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人和動(dòng)物體內(nèi)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝
教學(xué)目標(biāo)
一、知識(shí)方面
1、使學(xué)生掌握糖類代謝的主要途徑
2、使學(xué)生掌握蛋白質(zhì)代謝的主要途徑
3、使學(xué)生掌握脂類代謝的主要途徑
4、使學(xué)生理解糖類、蛋白質(zhì)、脂類三大類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝的特點(diǎn)
5、使學(xué)生理解三大類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝與人體健康的關(guān)系
二、能力方面
通過引導(dǎo)學(xué)生分析討論糖類、脂類、蛋白質(zhì)的代謝途徑及其相互關(guān)系，訓(xùn)練學(xué)生分析、判斷、推理等科學(xué)思維品質(zhì)。
三、情感、態(tài)度、價(jià)值觀方面
1、通過引導(dǎo)學(xué)生分析肝臟在三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝中的重要作用，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到生物體結(jié)構(gòu)與其功能相適應(yīng)的基本生物學(xué)觀點(diǎn)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行生命科學(xué)觀點(diǎn)的教育。
2、通過引導(dǎo)學(xué)生分析討論三大類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝與人體健康的關(guān)系，使學(xué)生體會(huì)到生命科學(xué)在人們的生產(chǎn)實(shí)踐中的價(jià)值，對(duì)學(xué)生進(jìn)行生命價(jià)值觀方面的教育。
教學(xué)建議
教材分析
本節(jié)包括糖類代謝，脂類代謝、蛋白質(zhì)代謝、三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝的關(guān)系、人營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝與人體健康五部分的內(nèi)容。
1、三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝途徑
教材中糖類、脂類和蛋白質(zhì)代謝途徑是本節(jié)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。由于學(xué)生缺乏有關(guān)的生物化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，而這三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝途徑實(shí)際上是由一系列生物化學(xué)反應(yīng)組成的，而且這些變化又相當(dāng)復(fù)雜。因此，處理這部分教材時(shí)一定要把握好教學(xué)內(nèi)容的深度和廣度，在學(xué)生能接受的情況下，盡量向?qū)W生展示三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝的總體輪廓。
（1）糖類代謝
教材從細(xì)胞或血漿中的葡萄糖來源，葡萄糖在細(xì)胞中的利用，即去路兩個(gè)方面，簡(jiǎn)明扼要地介紹了糖類代謝，最后教材以表解的形式對(duì)這部分知識(shí)做了歸納。
主要內(nèi)容有：細(xì)胞或血漿中葡萄糖的來源主要有三，即①食物中糖類物質(zhì)的消化吸收②血糖濃度低于80-120mg/dL時(shí)，由肝糖元分解產(chǎn)生③由其它非糖物質(zhì)（如甘油、氨基酸、乳酸等）在代謝中轉(zhuǎn)化產(chǎn)生；細(xì)胞或血漿中葡萄糖的去路也有三，即①在細(xì)胞中氧化分解提供能量②血糖濃度高于 100mg/dL時(shí)，在肝臟或骨骼肌中合成糖元③在細(xì)胞中轉(zhuǎn)化為其它非糖物質(zhì)。
（2）脂類代謝
教材選擇了脂類物質(zhì)的三個(gè)組成，即脂肪、磷脂和膽固醇中學(xué)生熟悉的脂肪作為重點(diǎn)，簡(jiǎn)要介紹了脂肪的代謝途徑及其特點(diǎn)，并用表解的形式做了歸納總結(jié)，最后教材提了一下血脂和膽固醇相關(guān)知識(shí)。
�。�3）蛋白質(zhì)代謝
教材也從細(xì)胞或血漿中的氨基酸來源，以及氨基酸在細(xì)胞中的利用，即去路兩個(gè)方面，簡(jiǎn)明扼要地介紹了蛋白質(zhì)代謝，最后教材以表解的形式對(duì)這部分知識(shí)做了歸納總結(jié)。
主要內(nèi)容有：氨基酸的來源有三，即①?gòu)氖澄镏械牡鞍踪|(zhì)消化吸收獲得②自身蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生③通過轉(zhuǎn)氨基作用產(chǎn)生新氨基酸；氨基酸的去路也有三，即①合成各種組織蛋白和酶②通過轉(zhuǎn)氨基作用產(chǎn)生新的蛋白質(zhì)③通過脫氨基作用分解，其中含氮部分轉(zhuǎn)化為尿素，不含氮部分轉(zhuǎn)化糖類、脂肪等其它物質(zhì)。
2、三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝的關(guān)系
教材指出，細(xì)胞內(nèi)糖類、脂類和蛋白質(zhì)這三類物質(zhì)的代謝在時(shí)間、空間上是同時(shí)進(jìn)行的，它們之間既相互聯(lián)系、又相互制約，形成一個(gè)協(xié)調(diào)統(tǒng)一的過程。但是，糖類、脂類和蛋白質(zhì)之間的轉(zhuǎn)化是有條件的，不是三類物質(zhì)之間都可以相互轉(zhuǎn)化。
教師還應(yīng)通過實(shí)例給學(xué)生一個(gè)明確的觀點(diǎn)，即在三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝關(guān)系中，糖類代謝處于中心地位。
3、三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝與人體健康
結(jié)合糖類代謝，教材簡(jiǎn)要地從人在饑餓初期和長(zhǎng)期饑餓時(shí)血糖含量的變化，不良的飲食或偏食及不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的肥胖，闡述了這些因素對(duì)人體健康的影響，同時(shí)給出了具體的預(yù)防和治療方法。
結(jié)合脂類代謝，教材從脂肪肝的產(chǎn)生及其預(yù)防、治療措施介紹了合理膳食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的重要性。
最后教材結(jié)合蛋白質(zhì)代謝，介紹了有關(guān)氮平衡的知識(shí)，如足量的蛋白質(zhì)供應(yīng)對(duì)于嬰幼兒、兒童少年和老年人的重要意義，以及食入各種蛋白質(zhì)對(duì)人體健康的重要性。
教法建議
1、引言
這部分內(nèi)容由于學(xué)生缺乏相應(yīng)的化學(xué)基礎(chǔ)，加之有一部分內(nèi)容涉及到了較深的生物化學(xué)方面的知識(shí)，因此本節(jié)的知識(shí)內(nèi)容適于講授為主。但本節(jié)內(nèi)容又學(xué)生的日常生活、醫(yī)療保健、預(yù)防疾病聯(lián)系緊密，因此本節(jié)的突破口可放在學(xué)生感興趣的自身健康話題上引入本節(jié)課題。
在學(xué)生對(duì)本節(jié)的內(nèi)容提起興趣后，引導(dǎo)學(xué)生回憶：
人類攝入的營(yíng)養(yǎng)素都有哪些？
從而使學(xué)生全面了解營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)除糖類、脂類、蛋白質(zhì)外，還有水、無機(jī)鹽類、維生素、纖維素，即七大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并著重引導(dǎo)學(xué)生討論膳食纖維（即纖維素）的有關(guān)問題。
2、糖類代謝
糖類代謝可以讓學(xué)生聽過或見過的一些生活經(jīng)驗(yàn)入手，提出一些與糖類有關(guān)的問題串，引發(fā)學(xué)生的分析、思考、討論；最后教師可把學(xué)生討論得出的結(jié)論總結(jié)成課本中的表解。
3、脂類代謝
（1）脂肪代謝
脂肪代謝也應(yīng)從學(xué)生自身入手，設(shè)計(jì)一些與脂肪代有關(guān)的問題串，引發(fā)學(xué)生的思考，從而歸納出脂肪代謝途徑謝；最后教師可把學(xué)生討論得出的結(jié)論總結(jié)成課本中的表解。
（2）血脂和膽固醇代謝
血脂的高低是人體健康狀況的一個(gè)重要指標(biāo)，是學(xué)生關(guān)心的話題，有條件的話可讓學(xué)生參照我國(guó)正常成年人空腹時(shí)主要的血脂含量來衡量一下自己的血脂水平。雖然教材中沒有提及膽固醇的代謝，但膽固醇與人體的健康是學(xué)生比較關(guān)心的，有可能的話，可適當(dāng)補(bǔ)充上膽固醇在人體中的來源與去路的問題。
4、蛋白質(zhì)代謝
蛋白質(zhì)代謝也可采用一邊結(jié)合學(xué)生自身實(shí)際，一邊總結(jié)細(xì)胞中氨基酸的來源與去路的方式進(jìn)行教學(xué)，最后，把學(xué)生討論的結(jié)論歸納為教材中表解的形式。
5、三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝之間的關(guān)系
這部分內(nèi)容涉及生物化學(xué)的內(nèi)容比較多，且理論性比較強(qiáng)，學(xué)生在這方面接觸的生活實(shí)例也不是很多，因此教師在處理這部分內(nèi)容時(shí)主要通過實(shí)例講授為主，學(xué)生思考、討論為輔。
（1）糖類、脂類、蛋白質(zhì)之間的轉(zhuǎn)化關(guān)系
�、偬穷惔x與脂類代謝之間的關(guān)系
教師應(yīng)讓學(xué)生清楚，糖類與脂肪之間的轉(zhuǎn)化是雙向的，但它們之間的轉(zhuǎn)化程度不同，糖類可以大量形成脂肪。
�、谔穷惔x與蛋白質(zhì)代謝的關(guān)系
首先使學(xué)生明確必需氨基酸和非必需氨基酸的概念，然后教師應(yīng)指出糖類與蛋白質(zhì)之間的轉(zhuǎn)化也可以是雙向的：糖類代謝的中間產(chǎn)物可以轉(zhuǎn)變成非必需氨基酸，但糖類不能轉(zhuǎn)化為必需氨基酸，因此糖類轉(zhuǎn)變蛋白質(zhì)的過程是不全面的；然而幾乎所有組成蛋白質(zhì)的天然氨基酸通過脫氨基作用后，產(chǎn)生的不含氮部分都可以轉(zhuǎn)變?yōu)樘穷悺?br /> �、鄣鞍踪|(zhì)代謝與脂類代謝的關(guān)系
教師應(yīng)向?qū)W說明，蛋白質(zhì)與脂類之間的轉(zhuǎn)化依不同的生物而有差異，例如人和動(dòng)物不容易利用脂肪合成氨基酸，然而植物和微生物則可由脂肪酸和氮源生成氨基酸；某些氨基酸通過不同的途徑也可轉(zhuǎn)變成甘油和脂肪酸，例如用只含蛋白質(zhì)的食物飼養(yǎng)動(dòng)物，動(dòng)物也能在體內(nèi)存積脂肪。
教師最后應(yīng)總結(jié)一下三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝之間的關(guān)系
�。�1）糖類、脂類、蛋白質(zhì)之間轉(zhuǎn)化是受到制約的
教師可舉例說明三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化的制約條件：
例如，糖類可以大量轉(zhuǎn)化成脂肪，而脂肪卻不能大量轉(zhuǎn)化成糖類，而且糖類供應(yīng)充足時(shí)才有可能大量轉(zhuǎn)化成脂肪；
再如教師還可舉人和動(dòng)物體內(nèi)糖類、脂類、蛋白質(zhì)作為能源物質(zhì)的先后順序這個(gè)例子，或者提問下面的問題：長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的人為什么會(huì)全身浮腫？
教師應(yīng)向?qū)W生闡明三大營(yíng)養(yǎng)在人和動(dòng)物體的作用是各有側(cè)重的，糖類是主要的供能物質(zhì)，脂肪是主要的儲(chǔ)能物質(zhì)，蛋白質(zhì)的主要作用于是構(gòu)成生物體和調(diào)節(jié)生命活動(dòng)。人體所需要的能量主要來自于糖類氧化分解，只有當(dāng)糖類代謝發(fā)生障礙，人體才會(huì)動(dòng)用脂肪和蛋白質(zhì)氧化分解供能，當(dāng)糖類和脂肪的攝入量都不足時(shí)，體內(nèi)蛋白質(zhì)就將成為主要的供能物質(zhì)；然而當(dāng)糖和脂肪供應(yīng)充足，且其代謝過程又都正常時(shí)，體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解供能就會(huì)相應(yīng)減少。
6、三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝與人體健康
（1）糖類代謝與人體健康
教師可引導(dǎo)學(xué)生分析教材中的血糖的來源與去路的示意圖，分析人體對(duì)血糖濃度的調(diào)節(jié)機(jī)制。
人體血糖濃度一般維持在80-120mg/dL（0.1%），食物中的糖類物質(zhì)被消化為葡萄糖，然后被吸收入血液，血糖增加，此時(shí)一部分葡萄糖會(huì)在肝臟和肌肉等處轉(zhuǎn)化為肝糖元和肌糖元，使血糖濃度維持在80-120mg/dL（0.1%）的正常水平；反之，血糖濃度下降時(shí)，肝臟中的肝糖元又可以轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟顷懤m(xù)釋放到血液中，使血糖濃度繼續(xù)維持穩(wěn)定狀態(tài)。
人在長(zhǎng)期饑餓狀況下或肝功能減退的情況下，血糖含量降低到50-60 mg/dL，為低血糖，主要表現(xiàn)為頭暈、心慌、出冷汗、面色蒼白、四肢無力等癥狀。出現(xiàn)低血糖早期癥狀，又得不到及時(shí)的緩解，因?yàn)槟X組織功能活動(dòng)所需要的能是主要來自葡萄糖的氧化分解，而腦組織中含糖元極少，需要隨時(shí)從血液中攝取葡萄糖來氧化供能，所以會(huì)出現(xiàn)驚厥和昏迷等癥狀，當(dāng)血糖含量低于45mg/dL時(shí)，腦組織就會(huì)因得不到足夠的能量而發(fā)生功能障礙。
③從三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝的角度分析，造成人體肥胖的原因可能有哪些？
�。�2）脂肪代謝與人體健康
教師可與學(xué)生一起討論脂肪肝的問題，可提問：你聽說過脂肪肝嗎？知道為什么會(huì)得這種病嗎？知道脂肪肝對(duì)人體帶來的危害嗎？
3、蛋白質(zhì)代謝與人體健康
教師可通過下面的問題引起學(xué)生興趣和思考：
�、倌阌X得動(dòng)物性蛋白的營(yíng)養(yǎng)學(xué)價(jià)值高，還是植物性蛋白的營(yíng)養(yǎng)學(xué)價(jià)值高？為什么？
�、跒槭裁凑f在食物中摻食豆類可以提高其它蛋白質(zhì)的利用率？
教學(xué)設(shè)計(jì)方案
【課題】第六節(jié) 人和動(dòng)物體內(nèi)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝
【教學(xué)重點(diǎn)】糖類、脂類和蛋白質(zhì)的代謝途徑、三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝之間的關(guān)系、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝與人類健康的關(guān)系
【教學(xué)難點(diǎn)】糖類、脂類和蛋白質(zhì)的代謝途徑、三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝之間的關(guān)系
【課時(shí)安排】3課時(shí)
【教學(xué)手段】掛圖、板圖
【教學(xué)過程】
第一課時(shí)
1、引言
這部分內(nèi)容由于學(xué)生缺乏相應(yīng)的化學(xué)基礎(chǔ)，加之有一部分內(nèi)容涉及到了較深的生物化學(xué)方面的知識(shí)，因此本節(jié)的知識(shí)內(nèi)容適于講授為主。但本節(jié)內(nèi)容又學(xué)生的日常生活、醫(yī)療保健、預(yù)防疾病聯(lián)系緊密，因此本節(jié)的突破口可放在學(xué)生感興趣的自身健康話題上。例如，教師可從：為什么偏食會(huì)引起肥胖？如何科學(xué)地減肥？如何科學(xué)地制定自己每周的的食譜？如何預(yù)防心血管方面的疾病？如何預(yù)防脂肪肝？科學(xué)飲食與長(zhǎng)壽的關(guān)系？為什么生命在于運(yùn)動(dòng)？等等學(xué)生日常生活常涉及的問題入手，引入三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝；也可讓學(xué)生自己提出一些他們想知道的，與自身健康有關(guān)的問題，供全班討論，在此基礎(chǔ)上引入本節(jié)課題。
在學(xué)生對(duì)本節(jié)的內(nèi)容感到有興趣后，引導(dǎo)學(xué)生回憶：
人類攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都有哪些？
從而使學(xué)生全面了解營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)除糖類、脂類、蛋白質(zhì)外，還有水、無機(jī)鹽類、維生素、纖維素，即七大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并著重引導(dǎo)學(xué)生討論：
�、贋槭裁瓷攀忱w維（即纖維素）屬于糖類，為什么單列出來，成為營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的一類？
因?yàn)樯攀忱w維不為人和多數(shù)動(dòng)物所消化，但由于其獨(dú)特的作用，故仍稱為營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
②以前人們沒有把膳食纖維列為營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，現(xiàn)在卻它高度重視起來了，把它列為第七大營(yíng)養(yǎng)素，你知道纖維素對(duì)人類健康有什么積極意義嗎？
2、糖類代謝
糖類代謝可以學(xué)生聽過或見過的一些生活經(jīng)驗(yàn)入手，如：
�、偃梭w細(xì)胞中的葡萄糖可以通過哪些途徑獲得？
�、诳梢龑�(dǎo)學(xué)生分析低血糖為什么會(huì)引起人頭暈？從這種現(xiàn)象你能想到葡萄糖在人類內(nèi)主要的生理功能是什么嗎？
�、厶悄虿〉牟∫�、病癥、預(yù)防治療措施是什么？
④胰島腫瘤為什么會(huì)引起的低血糖昏厥？
⑤人體血糖濃度總是保持在較穩(wěn)定的水平，其調(diào)節(jié)機(jī)理如何？
�、薇本喅缘囊话闶堑矸垲愂称罚瑸槭裁磿�(huì)很快育肥，而且體內(nèi)脂肪含量很高？等等
在上述這些問題的討論中，學(xué)生就可對(duì)人和動(dòng)物的糖類代謝途徑，即細(xì)胞內(nèi)或血漿中的葡萄糖的來源及其去路有一個(gè)明晰的認(rèn)識(shí)。
最后教師可把學(xué)生討論得出的結(jié)論總結(jié)成課本中的表解。
第二課時(shí)
1、引言
從學(xué)生自身入手，設(shè)計(jì)一些與脂肪代謝有關(guān)的問題串，引發(fā)學(xué)生的思考，從而引入脂肪代謝，比如教師可提問：
�、倌愠韵碌闹绢愂澄�，在消化道內(nèi)被消化成哪些小分子物質(zhì)？
②脂肪酸和甘油的吸收與葡萄糖、氨基酸相比有什么不同的地方？
�、勰阒廊祟惖闹疽话愣純�(chǔ)存在哪些部位嗎？
2、脂類代謝
（1）脂肪代謝
教師可從脂肪的來源、儲(chǔ)存、去路三方面引導(dǎo)學(xué)生討論，如可提出以下問題：
�、僦舅岷透视驮谌梭w主要的生理功能是什么？
②你知道為什么生物體以脂肪而不是糖元作為長(zhǎng)期的、主要的儲(chǔ)能物質(zhì)嗎？等等
最后教師可把學(xué)生討論得出的結(jié)論總結(jié)成課本中的表解。
�。�2）血脂和膽固醇代謝
血脂的高低是人體健康狀況的一個(gè)重要指標(biāo)，是學(xué)生關(guān)心的話題，有條件的話可讓學(xué)生參照我國(guó)正常成年人空腹時(shí)主要的血脂含量來衡量一下自己的血脂水平。雖然教材中沒有提及膽固醇的代謝，但膽固醇與人體的健康是學(xué)生比較關(guān)心的，有可能的話，可適當(dāng)補(bǔ)充上膽固醇在人體中的來源與去路的問題。
教師提問：“膽固醇大部分來自動(dòng)物及植物，少量在體內(nèi)合成”，這句話為什么不對(duì)？”
膽固醇的來源：人和動(dòng)物體內(nèi)膽固醇，除少量來自于動(dòng)物性食物外，主要在體內(nèi)合成，其中肝臟是合成膽固醇的主要器官。因此說：“膽固醇大部分來自動(dòng)物性食物，少量在體內(nèi)合成”的說法是不正確的。
膽固醇的去路：其一，參與構(gòu)成生物體的組織，是細(xì)胞膜和細(xì)胞器膜以及神經(jīng)髓鞘的主要組成部分。其二，轉(zhuǎn)化為具有重要生理作用的化合物，如某些類固醇激素，如腎上腺皮質(zhì)激素、性激素、維生素D、膽汁酸等。
3、蛋白質(zhì)代謝
蛋白質(zhì)代謝也可采用一邊結(jié)合學(xué)生自身實(shí)際，一邊總結(jié)細(xì)胞中氨基酸的來源與去路的方式進(jìn)行教學(xué)，最后，把學(xué)生討論的結(jié)論歸納為教材中表解的形式。
在引導(dǎo)學(xué)生討論時(shí)，教師可以提出以下的問題：
�、偃梭w細(xì)胞中的氨基酸主要來源于哪些生理過程？
�、谌梭w細(xì)胞中的氨基酸可用于哪些生理過程？
�、蹫槭裁磧和⒃袐D、大病初愈的病人，在他們的食物應(yīng)含有更多的蛋白質(zhì)？
④產(chǎn)生尿素與排出尿素的部位分別在哪里？
⑤為什么腎臟功能不全或腎衰竭的患者不宜多吃含蛋白質(zhì)高的食物？
⑥排尿、出汗是排泄過程，那么你認(rèn)為排便也屬于排泄嗎？
新陳代謝是一切生命活動(dòng)的基礎(chǔ)，是生命的基本特征，是生物體自我更新的過程，而細(xì)胞是新陳代謝的場(chǎng)所，這是同學(xué)們易忽略的，有的同學(xué)總認(rèn)為人體的物質(zhì)代謝過程發(fā)生在消化道中，這是一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。排泄是生物體把新陳代謝異化過程產(chǎn)生的最終產(chǎn)物排出體外的過程。搞清楚這些問題后，學(xué)生就容易理解下面這個(gè)問題：為什么排尿過程屬于排泄；而排出食物殘?jiān)倪^程就不能叫排泄？因?yàn)榕拍蜻^程、出汗過程是排出人體代謝終產(chǎn)物的過程，代謝終產(chǎn)物，如二氧化碳、水、尿素、尿酸是細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的；而食物殘?jiān)窍慕K產(chǎn)物，而消化是在消化道內(nèi)，即細(xì)胞外完成的。因此出汗、排尿過程是屬于排泄，而排便過程不屬于排泄，而稱為排遺。
�、邽槭裁锤窝撞∪艘獧z測(cè)血液中的谷氨酸-丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶（簡(jiǎn)稱GPT）含量？
人體中有兩種轉(zhuǎn)氨酶的活性較高，即GPT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）和GOT（谷草轉(zhuǎn)氨酶），它們分別催化下面的兩個(gè)反應(yīng)：
α-酮戊二酸+丙酮酸→谷氨酸+丙酮酸
α-酮戊二酸+天冬氨酸谷氨酸→谷氨酸+草酰乙酸
正常人血清中GPT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）和GOT（谷草轉(zhuǎn)氨酶）的活性很低，急性肝炎患者的血清中GPT含量顯著升高，心肌梗塞時(shí)GOT的含量明顯上升，故血清GPT和GOT的測(cè)定有助于肝病和心臟的診斷和療效觀察。
肝臟中氨基酸代謝比其他組織中的氨基酸代謝活躍，這是因?yàn)楦闻K中含有豐富的催化氨基酸代謝的酶類。正常肝細(xì)胞中的GPT很少進(jìn)入血液，只有肝病變時(shí)，由于肝細(xì)胞的細(xì)胞膜通透性增加，或肝細(xì)胞壞死，GPT可以大量進(jìn)入血液。所以，臨床上常用測(cè)定血清中GPT的數(shù)值，作為診斷肝臟疾病的重要指標(biāo)之一。
�、嘞胍幌耄绻绮椭缓扰Ｄ�，吃雞蛋，這種早餐的食譜搭配合理嗎？如何改進(jìn)？
�、崛羧梭w在糖類代謝、脂肪代謝失調(diào)的情況下，主要依靠蛋白質(zhì)作為主要的能源來源，你認(rèn)為這種情況下人體的哪些臟器的負(fù)擔(dān)會(huì)加重？（肝臟、腎臟）
第三課時(shí)
1、引言
學(xué)生已經(jīng)分別學(xué)習(xí)了糖類代謝、脂類代謝和蛋白質(zhì)代謝的途徑，可先讓學(xué)生根據(jù)所學(xué)，用關(guān)系圖的方式，把這三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)之間的轉(zhuǎn)化關(guān)系畫下來，教師以此了解學(xué)生對(duì)以前所學(xué)知識(shí)的掌握程度，并針對(duì)學(xué)生的理解上有錯(cuò)誤或偏差的地方有的放矢地進(jìn)行講解。
2、三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝之間的關(guān)系
這部分內(nèi)容涉及生物化學(xué)的內(nèi)容比較多，且理論性比較強(qiáng)，學(xué)生在這方面接觸的生活實(shí)例也不是很多，因此教師在處理這部分內(nèi)容時(shí)主要通過實(shí)例講授為主，學(xué)生思考、討論為輔。
（1）糖類、脂類、蛋白質(zhì)之間的轉(zhuǎn)化關(guān)系
�、偬穷惔x與脂類代謝之間的關(guān)系
教師應(yīng)讓學(xué)生清楚，糖類與脂肪之間的轉(zhuǎn)化是雙向的，但它們之間的轉(zhuǎn)化程度不同，糖類可以大量形成脂肪，例如酵母菌放在含糖培養(yǎng)基中培養(yǎng)，細(xì)胞內(nèi)就能夠生成脂類，個(gè)別種類的酵母菌合成的脂肪可以高在這酵母菌干重的40%；然而脂肪卻不能大量轉(zhuǎn)化為糖類，例如某些動(dòng)物在冬眠的時(shí)候，脂肪可以轉(zhuǎn)變成糖類。
�、谔穷惔x與蛋白質(zhì)代謝的關(guān)系
首先使學(xué)生明確必需氨基酸和非必需氨基酸的概念：所謂非必需氨基酸是指在人體細(xì)胞中可能合成的氨基酸；所謂必需氨基酸是指在人體細(xì)胞中不能合成的氨基酸，人體的必需氨基酸共有8種，它們是賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、甲硫氨酸。
然后教師應(yīng)指出糖類與蛋白質(zhì)之間的轉(zhuǎn)化也可以是雙向的：糖類代謝的中間產(chǎn)物可以轉(zhuǎn)變成非必需氨基酸，但糖類不能轉(zhuǎn)化為必需氨基酸，因此糖類轉(zhuǎn)變蛋白質(zhì)的過程是不全面的；然而幾乎所有組成蛋白質(zhì)的天然氨基酸通過脫氨基作用后，產(chǎn)生的不含氮部分都可以轉(zhuǎn)變?yōu)樘穷�，例如，用蛋白質(zhì)飼養(yǎng)患人工糖尿病的狗，則有50%以上的食物蛋白質(zhì)可以轉(zhuǎn)變成葡萄糖。
�、鄣鞍踪|(zhì)代謝與脂類代謝的關(guān)系
教師應(yīng)向?qū)W說明，蛋白質(zhì)與脂類之間的轉(zhuǎn)化依不同的生物而有差異，例如人和動(dòng)物不容易利用脂肪合成氨基酸，然而植物和微生物則可由脂肪酸和氮源生成氨基酸；某些氨基酸通過不同的途徑也可轉(zhuǎn)變成甘油和脂肪酸，例如用只含蛋白質(zhì)的食物飼養(yǎng)動(dòng)物，動(dòng)物也能在體內(nèi)存積脂肪。
教師最后應(yīng)總結(jié)一下三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝之間的關(guān)系，并可用下圖表示：
（1）糖類、脂類、蛋白質(zhì)之間轉(zhuǎn)化是受到制約的
教師可舉例說明三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化的制約條件：
例如，糖類可以大量轉(zhuǎn)化成脂肪，而脂肪卻不能大量轉(zhuǎn)化成糖類，而且糖類供應(yīng)充足時(shí)才有可能大量轉(zhuǎn)化成脂肪；再如教師還可舉人和動(dòng)物體內(nèi)糖類、脂類、蛋白質(zhì)作為能源物質(zhì)的先后順序這個(gè)例子；教師應(yīng)向?qū)W生闡明三大營(yíng)養(yǎng)在人和動(dòng)物體的作用是各有側(cè)重的，糖類是主要的供能物質(zhì)，脂肪是主要的儲(chǔ)能物質(zhì)，蛋白質(zhì)的主要作用于是構(gòu)成生物體和調(diào)節(jié)生命活動(dòng)。人體所需要的能量主要來自于糖類氧化分解，只有當(dāng)糖類代謝發(fā)生障礙，人體會(huì)動(dòng)用脂肪和蛋白質(zhì)氧化分解供能，當(dāng)糖類和脂肪的攝入量都不足時(shí)，體內(nèi)蛋白質(zhì)就將成為主要的供能物質(zhì)；然而，當(dāng)糖和脂肪供應(yīng)充足，且其代謝過程又都正常時(shí)，體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解供能就會(huì)相應(yīng)減少。
這部分教學(xué)的最后，教師可提出一些綜合性的問題供學(xué)生分析討論，如：長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的人為什么會(huì)全身浮腫？
所謂浮腫是組織細(xì)胞之間的細(xì)胞液中的水分含量多于正常狀態(tài)所致。我們知道，內(nèi)環(huán)境中的淋巴、血漿、組織液之間從物質(zhì)流動(dòng)角度看有以下關(guān)系：組織液與血漿之間可雙向交換物質(zhì)，淋巴中的物質(zhì)可單向流入血漿，組織液中的物質(zhì)單向流入淋巴，且正常生理狀態(tài)下如果保持著動(dòng)態(tài)平衡的組織液多了，就意味著這種動(dòng)態(tài)平衡被破壞。造成這種破壞的原因是什么呢？組織液多于正常狀態(tài)，可能有兩種原因，其一血漿的濃度低于正常狀態(tài)；其二，組織液濃度高于正常狀態(tài)。
我們先分析第一個(gè)原因是否成立，血漿濃度有沒有可能低于組織液濃度呢？當(dāng)人長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，這里說的營(yíng)養(yǎng)不良主要是饑餓引起的，而不是因?yàn)槠骋鸬摹．?dāng)人長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，結(jié)果會(huì)使血漿中的蛋白質(zhì)含量降低，使血漿濃度下降，當(dāng)其濃度低于組織液濃度時(shí)，組織液含量會(huì)增多，表現(xiàn)出水腫的現(xiàn)象，因此長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的人會(huì)全身浮腫。
我們?cè)賮矸治龅诙䝼�(gè)原因有沒有可能發(fā)生。學(xué)生這能有過這樣的經(jīng)歷，不小心被桌椅碰得較重時(shí)，并沒有碰破，也沒出現(xiàn)皮下出血，但被撞的地方會(huì)腫起來。這也是由于組織液多于正常狀態(tài)所致，為什么呢。原來，身體的某個(gè)部位被碰得較重后，皮下毛細(xì)血管并沒有破裂，因此不會(huì)流血，但毛細(xì)血管還是受到了損傷，表現(xiàn)為毛細(xì)血管的通透性比以前大，正常情況下，毛細(xì)血管是不允許大分子物質(zhì)如蛋白質(zhì)通過的，但受傷后，毛細(xì)血管對(duì)大分子的通透性增高，平時(shí)不能進(jìn)入組織液的蛋白質(zhì)現(xiàn)在進(jìn)入組織液了，結(jié)果造成細(xì)胞液濃度高于正常狀態(tài)，導(dǎo)致吸水增多，同樣表現(xiàn)出水腫的現(xiàn)象。
至于受傷后消腫的過程是組織液被重吸收回血漿或淋巴的過程。消腫的關(guān)鍵是組織液中的蛋白質(zhì)減少，以降低組織液的濃度。在組織液中的蛋白質(zhì)不易通過毛細(xì)血管回到血漿，但可從毛細(xì)淋巴管進(jìn)入淋巴，因此淋巴在回收蛋白質(zhì)方面起著很重要的作用，淋巴回流不暢，也會(huì)引起水腫。
3、三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝與人體健康
�。�1）糖類代謝與人體健康
教師可引導(dǎo)學(xué)生分析教材中的血糖的來源與去路的示意圖，分析人體對(duì)血糖濃度的調(diào)節(jié)機(jī)制。
人體血糖濃度一般維持在80-120mg/dL（0.1%），食物中的糖類物質(zhì)被消化為葡萄糖，然后吸收血液，血糖增加，此時(shí)一部分葡萄糖會(huì)在肝臟和肌肉等處轉(zhuǎn)化為肝糖元和肌糖元，使血糖濃度維持在80-120mg/dL（0.1%）的正常水平；反之，血糖濃度下降時(shí)，肝臟中的肝糖元又可以轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟顷懤m(xù)釋放到血液中，使血糖濃度繼續(xù)維持穩(wěn)定狀態(tài)。
人在長(zhǎng)期饑餓狀況下或肝功能減退的情況下，血糖含量降低到50-60 mg/dL，為低血糖，主要表現(xiàn)為頭暈、心慌、出冷汗、面色蒼白、四肢無力等癥狀。出現(xiàn)低血糖早期癥狀，又得不到及時(shí)的緩解，因?yàn)槟X組織功能活動(dòng)所需要的能是主要來自葡萄糖的氧化分解，而腦組織中含糖元極少，需要隨時(shí)從血液中攝取葡萄糖來氧化供能，所以會(huì)出現(xiàn)驚厥和昏迷等癥狀，
當(dāng)血糖含量低于45mg/dL時(shí)，腦組織就會(huì)因得不到足夠的能量而發(fā)生功能障礙。
教師可適時(shí)提出下面的問題：
�、俪霈F(xiàn)低血糖早期癥狀后，應(yīng)該采取什么樣的措施能迅速緩解？
�、诔霈F(xiàn)低血糖昏迷癥狀后，應(yīng)該采取什么樣的措施能迅速緩解？
�、蹚娜鬆I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝的角度分析，造成人體肥胖的原因可能有哪些？
（2）脂肪代謝與人體健康
教師可與學(xué)生一起討論脂肪肝的問題，可提問：你聽說過脂肪肝嗎？知道為什么會(huì)得這種病嗎？知道脂肪肝對(duì)人體帶來的危害嗎？
脂肪的來源太多時(shí)，肝臟就會(huì)將多余的脂肪合成脂蛋白，從肝臟中運(yùn)輸出去，如果肝臟功能不好，或合成脂蛋白原料磷脂不足時(shí)，會(huì)使脂蛋白的合成受阻，脂肪不能順利的從肝臟中運(yùn)輸出去，積累在肝臟中的脂肪會(huì)導(dǎo)致脂肪肝的形成，長(zhǎng)期下去學(xué)會(huì)使肝細(xì)胞壞死，造成肝硬化。
3、蛋白質(zhì)代謝與人體健康
提問：
①你覺得動(dòng)物性蛋白的營(yíng)養(yǎng)學(xué)價(jià)值高，還是植物性蛋白的營(yíng)養(yǎng)學(xué)價(jià)值高？為什么？
動(dòng)物性食物（如乳、蛋、肉）中氨基酸的種類較全，有些植物性食物中的蛋白質(zhì)，缺少人體的某些必需氨基酸，如玉米中蛋白質(zhì)缺少色氨酸，賴氨酸和半胱氨酸，大米等谷類蛋白質(zhì)一般都缺少賴氨酸。因此，植物性食物如果不好，就容易出現(xiàn)氨基酸缺乏，導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成受阻，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。如只吃玉米和大米，由于必需氨基酸種類不全，蛋白質(zhì)合成不能進(jìn)行，結(jié)果出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。
�、跒槭裁凑f在食物中摻食豆類可以提高其它蛋白質(zhì)的利用率？
豆類蛋白質(zhì)中賴氨酸的含量比較豐富，可以補(bǔ)充其他蛋白質(zhì)的不足，所以摻食豆類可以提高其它蛋白質(zhì)的利用率。
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