衛(wèi)生室醫(yī)保管理制度

　　在現(xiàn)在社會，制度的使用頻率逐漸增多，制度一經(jīng)制定頒布，就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用，是他們行動的準則和依據(jù)。那么擬定制度真的很難嗎？以下是小編幫大家整理的衛(wèi)生室醫(yī)保管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　為進一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，調動鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性，發(fā)揮村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生在為廣大農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務中的重要作用，按照《國務院辦公廳關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的指導意見》和省、市人民政府辦公廳《關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見》，結合我市實際，現(xiàn)就進一步加強村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設與管理工作提出以下實施意見。

　　一、總體要求

　　按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“保基本、強基層、建機制”的總體要求，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，進一步明確鎮(zhèn)村衛(wèi)生組織一體化管理的原則目標和鄉(xiāng)村醫(yī)生身份職責；通過合理布局和規(guī)范化建設，完善村衛(wèi)生室基本設施，改善診療環(huán)境；積極穩(wěn)妥地將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實施范圍，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補助和養(yǎng)老政策；強化監(jiān)管與指導，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為；加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，強化培養(yǎng)培訓，提高服務水平，為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

　　二、原則目標

　�。ㄒ唬┗�本原則：根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，綜合考慮轄區(qū)服務人口、農(nóng)村居民需求和地理條件，本著方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源的原則，合理設置村衛(wèi)生室；在衛(wèi)生組織一體化管理中，鎮(zhèn)街衛(wèi)生院負責履行本轄區(qū)內村衛(wèi)生室的管理和指導職責；貫徹預防為主的衛(wèi)生工作方針，注重公共衛(wèi)生服務，促進農(nóng)村衛(wèi)生的健康發(fā)展。

　�。ǘ�）工作目標：實行“兩證、四制、四統(tǒng)一、兩獨立”（《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、《大輸液許可證》，鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任制、工資制、養(yǎng)老保險制、考核注冊制，人員統(tǒng)一調配、業(yè)務統(tǒng)一考核、藥品統(tǒng)一調撥、財務統(tǒng)一管理和村衛(wèi)生室法律責任獨立、財務核算獨立）的鎮(zhèn)（街）村衛(wèi)生組織一體化管理模式。各鎮(zhèn)街人民政府及其衛(wèi)生院要認真履行管理、指導、監(jiān)督、考核職能，推動農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

　　三、加強村衛(wèi)生室規(guī)范化管理

　�。ㄒ唬┩晟拼逍l(wèi)生室軟硬件建設

　　1、統(tǒng)一規(guī)范村衛(wèi)生室命名。實行鎮(zhèn)（街）村衛(wèi)生組織一體化管理的村衛(wèi)生室統(tǒng)一命名為“××鎮(zhèn)（街道）××村衛(wèi)生室”，實行農(nóng)村社區(qū)化建設的村衛(wèi)生室統(tǒng)一命名為“××鎮(zhèn)（街道）××社區(qū)衛(wèi)生室”；《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》懸掛在明顯位置。

　　2、提升村衛(wèi)生室建設標準。合理規(guī)劃布局村衛(wèi)生室。高標準建設村衛(wèi)生室，達到“五室”（診斷室、治療室、處置室、藥房、觀察室）分開和“五通”（通水、通電、通路、通電話、通網(wǎng)絡）的目標。按照省《村衛(wèi)生室建設和基本設備配置標準》，規(guī)范就醫(yī)流程，完善設備配置，滿足群眾就近就醫(yī)需求。

　　3、健全村衛(wèi)生室規(guī)章制度。村衛(wèi)生室必須建立健全醫(yī)療護理、預防保健、傳染病防治、消毒隔離、藥品管理、財務管理、醫(yī)療廢物處理、醫(yī)療事故防范與處理、健康教育、信息報告、人員值班等工作制度和崗位職責，做到內容全面、落實到位。

　　4、加快村衛(wèi)生室信息化建設。將村衛(wèi)生室納入衛(wèi)生信息化建設和管理范圍，充分利用現(xiàn)代信息技術對其服務行為、藥品器械供應使用加強管理和績效考核，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務能力和管理水平。2012年實現(xiàn)村衛(wèi)生室基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、藥品采購、新農(nóng)合報銷等信息網(wǎng)絡化管理，逐步建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案。

　　（二）明確村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生工作職責

　　按照《醫(yī)療機構管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等法律規(guī)定，村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生的主要職責是：采取中西醫(yī)兩種基本醫(yī)療方法，為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治；對超出診治能力的患者應急處理，及時轉診到上級醫(yī)療機構；為診療明確的慢性非傳染性疾病患者，提供護理、家庭康復及保健養(yǎng)生指導。在專業(yè)公共衛(wèi)生機構和鎮(zhèn)街衛(wèi)生院的指導下，按照服務標準和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務；開展健康教育；按規(guī)定及時報告?zhèn)魅静?em class="chrome-extension-mutihighlight chrome-extension-mutihighlight-style-6">疫情和中毒事件，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。協(xié)助新農(nóng)合籌資、做好參合農(nóng)民就診身份核實、門診醫(yī)藥費報銷和公示等工作；受衛(wèi)生行政部門委托填寫統(tǒng)計報表，保管有關資料。

　�。ㄈ�）規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生管理

　　1、嚴把人員資格和準入。按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》要求，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理，新進入村衛(wèi)生室的醫(yī)務人員應當具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。合理確定鄉(xiāng)村醫(yī)生配置規(guī)劃，原則上每處衛(wèi)生室配置2-5名鄉(xiāng)村醫(yī)生，以鎮(zhèn)街為單位在轄區(qū)內合理調配鄉(xiāng)村醫(yī)生，實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋。依法開展鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)考核，做到合法上崗，依法執(zhí)業(yè)，堅決杜絕違法執(zhí)業(yè)、超范圍執(zhí)業(yè)等現(xiàn)象發(fā)生。

　　2、規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生競聘上崗。市衛(wèi)生局定期組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考試考核，考核結果作為聘用的主要依據(jù)之一。凡被聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生，經(jīng)試用三個月能勝任本職工作的，由鎮(zhèn)街衛(wèi)生院簽訂聘用合同，明確雙方的權利義務，建立聘用關系。同時，選拔一名業(yè)務技術好、群眾威信高、協(xié)調能力強的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔任村衛(wèi)生室負責人，也可從衛(wèi)生院在職醫(yī)務人員中擇優(yōu)選派。各衛(wèi)生室要相對明確醫(yī)療、藥房、財務、公共衛(wèi)生等人員分工，基本做到村衛(wèi)生室負責人與藥房、財務人員三崗分離。

　　3、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓培養(yǎng)。健全完善鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育和培訓制度，切實做好鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓的組織實施、監(jiān)督管理和評估。鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費受訓不少于2次，累計培訓時間不少于2周。深入推進“省衛(wèi)生強基”和“市十百千”工程，每年均選派一定數(shù)量的鄉(xiāng)村醫(yī)生到鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、市直醫(yī)院進修學習。鎮(zhèn)街衛(wèi)生院要通過業(yè)務講座、臨床帶教和例會等多種方式，加強對村衛(wèi)生室的業(yè)務指導。支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學歷教育，促進向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉化。

　　按照鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍發(fā)展建設規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫。通過選派人員進行定向培養(yǎng)和招聘醫(yī)學本、�？飘厴I(yè)生等形式，增加鄉(xiāng)村醫(yī)生人員數(shù)量，壯大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，不斷完善鄉(xiāng)村醫(yī)生人員結構。要結合全科醫(yī)生制度的建立，積極探索鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設與全科醫(yī)生制度的有效銜接。

　　四、進一步加強村衛(wèi)生室監(jiān)督管理

　　（一）強化職能部門管理職責。市衛(wèi)生局要將村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生納入管理范圍，對其服務行為和醫(yī)療任務、公共衛(wèi)生任務等進行監(jiān)管。建立健全規(guī)章制度和業(yè)務技術流程。明確村衛(wèi)生室基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務職能，合理分配基本公共衛(wèi)生服務任務量。加強對村衛(wèi)生室實施基本公共衛(wèi)生項目的績效考核，并作為財政經(jīng)費補助和對鄉(xiāng)村醫(yī)生動態(tài)調整的依據(jù)。完善考核方式，將群眾滿意度作為績效考核的重要內容，加強對其服務質量和水平的監(jiān)管。

　�。ǘ�）強化鎮(zhèn)街衛(wèi)生院行政管理職能。鎮(zhèn)街衛(wèi)生院受市衛(wèi)生局委托，負責對本轄區(qū)內村衛(wèi)生室的從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療服務任務、公共衛(wèi)生開展、實施國家基本藥物制度等工作進行績效考核，加強規(guī)范管理。與此同時，鎮(zhèn)街衛(wèi)生院要通過業(yè)務講座、例會等多種方式，加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的技術培訓，不斷提升其基本醫(yī)療和開展公共衛(wèi)生任務的能力。

　　（三）規(guī)范實施國家基本藥物制度。在實施一體化管理的村衛(wèi)生室，全面規(guī)范實施國家基本藥物制度。村衛(wèi)生室所使用的藥物由鎮(zhèn)街衛(wèi)生院實行省級集中網(wǎng)上公開招標采購，免費為村衛(wèi)生室代購分發(fā)；村衛(wèi)生室使用的藥物品種、數(shù)量應每周向鎮(zhèn)街衛(wèi)生院申報采購計劃，鎮(zhèn)街衛(wèi)生院要確保配送及時，并通過衛(wèi)生信息網(wǎng)絡，加強對村衛(wèi)生室落實藥品零差價的監(jiān)督管理；村衛(wèi)生室設藥品管理兼（專）職人員，負責藥品的保管、發(fā)放、調撥、記帳等相關工作；在顯著位置將使用的基本藥物名稱、規(guī)格、價格進行公示，自覺接受群眾監(jiān)督，堅決防止亂收費、濫收費和價格惡性競爭現(xiàn)象發(fā)生。

　�。ㄋ模┘訌姶逍l(wèi)生室醫(yī)療質量管理。各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院要加強對村衛(wèi)生室的業(yè)務指導和管理，每月組織公共衛(wèi)生、醫(yī)療、護理、藥品、財務、新農(nóng)合等職能科室人員，到村衛(wèi)生室督促指導工作落實情況；要加強服務質量管理，規(guī)范醫(yī)療文書書寫、醫(yī)務人員值班、出診上門服務、接轉診和疫情報告等醫(yī)療衛(wèi)生行為，做到接（轉）診有登記、發(fā)藥有處方、收費有票據(jù)、進藥有憑證、收支有明細、疫情有報告；要積極開展衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室雙向轉診，方便群眾就醫(yī)；要轉變服務模式，注重和加強公共衛(wèi)生工作，為農(nóng)村居民提供規(guī)范的基本公共衛(wèi)生服務。

　　（五）逐步健全新農(nóng)合門診統(tǒng)籌制度。按照堅持標準、穩(wěn)步發(fā)展的原則，將納入一體化管理的村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構管理，其收取的一般診療費和配備使用的基本藥物納入新農(nóng)合報銷范圍，支付比例不低于在鎮(zhèn)街衛(wèi)生院的支付比例。結合新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，逐步探索開展按人頭支付、總額預付等多種支付方式，利用支付政策引導村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生轉變服務行為，提高服務質量。

　　五、健全完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補助和養(yǎng)老政策

　�。ㄒ唬┙∪�補助渠道

　　1、基本公共衛(wèi)生服務補助。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務，主要通過政府購買服務的方式進行合理補助，2012年起將基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費的40％，用于村衛(wèi)生室實施基本公共衛(wèi)生服務任務補助。要根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責、服務能力及服務人口數(shù)量，明確應當由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務的具體內容，并按照績效考核、以考定補的原則予以核撥，不得擠占、截留或挪用。

　　2、基本醫(yī)療服務補償。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務，其勞務補助主要由患者個人和新農(nóng)合基金支付。按照《省人民政府辦公廳關于貫徹〔20xx〕62號文件建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的意見》和市物價局、衛(wèi)生局、財政局《關于公布我市村衛(wèi)生室一般診療費標準的通知》要求，村衛(wèi)生室一般診療費（含掛號費、診查費、注射費、藥事服務成本）標準為非注射型1元/人次、肌肉注射型3元/人次、靜脈注射型5元/人次，以上收費每人次僅限其中一種，不得重復收費。診療費由新農(nóng)合支付80%，患者個人支付20%；新農(nóng)合支付部分從新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基金支付，實行總額控制，包干使用，超支不補。

　　3、基本藥物制度補助。村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后，為保證在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低，綜合考慮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務補償情況，由省、市和市財政分別承擔。市衛(wèi)生局應根據(jù)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員的服務年限、崗位職責、學歷水平、服務數(shù)量、服務質量等因素制定補助分配辦法，由鎮(zhèn)街衛(wèi)生院考核發(fā)放。

　�。ǘ�）完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策

　　已年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可按《市農(nóng)村居民養(yǎng)老保險制度管理辦法》的具體規(guī)定，領取基礎養(yǎng)老金。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，逐步建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。

　　六、保障措施

　　（一）加強組織領導。各鎮(zhèn)街要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的重要作用，將村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設與管理作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內容，列入重要議事日程，落實相關政策。各有關部門要認真履行職責，強化協(xié)作配合，加大督導力度，確保各項工作扎實推進。

　�。ǘ�）保障資金投入。積極調整財政支出結構，將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補助和養(yǎng)老政策、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓以及村衛(wèi)生室建設等方面所需資金納入財政預算，確保資金及時撥付到位，專款專用。

　　（三）規(guī)范績效考核。市衛(wèi)生局要按照本意見制定村衛(wèi)生室績效考核實施細則，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生基本信息電子檔案，記錄鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用、培訓、考核、獎懲等情況。在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織下，鎮(zhèn)街衛(wèi)生院根據(jù)服務質量、服務數(shù)量、崗位責任和群眾滿意度等，定期對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生開展績效考核。考核結果在所在行政村公示，并作為財政補助經(jīng)費核算、執(zhí)業(yè)人員動態(tài)調整和收入分配的依據(jù)。

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