醫(yī)院安全管理制度（通用15篇）

　　在快速變化和不斷變革的今天，接觸到制度的地方越來越多，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。那么制度的格式，你掌握了嗎？以下是小編為大家收集的醫(yī)院安全管理制度，歡迎大家分享。

醫(yī)院安全管理制度1

　　1、審批：醫(yī)院區(qū)域及周圍需要動用電氣焊及明火作業(yè)的，動火單位（或公司）應事先上報監(jiān)管部門，并提出申請，經(jīng)總務部現(xiàn)場檢查確認安全，辦理《動火作業(yè)許可證》簽批同意后，方可在規(guī)定時間、地點內(nèi)進行施工。初次申請《動火作業(yè)許可證》需向總務部提供動火人員有效證書復印件，并與總務部及分管部門簽訂三方安全生產(chǎn)責任書。超過動火日期或更改動火地點，必須重新申請動火許可證。

　　2、要求

　　（1）資質(zhì)：進行電氣焊作業(yè)的操作人員必須持有《特種作業(yè)安全操作證》才能上崗操作。

　　（2）安全措施：動火部門應負責動火作業(yè)前的安全措施。

　�、侔�5m內(nèi)可燃物和易燃物清理干凈。

　�、趪澜�油漆、木工與電焊工上下、左右交叉作業(yè)。

　　③高處進行明火作業(yè)時，事先要將下面的可燃物清潔干凈，并鋪設火花收擋板，做好高空作業(yè)的保險措施，如系好保險繩、戴好安全帽等。

　�、軇踊饏^(qū)域內(nèi)必須有專人監(jiān)護。

　　⑤動火區(qū)域須配備兩具以上滅火器，視需要酌情增加。

　�。�3）總務部巡查人員每日2次對動火現(xiàn)場進行檢查，現(xiàn)場查看《動火作業(yè)許可證》《特種作業(yè)安全操作證》，檢查現(xiàn)場的安全防火措施，動火人員應接受檢查，不得拒絕。

　�。�4）整改處理：施工過程中，總務部員工有權對施工人員進行監(jiān)督、檢查，并對各種不當（違紀）行為予以制止，出現(xiàn)以下嚴重情節(jié)的將責令停工并予以處罰。

　�、賹κ褂貌痪邆鋭踊鹱鳂I(yè)資質(zhì)的人員并上崗作業(yè)的給予20xx元的經(jīng)濟處罰。

　�、趯ξ撮_具動火許可證，私自在院區(qū)動用明火作業(yè)的給予20xx元的經(jīng)濟處罰。

　　③對未開具動火作業(yè)期間、地點未配備滅火器材、未做好防火措施的給予20xx元的.經(jīng)濟處罰。

　�、軐Σ话匆�(guī)定操作對醫(yī)院造成嚴重后果或影響的，將嚴格依照《消防法》等規(guī)定求，追究事故方的經(jīng)濟和法律責任，對造成事故的直接責任人依法處理。

　�、菔┕と藛T在院區(qū)內(nèi)禁止吸煙，違者將按照醫(yī)院禁煙規(guī)定給予200元經(jīng)濟處罰。

　　3、范圍：以上規(guī)定適用于醫(yī)院各部門、物業(yè)公司、各外包單位、施工單位及人員。

醫(yī)院安全管理制度2

　　本制度系列所管轄醫(yī)院信息包括醫(yī)院在運行管理中涉及到的基本信息（人、財、物）、運行信息（各類業(yè)務工作與質(zhì)量安全管理資料數(shù)據(jù)）和管理信息（投資發(fā)展、人力資源開發(fā)與利用、發(fā)展戰(zhàn)略研究），統(tǒng)稱為“醫(yī)院信息”。依據(jù)《中華人民共和國保密法》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，制定此制度系列。

　　一、醫(yī)院數(shù)據(jù)、資料信息安全管理制度

　　醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)、資料信息安全管理尤為重要，如涉及全院的工作統(tǒng)計數(shù)據(jù)、質(zhì)量與安全評價分析相關的數(shù)據(jù)、與醫(yī)療糾紛有關的信息、醫(yī)院管理與建設重大決策信息、醫(yī)院經(jīng)濟管理相關的信息等，院領導認為不宜通過“三重一大”公示的信息，均屬于保密信息，必須實行安全管理，規(guī)定如下：

　　（一）任何人未經(jīng)院領導批準，不得在公眾場合、公共媒體發(fā)布醫(yī)院涉密信息。

　�。ǘ�）醫(yī)院各職能部門和業(yè)務科室，對自身所涉密的醫(yī)院信息，有保密的義務和責任。

　�。ㄈ�）不屬于分管職能內(nèi)的涉密信息，不得向其他部門和個人打探。

　�。ㄋ模┤魏螁T工不得以謀利為目的，散布、出賣、交換醫(yī)院涉密信息。

　�。ㄎ澹┤魏螁T工不得以泄私憤、圖報復，散布和出賣醫(yī)院涉密信息。違反以上各條，醫(yī)院有權追究泄密人的相應責任。

　　二、醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理制度

　�。ㄒ唬�為了保證醫(yī)院網(wǎng)絡的正常運行，保護醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全和網(wǎng)絡用戶的使用權益，特制定本安全管理制度。

　�。ǘ�）本管理制度所稱的醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)是指在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，由計算機及配套設施構成的，按照醫(yī)院網(wǎng)絡信息系統(tǒng)的應用目標和規(guī)定，對數(shù)據(jù)進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統(tǒng)。

　�。ㄈ�）醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理是通過實施身份認證、訪問控制與授權管理、數(shù)據(jù)備份和災備系統(tǒng)、安全分域及邊界防護、防病毒系統(tǒng)、入侵檢測、補丁管理、郵件安全網(wǎng)關、遠程接入等安全技術和與之相配套的管理制度，保障網(wǎng)絡主機及配套設備、設施的安全，網(wǎng)絡運行環(huán)境的安全，從而達到保障計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全運行和信息安全的目的。

　�。ㄋ模┬畔⒖曝撠熱t(yī)院計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全管理工作，確保對計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理的有效性。

　　（五）計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的建設和應用應遵守上級主管部門頒發(fā)的行政法規(guī)、用戶手冊和其他相關規(guī)定。

　�。�六）計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)實行安全等級保護和用戶使用權限劃分。安全等級和用戶使用權限的劃分和設置由信息科負責制定和實施。

　�。ㄆ撸┯嬎銠C入網(wǎng)運行必須經(jīng)信息科批準備案，分配IP地址后，方可接入網(wǎng)絡。

　�。ò耍┮獙χ匾�主機的用戶名、開機口令、應用口令和數(shù)據(jù)庫口令實施重點管理，嚴格控制設備存取及加密，未經(jīng)允許嚴禁外來盤片帶入機房對服務器進行安裝等，不準將機器設備和數(shù)據(jù)帶出機房。

　　（九）未辦理入網(wǎng)手續(xù)，任何單位和個人不得非法私自將計算機接入醫(yī)院網(wǎng)絡，不得以不真實身份使用網(wǎng)絡資源，不得竊取他人賬號、口令使用網(wǎng)絡資源，不得盜用未經(jīng)合法申請的IP地址入網(wǎng)。未經(jīng)信息科允許，任何單位或個人不得擅自接納網(wǎng)絡用戶。

　�。ㄊ�）應根據(jù)網(wǎng)絡主機不同的安全級別采取相應的訪問控制、數(shù)據(jù)保護、保密監(jiān)控管理和系統(tǒng)安全等技術措施。

　�。ㄊ�一）信息科定期對網(wǎng)上用戶的訪問及授權情況進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和限制非法用戶和非授權訪問。

　�。ㄊ�二）要按要求對數(shù)據(jù)進行日備份、月備份和年備份。嚴格按操作規(guī)程進行數(shù)據(jù)備份工作，確保備份數(shù)據(jù)的完整和準確性，做好備份數(shù)據(jù)的審核工作，并做好相應記錄。要確保導出、導入數(shù)據(jù)的完整和準確，并做好導出、導人數(shù)據(jù)的審核工作和相應記錄。

　�。ㄊ�三）加強邊界安全的防護，應根據(jù)安全區(qū)域劃分情況明確需進行安全防護的邊界，并實施有效的訪問控制策略和機制。

　�。ㄊ�四）應在網(wǎng)絡系統(tǒng)或安全域邊界的關鍵點采用嚴格的安全防護機制，如嚴格的登錄／鏈接控制，高性能的防火墻、防病毒網(wǎng)關、入侵防范、信息過濾、邊界完整性檢查等。

　�。ㄊ�五）要實施必要的邊界訪問、違規(guī)外聯(lián)的審計和控制。

　�。ㄊ�六）應采用必要的手段（如入侵檢測系統(tǒng)、日志分析、網(wǎng)絡取證分析等）對系統(tǒng)內(nèi)的安全事件進行監(jiān)控，檢測攻擊行為并能發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)非授權使用情況。

　�。ㄊ�七）應禁止系統(tǒng)內(nèi)用戶非授權的外部鏈接（如自動撥號、違規(guī)鏈接和無線上網(wǎng)）。

　�。ㄊ�八）應部署有效的網(wǎng)絡病毒防范軟件系統(tǒng)和相應的網(wǎng)絡病毒防范管理辦法，實施對計算機網(wǎng)絡病毒的有效防范。

　�。ㄊ�九）要制定文檔化的明確的計算機病毒和惡意代碼防護策略，以及確保策略有效實施規(guī)章制度。

　�。ǘ�十）應在系統(tǒng)內(nèi)關鍵的入口點以及各工作站、服務器和移動計算機設備上采取計算機病毒和惡意代碼防護措施。

　�。ǘ�十一）應制定文檔化的信息系統(tǒng)備份和恢復的策略，建立健全備份和恢復的管理制度和操作規(guī)程。

　　（二十二）備份包括關鍵業(yè)務數(shù)據(jù)的備份、關鍵業(yè)務設備（如服務器、交換機等）的備份和電源備份。對重要信息系統(tǒng)（如HIs系統(tǒng)）的關鍵設施（如服務器）采取熱備份。

　�。ǘ�十三）應定期備份和對恢復策略進行測試，以保證其有效性。要有系統(tǒng)恢復的預案和演練。

　�。ǘ�十四）應根據(jù)業(yè)務的重要程度、信息系統(tǒng)的資產(chǎn)價值等進行相應的需求分析，確定系統(tǒng)恢復的目標，如：關鍵業(yè)務功能、恢復的優(yōu)先順序、恢復的時間范圍。

　　（二十五）為確保醫(yī)院計算機局域網(wǎng)絡運行安全，要在有效部署防火墻、入侵檢測和防病毒系統(tǒng)的情況下，實施遠程接入。醫(yī)院業(yè)務網(wǎng)（內(nèi)網(wǎng)）與遠程接入（外網(wǎng)）業(yè)務的物理隔離。凡涉密的計算機主機不得與互聯(lián)網(wǎng)（Internet）鏈接。

　�。ǘ�十六）任何部門和個人使用醫(yī)院網(wǎng)絡提供的遠程接人服務必須向信息科申請。入網(wǎng)用戶的用戶名和IP地址是用戶在醫(yī)院局域網(wǎng)上的合法標識，也是對用戶收費的重要依據(jù)，一經(jīng)指定不得擅自更改。

　�。ǘ�十七）未經(jīng)信息科批準，任何個人或部門不得為外單位人員提供電子郵件或其他網(wǎng)絡服務。

　�。ǘ�十八）所有入網(wǎng)用戶，應當遵守國家有關法律、法規(guī)及醫(yī)院的有關規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行安全保密制度，不得利用計算機網(wǎng)絡從事危害國家安全、損害醫(yī)院利益等違法、違規(guī)活動，不得制作、查閱、復制和傳播擾亂社會治安、有傷風化、淫穢色情等信息，不得利用網(wǎng)絡攻擊、損害公用網(wǎng)絡和其他用戶。否則，醫(yī)院有權停止對其提供的服務；由此造成的不良后果由用戶承擔。

　�。ǘ�十九）使用計算機機網(wǎng)絡系統(tǒng)的部門和個人必須遵守計算機安全使用的規(guī)定，對計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)發(fā)生的問題和故障要立即向信息中心報告。

　�。ㄈ�十）用戶不得從事下列危害計算機網(wǎng)絡安全的行為：

　　1、未經(jīng)允許，進入計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)或使用網(wǎng)上信息資源：

　　2、私自轉(zhuǎn)借或轉(zhuǎn)讓用戶賬號，盜用他人賬號或IP地址：

　　3、未經(jīng)允許，對網(wǎng)上應用系統(tǒng)的功能進行刪減或更改：

　　4、未經(jīng)允許，對計算機網(wǎng)絡的存儲、處理或傳輸數(shù)據(jù)和應用程序進行刪減或更改；

　　5、故意制作、傳播計算機病毒等破壞程序，使用任何工具破壞網(wǎng)絡正常運行；

　　6、破壞、盜用計算機網(wǎng)絡中的信息資源和危害計算機網(wǎng)絡安全；

　　7、其他危害計算機網(wǎng)絡安全的`行為。

　　上述違規(guī)造成醫(yī)院損失的，依照有關法律、法規(guī)及醫(yī)院有關處罰規(guī)定進行處理，情節(jié)嚴重者移交公安機關處理。

　　三、涉密數(shù)據(jù)保密管理制度

　�。ㄒ唬┤魏慰剖液蛡�人不得利用涉密計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)泄漏屬于醫(yī)院內(nèi)部秘密的信息數(shù)據(jù)，危害醫(yī)院、員工和患者的合法權益；不得從事其它違法犯罪活動。涉密單位和涉密人員應當遵守保密法律法規(guī)，認真執(zhí)行國家和省制定的涉密計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的保密規(guī)定。

　�。ǘ�）涉密計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的單位保密管理實行領導負責制，并制定部門或?qū)Ｈ素撠熅唧w的日常管理工作。并保持計算機保密管理人員相對穩(wěn)定。

　�。ㄈ�）涉密計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)工作人員定期進行保密教育和檢查。涉密計算機信息系統(tǒng)的系統(tǒng)管理人員應當經(jīng)過嚴格審查，定期進行考核，并保持相對穩(wěn)定。

　�。ㄋ模┥婷苋藛T調(diào)離崗位，應當履行國家規(guī)定保守秘密的義務。

　�。ㄎ澹┥婕搬t(yī)院秘密的數(shù)據(jù)，必須按照保密規(guī)定進行采集、存儲、處理、傳遞、使用和銷段。

　　（六）計算機存儲、處理、傳遞、輸出的涉密信息要有相應的密級標識且不得與正文分離，輸出的涉密文件按相應密級文件管理。

　�。ㄆ撸┥婷茚t(yī)院信息和數(shù)據(jù)不得在與公用網(wǎng)絡聯(lián)網(wǎng)的計算機信息系統(tǒng)中存儲、處理、傳遞，涉密信息一律不得在網(wǎng)上發(fā)布。

　　（八）涉密計算機必須設置口令保護，根據(jù)密級確定口令長度與更換周期，實行專人專用，嚴禁以任何方式登錄國際互聯(lián)網(wǎng)或與互聯(lián)網(wǎng)物理連接。

　�。ň牛┐鎯ι婷苄畔⒌拿襟w應按所存儲信息的最高密級標明密級，并按相應密級文件管理制度管理，存儲過涉密信息的計算機媒體不能降低密級使用，維修存儲過涉密信息的計算機媒體應到部門指定維修點維修，有人全程跟蹤，保證存儲的秘密信息不被泄露。

　�。ㄊ�）儲涉密數(shù)據(jù)的計算機硬盤或其它存儲介質(zhì)不得擅自更換或者報廢。確需更換或者報廢的，應當經(jīng)院領導批準后，交醫(yī)院的網(wǎng)絡管理部門進行登記、封存，或者按規(guī)定銷毀。

　�。ㄊ�一）涉密單位應當將涉密數(shù)據(jù)與備份數(shù)據(jù)分別保存在單位內(nèi)不同的地點。有條件的，應實行異地容災備份。不得在便攜式計算機上存儲涉密信息。

　�。ㄊ�二）發(fā)現(xiàn)計算機信息泄密后應立即采取補救措施，并按規(guī)定及時報告保密部門。

　　四、信息提供、發(fā)布和上網(wǎng)保密審查制度

　　1、信息提供、發(fā)布、上網(wǎng)實行保密審查、領導審批和登記備案制度。

　　2、信息發(fā)布、上網(wǎng)，堅持涉密不公開、公開不涉密和誰上網(wǎng)、誰負責的原則。

　　3、對涉密信息確需對外發(fā)布、上網(wǎng)的，應采取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施，并經(jīng)主管部門或保密工作部門審定。

　　4、接受記者采訪，不得涉及醫(yī)院秘密內(nèi)容。

　　五、計算機設備管理制度

　�。ㄒ唬┯嬎銠C及其輔助設備是實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的工具，各科室有關工作人員都要結合本職工作利用計算機手段來提高工作效率。

　�。ǘ�）各科室購置和上級分配給予的計算機和輔助設備均屬固定資產(chǎn)，統(tǒng)一由計算機中心負責維護，各科室由電腦管理員專人負責管理和使用。

　　（三）服務器、計算機及輔助設備和其他應用軟件所配的專用磁盤、光盤，由中心專人登記管理入賬，每年清點一次。

　�。ㄋ模┯嬎銠C的備件、易耗件、磁盤及有關資料的購買，由信息管理部門統(tǒng)一申請，經(jīng)科室負責人并上報院長同意后，由后勤采購進行統(tǒng)一購置，統(tǒng)一給各科室配置。

　�。ㄎ澹┯嬎銠C、服務器、網(wǎng)絡通訊電纜設備，未經(jīng)信息部門同意不得拆裝、移動。

　�。�六）計算機和輔助設備需檢修，應報告計算機中心專業(yè)工作人員，由計算機中心有關人員檢修，若需外單位修理，由領導會同有關部門商量后辦理。

　　（七）對外來磁盤要先殺毒，后使用。各計算機一旦發(fā)現(xiàn)病毒，必須立即清除，否則不得使用該計算機，更不能向服務器上傳數(shù)據(jù)。

　　（八）外來人員未經(jīng)科室領導和專業(yè)人員同意不得操作計算機，以免發(fā)生病毒感染和其他損失。

　�。ň牛┎坏迷谟嬎銠C上進行與工作無關（如做游戲、下棋、打撲克等）的操作。

　　六、服務器機房管理制度

　　為保證網(wǎng)絡中心設備與信息的安全，保障機房有良好的運行環(huán)境和工作環(huán)境，作如下規(guī)定：

　�。ㄒ唬└鏖T鑰匙由指定的專人保管，不能隨意轉(zhuǎn)借。丟失要聲明。出入請隨手關門。

　�。ǘ�）要有安全防范意識，節(jié)假日值班人員不得擅離崗位。早進入、晚離開時要檢查設備情況，離開時查看燈、門、窗、鎖是否關閉好。

　　（三）易燃xx物品不準帶入機房，機房及周邊地區(qū)嚴禁煙火，不能明火作業(yè)，機房一律禁止吸煙。

　　（四）機房工作人員要有防火意識，出現(xiàn)異常情況應立即報警，切斷電源，用滅火設備撲救。

　�。ㄎ澹┓枪ぷ魅藛T嚴禁進入服務器機房，特殊情況要事先征得院長或主管副院長的同意，未經(jīng)許可一律不準觸碰開關和設備，否則后果自負。

　�。�六）機房內(nèi)的一切公用物品未經(jīng)許可一律不得挪用和外借。

　　（七）機房內(nèi)不準大聲喧嘩，機房衛(wèi)生由工作人員定期負責清掃，保持清潔。

　　（八）網(wǎng)管員負責機房的安全管理與檢查；負責建立與記錄安全日志。

　　七、計算機網(wǎng)絡工作站管理制度

　�。ㄒ唬┍局贫人�稱醫(yī)院計算機網(wǎng)絡工作站，是指醫(yī)院計算機網(wǎng)絡中以臺式電腦或筆記本電腦為中心的包括所連打印機等外圍設備在內(nèi)的計算機工作單元。醫(yī)院未聯(lián)網(wǎng)工作的計算機也采用此制度進行管理。

　�。ǘ�）各個管理部門和科室中，每一工作站配置的計算機、打印機等設備須指定專人使用、保管和維護，轉(zhuǎn)交他人保管時需嚴格交接。

　�。ㄈ�）各工作站所有使用人員必須嚴格遵守《醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理制度》。

　�。ㄋ模┯嬎銠C操作人員，不得隨意搡作計算機或相關設備，更不允許外來人員操作計算機。

　�。ㄎ澹┎辉谟嬎銠C上玩游戲及做與工作無關的操作。

　�。�六）不在醫(yī)院計算機上使用來歷不明的光盤、軟盤。

　�。ㄆ撸┯嬎銠C網(wǎng)絡上的所有操作人員必須保管好自己的密碼，因密碼保管不善造成的經(jīng)濟損失，概由操作人員自己負責。

　　（八）計算機一旦發(fā)生故障應及時報告信息科處理。

　�。ň牛┏�計算機網(wǎng)絡中心機房工作人員外，任何入不得拆裝計算機，或擅自接入其它設備。

　�。ㄊ�）不間斷電源的計算機，在供電中斷時，操作人員應立即保存數(shù)據(jù)，退出程序后按正常操作關機。

　　（十一）嚴格按照操作規(guī)程操作，下班前必須按程序關機，并切斷電源。

　�。ㄊ�二）計算機旁不準抽煙、會客，不準吃零食物和飲料。

　�。ㄊ�三）計算機旁邊嚴禁擺放各種易燃易爆、腐蝕性或強磁物品。遇臨時停電及雷電天氣，應采取保護措施，避免發(fā)生意外。

　�。ㄊ�四）愛護計算機及各種相關設備，計算機主機、顯示器、打印機上不能堆放雜物。

　�。ㄊ�五）科室指定專人負責科內(nèi)計算機的一般性管理工作，定期用干凈柔軟的干抹布清除設備上的灰塵，清潔和整理計算機工作臺。

　　（十六）因維護管理不當造成計算機硬件設備損壞，由當事人負責賠償。

　�。ㄊ�七）外來參觀須報請信息科及主管院領導批準，不能向外展示和泄露醫(yī)院重要業(yè)務數(shù)據(jù)。

　�。ㄊ�八）違反本制度者，醫(yī)院將視情節(jié)給予處罰。

　　八、監(jiān)控機房管理制度

　　（一）為確保監(jiān)控機房安全，設立監(jiān)控機房管理員，負責對機房各類設備、軟件系統(tǒng)進行維護和管理。

　�。ǘ�）監(jiān)控機房管理員應認真履行職責，及時發(fā)現(xiàn)、報告、解決硬件系統(tǒng)出現(xiàn)的故障，保障系統(tǒng)的正常運行。

　�。ㄈ�）監(jiān)控機房管理員及時完成監(jiān)控數(shù)據(jù)的刻錄歸檔，確保監(jiān)控數(shù)據(jù)完整無誤。不得無故中斷監(jiān)控，不得漏刻監(jiān)控資料，未經(jīng)刻錄不得無故刪除監(jiān)控資料。

　�。ㄋ模┍O(jiān)控機房必須做好防火、防靜電、防潮、防塵、防熱和防盜工作。機房禁止放置易燃、易爆、腐蝕、強磁性物品，禁止在監(jiān)控機房內(nèi)使用其他用電設備，禁止將監(jiān)控機房鑰匙交他人保管，確保監(jiān)控機房安全。

　�。ㄎ澹﹪栏褡袷乇Ｃ苤贫�。數(shù)據(jù)資料必須由監(jiān)控機房管理員負責保管，未經(jīng)允許不得私自拷貝、下載和外借。嚴禁任何人在監(jiān)控計算機上使用未經(jīng)檢測允許的介質(zhì)(軟盤、光盤等)，嚴禁在監(jiān)控計算機上做與監(jiān)控無關的事情。

　　（六）監(jiān)控機房內(nèi)保持清潔，嚴禁在機房抽煙、喝水、吃東西、亂扔雜物、大聲喧嘩等。

　�。ㄆ撸�實行工作人員值班制度。值班人員應按規(guī)定做好實時監(jiān)管工作，并做好書面情況記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報并妥善處理。

　�。ò耍┲蛋嗳藛T應嚴格執(zhí)行機房管理制度，并與監(jiān)控機房管理員做好交接。如需監(jiān)控機房管理員進行配合的，監(jiān)控機房管理員應予以協(xié)助。

　　（九）除監(jiān)控機房管理員和工作人員外，任何無關人員不得進入監(jiān)控機房。

　�。ㄊ�）監(jiān)控機房管理員要經(jīng)常督促檢查本制度執(zhí)行情況，切實履行管理職責，發(fā)現(xiàn)異常情況必須及時匯報。

　　九、計算機網(wǎng)絡突發(fā)故障處理預案

　�。ㄒ唬╇娔X網(wǎng)絡故障

　　電腦網(wǎng)絡發(fā)生故障后，維護人員要結合醫(yī)院的分布式特點，通過操作人員反饋回來的信息和現(xiàn)有的網(wǎng)絡檢測手段，迅速定位故障事件的來源，明確故障事件發(fā)生的范圍，確認網(wǎng)絡系統(tǒng)受損害程度，將情況及時通報直接上級并層層上報。通過進一步的分析，將故障發(fā)生類型劃分為網(wǎng)絡線路、網(wǎng)絡交換機、服務器三大類型，確定起因是硬件故障、外力損壞、惡意攻擊還是感染病毒，進而采取下一步措施。

　　1、網(wǎng)絡線路故障

　�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)。

　�。�2）排查：根據(jù)網(wǎng)絡拓撲結構和故障發(fā)生的范圍，使用網(wǎng)絡檢測指令，確定檢修線路的位置。

　�。�3）搶修：攜帶對線器、轉(zhuǎn)接器、備用線、壓線鉗等工具，迅速到達線路故障現(xiàn)場，進行修復。

　�。�4）驗證：連接網(wǎng)絡進行檢測，確定故障得到解決。

　�。�5）回復：通知故障發(fā)生點恢復使用。

　�。�6）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細記錄。

　　2、網(wǎng)絡交換機故障

　�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)。聯(lián)系電話：網(wǎng)絡負責人。

　�。�2）診斷：根據(jù)故障發(fā)生的片區(qū)和網(wǎng)絡交換機的分布圖，結合網(wǎng)絡檢測指令，判斷出故障交換機的位置。

　�。�3）修復：攜帶電筆、改刀等常規(guī)工具，迅速到達故障交換機所在位置，通過觀察交換機指示燈，確定其工作狀態(tài)是否正常：如果是斷電所致，立即與維修中心聯(lián)系，恢復供電；如果狀態(tài)鎖死，立即對交換機進行復位處理；排除上述因素后如果故障依舊，立即用備用交換機對其進行更換。

　�。�4）驗證：連接網(wǎng)絡進行檢測，確定故障得到解決。

　�。�5）回復：通知故障發(fā)生點恢復使用。

　�。�6）事后：對換下交換機送修。待修復后備用。

　　（7）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細的記錄。

　　3、服務器故障

　�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)。

　�。�2）診斷：根據(jù)故障現(xiàn)象，初步判定是硬件故障還是軟件故障，如果是硬件故障，立即斷開主服務器，啟用備用服務器；如果是系統(tǒng)軟件故障，盡量正常下機，重啟服務器；如果是應用軟件故障，立即聯(lián)系HIS公司進行遠程維護。

　　（3）如故障發(fā)生在夜晚或節(jié)假日期間，首先應通知負責系統(tǒng)技術人員立即在15分鐘內(nèi)趕赴現(xiàn)場，并通知電腦中心主管組織相關人員進行搶修，上報設備科，必要時盡快聯(lián)系相關公司維修部進行遠程維護。

　　4、停電

　�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)。

　�。�2）配合：聯(lián)系維修中心，確定停電的時間長短，如果在五分鐘以內(nèi)，在恢復供電后重新運行接口機即可；如果在五分鐘以上，對接口機和服務器進行正常下機操作，待恢復供電后，重新開啟服務器至運行狀態(tài)，再運行接口機。

　�。�3）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細的記錄。

　　5、病毒發(fā)作

　�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)，必要時立即赴現(xiàn)場處理。

　�。�2）診斷：對故障進行分析，找出病毒特征碼，確定是何種病毒。

　�。�3）排殺：從專業(yè)網(wǎng)站上下載專殺工具進行殺毒。

　�。�4）補�。簭膶�業(yè)網(wǎng)站上下載補丁，封堵漏洞，進行免疫處理。

　�。�5）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細的記錄。

　　二、通訊網(wǎng)絡故障

　　當通訊網(wǎng)絡發(fā)生故障后，要迅速根據(jù)設備監(jiān)控狀況、用戶反饋的故障現(xiàn)象，確定故障類型，將情況及時通報直接上級并層層上報。通過進一步的分析，將故障劃分為通訊電纜故障、數(shù)字程控交換機故障、電深故障三大類型，并采取下一步措施。

　　1、通訊電纜故障

　　（1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)，必要時立即赴現(xiàn)場處理，通訊工程師應立即奔赴現(xiàn)場。

　�。�2）查找：根據(jù)故障現(xiàn)象、范圍和分線盒的分布位置，確定故障點：如果是主線纜受損，立即通知電信相關部門進行搶修；如果是戶線纜受損，立即趕赴現(xiàn)場。

　　（3）修復：對于主線纜受損，為電信維修部門提供準確的線路資料，協(xié)調(diào)施工工作，掌握搶修進度；對于戶線纜受損，查清故障原因，更換相應線纜。

　　（4）反饋：通知相關用戶恢復使用。

　�。�5）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程和資料變更情況作出詳細記載。

　　2、交換機故障

　�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)，必要時立即赴現(xiàn)場處理，設備科領導應立即趕赴現(xiàn)場。

　�。�2）分析：作出分析后，根據(jù)交換機的故障現(xiàn)象進行處理。

　�。�3）反饋：通知相關用戶恢復使用。將情況上報相關領導。

　�。�4）善后：對故障時間、現(xiàn)象、處理情況作出詳細記載。

　　3、電源故障

　�。�1）通知：值班人員迅速與院內(nèi)總務科取得聯(lián)系，確定停電時間的長短。同時通知直接上級。

　�。�2）處理：中心機房通過UPS電源繼續(xù)正常工作，維護人員必須對設備的工作情況進行監(jiān)控。

　　（3）跟蹤：隨時保持與總務科的聯(lián)系，如果停電時間超過半小時，按照操作流程關閉部分外圍設備，減少蓄電池的負荷量，以確保程控機的正常運行。

　�。�4）記錄：詳細記載停電發(fā)生的起止時間、蓄電池的使用情況，在恢復正常供電后及時檢查蓄電池充電情況。

醫(yī)院安全管理制度3

　　1.0目的

　　貫徹安全生產(chǎn)方針，搞好勞動保護，使員工按照安全生產(chǎn)的要求從事生產(chǎn)活動，維護醫(yī)院物業(yè)安全。

　　2.0適用范圍

　　適用于XX醫(yī)院管理處的安全生產(chǎn)管理。

　　3.0職責

　　3.1部門主管（負責人）負責部門安全生產(chǎn)工作的落實、培訓及綜合安全檢查。

　　3.2管理處主管負責審核各部門安全生產(chǎn)培訓計劃及整體安全檢查。

　　4.0管理規(guī)定

　　4.1安全作業(yè)

　　4.1.1管理處各部門員工在工作時，嚴格按各部門制定的操作規(guī)程作業(yè)。

　　4.1.2值班人員負責每日安全工作的落實監(jiān)督。

　　4.1.3部門負責人負責本部門安全工作的監(jiān)督，整改及知識培訓，不定時進行檢查。

　　4.1.4員工在工作中，發(fā)現(xiàn)不安全因素，應立即停止作業(yè)，并及時將情況上報部門主管，在不安全因素未得到徹底排除前，嚴禁作業(yè)。

　　4.2消防安全

　　4.2.1所有員工嚴格執(zhí)行消防法律法規(guī)和各項制度，保安部負責監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)異常情況及時上報管理處。

　　4.2.2保證各種消防設備設施完好，禁止用作其他用途。

　　4.2.3在工作中涉及到需要使用消防系統(tǒng)的.情況，應先通知保安部，由保安部請示管理處，提出正確處理方法。

　　4.2.4保安部在檢查中發(fā)現(xiàn)消防設備設施有破損或故障，根據(jù)不同情況上報管理處，管理處通知醫(yī)院保衛(wèi)科及時配換處理。

　　4.3治安安全

　　4.3.1保安部全面負責醫(yī)院內(nèi)治安狀況和維持良好的治安環(huán)境，發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理，并上報管理處。

　　4.3.2管理處其他員工發(fā)現(xiàn)本物業(yè)管理區(qū)域內(nèi)違法犯罪情況，立即上報管理處，管理處按《應急處理規(guī)程》處理。

　　4.4人身安全

　　4.4.1各部門員工發(fā)現(xiàn)有危及人身安全的情況，要及時上報管理處，并設置危險標志。

　　4.4.2工作時要換工作服，扣好衣扣，脫下手表、鑰匙等易導電金屬，要穿膠底安全鞋或干布鞋。

　　4.4.3維修任何電氣設備時，一般不帶電作業(yè)，注意切斷相應的電源開關，掛上警告牌。修理完畢后，通電前應先檢查一下線路，有無其他人在工作，確認無誤后方可合上開關。

　　4.4.4高空作業(yè)（離地面2米以上）時，要戴安全帽和安全帶，以防失足或觸電墜落，同時注意攜帶的工具、器材，勿失手落下，以免傷人和損壞設備。

　　4.5車輛安全

　　4.5.1保安部負責所有進出車輛及停車場的檢查、指揮、登記。

　　4.5.2保安部當值人員嚴格執(zhí)行車輛管理的各項制度，確保交通、人身安全。

　　4.5.3對違規(guī)停放、駕駛車輛的人員，保安部立即制止、糾正，根據(jù)不同情況上報管理處。

　　4.6設備安全（此部分由醫(yī)院維修班負責）

　　4.6.1切實做好設備的維修保養(yǎng)，保持設備絕緣良好及接地保護裝置完好。并經(jīng)常監(jiān)測，如遇絕緣損壞時應及時處理，使之符合安全要求，防止事故擴大。

　　4.6.2進行機械設備方面的維修工作時，要注意切斷動力電源，停止運行部件，掛上警示牌。確認無誤方可進行工作。

　　4.6.3檢修或檢查有帶電容器的電氣裝置或高壓設備時，應將電容器充分放電，必要時可短接后進行工作。

　　4.7遇到突發(fā)應急事件按《應急工作規(guī)程》處理，由管理處寫出《突發(fā)事件報告》保存、歸檔。

　　5.0相關文件

　　5.1《應急工作規(guī)程》WI03-27-01

　　6.0記錄

　　6.1《突發(fā)事件報告》QR/GR-022

醫(yī)院安全管理制度4

　　為保證醫(yī)院正常工作秩序，保護患者身體健康，確保國家財產(chǎn)不受損失，杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生，遵循"注意防范、自救互救、確保平安、減少損失"的原則，根據(jù)本院實際情況，制定本管理制度。

　�。薄⒃洪L是醫(yī)院安全工作的第一責任人，醫(yī)院安全工作由院長領導下的安全工作領導小組（綜合治理領導小組）負責。各科室向領導小組負責，實行責任追究制。

　　2、醫(yī)院每月要對職工進行有關安全方面的知識教育，教育形式應多樣化；每月科主任要有針對性的對科室人員進行安全教育。要對職工進行緊急突發(fā)問題處理方法、自救互救常識的教育。緊急電話（如110、119、122、120等）使用常識的教育。

　　3、建立重大事故報告制度。院內(nèi)外職工，患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時以內(nèi)以書面形式報告饒河縣衛(wèi)生局及相關部門；患者出走、失蹤要及時報告；不得隱瞞責任事故。

　　4、建立健全領導值班、職工值日值宿制度；加強醫(yī)院管理，保證醫(yī)院的工作秩序正常；負責醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和派出所保持密切聯(lián)系，爭取派出所對學校安全工作的支持和幫助。

　　5、加強對職工的醫(yī)德教育，樹立敬業(yè)愛崗思想，提高業(yè)務水平和質(zhì)量，隨時注意觀察患者心理變化，防患于未然，不得呵斥和變相取笑精神病患者，不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。

　　6、外單位或部門手術或者會診需請我單位人員的，未經(jīng)饒河縣衛(wèi)生局批準、院委會同意，不得擅自離院參加。

　　7、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度，按時到院、按時回家，防止意外事故發(fā)生。

　　8、醫(yī)院要定期對病房進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時消除，情況嚴重的，一時難以消除要立即封閉，并上報饒河縣衛(wèi)生局。

　　9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內(nèi)圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動、消防、基建等設施的安全情況，對有不安全因素的設施要立即予以維修和拆除，確保職工和患者工作、學習、生活場所和相應設施既安全又可靠。

　　10、醫(yī)院組織集體活動，要將安全工作擺在第一位，要履行相關審批程序，要制定有針對性的安全應急預案。

　　醫(yī)院安全監(jiān)督管理制度

　　1．醫(yī)院各職能部門要分別明確制訂各自安全工作職能，結合自身科室特點，把各自安全工作職能具體化，同時要形成院長負總責，黨政工團齊抓共管的安全工作格局。

　　2．醫(yī)院領導和相關安全工作人員，要分別明確制訂各自安全工作職責。院長是醫(yī)院安全工作的.第一責任人，副院長、各科室負責人都要分別結合自身工作要求，把各自安全工作職責具體化，做到職責明確。

　　3．醫(yī)院各部門、相關人員要明確各自的安全工作職責，落實到每個崗位、每個人員，不留漏洞，并作為簽訂安全責任書的內(nèi)容

　　4．醫(yī)院定期、不定期地檢查，監(jiān)督安全責任落實情況，并書面通報，對有關問題提出意見并督促整改。

　　醫(yī)院安全檢查制度

　　安全檢查制度是醫(yī)院安全工作事先防范的重要制度。為進一步有效地抓好安全工作，特制訂如下安全檢查制度：

　　1、各科室要設有安全員。科主任為本科室的第一責任人，責任要落到具體人頭上，對重要部位和貴重物品檢查要做到定時、定人、定位。

　　2、安全檢查必須有計劃，有步驟地進行，并明確檢查內(nèi)容、重點和方法，促進各項防范措施的落實。電器、電源、用水、庫房、檢驗室、食品衛(wèi)生、舊建筑物、鍋爐房、消防措施等均為檢查的重點部位。

　　3、安全檢查要經(jīng)常性進行�？浦魅蚊恐軐λ�在科室進行一次全面檢查，醫(yī)院領導帶隊每月組織一次或兩次由相關科室主任組成的檢查組對全院安全工作進行拉網(wǎng)式檢查，檢查時發(fā)現(xiàn)隱患，立即下達整改通知書，并限期指定專人進行整改，事后落實整改反饋情況。

　　4、嚴肅安全檢查報告、整改追源制度。對查出的不安全因素要及時報告醫(yī)院領導，并要求有關科室及時整改。對重大問題不報告的或?qū)σ褕蟾鎲栴}不處理而造成損失的相關科室相關人員，將追究相關責任；造成嚴重損失的，將對相關人員進行行政處分或經(jīng)濟處罰，構成犯罪的交司法機關查處。

　　5、嚴肅安全檢查登記制度。檢查中不能走馬觀花，流于形式或出現(xiàn)漏檢現(xiàn)象，對查出的各類隱患，要詳細記錄，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要提出整改意見，盡最大可能當場落實到具體人頭上。記錄要有檢查負責人和存有安全隱患的部門負責人簽字，有關落實情況檢查負責人要進行再復查。

　　6、建立安全檢查評比制度。對自查自改無隱患的科室要給予表揚，對隱患多、漏洞大，又遲遲不整改的，進行批評教育或通報批評。安全檢查工作列入年終部門評先、個人評優(yōu)考核。

　　7、建立檢查情況院內(nèi)通報及向領導匯報制度。醫(yī)院辦公室除了每月1—2次的安全檢查之外，元旦、春節(jié)、五一、暑假、國慶、寒假分別進行六次大檢查，在重要階段或特殊時期可隨時進行專項或全面的抽查，并將檢查情況在院內(nèi)進行通報或直接向領導匯報。

醫(yī)院安全管理制度5

　　為了進一步加強縣醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作，使之規(guī)范化、制度化，結合本院的實際情況，制訂本制度。

　　一、安全生產(chǎn)負責制度

　　（一）醫(yī)院行政一把手對醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作負總責任。

　�。ǘ�）分管副院長對醫(yī)院安全生產(chǎn)工作負具體責任。

　　（三）醫(yī)院各科室主任為本科室安全責任的第一責任人，對科室的安全生產(chǎn)工作負管理責任。

　　二、安全生產(chǎn)會議制度

　�。ㄒ唬┽t(yī)院每季度召開一次安全生產(chǎn)會議，特殊情況隨時召開，會議由安全生產(chǎn)領導小組組長主持。

　�。ǘ�）會議內(nèi)容：聽取各科室主任對每季度末或一段時間以來本科室安全生產(chǎn)工作情況匯報，研究分析醫(yī)院安全生產(chǎn)問題，總結和布置醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，通報安全生產(chǎn)情況。

　�。ㄈ�）參加會議人員：安全生產(chǎn)領導小組及各科主任。

　　三、安全生產(chǎn)通報制度

　�。ㄒ唬┌踩�生產(chǎn)領導小組每月就醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作通過職工會議進行通報。

　�。ǘ�）各科室每月末后3日內(nèi)書面向院安全生產(chǎn)領導小組報送本科室的安全生產(chǎn)工作情況。內(nèi)容包括：當月安全生產(chǎn)情況，安全隱患及整改措施以及下月的安全工作安排。

　�。ㄈ�）發(fā)生緊急、特殊情況及出現(xiàn)事件時，應隨時通報。

　　四、安全生產(chǎn)督促檢查制度

　　1、上級有關部門關于安全生產(chǎn)的重要批示及有關會議精神的貫徹落實情況。

　　2 、有關安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策的執(zhí)行情況。

　　3 、事故隱患的治理情況。

　　4 、事故調(diào)查處理和對事故責任人員處分的落實情況。

　　5 、本院認為需要督查的其他事項。

　　五、安全事故報告制度

　�。ㄒ唬└骺剖覍ω熑畏秶鷥�(nèi)發(fā)生安全事故，必須及時上報上級院領導。

　�。ǘ�）對隱瞞不報、謊報，故意拖延不報，造成嚴重后果的，視情節(jié)輕重，依法規(guī)追究直接責任人和有關人員的責任。

　　六、事故責任追究制度

　　發(fā)生安全生產(chǎn)事故，按國家和自治區(qū)有關規(guī)定和“四不放過”原則（即事故原因不清不放過，事故責任者沒有追究處理不放過，事故責任者和應受教育沒有受到教育不放過，沒有采取防范措施不放過）嚴肅查處事故責任，達到刑事責任的交由司法部門處理。同時對相關的責任人也必須做出相應的處罰。

　　七、醫(yī)院消防安全制度

　　1、建立健全組織，領導班子由一名副職主抓此項工作，并將消防安全工作列入日常工作，做到制度化、規(guī)范化、正規(guī)化。

　　2、對職工要經(jīng)常進行消防安全知識的教育，重點部門要按照上級要求簽定安全責任書。

　　3、對配置的消防設施和器材要定期組織檢驗，維修，確保消防設施和器材完好有效。

　　4、各病區(qū)對新入院病人的入院宣教，應將消防安全作為一項重點，值班人員提高警惕，嚴防犯罪分子的破壞活動。

　　5、安全保衛(wèi)科的'工作人員要經(jīng)常學習《中華人民共和國消防法》，定期進行消防演練，對全院的重點部位和重點設施要勤檢查，檢查發(fā)現(xiàn)的問題要及時向院領導匯報，以便及時采取措施。

　　1、凡進入細菌室工作的所有工作人員，衣帽整齊，戴口罩。有自我防護意識，一切按微生物安全管理制度執(zhí)行。

　　2、對細菌室的工作人員定期進行安全防護及消防知識的培訓，增強安全法制觀念，熟悉、掌握消防設備的使用。

　　3、對細菌室用過的一切含有標本、菌液的容器等放于專用容器內(nèi)先進行高壓滅菌處理后再行清洗。

　　4、對細菌室內(nèi)的各種菌種實行專人、專用冰箱管理，人離本室應關(鎖)好門窗及冰箱。

　　5、禁止細菌室內(nèi)的各種標本流向室外，防止污染環(huán)境。發(fā)現(xiàn)室內(nèi)區(qū)(點)被污染，應立即進行消毒處理，以防交叉感染發(fā)生。

　　6、定期檢查儀器設備運行及防火設備情況，以清除各種不安全隱患。切實做好防盜、防火、防暴、防意外事件的發(fā)生。

　　一、各相關科室在使用危險化學品時必須嚴格遵守此管理規(guī)定。

　　二、危險品安全實行分級管理，即保衛(wèi)科與采供科、使用科室管理，采供科與使用科室須有專人管理，有安全管理辦法和管理制度。操作人員要嚴格按操作規(guī)程操作。

　　三、各相關科室應落實危險化學物品安全管理規(guī)定，科室要有副主任以上人員擔任危險物品安全管理負責人，負責安全管理和自查工作，并結合自身特點制定相關安全管理細則

　　四、凡臨時儲存危險品的庫房，均應達到通風、配足滅火器，做到防盜、防火。

　　五、危險物品必須建立嚴格的“收支庫存帳目”，保管人員每周應將危險品的購、用、存的數(shù)量清理一次，實行雙人收發(fā)、雙人保管、雙人領用、雙帳記錄，用多少領多少，確保安全使用。

　　六、保衛(wèi)科有專人對易燃易爆等危險品的安全管理和安全檢查，并對危險品安全檢查每月進行一次，作好檢查記錄，遇到節(jié)假日前，保衛(wèi)科組織力量，對危險品安全集中進行檢查，并作好檢查記錄，對于存在的不安全隱患，應立即下發(fā)整改通知書，督促相關科室限期整改。

　　七、危險物品如發(fā)生失竊、大火、爆炸等危險情況時，保衛(wèi)科人員立即趕赴現(xiàn)象進行撲救、保護好現(xiàn)場，并立即報告公安機關和消防部門進行處置，造成嚴重后果的可移交司法機關處理。

醫(yī)院安全管理制度6

　　為了加強我院計算機信息網(wǎng)絡系統(tǒng)管理工作，保證我院計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全運行，防止泄密和傳輸非法信息、不健康信息，根據(jù)國家有關規(guī)定結合我院實際情況特制定本規(guī)定：

　　1、計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的建設和應用，應遵守法律、行政法規(guī)和國家其他規(guī)定。

　　2、計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)實行安全等級保護和用戶使用權限控制。安全等級和用戶使用權限以及用戶口令密碼的分配、設置由網(wǎng)絡中心專人負責制定和實施。

　　3、網(wǎng)絡中心主管我院網(wǎng)絡系統(tǒng)安全保密工作和計算機信息系統(tǒng)安全管理工作

　　4、嚴格辦理機房出入手續(xù)，進入機房要辦理審批和登記，與工作無關人員不得入內(nèi)。

　　5、計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)設施附近施工，不得危害計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全。如無法避免而影響計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)設施安全的作業(yè)，須事先通知網(wǎng)絡中心，經(jīng)中心負責人同意并采取相應的保護措施后，方可實施作業(yè)。

　　6、任何科室和個人不得利用計算機從事危害國家利益、集體利益和公共合法利益的。活動，不得利用醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)泄露國家機密、醫(yī)院機密，不得損害醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全。

　　7、嚴禁將攜有黃色、淫穢的`磁盤(片)、光盤在計算機上運行，一旦發(fā)現(xiàn)從嚴處理。

　　8、計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的使用科室和個人，都必須遵守計算機安全使用規(guī)則，以及有關的操作規(guī)程和規(guī)章制度。所有進入網(wǎng)絡系統(tǒng)的軟盤，必須經(jīng)過嚴格殺毒處理，對于造成“病毒”蔓延的有關人員應追究相關責任。對計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)中發(fā)生的問題，有關使用科室負責人應當立即向網(wǎng)絡中心有關工程技術人員報告。

　　9、對計算機病毒和危害網(wǎng)絡系統(tǒng)安全的其他有害數(shù)據(jù)信息的防范工作，由網(wǎng)絡中心負責處理。網(wǎng)絡中心工作人員對計算機信息系統(tǒng)進行安全檢查時，有關科室應積極配合并提供詳細情況和資料。

　　10、科室和個人使用的計算機均不得擅自接入我院局域網(wǎng)，凡通過我院網(wǎng)絡進行國際連網(wǎng)或與院外其它公共網(wǎng)絡連接的必須按規(guī)定辦理登記手續(xù)。

　　11、醫(yī)院局域網(wǎng)內(nèi)工作用的計算機絕對禁止進行國際連網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡直接連接，必須實行物理隔離。

　　12、各科室要明確專人具體負責，對本科室的計算機的數(shù)量、型號、分布情況、用途要做到心中有數(shù)，建立嚴格的使用和管理制度，重點要管理好本科室的涉密計算機。

　　13、計算機中的涉密信息在存取、打印、復制、刪除等處理過程中，應嚴格定人操作，不得擅自拷貝、打印和修改。

醫(yī)院安全管理制度7

　　一、藥房將把平時演練情況、業(yè)務學習情況、日常消防工作、規(guī)章制度落實情況作為藥房各部門、個人考評、獎懲的依據(jù)。

　　二、每年度藥房將對在消防安全工作中成績突出的`部門和個人，給予表彰獎勵。

　　三、對未依規(guī)定履行職責的部門和個人，將給予相應處理。

　　四、對違反消防安全管理規(guī)定，造成火災事故的行為，將依法給予處理。

醫(yī)院安全管理制度8

　　一、加強對電梯的安全管理，嚴格執(zhí)行特種設備安全技術規(guī)范的規(guī)定，對電梯的使用安全負責。

　　二、委托取得相應電梯維修項目許可的單位進行維保，并且與維保單位簽訂維保合同，約定維保的期限、要求和雙方的權利義務等。維保單位變更時，使用單位應當持維保合同，在新合同生效后30日內(nèi)到原登記機關辦理變更手續(xù)，并且更換電梯內(nèi)維保單位相關標識。

　　三、設置電梯的安全管理機構或者配備電梯安全管理人員，至少有一名取得特種設備作業(yè)人員證的電梯安全管理人員承擔相應的管理職責。

　　四、電梯在投入使用前或者投入使用后30日內(nèi)，使用單位應當向質(zhì)量技術監(jiān)督部門辦理使用登記。電梯報廢，使用單位應當在30日內(nèi)到原使用登記機關辦理注銷手續(xù)。辦理使用登記時，應當提供以下資料：

　　(一)組織機構代碼證書或者電梯產(chǎn)權所有者（指個人擁有）身份證（復印件1份）；

　　(二)《特種設備使用登記表》（一式2份）；

　　(三)安裝監(jiān)督檢驗報告；

　　(四)使用單位與維保單位簽訂的維保合同（原件）；

　　(五)電梯安全管理人員、電梯司機的特種設備作業(yè)人員證書（原件或者復印件）；

　　(六)安全管理制度目錄。

　　五、保持電梯緊急報警裝置能夠隨時與使用單位安全管理機構或者值班人員實現(xiàn)有效聯(lián)系；

　　六、在電梯轎廂內(nèi)或者出入口的明顯位置張貼有效的《安全檢驗合格》標志；

　　七、將電梯使用的安全注意事項和警示標志置于乘客易于注意的顯著位置；

　　八、在電梯顯著位置標明使用管理單位名稱、應急救援電話和維保單位名稱及其急修、投訴電話；

　　九、醫(yī)院提供患者使用的電梯、直接用于旅游觀光的速度大于2.5m/s的乘客電梯，以及采用司機操作的電梯，由持證的電梯司機操作；

　　十、制定出現(xiàn)突發(fā)事件或者事故的應急措施與救援預案，學校、幼兒園、機場、車站、醫(yī)院、商場、體育場館、文藝演出場館、展覽館、旅游景點等人員密集場所的電梯使用單位，每年至少進行一次救援演練，其他使用單位可根據(jù)本單位條件和所使用電梯的特點，適時進行救援演練；

　　十一、電梯發(fā)生困人時，及時采取措施，安撫乘客，組織電梯維修作業(yè)人員實施救援；

　　十二、在電梯出現(xiàn)故障或者發(fā)生異常情況時，組織對其進行全面檢查，消除電梯事故隱患后，方可重新投入使用；

　　十三、電梯發(fā)生事故時，按照應急救援預案組織應急救援，排險和搶救，保護事故現(xiàn)場，并且立即報告事故所在地的特種設備安全監(jiān)督管理部門和其他有關部門；

　　十四、監(jiān)督并且配合電梯安裝、改造、維修和維保工作；

　　十五、對電梯安全管理人員和操作人員進行電梯安全教育和培訓；

　　十六、按照安全技術規(guī)范的要求，及時采用新的安全與節(jié)能技術，對在用電梯進行必要的改造或者更新，提高在用電梯的安全與節(jié)能水平。

　　電梯安全管理和作業(yè)人員職責

　　一、電梯安全管理人員

　　（一）進行電梯運行的日常巡視，記錄電梯日常使用狀況；

　�。ǘ�）制定和落實電梯的定期檢驗計劃；

　�。ㄈ�）檢查電梯安全注意事項和警示標志，確保齊全清晰；

　　妥善保管電梯鑰匙及其安全提示牌；

　�。ㄋ模┌l(fā)現(xiàn)電梯運行事故隱患需要停止使用的，有權作出停止使用的決定，并且立即報告本單位負責人；

　�。ㄎ澹┙拥焦收蠄缶�后，立即趕赴現(xiàn)場，組織電梯維修作業(yè)人員實施救援；

　　（六）實施對電梯安裝、改造、維修和維保工作的監(jiān)督，對維保單位的維保記錄簽字確認。

　　二、電梯駕駛人員

　　（一）熟悉并執(zhí)行國家有關電梯的.政策、法規(guī)。

　�。ǘ�）嚴格遵守電梯安全操作規(guī)程，做到持證操作，定期復審。

　　（三）有高度責任性和職業(yè)道德，愛護設備。

　�。ㄋ模┳龅蕉�性能、懂原理、懂構造、懂用途，會操作，不斷提高業(yè)務水平和服務質(zhì)量。

　�。ㄎ澹﹨f(xié)助電梯日常檢查與維護保養(yǎng)人員對電梯進行檢查和維護。

　�。�六）發(fā)現(xiàn)電梯存在事故隱患與故障及時向有關部門人員報告，不開故障電梯。

　�。ㄆ撸┴撠熥骱卯敯嚯娞葸\行情況記錄和交接班記錄。

　�。ò耍┍３蛛娞蒉I廂與地坎清潔、衛(wèi)生。

　　電梯駕駛人員安全操作規(guī)程

　　一、基本要求

　�。ㄒ唬╇娞蓠{駛人員必須是身體健康，無妨礙本工種工作疾病的人員。

　�。ǘ�）電梯駕駛人員必須經(jīng)地、市質(zhì)量技術監(jiān)督安全監(jiān)察機構的安全技術培訓合格后方可上崗。

　�。ㄈ�）電梯駕駛人員必須熟悉所操作電梯的性能、功能，認真閱讀本臺電梯的使用維護說明書。

　　（四）電梯駕駛人員必須操作有安全合格標志的電梯。

　　二、電梯行駛前的檢查和準備。

　�。ㄒ唬╅_啟層門進入轎廂之前，需要注意轎廂是否停在該層。

　�。ǘ�）轎廂內(nèi)必須有足夠的照明，在使用前必須先將照明燈打開。

　�。ㄈ�）每天開始工作前，將電梯上下空載運行數(shù)次，無異常現(xiàn)象后方可使用。

　　（四）層門關閉后，從層門外不能用手撥啟，當層門、轎門未關閉時電梯不能正常啟動。

　�。ㄎ澹┢綄泳�確度應無明顯變化。

　�。�六）經(jīng)常清潔轎廂內(nèi)、層門及乘客可見部分。

　　三、電梯在行駛中應注意。

　�。ㄒ唬┰诜�務時間內(nèi)，不可擅自離崗，如必須離崗時或電梯停用時，應斷開電源并將廳門關閉鎖好。

　�。ǘ�）駕駛員應負責監(jiān)督控制轎廂的載重量，不得超載使用電梯，乘客電梯不允許作貨梯使用。

　�。ㄈ�）不允許裝載易燃、易爆的危險品，如遇特殊情況，需經(jīng)電梯安全管理負責人員同意和批準并制定安全保護措施后才可裝運。

　　（四）嚴禁在層門開啟的情況下，啟動或保持電梯檢修和正常運行狀態(tài)；也不

醫(yī)院安全管理制度9

　　1.0為進一步加強安全管理工作信息反饋，搞好安全管理工作，提高管理處、公司在緊急狀態(tài)下的應急反應能力，確保管理小區(qū)的安全，特制定本制度。

　　1.1報告范圍

　　1.1.1凡在責任區(qū)內(nèi)發(fā)生的，并與安全管理工作相關聯(lián)，造成的社會影響或經(jīng)濟損失較大的事項，均屬報告的范圍。

　　1.1.2責任區(qū)內(nèi)發(fā)生的`打架、斗毆、流氓滋事等嚴重影響顧客、管理處正常生活、工作秩序的治安案件。

　　1.1.3責任區(qū)內(nèi)發(fā)生（現(xiàn)）的火災、重大事故隱患、顧客非正常死亡情況等。

　　1.1.4責任區(qū)內(nèi)發(fā)生（現(xiàn)）的兇殺、顧客被綁架、敲詐，家庭財產(chǎn)（車輛）和公共財物被盜（搶）等惡性刑事案件以及重大案件線索。

　　1.2報告內(nèi)容

　　1.2.1案（事）件發(fā)生的時間、地點，當事人和涉及人的姓名、性別、年齡、身份，以及過程、結果等等。

　　1.2.2案（事）件處理的方法與進度，下一步的計劃，需要提請公司協(xié)助解決的具體問題等等。

　　1.3報告程序

　　1.3.1正常情況下的報告程序應該是逐級上報，只有在緊急情況下才可以越級直接向公司主要領導報告。

　　1.3.2管理處內(nèi)部的一般報告程序是護衛(wèi)員向班長報告，班長向護衛(wèi)主管報告，再由護衛(wèi)主管向管理處主任匯報。

　　1.3.3管理處向公司報告重大事項的一般程序是，由管理處主任、護衛(wèi)主管向物業(yè)管理部報告后，再由物業(yè)管理部向公司主管領導報告。

　　1.4報告時限

　　1.4.1凡接到發(fā)生重大事項的報告，無論哪一級都必須全力以赴，爭分奪秒，按規(guī)定予以正確處置，同時要迅速采取果斷措施，防止事態(tài)擴展，務必將社會影響和經(jīng)濟損失降至最低限度。

　　1.4.2一般的治安案件發(fā)生后，在兩小時內(nèi)必須向公司物業(yè)管理部或公司主管領導報告。

　　1.4.3一般的刑事案件發(fā)生后，在一小時內(nèi)必須向公司物業(yè)管理部或公司主管領導報告。

　　1.4.4火災或重大刑事案件發(fā)生后，須及時向物業(yè)管理部或公司主管領導報告。

　　1.4.5事件發(fā)生后填寫《安全管理工作重大事項處理記錄表》存檔，并于事件發(fā)生后的第一個工作日填寫《安全管理工作重大事項報告表》交物業(yè)管理部。

　　2.0相關文件與記錄

　　XX—001AQ《安全管理工作重大事項報告表》

　　XX—005AQ《緊急特殊事件處理記錄表》

醫(yī)院安全管理制度10

　　一、信息系統(tǒng)安全包括：軟件安全和硬件網(wǎng)絡安全兩部分。

　　二、網(wǎng)絡信息辦公室人員必須采取有效的方法和技術，防止信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的丟失、破壞和失密；硬件破壞及失效等災難性故障。

　　三、對系統(tǒng)用戶的訪問模塊、訪問權限由使用單位負責人提出，交信息化領導小組核準后，由網(wǎng)絡信息辦公室人員給予配置并存檔，以后變更必須報批后才能更改，網(wǎng)絡信息辦公室做好變更日志存檔。

　　四、系統(tǒng)管理人員應熟悉并嚴格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫使用權限、用戶密碼使用情況，定期更換用戶口令或密碼。網(wǎng)絡管理員、系統(tǒng)管理員、操作員調(diào)離崗位后一小時內(nèi)由網(wǎng)絡信息辦公室負責人監(jiān)督檢查更換新的密碼；廠方調(diào)試人員調(diào)試維護完成后一小時內(nèi)，由系統(tǒng)管理員關閉或修改其所用帳號和密碼。

　　五、網(wǎng)絡信息辦公室人員要主動對網(wǎng)絡系統(tǒng)實行監(jiān)控、查詢，及時對故障進行有效隔離、排除和恢復工作，以防災難性網(wǎng)絡風暴發(fā)生。

　　六、網(wǎng)絡系統(tǒng)所有設備的配置、安裝、調(diào)試必須由網(wǎng)絡信息辦公室人負責，其他人員不得隨意拆卸和移動。

　　七、上網(wǎng)操作人員必須嚴格遵守計算機及其他相關設備的操作規(guī)程，禁止其他人員進行與系統(tǒng)操作無關的工作。

　　八、嚴禁自行安裝軟件，特別是游戲軟件，禁止在工作用電腦上打游戲。

　　九、所有進入網(wǎng)絡的軟盤、光盤、U盤等其他存貯介質(zhì)，必須經(jīng)過網(wǎng)絡信息辦公室負責人同意并查毒，未經(jīng)查毒的存貯介質(zhì)絕對禁止上網(wǎng)使用，對造成“病毒”蔓延的有關人員，將對照《計算機信息系統(tǒng)處罰條例》進行相應的經(jīng)濟和行政處罰。

　　十、在醫(yī)院還沒有有效解決網(wǎng)絡安全（未安裝防火墻、高端殺毒軟件、入侵檢測系統(tǒng)和堡壘主機）的情況下，內(nèi)外網(wǎng)獨立運行，所有終端內(nèi)外網(wǎng)不能混接，嚴禁外網(wǎng)用戶通過U盤等存貯介質(zhì)拷貝文件到內(nèi)網(wǎng)終端。

　　十一、內(nèi)網(wǎng)用戶所有文件傳遞，不得利用軟盤、光盤和U盤等存貯介質(zhì)進行拷貝。

　　十二、保持計算機硬件網(wǎng)絡設備清潔衛(wèi)生，做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。

　　十三、網(wǎng)絡信息辦公室人員有權監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。信息系統(tǒng)故障應急預案

　　一、對網(wǎng)絡故障的`判斷

　　當網(wǎng)絡系統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡、應用程序非連續(xù)性工作時，要立即向網(wǎng)絡信息辦公室匯報，網(wǎng)絡信息辦公室工作人員對科室提出的上述問題必須重視，經(jīng)核實后給予科室反饋信息。網(wǎng)絡信息辦公室負責人應召集有關人員及時進行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復工作的，應立即恢復工作；如故障原因不明確、情況嚴重不能在短期內(nèi)排除的，應立即報告醫(yī)務部和院領導，在網(wǎng)絡不能運轉(zhuǎn)的情況下由機關協(xié)調(diào)全院工作以保障醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。網(wǎng)絡故障分為三類：

　　一類故障：服務器不能工作；光纖損壞；主服務器數(shù)據(jù)丟失；備份盤損壞；服務器工作不穩(wěn)定；局部網(wǎng)絡不通；數(shù)據(jù)被人刪改；重點終端故障；規(guī)律性的整體、局部軟、硬件故障。

　　二類故障：單一終端軟、硬件故障；單一患者信息丟失；偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤；某些科室違反工作流程要求。

　　三類故障：各終端由于不熟練或使用不當造成的錯誤。針對上述故障分類等級，處理方案如下：

　　一類故障———由網(wǎng)絡信息辦公室主任上報醫(yī)務部和院領導，由醫(yī)務部組織協(xié)調(diào)恢復工作。

　　二類故障———由技術工程師上報網(wǎng)絡信息辦公室主任，由網(wǎng)絡信息辦公室集中解決。

　　三類故障———由技術工程師單獨解決，并詳細登記情況。

　　二、網(wǎng)絡整體故障的首要工作

　�。ㄒ唬┊斁W(wǎng)絡信息辦公室一旦確定為網(wǎng)絡整體故障，首先是立刻報告醫(yī)務部。醫(yī)務部應立即按上報程序向院領導匯報。網(wǎng)絡信息辦公室需馬上組織恢復工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員量大、人員外出及醫(yī)院的重大活動對故障恢復帶來的時間影響。

　　（二）當發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡整體故障時，根據(jù)故障恢復時間的程度將轉(zhuǎn)入手工工作的時限明確如下：

　　1、10分鐘內(nèi)不能恢復———門診掛號、住院登記、藥房轉(zhuǎn)入手工操作；門診收費、住院核算、西藥房工作轉(zhuǎn)入老系統(tǒng)操作。

　　2、6小時內(nèi)不能恢復———原則上將醫(yī)師工作站、護士工作站、藥房、急診檢查、入院、手術室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作（具體實行時間及步驟由醫(yī)務部、護理部通知）。

　　3、24小時以上不能恢復———將出院核算轉(zhuǎn)入手工。

　　三、具體協(xié)調(diào)工作

　　（一）所有手工工作的統(tǒng)一時間須由醫(yī)務部或網(wǎng)絡信息辦公室通知，相關單位嚴格按照通知時間協(xié)調(diào)工作，在未接到新的指示前不準私自操作計算機。

　�。ǘ�）門診掛號工作協(xié)調(diào)

　　1、門診掛號協(xié)調(diào)工作由門診部護士長負責協(xié)調(diào)請示，如手工掛號的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出時間等；

　　2、當網(wǎng)絡系統(tǒng)中斷時，改為手工掛號；

　　3、網(wǎng)絡恢復后，及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機；

　　4、在以后的工作中如發(fā)現(xiàn)某位患者的信息系統(tǒng)內(nèi)沒有記載，應詳細詢問患者以前是否是在網(wǎng)絡故障時就診過。

　�。ㄈ�）門診收費系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)

　　1、由收款處科主任負責總體協(xié)調(diào)，并與網(wǎng)絡信息辦公室保持聯(lián)系，及時反饋溝通最新消息；

　　2、當網(wǎng)絡系統(tǒng)運行中斷超過10分鐘時，應通知收款處轉(zhuǎn)入手工收款工作；

　　3、門診收款負責同志應建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細登記；

　　4、當系統(tǒng)恢復正常時，由收款處負責同志負責對網(wǎng)絡運行穩(wěn)定性進行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時向網(wǎng)絡信息辦公室反映情況。

　　5、在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后，門診收款負責人應組織收款員逐步轉(zhuǎn)入到機器操作。

　　（四）住院費用核算系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)

　　1、由住院處科主任總體負責協(xié)調(diào)工作；

　　2、當系統(tǒng)停止運行超過2天時，對普通出院患者，推遲出院結算時間；對急出院的患者應根據(jù)病歷和臨床科室護士工作站記錄，進行手工核算出院。

　　3、在網(wǎng)絡停止運行期間，出院患者急需結算時，應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查，向結算室提供詳細費用情況后，方可送交核算。

　�。ㄎ澹┡R床工作系統(tǒng)協(xié)調(diào)

　　1、臨床科工作由醫(yī)務部、護理部共同協(xié)調(diào)；

　　2、網(wǎng)絡故障期間臨床科室詳細記錄患者的所有費用執(zhí)行情況；

　　3、科室詳細填寫每個患者的藥品請領單（包括姓名、ID號、費別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補錄醫(yī)囑，另一份送西藥房；

　　4、出院帶藥由經(jīng)管醫(yī)師負責掌握經(jīng)費情況，如出現(xiàn)費用超支情況由該醫(yī)師負責；

　　5、根據(jù)醫(yī)務部通知恢復運行時間，按要求補錄醫(yī)囑。

　　6、如患者急需出院，應向核算室提供詳細費用情況，對正在進行的檢查應予以說明。

　�。�六）醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)

　　1、在網(wǎng)絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián)；

　　2、網(wǎng)絡恢復后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過手工記價補錄患者費用；

　　3、對出院快或有出院傾向的患者各科在申請單上注明，檢查科室應及時通知科室或出院處溝通費用情況。

　　（七）藥房工作協(xié)調(diào)

　　1、中心擺藥應嚴格按照網(wǎng)絡信息辦公室規(guī)定的時間及要求進行計算機操作；

　　2、網(wǎng)絡故障時，根據(jù)臨床科提供的藥品請領單發(fā)藥；

　　3、網(wǎng)絡恢復時對臨床科室補錄的擺藥醫(yī)囑進行發(fā)藥補充確認，同時與發(fā)藥時藥品請領單內(nèi)容詳細核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，必須詳細追查；

　　4、網(wǎng)絡恢復后對出院帶藥處方及時進行錄入；

　　5、數(shù)據(jù)補錄工作結束后應查看系統(tǒng)內(nèi)庫存與實際庫存相符情況。

　　各信息點接到重新運行通知時，需重新啟動計算機，整體網(wǎng)絡故障的工程恢復工作，由網(wǎng)絡信息辦公室嚴格按照服務器數(shù)據(jù)管理要求進行恢復工作。

　　四、網(wǎng)絡修復后的數(shù)據(jù)處理

　�。ㄒ唬┯筛骺平M織核�；颊哔M用情況；

　　（二）藥房校查庫存；

　　（三）臨床科室補錄患者醫(yī)囑。

　　各科室要嚴格各項操作并及時反饋執(zhí)行中的有關情況。

醫(yī)院安全管理制度11

　　一、確保醫(yī)療安全

　　1、嚴格執(zhí)行“三查七對”,嚴防差錯事故發(fā)生。

　　2、對病人或家屬人好安全管理教育,雙方簽名存檔。

　　3、堅持作好晨、晚間護理,不得發(fā)生因護理不當引起的并發(fā)癥(褥瘡、燙傷、墜床)

　　4、危重病人根據(jù)需要設安全防護裝置(約束帶、床欄),防止病人墜床。使用熱水袋,必須加套,以防燙傷發(fā)生。

　　5、嚴格執(zhí)行無菌技術操作及消毒隔離制度,嚴防醫(yī)院感染發(fā)生。無菌切口感染率控制在0。5%以下,肌肉注射化膿率必須為0

　　6、搶救器材及藥品必須齊備、完好,作到定人保管,定位放置,用后及時補充,以保證搶救工作的順利進行。

　　7、供應室必須按照標準開展工作。嚴格進行質(zhì)量控制,確保醫(yī)療衛(wèi)生。

　　8、毒、麻藥品專人管理。

　　二、無意外事故發(fā)生

　　1、氧氣使用嚴格按規(guī)定執(zhí)行,防止爆炸。

　　2、室內(nèi)禁止吸煙,經(jīng)常檢查電源以防火災發(fā)生。

　　3、加強病房管理,確保病室及病人財物安全。

　　三、杜絕護理事故發(fā)生。

醫(yī)院安全管理制度12

　　一、配電室崗位職責

　　1.負責全院辦公醫(yī)療、生活、用電線路，照明設施的維修，小型電器的安裝工作，保證正常運轉(zhuǎn)。

　　2.配電室全部機電設備，由配電室人員負責管理和值班，停送電由值班電工操作，非值班電工禁止操作，無關人員禁止進入配電室；醫(yī)院內(nèi)有關上級部門因檢查工作，必須要進入這些場所時，應由工程主管或其指定人員陪同，并通知當值領班開門后進入，同時在《機房出入登記表》上做好記錄。

　　3.保持良好的室內(nèi)照明和通風，室內(nèi)溫度控制在35度以下。

　　4.建立運行記錄，每班至少巡查一次，每季組織檢查一次，每年大檢修一次，查出問題及時修理，不能解決的問題及時報項目部經(jīng)理。

　　5.每班巡查內(nèi)容：室內(nèi)是否有異味，記錄電壓，電流，溫度，電表數(shù);檢查屏上指示燈、電器運行聲音、補償柜運行情況，發(fā)現(xiàn)異常及時修理與報告。

　　6.供電線路操作開關部位應設明顯標志，檢修停電拉閘必須掛標志牌，非有關人員決不能動。

　　7.室內(nèi)禁止亂拉亂接線路，供電線路嚴禁超載供電，如確需要，報管理人員書面同意方可進行。

　　8.嚴禁違章操作，檢修時必須遵守操作規(guī)程，使用絕緣工具、鞋、手套等。

　　9.配電房每周清掃一次、保持室內(nèi)清潔，防止小動物進入配電室。

　　10.配電室的應急照明、滅火器材應保持完好。

　　11.認真做好值班記錄，認真執(zhí)行交接班制度。

　　二、配電室安全管理制度

　　1.為規(guī)范配電系統(tǒng)管理，保障醫(yī)院辦公與動力設備安全可靠運行，特制定本制度。

　　2.總務科為醫(yī)院配電室和配電系統(tǒng)的日常管理部門，電工負責配電系統(tǒng)的操作管理。

　　3.配電室應門窗齊全，設在建筑物首層的配電室窗戶應裝設護欄，配電室門應加鎖，在門窗上設置警示標志。

　　4.配電室嚴禁堆放物料，更不準將易燃易爆物品臨時或長期存放室內(nèi)。但下列物品除外：

　　必備的`安全用具（如：絕緣手套、絕緣鞋靴、臨時接地線）

　　日常清潔所必需的用具（如：掃把、墩布、抹布等）

　　電工專用工具及備件

　　消防器材

　　5.保持配電室內(nèi)外衛(wèi)生，定期進行清掃，做到配電柜無積塵，室內(nèi)無堆物、積水。

　　6.低壓配電柜前地面（雙面維護的柜前后地面）應鋪設寬度1米等長的橡膠絕緣墊、配電柜上開關手柄或按鈕、指示燈，儀表下方應標簽或文字標注名稱。

　　7.除供電部門有關人員及上級主管人員外，其他無關人員一律不得進入配電室內(nèi)。如確需進入應經(jīng)總務科經(jīng)理批準，并應有電工跟隨、監(jiān)護，嚴禁在配電室內(nèi)吸煙及長時間逗留。

　　8.其它配電線路、設施應定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題或隱患及時消除，保障安全使用。

　　三、配電室的日常巡視檢查

　　1.配電室應按規(guī)定進行日常巡視檢查，在夏季高溫季節(jié)和負荷高峰時段，應對配電室重點部位增加巡視檢查的次數(shù)。

　　2.巡視檢查的主要內(nèi)容如下：

　　各儀表、信號裝置的指示是否正常。

　　導線、開關、接觸器、接線端子等有無過熱及打火現(xiàn)象。

　　電氣設備的工作噪音有無明顯增加和有無異常聲音。

　　對配電裝置與儀表表面進行清潔，對室內(nèi)環(huán)境進行清掃。

　　按規(guī)定做好相關記錄。

　　四、配電系統(tǒng)的定期檢查及維護

　　維修科電工應按月或季度對配電系統(tǒng)進行檢修，時間應安排在不影響辦公及生產(chǎn)的情況下，并應提前向總務科提出申請，主要內(nèi)容如下：

　　1.檢查配電室開關、接觸器觸點的使用情況，必要時修復或更換。

　　2.檢查配電室緊固接線端子與導線接頭，如過熱氧化嚴重時應修復。

　　3.檢查配電室導線，特別是導線出入管口處的絕緣是否完好。

　　4.檢查配電接地裝置是否良好。

　　5.其它配電線路和設備的檢查。

　　五、汛期防范措施

　　每年汛期和冬季來臨之前，對配電室進行一次全面檢查，主要內(nèi)容為：

　　1.電纜溝進戶保護管的密封情況。

　　2.門窗密封情況，做好防雨、防風、防塵工作。 3.有無小動物鉆入配電室的通道、孔洞等。

　　4.地勢較低的配電室，室外雨水或雪水有無倒灌的可能。

　　5.配電室有無漏水的可能。

　　6.如有緊急停電等突發(fā)事件發(fā)生時，值班人員應立即采取緊急控制措施，并隨即向辦公室和總務科報告。

　　六、消防安全管理

　　1、定期對配電室設備進行檢查維修、保養(yǎng)，做好相關記錄。

　　2、電工要加強巡視，注意觀察電壓負荷情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理解決。

　　3、配電室內(nèi)嚴禁吸煙。

　　4、配電室必須配備足夠適用于電氣線路或設備的滅火器材并保證其完好有效。

　　5、配電室內(nèi)應保持環(huán)境清潔，無易燃易爆物品，不準堆放雜物。

　　6、總務維修科應定期對配電室安全狀況進行全面檢查，及時發(fā)現(xiàn)解決安全隱患，對違反安全管理規(guī)定的責任人員進行批評和處理。

醫(yī)院安全管理制度13

　　標本采集、給藥、特殊飲食、治療患者身份識別程序

　　一、醫(yī)務人員在給病人用藥、使用血液和血液制品、采集血液和其

　　他標本、為病人提供其他的診療操作之前均應對患者身份進行識別，準確無誤后方可從事診療活動。

　　二、至少同時使用二種（或二種以上）患者身份識別的方法。

　　三、患者身份識別采用患者姓名、住院號和患者家屬及陪護親友識U，另不得僅以床號作為識別的'依據(jù)。特別注意在使用患者姓名進行識別時，不可以問病人“你是嗎”，而是要詢問病人“請問你叫什么名字”，讓病人回答，然后將病人的回答與手中的信息進行核對。

醫(yī)院安全管理制度14

　　信息安全管理制度

　　總則

　　為加強我院計算機和網(wǎng)絡的穩(wěn)定，充分發(fā)揮醫(yī)院計算機設備及網(wǎng)絡的工作效率，保障醫(yī)院計算機和網(wǎng)絡的安全運行，特制定本管理規(guī)定。具體內(nèi)容如下：

　　第一章 計算機安全管理

　　1、醫(yī)院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統(tǒng).嚴禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬件. 2、未經(jīng)許可，不得擅自拆裝計算機硬件系統(tǒng)，若須拆裝，則通知網(wǎng)絡管理技術人員進行.

　　3、計算機的軟件安裝和卸載工作必須由網(wǎng)絡管理員進行。

　　4、計算機的使用必須由其合法授權者使用，未經(jīng)授權不得使用. 5、醫(yī)院計算機僅限于醫(yī)院內(nèi)部工作使用,原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的，需書面向醫(yī)務科提出申請，經(jīng)簽字批準后交網(wǎng)絡管理員負責接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計算機必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實時升級。

　　6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計算機病毒侵入，應立即斷開網(wǎng)絡,同時通知網(wǎng)絡管理員負責處理。網(wǎng)絡管理員應采取措施清除，并向主管院領導報告?zhèn)浒浮?/p>

　　7、醫(yī)院計算機內(nèi)不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關的軟件，盡量不在院內(nèi)計算機上使用來歷不明的移動存儲工具。

　　8、未經(jīng)部門領導批準，任何人不得改變網(wǎng)絡拓撲結構，網(wǎng)絡設備的布置和參數(shù)的配置。

　　網(wǎng)絡使用人員行為規(guī)范

　　1、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡中制作、復制、查閱和傳播國家法律、法規(guī)所禁止的信息。

　　2、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡中進行國家相關法律法規(guī)所禁止的活動。 3、未經(jīng)允許，不得擅自修改計算機中與網(wǎng)絡有關的設置。 4、未經(jīng)允許,不得私自添加、刪除與醫(yī)院網(wǎng)絡有關的軟件。 5、未經(jīng)允許，不得進入醫(yī)院網(wǎng)絡或者使用醫(yī)院網(wǎng)絡資源。 6、未經(jīng)允許,不得對醫(yī)院網(wǎng)絡功能進行刪除、修改或者增加. 7、未經(jīng)允許，不得對醫(yī)院網(wǎng)絡中存儲、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應用程序進行刪除、修改或者增加.

　　8、不得故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序。 9、不得進行其他危害醫(yī)院網(wǎng)絡安全及正常運行的活動。

　　第二章網(wǎng)絡硬件的管理

　　網(wǎng)絡硬件包括服務器、路由器、交換機、通信線路、不間斷供電設備、機柜、配線架、信息點模塊等提供網(wǎng)絡服務的設施及設備。 1、各職能部門、各科室應妥善保管安置在本部門的網(wǎng)絡設備、設施及通信。

　　2、 不得破壞網(wǎng)絡設備、設施及通信線路。由于事故原因造成的網(wǎng)絡

　　連接中斷的，應根據(jù)其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。

　　3、 未經(jīng)允許，不得中斷網(wǎng)絡設備及設施的供電線路。因生產(chǎn)原因必

　　須停電的，應提前通知網(wǎng)絡管理人員。

　　4、 不得擅自挪動、轉(zhuǎn)移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡設施及設備。特殊

　　情況應提前通知網(wǎng)絡管理員，在得到允許后方可實施。 5、 各科主任指定本科室工作站的計算機由專人管理，并把管理人員的名字連同管理機的機器號報到信息中心,由計算機中心做統(tǒng)一登記。

　　6、 各科室交換機、路由器設備由科主任、護士長監(jiān)督管理，不得讓

　　其它電腦任意接入院內(nèi)網(wǎng)絡。

　　7、 在各科工作站計算機上,除了醫(yī)院指定用系統(tǒng)外上不得安裝運行

　　任何程序及游戲，不得私自卸載任何軟件,不得私自存儲任何文件,不得任意外接任何設備（如U盤、移動硬盤、移動光驅(qū)、藍牙等），不得私自更換計算機及網(wǎng)絡設備，必須保證各工作站的單一工作姿態(tài)，計算機中心將不定期檢查，如果發(fā)現(xiàn)將追究管理計算機指定人員的責任并上報醫(yī)院給予行政和經(jīng)濟處罰或回收電腦使用權.

　　8、各科室計算機禁止無關人員在工作站上進行系統(tǒng)操作，實習生須在代教醫(yī)生的.指導下才可以使用計算機，代教醫(yī)生不得為自己方便私自讓實習生單獨為病人做開醫(yī)囑等的系統(tǒng)操作，實習生不可單獨使用計算機。任何操作員離開計算機后必須先退出系統(tǒng)， 下班后必須關閉計算機，或做好交班工作。

　　9、計算機操作員（醫(yī)生、護士）不得將其本人系統(tǒng)操作密碼任意告訴其它人，包括實習生。

　　10、當計算機出現(xiàn)故障時，操作員應該積極主動的配合維修人員，盡快的恢復工作狀態(tài)。

　　11、計算機出現(xiàn)故障后,當維修人員檢查出是人為破壞或操作失誤等情況后，維修人員需把情況向計算機所屬部門的科主任匯報，并要求科主任提出處理意見。

　　12、各科室必須嚴格保證計算機周圍衛(wèi)生、通風情況，不得亂放雜物

　　在計算機周圍,愛護計算機,讓水、強磁性物品、零食等遠離計算機。

　　13、電腦或網(wǎng)絡出現(xiàn)故障后應及時報告網(wǎng)絡管理辦公室安排處理，不得擅自拆卸機箱和插拔網(wǎng)線。

　　14、各科室負責人要加強對本科室計算機的使用管理，如操作人員違反制度，造成不良后果的，除追究當事人責任外，還要追究科室負責人的責任。

　　15、在接入電腦的電路上不得任意接入其它任何電器，以防止以外發(fā)生。

　　第三章 軟件及信息安全

　　1、未經(jīng)部門領導批準，任何人不得改變網(wǎng)絡拓撲結構，網(wǎng)絡設備的布置和參數(shù)的配置。

　　2、不得在醫(yī)院局域網(wǎng)上利用計算機技術侵占其它用戶的合法利益，不得制作、復制和傳播妨害醫(yī)院穩(wěn)定的有關信息。

　　3、禁止在醫(yī)院局域網(wǎng)上制造傳播計算機病毒木馬,不得故意引入計算機病毒木馬。

　　4、在工作時間內(nèi),不得在計算機上打游戲、聽歌、看電視、下載、偷菜、隨意安裝軟件

　　5、愛護計算機，下班請按時關閉電腦.

　　6、計算機等辦公設施均由專人使用負責,使用人應加以愛護，如系人為損壞，則由使用人負責承擔維護費用。

　　7、計算機及外設所配軟件及驅(qū)動程序交網(wǎng)絡管理人員保管，以便統(tǒng)一維護和管理。

　　8、管理系統(tǒng)軟件由網(wǎng)絡管理員按使用范圍進行安裝,其他任何人不得安裝、復制、傳播此類軟件。

　　9、 網(wǎng)絡資源及網(wǎng)絡信息的使用權限由網(wǎng)絡管理員按醫(yī)院的有關規(guī)定予以分配，任何人不得擅自超越權限使用網(wǎng)絡資源及網(wǎng)絡信息。

　　10、網(wǎng)絡的使用人員應妥善保管各自的密碼及身份認證文件，不得將密碼及身份認證文件交與他人使用。

　　11、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計算機或各種存儲介質(zhì)交與無關人員，更不得利用醫(yī)院數(shù)據(jù)信息獲取不正當利益。

醫(yī)院安全管理制度15

　　1、實驗室生物安全小組每月組織一次生物安全檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實、實驗室設施、設備和人員的狀態(tài)、應急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性以及有毒物質(zhì)的防護、控制情況、廢物處置情況等。

　　2、科室負責人負責實驗室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作，每周進行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全監(jiān)督員工作記錄、樣本的`運輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實驗室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設備的運行、維護情況、防護物資的儲備情況。

　　3、生物安全監(jiān)督員負責實驗室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個人防護要求執(zhí)行情況、實驗室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。 4、對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正，必要時制定糾正措施或?qū)嵤┱�改，并進行跟蹤驗證。

　　5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時歸檔。

　　6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實驗室生物安全培訓計劃輸出。

　　7、將自查結果上報醫(yī)院相關部門。

　　8、為確保實驗室生物安全制度、措施落實到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。

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