實(shí)行門(mén)診總額預(yù)付支付方式改革后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均加強(qiáng)了門(mén)診統(tǒng)籌管理，制定了管理方案，并加強(qiáng)日常管理，嚴(yán)格監(jiān)管考核，確保了參合群眾受益、門(mén)診基金安全。橋邊鎮(zhèn)衛(wèi)生院強(qiáng)化系統(tǒng)監(jiān)管、季度考核、入戶稽查，1-8月共核減村衛(wèi)生室違規(guī)補(bǔ)助資金4140.80元，有效遏制了虛構(gòu)診療套取基金的現(xiàn)象，確保了門(mén)診總額預(yù)付基金使用安全有效。

　　二、存在的問(wèn)題

　　（一）區(qū)人民醫(yī)院

　　一是內(nèi)部新農(nóng)合管理體系還需進(jìn)一步健全。由于區(qū)人民醫(yī)院納入宜昌市中心醫(yī)院的一體化管理，區(qū)人民醫(yī)院沒(méi)有獨(dú)立完善的新農(nóng)合層級(jí)管理組織，醫(yī)保辦的新農(nóng)合管理職能有待進(jìn)一步強(qiáng)化，內(nèi)部管控與考核機(jī)制有待進(jìn)一步完善。

　　二是入院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不嚴(yán)。區(qū)人民醫(yī)院在執(zhí)行“社區(qū)首診”、“逐級(jí)轉(zhuǎn)診”制度上存在先入院、后轉(zhuǎn)診的現(xiàn)象;入院標(biāo)準(zhǔn)掌握不嚴(yán)，存在門(mén)診轉(zhuǎn)住院、小病大治現(xiàn)象。

　　三是合理用藥有待加強(qiáng)。區(qū)人民醫(yī)院使用的是三級(jí)醫(yī)院的藥品目錄，整體藥品價(jià)格偏高，抗菌藥物使用沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)使用管理規(guī)定。

　　四是合理檢查有待規(guī)范。區(qū)人民醫(yī)院加強(qiáng)了彩超、CT等大型檢查的管理，檢查的針對(duì)性、合理性有所提高，但仍存在與主要疾病無(wú)關(guān)的非常規(guī)要求的檢查、對(duì)診斷治療意義不大的不必要的檢查等過(guò)度檢查行為。

　�。ǘ�）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的新農(nóng)合門(mén)診管理基本規(guī)范，基藥政策落實(shí)，補(bǔ)償及時(shí)到位，無(wú)虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)套取基金現(xiàn)象，參合群眾滿意度較高，社會(huì)反響良好。

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新農(nóng)合住院管理上主要存在以下問(wèn)題：

　　一是個(gè)別衛(wèi)生院的急危重病人比例過(guò)高。1-8月，土城衛(wèi)生院按急危重管理的病人比例達(dá)28.78%，高于全區(qū)平均水平近10個(gè)百分點(diǎn)。

　　二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體服務(wù)能力不足。由于人才、設(shè)備、技術(shù)、管理等因素的影響，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)能力呈下降態(tài)勢(shì)，一些農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病不能在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，病人外流比例呈升高態(tài)勢(shì)，影響了參合農(nóng)民受益水平和新農(nóng)合基金安全。

　　三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院例均費(fèi)用偏高。與去年同期相比，艾家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、聯(lián)棚鄉(xiāng)衛(wèi)生院例均費(fèi)用明顯下降，新農(nóng)合按床日付費(fèi)改革成效比較顯著。土城鄉(xiāng)衛(wèi)生院例均費(fèi)用達(dá)1583元，相對(duì)較高。

　　四是合理檢查還需規(guī)范。一些檢查與主要疾病無(wú)關(guān)，一些檢查（如血糖）過(guò)于頻繁重復(fù)。

　�。ㄈ�）村衛(wèi)生室

　　一是基藥政策執(zhí)行不到位。非基藥在村衛(wèi)生室仍然存在，由于不能納入補(bǔ)償，影響了參合農(nóng)民受益。

　　二是部分村衛(wèi)生室中藥未納入報(bào)銷(xiāo)。

　　三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)門(mén)診總額預(yù)付基金使用率偏低。1-8月艾家鎮(zhèn)的基金使用率為72.93%，聯(lián)棚鄉(xiāng)的基金使用率為70.25%，基金沉淀過(guò)多，參合農(nóng)民受益率較低。

　　四是虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)象仍然不同程度存在。部分村衛(wèi)生室未執(zhí)行小票簽字制度，隨意亂收費(fèi);少補(bǔ)多報(bào)、虛構(gòu)人次等套取基金現(xiàn)象難于從根本上杜絕。

　　三、整改要求

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。區(qū)人民醫(yī)院要正確處理醫(yī)院發(fā)展與群眾利益的關(guān)系，切實(shí)加強(qiáng)新農(nóng)合管理職責(zé)，理順關(guān)系，建立完善內(nèi)控機(jī)制，將控費(fèi)責(zé)任落實(shí)到科室、落實(shí)到醫(yī)生。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要進(jìn)一步落實(shí)院長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，分管院長(zhǎng)抓落實(shí)的'領(lǐng)導(dǎo)體制，將管理職責(zé)落實(shí)到科室，延伸到村衛(wèi)生室，并嚴(yán)格責(zé)任追究制。

　�。ǘ�）建章立制，規(guī)范行為。區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要從制度建設(shè)入手，推行精細(xì)化管理，規(guī)范新農(nóng)合服務(wù)行為，提高參合農(nóng)民受益水平。區(qū)人民醫(yī)院要建立符合江南院區(qū)實(shí)際、突出區(qū)人民醫(yī)院職責(zé)的相關(guān)管理制度，從入（出）院標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范診療、合理控費(fèi)等方面加強(qiáng)制度管理，把例均費(fèi)用、平均床日費(fèi)用、藥品構(gòu)成比、大型檢查陽(yáng)性率、實(shí)際補(bǔ)償比、目錄外藥品使用率、平均住院日納入考核內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立與支付方式改革相適應(yīng)的各項(xiàng)制度，確保改革取得預(yù)期成效。

　�。ㄈ�）強(qiáng)化監(jiān)管，嚴(yán)肅紀(jì)律。新農(nóng)合基金是參合群眾的救命錢(qián)，嚴(yán)禁各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員違規(guī)騙取、套取、挪用、擠占。區(qū)合管辦要履行經(jīng)辦監(jiān)管職責(zé)，認(rèn)真審核相關(guān)補(bǔ)償資料，加強(qiáng)網(wǎng)上監(jiān)管、現(xiàn)場(chǎng)督查、電話隨訪、入戶核查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)行為予以核減費(fèi)用、通報(bào)批評(píng)等處理，對(duì)問(wèn)題突出、情節(jié)嚴(yán)重、社會(huì)反響強(qiáng)烈的違規(guī)違紀(jì)案例要上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局處理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)所轄村衛(wèi)生室的動(dòng)態(tài)監(jiān)管，實(shí)行日常監(jiān)管、季度考核，進(jìn)一步規(guī)范診療報(bào)銷(xiāo)行為，確保醫(yī)療服務(wù)不打折，農(nóng)民受益水平不降低。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告 篇2

　　為貫徹市、縣新農(nóng)合管理工作會(huì)議精神，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng)，治理過(guò)度醫(yī)療行為，解決百姓關(guān)注的看病貴的熱點(diǎn)問(wèn)題，我院于20xx年7月3-4日，抽取花費(fèi)數(shù)額較大的病歷102份，隨機(jī)抽取處方200張，收費(fèi)室隨機(jī)抽取當(dāng)天門(mén)診患者收費(fèi)信息50條。抽調(diào)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、財(cái)務(wù)人員及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員共26人。就不合理診治、不合理用藥、過(guò)度檢查行為及違規(guī)收費(fèi)問(wèn)題進(jìn)行自查、自糾，現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下：

　　一、自查中發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)問(wèn)題

　�。ㄒ唬┎�歷中查出的問(wèn)題

　　1、住院天數(shù)與床位費(fèi)，護(hù)理天數(shù)不符，多數(shù)多收一天住院及護(hù)理費(fèi)。

　　2、醫(yī)囑有I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)護(hù)理，均收取為I級(jí)護(hù)理費(fèi)。

　　3、長(zhǎng)期醫(yī)囑氧氣吸入時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，應(yīng)按持續(xù)吸氧收費(fèi)，不能按小時(shí)收取，“吸氧”下臨時(shí)醫(yī)囑，加壓吸氧是否需停醫(yī)囑。間斷吸氧收費(fèi)項(xiàng)目不清楚。

　　4、重癥檢測(cè)與心電監(jiān)測(cè)，指脈氧檢測(cè)同時(shí)出現(xiàn)，重復(fù)收費(fèi)。

　　5、醫(yī)囑換藥次數(shù)與收費(fèi)次數(shù)不符，多收費(fèi)。

　　6、同一病人，中醫(yī)診療項(xiàng)目太多。磁熱療法無(wú)明確部位。紅外線治療按部位還是按照射時(shí)間收費(fèi)，電針未下具體部位及用法，灸法按次數(shù)還是穴位，耳針有隔日更換和每3日更換。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不清楚。

　　7、醫(yī)囑重復(fù)，如，同一日左氧氟沙星100ml，靜脈點(diǎn)滴，Qd，長(zhǎng)期醫(yī)囑中出現(xiàn)兩次。奧硝唑與左氧氟沙星重復(fù)下醫(yī)囑

　　8、一天中即有靜脈穿刺術(shù)，又有靜脈輸液費(fèi)，超范圍收取動(dòng)靜脈置管護(hù)理，如：住9天，收20天。

　　9、新生兒暖箱及藍(lán)光治療均有少收現(xiàn)象。

　　10、抗菌素使用時(shí)間長(zhǎng)，有的從入院到出院。自費(fèi)藥超比例，出院帶藥超數(shù)量，輔助檢查有醫(yī)囑未見(jiàn)報(bào)告單。

　　12、無(wú)醫(yī)囑收取搶救費(fèi)，超范圍收取手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)低于新標(biāo)準(zhǔn)。

　　13、靜脈輸液分組加收，多收。

　　14、有的病歷病程中輸血前后均無(wú)療效評(píng)估與評(píng)價(jià)。

　　15、輸血指征不明確、放寬。

　　16、鼻飼醫(yī)囑不清楚（醫(yī)囑20天，實(shí)收63次）。

　　17、動(dòng)靜脈護(hù)理費(fèi)均多。

　　18、動(dòng)靜脈置管護(hù)理無(wú)醫(yī)囑。

　　19、備皮與Ⅰ級(jí)護(hù)理重復(fù)收費(fèi)。

　　20、輸血在病歷中無(wú)病程記錄。

　　21、靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療無(wú)醫(yī)囑。

　　（二）處方中查出的問(wèn)題

　　1、處方診斷與所開(kāi)藥物不相符。

　　2、藥物配伍不合理。

　　3、重復(fù)用藥且?guī)�藥超過(guò)一月以上屬大處方。如：診斷左胸帶狀皰疹。處方予吡羅喜康片100片，雙氯芬酸鈉緩釋片40片，兩者屬同一類(lèi)非甾體抗炎藥，且用量超過(guò)一月。

　　4、有不合理用藥現(xiàn)象，如：診斷慢性胃炎、便秘。處方予維U顛茄鋁片，可導(dǎo)致便秘。

　　5、處方多處涂改未簽名。

　�。ㄈ�）門(mén)診費(fèi)用

　　1、門(mén)診處方西藥次均費(fèi)用62.332元，中藥次均費(fèi)用50.87元，單次最高費(fèi)用357.5元，單次最低費(fèi)用0.5元。

　　2、收費(fèi)室門(mén)診抽取當(dāng)天門(mén)診患者收費(fèi)信息50條，其次均費(fèi)用127.29元，單次最高費(fèi)用339.74元，單次最低費(fèi)用5.2元。

　　二、整改措施

　　1、落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，各處方用藥必須做到用之有據(jù)。嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。

　　2、深入推進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。嚴(yán)格特殊使用級(jí)抗菌素品種的管理，加強(qiáng)對(duì)限制使用級(jí)抗菌素品種的.監(jiān)控，加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度。

　　3、對(duì)有明確不合理用藥行為的科室和個(gè)人實(shí)行警戒談話制度。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的典型事件進(jìn)行全院通報(bào)，對(duì)嚴(yán)重違規(guī)的醫(yī)師實(shí)施限制處方權(quán)、取消處方權(quán)、扣除績(jī)效工資等處理。

　　4、加大對(duì)輔助用藥適應(yīng)性檢查的力度，重點(diǎn)查處濫用或無(wú)指征、使用輔助藥物的行為。對(duì)嚴(yán)重違規(guī)使用的醫(yī)師將嚴(yán)肅處理。

　　三、治理不合理檢查問(wèn)題：

　　1、預(yù)防過(guò)度檢查行為：醫(yī)技科室要提高大型醫(yī)療設(shè)備檢查陽(yáng)性率，臨床醫(yī)師嚴(yán)格掌握各種檢查的適應(yīng)癥和針對(duì)性，減少過(guò)度檢查，提高檢查準(zhǔn)確率，醫(yī)學(xué)影像診斷與手術(shù)符合率達(dá)75%以上。科室質(zhì)控小組嚴(yán)格把關(guān)，杜絕短時(shí)間內(nèi)無(wú)指征重復(fù)檢查、多項(xiàng)檢查和盲目檢查。

　　2、與有條件的上下級(jí)醫(yī)院間檢驗(yàn)、影像結(jié)果實(shí)行互認(rèn)。

　　3、杜絕檢查開(kāi)單與績(jī)效工資掛鉤的行為、發(fā)現(xiàn)一起查處一起。

　　四、治理治療不規(guī)范問(wèn)題：

　　1、各科室要認(rèn)真執(zhí)行臨床診療規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，科學(xué)合理判斷病情，準(zhǔn)確掌握住院指征，堅(jiān)決杜絕小病大治等問(wèn)題的發(fā)生，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

　　2、在醫(yī)院績(jī)效分配方案上明確醫(yī)務(wù)人員的獎(jiǎng)金、工資等收入與藥品（耗材）、醫(yī)學(xué)檢查等不掛鉤。

　　3、進(jìn)一步規(guī)范與落實(shí)使用貴重物品，使用高新技術(shù)，使用高值醫(yī)用耗材等患者知情告知制度，加大監(jiān)督檢查的制度，維護(hù)患者及其家屬的知情權(quán)。

　　4、加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規(guī)范管理，嚴(yán)格落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和醫(yī)療核心制度，規(guī)范醫(yī)療行為。

　　5、加強(qiáng)臨床路徑的開(kāi)展和管理。要進(jìn)一步擴(kuò)大臨床路徑管理覆蓋面。要建立健全臨床路徑管理組織機(jī)構(gòu)和規(guī)章制度，嚴(yán)格做好臨床路徑的出、入徑管理。

　　6、進(jìn)一步加強(qiáng)臨床用血的管理。建立健全各項(xiàng)臨床用血管理制度，并完善各項(xiàng)登記簿，嚴(yán)格執(zhí)行《臨床輔助技術(shù)規(guī)范》，確保臨床用血的安全、規(guī)范。

　　7、嚴(yán)格按照醫(yī)囑管理制度與書(shū)寫(xiě)規(guī)范下醫(yī)囑。

　　嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，規(guī)范收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)，杜絕在醫(yī)療服務(wù)中自立項(xiàng)目，分解收費(fèi)項(xiàng)目，重復(fù)計(jì)費(fèi)等問(wèn)題。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告 篇3

　　為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我服務(wù)站對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作�，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：

　　一、領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)密組織

　　我服務(wù)站召開(kāi)了會(huì)議，對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會(huì)上，成立了由任組長(zhǎng)自查領(lǐng)導(dǎo)小組，嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

　　二、自查基本情況

　�。ㄒ唬�機(jī)構(gòu)自查情況：?jiǎn)挝蝗�稱(chēng)為“科苑街道豐苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”，性質(zhì)為民辦非企業(yè)，位于xxx；法人代表：xxx；主要負(fù)責(zé)人：xxx，區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號(hào)20xx年12月23日。我服務(wù)站對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過(guò)涂改、買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、租借�，F(xiàn)有床位6張，診療科目有預(yù)防保健、全科醫(yī)療；業(yè)務(wù)用房面積320平方米。

　�。ǘ�）人員自查情況：我服務(wù)站現(xiàn)有主治醫(yī)師1名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名，助理醫(yī)師2明、護(hù)士3名。我服務(wù)站從未多范圍注冊(cè)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)；從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的'`醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對(duì)外公開(kāi)。

　�。ㄈ�）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門(mén)的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類(lèi)人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。

　�。ㄋ模┰簝�(nèi)交叉感染管理情況：成立有服務(wù)站內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由等組成。經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專(zhuān)人對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監(jiān)測(cè)，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。

　　（五）固體醫(yī)療廢物處理情況：對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集，按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專(zhuān)人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

　　（六）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集。

　�。ㄆ撸┧幤饭芾碜圆榍闆r：經(jīng)查我服務(wù)站從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物制度規(guī)定。

　　三、存在不足

　　一是由于經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維護(hù)或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展，發(fā)展的后勁不足；二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多，知識(shí)更新的周期長(zhǎng)，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。

　　四、今后努力方向

　　我服務(wù)站一定以此次自查為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)會(huì)議精神，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告 篇4

　　我診所執(zhí)業(yè)一年來(lái)，在上級(jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真做到依法執(zhí)業(yè)，為周邊群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)�，F(xiàn)將本校驗(yàn)期內(nèi)執(zhí)業(yè)情況自查報(bào)告如下:

　　一、我診所《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)科目是中西醫(yī)結(jié)合科，在診療活動(dòng)中，嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，沒(méi)有超范圍行醫(yī)。

　　二、診所現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，執(zhí)業(yè)護(hù)士1人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書(shū)。

　　三、診所各項(xiàng)管理規(guī)章制度完善，并按照要求上墻公布，制定有醫(yī)師和護(hù)士崗位職責(zé)，制定有診療和護(hù)理技術(shù)規(guī)范。

　　四、熱情周到為病人提供安全高效的中西醫(yī)結(jié)合特色服務(wù)，關(guān)心病人疾苦，耐心細(xì)致詢問(wèn)病情，認(rèn)真進(jìn)行辯證施治。全年診療患者近千余人次，沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。

　　五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書(shū)，配備有門(mén)診日志，處方，傳染病登記本，消毒登記本，一次性使用醫(yī)療器械毀形登記，書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，用藥開(kāi)具有處方。

　　六、加強(qiáng)自身藥品采購(gòu)和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)并開(kāi)有票據(jù)，不向非法企業(yè)和個(gè)人購(gòu)買(mǎi)藥品，不使用假冒偽劣藥品和過(guò)期變質(zhì)藥品，確保臨床用藥安全。

　　七、診所醫(yī)療廢物交由上一級(jí)的`白水湖管理處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心集中回收處理，雙方簽訂有《醫(yī)療垃圾回收處理委托協(xié)議書(shū)》，每10天左右交接一次，有醫(yī)療廢物處理登記本，對(duì)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行登記。

　　八、嚴(yán)格按照上級(jí)要求開(kāi)展重點(diǎn)傳染病防控工作，在診療工作中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)傳染病病人。

　　九、能夠按照上級(jí)要求開(kāi)展衛(wèi)生知識(shí)宣教活動(dòng)，結(jié)合日常診療工作向患者宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)，上級(jí)下發(fā)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳資料，能夠張貼在診所進(jìn)行宣傳，積極參與社區(qū)組織的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，平時(shí)做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，保持診所環(huán)境整潔。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告 篇5

　　一、自查基本情況：

　�。ㄒ唬�機(jī)構(gòu)自查情況：?jiǎn)挝蝗�稱(chēng)為“自流井交通路診所”，法人代表：xxx；主要負(fù)責(zé)人：xxx。現(xiàn)有觀察床位3張，診療科目為西醫(yī)內(nèi)科。

　�。ǘ�）人員自查情況：我診所現(xiàn)有醫(yī)師一名，護(hù)士1名。從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨(dú)執(zhí)業(yè)。

　　（三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門(mén)的`有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類(lèi)人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。

　�。ㄋ模┕腆w醫(yī)療廢物處理情況：對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集，按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專(zhuān)人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

　�。ㄎ澹┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無(wú)害化消毒，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無(wú)轉(zhuǎn)賣(mài)、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓(xùn)，并具有專(zhuān)用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

　　（六）藥品管理自查情況：經(jīng)查我衛(wèi)生所從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。

　　二、今后努力方向：

　　我診所一定以此次自查為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告 篇6

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)我鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)管，堅(jiān)持深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“�；鶎�、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提高群眾對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)的利用率，改善群眾健康狀況等具有重要意義。我鄉(xiāng)認(rèn)真組織人員對(duì)全鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行自查自評(píng)�，F(xiàn)把自查自評(píng)情況如下：

　　一、人員執(zhí)業(yè)格監(jiān)管情況

　　我轄區(qū)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員共計(jì)24人，其中，衛(wèi)生院15人，4個(gè)村衛(wèi)生所計(jì)9人，衛(wèi)生院現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)護(hù)師1人，b超、心電醫(yī)師1人，村衛(wèi)生所，有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2人，鄉(xiāng)村醫(yī)生7人。上述人員均在我轄區(qū)進(jìn)行了執(zhí)業(yè)注冊(cè)并在市衛(wèi)生局備案。執(zhí)業(yè)人員按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》等法律法規(guī)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，從而，杜絕了無(wú)職業(yè)資格人員從事相關(guān)診療護(hù)理工作。

　　二、各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況

　　按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范和技術(shù)規(guī)范要求，建立健全并檢查落實(shí)各項(xiàng)管理規(guī)章制度；加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，規(guī)范醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)和保管，合理使用藥品和醫(yī)療器械，確保醫(yī)療安全；嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染、預(yù)防與控制措施，加強(qiáng)一次性醫(yī)療器械和浸入性診療器械的管理；依照《醫(yī)療廢棄物理?xiàng)l例》等進(jìn)行醫(yī)療廢物處理和污水、污物無(wú)害化處理。并嚴(yán)格自查。

　　三、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

　　1，加強(qiáng)醫(yī)療、護(hù)理文獻(xiàn)資料的管理和保存，以備查閱。

　　2，合理使用基本藥物

　�。�1）我轄區(qū)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已全部使用國(guó)家規(guī)定基本藥物。

　�。�2）嚴(yán)格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用辦法管理》規(guī)定，由醫(yī)院的抗菌藥物管理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.抗菌藥物和處方實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，對(duì)不合理用藥及時(shí)干預(yù)。

　　（3）各種收費(fèi)

　　我們嚴(yán)格按照國(guó)家物價(jià)政策關(guān)于《醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理規(guī)定》對(duì)各項(xiàng)收費(fèi)實(shí)行全部公開(kāi)制度。明碼標(biāo)價(jià)。便民監(jiān)督。

　　（4）重點(diǎn)傳染病防控

　　按照《傳染病防治法》《傳染病管理?xiàng)l例》相關(guān)法律法規(guī)，積極開(kāi)展工作，統(tǒng)一部署，責(zé)任到人，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，凡發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例，積極轉(zhuǎn)診，上報(bào)疫情，并積極配合上級(jí)防控部門(mén)開(kāi)展相關(guān)流調(diào)工作。無(wú)推諉、截留傳染病人情況。存在的問(wèn)題

　　1.今后要進(jìn)一步加大基層醫(yī)務(wù)人員的'培訓(xùn)，開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī)，開(kāi)展業(yè)務(wù)技能和醫(yī)患溝通等方面的培訓(xùn)。

　　2.開(kāi)展就醫(yī)知識(shí)的宣傳教育，引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，提高群眾醫(yī)療安全意識(shí)和鑒別假醫(yī)、假藥宣傳的能力。

　　3，落實(shí)責(zé)任追究制度。

　　對(duì)在工作中不按操作程序執(zhí)業(yè)，發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛的，按照相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)肅處理，絕不姑息。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告 篇7

　　為了貫徹實(shí)施好衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的關(guān)于醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作的實(shí)施意見(jiàn)，我院對(duì)醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作進(jìn)行了一次自查自糾，具體情況如下：

　　一、領(lǐng)導(dǎo)的重視

　　自衛(wèi)計(jì)委有相關(guān)發(fā)文發(fā)到衛(wèi)生院后，我院院長(zhǎng)立馬召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議，對(duì)于如何開(kāi)展醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作進(jìn)行了研究，并成立了領(lǐng)導(dǎo)小組。之后領(lǐng)導(dǎo)小組成員對(duì)各科室醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展相關(guān)會(huì)議，讓全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作做了一定的了解，方便了衛(wèi)生院日后對(duì)醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作的開(kāi)展。

　　二、制度的建設(shè)

　　我院根據(jù)衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政科發(fā)文，結(jié)合我院的現(xiàn)實(shí)情況制定了衛(wèi)生院的《低收入農(nóng)戶首選藥品目錄》、《低收入農(nóng)戶首選檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目目錄》、《低收入農(nóng)戶“三合理”優(yōu)惠措施》、《低收入農(nóng)戶醫(yī)療救助工作實(shí)施細(xì)則》和《貴重藥品審批制度》等。這些制度規(guī)定了醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作的對(duì)象，明確了這些用戶可以享受的相關(guān)優(yōu)惠，并在收費(fèi)處、藥房進(jìn)行了公示，讓低收入農(nóng)戶對(duì)自己能夠享受的優(yōu)惠有了基本了解。

　　三、措施的落實(shí)

　　我院在門(mén)診收費(fèi)處設(shè)立了“低收入農(nóng)戶醫(yī)療救助服務(wù)窗口”，張貼了明顯的標(biāo)識(shí)，在收費(fèi)處、藥房進(jìn)行了公示，公開(kāi)低收入農(nóng)戶相關(guān)優(yōu)惠、減免項(xiàng)目、政策等。

　　我院在門(mén)診收費(fèi)處安裝了低收入農(nóng)戶身份信息自動(dòng)識(shí)別軟件系統(tǒng)，低收入農(nóng)戶就診時(shí)刷本人有效身份證就能確認(rèn)身份，系統(tǒng)自動(dòng)減免相關(guān)費(fèi)用，免去手工操作帶來(lái)的諸多繁瑣程序和報(bào)銷(xiāo)審批手續(xù)，既方便了低收入農(nóng)戶，又提高了救助工作效率。

　　我院對(duì)相關(guān)低收入農(nóng)戶進(jìn)行了家庭簽約服務(wù)，依托我院健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)為服務(wù)范圍內(nèi)的低收入農(nóng)戶建立健康檔案，并確保健康檔案的及時(shí)更新和動(dòng)態(tài)管理。

　　我院認(rèn)真做好醫(yī)療救助情況登記工作，并指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)收集、整理相關(guān)臺(tái)賬資料，按月及時(shí)上報(bào)《醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困（低收入農(nóng)戶醫(yī)療救助）實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)匯總表》。

　　四、存在的問(wèn)題

　　在醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作開(kāi)展期間，我院和轄區(qū)內(nèi)新紀(jì)元村衛(wèi)生室沒(méi)有做好相關(guān)對(duì)接，沒(méi)有及時(shí)收集到新紀(jì)元村衛(wèi)生室的低收入農(nóng)戶的相關(guān)信息，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)到其每月的.救助信息。

　　我院基本公共衛(wèi)生相關(guān)部門(mén)沒(méi)有對(duì)簽了家庭簽約服務(wù)的低收入農(nóng)戶家庭進(jìn)行上門(mén)隨訪，建立了健康檔案但是沒(méi)有具體統(tǒng)計(jì)，不能確定簽了家庭簽約服務(wù)的低收入農(nóng)戶的具體總數(shù)。

　　五、整改

　　針對(duì)以上存在的問(wèn)題，我院會(huì)及時(shí)進(jìn)行整改。首先我院會(huì)和轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室做好對(duì)接，按時(shí)收集相關(guān)信息，確保上報(bào)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。再者會(huì)和基本公共衛(wèi)生相關(guān)部門(mén)做好對(duì)接，要求其對(duì)家庭簽約服務(wù)的低收入農(nóng)戶認(rèn)真建檔，及時(shí)隨訪，真正為低收入農(nóng)戶帶去幫助。最后我院會(huì)更加重視醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作，努力做好醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告 篇8

　　為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查工作�，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：

　　一、領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)密組織

　　我院召開(kāi)了會(huì)議，對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會(huì)上，成立了由xxx任組長(zhǎng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

　　二、自查基本情況

　�。ㄒ唬�機(jī)構(gòu)自查情況：?jiǎn)挝蝗�稱(chēng)為“昆明湯池醫(yī)院”，xx性質(zhì)為民營(yíng)企業(yè)，位于昆明市陽(yáng)宗海風(fēng)景區(qū)管委會(huì)湯池鎮(zhèn)；法人代表：xxx，主要負(fù)責(zé)人：xx。具有xx衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號(hào)：xx，有效期限至20xx年xx月xx日。我院對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過(guò)涂改、買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、租借。現(xiàn)有床位xx張，診療科目有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、影像科；業(yè)務(wù)用房面積xx平方米。

　�。ǘ�）人員自查情況：我院現(xiàn)有主治醫(yī)師xx名，住院醫(yī)師xx名，主管藥劑師xx名，檢驗(yàn)師xx名，主管護(hù)師xx名，護(hù)師xx名，技師（放射）xx名。我院從未多范圍注冊(cè)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)或非法出具過(guò)《醫(yī)學(xué)證明書(shū)》；從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對(duì)外公開(kāi)。

　�。ㄈ�）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門(mén)的`有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類(lèi)人員崗位責(zé)任制的`執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。

　�。ㄋ模┰簝�(nèi)交叉感染管理情況：成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專(zhuān)人對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監(jiān)測(cè)，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。

　�。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況：對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集，按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”xx，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專(zhuān)人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

　�。�六）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無(wú)轉(zhuǎn)賣(mài)、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓(xùn)，并具有專(zhuān)用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

　�。ㄆ撸┧幤饭芾碜圆榍闆r：經(jīng)查我院從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。

　　三、存在不足

　　一是由于經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維護(hù)或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展，發(fā)展的后勁不足；二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多，知識(shí)更新的周期長(zhǎng)，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。

　　四、今后努力方向

　　我院一定以此次自查為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)會(huì)議精神，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告 篇9

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行管理規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行業(yè)行為，提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作，切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)20xx年責(zé)任目標(biāo)要求新農(nóng)合自查工作情況如下：

　　一、工作開(kāi)展情況

　　1、堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。

　　2、參合農(nóng)民就診時(shí)確認(rèn)身份后，使用新農(nóng)合專(zhuān)用處方并認(rèn)真填寫(xiě)《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門(mén)診登記，嚴(yán)格控制開(kāi)大處方，不超標(biāo)收費(fèi)，在補(bǔ)償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。

　　3、在藥品上嚴(yán)禁假藥，過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過(guò)正規(guī)渠道進(jìn)取。

　　4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范，新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開(kāi)，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補(bǔ)償公示工作做好，并做好門(mén)診登記。

　　二、存在的.問(wèn)題

　　有的群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對(duì)新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái)，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合，未參加的應(yīng)積極參與進(jìn)來(lái)。

　　部分醫(yī)務(wù)人員還不能完全掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策，及相關(guān)操作。需進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)。

　　醫(yī)務(wù)人員電腦錄入業(yè)務(wù)不熟悉。及時(shí)錄入不夠完善。

　　三、未來(lái)工作計(jì)劃

　　1、在以后工作中，嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審處方報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。

　　2、加強(qiáng)本轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶核實(shí)力度。

　　3、加強(qiáng)管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進(jìn)一步提高，管理人員和經(jīng)辦人員對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識(shí)加大宣傳力度。

　　4、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好處方、病歷、門(mén)診日志、臺(tái)賬等資料的填寫(xiě)等工作。

　　通過(guò)自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問(wèn)題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進(jìn)我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù)，今后本院院將按照有關(guān)規(guī)定，做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作。對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告 篇10

　　為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院嚴(yán)格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，我單位進(jìn)行了自查自糾工作。自查情況如下：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　1、我院設(shè)置了內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、五官、中醫(yī)科、中西結(jié)合科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科，根據(jù)患者需求導(dǎo)診分診，合理安排門(mén)診科室。

　　2、門(mén)診病歷及處方書(shū)寫(xiě)符合《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《處方管理辦法》的規(guī)定。

　　門(mén)診登記齊全，各類(lèi)申請(qǐng)單項(xiàng)目齊全，描述清楚。

　　3、門(mén)診設(shè)有搶救室，搶救室設(shè)備齊全，急救器材、藥品定位放置，定期檢查、保養(yǎng)、維修，設(shè)備性能良好，處于應(yīng)急狀態(tài)。

　　常用搶救器械、無(wú)菌包、吸痰盤(pán)、輸氧盤(pán)均在有效期內(nèi)使用。

　　門(mén)診搶救工作及時(shí)，有上級(jí)醫(yī)師參加并進(jìn)行指導(dǎo)。

　　二、規(guī)章制度及崗位責(zé)任制

　　1、按照衛(wèi)生行政部門(mén)的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類(lèi)人員崗位責(zé)任制的`執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。

　　2、對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專(zhuān)人對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監(jiān)測(cè)，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。

　　對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集，按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”。

　　一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的`醫(yī)療廢物交接記錄，無(wú)轉(zhuǎn)賣(mài)、贈(zèng)送等情況。

　　所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓(xùn)，并具有專(zhuān)用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

　　3、管理自查情況：經(jīng)查我從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。

　　4、明確崗位責(zé)任制，定職定崗。

　　三、“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)與考核

　　護(hù)士能認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”及交接班制度等核心制度，熟悉護(hù)理常規(guī)并按常規(guī)實(shí)施護(hù)理，在實(shí)際工作中遵守操作規(guī)程。

　　落實(shí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理、巡視、查對(duì)、遺囑執(zhí)行、危重病人搶救護(hù)理、消毒隔離等基本制度。

　　四、醫(yī)德規(guī)范學(xué)習(xí)

　　定期組織醫(yī)德規(guī)范學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告 篇11

　　為貫徹落實(shí)縣食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)我院藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量檢查，保障人民群眾使用醫(yī)療器械安全有效，規(guī)范藥品使用和管理。醫(yī)院成立了以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的自查小組，按照《藥品管理法》《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》《規(guī)范藥房的標(biāo)準(zhǔn)》逐一自查，逐一對(duì)照，自查小組做了大量細(xì)致的自查工作，自查報(bào)告如下：

　　一、機(jī)構(gòu)、人員與制度：

　　我院具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等合法資質(zhì)。設(shè)立了藥品質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，由分管院長(zhǎng)、藥事部門(mén)負(fù)責(zé)人、藥房負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、采購(gòu)員組成，明確各級(jí)人員和機(jī)構(gòu)的職責(zé)。同時(shí)，已制定的各項(xiàng)質(zhì)量管理制度，建立了繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃，提高人員素質(zhì)，對(duì)從事藥品工作的直接接觸藥品的人員每年都進(jìn)行健康體檢，并建立健康檔案，確保藥品使用過(guò)程中安全有效。

　　二、采購(gòu)與驗(yàn)收：

　　嚴(yán)格按照衛(wèi)生局制定的藥品集中采購(gòu)制度進(jìn)行藥品采購(gòu)。從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品;藥品入庫(kù)驗(yàn)收嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行，嚴(yán)格按法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和合同質(zhì)量條款對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品、售后退回藥品的質(zhì)量進(jìn)行逐批驗(yàn)收。

　　三、落實(shí)規(guī)范藥房管理制度：

　　嚴(yán)格按照規(guī)范藥房的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)全院的藥房、藥庫(kù)及門(mén)診部藥房進(jìn)行管理。

　　四、藥品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)：

　　倉(cāng)庫(kù)分為藥品庫(kù)、醫(yī)療器械庫(kù)，各庫(kù)均分合格區(qū)、待驗(yàn)區(qū)、不合格區(qū)、退貨區(qū)，各區(qū)按規(guī)定實(shí)行色標(biāo)管理，即合格區(qū)為綠色，待驗(yàn)、退貨區(qū)為黃色，不合格區(qū)為紅色。在驗(yàn)收合格后，嚴(yán)格按照藥品儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)制度對(duì)藥品專(zhuān)庫(kù)、分類(lèi)存放，根據(jù)藥品儲(chǔ)存條件和要求儲(chǔ)存于相應(yīng)的庫(kù)區(qū)，將藥品與非藥品、內(nèi)用藥與外用藥、處方藥與非處方藥之間分開(kāi)存放，易串味的藥品及危險(xiǎn)品與其它藥品分開(kāi)。藥品按批號(hào)、有效期集中堆放，按批號(hào)及效期遠(yuǎn)近依次或分開(kāi)堆碼，對(duì)近效期藥品每月填報(bào)效期表。

　　五、藥品的調(diào)配：

　　藥劑人員調(diào)配藥品時(shí)，必須憑注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)具的處方進(jìn)行，非經(jīng)醫(yī)師開(kāi)具處方不得調(diào)配藥品，藥品調(diào)配工作嚴(yán)格按照四查十對(duì)的要求進(jìn)行調(diào)配，發(fā)放應(yīng)當(dāng)遵循“先產(chǎn)先出”，“近效期先出”和按批號(hào)發(fā)放的原則。

　　六、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：

　　建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理小組，指定專(zhuān)職或兼職人員負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作，建立和保存藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)檔案，主動(dòng)收集藥品不良反應(yīng)，通過(guò)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。

　　七、特殊藥品：

　　特殊管理藥品具有符合規(guī)定的安全儲(chǔ)存措施，實(shí)行雙人雙鎖，帳物相符等五專(zhuān)管理。購(gòu)入特殊藥品應(yīng)實(shí)行貨到即驗(yàn)、雙人開(kāi)箱、清點(diǎn)到最小包裝，并有專(zhuān)用驗(yàn)收記錄，退回、過(guò)期失效、不合格的特殊管理藥品及按規(guī)定收回的'廢棄物等應(yīng)在衛(wèi)生部門(mén)監(jiān)督下銷(xiāo)毀，銷(xiāo)毀記錄應(yīng)符合要。

　　八、檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題：

　　通過(guò)自查小組對(duì)醫(yī)院使用藥品各個(gè)環(huán)節(jié)，質(zhì)量管理工作進(jìn)行自查，從人員機(jī)構(gòu)、管理制度、硬件設(shè)施、管理記錄等方面進(jìn)行全面細(xì)致的自查，基本上能達(dá)到藥品使用質(zhì)量管理規(guī)要求，但也發(fā)現(xiàn)了些不足之處，藥庫(kù)、藥房、門(mén)診部藥房等涉及藥械的個(gè)別地方，衛(wèi)生較差，藥品排列不整齊，排序不夠規(guī)范，分區(qū)不夠明顯，書(shū)寫(xiě)記錄不夠詳細(xì)等不足之處。責(zé)令各站、組、科室人員務(wù)必按制度認(rèn)真整改，并落實(shí)到人。

　　在實(shí)際工作與實(shí)施中，可能存在一些容易被忽視的、細(xì)微方面的問(wèn)題，望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院的工作提出寶貴意見(jiàn)。在以后的工作中，一定再接再厲，把我院的藥事工作做得更好，保障人民群眾的用藥安全。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告 篇12

　　為了有力配合督導(dǎo)機(jī)構(gòu)對(duì)我院的業(yè)務(wù)監(jiān)督，規(guī)范我院醫(yī)療秩序，維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全，我院成立了醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，并于20xx年3月20日對(duì)全院醫(yī)療規(guī)范情況進(jìn)行自查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題立即進(jìn)行整改。整頓活動(dòng)自查總結(jié)如下：

　　一、自查工作目標(biāo)

　　通過(guò)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)我院醫(yī)療規(guī)范化管理，使臨床運(yùn)行秩序得到進(jìn)一步改善，保障了我院臨床醫(yī)療安全；努力營(yíng)造健康有序的醫(yī)療環(huán)境，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。

　　二、自查工作重點(diǎn)

　　1、堅(jiān)決禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)，禁止無(wú)證行醫(yī)和不符合要求的醫(yī)療行為。

　　2、查處我院內(nèi)出租、承包科室以及聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)及超范圍行醫(yī)的違法行為。

　　3、查處我院內(nèi)有無(wú)發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的'有關(guān)規(guī)定的行為。

　　4、查處各科室無(wú)證行醫(yī)行為。

　　5、嚴(yán)肅查處非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為。

　　三、成立活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組

　　組長(zhǎng)：xxx（院長(zhǎng)）

　　副組長(zhǎng)：xxx（業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)）、xxx（副院長(zhǎng)）

　　成員：xxx（醫(yī)務(wù)科主任）、xx（辦公室主任）、xxx（藥房負(fù)責(zé)人）

　　領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由同志任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。

　　四、工作要求

　　1、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)對(duì)規(guī)范醫(yī)療秩序的管理。主管領(lǐng)導(dǎo)要親自掛帥，精心部署，周密安排，運(yùn)用法律和行政手段，切實(shí)抓緊、抓細(xì)、抓好，抓出實(shí)效。

　　2、要認(rèn)真開(kāi)展自查工作，堅(jiān)決禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。

　　3、整頓活動(dòng)組織領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)管,對(duì)存在違法行為的科室和人員要嚴(yán)肅查處。

　　五、自查結(jié)果

　　1、我院對(duì)查出的廢物指示標(biāo)示不明顯，已制作標(biāo)識(shí)標(biāo)牌5個(gè)，整改到位。

　　2、我院不存在非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)和超范圍執(zhí)業(yè)行為。

　　3、我院已清理了承包科室人員，現(xiàn)在無(wú)出租、以及聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)和超范圍行醫(yī)的違法行為。

　　4、我院已同運(yùn)城市有醫(yī)療垃圾處理資質(zhì)的單位簽訂“醫(yī)療廢物處理協(xié)議書(shū)”，無(wú)發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為。

　　5、我院因周?chē)�環(huán)境影響暫時(shí)沒(méi)有收住院病人，目前只開(kāi)展了公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求的孕產(chǎn)婦管理有關(guān)各項(xiàng)工作。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告 篇13

　　為規(guī)范我院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)行為，根據(jù)醫(yī)保中心關(guān)于對(duì)基本理療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查。我院對(duì)20xx年度的退休公務(wù)員住院病歷、本院職工住院病歷和參保人住院管理情況進(jìn)行了自查。此次工作由院長(zhǎng)帶頭，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

　　一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系。

　　我院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的自查小組，對(duì)照評(píng)價(jià)指標(biāo)，認(rèn)真查找不足，并積極整改。我院一直以來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，在日常工作中，嚴(yán)格遵守國(guó)家、省市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)政策。定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)，定期檢查醫(yī)保工作，研讀醫(yī)保文件，分析參�；颊叩�.醫(yī)療和費(fèi)用情況。

　　二、規(guī)范管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化。

　　建立健全的各項(xiàng)規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門(mén)診管理制度。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別，杜絕冒名頂替就診和冒名住院現(xiàn)象，禁止掛床住院。嚴(yán)格掌握病人入、出院指征，嚴(yán)禁出現(xiàn)“小病大養(yǎng)、掛床”等違規(guī)行為，患者出院帶藥不能超量。住院貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理醫(yī)療、合理用藥，無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。嚴(yán)禁超劑量、超種類(lèi)、超范圍用藥，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，堅(jiān)決不做虛假證明，積極配合醫(yī)保處對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的病歷及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門(mén)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

　　三、加強(qiáng)監(jiān)管，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全。

　　抓好制度落實(shí)，嚴(yán)格操作規(guī)程。我們繼續(xù)強(qiáng)化落實(shí)醫(yī)療核心制度和診療護(hù)理操作規(guī)程的落實(shí)，重點(diǎn)抓了首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、病歷書(shū)寫(xiě)及處方審評(píng)制度，保證醫(yī)療安全。注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。逐步建立健全了醫(yī)療質(zhì)量管理體系，實(shí)行全程質(zhì)量控制，實(shí)施檢查、抽查考評(píng)制度，使我院醫(yī)療工作做到了正規(guī)、有序到位。醫(yī)務(wù)人員熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床醫(yī)療工作中嚴(yán)格執(zhí)行。把醫(yī)療文書(shū)當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的`一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

　　四、加強(qiáng)住院管理，規(guī)范住院程序及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

　　我院能做到醫(yī)保病人住院及時(shí)上報(bào)，同時(shí)按規(guī)定的時(shí)間、種類(lèi)、數(shù)量報(bào)送結(jié)算報(bào)表。參保人員各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用真實(shí)、準(zhǔn)確，費(fèi)用明細(xì)與病歷、遺囑相符。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)臨床需要和醫(yī)保規(guī)定，自覺(jué)使用安全有效，價(jià)格合理的藥品。我院嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)單位制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，公開(kāi)藥品價(jià)格、檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)向患者提供費(fèi)用清單。

　　此次專(zhuān)項(xiàng)自查，尚未發(fā)現(xiàn)掛床住院、虛假住院、冒名頂替住院、降低入院標(biāo)準(zhǔn)、分解住院、過(guò)度醫(yī)療、不合理收費(fèi)、重復(fù)用藥、未按階梯和限制原則用藥等違規(guī)行為。同時(shí)發(fā)現(xiàn)一些病歷書(shū)寫(xiě)方面的不足，如三級(jí)醫(yī)師查房不及時(shí)，病歷書(shū)寫(xiě)不工整等，并加以整改。在今后的工作中我們將貫徹始終，學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，切實(shí)執(zhí)行并完成，使醫(yī)保工作真正成為參保人員的可靠保障。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告 篇14

　　本年度的醫(yī)保工作在縣社保局（醫(yī)保管理中心）的監(jiān)督指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)班子的關(guān)心支持下，通過(guò)醫(yī)院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努力，各項(xiàng)醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟，并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道，根據(jù)《安吉縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)療考核辦法》的規(guī)定和一年來(lái)的不懈努力，院組織醫(yī)保管理小組對(duì)20xx年度的`基本醫(yī)院管理工作進(jìn)行了全面的自查，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行逐一分析并匯報(bào)如下：

　　一、醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理：

　　1、本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理組織，并有專(zhuān)人具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。

　　2、各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。

　　3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決，在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。

　　4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣醫(yī)保中心對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用的監(jiān)督、審核、及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。

　　二、醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理：

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

　　2、基本達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率。

　　3、抽查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。

　　4、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理規(guī)定。

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。

　　三、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制：

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定。

　　2、本年度門(mén)診人均費(fèi)用略高于醫(yī)保病人藥品比例控制的范疇。

　　3、參保人員個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例控制在20%以內(nèi)。

　　4、每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。

　　四、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理：

　　1、本院設(shè)有就醫(yī)流程圖，設(shè)施完整，方便參保人員就醫(yī)。

　　2、藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。

　　3、對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。

　　4、對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意。

　　5、對(duì)就診人員要求處方外配藥的，醫(yī)生開(kāi)出外配處方，加蓋外配章后由病人自主選擇購(gòu)藥。

　　6、嚴(yán)格掌握醫(yī)保病人的入、出院標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)保辦抽查10例門(mén)診就診人員，10例均符合填寫(xiě)門(mén)診就診記錄的要求。

　　7、經(jīng)藥品監(jiān)督部門(mén)檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題。

　　五、醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理：

　　1、本院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，今年醫(yī)院在人、財(cái)、物等方面給予了較大的投入。

　　2、日常維護(hù)系統(tǒng)較完善，新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改，能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

　　3、對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。

　　4、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。

　　5、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機(jī)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。

　　六、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳：

　　1、本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的掌握、理解程度。

　　2、采取各種形式宣傳教育，如設(shè)置宣傳欄、責(zé)任醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳，印發(fā)就醫(yī)手冊(cè)、發(fā)放宣傳資料等。

　　由于醫(yī)保管理是一項(xiàng)難度大、工作要求細(xì)致、政策性強(qiáng)的工作，這就要求我們們醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí)，加強(qiáng)責(zé)任心，并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系，經(jīng)常溝通，使我院的醫(yī)療工作做得更好。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告 篇15

　　根據(jù)鄭州市下發(fā)的《鄭州市一級(jí)醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)考核評(píng)價(jià)細(xì)則》的要求，結(jié)合我院工作實(shí)際，醫(yī)務(wù)科積極開(kāi)展了自查自糾，重點(diǎn)查找在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)等方面存在問(wèn)題，并認(rèn)真分析原因，加強(qiáng)整改，促進(jìn)提高。現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

　　一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作，保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。醫(yī)務(wù)科深入科室，現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實(shí)情況。

　　二、為了達(dá)到醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)性改進(jìn)，我院成立的.“醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)”，委員會(huì)制訂醫(yī)療質(zhì)量管理與控制方案，醫(yī)務(wù)科每周下科室抽查運(yùn)行病歷，病案室每月查看歸檔病歷，進(jìn)行病歷內(nèi)涵的查看，查看會(huì)診到達(dá)時(shí)間及會(huì)診內(nèi)容的填寫(xiě)等，對(duì)查出的問(wèn)題，醫(yī)務(wù)科及時(shí)與科室主任及相關(guān)人員進(jìn)行溝通，每月下發(fā)“督導(dǎo)反饋”，要求及時(shí)整改。督促各科室嚴(yán)格落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對(duì)制度》等，規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)和手術(shù)安全核對(duì)工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

　　為促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行一次以上院內(nèi)培訓(xùn)，每季度進(jìn)行一次三基等業(yè)務(wù)考試，鞏固和提高了醫(yī)務(wù)人員的理論知識(shí)。

　　三、落實(shí)患者安全目標(biāo)，妥善處理醫(yī)療安全不良事件，醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一收集、核查醫(yī)療安全事件，制訂了防范預(yù)案和處理程序，對(duì)全體員工進(jìn)行了培訓(xùn)和教育。建立和完善特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，制訂了“危急值”報(bào)告制度和處置流程，制訂了手術(shù)患者術(shù)前制度，制訂了手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度等。

　　四、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的管理�，F(xiàn)場(chǎng)對(duì)急診科所有人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇考試，對(duì)綠色通道執(zhí)行情況及急會(huì)診落實(shí)情況進(jìn)行模擬訓(xùn)練等。

　　五、自查中存在問(wèn)題：

　　1、個(gè)別人員對(duì)核心制度掌握不到位；

　　2、醫(yī)技科室搶救設(shè)備、藥品準(zhǔn)備不充足；

　　3、個(gè)別科室會(huì)議意見(jiàn)過(guò)于簡(jiǎn)單，字跡潦草，有缺簽名現(xiàn)象；

　　4、我院未實(shí)施臨床路徑。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告 篇16

　　在上級(jí)部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。認(rèn)真自查現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

　　一、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

　　接到通知要求后，我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策，是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，有院領(lǐng)導(dǎo)專(zhuān)門(mén)管理，健全管理制度，多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議進(jìn)行研究部署，定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參�；颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。

　　二、規(guī)范管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化

　　幾年來(lái)，在區(qū)勞動(dòng)局及區(qū)醫(yī)保辦的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門(mén)診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”；公布咨詢與投訴電話3298794；熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參�；颊呔歪t(yī)購(gòu)藥；設(shè)立醫(yī)保患者掛號(hào)、結(jié)算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保辦對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門(mén)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

　　加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《伊春市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算管理辦法和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》、《黑龍江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》等文件，使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者�，F(xiàn)場(chǎng)發(fā)放滿意率調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量滿意率98％，受到了廣大參保人的好評(píng)。

　　三、強(qiáng)化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

　　一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的`基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制，實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是強(qiáng)化安全意識(shí)，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過(guò)調(diào)整科室布局，增加全院電腦網(wǎng)絡(luò)一體化，簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間。大廳設(shè)立導(dǎo)診咨詢臺(tái)、投訴臺(tái)并有專(zhuān)人管理，配備綠色通道急救車(chē)、擔(dān)架、輪椅等服務(wù)設(shè)施。通過(guò)一系列的用心服務(wù)，對(duì)病人滿意度調(diào)查中，平均滿意度在96%以上。

　　四、加強(qiáng)住院管理，規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算

　　為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)，根據(jù)區(qū)醫(yī)保部門(mén)的要求，嚴(yán)格審核參�；颊哚t(yī)療保險(xiǎn)證、卡。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺(jué)使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品，［特］定藥品，“乙類(lèi)”藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫(xiě)了“知情同意書(shū)”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用占總費(fèi)用的比例控制在25%以下。

　　五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門(mén)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度，每日費(fèi)用發(fā)給病人，病人確認(rèn)后才能轉(zhuǎn)給住院處，讓參保人明明白白消費(fèi)。

　　六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理

　　醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，根據(jù)伊春市、友好林業(yè)局醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專(zhuān)用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專(zhuān)機(jī)專(zhuān)用，遇有問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問(wèn)題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。

　　我們始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺(jué)化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚(yáng)，收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

　　經(jīng)嚴(yán)格對(duì)照《伊春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理實(shí)施辦法》文件要求自查，我院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置符合a級(jí)要求。

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