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病案管理制度

時間:2024-11-19 16:21:43 規(guī)章制度 我要投稿

(推薦)病案管理制度

  在社會一步步向前發(fā)展的今天,很多場合都離不了制度,制度具有合理性和合法性分配功能。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請教誰?下面是小編整理的病案管理制度,歡迎大家分享。

(推薦)病案管理制度

病案管理制度1

  1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)至少與一所大型醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,簽定協(xié)議,制定實(shí)施方案和服務(wù)流程,設(shè)專人負(fù)責(zé),確保轉(zhuǎn)診渠道通暢。

  2、培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生,掌握雙向轉(zhuǎn)診的病種范圍、適應(yīng)癥、轉(zhuǎn)診流程和保障措施,熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項(xiàng)目及價格。

  3、社區(qū)醫(yī)生對符合轉(zhuǎn)診條件的病人,認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單,與上級醫(yī)院接診部門取得聯(lián)系,優(yōu)先接待轉(zhuǎn)診病人,確保病人得到及時治療。

  4、主動加強(qiáng)與上級醫(yī)院的.溝通,及時掌握上轉(zhuǎn)病人的診斷治療情況,做好轉(zhuǎn)診病人的追蹤服務(wù)工作。

  5、對轉(zhuǎn)回社區(qū)的診斷明確、病情穩(wěn)定或康復(fù)期病人,應(yīng)及時提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù)。

病案管理制度2

  1、設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。

  2、掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和健康狀況,實(shí)行定期健康體檢,并對體檢結(jié)果進(jìn)行綜合評價。

  3、做好新生兒訪視工作,指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理和疾病預(yù)防等工作。

  4、對不同月齡和年齡的兒童進(jìn)行血紅蛋白、智力、視力測查,聽力篩查和口腔檢查,對檢查結(jié)果異常的.兒童進(jìn)行登記、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療。

  5、在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒,按照管理常規(guī)進(jìn)行登記和管理。

  6、掌握轄區(qū)內(nèi)托幼園所的基本情況,定期深入園所進(jìn)行計(jì)劃免疫接種、傳染病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、五官保健等工作的督促與指導(dǎo)。

  7、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生命監(jiān)測工作,掌握轄區(qū)內(nèi)出生活產(chǎn)數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因。

  8、及時準(zhǔn)確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。

病案管理制度3

  一、醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)病歷管理,嚴(yán)格遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī),保證病歷資料客觀、真實(shí)、完整,嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。

  二、醫(yī)院必須設(shè)置專門部門或者配備專(兼)職人員,負(fù)責(zé)全院病案(門診、急診、住院)的收集、整理和保管工作。至少要為醫(yī)療與工傷保險、急診留觀與住院患者建立病歷及保存病案。有條件的醫(yī)院應(yīng)為所有患者建立與保存病歷。

  三、對病歷應(yīng)有適宜的編號系統(tǒng),病歷編號是患者在本院就診病歷檔案唯一及永久性的編號。

  四、醫(yī)院要求醫(yī)師按照《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》的'規(guī)定書寫病歷,并加強(qiáng)病歷的內(nèi)涵質(zhì)量管理,重點(diǎn)是住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,為提高醫(yī)療質(zhì)量與病人安全管理持續(xù)改進(jìn)提供支持。

  五、病人出院(死亡)時,由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫首頁后,由病案管理人員在出院(死亡)后24 至72 小時內(nèi)回收病歷,并注意檢查首頁各欄及病歷的完整性,不得對回收的病歷進(jìn)行任何形式修改,同時要做好疾病與手術(shù)名稱的分類錄入,依序整理裝訂病歷,并按號排列后上架存檔。

  六、除涉及對患者實(shí)施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個人不得擅自查閱該患者的病歷,借閱病案要辦理借閱手續(xù),按期歸還,應(yīng)妥善借用病歷保管和愛護(hù),不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。除公、檢、法、醫(yī)保、衛(wèi)生行政單位外,其它院外單位一般不予外借,持介紹信,經(jīng)醫(yī)療管理部門核準(zhǔn),可以摘錄病史,

  七、有病歷的安全管理制度、設(shè)施與具體措施能到位,病歷封存,或提供病歷復(fù)印服務(wù)應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)的規(guī)定。

  八、本院醫(yī)師經(jīng)醫(yī)療管理部門批準(zhǔn)后,方可借閱死亡及有醫(yī)療糾紛等特定范圍內(nèi)的病歷,但不得借閱本人親屬及與本人存在利益關(guān)系的患者病歷。

  九、住院病歷原則上應(yīng)永久保存,門診病歷至少保存15 年,住院病歷至少保存30年,涉及患者個人隱私的內(nèi)容應(yīng)按照《統(tǒng)計(jì)法》予以保密。

病案管理制度4

  為進(jìn)一步規(guī)范病歷管理,依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,特制定歸檔病歷查閱及復(fù)印管理規(guī)定。

  一、歸檔病歷查閱

  1、臨床科室查閱歸檔病歷,需提供本科室(專業(yè))主任簽字并報(bào)經(jīng)醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人審批同意的書面手續(xù)。

  2、病歷管理人員憑歸檔病歷查閱申請調(diào)出病歷,認(rèn)真做好登記、審核申請人基本情況和身份證明材料,并要求申請人簽名。

  3、查閱病歷只限于有關(guān)內(nèi)容,除對患者實(shí)施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個人不得擅自查閱患者的病歷。任何人不得擅自將病歷帶出病案室。

  4、單份病歷(再入院、死亡、疑難病歷討論)或科研病歷(科研課題、論文撰寫、資料分析)需經(jīng)病歷管理室批準(zhǔn)方可在病案室查閱,閱后立即歸還。

  5、醫(yī)院指定專門場所作為歸檔病歷查閱地點(diǎn),嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員將病歷帶離指定查閱地點(diǎn),亦嚴(yán)禁在對外接待復(fù)印室查閱病歷。

  6、醫(yī)務(wù)、醫(yī)保等部門因工作需要將借閱歸檔病歷的,必須持承辦部門負(fù)責(zé)人簽字同意的書面申請辦理,由承辦部門指定專人到病歷管理室辦理病歷借閱及交接手續(xù)。

  7、嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。借出的.病歷若發(fā)現(xiàn)有涂改、損壞、缺頁或盜竊情況,要追究責(zé)任人法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

  二、運(yùn)行病歷查閱

  本科室(專業(yè))醫(yī)師可查閱本科室(專業(yè))運(yùn)行病歷,原則上不得由非本科或非醫(yī)務(wù)人員查閱本科室(專業(yè))病歷。

  三、病歷復(fù)印

  1、病案室在受理患者或其代理人以及保險、公安、司法等機(jī)構(gòu)的復(fù)印病歷申請時,應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,要求申請人提供相關(guān)證明材料,否則不予受理。病歷復(fù)印后,由申請人或委托人簽字(或按手印)確定復(fù)印內(nèi)容,病歷管理人員作符合性審核并在復(fù)印件上加蓋公章,按照規(guī)定收取工本費(fèi)。

  2、在院病人申請復(fù)印運(yùn)行病歷,需經(jīng)科主任和護(hù)士長批準(zhǔn)后,由科室指派專人將病歷送至病案室。病案室根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》確定申請人身份并專人復(fù)印。原始病歷交科室送病歷人員帶回科室。

  3、醫(yī)院因工作需要復(fù)印歸檔病歷的,需報(bào)經(jīng)醫(yī)務(wù)處和分管業(yè)務(wù)的院領(lǐng)導(dǎo)審批同意后方可進(jìn)行。

  4、嚴(yán)禁工作人員私自辦理病歷查閱和病歷復(fù)印,對未經(jīng)批準(zhǔn)產(chǎn)生的復(fù)印件,病案室一律不得蓋章認(rèn)可。

病案管理制度5

  1、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)社會民主評議監(jiān)督管理組織建設(shè),評議制度、評議方案及實(shí)施情況。

  2、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組織人大代表、政協(xié)委員、街道辦事處、社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)環(huán)境、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)價格等滿意程度進(jìn)行測評的情況。

  3、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定期召開民主評議會議的情況。

  4、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定期通過各種媒介對民主評議結(jié)果進(jìn)行公示的情況。

  5、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)民主評議結(jié)果與工作人員績效考核掛鉤的落實(shí)情況,并根據(jù)民主評議結(jié)果存在的.問題落實(shí)整改的情況。

病案管理制度6

  1、病案科病案庫由病案室管理人員專人管理,非本科室人員不得擅自進(jìn)入庫房。

  2、庫房內(nèi)設(shè)置必要的設(shè)備,記錄溫、濕度,根據(jù)季節(jié)變化及時調(diào)節(jié),保持適宜的溫、濕度。

  3、必須做好庫房防火、防盜、防光、防塵、防蟲、防霉等工作,及時更換防蟲、防霉藥物。

  4、嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,嚴(yán)禁用火,嚴(yán)禁將易燃、易爆物品帶入庫房,嚴(yán)禁在庫房內(nèi)吸煙。研究在病案庫房內(nèi)使用違禁電器,嚴(yán)禁在庫房內(nèi)手機(jī)、蓄電池充電燈。病案庫房應(yīng)備有滅火器材,自動消防系統(tǒng),每位工作人員都應(yīng)掌握一般消防器材的`使用方法,并能維護(hù)保養(yǎng)。電器設(shè)備和供電線路須經(jīng)常檢查,破損設(shè)備和電線須及時維修和更換。

  5、定時做好庫房內(nèi)唯獨(dú)記錄,配備專業(yè)的除濕器和溫度計(jì),控制庫房溫度在14°C-24°C之間,相對濕度在45%-60%之間。白癡病案室?guī)旆孔匀煌L(fēng)和自然光線充足,絕對不設(shè)置成“死庫”。當(dāng)照射病案光線太強(qiáng)時,窗簾關(guān)閉,而光線不足時,照明系統(tǒng)開始工作。

  6、兵安徽的排水管路須經(jīng)常查看維修,確保存放病案的庫房干燥。

  7、病案室密集架不直接落地,以防病案跟地面直接接觸。

  8、定期用殺蟲劑和滅鼠藥進(jìn)行殺蟲滅鼠處理(殺蟲劑、滅鼠藥長期存放在病案架上,如有過期,及時更換。)

  9、庫房內(nèi)不得存放食品和和堆放雜物,應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行清掃,保持庫房內(nèi)清潔。利用病案盒、密集架存放病案。定時進(jìn)行衛(wèi)生打掃(每天清掃地面,每2各月徹底清掃地面、密集架、窗戶、病案盒)。保持庫房清潔衛(wèi)生。

  10、經(jīng)常檢查庫房內(nèi)各種安全措施,及時排除隱患。檔案人員離開庫房時,要關(guān)好門窗和關(guān)滅電,需進(jìn)行防火、防盜等安全檢查,確保庫房安全。

  11、庫房內(nèi)病案資料應(yīng)分類存放,排列整齊,標(biāo)號有序。

  12、對庫房內(nèi)檔案應(yīng)進(jìn)行定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時匯報(bào)及時解決。

病案管理制度7

  一、危重患者搶救制度是執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,危重患者是指具有嚴(yán)重病理生理異常的患者。

  二、危備患者的預(yù)后較差,危重患者的搶救成功率與患者的基礎(chǔ)疾病、器官或系統(tǒng)的功能狀況,對治療的反應(yīng)等有關(guān);同時,也與搶救是否及時、搶救措施是否得當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。

  三、對于危重患者,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向其親屬報(bào)書面病危通知、告知病情,填寫病情告知書,告知書要有患者家屬簽字。同時,將危重患者的病危通知書報(bào)醫(yī)療管理部門備案。

  四、一級醫(yī)師(或值班醫(yī)師)給予危重患者基礎(chǔ)處理,同時通知上級醫(yī)師(二級或三級以上醫(yī)師)立即到搶救現(xiàn)場,涉及多學(xué)科危重患者的搶救,應(yīng)當(dāng)通知相關(guān)學(xué)科的上級醫(yī)師(二級或三級以上醫(yī)師)立即到搶救現(xiàn)場。

  五、二級或三級以上醫(yī)師是危重患者搶救的組織者和指揮者,涉及多學(xué)科危重患者的搶救,由醫(yī)療管理部門或總值班指揮。特殊情況下,應(yīng)當(dāng)請上級醫(yī)師的專家會診。

  六、應(yīng)當(dāng)及時建立監(jiān)護(hù)系統(tǒng),特別時建立對呼吸、心臟、循環(huán)、腎臟以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等的.監(jiān)護(hù)。應(yīng)當(dāng)及時了解其它相關(guān)臟器的功能情況。

  七、應(yīng)當(dāng)及時制定危重患者的搶救方案。根據(jù)搶救中患者的病情,及時調(diào)整搶救方案,盡最大努力改善和(或)維持其它相關(guān)臟器的功能。

  八、應(yīng)當(dāng)做好危重患者搶救工作中的護(hù)理工作。加強(qiáng)巡回,嚴(yán)密觀察。必要時,給予特級護(hù)理。

  九、醫(yī)療管理部門、護(hù)理部或總值班可以根據(jù)具體情況從相關(guān)科室調(diào)整人員、設(shè)備、藥品以及其它物品支援搶救科室。

  十、應(yīng)當(dāng)做好危重患者搶救工作中的病歷記錄工作。特殊情況下,先進(jìn)行搶救,條件允許時,及早據(jù)實(shí)補(bǔ)齊搶救記錄。

  十一、搶救工作結(jié)束后,搶救科室應(yīng)當(dāng)及時組織病歷討論。討論會由科主任或三級醫(yī)師主持,搶救科室的醫(yī)護(hù)人員參加討論。必要時,邀請相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員參加,特殊情況下,醫(yī)療管理部門參加討論組。將討論會記錄的全部或部分內(nèi)容整理后另附頁抄寫,經(jīng)二級或三級以上醫(yī)師簽字后,歸入病歷。

病案管理制度8

  一、 在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)核算辦公室工作計(jì)劃、崗位職責(zé)的'制定和落實(shí);開展醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、核算等工作。

  二、貫徹落實(shí)醫(yī)院的各項(xiàng)方針、政策、規(guī)章制度,制定醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作制度,制定科室工作計(jì)劃并組織實(shí)施、督促檢查。

  三、組織完成國家法定統(tǒng)計(jì)、各類應(yīng)急統(tǒng)計(jì)、院內(nèi)日常統(tǒng)計(jì)等各類統(tǒng)計(jì)工作,定期出具統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

  四、組織開展醫(yī)院醫(yī)療信息的統(tǒng)計(jì)分析工作,及時為院領(lǐng)導(dǎo)及部門、科室提供管理、醫(yī)療、教學(xué)、科研所需統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告。

  五、實(shí)施績效核算及分析,為醫(yī)院管理部門提供相關(guān)信息服務(wù)。

  六、完成院領(lǐng)導(dǎo)和上級部門交辦的其他工作。

病案管理制度9

  1、本院工作人員因醫(yī)療、教學(xué)、科研等需要借閱病歷,填好借閱卡,由科主任簽名,請?jiān)诙軆?nèi)歸還。

  2、借閱再次入院病人的病歷,需攜帶本次入院病歷的首頁,填好借閱Word版本,下載可自由編輯

  卡,科主任簽名,限在一周內(nèi)歸還。

  3、實(shí)習(xí)生因教學(xué)檢查需借用病歷,應(yīng)提供精確住院號,由醫(yī)教科簽字。不得反復(fù)抽調(diào)、翻閱,限在一周內(nèi)歸還。

  4、病歷質(zhì)量檢查發(fā)覺書寫錯誤或書寫不完整,需修正或補(bǔ)填的,應(yīng)在病案室內(nèi)完成,不得拿出室外。

  5、公安、司法部門因辦理案件需查閱或復(fù)印病歷,必需憑單位介紹信、本人身份證,經(jīng)醫(yī)教科同意簽字后,在病案室內(nèi)查閱、復(fù)印病歷。

  6、申請復(fù)印者為保險機(jī)構(gòu)的,應(yīng)提供承辦人員的有效身份證實(shí),保險合同復(fù)印件,患者同意的法定證實(shí)材料;患者死亡的`,應(yīng)提供保險合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證實(shí),及患者近親屬同意的法定材料,由醫(yī)教科同意簽字后方可復(fù)印。

  7、患者復(fù)印病歷,需展示本人有效身份證;病人家屬復(fù)印病歷,應(yīng)展示患者、家屬的有效身份證及互相間關(guān)系的法定證實(shí)。填寫好病歷復(fù)印申請單,由醫(yī)教科簽字后方可復(fù)印。

  8、為死亡患者復(fù)印病歷,需提供患者死亡證實(shí)、近親屬的有效身份證以及患者與近親屬之間關(guān)系的法定證實(shí)。

  9、工作人員不得私自將病案借出院外,一經(jīng)發(fā)覺將予以相應(yīng)處罰。對造成不良后果,由當(dāng)事人負(fù)所有責(zé)任。

  10、本院人員因工作調(diào)離、外出進(jìn)修、出差等離院時,必需辦妥病案歸還手續(xù)。

  11、所借病歷必需妥當(dāng)保管按期歸還,不得隨意涂改、毀損、走失。如發(fā)生以上狀況,視情節(jié)輕重處以:遺失病歷,每份扣100元,并設(shè)法補(bǔ)回。病案嚴(yán)峻毀損,每份罰款50元,并設(shè)法補(bǔ)回。對逾期不歸還者,每份每日罰款5元。

病案管理制度10

  重要性1

  醫(yī)院病案管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面:

  1. 提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量:準(zhǔn)確、完整的病案有助于醫(yī)生做出正確診斷和治療決策。

  2. 保障患者權(quán)益:保護(hù)患者隱私,防止信息濫用,增強(qiáng)患者信任。

  3. 法律依據(jù):病案是醫(yī)療糾紛處理、保險理賠的重要證據(jù)。

  4. 醫(yī)療研究:病案數(shù)據(jù)為醫(yī)學(xué)研究提供寶貴資源。

  5. 經(jīng)營管理:有效管理病案,降低運(yùn)營成本,提升醫(yī)院管理水平。

  重要性2

  醫(yī)院病案室管理制度的重要性不容忽視,它是:

  1. 醫(yī)療質(zhì)量的保障:病案記錄是評估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者治療效果的重要依據(jù)。

  2. 法律證據(jù):在醫(yī)療糾紛中,病案作為法律證據(jù),其完整性和準(zhǔn)確性至關(guān)重要。

  3. 數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ):為醫(yī)院管理決策、疾病研究和公共衛(wèi)生政策提供數(shù)據(jù)支持。

  4. 患者權(quán)益維護(hù):保護(hù)患者隱私,尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)。

  重要性3

  新華醫(yī)院病案管理制度的重要性不言而喻:

  1. 提升醫(yī)療質(zhì)量:準(zhǔn)確、完整的病歷有助于醫(yī)生做出正確的診斷和治療決策,減少醫(yī)療差錯。

  2. 保障患者權(quán)益:通過嚴(yán)格管理,保護(hù)患者的隱私權(quán),防止信息泄露。

  3. 法律依據(jù):病歷是醫(yī)療糾紛處理的重要證據(jù),規(guī)范管理可降低法律風(fēng)險。

  4. 教育與科研:病歷資料為醫(yī)學(xué)教育和科研提供了寶貴的資源。

  重要性4

  病案室管理制度的重要性不容忽視,它直接影響到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和患者的權(quán)益:

  1. 法律依據(jù):病案記錄是醫(yī)療糾紛的重要證據(jù),制度的完善能保護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益。

  2. 患者關(guān)懷:準(zhǔn)確的病案信息有助于醫(yī)生制定治療方案,提高患者滿意度。

  3. 醫(yī)療研究:病案資料是醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ),規(guī)范的管理有利于科研工作的開展。

  4. 醫(yī)療監(jiān)管:良好的病案管理有助于政府部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與評估。

  重要性5

  病案管理制度的重要性不言而喻:

  1. 法律依據(jù):病案是醫(yī)療行為的法律證據(jù),對于醫(yī)療糾紛的解決至關(guān)重要。

  2. 醫(yī)療質(zhì)量:完整的病歷有助于醫(yī)生了解病情,制定合理治療方案,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  3. 患者權(quán)益:保護(hù)患者隱私,尊重患者知情權(quán),增強(qiáng)患者對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任。

  4. 科研教學(xué):病歷資料是醫(yī)學(xué)研究和教學(xué)的重要資源,推動醫(yī)學(xué)進(jìn)步。

  5. 醫(yī)療保險:為醫(yī)療保險賠付提供依據(jù),減少因病歷問題引發(fā)的爭議。

  重要性6

  病案管理是醫(yī)療質(zhì)量控制的關(guān)鍵,它直接關(guān)系到臨床決策的準(zhǔn)確性,對患者的后續(xù)治療、科研、教學(xué)和保險索賠等具有重要價值。此外,良好的`病案管理也有助于維護(hù)醫(yī)患信任,防止醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法運(yùn)營。

  重要性7

  病案管理制度的重要性主要體現(xiàn)在以下幾個方面:

  1. 保障醫(yī)療質(zhì)量:完整、準(zhǔn)確的病案信息有助于醫(yī)生制定診療方案,避免誤診。

  2. 維護(hù)患者權(quán)益:保護(hù)患者隱私,尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)。

  3. 法律依據(jù):在醫(yī)療糾紛中,病案作為法律證據(jù),為醫(yī)院提供辯護(hù)。

  4. 數(shù)據(jù)分析:病案數(shù)據(jù)可用于醫(yī)療研究,推動醫(yī)學(xué)進(jìn)步。

  5. 質(zhì)量監(jiān)控:通過對病案的管理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以評估自身服務(wù)質(zhì)量,持續(xù)改進(jìn)。

  重要性8

  病案管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面:

  1. 提升服務(wù)質(zhì)量:準(zhǔn)確、完整的病案能為醫(yī)生提供決策依據(jù),提高診療質(zhì)量。

  2. 保護(hù)患者權(quán)益:嚴(yán)格的病案管理有助于保護(hù)患者隱私,減少信息濫用的風(fēng)險。

  3. 法律保障:病案是醫(yī)療糾紛處理、保險索賠、法律訴訟的重要證據(jù)。

  4. 教學(xué)科研:病案資料為醫(yī)學(xué)教育和科研提供真實(shí)案例,推動醫(yī)學(xué)進(jìn)步。

  5. 醫(yī)院管理:病案數(shù)據(jù)可用于醫(yī)院內(nèi)部的質(zhì)量控制、績效評估,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。

  重要性9

  病案室管理制度的重要性不言而喻。它是醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵守醫(yī)療法規(guī)、保障醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ),確保醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和可追溯性。病案是患者醫(yī)療信息的重要載體,有效的病案管理能保護(hù)患者隱私,維護(hù)醫(yī)患關(guān)系的和諧。病案數(shù)據(jù)對于醫(yī)療研究、疾病統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療保險審核等都具有不可替代的價值。

  重要性10

  醫(yī)院病案管理制度的重要性不容忽視。它是醫(yī)療質(zhì)量和安全的保障,準(zhǔn)確的病案信息對疾病的診斷和治療至關(guān)重要。病案管理是醫(yī)療糾紛處理的關(guān)鍵,完善的病案記錄能有效證明醫(yī)療行為的合理性。病案數(shù)據(jù)是醫(yī)療研究的重要資源,有助于推動醫(yī)學(xué)進(jìn)步。遵守相關(guān)法規(guī),保護(hù)患者隱私,是醫(yī)院社會責(zé)任的體現(xiàn)。

  重要性11

  病案管理制度的重要性不容忽視,它:

  1. 保障醫(yī)療質(zhì)量:完整的病歷有助于醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷和治療決策。

  2. 保護(hù)患者權(quán)益:嚴(yán)格的訪問控制可以保護(hù)患者隱私,維護(hù)醫(yī)患信任。

  3. 法律證據(jù):病歷是醫(yī)療糾紛中的重要法律證據(jù),良好的管理能避免潛在風(fēng)險。

  4. 教學(xué)與科研:病歷資料為醫(yī)學(xué)教育和科研提供了寶貴的資源。

  重要性12

  醫(yī)院病案管理制度的有效建設(shè)對于:

  1. 患者權(quán)益:病案是患者醫(yī)療活動的記錄,準(zhǔn)確、完整的病案能保障患者知情權(quán)和治療連續(xù)性。

  2. 醫(yī)療質(zhì)量:提供準(zhǔn)確的病歷信息有助于醫(yī)生制定診療方案,避免誤診誤治。

  3. 法律合規(guī):病案管理合規(guī)能降低醫(yī)療糾紛風(fēng)險,保護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員權(quán)益。

  4. 教學(xué)科研:病案數(shù)據(jù)對醫(yī)學(xué)教育和科研具有重要價值,促進(jìn)醫(yī)學(xué)進(jìn)步。

  5. 行業(yè)監(jiān)管:良好的病案管理有助于衛(wèi)生行政部門進(jìn)行行業(yè)監(jiān)督和評價。

  重要性13

  病案管理的規(guī)范化對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)至關(guān)重要。一方面,它保障了醫(yī)療質(zhì)量,使醫(yī)生能夠基于全面、準(zhǔn)確的病歷信息做出診療決策;另一方面,它維護(hù)了患者隱私,符合法律法規(guī)要求,防止信息泄露引發(fā)的法律糾紛。此外,良好的病案管理還有助于科研活動,為醫(yī)療進(jìn)步提供數(shù)據(jù)支持。

病案管理制度11

  1、加強(qiáng)檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護(hù)和利用檔案。

  2、做好各類文件資料、醫(yī)療文書、人事、科研、財(cái)務(wù)等檔案的分類管理,件件有登記,卷上有編號。

  3、建立專人、專室、專柜保存檔案,檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律,確保檔案安全。

  4、借閱檔案需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),并做好登記,閱后及時返還。

  5、堅(jiān)持以防為主,切實(shí)做好檔案“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密)工作。

  6、達(dá)到保管期限的`檔案,銷毀時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法,禁止擅自銷毀。

病案管理制度12

  一、在信息中心主任領(lǐng)導(dǎo)下完成圖書管理及相關(guān)工作。

  二、完成新書的編目、入庫工作。負(fù)責(zé)讀者借閱接待登記和服務(wù)工作。

  三、完成新書選書和輔導(dǎo)讀者文獻(xiàn)檢索工作。負(fù)責(zé)到期書刊催收和閱讀情況分析。

  四、負(fù)責(zé)收集醫(yī)學(xué)信息,緊密結(jié)合醫(yī)院的醫(yī)學(xué)科研方向與研究課題,提供和保管國內(nèi)外醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),為科研、臨床服務(wù)。

  五、積極開展醫(yī)學(xué)情報(bào)的`調(diào)研和分析,不斷地向醫(yī)務(wù)人員和院領(lǐng)導(dǎo)提供分析報(bào)告和有科學(xué)價值的醫(yī)學(xué)情報(bào)資料。

  六、完成主任交辦的其他工作。

病案管理制度13

  x人民醫(yī)院病案管理制度是醫(yī)院運(yùn)營中不可或缺的一環(huán),其主要作用在于保障醫(yī)療信息的安全、準(zhǔn)確和完整。它旨在規(guī)范病案的收集、整理、存儲、利用和銷毀等流程,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,保護(hù)患者隱私,同時為醫(yī)療科研、教學(xué)、管理及法律訴訟提供可靠的數(shù)據(jù)支持。

  內(nèi)容概述:

  x人民醫(yī)院的'病案管理制度涵蓋了以下幾個核心方面:

  1. 病案的建立:詳細(xì)記錄患者的個人信息、疾病診斷、治療過程、檢查結(jié)果等,確保病案內(nèi)容的全面性。

  2. 病案的管理:設(shè)立專門的病案管理部門,負(fù)責(zé)病案的分類、編碼、歸檔、借閱等工作,確保病案有序管理。

  3. 信息安全:實(shí)施嚴(yán)格的保密措施,保護(hù)患者隱私,防止病案信息泄露。

  4. 病案的使用:規(guī)定病案的合法使用范圍,如醫(yī)療、教學(xué)、科研等,并對病案的借閱、復(fù)制進(jìn)行審批管理。

  5. 病案的更新與維護(hù):定期審查病案內(nèi)容,及時更新信息,確保病案的時效性。

  6. 病案的銷毀:對于不再需要的病案,制定合理的銷毀程序,確保符合法規(guī)要求。

病案管理制度14

  1、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理及執(zhí)行情況。

  2、每年第三季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)下年度預(yù)購置儀器、設(shè)備、辦公用品等品目、數(shù)量和經(jīng)費(fèi)額度。

  3、每年審查固定資產(chǎn)“三帳一卡”制度落實(shí)、設(shè)備使用登記、日常保養(yǎng)和維修記錄。

  4、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)出租、出借固定資產(chǎn)的數(shù)量、用途,按規(guī)定繳納國有資產(chǎn)收益。

  5、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中超標(biāo)配置、低效運(yùn)轉(zhuǎn)或者長期閑置的固定資產(chǎn)的使用。

  6、監(jiān)督審核因技術(shù)問題確需報(bào)廢、淘汰的'固定資產(chǎn)和已超過使用年限而無法使用的資產(chǎn)。

病案管理制度15

  1、及時準(zhǔn)確收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓(xùn)信息。

  2、建立健全各種登記、統(tǒng)計(jì)制度,健全統(tǒng)計(jì)臺賬,做好統(tǒng)計(jì)匯編,遵守各種信息資料的保密制度。

  3、按要求上報(bào)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和信息,不得拒報(bào)、遲報(bào)、虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造或篡改。

  4、根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),定期分析工作效率、工作質(zhì)量,及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)工作。

  5、逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。

  6、嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)算機(jī)操作規(guī)范,定期對計(jì)算機(jī)進(jìn)行保養(yǎng)、維護(hù)及數(shù)據(jù)備份。

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