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醫(yī)院傳染病管理制度

時間:2025-01-06 11:40:06 規(guī)章制度 我要投稿

醫(yī)院傳染病管理制度【集錦15篇】

  在當下社會,很多情況下我們都會接觸到制度,制度具有使我們知道,應該做什么,不應該做什么,懲惡揚善、維護公平的作用。擬起制度來就毫無頭緒?以下是小編精心整理的醫(yī)院傳染病管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫(yī)院傳染病管理制度【集錦15篇】

醫(yī)院傳染病管理制度1

  為了加強傳染病疫情管理,杜絕漏報,遲報現象發(fā)生,制定本制度。

  1、責任報告人發(fā)現傳染病時,在搶救處置患者的同時應在法定時間內及時,規(guī)范填寫“傳染病報告卡”。

  2、責任報告人發(fā)現甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時要立即電話報告預防保健科,保健科核實后立即電話報告疾控中心。

  3、預防保健科疫情管理人員必須根據規(guī)范要求每日2次及時深入科室收集傳染病報告卡,及時進行網絡直報,并做好收卡登記。對發(fā)現的問題要及時反饋、責令改正。

  4、情管理人員應定期開展傳染病自查(自查內容包括門診日志、檢驗登記、傳染病登記本等各種記錄的.登記情況、傳染病報告情況等),以杜絕傳染病漏報,遲報。并書寫內容完整的自查記錄。

  5、疫情管理人員須將傳染病報告卡和網絡直報中存在的問題進行登記、匯總。并定期報告院領導小組,根據規(guī)定給予處罰。

  6、院領導組織院內傳染病報告自查工作,要求檢查和督導每月一次,并將檢查結果報主管院長,進行全院通報。

  7、院領導根據各科室傳染病報告卡遲報、漏報,以及網絡直報中存在的問題,按傳染病管理獎懲制度和責任追究制度進行處置。

醫(yī)院傳染病管理制度2

  一、服從醫(yī)院工作安排和管理,遵守各項規(guī)章制度,認真履行工作職責,自覺接受監(jiān)督。

  二、按時上崗,積極主動做好本職工作,維護醫(yī)院的治安秩序,保一方平安。

  三、值班前不得飲酒,不得擅自離開崗位,不得在崗時睡覺、辦私事。

  四、著裝整齊,儀表端莊,保持良好的形象,熱情大方、禮貌接待來單位辦事人員。

  五、要熟悉和掌握醫(yī)院內的.基本情況,熟記工作人員和車輛,對外來人員進行來訪登記。值班時要保持高度警惕性,密切注意進出人員和車輛動態(tài),發(fā)現可疑人員、可疑情況,要及時控制并向單位報告。

  六、注意觀察,妥善處理緊急情況,遇到火警、盜警以及其他緊急情況要及時向單位報告或報警,協(xié)助單位或公安機關處理相關事宜。

  七、保持崗位清潔衛(wèi)生,物品擺放整齊。門衛(wèi)值班室不得作為休閑場所,謝絕無關人員逗留。

  八、不準流動攤販、產品推銷員、張貼廣告者及其它社會閑散人員進入醫(yī)院或張貼在醫(yī)院大門前。

  九、維護醫(yī)院的正常秩序。許可進入醫(yī)院的車輛,禁止鳴笛,并在指定的地點停放,對亂停亂靠車輛進行糾正。出租車及其它營運車輛禁止入內。

  十、節(jié)假日輪休期間要做好交接工作,做到24小時院內有人值班,并做好交接登記。

醫(yī)院傳染病管理制度3

  1、利用一切宣傳工具,加大宣傳力度,采取電子屏幕、制作牌面、散發(fā)材料,大力宣傳預防傳染病知識,增強醫(yī)務工作者、患者及其家屬的防患意識。

  2、利用院周會和鄉(xiāng)村醫(yī)院例會開辦專題教育,參照預防傳染病知識相關知識讀本,以預防知識教育為主要內容,對本院職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生進行教育,加強防范。

  3、首診醫(yī)生在接到傳染病人時,必須堅持首診負責制對病人全程進行監(jiān)控與教育。

  4、對患者及其家屬做好傳染病健康教育工作,擴大社會影響力,提升全民素質。

醫(yī)院傳染病管理制度4

  1、從事內鏡診療和內鏡清洗消毒工作的醫(yī)務人員,應接受相關醫(yī)院感染管理知識培訓。

  2、設診療區(qū)和清潔消毒區(qū),保持室內清潔。

  3、不同部位內鏡的診療應當分室進行。

  4、工作人員清洗消毒內鏡時,應當穿戴必要的防護用品。

  5、內鏡及附件的清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國家20xx版《內鏡清洗消毒技術規(guī)范》進行操作。

  6、進行內窺鏡診療前需對病人做乙肝表面抗原(HBsAg)過篩檢查,必要時進行抗-HBV、HCV、HIV過篩檢查。對HBsAg陽性者或特殊感染和非特異結腸炎患者等應使用專用內鏡或安排在每日診療工作的最后。

  7、每日診療工作結束,用75%乙醇對消毒后的內鏡各管道進行沖洗、干燥,儲存于專用潔凈柜內。對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進行清潔消毒。

  8、每日診療工作前,必須對當日擬使用的'消毒類內鏡進行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡,消毒時間不少于20分鐘。

  9、做好內鏡診療、清洗、消毒登記工作。

  10、儲存柜每周清潔消毒一次。

  11、每日監(jiān)測使用消毒液的有效濃度并記錄,低于有效濃度立即更換。每日室內紫外線消毒。

  12、每月一次對空氣、物表、工作人員手、戊二醛培養(yǎng)。

醫(yī)院傳染病管理制度5

  一、為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》,《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規(guī)定,醫(yī)院成立院內感染控制委員會,全面領導院內感染管理工作。

  二、建立健全院內感染監(jiān)控網,以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象,統(tǒng)計住院患者感染率。

  三、感染管理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作,做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監(jiān)測,督促檢查預防院內感染工作。

  四、定期或不定期進行院內感染漏報率的調查,督促病房如實登記院內感染病例,杜絕漏報。

  五、分析評價監(jiān)測資料,并及時向有關科室和人員反饋信息,采取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感染率,將院內感染率控制在10%以內。

  六、經常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系,了解微生物學的檢驗結果及抗生素耐藥等情況,為采取相應措施提供科學依據。

  七、加強院內感染管理的宣傳教育,宣傳院內感染監(jiān)測工作的'意義和監(jiān)測知識,提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。

  八、擬定全院各科室計劃并組織具體實施。

  九、協(xié)調全院各科室的院內感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務技術指導和咨詢,推廣新的消毒方法和制劑。

  十、對廣大醫(yī)務人員進行預防院內感染知識的培訓和繼續(xù)教育,做好有關消毒、隔離專業(yè)知識的技術指導工作。

醫(yī)院傳染病管理制度6

  一、疫情領導班子:

  由主管業(yè)務副院長、疫情管理科長、疫情管理人員、醫(yī)務科主任、護理部主任、感控科科長、質控科科長,組成傳染病管理委員會。委員會成員負責對傳染病管理工作進行監(jiān)督,每年對上年度傳染病管理工作進行檢查,根據最新情況制定相關傳染病有關制度。

  二、疫情管理的內容:

  根據傳染病法規(guī)定的37種傳染病為報告病例。

  三、具體實施:

  1、每年新職工崗前培訓必須有學習傳染病防治法的內容,學習結束必須進行考試。

  2、要求每個科室每年至少學習傳染病法一次,并有簽到及每人學習后考試成績或學習心得存檔。每個科室的副主任或科聘主治醫(yī)生為傳染病監(jiān)控醫(yī)生。

  3、門診醫(yī)生有完善的門診日志。(如果在大醫(yī)院,就診病人較多的情況下,可以由護士幫助填寫相關內容,待病人就診結束,再補充診斷等)門診日志內容包括:姓名、家長姓名(14歲以下患兒時必填)、性別、年齡、詳細家庭地址、就診時疾病臨床表現、就診后初步診斷、診療情況、處理。

  4、出入院登記本的管理。病人入院后,必須填寫完整的相關內容(病人的姓名,性別,年齡,詳細家庭地址,入院診斷);出院時,必須根據病歷所書寫的最后診斷填寫病人的出院診斷。

  5、檢驗科結果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢驗項目、檢驗方法、檢驗結果、檢驗科檢驗人員簽名。

  6、放射科結果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢查項目、放射結果診斷、放射科醫(yī)生簽名。

  7、門診醫(yī)生接到病人結果報告單后,做出診斷,如有報告病例,則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡后將報卡送至門診辦公室,由疫情管理人員去收卡。

  8、病房內,要求每位上班醫(yī)生對新送到科室的所有化驗或檢查單結果進行分析,診斷(因為醫(yī)生值出的時候,是休息至第二天的,按法律,從結果報出到網上直報,乙類必須為6小時內),如有診斷傳染病例,則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡,由護士過醫(yī)囑后,與出院卡并放一處,以利疫情管理人員收卡。

  9、每天分早上和下午兩次到科室進行簽收傳染病疫報卡(包括節(jié)假日,如要做到,必須有3人輪換),方能保證傳染病報卡的按時報出。

  簽收的目的為明確疫情報告人及疫情管理人員責任;并在簽收的.同時審卡填報內容,保證內容完整;對傷寒、狂犬病等某些特殊病例可及時對病人進行調查;對于結核病、乙肝等容易多次入院就診的病人,經過調查,可排除一年內重復上報的可能,這樣,傳染病卡上報的質量就能得到保證。

  10、當天疫情粗略檢查:每天疫情管理人員到放射科及檢驗科對當天所報出的結果進行檢查,如有應上報的傳染病結果,則檢查是否有上報。(如有未上報的門診病人,則查找開單醫(yī)生,確定為病房臨時出門診的醫(yī)生所填寫的單,則由疫情管理人員根據該醫(yī)生的門診日志幫助填寫并上報。)

  11、每月中旬,必須查閱全院上月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科檢驗結果。(這要求管理人員必須配足,要完成如此大量的工作,必須要求2位專職人員)

  12、每月在質控簡報中通報上月疫情報告情況(包括疫情動態(tài),遲報、漏報的檢查結果,并作出懲罰通告)。

  在門診日志和病房出入院登記上,還有第二個方法,可以減少很多工作量,當然,只是減少疫情管理人員的工作量,但卻增加醫(yī)生的工作量。那就是網絡管理。

  1、病人醫(yī)療資料在入院6小時內必須完整記載在計算機病歷內。

  2、醫(yī)院所有檢驗和檢查結果,必須在網上向科室報出。

  3、當然,病人少的情況下,管理不是很難,但大醫(yī)院病人多的情況下,操作就不容易了,那么,這還要求計算機的功能上,必須增加相關字串提示功能,這樣,每當出現相關的診斷或檢驗、檢查單結果的時候,我疫情管理人員就能及時得到資料,督促報告。

  4、網絡管理的好處就是只要有病人就診、出入院,所有資料在計算機內,只要有相關疫情內容,可及時發(fā)現,則可避免遲報和漏報,亦不用每月進行病歷檢查。

  四、如果出現傳染病的遲、漏報現象,除外依照傳染病法追究情況外,可由單位按照情節(jié)嚴重與否進行相當處罰

  如查出有遲報的病例,可以扣罰接診醫(yī)生、傳染病監(jiān)控醫(yī)生每人各5元,并在醫(yī)院簡報或質控簡報中提出批評;如有漏報,各扣罰接診醫(yī)生、科傳染病監(jiān)控醫(yī)生每人各50元,并在醫(yī)院簡報或質控簡報中發(fā)出通報批評;如傳染病發(fā)生漏報三次者,接診醫(yī)生當年不得參加工作評優(yōu),晉升一律推遲一年。

醫(yī)院傳染病管理制度7

  1、傳染病疫情報告工作的督查由醫(yī)院傳染病疫情管理領導小組負責。

  2、責任報告人發(fā)現傳染病時、在搶救處置患者的同時應及時、規(guī)范填寫“傳染病報告卡”。

  3、責任報告人發(fā)現甲類傳染病和按甲類傳染病管理的.傳染病時,要立即電話報告預防保健科。

  4、疾控科疫情管理人員每日到門診部及住院部等科室收取傳染病報告卡,并在登記本上簽字。

  5、疫情管理人員須將傳染病報告卡和網絡直報中存在的問題,進行登記匯總定期報院領導小組。

  6、院領導小組組織院內自查傳染病漏報外,配合縣疾控中心進行漏報抽查。并將檢查結果報主管院長,必要時通報全院。

  7.疫情管理人員應每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。

  8、院領導小組根據各科的漏報和傳染病報告卡,以及網絡直報中存在的問題,按傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度進行處置。

醫(yī)院傳染病管理制度8

  1、認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國《傳染病防治法》的規(guī)定,凡診治患者的中、西醫(yī)務人員和檢驗、檢疫人員均為法定報告人。

  2、法定報告人必須熟悉國家規(guī)定的法定傳染病種類和報告辦法。

  3、發(fā)現法定傳染病或疑似傳染病患者時,要立即按規(guī)定的`程序報告,不遲報、不漏報、不錯報,并要做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療。

  4、填寫疫情報告卡時,要提高填卡質量,要做到字跡清楚,項目齊全。

  5、院長要經常深入科室督促檢查疫情報告執(zhí)行情況,發(fā)現問題及時糾正解決。

  6、在填寫門診日志時,凡發(fā)現確診為傳染病時要在傳染病登記本上登記患者的詳細家庭地址和病名。

  7、對不執(zhí)行本制度或因違反規(guī)定造成危害的,要按《傳染病防治法》嚴肅處理。

醫(yī)院傳染病管理制度9

  1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的`有關規(guī)定。

  2、在院感科的指導下配合做好各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現的問題及時分析原因,采取有效措施。

  3、患者安置原則應為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。

  4、病室內應定時通風換氣,每周空氣消毒一次,地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒,每月大掃除一次。

  6、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,轉科或死亡后,床單位須進行終末消毒處理。

  7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。

  8、加強各類監(jiān)護儀器設備,衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。

  9、一次性餐具、便器固定使用,保持清潔。

  10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規(guī)定,采取相應的消毒隔離和處理措施。

  11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

  12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。

  13、垃圾置塑料袋內,送定點站處理。

醫(yī)院傳染病管理制度10

  1.疫情直報員負責本單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報告卡的錄入和核對,設立傳染病報告登記簿,統(tǒng)一填報有關報表。

  2.接到傳染病報告后,疫情直報員必須及時、準確上網錄入傳染病報告卡。

  3.疫情直報員在錄入前對每日收到的'傳染病報告卡須進行認真檢查,對錯項、漏項、邏輯錯誤或有疑問的卡片必須及時向填卡人查詢、核對與訂正。

  4.疫情直報員在錄卡后,對傳染病報告卡還要進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,填寫卡片編號。

  5.疫情直報員收到訂正報告卡時,須當日通過網絡對已報告卡進行修改或訂正,并在備注欄內注明。

  6.對發(fā)現的未報告?zhèn)魅静〔±,應及時填傳染病報告卡,并通過網絡錄入報告。

醫(yī)院傳染病管理制度11

  一、門衛(wèi)人員在保衛(wèi)科的領導下負責醫(yī)院的'門衛(wèi)工作,嚴格執(zhí)行門衛(wèi)工作制度。

  二、病區(qū)門衛(wèi)人員須嚴格執(zhí)行探視、陪客、會客制度,維護病區(qū)內正常的醫(yī)療秩序,保證病區(qū)安全。

  三、門衛(wèi)人員必須堅守崗位,工作中既要堅持制度,又要文明禮貌待人。

  四、對外來車輛,根據不同情況進行管理。

  五、對大門兩邊的三輪車進行管理。

  六、外來車輛嚴禁進入醫(yī)院停放。

  七、對分管的范圍進行治安巡邏,確保該區(qū)域的安全。

  八、對攜帶物品出院門需檢查出門證,否則門衛(wèi)人員有權扣留。

  九、如遇緊急或難以處理的事情立即報總值班和保衛(wèi)科處理。

醫(yī)院傳染病管理制度12

  為了加強傳染病疫情管理,杜絕漏報、遲報現象發(fā)生,制訂本制度。

  1、傳染病疫情報告工作的督查由“傳染病疫情管理領導小組”負責,防保站負責傳染病疫情報告的日常督導檢查工作。

  2、門診醫(yī)生要認真填寫門診日志,住院部要填寫出入院登記,當發(fā)現傳染病時,在搶救處置患者的同時應及時、規(guī)范填寫“傳染病報告卡”。

  3、責任報告人發(fā)現甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時,要立即電話報告防保站。

  4、疫情管理人員每日2次到門診部及住院部等相關科室收取傳染病報告卡,并在登記本上簽字。

  5、疫情管理人員須將傳染病報告卡和網絡直報中存在的問題進行登記,匯總定期報院領導小組。并負責檢查傳染病報告落實情況,對發(fā)現漏報者必須上報院部,根據規(guī)定給予處罰。

  6、疫情管理人員應每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。

  7、院領導小組每季組織有關人員對院內和轄區(qū)內衛(wèi)生室進行傳染病漏報情況檢查,配合縣疾控中心進行漏報抽查。并將檢查結果進行通報。

  8、院領導小組根據各科的.漏報和傳染病報告卡,以及網絡直報中存在的問題,按傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度進行處置。

醫(yī)院傳染病管理制度13

  一、傳染病疫情信息監(jiān)測

 。ㄒ唬┪以撼袚熑畏秶鷥葌魅静∫咔樾畔⒌谋O(jiān)測、報告任務,我院執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為責任報告人。

 。ǘ﹤魅静∫咔閳蟾鎴(zhí)行首診負責制。誰發(fā)現、誰報告,疫情管理實行責任追究。

  (三)醫(yī)院在門、急診設立預檢分診點,對發(fā)熱、皰疹和腹瀉病人進行預檢、登記、分診,及時監(jiān)測、分診傳染病患者。

 。ㄋ模﹤魅静B殕T隨時通過院內信息化系統(tǒng)進行傳染病疫情主動監(jiān)測,另設專人對疫苗針對傳染病進行主動和被動監(jiān)測。

  二、傳染病疫情報告:

  (一)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報告的傳染病。

  1、《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報告的傳染病分為甲類(2種)、乙類(26種)和丙類(11種)。

  甲類:鼠疫、霍亂。

  乙類:傳染性非典型肺炎、艾滋病(艾滋病病毒感染者)、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。

  丙類:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

  2、國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應急監(jiān)測報告的其他傳染病。

  3、省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性的'傳染。很浵吗帷⑿圆⌒粤馨腿庋磕[、尖銳濕疣、結核性胸膜炎等和其他爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病。

  4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。

  5、群體性疾病、疑似或確診的罕見傳染病及在同一單位、同一地點和同一家庭發(fā)現三例以上的傳染病例。

 。ǘ﹫蟾鏁r限

  1.報告時限的計算:以檢驗科(或放射科)陽性結果確定時間或門診日志、病歷等記錄的診斷時間為起始時間,以網絡直報系統(tǒng)的錄卡時間為截止時間。

  2.甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者(炭疽中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎)和新發(fā)傳染病、不明原因肺炎、群聚性的傳染病患者應立即電話報告疾病預防控制科,疾病預防控制科立即向主管處室領導和區(qū)疾病控制中心報告,在各級會診后屬報告范圍者,應在2小時內完成網絡直報。

  其他乙、丙類傳染病于診斷當時通過醫(yī)院內網規(guī)范填寫傳染病報告卡,經核對無誤后上傳,疾病預防控制科24小時內完成網絡直報。

 。ㄈ﹫蟾娌±诸惻c分型

  傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者。

  炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結核應分型報告。

 。ㄋ模⿲2蟾

  1.肺結核病報告

  發(fā)現活動性肺結核患者,責任報告人應立即填寫《傳染病報告卡》,根據《傳染病患者救治及轉診制度》進行上報和聯(lián)系轉院,轉院前完善相關病歷資料,填寫《結核病患者轉診單》,一聯(lián)交傳染病患者,另兩聯(lián)隨《傳染病報告卡》上傳疾病預防控制科。

  2.艾滋病報告

  HIV初篩試驗陽性者報告為“疑似病例”,初篩后確認陽性者報告為“實驗室確診病例”。

  3.肝炎報告

  乙肝、丙肝分急、慢性診斷,首次接診時填寫傳染病報告卡上傳疾病預防控制科,復診患者不再進行報告。

  4.性病報告

  發(fā)現初次確診的性病患者,首診醫(yī)生要按時限填寫傳染病報告卡上傳。尖銳濕疣、生殖器皰疹只報告初發(fā)病例。

 。ㄎ澹┕(jié)假日等非正常工作時間疫情報告

  夜間和非工作時間發(fā)現甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者、不明原因肺炎病例、新發(fā)傳染病、不明原因死亡病例等,首診醫(yī)生要立即電話報告醫(yī)院總值班,總值班立即報告疾病預防控制科及區(qū)疾病控制中心,同時臨床首診醫(yī)生要立即采取就地隔離措施,防治傳染病擴散。

  其他乙、丙類傳染病應于發(fā)現當日填寫傳染病報告卡上傳。

  (六)疫苗相關法定傳染病的報告與監(jiān)測首診醫(yī)生發(fā)現急性弛緩性麻痹(AFP)、麻疹、乙腦等病例時,應立即電話報告疾病預防控制科預防接種門診(2351),預防接種門診工作人員應前往流調。 AFP監(jiān)測內容:

  脊髓灰質炎;格林巴利綜合征(感染性多發(fā)性神經根神經炎,GBS);橫貫性脊髓炎(脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經根脊髓炎);多神經。ㄋ幬镄远嗌窠洸。卸疚镔|引起的多神經病、原因不明性多神經。;神經根炎;外傷性神經炎(包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經炎);單神經炎;神經叢炎;周期性麻痹(包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹);肌。òㄈ硇椭匕Y肌無力、中毒性、原因不明性肌。;急性多發(fā)性肌炎;肉毒中毒;四肢癱、截癱和單癱(原因不明);短暫性肢體麻痹。

 。ㄆ撸﹤魅静蟾婵ㄌ顚懸

  1.填卡醫(yī)生要按照傳染病報告卡所附“填卡說明”,對卡中的內容逐項認真填寫,“*”號必填。注意字跡清楚、項目齊全、內容符合邏輯,報告及時準確,不得有漏項、缺項。

  2.報告卡中的“發(fā)病日期”是指本次傳染病癥狀開始出現的日期或初檢日期,不明確時填寫就診日期!霸\斷日期”應為本次診斷傳染病日期。

  3.卡片上沒有列入的診斷名稱,填寫在“其他”一欄。 4.14歲及以下兒童要填寫家長姓名、聯(lián)系電話,并詳細填寫現住址、所在學;蛴淄袡C構的名稱及班級。城市準確到門牌號,農村準確到鄉(xiāng)、村、組。

  5.對報告患者診斷變更、患者死亡或填卡錯誤時,應及時進行訂正報告,報卡類別選擇“訂正報告”,并注明原報告病名。

  三、傳染病信息管理

  1.任何人發(fā)現傳染病患者、病原攜帶者、疑似患者不得瞞報、漏報、謊報,或授意他人隱瞞、謊報疫情。首診醫(yī)務人員對漏報的傳染病應及時補報。

  2.疾病預防控制科通過內網傳染病報告系統(tǒng)進行全院傳染病報告卡的收集,并對患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、疾病名稱、發(fā)病時間及診斷時間等逐一進行審核,確保上報信息準確無誤;發(fā)現問題卡片時應及時與患者首診醫(yī)師聯(lián)系,核對患者門診或住院病歷及其他相關登記信息后完善報告卡內容,同時應進行報告卡查重并剔除重卡,最終完成網絡直報工作,定期進行疫情資料分析。 3.醫(yī)護人員未經當事人同意,不得將傳染病患者及其家屬的姓名、住址和個人病史以任何形式向社會公開。醫(yī)務人員要配合疾病預防控制機構專業(yè)人員進行傳染病疫情調查、采樣與處理。

  4.責任疫情報告人遲報、漏報、疾病預防控制科應督導相關人員在規(guī)定時限內進行補報,同時按照規(guī)定落實獎懲制度;對造成傳染病傳播和流行的給予行政處分,情節(jié)嚴重構成犯罪的,依照刑法規(guī)定,追究刑事責任。

  5.新入院的醫(yī)務人員必須接受傳染病疫情管理相關法律、法規(guī)及傳染病防控知識培訓,實行考核合格上崗制。

醫(yī)院傳染病管理制度14

  醫(yī)院傳染病診斷、登記、報告管理制度

  為加強傳染病信息報告管理,提高報告質量,也為傳染病的預防控制提供及時、科學的防治決策信息,根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,制定我院傳染病疫情報告管理制度。

  一、執(zhí)行職務的醫(yī)務人員必須按照規(guī)定及時如實報告突發(fā)傳染病疫情信息,不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報。

  二、各科室應當建立門診日志、住院登記簿和傳染病疫情登記簿,責任報告人在首次診斷傳染病病人后,應立即填寫傳染病報告卡,檢驗科、放射科發(fā)現病人異常檢驗結果時,應做好登記并填寫傳染病報告卡,及時上報。

  三、堅持首診負責制,嚴格門診全員登記制度,發(fā)現突發(fā)公共衛(wèi)生事件、甲類傳染病、乙類傳染病傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰質炎、甲型H1N流感的病人和疑似病人時立即電話報告防?,并填寫傳染病報告卡進行上報,疫情報告人員應在2小時內通過網絡直報,同時電話報告疾病預防控制中心。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者,應于24小時內通過網絡直報。

  報告的程序為:傳染病病例的報告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務的人員負責填寫報告卡(按要求電話報告)—>疫情管理人員收卡、登記—>網絡直報(需電話報告屬地CDC的按要求報告)。

  四、疫情管理、直報人員必須認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》和其他相關法律法規(guī)以及規(guī)范性技術指導文件,嚴格按要求進行本院的疫情報告管理工作,在接到轄區(qū)醫(yī)療機構傳染病報告(卡片或電話)后,做好登記,按規(guī)定進行網絡直報,傳染病報告卡片保存3年。

  五、防?曝撠焸魅静∮嬎銠C網絡維護工作,安裝殺毒軟件,定期查殺病毒,保證網絡系統(tǒng)正常運轉。

  六、傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的.報告卡必須及時向填卡人核實。每月對各科傳染病報告情況進行核對、自查,主管院長每月檢查一次疫情報告制度的落實情況。

  七、信息報告系統(tǒng)使用人員未經許可,不得轉讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現帳號、密碼已泄露或被盜用時,應立即采取措施,更改密碼,同時向上級疾病預防控制機構報告。

  八、疫情報告人員每月31日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉歸情況,如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等,要對原報告卡進行訂正報告。

  九、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調查中發(fā)現的未報告病例,要及時補充錄入。

  十、每月對傳染病報告數據進行常規(guī)分析,將結果在全院進行通報。

  醫(yī)院傳染病網絡直報制度

  一、計算機網絡管理維護及人員配置

  (一)配備專用計算機1臺進行疫情網絡直報工作;

 。ǘ┡鋫2名工作人員負責傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關傳染病管理工作,建立AB角工作制。

  二、責任報告人填卡要求

  責任報告人在首次診斷傳染病病人后,應立即填寫完整的合格的傳染病紙質報告卡。包括初次報告、訂正報告(含死亡訂正)。醫(yī)生填卡時,盡力詢問病人的詳細現住地址,得到病人的準確可靠地址,具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號。

  三、直報人員職責及網絡填報要求

 。ㄒ唬┲眻笕藛T必須為疫情管理人員。負責傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測等項工作的網絡直報及電話報告工作;

 。ǘ┲眻笕藛T負責每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)錄卡應在每日17點前完成;特殊情況應立即錄入,不得延誤;

 。ㄈ┰趪乙咔榫W絡直報系統(tǒng)中,按要求直接網絡直報。

 。ㄋ模┰趪W錄卡時,將“現住址國標”下拉框逐級選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級;

 。ㄎ澹┤舨∪藶閷W生,必須在患者單位欄內填寫學校正式全稱及班級名稱,勿用簡稱;

 。┙⑼暾挠嬎銠C工作日志、通訊日志、維修記錄等;妥善保管好用戶編碼及密碼,確保直報系統(tǒng)處于正常、安全的運行狀態(tài);

 。ㄆ撸┘堎|卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據,要保留3年備查。

  醫(yī)院傳染病報告自查與獎懲制度

  一、每月對全院傳染病報告情況進行自查,主要對傳染病登記本、門診日志、住院病人及卡片對照,看是否符合,有無漏報、遲報現象。主管院長每月檢查一次疫情報告制度的落實情況。

  二、查門診登記本、日志及卡片是否填寫完整,清楚,及時。

  三、對檢查中存在的問題,提出針對性的處理和整改措施。

  四、對在自查中發(fā)現的問題給予獎懲

 。ㄒ唬┤鐐魅静÷﹫舐蔬_零且門診日志填寫及時、準確、完整,則每年給予科室300元獎勵;

  (二)出現傳染病遲報1例,當事人扣50元;漏報1例,當事人扣100元。

 。ㄈ┛ㄆ顚懖粶蚀_或缺項扣20元。

  醫(yī)院門診日志、住院病人登記管理制度

  一、門診日志

 。ㄒ唬╅T診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、職業(yè)、初診或復診、初步診斷、處理九項基本內容,必須逐項填寫完整,不能用癥狀代替診斷;

  (二)門診日志由臨床醫(yī)生填寫,填寫完整率要達到95%以上;

 。ㄈ┚驮\患者門診日志登記符合率不低于90%。

  二、住院病人登記:住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、職業(yè)、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況,須逐項填寫,由護理部妥善保存。

  醫(yī)院檢驗科、放射科傳染病登記管理制度

  一、建立異常信息報告記錄本,做好異常結果的登記,及時將異常結果反饋給醫(yī)生或疫情報告人員,并做好反饋后的記錄。

  二、檢驗科登記及反饋:登記項目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結果、檢驗人員和報告日期,異常結果必須反饋送檢醫(yī)生處,并有記錄。

  三、放射科登記及反饋:登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結果、初步診斷和報告日期,異常結果必須反饋送檢醫(yī)生處,并有記錄。

  醫(yī)院傳染病報告培訓制度

  一、培訓對象為全院所有醫(yī)務人員。

  二、制定培訓計劃:每年對所有醫(yī)務人員至少培訓一次,新來人員在崗前培訓時必須進行《傳染病防治法》及傳染病報告相關內容培訓。培訓結束后,要對培訓情況進行總結。

  三、培訓時間:每年上半年、下半年各培訓一次,新進人員8月培訓。

  四、培訓內容:根據需要選擇性的培訓《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)療機構預檢分診管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、部分《傳染病診斷標準》等。

  五、考核:根據培訓內容對參訓人員進行考核(答卷),不合格者需補考至合格為止。

  醫(yī)院傳染病報告資料使用和保存制度

  一、紙質傳染病報告卡保留三年。

  二、對各種傳染病的相關資料及時進行整理存檔。

  三、其它疫情管理資料也要妥善保存。

  四、對全年的疫情資料進行統(tǒng)計分析。

  五、任何人員不得將傳染病疫情的相關信息、資料向外泄露,要嚴格保密,如有泄露者,將視情節(jié)輕重,給予相應處罰,構成犯罪的將追究其刑事責任。

醫(yī)院傳染病管理制度15

  一、總則

 。ㄒ唬┠康

  1、提高傳染病監(jiān)測的敏感性和疫情報告的及時性,做到“早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療”。

  2、提高傳染病疫情監(jiān)測報告質量,及時、準確地掌握傳染病的發(fā)病情況和流行病學分布特征,為制定科學、有效的預防控制措施提供依據。

 。ǘ┮罁吨腥A人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律、法規(guī),《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例實施細則》、《傳染病監(jiān)測信息報告管理規(guī)范》等規(guī)范性文件,制定本制度。

  (三)疫情報告及信息管理工作的原則

  1、按照“依法報告,依法管理”的原則。傳染病報告實行誰接診,誰報告。

  2、任何部門和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。

  二、傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理制度

  傳染病疫情的通報與公布,按衛(wèi)生部《法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案(試行)》執(zhí)行。

  1、本院為法定傳染病責任報告單位,本院執(zhí)行職務的'醫(yī)務人員均為責任報告人。責任報告單位及人員要認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例》等法律、法規(guī)和傳染病防治知識,熟練掌握傳染病診斷、報告、隔離消毒及疫情處理的程序,切實增強傳染病疫情報告意識,發(fā)現傳染病病例要認真做好傳染病登記,填寫傳染病報告卡,在規(guī)定時限內通過疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行報告。

  2、責任報告人在診療過程中發(fā)現法定傳染病,由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務的人員,按要求規(guī)范填寫傳染病報告卡,并及時通知疫情報告人員。

  3、報告病種:共39種

  甲類傳染。2種鼠疫、霍亂

  乙類傳染病:26種傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

  丙類傳染。11種流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

  衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。

  4、由預防保健科或疾病預防控制科負責全院傳染病信息的收集、審核、上報、訂正和查重工作,并定期進行疫情數據的備份及資料的存檔。

  5、責任報告人發(fā)現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時,應于2小時內以最快的方式向區(qū)疾病預防控制中心報告。發(fā)現其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,也應及時報告。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后,應于24小時內進行網絡報告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情,按規(guī)定要求報告。

  6、醫(yī)院各門診分別建立傳染病門診日志,腸道門診設立腸道門診日志,對各類傳染病予以詳細登記,并填報傳染病報告卡。住院部、臨床各科室要建立出入院登記薄,對本科所有入院傳染病病人進行詳細登記,按照規(guī)定及時上報。

  7、門診醫(yī)生診治病人,必須登記門診日志,要求登記項目準確、完整、字體清楚。

  8、檢驗科、放射科應根據結果,對所有傳染病或疑似傳染病的患者進行疫情報告。

  9、對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時,應及時進行訂正報告,卡片類別選擇訂正項,并注明原報告病名。發(fā)現漏報的傳染病,應及時補報。

  10、傳染病報告卡應使用鋼筆填寫,內容完整、準確、規(guī)范,字跡清楚。

  11、本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情

  12、診治傳染病病人時,要按規(guī)定作好消毒、隔離工作。

  13、疫情管理人員要按規(guī)定作好疫情的收集報告工作,每天或每周一次傳染病漏報自查,做好門診日志、傳染病登記冊、自查統(tǒng)計、獎懲情況等資料收集并存檔。傳染病報告卡、傳染病登記本保存三年。

  14、責任報告人、疫情管理人、醫(yī)院負責人不履行職責,違反以上規(guī)定,按《中華人民共和國傳染病防治法》有關規(guī)定予以處理。

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