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醫(yī)療事故和解合同
在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界,合同起到的作用越來越大,簽訂合同能平衡雙方當(dāng)事人的平等地位。那么我們擬定合同的時候需要注意什么問題呢?以下是小編精心整理的醫(yī)療事故和解合同,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)療事故和解合同1
甲方:_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))
乙方:_________________(患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
1、患者基本情況:
姓名:_______年齡:_______性別:_______籍貫:_______住址:_______身份證號:_______住院號:_______
疾病診斷:
治療結(jié)果:
2、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級:
3、醫(yī)療事故原因
4、賠償數(shù)額
。1)醫(yī)療費(fèi):_______元;
。2)誤工費(fèi):_______元;
(3)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):元;
(4)陪護(hù)費(fèi):_______元;
。5)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):_______元;
。6)殘疾用具費(fèi):_______元;
。7)交通費(fèi):_______元;
。8)住宿費(fèi):_______元;
合計(jì):_______元
5、償款給付時間:
6、違約責(zé)任
甲方:______________
乙方:______________
__________年__________月__________日
醫(yī)療事故和解合同2
甲方:_______________
乙方:_________________
關(guān)于乙方患病的`有關(guān)問題,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,雙方經(jīng)協(xié)商,甲方出于關(guān)心的目的達(dá)成如下協(xié)議:
1、患者基本情況:
姓名:__________年齡:__________性別:__________籍貫:__________電話:__________身份證號:__________住址:____________________
2、支付數(shù)額:合計(jì):__________元
3、付款時間:__________年__________月__________日
4、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。雙方勞動關(guān)系同時解除,雙方互不承擔(dān)任何責(zé)任。
5、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:_______________乙方:_______________
代理人:_______________代理人:_______________
日期:__________年__________月__________日_日期:__________年__________月__________日
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