[集合]診所規(guī)章制度
在快速變化和不斷變革的今天,各種制度頻頻出現(xiàn),制度就是在人類社會當中人們行為的準則。什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編收集整理的診所規(guī)章制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
診所規(guī)章制度1
一、診所工作制度
一、嚴格按照核準登記的診療科目
二、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
三、必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準掛在明顯位置。
四、醫(yī)療人員上崗工作必須佩戴胸卡。
五、對限于設(shè)備或技術(shù)條件不能診治的病人需及時轉(zhuǎn)診。
六、疾病診斷書需經(jīng)醫(yī)師親自診察方可出具。
七、依法加強藥品管理和藥品價格管理。
八、講醫(yī)德、講文明、待人熱情、服務周到。
二、診療室制度
一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做完一項處置,要隨時清理,每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內(nèi)逗留。
二、器械物品放在固定位置、及時請領(lǐng)、上報損耗、嚴格交接手續(xù)。
三、各種藥品分類放置、標簽明顯、字跡清楚。
四、進入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。
五、無菌物品需注明滅菌日期,超過一周者重新滅菌。
三、隔離消毒制度
一、醫(yī)護人員工作時間應衣帽整齊、清潔,治療前后應洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時,要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。
二、治療時應嚴格消毒,診所要定期消毒,必要時隨時消毒。
三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次,并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應用消毒液浸泡。
四、本診所不收治傳染病者,如疑似或確診為傳染病者應立即采取隔離措施。并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。
四、會計工作制度
一、本診所委托專業(yè)會計公司進行財務工作,正確貫徹執(zhí)行各項財經(jīng)政策,財經(jīng)紀律。
二、積極合理的組織收入,嚴格控制支出,按國家有關(guān)規(guī)定認真掌握各項費用的收支標準。防止漏收、少收、多收。臨時性開支按審批手續(xù)辦理。
三、及時做好日、月、季報和年度的財務收支計劃。按規(guī)定的格式和期限報送各項會計報表和年報表。報表及時、準確、完整、數(shù)字真實可靠,帳目相符。
四、認真審核各種會計憑證的內(nèi)容是否完整、清楚。凡對外采購等一切會計事項的原始憑證必須有經(jīng)手人、驗收人、主管人簽字方可報銷。一切報銷要手續(xù)健全。
五、嚴格執(zhí)行結(jié)算紀律,及時清理債權(quán)債務。按國家規(guī)定設(shè)置會計賬簿,使用同一會計科目。根據(jù)會計憑證記賬,日清月結(jié),賬帳相符。
六、嚴格執(zhí)行銀行結(jié)算制度,加強現(xiàn)金管理。庫存現(xiàn)金不得超過銀行規(guī)定的限額,妥善保管空白數(shù)據(jù)及有價票證,防止差錯。
七、下班后必須將現(xiàn)金、銀行支票、公章等鎖入保險柜注意安全。
五、醫(yī)療收費制度
一、收費處直接經(jīng)手現(xiàn)金,嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的有關(guān)收費標準,要廉潔奉公。
二、收費處禁止喧嘩說笑,收費時精神集中,唱收唱付。根據(jù)收費規(guī)律合理的安排班次,盡量縮短時間方便病人。
三、收費人員每日結(jié)算一次。經(jīng)復核無誤后,填寫“收費匯總交換表”向行政主管交款。
四、收費人員必須按財務規(guī)定領(lǐng)取、使用數(shù)據(jù),書寫收據(jù)內(nèi)容完整,字跡清楚,簽全名。收據(jù)存根妥善保管,以備存查。
五、收費人員的定額周轉(zhuǎn)金要保持足數(shù),不得挪用。對交費人的詢問要耐心解答,態(tài)度和藹,不得與交費人爭吵。
六、收費人員要堅守崗位,不得擅自離開崗位。注意關(guān)窗鎖門,做好安全工作。
六、診所工作人員守則
一、熱愛祖國、熱愛共產(chǎn)黨、熱愛社會主義。堅持四項基本原則,努力學習政治。刻苦鉆研業(yè)務。
二、發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,遵守國家法令、模范地執(zhí)行各項衛(wèi)生法規(guī),服從組織,關(guān)心集體,團結(jié)互助開展批評與自我批評。
三、堅持杜絕一切不正之風,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。
四、講究文明禮貌,積極參加愛國衛(wèi)生運動,保持環(huán)境安靜、整潔、舒適、安全、有秩序。
五、工作時要衣帽整齊、不吸煙、閑談、嬉鬧。
六、尊重就診人員對就診人員不得譏笑,不允許與病員爭吵或發(fā)生粗暴行為。
七、診所主任職責
一、全面領(lǐng)導診所的工作。在上級部門的領(lǐng)導下,領(lǐng)導制定診所工作計劃,按期布置、檢查、總結(jié)工作,用現(xiàn)代化手段科學管理診所。
二、定期檢查診所就診工作,采取積極有效措施,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
三、組織診所員工,參加業(yè)務培訓,定期進行考核,教育員工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫(yī)德,周到熱情為就診人員服務。
四、督促檢查個崗位責任制度、操作規(guī)程、各級人員職責及診所各種規(guī)章制度的執(zhí)行和落實。嚴防差錯事故的發(fā)生。
五、因事外出或缺勤時,指定一位副主任代替主任職務。
八、診所業(yè)務副主任職責
1、在主任領(lǐng)導下,分管診所的醫(yī)療護理或行政工作。
二、督促檢查醫(yī)療制度,醫(yī)護常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。
三、了解和檢查診斷,治療情況,定期分析醫(yī)療質(zhì)控情況,采取措施,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
四、負責診所統(tǒng)計病案工作,完成醫(yī)學統(tǒng)計分析電腦管理。
九、診所護士職責
一、在診所主任的領(lǐng)導下,按門診各項工作制度進行工作。
二、負責器械的消毒和開診前的'準備工作,協(xié)助醫(yī)師進行檢診,按照醫(yī)囑進行處置。
三、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴格查對制度,做好交接班,嚴防差錯事故。
四、負責診室的整潔,做好隔離消毒工作。維持就診秩序。做好衛(wèi)生防病、計劃生育宣傳工作。
五、做好保管藥品器材和其他物品工作按照分工負責領(lǐng)取。
六、加強學習業(yè)務知識,不斷提高自己的技術(shù)水平。
十、掛號員職責
1、在診所主任領(lǐng)導下,負責掛號工作。
2、掛號員在開診前半小時開始掛號。并隨時宣傳看病的注意事項及制度。
3、按規(guī)定填寫初診病人首頁姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址等項目。
4、掛號員必須做好當天掛號前與次日掛號的準備工作。如初診病例,掛號收據(jù)等,
5、掛號員每天必須按規(guī)定時間向會計室交掛號金額一次,連同掛號票證一并上交。換回掛號收據(jù)備次日用。
十一、出納職責
1、負責辦理銀行存款及庫存現(xiàn)金的一切收付事宜,隨時記賬。及時核對庫存現(xiàn)金和存款金額。每日向會計提交銀行存款及庫存現(xiàn)金、日報表,做到日清月結(jié)。
2、負責審查一切報銷憑證是否合理合法,內(nèi)容是否完整,字跡是否清楚,經(jīng)手人、驗收人、財務主管人員簽字是否齊全。
3、負責對診所收費存根的復核、抽查工作。按照銀行結(jié)算制度和庫存現(xiàn)金管理制度,辦理銀行結(jié)算業(yè)務。嚴格保管銀行支票,每日核對庫存。按照銀行核定的庫存限額,超過的部分及時送入銀行。
4、每日下班后將庫存現(xiàn)金,銀行支票及一切重要物品鎖入保險柜,注意安全,嚴防差錯事故。鑰匙隨身攜帶,不得亂放及丟失。
十二、收費員職責
1、在主任領(lǐng)導下,負責診所病人的收費。
2、思想集中,唱收唱付。對消費人的詢問耐心解答,態(tài)度和藹,錢要當面點清,杜絕糾紛。
3、按財務規(guī)定領(lǐng)取、使用收據(jù),收據(jù)內(nèi)容必須書寫清楚,內(nèi)容完整,簽名全。妥善保管收據(jù)存根,以備用查。
4、收費前要仔細核對各項收費,防止差錯。
5、發(fā)現(xiàn)長短款時不得以長補短,應及時回憶情況,分析原因,設(shè)法追回或退還交費人,并應做好登記。必備存查和按規(guī)定處理。
6、每日按規(guī)定時間填寫收款匯總表,將款交行政主管。
7、廉潔奉公,不得挪用公款,每日妥善保存賬后款。
診所規(guī)章制度2
患者岳某突發(fā)胸前不適、惡心,隨后出現(xiàn)嘔吐、頭脹、大汗、喘憋,其家屬緊急呼叫120。急救中心的救護車于21:50到達,醫(yī)生在救護車上進行了心電圖檢查,診斷為心肌梗死并給予輸液治療。22:30救護車將患者送到S醫(yī)院,120醫(yī)生對S醫(yī)院接診的護士進行了口頭交待,并將患者的心電圖結(jié)果交給護士,之后就離開了醫(yī)院。S醫(yī)院急診科醫(yī)生22:50開始檢查患者并做記錄,由于120醫(yī)生沒有向S醫(yī)院醫(yī)生直接交接,且S醫(yī)院護士將患者心電圖隨手丟棄,S醫(yī)院醫(yī)生重新為患者進行各項檢查,最后考慮患者顱腦梗死并給予輸液治療;颊咴23:50發(fā)生呼吸心跳停止,經(jīng)搶救無效于次日0:30宣告死亡。
患者家屬認為醫(yī)院和急救中心存在如下過錯:
、120醫(yī)生沒有與S醫(yī)院醫(yī)生進行交接,且口頭交接不清楚;
、赟醫(yī)院醫(yī)生沒有直接接診患者,未了解院前診斷和搶救過程,隨意丟棄患者重要檢查資料,延誤了正確診斷時間;
、跾醫(yī)院醫(yī)生對患者主要癥狀和體征重視不夠,沒有考慮患者心臟疾病并采取相應的治療和監(jiān)護措施,延誤了正確搶救治療時機。
為此,家屬向法院提起醫(yī)療損害賠償訴訟,要求急救中心及S醫(yī)院承擔連帶賠償責任。
鑒定結(jié)論
急救中心、S醫(yī)院兩家醫(yī)療機構(gòu)對患者岳某病情的交接工作不夠有效。S醫(yī)院在對患者的診療過程中存在一定的.缺陷,S醫(yī)院應負次要責任。
法院判決
根據(jù)鑒定結(jié)論,被告S醫(yī)院對原告的損害結(jié)果負次要責任,應按照40%的比例承擔賠償責任,賠償原告各項損失共計人民幣26萬余元。
案例點評
本案例中,急救中心醫(yī)生接診后,根據(jù)患者的發(fā)病癥狀和表現(xiàn),已經(jīng)判斷出心肌梗死的可能性很大,并采取了有效的院前治療措施。但是,急救車到達醫(yī)院后,急救中心的醫(yī)生沒有將這一情況交代給醫(yī)院急診科的首診醫(yī)生,而只是向一名護士做了說明,而且不能確定此護士是否就是當時急診科的值班護士,這名護士也沒有將情況向急診醫(yī)生進行詳細交待。同時,S醫(yī)院急診科的首診醫(yī)生沒有主動向急救中心的隨車醫(yī)生詢問患者情況,而是按照自己的主觀判斷重新安排檢查,不但沒有查出發(fā)病的真實原因,還耽誤了有效的搶救時間。從尸檢結(jié)果和鑒定結(jié)論來看,如果急救中心的院前診療行為能夠與醫(yī)院急診科診療行為進行有效銜接,醫(yī)院繼續(xù)按照心肌梗死進行后續(xù)檢查和治療,患者死亡的幾率就會大大降低,這才是醫(yī)療急救的意義所在。
關(guān)于接診醫(yī)院醫(yī)療急救與120院前急救的有效銜接問題,現(xiàn)有法律文件只做了原則性指導,沒有具體的制度設(shè)計和規(guī)范,如《急診科建設(shè)與管理指南(試行)》的第九條規(guī)定:“急診科醫(yī)療當與院前急救有效銜接,并與緊急診療相關(guān)科室的服務保持連續(xù)與暢通,保障患者獲得連貫醫(yī)療的可及性!贬t(yī)療機構(gòu)和急救中心的內(nèi)部管理規(guī)章制度對這一問題提及也是非常有限,如《北京120急救網(wǎng)絡(luò)院前急救管理規(guī)章制度》第四章管理制度中第三節(jié)第六條規(guī)定:“出診醫(yī)師將患者送達醫(yī)院后,必須向接診醫(yī)院醫(yī)師交代病情及診療情況!痹撘(guī)章制度中只規(guī)定了急救中心交代病情的對象,沒有規(guī)定交代方式,且僅屬于醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定,不具有法律層面的約束力。而醫(yī)療機構(gòu)急診科的規(guī)章制度中對這一銜接問題沒有任何規(guī)定,也不要求醫(yī)生主動向急救醫(yī)生了解患者病情。法律法規(guī)的缺位,規(guī)章制度不完善都亟須改善。
診所規(guī)章制度3
一、臨床科室
。ㄒ唬╅_醫(yī)囑、處方或進行治療時,應查對病人姓名、性別、床號、住院號(門診號)。
。ǘ﹫(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。
(三)清點藥品和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標簽、失效期的批號,如不符合要求,不得使用。
。ㄋ模┙o藥前,注意詢問有無過敏史;使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。
。ㄎ澹┹斞,需經(jīng)兩人查對,無誤后,方可輸入;輸血時須注意觀察,保證安全。
二、手術(shù)室
。ㄒ唬┙硬∪藭r,要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。
。ǘ┦中g(shù)前,必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。
。ㄈ┓策M行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點所有敷料的器械數(shù)。
三、藥劑科
(一)配方時,查對處方內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。
(二)發(fā)藥時,查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對標簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質(zhì),是否超過有效期;查對姓 名、年齡,并交代用法及注意事項。
四、血庫
。ㄒ唬┭丸b定和交叉配血試驗,兩人工作時要“雙查雙簽”,一人工作時要重做一次。
。ǘ┌l(fā)血時,要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配合試驗結(jié)果、血瓶號、采血日期、血液質(zhì)量。
五、檢驗科
。ㄒ唬┎杉瘶吮緯r,查對科別、床號、姓名、檢驗目的。
。ǘ┦占瘶吮緯r,查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。
(三)檢驗時,查對試劑、項目、化驗單與標本是否相符。
。ㄋ模z驗后,查對目的、結(jié)果。
(五)發(fā)報告時,查對科別、病房。
六、病理科
(一)收集標本時,查對單位、九殞、性別、聯(lián)號、標本、固定液。
。ǘ┲破瑫r,查對編號、標本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。
。ㄈ┰\斷時,查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。 (五)發(fā)報告時,查對單位。
七、影像科
。ㄒ唬z查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。
(二)治療時,查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。
(三)發(fā)報告時,查對科別、病房。 八、理療科及針灸科
(一)各種治療時,查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。
(二)低頻治療時,并查對極性、電流量、次數(shù)
(三)高頻治療時,并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。
。ㄋ模┽槾讨委熐,檢查針的`數(shù)量和質(zhì)量;取針時,檢查針數(shù)和有無斷針。
九、供應室
。ㄒ唬蕚淦餍蛋鼤r,查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。
(二)發(fā)器械包時,查對名稱、消毒日期。
。ㄈ┦掌餍蛋鼤r,查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。
十、特殊檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等)
。ㄒ唬z查時,查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。
。ǘ┰\斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。
。ㄈ┌l(fā)報告時,查對科別、病房。其他科室亦應根據(jù)上述要求,制定本科室工作的查對制度。
診所規(guī)章制度4
1、醫(yī)務人員應當具備良好的職業(yè)道德和應有的.醫(yī)療技術(shù)水平。
2、嚴格遵守法律、法規(guī),認真執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范,定期對醫(yī)療安全進行自查。
3、認真執(zhí)行《藥品管理法》,切實加強藥品管理,嚴格按規(guī)定用藥。
4、嚴格執(zhí)行護理工作的“三查七對”制度,處方調(diào)劑的“四查十對”制度及院感的有關(guān)規(guī)定。
5、及時對急危重患者采取緊急措施進行搶救治療,并做好適時轉(zhuǎn)診的相關(guān)工作。
6、對醫(yī)療設(shè)備、電源等要定期檢查維修,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。
7、嚴禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。
8、村衛(wèi)生室應在經(jīng)審批衛(wèi)生許可的范圍內(nèi)行醫(yī),不得開展除一般簡單體表清創(chuàng)縫合外的任何手術(shù)。
9、加強醫(yī)患溝通,妥善處理醫(yī)療糾紛,預防醫(yī)療事故發(fā)生。
診所規(guī)章制度5
各類口腔修復、正畸模型等物品的消毒制度
1、進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械,包括牙科手機、潔牙機、各類車針、根管治療器械(牙銼、側(cè)牙針、撥髓針、光滑髓針、測量尺等)、手術(shù)器械(組織剪、組織鑷、持針器、血管鉗、刀柄等)、撥牙器械(牙鉗、牙鋌、骨鑿、骨膜分離器等)、牙周治療器械、敷料等使用前必須達到有效的`壓力蒸汽滅菌。
3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等使用前必須達到消毒,或者使用一次性口腔檢查器械者,必須標識齊全,無過期、無漏氣、無破損,并禁止重復使用。各類用于輔助治療的物理測量儀器,熱牙膠充填儀、牙膠棒、漱口杯等,使用前必須達到消毒。
4、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品,送技工室操作前必須置紫外線、臭氧機燈下一米距離內(nèi)照射30分鐘備用。
5、光固化機頭使用時必須用一次性薄膜套住,并一人一用一丟棄,紙尖、牙膠尖采用一次性用品,并使用后做無害化處理。
口腔科診療環(huán)境、牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施的消毒制度
1、診室開診前半小時開窗、開門,保持空氣自然流通,開診后嚴格控制人員流動,診室結(jié)診后中午、晚上定時用紫外線動態(tài)滅菌機進行空氣消毒一小時。
2、治療工作結(jié)束后,用含氯的消毒劑擦抹工作臺和地面,每周對診室內(nèi)環(huán)境進行一次徹底的清潔消毒處理,用含氯消毒劑擦拭門窗、墻面、桌椅等。
3、牙科綜合治療臺及附屬設(shè)施(包括頭托、扶手、各種開關(guān)、醫(yī)師座椅等)用一次性墊巾覆蓋并及時更換,不能覆蓋者用含氯消毒液每天擦拭消毒,有污染時及時擦拭消毒。吐盆應在治療每一病人后及時沖洗,每日下班前用含氯消毒劑清洗消毒。
4、每名病人治療后均應采用合適的方式徹底清洗負壓吸唾裝置,必要時采用含氯消毒劑清洗。
各類口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的監(jiān)測制度
1、醫(yī)院感染質(zhì)控科定期對我科診療器械敷料的消毒與滅菌效果進行采樣監(jiān)測,我科工作人員必須積極配合,送回的監(jiān)測報告護士長、科主任要過目知曉,有異常時及時提出整改意見,并與醫(yī)院感染質(zhì)控科溝通達成共識。
2、我科壓力蒸汽滅菌鍋每周進行生物監(jiān)測,并留存記錄以備用,新的壓力蒸汽滅菌鍋及維修后的壓力蒸汽滅菌鍋應進行B-D實驗后才能使用。
診所規(guī)章制度6
1、村衛(wèi)生室實行“獨立核算、自負盈虧”,建立健全財務賬套,做好藥品、物資、現(xiàn)金、銀行和往來賬記錄,由衛(wèi)生院財務經(jīng)辦人員和片區(qū)會計定期審核。
2、確定一名兼職人員任出納員,一名兼職人員任會計記賬人員。
3、做到錢、帳分人管理,管賬不管錢和物資的原則。定期核對帳套。對現(xiàn)金、銀行日記賬做到日清月結(jié)。賬物月底核對清楚。
4、嚴格執(zhí)行國家物價政策,統(tǒng)一收費標準,并要求公示,藥品收費明碼標價。收費支付憑證。
5、認真執(zhí)行合作醫(yī)療報銷規(guī)定,接受合醫(yī)辦和群眾監(jiān)督。
6、嚴格財務手續(xù),報銷憑證內(nèi)容完整,實行一支筆審批制度。
7、年初向衛(wèi)生院申報年度內(nèi)部分配方案,衛(wèi)生院長審批后執(zhí)行。
診所規(guī)章制度7
1、醫(yī)院應有一名副院長分工負責領(lǐng)導門診工作,兒科主任應加強對本科的業(yè)務技術(shù)指導,應確定一位主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師協(xié)助科室主任領(lǐng)導本科的門診工作。
2、兒科參加門診工作的醫(yī)務人員,在醫(yī)務科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導下進行工作。人員調(diào)換時,應與醫(yī)務科或門診部共同商量。
3、門診醫(yī)護人員應派有一定經(jīng)驗的醫(yī)師、護士擔任,實行醫(yī)師兼管門診和病房的醫(yī)院和科室,必須安排好人力。
4、對疑難重病員不能確診,病院兩次復診不能確診者,應及時請上級醫(yī)師珍視?浦魅螒ㄆ诔鲩T診,解決疑難病例,對某些慢性病員和?撇T,應根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立專科門診。
5、對病員要進行認真檢查,簡明扼要準確地記載病例。主治醫(yī)師應定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。
6、門診檢驗、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準確及時,醫(yī)師要加強對治療室的檢查指導,必要時,要親自操作。
7、門診與住院處及病房應加強聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病員情況,有計劃地收容病員住院治療。
8、加強檢診做好分診工作,嚴格執(zhí)行消毒制度,防止交叉感染,應建立傳染病診室,做好疫情報告。
9、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病院就診。
10、門診應經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。
11、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟便宜的'治療方法,科學用藥、合理用藥、盡可能減輕病員的負擔。
12、對基層或轉(zhuǎn)診病人,要認真診治。在轉(zhuǎn)回基層或原地時要提出診治意見。
診所規(guī)章制度8
一、注射室工作職責
1、凡各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,護士應掌握常用注射藥的藥理作用,毒性反應和過敏反應的臨床表現(xiàn)及處理原則。
2、對病人要熱情、體貼,注射前應向病人作好解釋,取得合作,并詢問病人有無過敏史。如有過敏史,禁止使用該藥。
3、嚴格執(zhí)行三查七對制度。
4、密切觀察注射后的情況,如發(fā)生過敏反應或其它意外應及時進行處理并通告醫(yī)生。
5、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。操作前后應洗手,操作時應戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換,保持消毒液的有效濃度。注射應做到一人一針一管。
6、準備搶救藥品、器械,專人保管、定位放置、定期檢查,及時補充更換。
7、保持室內(nèi)清潔整齊、每日紫外線消毒一次,定期細菌培養(yǎng)。
8、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。
二、消毒藥械使用管理制度
1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。
2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。
3、注意影響消毒效果的因素。
4、消毒液瓶應保持密閉,保證消毒藥品的有效質(zhì)量(濃度)。
5、加強消毒效果監(jiān)測。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭,地面濕式清掃,用“84”消毒液擦地。
8、建立消毒登記制度,定期更換消毒液。
三、醫(yī)師工作職責
1.堅持依法執(zhí)業(yè),嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程.
2.嚴格執(zhí)行門診工作制度,帶口罩、帽子,穿好工作服.
3.要熱情接待每一位患者,耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等,并對病人做認真仔細的檢查。
4、醫(yī)師必須認真寫門診病歷,做好門診登記,向患者交待治療方面的'注意事項,對需要轉(zhuǎn)診的患者及時提出處理意見。
5.醫(yī)師應根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開據(jù)處方。
6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點,負責社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷,做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。
7、負責疫情登記、報告工作,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告。
8、負責社區(qū)的健康咨詢門診工作。
9.積極參加有關(guān)部門組織培訓,刻苦鉆研業(yè)務技術(shù),精益求精,努力學習新知識、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平。
四、醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范
。ㄒ唬┚人婪鰝娜鉃槿嗣穹⻊眨
1.加強學習,牢記宗旨,熱愛本職;
2.工作認真、負責、細致,責任心強。
。ǘ┳鹬鼗颊叩娜烁窈蜋(quán)利,為患者保守醫(yī)療秘密:
1.平等對待患者,做到一視同仁,不得歧視患者;
2.尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),為患者保守醫(yī)療秘密。
(三)文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系:
1.服務熱情周到,態(tài)度和藹可親,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象;
2.著裝整潔,舉止端莊,語言文明規(guī)范;
3.認真踐行醫(yī)療服務承諾,加強與患者的交流溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
。ㄋ模┳窦o守法,廉潔行醫(yī):
1.堅持依法執(zhí)業(yè),嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程,無差錯、事故。
2.堅持廉潔行醫(yī),自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂,嚴格執(zhí)行《十不準》規(guī)定。
3.不開具虛假醫(yī)學證明,不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料;
4.遵守規(guī)定,不私自外出行醫(yī)。
。ㄎ澹┮虿∈┲,規(guī)范醫(yī)療服務行為:
1.堅持合理檢查、合理治療、合理用藥;
2.認真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度措施;
3.嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策,不多收、亂收和私自收取費用。
。╊櫲缶郑瑘F結(jié)協(xié)作,和諧共事:
1.服從指揮、調(diào)配,積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動;
2.團結(jié)同志,互相尊重,互相學習,互相幫助,互相勉勵,互相配合,取長補短,共同進取,無鬧糾紛現(xiàn)象。
。ㄆ撸﹪乐斍髮,努力提高專業(yè)技術(shù)水平:
1.積極參加在職培訓,刻苦鉆研業(yè)務技術(shù),精益求精,努力學習新知識、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平;
2.增強責任意識,防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。
五、傳染病報告制度
嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。
(一)、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作,填寫?ê娃D(zhuǎn)卡,要項目齊全、字跡清楚,住址詳細,不得有缺項、漏項。
。ǘl(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病須在兩小時內(nèi)報告防疫科,乙類及丙類傳染病須在六小時內(nèi)報告。
(三)、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā),食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件,首診醫(yī)生以最快的速度報告防疫科。
(四)、防疫科每月對轄區(qū)內(nèi)的門診和住院日志進行一次檢查核對。
。ㄎ澹⑨t(yī)院防保人員應根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。
。、醫(yī)務工作者在醫(yī)療過程中,對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經(jīng)查實將給予教育、經(jīng)濟處罰,并及時補報,情節(jié)嚴重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政、法律責任。
六、一次性使用醫(yī)療用品管理制度
為了保護人民群眾的身體健康,防止醫(yī)源性疾病的傳播,加強對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作,制定本制度。
。ㄒ唬⒂稍\所負責人負責購貨、驗收、使用、消毀等環(huán)節(jié)的管理工作。
。ǘ、購買時必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營公司進貨,購進后經(jīng)驗收三證齊全(衛(wèi)生許可證號、生產(chǎn)許可證號、醫(yī)療器械注冊證號)。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品。
(三)、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上,距地面≥20cm,距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。
。ㄋ模、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚,無可疑現(xiàn)象方可使用。否則,禁止使用。
。ㄎ澹、使用后立即就地毀形,用固定的容器浸泡消毒后,塑料類盛于專用回收袋(黃色)內(nèi),非塑料類盛于(黑色)醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi),不得混入其它醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次,作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理,定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅,并注意防火。
。⑿l(wèi)生員要做好自身防護。在工作時,必須穿隔離衣、帶口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
。ㄆ撸、使用時若發(fā)生熱原反應,感染或其它異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規(guī)定詳細記錄,報告藥品監(jiān)督管理部門。
。ò耍、診所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應立即停止使用,并及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。
診所規(guī)章制度9
1.室內(nèi)環(huán)境整潔、布局合理,嚴格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū),清潔區(qū)、污染區(qū),并有明確標志。
2.醫(yī)護人員進入治療室要衣帽整潔,操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。3.藥品及器械管理有序,標簽清楚,定期清點,做好交接班記錄。
4.執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范,嚴格“三查七對”,輸液加藥要堅持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則,嚴格執(zhí)行藥物配伍禁忌。
5.注射時作到每人一針一管,密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射反應或意外,應及時進行處置
6.每日進行室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天紫外線燈消毒1小時。
7.各種登記、記錄要完整、準確,字跡清楚,妥善保存。
8.準備搶救的`藥品、器械,應放于固定位置,并定期檢查,及時補充更換。
9.嚴格執(zhí)行隔離、消毒制度,防止交叉感染。
診所規(guī)章制度10
1.口腔診療工作有一名分管院長分工負責領(lǐng)導門診工作,門診部主任全面負責管理口腔門診診療工作。各科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術(shù)領(lǐng)導。
2.嚴格遵守《醫(yī)院員工守則》;遵紀守法愛崗敬業(yè),堅守服務承諾信條。
3.科主任組織科室人員學習以提高業(yè)務水平;開展新技術(shù)、新業(yè)務;督促和指導各級專業(yè)技術(shù)人員學習、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
4.嚴格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準備,準時開診,工作時間不離崗,離開診室向科主任請假,對遲到早退人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
5.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,嚴防發(fā)生差錯事故。
6.嚴格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度,避免交叉感染。
7.認真學習各種儀器設(shè)備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫(yī)療設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)情況,發(fā)生故障及時報告科主任。
8.保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔,為病人提供一個舒適的就醫(yī)環(huán)境。
9.關(guān)心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問題耐心有禮貌。
10.按規(guī)定認真書寫門診病歷,預約復診時間。
11.按規(guī)定收取治療費用。
12.按規(guī)定合理用藥。
13.對疑難病例不能確定診斷時應請上級醫(yī)生會診。
14.患者就診當次未能確診,治療四次以上未能解決問題者,及時報告科主任。
14.工作時衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。
15.同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。
16.下班前要關(guān)電閘,水門,氣門,門窗,保證安全
17.維護本院利益,維護科室利益,愛護公物,開源節(jié)流。
18.時刻保持高昂的工作激情,有責任感,有愛心。
溝通協(xié)調(diào)形式:
1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協(xié)調(diào)會議,讓科室領(lǐng)導與員工、員工之間進行廣泛地交流和溝通,以便協(xié)調(diào)工作,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時作出整改。
2、員工溝通協(xié)調(diào)會的開會時間,一般應至少提前3小時通知員工,保證員工意見能及時在溝通協(xié)調(diào)會上反映。
3、遇到有些問題在科室協(xié)調(diào)會上不能解決的,可咨詢醫(yī)院相關(guān)部門,將該職能部門意見在溝通協(xié)調(diào)會上通報。
4、根據(jù)科室的實際情況,可利用科會或科室民主管理小組擴大會議進行溝通協(xié)調(diào)。
5、科室設(shè)置員工意見本,員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。
6、凡是員工意見經(jīng)采納后產(chǎn)生效果的,應得到公開表揚。
7、護士長每月征集科室員工意見和建議,及時處理意見,采納合理化建議。
溝通協(xié)調(diào)內(nèi)容:
1、總結(jié)工作和討論工作計劃
2、傳達和學習上級和醫(yī)院文件、會議精神,討論貫徹落實上級和醫(yī)院的決議及工作布署。
3、通報科室民主管理小組會議的決議。
4、需經(jīng)科室民主管理小組討論的重大事項,可事先在員工溝通協(xié)調(diào)會上征求員工意見。
5、討論科室文化建設(shè)的實施。
6、根據(jù)科室在醫(yī)德醫(yī)風方面存在的問題開展講評,分析存在的問題,并制定整改措施,加以解決。
7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴,廣泛聽取員工意見,提出整改措施。
8、通報科室落實醫(yī)院各項規(guī)章制度的情況。
9、其它關(guān)系科室建設(shè)和職工利益的事宜。
醫(yī)德,即醫(yī)務人員的職業(yè)道德,時醫(yī)務人員應具備的思想品質(zhì),是醫(yī)務人員與患者、社會以及醫(yī)務人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范時知道醫(yī)務人員進行醫(yī)療活動的思想和行為的準則。
1、救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛。
2、尊重患者的人格與權(quán)利,對待患者,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財務狀況,都應一視同仁。
3、文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼患者。
4、廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫(yī)謀私。
5、為患者保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露患者隱私與私密。
6、互學互尊,團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
7、嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
8、建立就診流程,針對口腔科患者不同人群需要,開辟綠色服務通道。
9、設(shè)立口腔分診臺及候診室。
10、提供電話、就醫(yī)咨詢、紙巾、tv候診、飲用水等,為病人提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。
11、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規(guī)范醫(yī)務人員,不能使用服務忌語,與顧客交談須站立回答,不能邊低頭做事邊回答病人等。
12、為行動不便、年老體弱等患者交費取藥,陪同進行各種檢查。
13、門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見病和季節(jié)性的傳染病的預防、急救等知識,經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;督促醫(yī)護人員在門診過程中開展健康教育。
14、門診醫(yī)護人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對病人的行為和生活方式給予指導;及時向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
為了完善科室服務管理機制,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務,現(xiàn)制定綠色通道就診。
綠色通道適用人群:
1、持老年證者。
2、體弱多病者。
3、有肢體或智力殘疾者。
綠色通道就診流程:
1、醫(yī)護人員全程陪伴。
2、在和其他患者有效溝通后優(yōu)先就診。
3、提供專區(qū)候診,休息服務。
4、科室設(shè)專人(護士長)負責醫(yī)患溝通工作,定期檢查考核工作并做好各項記錄。
5、醫(yī)院在一樓候診廳,設(shè)立院長信箱,院辦負責每月中旬一次收集信函,及時交往主管院領(lǐng)導處理。
6、在門診大廳公示醫(yī)院投訴電話:85128509,口腔醫(yī)患溝通熱線電話85128530,電話對外公示。
7、設(shè)立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。
8、每月不定期發(fā)放顧客滿意度調(diào)查表。
9、護士長負責每月一次的醫(yī)患溝通座談會與病人溝通,護士長指定人員做好現(xiàn)場記錄(記錄于工休會議記錄本),并解答病人提出的問題,如不能現(xiàn)場解答的,應請示科主任或主管院領(lǐng)導后,給予答復。
10、科室醫(yī)患溝通工作領(lǐng)導小組定期集中,對家長反映的問題及時處理、整改、反饋,總結(jié)經(jīng)驗。
醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個重要環(huán)節(jié),根據(jù)相關(guān)感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務學習制度如下:
1、組織全科職工有計劃自學相關(guān)條例、規(guī)范、制度,科內(nèi)定期檢查,醫(yī)務人員掌握基本消毒隔離知識。
2、組織學習醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)感染控制知識,消毒隔離制度和操作知識,并由科主任負責考核
3、定期組織科內(nèi)感染控制知識、制度學習
4、每年選派感染控制員外出參加學習,學習國內(nèi)外口腔感染控制的先進方法。
5、對醫(yī)院感染專業(yè)人員加強在職教育,提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務素質(zhì),每月科內(nèi)組織業(yè)務學習一次,每季專題講座一次,每年外出學習一次。
6、對醫(yī)院感染監(jiān)控員的培訓。由各臨床科室挑選有實際工作經(jīng)驗、有威信的醫(yī)師和護師擔任醫(yī)院感染監(jiān)控員,由醫(yī)院感染科對他們進行定期業(yè)務培訓。
7、做好全員醫(yī)院感染知識再教育,每年對全院醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染知識普及教育,強化醫(yī)院感染預防意識。培訓方式可采用學習醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講義,觀看醫(yī)院感染控制教學錄像片,請專家作專題講座,舉辦學術(shù)報告,醫(yī)院感染知識考試等。
8、新分配來院的醫(yī)護人員在崗前教育課程中應接受醫(yī)院感染知識培訓,未經(jīng)培訓不得上崗。
9、有針對性的開展各種專業(yè)培訓班,對其他人員進行培訓。如醫(yī)生抗生素學習班、護士消毒滅菌學習班、行政人員醫(yī)院感染管理學習班、清潔工的保潔培訓班等。
10、患者知情同意即是患者對病情、診療(手術(shù))方案、風險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權(quán)利,患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。
11、履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風險與后果等情況,決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續(xù)。
12、由患者本人或其監(jiān)護人、委托代理人行使知情同意權(quán),對不能完全具備自主行為能力的患者,應由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為行使知情同意權(quán)。
13、醫(yī)院需要列出對患者執(zhí)行書面“知情同意”的目錄,并對臨床醫(yī)師進行相關(guān)培訓,由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者,履行簽字同意手續(xù)。
14、對急診、危重患者,需實施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時,在患者無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)系或無法在短時間內(nèi)到達,病情可能危及患者生命安全時,應緊急請示報告科主任、醫(yī)務處,院總值班批準。
15、臨床醫(yī)師在對病人初步診斷后要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應等,對于特殊檢查、特殊治療應在取得病人的理解同意后,方可實施。
16、如果病人對檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫(yī)囑或處理,主管醫(yī)師應在病程錄中作詳細記錄,向病人做出進一步的解釋,病人仍拒絕接受處理等情況,也應在病程記錄中說明,并向上級醫(yī)師或科主任報告。
17、如果病人執(zhí)意不同意接受應該施行的檢查或治療,則不可實行,但應告知可能產(chǎn)生的后果,由病人或委托人在知情同意書上簽字。
18、手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。主管醫(yī)師應告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況,由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見。
19、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天紫外線消毒一次,除工作人員及治療患者外,其它人不得入內(nèi)。
20、各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。
21、器械物品放在固定位置,及時清領(lǐng)、上報損耗,嚴格交接手續(xù)。
22、毒、麻、限劇、貴重藥品應加鎖保管,嚴格交接班。
23、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進入治療室必須穿工作服,戴口罩、帽子。
24、無菌持物鉗干燥保存,每四小時更換一次。
25、已用過的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒,每日同供應室對換。
26、無菌物品須注明滅菌日期或失效期、責任者,超過一周應重新滅菌。
27、清潔、消毒物品與污染物品嚴格分開放置。
。ㄒ唬┲委熓裔t(yī)務人員必須穿戴工作衣帽及口罩,操作前應洗手,必要時戴手套;嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
。ǘ﹫(zhí)行醫(yī)囑時要做到“三查”(擺藥前查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查),“七對”(對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間和用法)。
。ㄈ┲委熓乙3终麧嵃察o,每天濕式清掃及通風,物體表面保持潔凈,堅持空氣清毒;治療用品、污物處理等應按消毒管理辦法執(zhí)行。
。ㄋ模┦覂(nèi)分清潔區(qū)、污染區(qū);無菌與有菌物品、清潔物品與
。ㄎ澹┓残枳鲞^敏試驗的藥物,使用前必須詢問過敏史,做過敏試驗和治療時,要配備急救藥品,密切觀察反應并做好應急準備。
(六)治療室應配備《藥物配伍禁忌表》,聯(lián)合用藥時,應科學合理,注意配伍禁忌。
1、進入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。
2、保持室內(nèi)清潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內(nèi)逗留。
3、器械物品放在固定位置,及時請領(lǐng),上報損耗,嚴格交接手續(xù)。
4、各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。
5、劇毒藥品與貴重藥品應加鎖專人保管,嚴格交接班。
6、各類器械用具,每周大消毒一次,無菌持物鉗浸泡液每周更換二次,接觸病人粘膜的各種導管需高壓消毒。
7、已用過的注射用具要隨手清理,進行初步消毒后,再同供應室對換。
8、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周重新滅菌。
9、室內(nèi)每天消毒,每月采樣做空氣培養(yǎng),結(jié)果要有記錄。
10、清潔用具應專用。
11、該制度與上級文件有矛盾時,以上級文件為準。
12、認真學習掌握本診所的消毒隔離制度并嚴格遵守,避免醫(yī)源性交叉感染。
13、接診每一個患者時首先要說:“您請坐”引導患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要問:“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”,患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽,并通過提問交流掌握患者的整個病程、患者的心理需求以及患者的期望。
14、醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口),檢查時最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒,并告訴患者牙齒的病情,檢查完主訴區(qū)后要進行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齦附著齦區(qū)引起患者不適。
15、治療前要向患者介紹2—3種治療方案,并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數(shù)、優(yōu)缺點以及大致的價格,在征得患者同意后再開始治療。(阻生齒拔除、小手術(shù)需要簽同意書),必要時可以用收費手冊、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細介紹該治療方案。
16、治療中在進行每一步操作之前必須向患者事先提醒,在進針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴格按照各項治療的.操作標準和程序進行。
17、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況,并注意關(guān)掉椅位的照明燈。
18、治療的過程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛(wèi)生保健知識的宣教。
19、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法,作好預約并提醒患者留下電話一邊通知預約和取消預約,調(diào)整椅位使患者離開椅位。
20、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄,絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草、過于簡單。
12、患者復診時要仔細詢問治療后的反應并耐心的解釋相關(guān)的癥狀,說明下一步的治療方案。
22、鼓勵對治療的患者進行隨訪(電話、郵件)。
23、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。
24、醫(yī)生必須遵守和患者約定的時間,絕對不允許預約的時間醫(yī)生不在位,如有特殊情況必須提前和患者取消預約。
25、嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員職責和醫(yī)療工作制度,執(zhí)行醫(yī)療工作常規(guī),嚴格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯。
26、加強業(yè)務學習,努力提高診療水平。
27、樹立服務觀念,增強服務意識,提高服務技巧和水平。
28、同事之間密切協(xié)作,互相學習,互相幫助共同提高,絕對不允許發(fā)生醫(yī)務人員之間的爭吵。
29、執(zhí)行診室器械、藥品等管理規(guī)定,所有物品使用后必須放在固定位置。
30、嚴格按照收費標準收費,不得隨意更改和減免收費
31、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人。
32、認真學習消毒隔離制度,避免交叉感染。
33、提前10分鐘上崗,穿戴好工作服、帽子
34、開窗通風,開燈、開閘,保持診室內(nèi)整潔、安靜、空氣流通和光線充足,保持治療室整潔,打掃診室衛(wèi)生,整理臺面、桌面,候診雜志、期刊管理、清點。
35、做好開診前的準備工作:
。1)消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地
(2)用75%酒精擦拭調(diào)藥臺,并更換玻璃板。
。3)取出消毒的口鏡、玻璃板,擦干備用。
。4)檢查補充各診桌上藥品(含氧化鋅、干尸、根管糊劑等)、消毒液、敷料等。
。5)按時更換消毒液,及時補充藥品、棉球等。
36、提前整理當天預約患者的資料,必要時打電話提醒和確定預約的時間。
37、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅守崗位、熱情接待每一位患者,指導其舒適就座,調(diào)好椅位、燈光、系好胸巾、準備漱口杯及檢查器械。
38、聽從治療醫(yī)生指揮,與其保持行動一致,密切配合醫(yī)生的治療工作,主動看閱病歷,問病情,準備所需的物品和器械,及時遞送調(diào)好的材料和藥品。
39、患者就診完畢,幫助取下胸巾,撤走漱口杯及檢查器械。
40、維護診室就診秩序:安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書刊。
41、及時補充診室各種消耗物品,經(jīng)常整理醫(yī)生診桌、調(diào)藥臺、治療臺上物品,保持干凈、整齊,各物品歸位。
42、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,凡口腔用物均應消毒,避免交叉感染,在進行各種配合前均應洗手、戴手套。
43、揉搓銀汞時用絲布,嚴禁直接用手捻,銀汞槍每次用前須酒精消毒,汞應擠入高鹽水瓶內(nèi)。
44、負責診椅、痰盂的衛(wèi)生及保養(yǎng),每一個患者治療完畢后刷洗痰盂,診椅每半天門診結(jié)束后清潔。
45、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見病的診斷、治療和護理。
46、每日清點并登記器械,每周檢查、保養(yǎng)器械,及時補充和報損。
47、登記治療中需要購買的材料、器械,保管好藥品和其它物品,定期查對藥品及器械。
48、負責下班時關(guān)好水、電、窗、鎖。
49、配合醫(yī)生做好收費工作。
口腔診所護士其它職責:
1、學習口腔醫(yī)學知識,耐心、專業(yè)地解答患者提出的各種問題,做到不推、不頂、不冷、不硬,使用文明語言,如:您、請、對不起等。
2、了解本診所各級醫(yī)師的特長和出診時間。
3、醫(yī)生因故推遲就診患者(前一個患者還沒有治療完畢),要向后面的患者做好解釋工作,“醫(yī)生會馬上給您治療”,4、配合醫(yī)生進行預約和改約工作。
5、工作時間不談與工作無關(guān)事,不看與工作無關(guān)書報,如因工作需要離開分診臺時須請他人替崗。
6、根據(jù)本診所特色做好疾病防治和口腔衛(wèi)生保健知識的宣傳。
7、認真聽取患者和家屬的意見和要求,給予恰當?shù)奶幚怼?/p>
8、負責管理診所調(diào)查表
9、負責修復技加工的聯(lián)系、接收以及登記管理。
10、一次物品用畢進行分揀,回收處理。
11、仔細清洗各種污染器械,并及時高壓或浸泡消毒。
12、每日按時消毒物品,并清點登記、注明消毒日期,保證門診所需的器械、敷料、手術(shù)包
門診護士長工作職責:
1、在護理部主任和科主任領(lǐng)導下進行工作。負責門診護理行政管理、制定工作計劃及護理人員的分工與排班。
2、巡視檢查護理人員崗位職責完成情況。深人各科門診,貫徹“以病人為中心”的整體護理,改善就診環(huán)境。檢查護理質(zhì)量,改進服務態(tài)度。復雜的技術(shù)應親自執(zhí)行或指導護士操作,做好傳、幫、帶,不斷提高技術(shù)水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。
3、督促護理人員遵守職業(yè)道德規(guī)范,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,嚴防差錯事故。
4、檢查指導護理人員做好開診前準備工作、健康宣教工作,巡視候診患者的病情變化,及時處理應急情況。
5、組織安排護理人員的業(yè)務學習,指導落實進修、實習護士的工作。開展護理科研,及時總結(jié)經(jīng)驗
病歷書寫的一般要求:
(一)病歷記錄一律用鋼筆(藍或黑墨水)或圓珠筆書寫,力求字跡清楚、用字規(guī)范、詞名通順、標點正確、書面整潔。如有藥物過敏,須用紅筆標明。病歷不得涂改、補填、剪貼、醫(yī)生應簽全名。
。ǘ└鞣N癥狀、體征均須應用醫(yī)學術(shù)語,不得使用俗語。
。ㄈ┎v一律用中文書寫,疾病名稱或個別名詞尚無恰當譯名者,可寫外文原名。藥物名稱可應用中文、英文或拉丁文,診斷、手術(shù)應按照疾病和手術(shù)分類等名稱填寫
。ㄋ模⒑喕謶磭鴦赵汗嫉摹昂喕挚偙怼钡囊(guī)定書寫。
。ㄎ澹┒攘亢鈫挝痪梅ǘㄓ嬃繂挝,書寫時一律采用國際符號。
。┤掌诤蜁r間。
。ㄆ撸┎v的每頁均應填寫病人姓名、住院號和頁碼。各種檢查單、記錄單均應清楚填寫姓名、性別、住院號及日期。
。ò耍┲嗅t(yī)病歷應按照衛(wèi)生部中醫(yī)司的統(tǒng)一規(guī)定書寫,要突出中醫(yī)特色。
門診病歷書寫要求:
(一)要簡明扼要,患者的姓名、性別、生日(年齡)、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記載于病歷上,由醫(yī)師簽全名。
(二)初診必須系統(tǒng)檢查體格,時隔三個月以上復診,應作全面體檢,病情如有變化可隨時進行全面檢查并記錄。
。ㄈ┲匾獧z查化驗結(jié)果應記入病歷。
。ㄋ模┟看卧\療完畢作出印象診斷,如與過去診斷相同亦應寫上“同上”或“同前兩次不能確診應提請上級醫(yī)師會診或全科會診,詳細記載會診內(nèi)容及今后診斷計劃,以便復診時參考
。ㄎ澹┎v副頁及各種化驗單,檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥,要逐項填寫。年齡要寫實足年齡,不準寫“成”字。
(六)根據(jù)病情給病人開診斷證明書,病歷上要記載主要內(nèi)容,醫(yī)師簽全名,未經(jīng)診治病人,醫(yī)師不得開診斷書。
(七)門診患者需住院檢查治療時,由醫(yī)師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院的原因和初步診斷,記錄力求詳盡。
。ò耍╅T診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診患者應負責填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。
急診病歷書寫要求:
原則上與門診病歷相同,但應突出以下幾點:
。ㄒ唬⿷涗浘驮\時間和每項診療處理時間,記錄時詳至時、分。
。ǘ┍仨氂涗涹w溫、脈搏、呼吸和血壓等有關(guān)生命指征。
(三)危重疑難的病歷應體現(xiàn)首診負責制,應記錄有關(guān)專業(yè)醫(yī)師的會診或轉(zhuǎn)接等內(nèi)容。
。ㄋ模⿲π枰纯虛尵鹊牟∪,應先搶救后補寫病歷,或邊搶救邊觀察記錄,以不延誤搶救為前提。
住院病歷(完整病歷)書寫要求:
。ㄒ唬┳≡翰v由實習醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師或無處方權(quán)的進修醫(yī)師書寫。
。ǘ⿲π氯朐夯颊弑仨殞懸环葑≡翰v,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、病歷小結(jié)、鑒別診斷、診斷及治療等,醫(yī)師簽全名。
。ㄈ┳≡翰v應盡可能于次晨上級醫(yī)師查房前完成,最遲須在病人入院后24小時內(nèi)完成。急癥、危重病人可先書寫詳細的病程記錄,待病情允許時再完成住院病歷。須行緊急手術(shù)者,術(shù)前應寫詳細的病程記錄,術(shù)后再補寫住院病歷。接收大批病人或傷員時,住院病歷完成時間可由科主任酌情規(guī)定。
。ㄋ模⿲嵙曖t(yī)師書寫住院病歷前的詢問病史和體格檢查,應在住院醫(yī)師指導下進行。
。ㄎ澹┳≡翰v必須由5年以上上級醫(yī)師及時審閱,做必要的修改和補充。修改住院病歷應用紅墨水。修改后,修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應重新抄寫。
入院記錄書寫要求:
。ㄒ唬┤朐河涗浭亲≡翰v的縮影。要求原則上與住院病歷相同,能反映疾病的全貌,但內(nèi)容要重點突出,簡明扼要。
。ǘ┤朐河涗浻勺≡横t(yī)師或進修醫(yī)師書寫,一般應在病人入院后24個時內(nèi)完成。
。ㄈ、對既往史及系統(tǒng)回顧、個人史、婚姻史、月經(jīng)、生育史、家族史及體格檢查中與本病無關(guān)的資料可適當簡化,但與診斷及鑒別診斷有關(guān)的陽性及陰性資料必須具備。
再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求:
(一)因舊病復發(fā)而再次住院的病人,由實習醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師和無處方權(quán)的進修醫(yī)師書寫再次入院病歷,住院醫(yī)師書寫再次入院記錄。
。ǘ┮蛐掳l(fā)疾病而再次住院,不能寫再次入院病歷和記錄,應按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫,可將過去的住院診斷列入既往史中。
(三)書寫再次入院記錄時,應將過去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經(jīng)過,詳細記錄于病歷中。對既往史、家族史等可從略。但如有新情況,應加以補充。
。ㄋ模┎∪嗽俅稳朐汉螅t(yī)師應去病案室將上次入院記錄調(diào)出,并置于再次入院記錄之后
。ㄎ澹┰俅稳朐翰v和再次入院記錄的書寫內(nèi)容及格式同住院病歷和入院記錄。
表格式病歷的書寫要求與格式:
。ㄒ唬┍砀袷讲v必須包含有住院病歷要求的全部內(nèi)容。
。ǘ⿲嵙曖t(yī)師、試用期住院醫(yī)師仍按規(guī)定書寫住院病歷,表格病歷由住院醫(yī)師以上技術(shù)職稱的醫(yī)師填寫。
。ㄈ┍砀袷讲v入院記錄的內(nèi)容同入院記錄的內(nèi)容。
病歷中其它記錄的書寫要求:
。ㄒ唬┎〕逃涗洠喝朐汉蟮氖状尾〕逃涗浽诓∪巳朐汉蠹皶r完成,由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師完成,應包括主要臨床癥狀和體征,實驗室檢查,診斷和診斷依據(jù),初步診療計劃,重危病人觀察病情變化的注意事項。病程記錄應包括病情變化(癥狀、體征)、上級醫(yī)師和科室內(nèi)對病情的分析及診療意見,實驗室檢查和特殊檢查結(jié)果的分析和判斷,特殊治療的效果及反應,重要醫(yī)囑的更改及理由,各種會診意見,對原診斷的修改和新診斷確立的依據(jù)。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師記錄,一般病人每l~2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應隨時記錄。
(二)手術(shù)患者的術(shù)前準備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié),均應及時、詳細地填入病程記錄或另附手術(shù)記錄單。
。ㄈ┓惨平换颊叩慕话噌t(yī)師均需作出交班小結(jié),接班醫(yī)師寫出接班記錄,階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負責記錄在病程記錄內(nèi)。
(四)凡決定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的患者,住院醫(yī)師必須書寫較為詳細的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字,報醫(yī)務科或業(yè)務副院長批準。
。ㄎ澹┰河涗浐退劳鲇涗洃诋斎胀瓿,出院記錄內(nèi)容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計劃,由經(jīng)治醫(yī)師書寫,并同時抄寫于門診病歷中,以便門診復查參考。死亡記錄的內(nèi)容除病歷摘要、治療經(jīng)過外,應記載搶救措施、死亡時間、死亡原因。由經(jīng)治醫(yī)師書寫或當班醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審查簽字。凡做尸檢的病例應有詳細的尸檢記錄及病理診斷,死亡病例應有詳細的死亡討論。死亡討論至少在一個月內(nèi)完成并有記錄。
。┲嗅t(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷應包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。
1、對就診病人全部實行電腦管理,每位病人一個id號,認真記錄病史,安順序就診。
2、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩,無關(guān)人員不得進入治療室。
3、對所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械(包括牙鉆、機頭、托盤等)均嚴格消毒。
4、進行各項口腔治療手術(shù)前,應用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1—2分鐘55,必要時加戴無菌手套或指套。手術(shù)時必須戴無菌手套。
6、進行各項治療操作時,必須思想集中,嚴肅認真,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。
7、治療室內(nèi)的各項物品,均應有固定的放置地點,專人保管,逐日檢查,隨時補充,及時更換。
8、門診所有設(shè)備、器械,須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng),并定期清點,防止損壞或遺失。
9、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,每日治療室通風30分鐘以上,紫外線空氣消毒,清潔
10、整頓應在治療前、后進行,治療中不得進行,清潔地面時應先拖后掃。
11、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史,并按常規(guī)要求作過敏實驗。
12、治療室內(nèi)應備有常規(guī)急救藥品,并專人負責,每日檢查。
13、下班前應檢查各診室及技術(shù)室,并切斷水、電總開關(guān),防止發(fā)生意外。
。ㄒ唬┍究谇辉\所實行主任負責制,診所所有工作人員接受主任的管理,診所人員的工作分配方案等診所主任決定。
。ǘ┰\所工作人員必須遵守法紀、法規(guī)、院紀、院規(guī)及診所的各項規(guī)章制度、崗位職責。
。ㄈ┕ぷ魅藛T日常工作必須服從診所主任的安排。
。ㄋ模┕ぷ魅藛T不得遲到、早退,有事、有病必須事先請假。
。ㄎ澹┕ぷ魅藛T必須維護診所的形象和利益,不得有任何有損于診所形象和利益的言行。
(六)醫(yī)生、護士的班前準備及班后檢查工作要細致、及時。工作人員要堅守崗位,嚴格遵守崗位責任制及各項操作規(guī)程,保質(zhì)保量完成本職工作。
。ㄆ撸⿲ΥT及家屬要和藹、耐心,任何人不得以任何理由推諉病人,決不與病人發(fā)生爭吵,對待特殊病人應適當予以照顧。
。ò耍┤魏稳瞬坏靡匀魏卫碛伤阶韵蚱渌鼏挝唤榻B和轉(zhuǎn)診病人,違者將嚴肅處理。
。ň牛淞⒘己玫穆殬I(yè)道德,診所人員不得以醫(yī)謀私,堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。
。ㄊ┕ぷ鲿r間不得到其它人的工作間聊天,以免影響他人工作。
(十一)工作人員有責任保持診所的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境,做到三輕(即說話輕、走路輕、動作輕),不得大聲喧嘩。
。ㄊ⿶圩o診所設(shè)備和設(shè)施,定期保養(yǎng),遵守操作規(guī)程,如違反規(guī)程或人為造成設(shè)備和設(shè)施損壞者,依損失情況酌情賠償。
(十三)厲行節(jié)約,避免浪費各種材料,減少支出,提高經(jīng)濟效益。診所主任職責:
1、全面負責并主持診所的日常工作,負責制定和執(zhí)行診所的業(yè)務工作計劃,監(jiān)督檢查本診所各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況。嚴格控制勞動成本,確保經(jīng)濟指標的完成。
2、組織診所業(yè)務人員學習、培訓,提高業(yè)務水平,開展新技術(shù)、新療法,督促和指導各級專業(yè)技術(shù)人員學習、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
3、負責診所的日常管理監(jiān)督和財務監(jiān)督工作,負責診所的財務統(tǒng)籌,購買計劃、獎金、加班費分配。
4、督促檢查診所工作人員執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,嚴防發(fā)生差錯、事故。
5、督促檢查診所各工作設(shè)備間物品井然不亂,各設(shè)備運行情況,經(jīng)常檢查和登記機器的用管理和維修情況。
6、負責本診所人員的請假、消假、休假,考勤。
診所規(guī)章制度11
一、村衛(wèi)生室必須嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,正確處理醫(yī)療廢棄物。
二、在醫(yī)療過程中要盡量減少有害、有毒廢棄物和傳染性廢棄物的數(shù)量。
三、醫(yī)療廢物采取分類收集原則,配備黑、黃、紅三種顏色的污物袋∶黑色袋,裝生活垃圾∶黃色袋,裝醫(yī)用垃圾(感染性廢棄物)∶紅色袋,裝可以直接焚燒、放射性和其他特殊廢棄物。污物袋應堅韌耐用,首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應經(jīng)消毒后,分別放入標有相應顏色的污物袋,每日及時處理清空。
四、使用過的一次性物品不得重復使用,嚴禁出售或隨意混入生活垃圾中丟棄。針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放,要先進行毀型處理,再消毒,最后集中焚燒或及時深埋。
五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的'體液、濃液等,要先加1/5量的漂白粉,攪勻后加蓋放置4小時,再倒入廁所。
六、完整保存醫(yī)療廢物處置登記記錄,并定期向轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報處理報表。
七、嚴禁任何人,以任何方式變賣醫(yī)療廢物。
診所規(guī)章制度12
一、遵守國家的法律、法規(guī),樹立良好的醫(yī)德、醫(yī)風。
二、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學技術(shù)為宗旨,謙虛學習,互相幫助,注意溝通、友愛、團結(jié)、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待,耐心、細致、負責地做好各項工作,同情、關(guān)心和體貼病人。
四、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主,必要時可請西醫(yī)協(xié)助。救死扶傷,對于危重病人要及時送上級醫(yī)院搶救。
五、認真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷。病歷記載要完整、準確、整潔,要簽全名、寫日期。
六、積極弘揚中醫(yī)的特長,積極采集民間土、單、驗方,進行整理、篩選、驗證,對確有療效的要推廣應用。
七、常見病、慢性病可以運用中藥、針灸、按摩、理療或西藥等方法綜合治療,努力提高治療效果。
八、治療醫(yī)師未見患者,一概不得給病人開處方和抄方。
九、為病人保守醫(yī)密,不得泄露病人隱私和秘密。
十、對于特殊的煎藥方法及服藥時間,醫(yī)師要向患者交代清楚,并在處方上注明。
十一、做好常見病、慢性病的預防與中醫(yī)診療等健康知識教育,使更多的`群眾少患病、不患病,更健康。
十二、加強與各級醫(yī)療機構(gòu)的溝通和合作。
診所規(guī)章制度13
一、本口腔診所實行主任負責制診所所有工作人員接受主任的管理服從主任的安排診所人員的工作分配方案等診所主任決定。
二、對就診病人實行電腦管理和病歷記錄認真記錄病史安排順序就診。
三、樹立良好的職業(yè)道德文明禮貌有責任感工作要精益求精 不斷更新知識提高技術(shù)水平。
四、對所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械均按消毒標準嚴格消毒。每天紫外線消毒。
五、對待病員及家屬態(tài)度和藹解答問題要耐心有禮貌任何人不得以任何理由推諉病人決不與病人發(fā)生爭吵對待特殊病人應適當予以照顧。
六、做好班前準備工作準時開診工作要細致、及時進行各項 治療操作時必須思想集中嚴肅認真必須嚴格按照技術(shù)操作規(guī)范進行。
七、學習和掌握有效的表達方式加強與病人溝通建立良好而健康的`醫(yī)生與病人的關(guān)系。
八、工作人員有責任保持診室環(huán)境衛(wèi)生的干凈整潔和安靜的工作環(huán)境為病人提供一個舒適的就診環(huán)境。
九、工作時間不得到其它人的工作間聊天以免影響他人工作工作 時間堅守崗位。
十、同事之間密切協(xié)作互相學習互相幫助共同提高絕對不允 許發(fā)生醫(yī)務人員之間的爭吵。
十一、工作人員不得遲到、早退有事、有病必須事先請假。
十二、下班前應檢查各房間水電切斷治療臺、氣泵等機器水、電開關(guān)防止發(fā)生意外。
診所規(guī)章制度14
(一)設(shè)置條件
1、選址:
。1)有固定經(jīng)營場所,場所必須遠離污染源,距離暴露的垃圾堆、垃圾場、坑式廁所、糞池等開放式污染源25米以上,周圍環(huán)境衛(wèi)生狀況良好整潔。
。2)經(jīng)營場所使用集中式給水,水源充足。
。3)具體路段:
要求應在以下所述市區(qū)路線構(gòu)成范圍以外(包含所述路段的臨路、街鋪面)設(shè)置新的個體診所(室):
。4)經(jīng)營場所距離二級以上醫(yī)療衛(wèi)生單位和社區(qū)衛(wèi)生服務中心≥500米;距離鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)≥200米,距離社區(qū)衛(wèi)生服務站點≥100米。
。5)在“城中村”或住宅小區(qū)內(nèi)設(shè)置新的個體診所(室),需取得村民委員會或住宅小區(qū)業(yè)主委員會的同意。
2、建筑面積
。1)設(shè)置一個診療科目,建筑面積不少于40平方米。
。2)每增加一個診療科目,面積相應增加不少于20平方米。
3、資金(人民幣)
。1)設(shè)置一個科目,投資總額≥5萬元(除房屋外),注冊資金≥2萬元。
。2)設(shè)置兩個科目,投資總額≥10萬元(除房屋外),注冊資金≥5萬元。
4、執(zhí)業(yè)人員
(1)法定代表人:申請開設(shè)個體診所(室)的負責人必須是具有柳州市常住戶口,具備國家承認的中專以上(含中專)醫(yī)學學歷,獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格》并從事5年以上臨床工作,經(jīng)二級以上醫(yī)院體檢證明身體健康,能適應擬開設(shè)的診療科目需要非在職的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
。2)其他執(zhí)業(yè)人員:受聘于個體診所(室)的'人員,應持有國家承認的中專以上(含中專)醫(yī)學學歷,《醫(yī)師資格證》(或《護士執(zhí)業(yè)證書》),二級以上醫(yī)院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業(yè)證明。
(二)診所(室)的建筑與布局規(guī)定
1、布局:診所(室)的內(nèi)部功能分區(qū)應按從污染區(qū)→半清潔區(qū)→清潔區(qū)的流程進行布局,避免發(fā)生診所(室)內(nèi)交叉感染。根據(jù)所設(shè)診療科目至少設(shè)置診室、處置室、治療室、消毒室,各室必須獨立并張貼有標志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米,消毒室至少不小于4平方米,室內(nèi)凈高度不低于2.6米。
中醫(yī)診所和醫(yī)療美容診所根據(jù)實際執(zhí)業(yè)情況分別按照《醫(yī)療機構(gòu)基本標準(試行)》和《美容醫(yī)療機構(gòu)基本標準》來執(zhí)行。
2、建筑材料和設(shè)備
。1)診所(室)內(nèi)各醫(yī)療用房之間應使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所(室)內(nèi)所有磚墻內(nèi)墻面貼1.5米高的淺色瓷磚,地面鋪設(shè)防滑耐磨地磚,天面涂覆防霉涂料,以便于清洗和消毒。室內(nèi)安裝良好的機械通風設(shè)施(空調(diào)、排氣扇和電扇)及空氣消毒設(shè)施(如紫外線燈)。
。2)開設(shè)口腔科的診所,應設(shè)有一間牙模制作間。① 必須是獨立的房間,面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂;內(nèi)安裝兩個洗手消毒池(磚砌水池可見面貼瓷磚),安裝紫外線空氣消毒燈(要求懸掛于室中央,距離地面2米)和排氣扇。(3)設(shè)有手術(shù)室的診所(如醫(yī)療美容外科診所),手術(shù)室應該分設(shè)醫(yī)務人員入口和病人入口,并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準備→手術(shù)的流程進行設(shè)計。(4)開設(shè)有靜脈用藥的診所,還應配備有急救設(shè)備和急救藥品。
3、診療設(shè)備
。1)基本設(shè)備
診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備。
。2)?圃\所按衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)基本標準(試行)》的要求設(shè)置。
4、消毒隔離
。1)設(shè)置有消毒供應室,面積不小于4平方米,有專門的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應室,內(nèi)設(shè)洗消池兩個,配有高壓滅菌設(shè)備、洗衣機、消毒劑等設(shè)施?谇辉\所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。
(2)執(zhí)業(yè)人員要掌握消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能,并經(jīng)現(xiàn)場抽查考核合格。
(三)醫(yī)療服務管理制度
1、規(guī)章制度:制定與開設(shè)的診療科目相適應的醫(yī)療規(guī)章制度、醫(yī)療護理技術(shù)操作規(guī)程及人員崗位責任制,并裝訂成冊,確保醫(yī)療安全和質(zhì)量。
2、執(zhí)業(yè)人員符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,遵守國家衛(wèi)生法律法規(guī)。工作時注意個人衛(wèi)生,穿著工作服,戴口罩,佩戴標明執(zhí)業(yè)人員姓名、醫(yī)學專業(yè)職稱(或職務)、執(zhí)業(yè)科目、診所名稱的工作牌。
診所規(guī)章制度15
科室醫(yī)院感染規(guī)章制度
1、在院領(lǐng)導及院內(nèi)感染管理部門的領(lǐng)導下,積極配合開展醫(yī)院感染監(jiān)測、消毒隔離等工作,定期分析與考評,層層負責,及時尋找原因,采取有力措施加強控制。
2、無菌操作時,嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)則。
3、進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進行口腔診療操作時,醫(yī)務人員應當戴口罩、帽子、手套,必要時戴防目鏡,每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。
5、傳染病患預診離開后,一切用物立即更換并嚴格進行終末消毒。
6、各診室內(nèi)應有流動水洗手及消毒液泡手設(shè)備,開診前后用消毒液擦拭診室內(nèi)物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次,“84”消毒液按規(guī)定更換,監(jiān)測并登記。
8、口腔診療過程中產(chǎn)生的'醫(yī)療廢物及使用后的一次性醫(yī)療器械,應當按照醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行處理。
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