醫(yī)院檢驗科管理制度15篇(精選)
在日常生活和工作中,制度的使用頻率逐漸增多,制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則,也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢?以下是小編精心整理的醫(yī)院檢驗科管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)院檢驗科管理制度1
檢驗科儀器管理制度旨在確保醫(yī)療設(shè)備的高效運行,提高實驗室的'工作質(zhì)量和安全性。其主要內(nèi)容涵蓋儀器的購置、登記、使用、維護、校準、故障處理及報廢等環(huán)節(jié)。
內(nèi)容概述:
1. 儀器購置:明確購置流程,包括需求評估、預算審批、設(shè)備選型、供應(yīng)商評審等。
2. 設(shè)備登記:建立詳細的儀器檔案,記錄設(shè)備的基本信息、購置日期、保修期限等。
3. 使用管理:制定操作規(guī)程,培訓操作人員,確保正確使用。
4. 維護保養(yǎng):規(guī)定定期保養(yǎng)和檢查的時間表,確保設(shè)備正常運行。
5. 校準與驗證:設(shè)定校準周期,確保檢測結(jié)果的準確性和可靠性。
6. 故障處理:建立快速響應(yīng)機制,及時修復設(shè)備故障。
7. 報廢管理:依據(jù)設(shè)備使用年限和性能狀況,適時進行設(shè)備報廢處理。
醫(yī)院檢驗科管理制度2
南民醫(yī)院檢驗科管理制度旨在規(guī)范科室工作流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,保障患者安全,同時也為科室人員提供明確的`工作指導和責任劃分,促進團隊協(xié)作和專業(yè)發(fā)展。
內(nèi)容概述:
該制度涵蓋了以下幾個關(guān)鍵方面:
1. 質(zhì)量控制:確保檢驗結(jié)果的準確性和可靠性,定期進行內(nèi)部和外部質(zhì)量評估。
2. 檢驗流程:定義從樣本采集、處理到報告發(fā)布的標準化步驟。
3. 設(shè)備管理:對檢驗設(shè)備進行維護、校準和故障報告機制。
4. 培訓與教育:定期組織專業(yè)技能培訓和醫(yī)學知識更新。
5. 安全規(guī)定:實施生物安全和防護措施,防止職業(yè)暴露風險。
6. 服務(wù)標準:設(shè)定患者服務(wù)準則,包括溝通、隱私保護和投訴處理。
7. 文件記錄:規(guī)范各類檢驗記錄、報告和文件的保存與管理。
8. 協(xié)作與溝通:建立與其他科室有效溝通的渠道和機制。
醫(yī)院檢驗科管理制度3
醫(yī)院檢驗科管理制度是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障患者安全、維護科室運行秩序的關(guān)鍵機制。它旨在規(guī)范檢驗流程,提高工作效率,保證檢驗結(jié)果的`準確性,防止醫(yī)療差錯的發(fā)生,同時也有利于提升員工的職業(yè)素養(yǎng)和團隊協(xié)作能力。
內(nèi)容概述:
醫(yī)院檢驗科管理制度主要包括以下幾個方面:
1. 檢驗流程管理:規(guī)定樣本采集、運送、處理、分析及報告發(fā)布等環(huán)節(jié)的操作規(guī)程。
2. 質(zhì)量控制:設(shè)定定期的質(zhì)量評估和內(nèi)部審計程序,確保檢驗結(jié)果的可靠性。
3. 設(shè)備管理:對儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)、校準和故障處理進行規(guī)定。
4. 人員培訓:制定員工的培訓計劃,提升專業(yè)技能和醫(yī)學倫理意識。
5. 安全衛(wèi)生:強調(diào)實驗室安全操作規(guī)程,預防生物、化學和物理危害。
6. 數(shù)據(jù)管理:規(guī)定檢驗數(shù)據(jù)的記錄、存儲、傳輸和保護方式。
7. 患者服務(wù):設(shè)立投訴和反饋機制,優(yōu)化患者服務(wù)體驗。
醫(yī)院檢驗科管理制度4
檢驗科管理制度是醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理的重要組成部分,旨在確保檢驗工作的準確、高效和安全。該制度主要包括以下幾個方面:
1. 檢驗流程管理:規(guī)范樣本采集、運送、處理、分析和報告的全過程。
2. 質(zhì)量控制管理:實施內(nèi)部和外部質(zhì)量控制,確保檢驗結(jié)果的`可靠性。
3. 設(shè)備與試劑管理:維護設(shè)備正常運行,管理試劑采購和使用。
4. 人員培訓與考核:提升檢驗人員的專業(yè)技能和職業(yè)道德。
5. 數(shù)據(jù)管理和信息安全:保護患者隱私,保證數(shù)據(jù)的安全性和完整性。
6. 應(yīng)急處理與事故預防:制定應(yīng)急預案,防止和處理可能出現(xiàn)的突發(fā)情況。
內(nèi)容概述:
1. 檢驗規(guī)程:明確各類檢驗的操作步驟、標準和注意事項。
2. 質(zhì)量管理體系:建立質(zhì)量目標、質(zhì)量計劃和質(zhì)量改進機制。
3. 設(shè)備維護保養(yǎng):制定設(shè)備定期檢查、清潔、校準和維修的程序。
4. 人員資質(zhì):規(guī)定檢驗人員的資格要求和培訓計劃。
5. 安全規(guī)定:設(shè)定實驗室安全操作規(guī)程,防止生物、化學和物理危害。
6. 客戶服務(wù):確;颊咦稍、投訴和建議的處理流程有效。
7. 法規(guī)遵循:遵守相關(guān)醫(yī)療法規(guī)和行業(yè)標準,如iso 15189。
醫(yī)院檢驗科管理制度5
醫(yī)院檢驗科生物管理制度主要涉及以下幾個核心領(lǐng)域:
1. 生物樣本管理
2. 實驗室安全規(guī)定
3. 檢測流程標準化
4. 人員培訓與資質(zhì)管理
5. 質(zhì)量控制與評估
6. 廢棄物處理與環(huán)境維護
內(nèi)容概述:
1. 生物樣本管理:涵蓋樣本采集、存儲、標識、追蹤和廢棄等環(huán)節(jié),確保樣本的安全和有效性。
2. 實驗室安全規(guī)定:包括實驗室設(shè)備操作規(guī)程、個人防護裝備的使用、緊急情況應(yīng)對措施等。
3. 檢測流程標準化:制定統(tǒng)一的操作指南,確保檢測結(jié)果的準確性和一致性。
4. 人員培訓與資質(zhì)管理:規(guī)定員工的'入職培訓、定期技能提升和專業(yè)資質(zhì)的獲取與更新。
5. 質(zhì)量控制與評估:設(shè)立內(nèi)部質(zhì)控體系,定期參與外部質(zhì)評,以監(jiān)控和改進檢測質(zhì)量。
6. 廢棄物處理與環(huán)境維護:規(guī)范廢棄物分類、儲存和處置,保證實驗室環(huán)境清潔安全。
醫(yī)院檢驗科管理制度6
檢驗科工作制度
1、實行科主任負責制,健全科室二級管理制。加強醫(yī)德教育,堅持以患者為中心,提高檢驗質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。不斷增加檢驗新項目,積極開展檢驗繼續(xù)教育,提高全員素質(zhì)。密切與臨床科室的聯(lián)系,聽取意見,改進工作,提高檢驗質(zhì)量。
2、實驗室應(yīng)保持整潔、安靜,每天工作前后均要進行衛(wèi)生打掃和整理。
3、建立《標本采集操作程序》,并向患者或有關(guān)人員宣傳,強調(diào)相關(guān)的注意事項。對不符合檢驗要求的標本,不得接收,并說明原因和采集要求,建議重新采集。
4、建立報告審核制度,新畢業(yè)的檢驗人員需經(jīng)檢驗科主任考核后,才能具有簽發(fā)報告權(quán),對未能獨立工作的初級檢驗人員和進修實習人員所寫的報告,應(yīng)由帶教老師共同簽發(fā)。
5、遵照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》,優(yōu)選檢驗方法,制定操作手冊,并由科主任批準執(zhí)行。定期檢查各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度、精密度,定期對測試系統(tǒng)進行校準。定期修訂操作手冊,以推動檢驗技術(shù)的標準化和規(guī)范化。
6、加強質(zhì)量管理,全面做好質(zhì)量保證工作,并制定質(zhì)量工作手冊。健全室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加各級臨床檢驗中心組織的室間質(zhì)量評價。
7、健全登記統(tǒng)計制度,對各項工作的數(shù)量進行登記和統(tǒng)計,填寫要完整、準確,妥善保管。
8、制定全員在職教育計劃,并組織實施,有條件的科室應(yīng)積極組織科研選題的論證和申報工作,組織攻關(guān),發(fā)表論文。
9、建立監(jiān)督檢查制度,重視信息反饋,切實抓好制度的執(zhí)行和完善。
質(zhì)量保證制度
1、要求采集標本;接收標本時,必須核對檢驗申請單病人信息和標本上的所有信息,檢查所抽標本是否合格,如抽標本時間、部位、標本量、是否需要抗凝、血與抗凝劑比例是否正確。
2、儀器保養(yǎng)、維護制度:儀器必須按規(guī)定進行定期、不定期保養(yǎng)和維護,記錄保養(yǎng)時間、內(nèi)容、保養(yǎng)人。
3、儀器操作培訓制度:儀器使用前,由組長組織進行上崗前培訓和考核,合格后才能按要求進行獨立操作。
4、儀器定標、質(zhì)控制度:定期進行定標,每天進行室內(nèi)質(zhì)控,記錄結(jié)果,分析失控原因,記錄處理對策,定期進行室間質(zhì)控。
5、標本編號制度:按各室要求正確編號。核對標本與申請單是否符合。
6、血清分離制度:避免溶血、試管破裂、編號涂抹不清。
7、申請單信息輸入制度:正確、完整輸入病人信息、檢測項目、標本類型。
8、檢驗結(jié)果復核制度:檢查申請單與報告單以及標本之間的信息是否一致,結(jié)果與臨床診斷是否符合,結(jié)果之間是否符合,不符合者應(yīng)記錄、復查。
9、急診、高度異常結(jié)果報告制度:及時報告臨床科室、高度異常結(jié)果復查后,報告臨床科室,并有記錄。
10、崗位責任制度:崗位職責分明。調(diào)崗或離崗必須經(jīng)組長或科主任同意,組長須經(jīng)科主任同意。
11、檢驗單發(fā)送制度:及時、準確發(fā)送檢驗報告單。
12、醫(yī)療糾紛處理制度:醫(yī)療糾紛發(fā)生時,必須盡快提出處理方案,以減少對病人的傷害,記錄整個過程。
安全管理制度
1、臨床實驗室安全管理的目的是按照國家頒布的法令、法規(guī),保障工作人員、病人和進入臨床實驗室人員的安全,保證儀器設(shè)備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用,使工作人員在安全的環(huán)境和條件下完成日常工作。
2、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況并經(jīng)常進行安全教育。
3、工作人員須穿工作服,必要時穿隔離衣、膠鞋,戴口罩、手套。
4、使用合格的一次性檢驗用品,用后進行無害化處理。
5、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對病操作前洗手或手消毒。
6、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24小時。
7、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗;各種廢棄標本應(yīng)按醫(yī)療垃圾處理。
8、檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手。
9、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時,應(yīng)避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后,應(yīng)及時進行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應(yīng)立即消毒處理,防止擴散。
10、菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。
11、專人保管劇毒藥品,劇毒藥品應(yīng)有兩人保管,存放于保險箱內(nèi),建立劇毒藥品的使用登記制度。
12、對壓力設(shè)備和貴重儀器責任到人。進行安全教育和安全督查。
13、保證實驗室電、水使用的'安全,防止超負荷用電。使用電爐時一定要有人看守。使用電高壓消毒鍋時,一定要遵守操作程序,以防爆炸。下班前一定要檢查水、電開關(guān),關(guān)好門窗,注意防盜。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。
14、使用強酸、強堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時,應(yīng)在適當?shù)沫h(huán)境中正確操作,防止腐蝕、灼傷、中毒、水災(zāi)和爆炸等事件的發(fā)生。
15、保護好防火設(shè)施,保持走廊通道暢通,便于火警時人員安全撤離。
16、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作,防止病毒感染,防止泄密。
17、對工作中可能發(fā)生的以外事故,如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件,要嚴格按照醫(yī)院制訂的應(yīng)急處理方法處理,不得延誤。發(fā)現(xiàn)有不安全因素,應(yīng)及時報告,迅速處理。
標本管理制度
1、要十分重視檢驗標本,正確采集、驗收、保存、檢測,避免錯采、錯收、污染、丟失,否則,應(yīng)追究當事人責任。
2、檢驗標本的采集必須嚴格按照檢驗項目的要求,包括容器、采取時間、標本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。急診標本應(yīng)注明“急”。
3、門診、急診病人的血液標本由門診護士抽取,住院病人的血液標本由病區(qū)護士抽取。
4、腦脊液、關(guān)節(jié)液、體腔液、膿液、前列腺液、陰道分泌物等標本由臨床醫(yī)師留取。
5、尿液、糞便、痰液等標本由醫(yī)生、護士或檢驗人員指導、并交待注意事項后,病人自行留取。
6、接收標本嚴格實行核對制度,包括姓名、性別、年齡、門診號/住院號、病床號、標本類型、容器、標識、檢驗?zāi)康牡龋蜆吮颈仨毰c檢驗項目相符。不合要求者退回重送。在核對檢驗標本的同時,應(yīng)查對臨床醫(yī)生填寫的檢驗申請單是否正確,完整,規(guī)范,如有不符要求者,應(yīng)予退回,要求在糾正以后,再予接收。
7、所有拒收或退回標本均應(yīng)在登記本上登記,登記內(nèi)容包括:病人姓名、病區(qū)、床號、送檢醫(yī)師、送檢項目、拒收(退回)原因、拒收時間、經(jīng)手人等。
8、住院病人標本的運送工作一律由病區(qū)護工負責,原則上不接受住院病人或家屬自行送檢的標本。
醫(yī)院檢驗科管理制度7
一、檢驗科必須把檢驗質(zhì)量放在工作首位,普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。同時,按照上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢驗中心的要求,依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》,全面加強技術(shù)質(zhì)量管理。
二、檢驗科必須建立和健全科、室(組)二級技術(shù)質(zhì)量管理組織,適當安排兼職人員負責技術(shù)質(zhì)量管理工作。管理內(nèi)容包括:目標、計劃、指標、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評價及反饋信息,定期向上級報告。
三、加強分析前的`質(zhì)量控制,確保標本質(zhì)量,制訂并嚴格執(zhí)行標本送檢與接收制度,對不符合要求的標本應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標本,應(yīng)按要求妥善保管。
四、制訂并嚴格執(zhí)行臨床檢驗項目標準操作規(guī)程和檢驗儀器的標準操作及維護規(guī)程,使用的儀器、試劑和耗材應(yīng)當符合國家有關(guān)規(guī)定。
五、檢驗科各專業(yè)實驗室應(yīng)建立實驗室內(nèi)部質(zhì)量控制程序并嚴格執(zhí)行,如實記錄室內(nèi)質(zhì)量控制各項數(shù)據(jù),定期分析小結(jié)。出現(xiàn)質(zhì)量失控現(xiàn)象時,應(yīng)當及時查找原因,采取糾正措施,并做好相關(guān)記錄。積極參加全國和/或浙江省室間質(zhì)量評價活動,努力提高質(zhì)量水平。
六、重視分析后的質(zhì)量控制,實驗室有專人負責檢驗結(jié)果的審核和檢驗報告的簽發(fā),發(fā)現(xiàn)檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科室聯(lián)系。
七、加強檢驗科的信息控制與文件管理,建立完善各種質(zhì)量和技術(shù)記錄。
八、建立崗位責任制,明確各類人員職責,嚴格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生,保證檢驗科日常工作的正常運轉(zhuǎn)。
九、有計劃地組織開展人員培訓,建立人員技術(shù)檔案,不斷提高技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
十、制訂技術(shù)質(zhì)量管理發(fā)展計劃與工作計劃,并組織實施、定期檢查。
醫(yī)院檢驗科管理制度8
一、醫(yī)護人員上班時應(yīng)衣帽整潔,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,遵守消毒滅菌原則,接觸病人前后應(yīng)及時洗手,進行無菌操作必須戴口罩、帽子。
二、室內(nèi)布局合理,分區(qū)明確,標志清楚。設(shè)有流動水洗手設(shè)施或備有手消毒設(shè)施。
三、無菌棉球一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時,提倡使用小包裝。
四、酒精應(yīng)密閉保存。
五、采血針、吸管等一次性物品不得重復利用。
六、堅持每日清潔、消毒制度,試驗室內(nèi)應(yīng)定時通風換氣,必要時進行空氣消毒;地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔;當有血跡、體液及排拖洗工具使用后應(yīng)洗凈、消毒、晾干備用。不同的區(qū)域應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。
七、止血帶一人一帶、一用一清潔消毒。
八、加強各類儀器設(shè)備的清潔與消毒管理。
九、醫(yī)療廢物處理嚴格按《醫(yī)療廢物管理條例》的.要求處理。
十、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的
消毒隔離和處理措施。
十一、血庫冰箱定期消毒,室內(nèi)空氣定期消毒。
醫(yī)院檢驗科管理制度9
檢驗科醫(yī)療管理制度是醫(yī)療機構(gòu)運營的重要組成部分,旨在確保檢驗工作的準確、高效和安全。其主要內(nèi)容包括以下幾個方面:
1. 檢驗流程管理:規(guī)范從樣本采集、處理到結(jié)果報告的整個流程,保證檢驗質(zhì)量。
2. 設(shè)備與試劑管理:維護設(shè)備正常運行,定期校準,確保試劑質(zhì)量。
3. 質(zhì)量控制與評估:實施內(nèi)部和外部質(zhì)量控制,定期進行質(zhì)量評估。
4. 人員培訓與資質(zhì)管理:提升員工專業(yè)技能,確保人員資質(zhì)符合標準。
5. 安全與衛(wèi)生管理:保障實驗室環(huán)境安全,防止生物、化學風險。
6. 數(shù)據(jù)管理與信息安全:保護患者隱私,確保檢驗數(shù)據(jù)的準確與完整。
7. 病人服務(wù)與溝通:提供優(yōu)質(zhì)的.病人服務(wù),及時有效溝通檢驗結(jié)果。
內(nèi)容概述:
1. 檢驗規(guī)程:制定詳細的檢驗操作規(guī)程,明確各步驟要求。
2. 應(yīng)急處理:設(shè)定突發(fā)事件應(yīng)急預案,如設(shè)備故障、樣本污染等。
3. 試劑與耗材管理:建立采購、存儲、使用和報廢的管理制度。
4. 人員考核與晉升:設(shè)定員工績效考核標準,提供職業(yè)發(fā)展路徑。
5. 客戶投訴與建議處理:建立有效的反饋機制,持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量。
6. 法規(guī)遵循:遵守相關(guān)醫(yī)療法規(guī),確保合規(guī)運營。
7. 環(huán)境保護:實施綠色實驗室措施,減少廢棄物對環(huán)境的影響。
醫(yī)院檢驗科管理制度10
檢驗科質(zhì)量管理制度旨在確保醫(yī)學檢驗工作的準確性和可靠性,為臨床診斷和治療提供有力支持。該制度主要包括以下幾個核心內(nèi)容:
1. 檢驗流程管理:規(guī)范樣本采集、處理、分析及報告的全過程。
2. 設(shè)備與試劑管理:確保儀器設(shè)備的正常運行和試劑的質(zhì)量控制。
3. 人員培訓與資質(zhì)管理:提高檢驗人員的專業(yè)技能和責任意識。
4. 質(zhì)量控制與評估:定期進行內(nèi)部和外部質(zhì)控,持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量。
5. 數(shù)據(jù)管理和信息化建設(shè):保障檢驗數(shù)據(jù)的.安全和有效利用。
6. 客戶服務(wù)與溝通:建立良好的醫(yī)患溝通機制,及時解決疑問和投訴。
內(nèi)容概述:
1. 標準操作程序(sops):詳細規(guī)定每個檢驗步驟,防止操作失誤。
2. 培訓與教育:定期組織員工進行專業(yè)技能培訓和法律法規(guī)教育。
3. 設(shè)備維護與校準:制定設(shè)備保養(yǎng)計劃,確保其性能穩(wěn)定。
4. 實驗室安全:強化生物安全、化學安全和輻射安全措施。
5. 質(zhì)量指標監(jiān)控:設(shè)定關(guān)鍵質(zhì)量指標,定期評估并調(diào)整。
6. 糾正與預防措施:對質(zhì)量問題進行追溯,采取相應(yīng)糾正和預防措施。
醫(yī)院檢驗科管理制度11
一、遵守院內(nèi)及科內(nèi)制定的一切規(guī)章制度。
二、遵守本室制定的一切操作規(guī)程。
三、尊重患者、用語文明、熱情周到。
四、同事間互相尊重、互學互幫、團結(jié)一致、做好工作。
五、分級報告,工作中有疑難問題報上級醫(yī)師。
六、認真帶教,使進修、實習人員真正學到相關(guān)知識。
七、嚴于律己、努力學習、不斷更新完善知識、提高業(yè)務(wù)水平。
八、注重質(zhì)量、嚴格審核每份入室的樣本及每張出室的`報告單。
九、緊密聯(lián)系臨床、提高為臨床服務(wù)意識。
十、注重法律意識,確保以患者為中心、以質(zhì)量為核心的實際效果,在給患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時,更好地保護自己。
十一、本室崗位有明確的責任。室內(nèi)定崗不定人,每個人員在崗工作都必須按崗位責任工作。
醫(yī)院檢驗科管理制度12
檢驗科生物管理制度的重要性不容忽視,它直接關(guān)乎實驗室的安全環(huán)境、實驗結(jié)果的準確性和實驗室的整體效率。有效的.管理制度可以降低操作風險,防止生物危害事件的發(fā)生,保障員工健康,同時也有助于提升實驗室的信譽和公眾信任。
醫(yī)院檢驗科管理制度13
一、區(qū)域劃分
檢驗科的工作場所分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)包括值班室、倉庫;半污染區(qū)包括血庫、微生物室緩沖間;污染區(qū)包括體液室、臨檢室、生化室、微生物室、采血室。
二、消毒原則
清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)應(yīng)分別進行常規(guī)清潔、消毒處理。清潔區(qū)和污染區(qū)的消毒要求、方法和重點有所不同,若清潔區(qū)和污染區(qū)無明顯界限,按污染區(qū)處理。
清潔區(qū)若無明顯污染,應(yīng)每天開窗通風換氣數(shù)次,臺面、地面每天濕式清潔;污染區(qū)在每天開始工作前及結(jié)束工作后,臺面、地面用250mg/L的'含氯消毒液各擦拭一次,空氣紫外線消毒。半污染區(qū)環(huán)境容器)不得與污染區(qū)或潛在污染區(qū)共用。工作人員每次下班前應(yīng)認真規(guī)范洗手。隔離衣若有致病菌污染,應(yīng)隨時更換,及時進行消毒滅菌。各消毒容器要加蓋有警示表示,含氯消毒液類每次配制完要檢測,清潔消毒容器每天清潔消毒處理后備用。
三、檢驗單的消毒
所有檢驗報告單都是無菌紙打印,發(fā)給病人。
四、器材消毒
1、金屬器材:(1)接種環(huán),用酒精燈燒灼滅菌。當接種環(huán)上有較多污染物時,應(yīng)先在火焰上方,把接種環(huán)烤干后再緩慢伸入火焰燒灼,以免發(fā)生爆裂或濺潑而污染環(huán)境(2)刀剪污染后不宜燒灼滅菌,可用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后,潔凈水沖洗、瀝干,再用干熱或壓力蒸汽滅菌。
2、玻璃器材:各種涂片用玻片一用一消毒。
3、用于微生物培養(yǎng)采樣的塑料吸頭,壓力蒸汽滅菌后備用。
五、耗材消毒
1、用于微生物檢驗的各種耗材,如平板及血培養(yǎng)瓶、鑒定板、藥敏板、增菌液、吸管、吸嘴等應(yīng)壓力蒸汽滅菌后集中無害化處理。
2、用于生化檢驗或免疫學檢驗的器材,作為醫(yī)療廢物一次性處理。
3、塑料制品嚴格按照醫(yī)療廢物。
六、重復用物品消毒
1、橡膠制品:瓶塞、試管塞壓力蒸汽消毒。
氯消毒液浸泡30min~60min。
七、儀器消毒:貴重儀器可用堿性或中性消毒液擦拭。
八、手的消毒
工作前、工作后、檢驗同類標本后再檢驗下一標本前,均規(guī)范洗手,若手上有傷口,應(yīng)戴手套接觸標本。非接觸式水龍頭;肥皂保持干燥或液體肥皂;洗手后用紅外線自動干手機吹干手。
九、廢棄標本消毒及容器處理
1、盛檢驗標本的尿杯、大便盒、試管,特別是結(jié)核病的痰杯,應(yīng)帶手套,用后連同手套放入黃色塑料袋內(nèi),集中無害化處理。
2、廢棄標本如尿、胸水、腹水、腦脊液、胃液、關(guān)節(jié)腔液等用1000mg/L含氯消毒液消毒第二天倒入廁所內(nèi)。
3、廢棄生化免疫血標本存放七天后,封好后集中無害化處理。
醫(yī)院檢驗科管理制度14
一、嚴格執(zhí)行《消毒隔離制度》和《無菌操作原則》。工作人員操作時須穿工作服,戴工作帽,必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。
二、使用合格的一次性檢驗用品,用后進行無害化處理。
三、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對每位病人操作前洗手或消毒。
四、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24小時。
五、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗;各種廢棄標本應(yīng)分類處理(焚燒、入污池、消毒或滅菌)。
六、報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。
七、檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手,毛巾專用,每天消毒。
八、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時,應(yīng)避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后,應(yīng)及時進行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應(yīng)立即處理,防止擴散,并視污染情況向上級報告。
九、菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。
醫(yī)院檢驗科管理制度15
檢驗科醫(yī)院管理制度旨在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高工作效率,保障患者安全,維護良好的工作環(huán)境。其內(nèi)容主要包括以下幾個方面:
1. 檢驗流程管理:涵蓋樣本采集、送檢、檢驗、結(jié)果報告及異常處理等環(huán)節(jié)。
2. 人員管理:涉及人員資質(zhì)、培訓、職責分配與考核。
3. 設(shè)備與試劑管理:包括設(shè)備的采購、維護、校準及試劑的存儲與使用。
4. 質(zhì)量控制與持續(xù)改進:設(shè)立質(zhì)量標準,實施內(nèi)部和外部質(zhì)量評估,推動科室持續(xù)改進。
5. 數(shù)據(jù)與信息安全:保護患者隱私,確保檢驗數(shù)據(jù)的準確性和安全性。
6. 應(yīng)急與危機管理:制定應(yīng)急預案,應(yīng)對突發(fā)情況。
內(nèi)容概述:
1. 標準化操作程序(sops):制定并執(zhí)行各類檢驗的'標準化步驟,確保操作一致性。
2. 員工培訓與發(fā)展:定期進行專業(yè)技能培訓,提升員工的專業(yè)素養(yǎng)。
3. 設(shè)備管理規(guī)程:明確設(shè)備的操作、保養(yǎng)、故障報修流程。
4. 質(zhì)量管理體系:建立全面的質(zhì)量監(jiān)控機制,包括內(nèi)部審計和外部評審。
5. 安全與衛(wèi)生規(guī)定:確保實驗室環(huán)境的安全與衛(wèi)生,防止交叉感染。
6. 服務(wù)與溝通規(guī)范:優(yōu)化與臨床科室、患者及家屬的溝通方式,提升服務(wù)體驗。
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