手術(shù)室的自我鑒定
自我鑒定是個(gè)人對(duì)一個(gè)時(shí)間段的自我總結(jié),寫自我鑒定可以讓我們審視自身,為此要我們做好自我鑒定。自我鑒定一般是怎么寫的呢?下面是小編整理的手術(shù)室的自我鑒定,希望能夠幫助到大家。
手術(shù)室的自我鑒定1
離開學(xué)校踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)以來(lái),我在學(xué)習(xí)、工作、生活、思想上成熟了很多。在實(shí)習(xí)期間,讓我感覺(jué)到有很多學(xué)不完的醫(yī)學(xué)知識(shí)。
雖然在校時(shí)自我認(rèn)為自己的理論知識(shí)學(xué)得很扎實(shí),但是來(lái)到醫(yī)院實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到那點(diǎn)“雞毛蒜皮”的知識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。這不得不迫使我重溫每科的理論知識(shí)。
在工作上讓我體會(huì)了醫(yī)學(xué)上的緊急性、危險(xiǎn)性、服務(wù)性和技術(shù)性。學(xué)會(huì)了五心:關(guān)心、耐心、愛(ài)心、同情心、責(zé)任心,也明白了我們醫(yī)務(wù)人員的一言一行對(duì)病人的重要性。所以我們?cè)诩夹g(shù)上更應(yīng)該做到精益求精,一絲不茍。
手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過(guò)不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見(jiàn)習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。
我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的xx教授看在眼里,所以他對(duì)我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺(tái)了5個(gè)人,他,他手下的住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個(gè)他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺(tái)手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的.情況是,骨折部位已切開,骨折對(duì)位良好,xx教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后,對(duì)我說(shuō),來(lái),你來(lái)打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆萬(wàn)進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極的鼓勵(lì)。手術(shù)后在更衣室里,xx教授表示,希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國(guó)知名骨科專家的期望與鼓勵(lì),我感覺(jué)自己的目標(biāo)更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,我不會(huì)辜負(fù)他的期望的!
在生活上讓我學(xué)到了很強(qiáng)的立性,衣、食、住、行全都由自己解決,這對(duì)于一個(gè)剛離開家庭,離開學(xué)校集體生活的女孩來(lái)說(shuō)是一件非常困難的事情。但我還是很堅(jiān)強(qiáng),慢慢的適應(yīng)過(guò)來(lái),而且跟同學(xué)們及其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生相處很好。
在思想上逐漸成熟了很多,不像以前調(diào)皮、任性、粗心,F(xiàn)在我們已經(jīng)是個(gè)懂事、勤奮、寬容、細(xì)心而且會(huì)為別人著想,急病人所急、想病人所想,為自己未來(lái)事業(yè)而努力學(xué)習(xí)、工作。
手術(shù)室的自我鑒定2
手術(shù)室,我又一個(gè)實(shí)習(xí)的新的起點(diǎn),新知識(shí)的接受。在我的印象中,手術(shù)室是一個(gè)讓人聽了就感覺(jué)狠又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個(gè)世界,讓它披上了一層神秘的面紗,所有科室中我最向往的科室就是手術(shù)室,我?guī)е闷嫘膩?lái)到手術(shù)室學(xué)習(xí)!
在手術(shù)室的兩周實(shí)習(xí)生活中感覺(jué)自己收獲了很多,增長(zhǎng)了很多見(jiàn)識(shí)包括護(hù)理知識(shí)上的,也包括人際關(guān)系方面的,不僅提高了我的理論知識(shí),也增強(qiáng)了我的操作能力。
手術(shù)室分為器械護(hù)士和巡回護(hù)士,器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備,給醫(yī)生傳遞器械,術(shù)后清洗器械并打包。巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病人,手術(shù)臺(tái)下的物偏遞,寫護(hù)理記錄等。家分工合作,配合緊密協(xié)調(diào),順利完成手術(shù)!每天早晨我們八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)衣服,才能進(jìn)入限制區(qū),進(jìn)行無(wú)菌包有效期的`清點(diǎn),更加增強(qiáng)了自己的無(wú)菌觀念。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,雖然不能真正的上臺(tái),只能在旁觀看,但這也很滿足了,我們也很理解老師這樣做的理由,因?yàn)槊恳粋(gè)小小的步驟都需嚴(yán)格操作不容出錯(cuò),這關(guān)系著病人的.生命,因此我深刻體會(huì)到了手術(shù)中無(wú)菌要求的嚴(yán)格程度,從穿衣到戴手套,每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到真正的無(wú)菌操作。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子,如腹腔鏡,脾破裂,膽囊摘除術(shù),骨折手法復(fù)位等。同時(shí)也看到了麻醉師怎樣進(jìn)行腰麻,全麻的過(guò)程,老師也為我們講解了注意事項(xiàng)!這兩周真是富有知識(shí)的兩周!
一轉(zhuǎn)眼兩周的時(shí)間就完了,感覺(jué)真的過(guò)得太快了,從中學(xué)到的東西感覺(jué)無(wú)法用言語(yǔ)描述,對(duì)手術(shù)室有很多的不舍,對(duì)老師們更有特別的不舍,我會(huì)永遠(yuǎn)銘記你們的耐心教導(dǎo),還有你們的那一張張燦爛、可愛(ài)的笑臉,你們的教導(dǎo)對(duì)我們受益匪淺,我真誠(chéng)的對(duì)你們說(shuō)聲謝謝!
手術(shù)室的自我鑒定3
手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來(lái)說(shuō)是一種特殊的經(jīng)歷,病人進(jìn)手術(shù)室多有無(wú)可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過(guò)程中,無(wú)論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~XX年5月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié),并報(bào)告如下。
1.術(shù)前的心理護(hù)理
1.1手術(shù)無(wú)論小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
1.2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
2.術(shù)前防視護(hù)理
2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問(wèn)題,并用科學(xué)誠(chéng)信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對(duì)手術(shù)充滿信心。
2.2多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
2.3閱讀病歷,詢問(wèn)病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時(shí)擬定解決問(wèn)題的`措施。
2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動(dòng)配合。
3.術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
3.1常備器械和藥物的.準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí),護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。
3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時(shí)加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè),并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
4.體會(huì)
4.1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護(hù)士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),而且還要有心理學(xué)知識(shí),掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn),才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng),從室內(nèi)走向室外,才能對(duì)病人的各種疑問(wèn)給予滿意的答復(fù),得到病人的信任,更好地做好身心護(hù)理工作。
4.3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的,必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí),更新知識(shí),在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻,與醫(yī)生配合默契,動(dòng)作協(xié)調(diào),爭(zhēng)分奪秒地挽救病人的生命。
手術(shù)室的自我鑒定4
時(shí)間過(guò)得飛快,短短幾周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,通過(guò)各位老師的助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無(wú)菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒(méi)有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
首先:熟悉了手術(shù)室的特殊環(huán)境要求,手術(shù)間設(shè)備的使用。加深了對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的了解,知道了手術(shù)室工作人員的分工,并根據(jù)分工不同所應(yīng)完成的工作。了解了怎樣配合麻醉師工作,及發(fā)生意外時(shí)的處理方法。掌握了各種手術(shù)臥位,根據(jù)手術(shù)的不同備齊所需物品及各種器械的使用方法
其次:進(jìn)一步掌握了無(wú)菌概念及無(wú)菌技術(shù),學(xué)習(xí)了各種消毒方法,無(wú)菌物品的分類原則及原理。多次練習(xí)了洗手,穿無(wú)菌衣,戴無(wú)菌手套,手術(shù)臺(tái)上傳遞無(wú)菌物品。知道了手術(shù)前所做的準(zhǔn)備,手術(shù)過(guò)程中手術(shù)護(hù)士及巡回護(hù)士的配合,手術(shù)記錄單的填寫。術(shù)后器械、敷料、手術(shù)間的消毒處理。以及麻醉病患清醒前的陪護(hù)觀察,病程記錄。了解了夜班護(hù)士對(duì)急癥手術(shù)的處理方法。學(xué)習(xí)并練習(xí)了氣管插管的技巧。
通過(guò)在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的`悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更的進(jìn)步。
手術(shù)室的自我鑒定5
在我的印象中,手術(shù)室是一個(gè)讓人聽了就感覺(jué)很又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個(gè)世界,讓它披上了一層神秘的面紗。時(shí)間真的是不等人的,一轉(zhuǎn)眼第二站實(shí)習(xí)也已經(jīng)結(jié)束了,又得全心投入下一個(gè)科室了,有點(diǎn)不舍,但也有對(duì)下個(gè)科室的期待,感謝這兩個(gè)星期的時(shí)間讓我收獲了很多,也感觸很多。有對(duì)病者的同情,以及對(duì)生命的感悟。
回想起來(lái),很難忘。從未進(jìn)入手術(shù)室的我,第二站實(shí)習(xí)的科室就是手術(shù)室,心里既興奮又恐懼,帶著這樣的心情,我來(lái)到這個(gè)神秘的地方。一個(gè)被傳說(shuō)很“血腥”的地方,記得剛踏進(jìn)來(lái),老師就說(shuō)站著別動(dòng),給我們每個(gè)人都發(fā)了一件衣服和鞋子,嚴(yán)格要求我們更換鞋子,戴好手術(shù)帽和口罩,第一次讓我體會(huì)到了手術(shù)室的無(wú)菌觀念之強(qiáng),之后在老師的領(lǐng)導(dǎo)下,熟悉了手術(shù)室的環(huán)境,各項(xiàng)規(guī)章制度和要求的無(wú)菌操作原則,練習(xí)了打無(wú)菌包,疊手術(shù)衣,洗手,穿無(wú)菌衣,帶無(wú)菌手套等等。
每一個(gè)小小的步驟都需嚴(yán)格操作不容出錯(cuò),因?yàn)檫@關(guān)系著病患的生命,也因此我深刻體會(huì)到了手術(shù)中無(wú)菌操作的重要性,讓我學(xué)習(xí)到了學(xué)校老師教的很多不同的操作。
在實(shí)習(xí)期間,每天都提前30分鐘到手術(shù)室,整理自己的手術(shù)間和掛液體,8點(diǎn)交班后就一直跟著田老師后面,做些力所能及的事情,雖然都是些小事,卻必須要細(xì)心認(rèn)真。如每個(gè)手術(shù)前常規(guī)要準(zhǔn)備的東西,去無(wú)菌器械室拿物品,必須嚴(yán)格查對(duì),不能拿錯(cuò)或超過(guò)了有效期以及拿無(wú)菌包時(shí)的順序。
怎樣核對(duì)病患,核對(duì)什么樣的內(nèi)容,嚴(yán)格的查對(duì)制度,還看了打器械包,認(rèn)識(shí)了很多陌生的器械,還做過(guò)術(shù)前開無(wú)菌包,給醫(yī)生遞無(wú)菌手套、穿無(wú)菌手術(shù)衣、倒無(wú)菌溶液、準(zhǔn)備手術(shù)液體、換藥等等事情。讓我更加增加了無(wú)菌觀念,還基本掌握了電刀的使用,了解了手術(shù)間其他設(shè)備和扎留置針的步驟。
更學(xué)會(huì)了與病患的交流與溝通,剛進(jìn)手術(shù)室的病患,當(dāng)從我手中接來(lái)時(shí),他們都有一個(gè)共同的心理特點(diǎn):緊張、恐懼、應(yīng)遲鈍、抑郁等等不良心情,對(duì)于每個(gè)要進(jìn)來(lái)的病患來(lái)說(shuō)都是一種特殊的經(jīng)歷,他們進(jìn)來(lái)都是無(wú)可奈何的。我很慶幸很多次我都與他們好好交流讓他們有一個(gè)平和的心態(tài)去面對(duì)手術(shù),他們不再那么害怕了。這些讓我知道了術(shù)前心理護(hù)理的'重要性,我們必須態(tài)度親和。最后我還配合麻醉師做了麻醉病患的陪護(hù)和觀察。
在我自己的學(xué)習(xí)過(guò)程中,讓我感覺(jué)到手術(shù)室的無(wú)菌概念比任何一個(gè)科室都要重要的多。在做每一個(gè)動(dòng)作的時(shí)候都要考慮到有沒(méi)有違無(wú)菌原則,也讓我的無(wú)菌概念增強(qiáng)了很多,讓我真真切切地感受到無(wú)菌技術(shù)地重要性。
一個(gè)月很快,我學(xué)到知識(shí)的同時(shí),不免也身心疲憊,讓我體會(huì)到了酸甜苦辣,要成為一名手術(shù)護(hù)士不是想像中的那么容易,有時(shí)候一臺(tái)手術(shù)要站好久,常常一站就是好幾個(gè)小時(shí)。但當(dāng)看到你和醫(yī)生齊力把手術(shù)做完把病患治好,看著病患和家屬露出滿意的微笑時(shí),那種開心、欣慰的感覺(jué),是任何人都體會(huì)不到的,這是作為護(hù)士的一種幸福。
在這里我學(xué)會(huì)了很多,我很感謝一直細(xì)心教我的老師們,從她們身上體會(huì)到穿上工作服,就要對(duì)每個(gè)病患的生命負(fù)責(zé),把每個(gè)病患當(dāng)做自己的親人看待。在工作中要時(shí)刻保持好的心態(tài),要認(rèn)真、細(xì)心,做到最完美。因此我必須更加努力學(xué)好專業(yè)知識(shí),提高專業(yè)水平,同時(shí)要改掉自己有時(shí)馬虎的毛病,做事細(xì)心,把每件事做到最滿意!
希望自己在下個(gè)科室好好加油!
手術(shù)室的自我鑒定6
一轉(zhuǎn)眼一個(gè)月的時(shí)間就過(guò)完了,感覺(jué)真的過(guò)得太快了,從中學(xué)到很多東西,對(duì)手術(shù)室有很多的不舍。手術(shù)室,是我第二個(gè)實(shí)習(xí)的新的起點(diǎn),新知識(shí)的接受,我?guī)е闷嫘膩?lái)到手術(shù)室學(xué)習(xí)!
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,從穿衣到戴手套,每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到真正的無(wú)菌操作、手術(shù)室分為器械護(hù)士和巡回護(hù)士,器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備,給醫(yī)生傳遞器械,術(shù)后清洗器械并打包、巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病人,手術(shù)臺(tái)下的物品傳遞,寫護(hù)理記錄等、大家分工合作,在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子,如腹腔鏡,膽囊摘除術(shù),骨折手法復(fù)位等,不僅看了,我也同時(shí)作為器械護(hù)士上手術(shù)臺(tái)配合醫(yī)生做過(guò)闌尾切除術(shù),乳房包塊切除術(shù),C4椎管內(nèi)占位病變切除術(shù),膽囊摘除術(shù),右下頜修補(bǔ)術(shù)等手術(shù),也跟著老師進(jìn)行巡回寫護(hù)理記錄,為病人打留置針,在巡回的同時(shí)也看到了醫(yī)學(xué)專用師怎樣進(jìn)行腰麻,全麻的.過(guò)程,老師也為我們講解了注意事項(xiàng)!在手術(shù)室期間我還在復(fù)蘇室和供應(yīng)室實(shí)習(xí)過(guò),讓我更了解了手術(shù)室這塊的整個(gè)流程。
這一個(gè)月真是富有知識(shí)的一個(gè)月!在手術(shù)室的兩周實(shí)習(xí)生活中感覺(jué)自己收獲了很多,增長(zhǎng)了很多見(jiàn)識(shí)包括護(hù)理知識(shí)上的,也包括人際關(guān)系方面的,不僅提高了我的理論知識(shí),也增強(qiáng)了我的操作能力、手術(shù)室結(jié)束了,很感謝老師們對(duì)我的悉心教導(dǎo),我也學(xué)到了很多東西,讓我受益匪淺!
手術(shù)室的自我鑒定7
手術(shù)室,一個(gè)讓人聽了感覺(jué)很恐怖又很神秘的科室。手術(shù)室的一道門將裏外分割成了兩個(gè)世界,讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中,手術(shù)室是我最向往的科室。
每天早上八點(diǎn)上班,更換好鞋和手術(shù)工作服,戴好帽子和口罩才能進(jìn)去半限制區(qū),更加強(qiáng)化了自己的無(wú)菌觀點(diǎn)。進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境於器械向我們做了大致的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義——讓我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)找到所需的物品,同時(shí)使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命。我們必須爭(zhēng)分奪秒!
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,很榮幸地上了二臺(tái)小手術(shù),沒(méi)有事先地安排,只是隨時(shí)地協(xié)助醫(yī)生完成痔切除手術(shù)。我僅僅是幫助醫(yī)生更好地暴露手術(shù)視野和協(xié)助醫(yī)生縫合。手術(shù)過(guò)程中,由于肛周膿腫,切開引流地濃液附帶及其刺鼻意味,薰得手術(shù)間讓人無(wú)法呆下去。我還是繼續(xù)為醫(yī)生暴露手術(shù)視野和止血。盡管,這些只是不足掛齒的小事,但是還是感覺(jué)機(jī)會(huì)的機(jī)會(huì)的來(lái)之不易,感謝醫(yī)生。從手術(shù)開始前的帶無(wú)菌手套,取無(wú)菌敷料,松開止血鉗等。每一個(gè)步驟中,我都深刻體會(huì)到了手術(shù)過(guò)程中的無(wú)菌要求的嚴(yán)格。
溝通是保持良好互換關(guān)系的一種方式,讓病人可以得到更好的治療。溝通分為言語(yǔ)溝通和非言語(yǔ)溝通兩種。其中,言語(yǔ)溝通占35%,非言語(yǔ)溝通占65%。非言語(yǔ)溝通又包括眼神的交流,撫摸,接觸病人等。非言語(yǔ)溝通在手術(shù)中起著重要的作用。某日,一位女病人接受左乳包塊切除術(shù),因?yàn)槁樽矸绞綖榫植柯樽恚谑中g(shù)過(guò)程中,用高頻電到切開深層組織的時(shí)候,病人發(fā)出揪心的呻吟聲,沒(méi)有打點(diǎn)滴的手就懸空亂抓著。
看著這樣的情況,站在一旁觀看手術(shù)的我,走過(guò)去,把自己的手給病人握住,慢慢的呻吟聲少了,聲音也小了,無(wú)形中給她一種和她一起忍受疼痛的力量,使她更好的配合醫(yī)生手術(shù)。手術(shù)中,被病人抓住的手全部被細(xì)小的血液浸染,血液濺到上半身的手術(shù)衣上,當(dāng)時(shí)的我,雖然是第一次零距離接觸血液,但是,我很鎮(zhèn)定,沒(méi)有出聲,時(shí)刻保持著冷靜,給予病人安全的手術(shù)氛圍。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念,增加了無(wú)菌原則意識(shí),讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和了解,使我更加懂得工作之間與護(hù)士地配合,與醫(yī)生配合的'重要性。還記得有位白內(nèi)障手術(shù)的女病人,由于手術(shù)中,眼壓的不降,導(dǎo)致了手術(shù)無(wú)法進(jìn)行,晶體無(wú)法植入。
醫(yī)生詢問(wèn)病人是否有尿意,病人的回答為肯定。于是醫(yī)生與巡回護(hù)士商量后,為病人立刻導(dǎo)尿。老師的護(hù)理操作技能十分之嫻熟,不到2分鐘,手術(shù)又繼續(xù)進(jìn)行。這個(gè)手術(shù)中的小插曲,更讓我意識(shí)到護(hù)理工作的重要性,使我深刻地體會(huì)到手術(shù)室護(hù)理工作的綜合性,不同于常規(guī)病房的護(hù)理工作。手術(shù)室工作更加突顯其專業(yè)特性,對(duì)職業(yè)操守和慎獨(dú)精神也要求更高。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認(rèn)識(shí)手術(shù)器械;開,打無(wú)菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無(wú)菌手套;無(wú)菌用物之供給;裝卸刀片;學(xué)會(huì)手術(shù)記錄單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點(diǎn)等。每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對(duì)我來(lái)說(shuō),每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。原來(lái),只有實(shí)踐過(guò)才知道"百看不如一練"。
手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,從中學(xué)到的東西感覺(jué)無(wú)法用語(yǔ)言描述,手術(shù)室神秘的面紗終于揭開了。希望以后有幸到手術(shù)室工作!
手術(shù)室的自我鑒定8
?通過(guò)在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更的進(jìn)步。眼看下周就要到醫(yī)院手術(shù)室實(shí)習(xí)了,對(duì)于要往這個(gè)陌生的地方,既感到迷茫,又感到興奮。迷茫的是之前在臨床科室實(shí)習(xí)得雖說(shuō)不錯(cuò),但是手術(shù)室不同于病房,有其特殊性;興奮的是可以體驗(yàn)到另外一種勞動(dòng)的樂(lè)趣,于是趁著今天夜班的機(jī)會(huì),向帶教老師請(qǐng)教了一些相關(guān)內(nèi)容,提前預(yù)習(xí)一下下一步的`學(xué)習(xí)內(nèi)容:
1.首先要了解手術(shù)室的護(hù)理常規(guī),分清護(hù)理工作不同崗位的職責(zé),熟悉刷手、巡回和器械的工作內(nèi)容
2.無(wú)菌術(shù)是手術(shù)室的基本操縱,應(yīng)結(jié)合書本知識(shí),進(jìn)一步熟悉并活用無(wú)菌技術(shù)于實(shí)際操縱中
3.了解手術(shù)室刷手步驟
4.爭(zhēng)取能夠在帶教老師的指導(dǎo)下,親身參與手術(shù),并做到熟悉一下內(nèi)容:熟悉手術(shù)器械,尤其是科手術(shù)中的專門器械,穿脫手術(shù)衣及各式手套,開無(wú)菌包,展無(wú)菌單的方法,無(wú)菌用物之供給,如何排列及傳遞器械,正確熟悉器械及使用的方法,穿針引線,裝卸刀片及傳遞法,熟悉常見(jiàn)之引流管及其原理,如何正確使用原裝縫線
5.學(xué)會(huì)手術(shù)中常見(jiàn)并發(fā)癥的處理,能夠在緊急時(shí)刻配合醫(yī)生及帶教老師搶救病人
6.在老師的指導(dǎo)下,學(xué)會(huì)手術(shù)記錄單的填寫,器械的盤點(diǎn)順序、方法和保存病理組織方式方法
7.熟記各種手術(shù)中患者體位
8.爭(zhēng)取能夠立進(jìn)行手術(shù)室器械的清洗、分類、包裝、消毒
9.最后熟悉如何與病房及留意事項(xiàng)
在實(shí)習(xí)中,我一定要虛心向帶教老師學(xué)習(xí),認(rèn)真履行職責(zé),認(rèn)真工作,努力完成老師交給的各項(xiàng)任務(wù),圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)!
手術(shù)室的自我鑒定9
手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來(lái)說(shuō)是一種特殊的經(jīng)歷,病人進(jìn)手術(shù)室多有無(wú)可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過(guò)程中,無(wú)論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~xx年5月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié),并報(bào)告如下。
1.術(shù)前的心理護(hù)理
1.1手術(shù)無(wú)論小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的'重要前提。
1.2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
2.術(shù)前防視護(hù)理
2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問(wèn)題,并用科學(xué)誠(chéng)信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對(duì)手術(shù)充滿信心。
2.2多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
2.3閱讀病歷,詢問(wèn)病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時(shí)擬定解決問(wèn)題的措施。
2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的.時(shí)間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動(dòng)配合。
3.術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
3.1常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí),護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。
3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時(shí)加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè),并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
4.體會(huì)
4.1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護(hù)士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),而且還要有心理學(xué)知識(shí),掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn),才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng),從室內(nèi)走向室外,才能對(duì)病人的各種疑問(wèn)給予滿意的答復(fù),得到病人的信任,更好地做好身心護(hù)理工作。
4.3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的,必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí),更新知識(shí),在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻,與醫(yī)生配合默契,動(dòng)作協(xié)調(diào),爭(zhēng)分奪秒地挽救病人的生命。
手術(shù)室的自我鑒定10
三個(gè)月的實(shí)習(xí)生活似彈指一揮間,從剛踏出學(xué)校門時(shí)的失落與迷茫,到現(xiàn)在走上工作崗位的從容,坦然。我知道,這又是我人生中的一挑戰(zhàn),角色的轉(zhuǎn)換。
實(shí)習(xí)期間,雖然我換了兩次工作,但是對(duì)于任何工作一貫謙虛謹(jǐn)慎、認(rèn)真負(fù)責(zé)。如今的我在現(xiàn)任部門多次受到主任的稱贊。我想這除了有較強(qiáng)的適應(yīng)能力和積極向上的心態(tài)以外,更重要的是得益于高中兩年多的學(xué)習(xí)積累和技能的'培養(yǎng)。
實(shí)習(xí)生活,給我僅是初步的經(jīng)驗(yàn)積累,對(duì)于邁向社會(huì)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。“吃的苦中苦,方為人上人”,我要恪守吃苦精神。因此,在今后,我會(huì)繼續(xù)努力拼搏,抓住每一個(gè)機(jī)遇,迎接每一個(gè)挑戰(zhàn),相信自己一定會(huì)演繹出精彩的一幕。
手術(shù)室的自我鑒定11
20xx年手術(shù)室在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下,在護(hù)理部的指導(dǎo)下,在各科室的密切配合支持下,針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,圓滿的完成了各項(xiàng)任務(wù),__全年完成手術(shù)共1722臺(tái),現(xiàn)鑒定如下:
一、落實(shí)醫(yī)院制度,樹立團(tuán)隊(duì)精神
手術(shù)室全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)取擁護(hù)醫(yī)院的.各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,全心全意為患者服務(wù),牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。
二、改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量
1、護(hù)理工作從單純?yōu)槭中g(shù)病人服務(wù)擴(kuò)到病人家屬、醫(yī)療、后勤設(shè)備人員。在工作中注重與醫(yī)生的溝通,收集病人的信息,以更好地配合手術(shù)。
2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對(duì)手術(shù)治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理,隨時(shí)為病人著想,主動(dòng)做好病人的心理護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等術(shù)中不予議論。改善服務(wù)態(tài)度,滿足病人一切合理的要求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境。
3、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎(jiǎng)懲措施,出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改善。針對(duì)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題提出整改意見(jiàn),全年無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。
4、嚴(yán)格消毒隔離,消毒隔離合格率達(dá)100%。每月進(jìn)行一次空氣及物品的細(xì)菌培養(yǎng)和使用中紫外線燈照射強(qiáng)度測(cè)試,每季度進(jìn)行一次使用中消毒劑的培養(yǎng),隨時(shí)進(jìn)行消毒劑濃度測(cè)試,督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),防止院內(nèi)感染,確保無(wú)菌切口感染率≤0、5%
5、急救藥品器械完好率100%。指定專人管理,每周查對(duì)兩次,用后隨時(shí)補(bǔ)充,交接班時(shí)認(rèn)真核對(duì),接到急救病人能在最短的'時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救。未發(fā)生因藥品、器械問(wèn)題而耽誤搶救和治療的現(xiàn)象。
6、合理收費(fèi),遇到有疑問(wèn)及糾紛及時(shí)檢查處理,定期對(duì)科室器械和材料進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取,減少浪費(fèi)及損耗。
7、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、核查護(hù)理記錄單、滿意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴等,進(jìn)一步完善和促進(jìn)護(hù)理工作。
三、加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)操作,以病人為中心,不斷提高護(hù)理服務(wù)水平
工作中注重護(hù)理技能操作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)術(shù)前心理疏導(dǎo)、術(shù)中關(guān)愛(ài)、術(shù)后指導(dǎo)等護(hù)理措施,落實(shí)了護(hù)理人員的術(shù)前視和術(shù)后回制度,對(duì)病人提出的意見(jiàn)和提議都能給予重視,及時(shí)解決。
手術(shù)室的自我鑒定12
短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深,手術(shù)室護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定。
手術(shù)室是我來(lái)本院實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,在這個(gè)科室里,有兩個(gè)老師帶過(guò)我,她們都很耐心,教會(huì)了我很多。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,通過(guò)各位老師的助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無(wú)菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒(méi)有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
從術(shù)前對(duì)病人的問(wèn)開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來(lái)說(shuō),每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
通過(guò)在手術(shù)室這段時(shí)間的.實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更的進(jìn)步。
個(gè)人自我鑒定:本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無(wú)菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見(jiàn)器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí),提高自己的能力。
帶教老師評(píng)語(yǔ):該生在外科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,掌握了外科常見(jiàn)病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教,了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用,在帶教老師的指導(dǎo)下能完成各項(xiàng)技術(shù)操作,以及靜脈輸液,給氧,肌肉注射。
手術(shù)室的自我鑒定13
我是一所醫(yī)學(xué)院即將畢業(yè)的學(xué)生,對(duì)于即將畢業(yè)的我來(lái)說(shuō)當(dāng)然不能錯(cuò)過(guò)一次很好的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),根據(jù)學(xué)校安排,我到了一家市?漆t(yī)院的手術(shù)室實(shí)習(xí)。
記得在手術(shù)室實(shí)習(xí)的時(shí)候,對(duì)這個(gè)陌生的環(huán)境感到既害怕又興奮。還好指導(dǎo)老師對(duì)我很照顧,在各方面多我積極的指導(dǎo),讓我很快就熟悉的掌握了手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度,并且能夠嚴(yán)格遵守手術(shù)室的無(wú)菌操作規(guī)則,熟悉的記住各項(xiàng)常用手術(shù)的操作流程標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)這次的.親身感受,親手實(shí)踐,讓我學(xué)到了很多書本上沒(méi)有的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間我的工作任務(wù)就是手術(shù)開始前跟病人交流,緩解他們的緊張感,手術(shù)開始的當(dāng)天核對(duì)病人的信息以免出錯(cuò),并對(duì)病人的心理護(hù)理,在到手術(shù)時(shí)做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作,傳遞器械的配合,和手術(shù)結(jié)束后的各項(xiàng)清點(diǎn),打掃,還要照顧麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察等等,每一個(gè)環(huán)節(jié)都很重要,都不能忽視。這對(duì)于我來(lái)說(shuō),學(xué)到了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn),也熟悉了一套手術(shù)的基本流程,鞏固了我的理論知識(shí),提升了實(shí)踐能力。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)期間,我要感謝我的指導(dǎo)老師對(duì)我的悉心教導(dǎo),并且記住他們以身作則的良好工作態(tài)度,不斷提醒自己,鞭笞自己,努力改變自己的不足,發(fā)揚(yáng)自己的優(yōu)點(diǎn),在以后的工作生活中,爭(zhēng)取更大的進(jìn)步,更大的提高。在手術(shù)室實(shí)習(xí),首先要了解的就是護(hù)理常規(guī),熟悉刷手護(hù)士、巡回護(hù)士的工作內(nèi)容。還要了解手術(shù)室的刷手步驟 ,學(xué)會(huì)術(shù)中常見(jiàn)并發(fā)癥的處理,能夠在緊急時(shí)刻緊急處理。在指導(dǎo)老師的提點(diǎn)下,熟記手術(shù)記錄單的填寫,器械的清點(diǎn)順序等等。 無(wú)菌術(shù)是手術(shù)室的基本操作,應(yīng)結(jié)合理論知識(shí),進(jìn)一步熟悉并活用無(wú)菌技術(shù)于實(shí)際操作中 。爭(zhēng)取能夠在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下,親自參與手術(shù),并要求能做到熟悉以下內(nèi)容: 認(rèn)識(shí)手術(shù)器械,認(rèn)識(shí)常見(jiàn)之引流管及其原理,如何正確使用原裝縫線。尤其是對(duì)骨科手術(shù)中的專門器械,穿脫手術(shù)衣及各式手套,開無(wú)菌包,鋪無(wú)菌單的方法,無(wú)菌用物之供給,如何排列及傳遞器械,正確認(rèn)識(shí)器械及使用的方法,穿針引線,裝卸刀片及傳遞法等等。
總之,在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間讓我成長(zhǎng)了很多,學(xué)會(huì)了很多,受益匪淺,對(duì)我將來(lái)的工作學(xué)習(xí)提供了很多幫助。是一次讓我終身難忘的實(shí)習(xí)經(jīng)歷。
手術(shù)室的自我鑒定14
手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來(lái)說(shuō)是一種特殊的經(jīng)歷,病人進(jìn)手術(shù)室多有無(wú)可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過(guò)程中,無(wú)論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~XX年5月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié),并報(bào)告如下。
1.術(shù)前的心理護(hù)理
1.1手術(shù)無(wú)論小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
1.2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
2.術(shù)前防視護(hù)理
2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人,用自己的.言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問(wèn)題,并用科學(xué)誠(chéng)信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對(duì)手術(shù)充滿信心。
2.2多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
2.3閱讀病歷,詢問(wèn)病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時(shí)擬定解決問(wèn)題的措施。
2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動(dòng)配合。
3.術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
3.1常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí),護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。
3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時(shí)加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè),并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
4.體會(huì)
4.1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護(hù)士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),而且還要有心理學(xué)知識(shí),掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn),才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng),從室內(nèi)走向室外,才能對(duì)病人的各種疑問(wèn)給予滿意的答復(fù),得到病人的信任,更好地做好身心護(hù)理工作。
4.3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的,必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí),更新知識(shí),在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻,與醫(yī)生配合默契,動(dòng)作協(xié)調(diào),爭(zhēng)分奪秒地挽救病人的生命。
手術(shù)室的自我鑒定15
手術(shù)室,一個(gè)讓人聽了感覺(jué)很又很神秘的科室。手術(shù)室的一道門將外分割成了兩個(gè)世界,讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中,手術(shù)室是我最向往的科室。
每一天早上八點(diǎn)上班,更換好鞋和手術(shù)工作服,戴好帽子和口罩才能進(jìn)去半限制區(qū),更加強(qiáng)化了自我的無(wú)菌觀點(diǎn)。進(jìn)入手術(shù)室的第一天,教師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境於器械向我們做了致的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義,讓我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)找到所需的物品,同時(shí)使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命。我們必須爭(zhēng)分奪秒!
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,很榮幸地上了二臺(tái)小手術(shù),沒(méi)有事先地安排,只是隨時(shí)地協(xié)助醫(yī)生完成痔切除手術(shù)。我僅僅是忙醫(yī)生更好地暴露手術(shù)視野和協(xié)助醫(yī)生縫合。手術(shù)過(guò)程中,由于肛周膿腫,切開引流地濃液附帶及其刺鼻意味,薰得手術(shù)間讓人無(wú)法呆下去。我還是繼續(xù)為醫(yī)生暴露手術(shù)視野和止血。盡管,這些只是不足掛齒的小事,可是還是感覺(jué)機(jī)會(huì)的機(jī)會(huì)的來(lái)之不易,感激醫(yī)生。從手術(shù)開始前的帶無(wú)菌手套,取無(wú)菌敷料,松開止血鉗等。每一個(gè)步驟中,我都深刻體會(huì)到了手術(shù)過(guò)程中的無(wú)菌要求的嚴(yán)格。
溝通是堅(jiān)持良好護(hù)患關(guān)系的一種方式,讓病人能夠得到更好的治療。溝通分為言語(yǔ)溝通和非言語(yǔ)溝通兩種。其中,言語(yǔ)溝通占35%,非言語(yǔ)溝通占65%。非言語(yǔ)溝通又包括眼神的交流,撫摸,接觸病人等。
非言語(yǔ)溝通在手術(shù)中起著重要的`作用。某日,一位女病人理解左乳包塊切除術(shù),因?yàn)槁樽矸绞綖榫植柯樽,在手術(shù)過(guò)程中,用高頻電到切開深層組織的時(shí)候,病人發(fā)出揪心的呻吟聲,沒(méi)有打點(diǎn)滴的手就懸空亂抓著。看著這樣的情景,站在一旁觀看手術(shù)的我,走過(guò)去,把自我的手給病人握住,慢慢的呻吟聲少了,聲音也小了,無(wú)形中給她一種和她一齊忍受疼痛的力量,使她更好的配合醫(yī)生手術(shù)。手術(shù)中,被病人抓住的手全部被細(xì)小的血液浸染,血液濺到上半身的手術(shù)衣上,當(dāng)時(shí)的我,雖然是第一次零距離接觸血液,可是,我很鎮(zhèn)定,沒(méi)有出聲,時(shí)刻堅(jiān)持著冷靜,給予病人安全的手術(shù)氛圍。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念,增加了無(wú)菌原則意識(shí),讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和了解,使我更加懂得工作之間與護(hù)士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。還記得有位骨折的小病人,僅僅2歲半,由于先天性的左髖關(guān)節(jié)脫位,必須進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),由于孩子過(guò)小,尿管很難插進(jìn)去,可是教師的護(hù)理操作技能十分嫻熟,很快的,便完成了導(dǎo)尿,手術(shù)又繼續(xù)進(jìn)行。這個(gè)手術(shù)中的小插曲,更讓我意識(shí)到護(hù)理工作的`.重要性,使我深刻地體會(huì)到手術(shù)室護(hù)理工作的綜合性,不一樣于常規(guī)病房的護(hù)理工作。手術(shù)室工作更加突顯其專業(yè)特性,對(duì)職業(yè)操守和慎精神也要求更高。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認(rèn)識(shí)手術(shù)器械;開,打無(wú)菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無(wú)菌手套;無(wú)菌用物之供給;裝卸刀片;學(xué)會(huì)手術(shù)記錄單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點(diǎn)等。每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對(duì)我來(lái)說(shuō),每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。原先,僅有實(shí)踐過(guò)才明白"百看不如一練"
手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,從中學(xué)到的東西感覺(jué)無(wú)法用語(yǔ)言描述,手術(shù)室神秘的面紗最終揭開了。
期望以后有幸到手術(shù)室工作!
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