（通用）門(mén)診規(guī)章制度
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步，制度的使用頻率逐漸增多，制度是國(guó)家法律、法令、政策的具體化，是人們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。我敢肯定，大部分人都對(duì)擬定制度很是頭疼的，以下是小編為大家收集的門(mén)診規(guī)章制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
門(mén)診規(guī)章制度1
1、村衛(wèi)生室實(shí)行“獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧”，建立健全財(cái)務(wù)賬套，做好藥品、物資、現(xiàn)金、銀行和往來(lái)賬記錄，由衛(wèi)生院財(cái)務(wù)經(jīng)辦人員和片區(qū)會(huì)計(jì)定期審核。
2、確定一名兼職人員任出納員，一名兼職人員任會(huì)計(jì)記賬人員。
3、做到錢(qián)、帳分人管理，管賬不管錢(qián)和物資的原則。定期核對(duì)帳套。對(duì)現(xiàn)金、銀行日記賬做到日清月結(jié)。賬物月底核對(duì)清楚。
4、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并要求公示，藥品收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià)。收費(fèi)支付憑證。
5、認(rèn)真執(zhí)行合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)規(guī)定，接受合醫(yī)辦和群眾監(jiān)督。
6、嚴(yán)格財(cái)務(wù)手續(xù)，報(bào)銷(xiāo)憑證內(nèi)容完整，實(shí)行一支筆審批制度。
7、年初向衛(wèi)生院申報(bào)年度內(nèi)部分配方案，衛(wèi)生院長(zhǎng)審批后執(zhí)行。
門(mén)診規(guī)章制度2
一、科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。應(yīng)指派一至二名主治醫(yī)師以上人員參加門(mén)診工作。
二、門(mén)診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任，須有兩年以上實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。門(mén)診醫(yī)師中主治醫(yī)師以上人員不得小于三分之二。
三、科室派往門(mén)診的.醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，定期進(jìn)行人員調(diào)換，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科共同商量。
四、門(mén)診應(yīng)由主治醫(yī)師以上人員及�？漆t(yī)師擔(dān)任，應(yīng)保證診療質(zhì)量和診療時(shí)間（每一位病人診察不得少于10分鐘）。
五、對(duì)疑難重癥病人二次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診�？浦魅�、主任醫(yī)師定期出診時(shí)，應(yīng)解決疑難病例。
六、門(mén)診工作人員要有高度責(zé)任感和同情心，關(guān)心體貼病人，熱情接待，太度和藹，耐心解答問(wèn)題。盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，方便病人。有計(jì)劃地安排病人就診，基本消除病人就診“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象。對(duì)高燒及重癥病人、老弱殘及來(lái)自遠(yuǎn)地的病人，應(yīng)提前安排就診。做好門(mén)診分診、導(dǎo)診、咨詢服務(wù)和候診宣傳管理工作。
七、對(duì)病人進(jìn)行認(rèn)真檢查、簡(jiǎn)明扼要準(zhǔn)確地記載病歷，科主任應(yīng)定期檢查門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量。門(mén)診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)用藥，合理用藥，盡可能減輕病人的負(fù)擔(dān)。
八、門(mén)診檢驗(yàn)、超聲、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門(mén)診藥房劃價(jià)、發(fā)藥必須做到準(zhǔn)確無(wú)誤。門(mén)診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍，必須有本院能勝任的醫(yī)師參加。醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)親自操作。
九、加強(qiáng)檢診，做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。
十、門(mén)診各科與病房加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病人情況，有計(jì)劃地收病人住院治療。
十一、門(mén)診工作人員要遵守勞動(dòng)紀(jì)律，準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診。不得離崗缺崗，特殊情況須請(qǐng)假，經(jīng)臨床科主任同意，作好代班安排，并通知醫(yī)務(wù)科。未經(jīng)批準(zhǔn)，不得自行停診停號(hào)。
門(mén)診規(guī)章制度3
1、嚴(yán)格執(zhí)行《節(jié)育手術(shù)常規(guī)》及《消毒技術(shù)規(guī)范》，室內(nèi)布局合理、整潔。
2、手術(shù)室內(nèi)除必需用品，不得存放其它物品，各種器械專人保管，定期消毒。
3、手術(shù)室應(yīng)備有氧氣，搶救藥品齊全，有專人負(fù)責(zé)，定期檢查組，不得外借。
4、受術(shù)者排尿后進(jìn)入手術(shù)室查對(duì)姓名、術(shù)前三部（末次月經(jīng)、末次分娩、末次手術(shù)），三查（子宮、附件、化驗(yàn)單），術(shù)后三查（絨毛及胚囊、出血量、受術(shù)者情況）。
5、每日清掃室內(nèi)，空氣消毒。每月對(duì)手術(shù)室空氣進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè)并記錄。
6、術(shù)后記錄登記表冊(cè)填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確、專人保管。
7、手術(shù)后留觀一小時(shí)，告訴注意事項(xiàng)、進(jìn)行避孕指導(dǎo)。
門(mén)診規(guī)章制度4
一、各級(jí)醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)和責(zé)任感，熱愛(ài)本職工作，改善服務(wù)態(tài)度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程，特別是查對(duì)制度。
二、診所工作堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，必須妥善處理危重、急診、復(fù)合傷及疑難病員，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)超出收治范圍患者。
三、積極組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，練好基本功；加強(qiáng)藥品管理，搶救藥品應(yīng)放在固定位臵，便于應(yīng)用。
四、發(fā)生醫(yī)療事故以后，應(yīng)立即報(bào)告負(fù)責(zé)人，并會(huì)同有關(guān)人員馬上查清經(jīng)過(guò)、保存有關(guān)的物證、病案。當(dāng)事人將事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)如實(shí)形成書(shū)面材料。負(fù)責(zé)人必須立即向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。五、
門(mén)診規(guī)章制度5
門(mén)診觀察病房管理制度
1、觀察病房由門(mén)診護(hù)士負(fù)責(zé)管理，實(shí)現(xiàn)“四化八字”。管理制度化、操作常規(guī)化、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、設(shè)置規(guī)范化。整潔、舒適、安靜、安全。
2、病房整潔、舒適、肅靜、安全。避免噪音，做到走路、關(guān)門(mén)、說(shuō)話和操作輕。保證醫(yī)療、護(hù)理工作的完成。
3、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日清掃不得少于2次，每周大清潔一次，紫外線照射每周一次。
4、門(mén)診護(hù)士全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。
5、病房?jī)?nèi)不會(huì)客，不吸煙，醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)，必須穿工作服、佩帶胸牌、戴工作帽、著裝整潔符合要求，必要時(shí)戴口罩。
搶救工作制度
1、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn)，提高其搶救意識(shí)和搶救水平，搶救患者時(shí)做到人員到位、行動(dòng)敏捷、有條不紊、分秒必爭(zhēng)。
2、搶救時(shí)做到明確分工，密切配合，聽(tīng)從指揮，堅(jiān)守崗位。
3、每日核對(duì)搶救物品，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品做到四定、三無(wú)、二及時(shí)，一專（四定：定位、定數(shù)量、定品種、定期檢查維修，三無(wú)：無(wú)過(guò)期、失效、缺損物品；二及時(shí)：及時(shí)補(bǔ)充和維修，及時(shí)消毒。一專：專人管必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無(wú)菌物品須注明滅菌日期，保證在有）。理，有記錄效期內(nèi)使用。
4、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī)，確保搶救的順利進(jìn)行。
5、嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)確、及時(shí)填寫(xiě)護(hù)理記錄，未能及時(shí)記錄的應(yīng)于搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。
6、嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度，在搶救患者過(guò)程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑�？陬^醫(yī)囑要求準(zhǔn)確清楚，護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行；保留安瓿以備事后查對(duì)。
7、搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。
8、認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔并采取保護(hù)性約束，確保患者安全。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
付：青鏈霉素過(guò)敏性休克急救措施，對(duì)過(guò)敏性休克的處理必須迅速分秒必爭(zhēng)就地?fù)尵取?/p>
1、立即停藥，平臥，給氧。
2、即刻皮下注射0.1%腎上腺素0.5--1ml，小兒酌減。癥狀不緩解，可每隔20--30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)。
3、心臟驟�；蚝粑Ｖ箷r(shí)，立即行胸外心臟按壓及人工呼吸。
4、根據(jù)醫(yī)囑給予氫化可的松200mg或地 塞米松5--10mg加入50%葡萄糖液40ml靜脈推注，或5%--10%葡萄糖500ml靜脈滴注，能迅速緩解癥狀。
5、給予糾正酸中毒和抗組織胺類藥物遵醫(yī)囑。
6、呼吸受抑制時(shí)，肌肉注射可拉明、洛貝林等呼吸中樞興奮劑，同時(shí)做好配合氣管切開(kāi)的準(zhǔn)備。
7、在搶救的同時(shí)，應(yīng)密切觀察病情，記錄脈搏、呼吸、血壓、尿量等情況并注意保暖，如病人未脫離危險(xiǎn)期間不宜搬動(dòng)。
消毒隔離制度
消毒隔離的目的是消滅或控制傳染源，切斷傳播途徑，防止院內(nèi)交叉感染，保障病員安全和工作人員的健康。
1、醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)要衣帽整潔，下班、就餐、開(kāi)會(huì)時(shí)應(yīng)脫去工作服。
2、診療、換藥處置工作前后應(yīng)洗手，必要時(shí)用消毒液消毒手。無(wú)菌操作時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。
3、病房應(yīng)每天通風(fēng)換氣，定期空氣消毒，地面用濕拖帕清掃。床、床旁桌和椅子，每日濕擦，抹布專用，一床一巾，用后消毒。
4、換下的臟被單等，放于指定地方，不隨地亂丟，不在病室內(nèi)清點(diǎn)。
5、各種醫(yī)療用具、儀器使用后須消毒。病人床單位用品每周換洗1一2次。便器用后清洗消毒。
6、治療室與換藥室應(yīng)每天通風(fēng)換氣，每天用消毒液擦拭物表和拖地，每天用紫外線作空氣消毒1—2次，每周大清潔一次，每季度作細(xì)菌培養(yǎng)一次，包括空氣和物表。
7、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、換藥室應(yīng)衣帽整潔并戴口罩，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。治療車(chē)上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，壓脈帶一人一用一消毒。
8、換藥用具應(yīng)先后清洗后再消毒滅菌。
9、治療室的抹布、拖布等用具專室專用。私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)。
10、醫(yī)療廢物分別用黃色塑料袋分類放置送指定地點(diǎn)或作無(wú)害化處理。定期監(jiān)測(cè)消毒液的濃度。做好各種登記。
11、無(wú)菌器械、容器、消毒瓶、消毒缸、敷料罐、持物鉗等要定期滅菌，溶媒及敷料罐一經(jīng)打開(kāi)，只能使用24小時(shí)。消毒液及消毒缸要定期更換或使用干灌保持4小時(shí)。已用過(guò)和未用過(guò)的物品應(yīng)有明顯標(biāo)記，嚴(yán)格分開(kāi)放置。體溫計(jì)用后要用消毒液浸泡，使用時(shí)應(yīng)擦干后使用。
12、有嚴(yán)重感染及危重病人和有強(qiáng)烈的傳染性的病人，應(yīng)安置在單間病室，病室應(yīng)事先進(jìn)行消毒。
13、傳染病人按常規(guī)隔離。兒科門(mén)診應(yīng)設(shè)預(yù)檢，疑似傳染病者，應(yīng)在觀察室隔離，病人的排泄物和用過(guò)的物品，要進(jìn)行消毒處理。物品及設(shè)備應(yīng)分區(qū)固定使用，未經(jīng)消毒的`物品不得帶出病房，也不得給他人使用，病人用過(guò)的被單等，應(yīng)消毒后再清洗。
14、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，不準(zhǔn)互串病房和外出。到他科診療時(shí)，應(yīng)作好消毒隔離工作。出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后進(jìn)行終末消毒。
15、傳染病人按病種分區(qū)隔離，做好隔離標(biāo)識(shí)，藍(lán)色-呼吸道隔離；黃色-嚴(yán)密隔離；棕色-消化道隔離；橙色--接觸隔離；紅色--血液隔離、體液隔離；灰色--結(jié)核隔離。
16、工作人員進(jìn)入傳染區(qū)要穿隔離衣，戴手套。接觸不同病種時(shí)，應(yīng)更換隔離衣、洗手或消毒手，離開(kāi)傳染區(qū)時(shí)，須按常規(guī)脫去隔離衣。接觸不同病人、穿脫隔離衣，接觸了病人的血液、體液、分泌物、排泄物時(shí)均應(yīng)消毒、清洗雙手。
17、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人應(yīng)嚴(yán)格隔離。用過(guò)的器械、被服、病室都要嚴(yán)格消毒處理。用過(guò)的敷料等廢棄物盡量焚燒處理。
一、醫(yī)囑查對(duì)制度
�。�1）處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)，下班查對(duì)上班醫(yī)囑，并有醫(yī)囑查對(duì)記錄，每次查對(duì)后，參與查對(duì)者簽名。
（2）醫(yī)囑應(yīng)每天總查對(duì)，每周大查對(duì)一次，護(hù)士長(zhǎng)每周參加大查對(duì)并簽名。
�。�3）查對(duì)臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)要查對(duì)執(zhí)行時(shí)間及執(zhí)行者簽名。
（4）一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時(shí)醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行時(shí)必須復(fù)誦一遍，確定無(wú)誤后執(zhí)行，并暫保留用過(guò)的空安瓿。搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑(不超過(guò)6小時(shí))。
二、服藥、注射、靜脈給藥查對(duì)制度：
（1）嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”：三查：操作前、操作中、操作后查對(duì)；
七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。
�。�2）執(zhí)行各項(xiàng)操作、處置時(shí)，如患者提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查對(duì)，無(wú)誤后方可執(zhí)行。
�。�3）使用藥品前要查對(duì)藥名、失效期、批號(hào)和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。擺藥后須經(jīng)第二人查對(duì)后再執(zhí)行。
�。�4）給藥前，應(yīng)詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史，使用毒麻限劇藥物時(shí)，要經(jīng)反復(fù)核對(duì)。
三、輸血查對(duì)制度：
1、確定輸血后，持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室、床號(hào)、血型和診斷，采集血樣。不允許同時(shí)采集兩個(gè)病人的交叉配血標(biāo)本。
2、將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送至輸血科，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。
3、取血時(shí)應(yīng)和血庫(kù)發(fā)血者共同查對(duì)患者姓名、性別、病案號(hào)、病室、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、血液效期、配血試驗(yàn)結(jié)果及血量，以及保存血的外觀等，在確定無(wú)誤雙方共同簽字后方可取出。
4、從血庫(kù)取出的血在常溫下放置10-15分鐘后再給患者輸入，放置時(shí)間不能超過(guò)30分鐘。
5、輸血前由兩人核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔
有無(wú)破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無(wú)誤后方可輸血。并填寫(xiě)書(shū)寫(xiě)《輸血安全護(hù)理記錄單》。
6、輸血時(shí)，由兩人帶病歷共同到患者床邊核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室、床號(hào)、血型、血量等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。
6、輸血完畢后應(yīng)將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報(bào)告單上，入病歷保存。血袋送輸血科保留至少24小時(shí)，以備必要時(shí)查對(duì)。
四、手術(shù)查對(duì)制度
1、六查十二對(duì)：
六查：(1)到病房接患者時(shí)查；(2)患者入手術(shù)間時(shí)查；(3)麻醉前查；(4)消毒皮膚前查；(5)開(kāi)刀時(shí)查；(6)關(guān)閉體腔前后查。
十二對(duì)：科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)間號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過(guò)敏史及有無(wú)特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械及敷料等是否合格。
2、手術(shù)取下標(biāo)本，巡回護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)無(wú)誤后方可與病理檢驗(yàn)單一并送檢。
3、手術(shù)標(biāo)本送檢過(guò)程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接查對(duì)，并雙方簽字。
五、供應(yīng)室查對(duì)制度：
1、回收器械物品時(shí)：查對(duì)名稱、數(shù)量，初步處理情況，器物完好程度。
2、清洗消毒時(shí)：查對(duì)消毒液的有效濃度及配制濃度；浸泡消毒時(shí)間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。
3、包裝時(shí)：查對(duì)器械敷料的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。
4、滅菌前：查對(duì)器械敷料包裝規(guī)格是否符合要求，裝放方法是否正確；滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、滅菌后：查試驗(yàn)包化學(xué)指示卡是否變色、有無(wú)濕包。植入器械是否每次滅菌時(shí)進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)。
門(mén)診物品、藥械、器材管理制度
1、門(mén)診護(hù)士對(duì)物品、器材全面負(fù)責(zé)領(lǐng)取保管報(bào)損。應(yīng)建立帳目分類保管定期檢查做到帳物相符。
2、在護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)下，各類物資指定專人分工管理，配合總務(wù)科、設(shè)備科定期總核對(duì)一次，如有不符應(yīng)查明原因。
3、凡因不負(fù)責(zé)或違反操作規(guī)程而損壞醫(yī)療器械應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度進(jìn)行處理。
4、掌握各類物品性能及時(shí)消毒分別保管注意保養(yǎng)維修防止生銹、
霉?fàn)�、蟲(chóng)蛀等現(xiàn)象并提高使用率。
5、借出物品必須有登記手續(xù)經(jīng)手人簽名。主要物品須經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意方可借出。搶救器械一般不外借。
護(hù)理質(zhì)量檢查制度
護(hù)理質(zhì)量直接反映護(hù)理技術(shù)水平，對(duì)病人至關(guān)重要，故應(yīng)定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查。
1、檢查分組
按護(hù)理工作特點(diǎn)護(hù)理質(zhì)量檢查組分為五大組，病區(qū)管理質(zhì)量組；重危一級(jí)基礎(chǔ)護(hù)理組；護(hù)理文規(guī)范書(shū)寫(xiě)；手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量組；門(mén)診護(hù)理質(zhì)量組。
2、檢查組成員
護(hù)理質(zhì)量檢查考核組成員4人，由總護(hù)士長(zhǎng)及各科護(hù)士長(zhǎng)組成，全面負(fù)責(zé)本組的護(hù)理質(zhì)量檢查工作，定時(shí)不定時(shí)對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查考核，時(shí)每月大檢查時(shí)，原則上不得請(qǐng)假。
3、檢查形式
采取定期與不定期檢查、抽查與全面檢查相結(jié)合的方式，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面檢查。堅(jiān)持每月有檢查，每次檢查有重點(diǎn)。
4、檢查標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》
5、信息反饋，對(duì)檢查中存在的問(wèn)題及時(shí)輸入信息反饋表要求各科室認(rèn)真討論寫(xiě)出整改意見(jiàn)，對(duì)整改后的情況進(jìn)行復(fù)查。
搶救室工作制度
1、搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用。
2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，做到四定、三無(wú)、二及時(shí)，一專（四定：定位、定數(shù)量、定品種、定期檢查維修，三無(wú)：無(wú)過(guò)期、失效、缺損物品；二及時(shí)：及時(shí)補(bǔ)充和維修，及時(shí)消毒。一專：專人管）。理，有記錄
3、藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒，消耗部份應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，放回原處，以備再用。
4、每日核對(duì)一次物品，班班交接，做到帳物相符。
5、每周需徹底清掃、消毒一次。
6、無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)有效期重新滅菌。
7、搶救時(shí)搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。
8、每次搶救病員完畢，要做現(xiàn)場(chǎng)評(píng)論和初步總結(jié)。
治療、注射室工作制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴帽子、口罩。液體應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，配制后須在2小時(shí)內(nèi)輸入。
2、凡各種治療應(yīng)嚴(yán)格按處方和醫(yī)囑進(jìn)行。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，對(duì)過(guò)敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)，皮試液配制后只能放置2小時(shí)。 3、嚴(yán)格按醫(yī)院規(guī)范要求對(duì)常用器械，物品進(jìn)行清潔，消毒、滅菌，保證消毒液的有效濃度。每周更換兩次消毒液，消毒缸、消毒鑷、鉗并有登記。
4、無(wú)菌用干罐，鑷4小時(shí)更換。
5、使用一次性注射器做到一人一用，用后立即毀形，壓脈帶一人一用一消毒。一床一套，濕掃。
6、無(wú)菌物品應(yīng)與非無(wú)菌物品必須分開(kāi)放置，無(wú)菌物品應(yīng)按消毒日期順序放置在無(wú)菌柜內(nèi)，須注明失效期，超過(guò)失效期的物品應(yīng)重新滅菌。器械、物品放在固定位置，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，上報(bào)損耗，嚴(yán)格交班手續(xù)。
7、治療車(chē)上常規(guī)準(zhǔn)備腎上腺素1—2支，治療車(chē)上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，用后的物品只能放在下層。
8、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每天用消毒液擦拭物體表面、拖地1—2次，每日室內(nèi)空氣紫外線消毒一次，每季度行細(xì)菌培養(yǎng)一次，有污染隨隨時(shí)用消毒、擦拭。
7、各種物品分類放置，標(biāo)簽醒目，字跡清楚，醫(yī)療廢物應(yīng)用分類包裝、放置，送指定地點(diǎn)統(tǒng)一焚燒。
換藥室工作制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌管理制度和消毒隔離制度，非換藥人員不得入內(nèi)。
2、保持室內(nèi)整潔，每天用消毒液擦試物體表面、地面，每日用紫外線空氣消毒一次，每季度行細(xì)菌培養(yǎng)一次，包括空氣、醫(yī)務(wù)人員手和物品。
3、無(wú)菌物品按序放置于無(wú)菌柜內(nèi)，布局合理，清污劃分明確，每天清理有過(guò)效期物品立即重新滅菌。
4、消毒瓶、鉗、缸每周更換二次。換藥碗一人一用一消毒，處理后滅菌。
5、各種器械、藥品應(yīng)做到定點(diǎn)放置、定期消毒、定時(shí)更換。
6、換藥時(shí)，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。
7、特殊感染不得在換藥室內(nèi)處置，或在特殊感染換藥室內(nèi)處置，處置完后做終末消毒。
8、醫(yī)療廢棄物品應(yīng)用黃色塑料袋分類放置，送指定地點(diǎn)焚燒或無(wú)害化處理。
門(mén)診手術(shù)室工作制度
1、為嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和消毒隔離制度，非參加手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員未經(jīng)同意不能隨便進(jìn)入手術(shù)室。
2、手術(shù)室的藥品及器材、敷料，均應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管，放在固定位置。各種急診手術(shù)的全套器械、電器和設(shè)備應(yīng)每日檢查，以保證正常使用和運(yùn)轉(zhuǎn)。手術(shù)室器械、物品一般不外借。
3、無(wú)菌物品應(yīng)按序放于無(wú)菌柜內(nèi)，每天清理，過(guò)期后重新滅菌，每日更換消毒瓶、鑷、缸兩次，并做好登記。
4、手術(shù)室內(nèi)須嚴(yán)肅，不可高聲談笑。
5、先行無(wú)菌手術(shù)，再行感染手術(shù)。
6、凡需送檢標(biāo)本，由醫(yī)師填好活檢單連同保留的標(biāo)本，交病人送病理科。
7、下班前檢查自來(lái)水、電燈開(kāi)關(guān)，確保安全。
8、手術(shù)室應(yīng)每周大清潔一次，每天空氣消毒及物表消毒一次。每季度作細(xì)菌培養(yǎng)一次，包括空氣、手、物品、溶液等。
附2手術(shù)室差錯(cuò)事故防范規(guī)定
1、手術(shù)室每一名工作人員對(duì)工作必須極端負(fù)責(zé)，嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍，對(duì)業(yè)務(wù)精益求精，有高度的無(wú)菌觀念，堅(jiān)守工作崗位。
2、接病員時(shí)要核對(duì)病人姓名、性別、年齡、床號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位與手術(shù)通知單相符，檢查配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果等。
3、術(shù)前檢查無(wú)菌包內(nèi)滅菌指示劑，以及手術(shù)器械是否齊全。
4、凡術(shù)中用藥應(yīng)做到三查七對(duì)，輸血時(shí)必須經(jīng)兩人核對(duì)供血者姓名、血型、血袋號(hào)、血量是否相符，血液是否正常，血袋是否有裂隙，查病人姓名、床號(hào)、血型、住院號(hào)、核對(duì)無(wú)誤后方可輸入。輸血后血袋暫留備查。手術(shù)結(jié)束后送檢驗(yàn)科保管處理。
5、凡體腔深部組織手術(shù)，要在縫合前核對(duì)紗墊、紗布、縫針、器械的數(shù)目是否與術(shù)前相符，并做好登記記錄。
6、器械準(zhǔn)備三查一對(duì)。即準(zhǔn)備器械時(shí)對(duì)卡片、打包時(shí)復(fù)查，用包時(shí)查，對(duì)消毒時(shí)間及效果術(shù)畢查，對(duì)器械作好記錄，防止器械遺留體腔。
7、手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由洗手護(hù)士與施術(shù)者核對(duì)后，由巡回護(hù)士登記后送檢。
8、遵守各種操作規(guī)程。防止?fàn)C傷灼傷、防止墜床、跌傷、防止肢體受壓、局部缺血壞死。
護(hù)理差錯(cuò)事故管理制度
1、各護(hù)理部要有護(hù)理差錯(cuò)事故登記、報(bào)告、處理制度
2、各科要建立差錯(cuò)、事故登記本，由本人及時(shí)登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過(guò)、原因及后果。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)組織討論與總結(jié)。
3、發(fā)生差錯(cuò)、事故后，要積極采取措施，以減少或消除由于差錯(cuò)、事故造成的不良后果。
4、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故后，責(zé)任者應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及科主任，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)理部及院領(lǐng)導(dǎo)。如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)者，須按情節(jié)輕重給予處分。
5、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、血液、器械等均應(yīng)妥善保存，不得擅自涂改或銷(xiāo)毀，并保留病員標(biāo)本，以備鑒定。 實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔
6、差錯(cuò)事故發(fā)生后，按性質(zhì)與情節(jié)，分別組織全科人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見(jiàn)。
7、為了弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽(tīng)當(dāng)事人的意見(jiàn)，討論時(shí)吸收本人參加，允許個(gè)人發(fā)表意見(jiàn)。決定處分時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)做好思想工作，以達(dá)到教育的目的。
8、護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析差錯(cuò)、事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。
護(hù)理差錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)
差錯(cuò)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
1、一般差錯(cuò)在護(hù)理工作中，由于責(zé)任或技術(shù)原因發(fā)生差錯(cuò)，但對(duì)病情無(wú)影響，未
給病員造成痛苦者。
2、嚴(yán)重差錯(cuò)在護(hù)理工作中由于責(zé)任心不強(qiáng)違反操作規(guī)程，查對(duì)不嚴(yán)或技術(shù)水平低發(fā)生差錯(cuò)，給病人造成一定痛苦或損失，但未造成嚴(yán)重不良后果者，雖無(wú)不良后果，但差錯(cuò)性質(zhì)嚴(yán)重者。
嚴(yán)重差錯(cuò)范圍
1、凡按規(guī)定應(yīng)作皮試的藥物，未作皮試或誤注入他人，未造成不良后果。
2、因查對(duì)不嚴(yán)輸錯(cuò)血，但未造成不良后果。
3、因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生Ⅱ度褥瘡、Ⅱ度燙傷，經(jīng)治療短期內(nèi)痊愈，未造成不良后果。
4、昏迷病人由于采取措施不當(dāng)而發(fā)生墜床。
5、因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生重要引流管脫落，影響預(yù)后，但未造成不良后果。
6、因操作不當(dāng)損傷神經(jīng)，引起神經(jīng)麻痹，經(jīng)治療后癥狀消失，神經(jīng)功能恢復(fù)。
7、出院時(shí)抱錯(cuò)嬰兒，但被糾正。
8、重要標(biāo)本損壞、丟失或未及時(shí)送檢，影響診斷或增加病員痛苦，但未造成不良后果。
防止護(hù)理差錯(cuò)、事故的措施
1、護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心，樹(shù)立安全思想，對(duì)工作極端負(fù)責(zé)任，全心全意為病人服務(wù)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程、護(hù)理常規(guī)。
3、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)督促檢查，每天堅(jiān)持檢查夜間醫(yī)囑和日間醫(yī)囑二次。 實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔
4、執(zhí)行醫(yī)囑思想要集中，嚴(yán)肅認(rèn)真。醫(yī)囑要求每天查對(duì)，每周大查對(duì)兩次，并有查對(duì)登記。
5、抄寫(xiě)服藥卡、注射、輸液?jiǎn)我?jīng)二人核對(duì)無(wú)誤時(shí)方可執(zhí)行。
6、發(fā)藥、注射、輸血、輸液時(shí)，嚴(yán)格三查七對(duì)，查對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。呼叫病人姓名要清楚，病人答應(yīng)后才能執(zhí)行治療。
門(mén)診規(guī)章制度6
兒科門(mén)診規(guī)章制度三周的兒科實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝，在此期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。
本科是與其他科室相比主要有三點(diǎn)不同：第一，特殊的護(hù)理人群;第二，特殊的治療護(hù)理原則;第三，特殊的護(hù)患關(guān)系。首先，小兒的生長(zhǎng)發(fā)育有一定的規(guī)律，如連續(xù)性，階段性，順序性，還有各器官發(fā)育的不平衡性。再之，因?yàn)樾旱倪@些特殊體質(zhì)，所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項(xiàng)。在本科老師的精心指導(dǎo)下，我能夠初步掌握兒科的常見(jiàn)疾病及對(duì)癥護(hù)理，也了解了小兒與大人不同的一些操作技術(shù)，如靜脈穿刺等。同時(shí)要理解家長(zhǎng)，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)幾個(gè)對(duì)不起，使家長(zhǎng)也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在此，我人應(yīng)不斷提高自己的綜合素質(zhì)，特別是的疏導(dǎo)及承受能力。
在接下來(lái)的實(shí)習(xí)中要再接再厲，以取得更好的`成績(jī)。感謝各位老師的耐心指導(dǎo)!
第6篇: 兒科門(mén)診規(guī)章制度我是否會(huì)來(lái)到兒科實(shí)習(xí)這件事，也是得到了我當(dāng)時(shí)在學(xué)校老師的推薦，她說(shuō)以我的性格以及工作態(tài)度去到任何任何一個(gè)科室都是可以的，但是最不適合我的就是急診科，而最建議我選擇成為實(shí)習(xí)工作的科室就是兒科，所以我就來(lái)到xx醫(yī)院兒科進(jìn)行了為期半年的實(shí)習(xí)，現(xiàn)在我的實(shí)習(xí)工作也是臨近結(jié)束，果然被老師料到了，我以所以實(shí)習(xí)生當(dāng)中，最好的成績(jī)?cè)u(píng)定了我這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，得到了科室醫(yī)生以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的贊賞和任何，我覺(jué)得我能成功渡過(guò)實(shí)習(xí)跟老師給我的建議是有著千絲萬(wàn)縷的關(guān)系的。
這次的實(shí)習(xí)對(duì)我來(lái)說(shuō)都成長(zhǎng)是有多么的大呢，如果我在學(xué)校的時(shí)候還是一個(gè)十幾歲只知道貪玩的孩子，那么經(jīng)過(guò)我這半年的實(shí)習(xí)，我就成長(zhǎng)為了一個(gè)有責(zé)任心的護(hù)士，是的，我現(xiàn)在可以非常自信的說(shuō)自己是一個(gè)護(hù)士了，是一個(gè)白衣天使。
我的性格算是十分溫和的那種人，無(wú)論是多么嚴(yán)肅的工作，我也能做到淡定自若，絕對(duì)不會(huì)有任何的慌亂，我現(xiàn)在也是可以理解老師讓我來(lái)兒科實(shí)習(xí)的原因了，因?yàn)榫蜎](méi)有我搞不定的孩子，現(xiàn)在很多之前經(jīng)過(guò)我打針的孩子，都說(shuō)要我給他們打針，別的護(hù)士都不要，其實(shí)我也沒(méi)有什么秘籍，就是先用其他的東西吸引他們注意力，不要去看針管，就不會(huì)那么的恐懼了，所以在我這里打針的孩子很多都是不會(huì)哭的。在打針的時(shí)候，還會(huì)遇到這么的情況，小孩子肉嘟嘟的，血管一般都是非常難找的，很多護(hù)士就會(huì)“闖運(yùn)氣”，隱約看到血管了就扎，導(dǎo)致最后扎了三四次才成功的打完，這就是沒(méi)有耐心的表現(xiàn)，我就從來(lái)都不著急，實(shí)在是找不到了，我就會(huì)建議家長(zhǎng)讓我們進(jìn)行頭皮血管注射，一方面成功率更高，另一方面好動(dòng)的孩子就可以隨意的活動(dòng)，不會(huì)一兩個(gè)小時(shí)都被家長(zhǎng)抱著，怎么跟家長(zhǎng)進(jìn)行良好的溝通也是一門(mén)學(xué)問(wèn)，因?yàn)楹芏嗟募议L(zhǎng)的是不懂這個(gè)道理的，他們就會(huì)覺(jué)得在頭上注射輸液會(huì)不會(huì)給孩子造成不好的影響，這個(gè)時(shí)候就看你是否很清楚的跟他們普及知識(shí)了。
我在學(xué)校學(xué)到的東西，在這里的確都是可以用的到的，但是很多時(shí)候都會(huì)因?yàn)樽约簺](méi)有經(jīng)驗(yàn)，而怕下手。比如我真的會(huì)給嬰幼兒做心肺復(fù)蘇嗎?力道我是否可以掌握好，這我是不能保證的，比較我們?cè)趯W(xué)校只是用模型學(xué)習(xí)過(guò)，這個(gè)時(shí)候，就可以多去觀摩那些有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生了，她們的技術(shù)真的就是嫻熟，絲毫的不拖泥帶水，我會(huì)經(jīng)常的跟他們?nèi)ピ儐?wèn)他們是否是有什么特殊的精髓，他們也是告訴我，熟能生巧，要想自己變得越來(lái)越好，只有多想比自己能力強(qiáng)的人學(xué)習(xí)才行，這才是能以最好的成功結(jié)束實(shí)習(xí)的原因。
門(mén)診規(guī)章制度7
一、總 則
1.為加強(qiáng)醫(yī)院門(mén)診工作管理，規(guī)范門(mén)診服務(wù)，提高門(mén)診醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量，方便患者就醫(yī)，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》等有關(guān)法律法規(guī)及《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審》等有關(guān)要求，制定本制度。
2.門(mén)診管理內(nèi)容主要包括服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)流程、就醫(yī)環(huán)境及醫(yī)療安全等。
3.本制度由醫(yī)院門(mén)診辦公室負(fù)責(zé)解釋。
二、組織管理
1.醫(yī)院設(shè)立門(mén)診辦公室對(duì)門(mén)診工作實(shí)施管理。
2.門(mén)診辦公室職責(zé)：
(1)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃，制定門(mén)診工作目標(biāo)和工作計(jì)劃。
(2)建立和完善門(mén)診管理工作職責(zé)及各項(xiàng)管理制度。其中門(mén)診管理的核心制度包括：首診負(fù)責(zé)制度;病歷書(shū)寫(xiě)制度制度;�？崎T(mén)診、專家門(mén)診門(mén)診準(zhǔn)入、停診、補(bǔ)診制度;各類醫(yī)療診斷證明規(guī)范管理制度等。
(3)對(duì)門(mén)診服務(wù)布局、流程、標(biāo)識(shí)、設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行審議并提出意見(jiàn)，對(duì)門(mén)診各診室進(jìn)行安排和管理。
(4)根據(jù)門(mén)診就診情況，督促科室合理安排出診醫(yī)務(wù)人員，確保門(mén)診工作的正常運(yùn)行。
(5)接待與門(mén)診有關(guān)的醫(yī)療投訴，協(xié)助患者服務(wù)中心處理與門(mén)診有關(guān)的醫(yī)療糾紛，化解矛盾，確保門(mén)診醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
(6)協(xié)調(diào)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)做好院內(nèi)感染控制;傳染病防控;衛(wèi)生健康宣傳教育等工作。
(7)處理與門(mén)診工作相關(guān)的其它事項(xiàng)。
三、組織實(shí)施
1.醫(yī)院按照門(mén)診管理的職責(zé)，制定門(mén)診管理的各項(xiàng)工作制度并組織實(shí)施。
2.門(mén)診服務(wù)要求
(1)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的診療科目設(shè)置門(mén)診科室，落實(shí)各崗位工作職責(zé)。未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)和護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)務(wù)人員不得單獨(dú)在門(mén)診從事診療活動(dòng)。
(2)門(mén)診實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)疑難病例或復(fù)診兩次仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)會(huì)診。
(3)門(mén)診各服務(wù)窗口(掛號(hào)收費(fèi)及相關(guān)醫(yī)技部門(mén))有持續(xù)改進(jìn)服務(wù)流程的制度和措施;不斷提高工作效率，減少病人檢查等候時(shí)間。
(4)醫(yī)院應(yīng)通過(guò)多種形式(醫(yī)院網(wǎng)站、顯示屏、公示欄等)及時(shí)、正確、規(guī)范公示各種門(mén)診診療信息，方便患者就醫(yī)。
(5)門(mén)診病人的醫(yī)療診斷證明應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。
3.門(mén)診質(zhì)量管理控制
(1)門(mén)診質(zhì)量管理納入醫(yī)院和科室的目標(biāo)考核內(nèi)容。
(2)各相關(guān)科室的主任負(fù)責(zé)本科室的門(mén)診質(zhì)量管理工作。
(3)門(mén)診質(zhì)量管理主要包括：服務(wù)質(zhì)量(專家出診率、投訴率、門(mén)診病人滿意度等);診斷質(zhì)量;治療質(zhì)量;護(hù)理質(zhì)量。
(4)實(shí)行院、科兩級(jí)檢查;科室每月自查，門(mén)診辦定期督查，結(jié)果納入科室考核。
4.實(shí)名掛號(hào)
(1)為保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，保障基礎(chǔ)醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性，推行實(shí)名掛號(hào)制度。
(2)患者應(yīng)當(dāng)提供真實(shí)、有效的證件，準(zhǔn)確填寫(xiě)掛號(hào)就診的.有關(guān)信息。
5.�？崎T(mén)診、專家門(mén)診門(mén)診的準(zhǔn)入、停診及補(bǔ)診與退出規(guī)定
(1)醫(yī)院對(duì)�？崎T(mén)診、專家門(mén)診要建立和實(shí)施準(zhǔn)入和退出制度。
(2)�？崎T(mén)診、專家門(mén)診準(zhǔn)入：專科門(mén)診是指具備本專業(yè)主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，專家門(mén)診是指具備本專業(yè)副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，由個(gè)人提出申請(qǐng)，所在科主任批準(zhǔn)、醫(yī)務(wù)處及門(mén)診辦核準(zhǔn)，方可承擔(dān)�？苹�?qū)＜议T(mén)診工作。
(3)每個(gè)科室應(yīng)安排副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師從事普通門(mén)診工作，出診時(shí)間每周不少于2個(gè)工作日。
(4)專科門(mén)診、專家門(mén)診退出：醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的工作紀(jì)律、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度，患者的綜合滿意度以及醫(yī)療服務(wù)的需求等，制定相關(guān)的退出機(jī)制。
(5)停診后補(bǔ)診：醫(yī)生因故不能出診需按醫(yī)院停診及補(bǔ)診規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。
6.門(mén)診便民服務(wù)
(1)在門(mén)診大廳設(shè)服務(wù)臺(tái)，配備導(dǎo)診護(hù)士，方便就醫(yī)咨詢;為視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)障礙患者提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù);對(duì)危重、行走不便的無(wú)助患者實(shí)行全程導(dǎo)診服務(wù)。
(2)開(kāi)設(shè)掛號(hào)收費(fèi)一體窗口，提供通柜服務(wù)，方便患者。
(3)門(mén)診大廳設(shè)醫(yī)保、物價(jià)查詢機(jī)，方便患者查詢。
(4)門(mén)診各層設(shè)有公共電話。
(5)門(mén)診大廳服務(wù)臺(tái)備有氣筒，為使用輪椅到我院就診的患者提供方便。
(6)開(kāi)設(shè)藥物咨詢(二層藥房)。
(7)提供自助取款、自助售貨服務(wù)及提供早餐服務(wù)。
(8)為行動(dòng)不便的患者免費(fèi)提供輪椅及平車(chē)，為特殊患者設(shè)專用衛(wèi)生間。
(9)免費(fèi)提供開(kāi)水及一次性口杯，方便患者飲用;為老年人提供老花鏡;提供針線。
(10)開(kāi)辟綠色通道，急診24小時(shí)應(yīng)診。
(11)預(yù)約掛號(hào)電話：010-114
(12)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：05110006
四、監(jiān)督管理
1.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)門(mén)診管理工作進(jìn)行監(jiān)督管理。
2.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將門(mén)診管理的相關(guān)評(píng)價(jià)指標(biāo)列入目標(biāo)考核內(nèi)容：
(1)總體評(píng)價(jià)：服務(wù)流程，指示標(biāo)識(shí)，公示信息，就診環(huán)境等。
(2)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)：專家門(mén)診出診率、門(mén)診醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率，處方合格率及預(yù)約掛號(hào)率等。
(3)服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)：投訴及門(mén)診病人滿意度。
五、附則
1.本辦法自20xx年3月1日起施行。
(1)醫(yī)院在門(mén)診大廳設(shè)置公示欄、電子觸摸屏等，并利用醫(yī)院網(wǎng)站向社會(huì)公開(kāi)有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。公開(kāi)內(nèi)容主要為：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)信息;各診療科室醫(yī)師出診信息;醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息;醫(yī)療服務(wù)投訴電話;預(yù)約掛號(hào)就診流程等。
(2)醫(yī)院門(mén)診設(shè)有咨詢服務(wù)臺(tái)，配備相應(yīng)的服務(wù)設(shè)施設(shè)備，能較好地提供便民服務(wù)。院內(nèi)指示標(biāo)識(shí)應(yīng)當(dāng)規(guī)范、清晰、易懂。
(3)醫(yī)院應(yīng)逐步提供多種形式的預(yù)約掛號(hào)方式(窗口、電話、網(wǎng)上、醫(yī)生工作站預(yù)約掛號(hào)等)。按照“公開(kāi)、公平”的原則，制訂掛號(hào)管理制度和流程。體現(xiàn)預(yù)約就診優(yōu)先。
(4)醫(yī)院各種掛號(hào)方式不得與其它營(yíng)利性單位或個(gè)人合作。門(mén)診病人的各種信息不得向外泄露。醫(yī)院要逐步完善網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)服務(wù)流程，并逐步鏈接到衛(wèi)生行政部門(mén)的門(mén)戶網(wǎng)站或其它公益性網(wǎng)站。加快推進(jìn)醫(yī)院間的信息共享建設(shè)。
(5)建立完善醫(yī)院與社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診的制度和機(jī)制，為社區(qū)轉(zhuǎn)診的病人提供有效、方便的門(mén)診預(yù)約就診、預(yù)約檢查等服務(wù)。對(duì)老年人、殘疾人等特殊人群提供相應(yīng)的優(yōu)待服務(wù)。
門(mén)診規(guī)章制度8
一、專家門(mén)診準(zhǔn)入制度：
1、專家門(mén)診必須由具備本專業(yè)副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師承擔(dān)。
2、專家門(mén)診需由個(gè)人申請(qǐng)、科主任審核、門(mén)診辦核準(zhǔn)后，方可承擔(dān)。
3、專家門(mén)診出診期間應(yīng)嚴(yán)格遵守《門(mén)診工作制度》、《門(mén)診醫(yī)師崗位職責(zé)》、《門(mén)診會(huì)診制度》、《專家門(mén)診停復(fù)診制度》等與門(mén)診診療有關(guān)的規(guī)定，按照醫(yī)療常規(guī)認(rèn)真診查每一個(gè)患者，避免誤診、漏診；認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，合理檢查、合理用藥。
二、專家門(mén)診停復(fù)診管理制度：
1、專家門(mén)診排班一般不得隨意變動(dòng)或停診，出診專家應(yīng)安排好出診當(dāng)天的其他工作，包括查房、會(huì)議、教學(xué)、科研等，不得因其他事項(xiàng)影響按時(shí)出診。
2、如有特殊情況（如上級(jí)行政部門(mén)、醫(yī)院臨時(shí)的指令性任務(wù)，其他突發(fā)性事件）不能準(zhǔn)時(shí)出診，必須提前24小時(shí)向科主任提出，科主任應(yīng)積極調(diào)度人員，安排其他相同專業(yè)、相同或更高職稱的專家替診，并及時(shí)通知門(mén)診部更改排班信息，預(yù)約服務(wù)人員負(fù)責(zé)聯(lián)系已預(yù)約的患者更改預(yù)約時(shí)間或取消預(yù)約。
3、以下情況可暫停專家門(mén)診資格三個(gè)月：半年內(nèi)發(fā)生因服務(wù)態(tài)度被患者投訴3次以上；專家門(mén)診無(wú)故停診3次以上；違反門(mén)診工作制度及診療常規(guī)發(fā)生醫(yī)療糾紛；受醫(yī)院或上級(jí)行政部門(mén)行政處分。
4、因違反醫(yī)院規(guī)定被醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子暫停專家門(mén)診資格的醫(yī)生，在暫停資格期滿后，當(dāng)事人需提出恢復(fù)資格申請(qǐng)，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子討論后批準(zhǔn)，由門(mén)診辦公室辦理開(kāi)通手續(xù)。因其他各種原因（如出差、進(jìn)修等）較長(zhǎng)時(shí)間停診者，復(fù)診時(shí)需提前一周通知門(mén)診部予以確認(rèn)，門(mén)診部及時(shí)更改專家出診信息、開(kāi)放預(yù)約。
三、專家門(mén)診退出制度：
根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的需求，結(jié)合專家的'出診情況、患者投訴等對(duì)專家進(jìn)行綜合測(cè)評(píng)。出現(xiàn)下列情況者，可退出專家門(mén)診：
1、暫停專家門(mén)診資格三個(gè)月后，恢復(fù)專家門(mén)診資格，仍出現(xiàn)類似情況，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子討論，予退出專家門(mén)診。
2、半年內(nèi)專家門(mén)診每日號(hào)次少于5號(hào)，且有同科室其他專家門(mén)診，經(jīng)本人申請(qǐng)，門(mén)診辦審核后可退出專家門(mén)診。
3、具有專家門(mén)診資格的我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師在退休、調(diào)離或聘任期結(jié)束后，專家門(mén)診的資格自動(dòng)終止。
四、專家門(mén)診日常管理制度：
1、專家門(mén)診醫(yī)生接受門(mén)診辦公室和本科室的雙重管理，由門(mén)診辦與各科主任協(xié)商確定專家門(mén)診時(shí)間，由門(mén)診辦公室統(tǒng)一掛牌，掛號(hào)室負(fù)責(zé)分診掛號(hào)；每個(gè)專家的門(mén)診時(shí)間應(yīng)保持相對(duì)固定，方便患者就醫(yī)，如因特殊原因不能按時(shí)應(yīng)診，按照《專家門(mén)診停復(fù)診管理制度》辦理。
2、出診專家要合理安排好病房查房、教學(xué)、科研等工作，按排班時(shí)間準(zhǔn)時(shí)出診，不得途離崗。
3、專家接診要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，檢查耐心細(xì)致，用藥合理，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷、處方等醫(yī)療文書(shū)。
4、門(mén)診部在門(mén)診大廳公布專家介紹及專家門(mén)診時(shí)間表，以便患者選擇專家。
5、我院實(shí)行多種形式（電話、現(xiàn)場(chǎng)）的分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，并逐漸增加預(yù)約掛號(hào)號(hào)數(shù)。
6、為保證專家門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量，對(duì)專家門(mén)診應(yīng)診人數(shù)實(shí)行限號(hào)控制，一般半個(gè)工作日限號(hào)40人。
7、門(mén)診辦公室加強(qiáng)專家出診管理，定期通報(bào)和公布遲診現(xiàn)象嚴(yán)重、隨意停診、離診的醫(yī)生并按相應(yīng)規(guī)定予以獎(jiǎng)罰。
門(mén)診規(guī)章制度9
一、目的'
明確工作范圍，落實(shí)工作責(zé)任。
二、范圍
適用于門(mén)診辦工作人員。
三、內(nèi)容
1、門(mén)診辦公室在院長(zhǎng)和主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)做好門(mén)診全面管理工作。
2、負(fù)責(zé)門(mén)診病人診治及工傷殘鑒定、醫(yī)學(xué)鑒定等行政管理工作。
3、門(mén)診實(shí)行固定門(mén)診醫(yī)師和專家出診時(shí)間的門(mén)診制度，門(mén)診大廳LED屏滾動(dòng)顯示當(dāng)日出診專家醫(yī)師一覽表，以供病人選擇。
4、嚴(yán)守工作崗位，每日檢查開(kāi)診情況，每月進(jìn)行總結(jié)分析，針對(duì)具體情況提出整改措施，以便提高門(mén)診醫(yī)療服務(wù)水平。
5、經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責(zé)執(zhí)行情況，以達(dá)到改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量之目的。做好門(mén)診環(huán)境和秩序管理，達(dá)到環(huán)境整潔、舒適、安全、有序。
6、按照上級(jí)部門(mén)要求，每半年進(jìn)行門(mén)診病人滿意度調(diào)查一次，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
7、負(fù)責(zé)做好門(mén)診病人的健康教育工作。
8、做好各科日常、節(jié)假日工作安排，以方便廣大患者就診。
9、及時(shí)處理門(mén)診患者投訴并做好登記。
10、定期下科室，了解對(duì)口科室運(yùn)轉(zhuǎn)情況，協(xié)助處理存在問(wèn)題，并做好記錄。
11、定期對(duì)門(mén)診樓多媒體機(jī)及自助繳費(fèi)機(jī)進(jìn)行巡回檢查并簽字，確保機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
12、定期對(duì)門(mén)診科室進(jìn)行安全檢查，并要求各科負(fù)責(zé)人簽字，以落實(shí)責(zé)任。
13、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員“九不準(zhǔn)”要求，加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高服務(wù)水平。
14、做好其它事務(wù)性工作。
門(mén)診規(guī)章制度10
門(mén)診部及診所的規(guī)章制度和人員在崗責(zé)任
服務(wù)理念：患者的滿意是我們最大的追求，患者的健康是我們共同的
心愿，用親情服務(wù)，用愛(ài)心施術(shù)。
服務(wù)宗旨：全心全意為人民服務(wù)。
服務(wù)標(biāo)語(yǔ)：患者的滿意是我們服務(wù)的最大動(dòng)力
一、管理制度：
1按要求配備中醫(yī)藥人員、中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施、開(kāi)設(shè)中醫(yī)診室。有條件的應(yīng)設(shè)置中藥房，并配置一定數(shù)量的中藥飲片和中成藥。
2、開(kāi)展中醫(yī)藥預(yù)防、康復(fù)、養(yǎng)生、健康教育服務(wù)和常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
3、針對(duì)居民的主要健康問(wèn)題及疾病的流行趨勢(shì)，應(yīng)用中醫(yī)藥理論和方法開(kāi)展疾病預(yù)防和健康教育，發(fā)放中醫(yī)藥特色的健康處方。
4、以“養(yǎng)”代“治”應(yīng)用中醫(yī)養(yǎng)生開(kāi)拓一個(gè)全新的中醫(yī)藥系統(tǒng)模式。
5、根據(jù)理、法、方、藥的原則，規(guī)范書(shū)寫(xiě)中醫(yī)病歷。
6、根據(jù)需要配備相應(yīng)的必須檢驗(yàn)設(shè)備，制定相應(yīng)的管理原則，相應(yīng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師及衛(wèi)生人員的配備、后勤人員的配備以及管理。
二、醫(yī)護(hù)人員在崗責(zé)任：
1、服從行政領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真履行崗位責(zé)任制，必須認(rèn)真完成各項(xiàng)工作指標(biāo)和任務(wù)。
2、遵守法紀(jì)和診所制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，全心全意為病人服務(wù)。
3、愛(ài)護(hù)儀器設(shè)備，節(jié)約使用材料。對(duì)由于本人責(zé)任造成的直接經(jīng)濟(jì)
損失，須按情節(jié)予以賠償。
4、職工違反操作規(guī)程所造成的'自身傷害，責(zé)任自負(fù)。
5、職工違反操作規(guī)程導(dǎo)致醫(yī)療責(zé)任事故、技術(shù)事故及差錯(cuò)，給病人和診所造成損害者須由診所給責(zé)任人以處罰。
6、診所對(duì)于工作優(yōu)異，貢獻(xiàn)較大，遵守國(guó)家法規(guī)和診所規(guī)章制度的職工，給予精神或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。
7、珍惜診所聲譽(yù)，維護(hù)診所利益，保守診所秘密，確保病人檔案的隱私性。
8、對(duì)損害診所聲譽(yù)和利益造成經(jīng)濟(jì)損失，違反國(guó)家法規(guī)和診所規(guī)章制度的職工，除了批評(píng)教育外，根據(jù)情節(jié)和后果，給予一定的處罰。
9、遵守中華人民共和國(guó)的法律、法令、和有關(guān)規(guī)定。
三、規(guī)章制度
一、注射室工作職責(zé)
1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，護(hù)士應(yīng)掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理原則。
2、對(duì)病人要熱情、體貼，注射前應(yīng)向病人作好解釋，取得合作，并詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史。如有過(guò)敏史，禁止使用該藥。
3、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)和無(wú)菌原則制度。
4、密切觀察注射后的情況，如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)或其他意外應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理并通告醫(yī)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。操作前后應(yīng)洗手，操作時(shí)應(yīng)戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到一人一針一管一巾。
6、準(zhǔn)備搶救藥品、器械，專人保管、定點(diǎn)放置、定期檢查維修，及時(shí)補(bǔ)充更換。
7、保持室內(nèi)清潔整齊，每日紫外線消毒一次，定期細(xì)菌培養(yǎng)。
8、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。
二、消毒藥械使用管理制度
1、使用的消毒藥械必須是獲得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。
2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。
3、注意影響消毒效果的因素。
4、消毒液瓶應(yīng)保持密閉，保證消毒藥品的有效質(zhì)量及濃度。
5、加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測(cè)。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用“84”消毒液拖地。
三、醫(yī)師工作職責(zé)
1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。
2、嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。
3、要熱情接待每一位患者，耐心細(xì)致詢問(wèn)病情、病史、用藥情況及藥物過(guò)敏史等，并對(duì)病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。
4、醫(yī)師必須認(rèn)真填寫(xiě)門(mén)診病歷，做好門(mén)診登記，向患者交代治療方面的注意事項(xiàng)，對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者及時(shí)提出處理意見(jiàn)。
5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說(shuō)明書(shū)中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)據(jù)處方。
6、負(fù)責(zé)疫情登記、報(bào)告工作，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告。
7、負(fù)責(zé)社區(qū)的健康咨詢門(mén)診工作。
8、積極參加有關(guān)部門(mén)組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范
�。ㄒ唬┚人婪鰝�，全心全意為人民服務(wù)
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，牢記宗旨，熱愛(ài)本職。
2、工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致，責(zé)任心強(qiáng)。
�。ǘ┳鹬鼗颊叩娜烁窈蜋�(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密
1、平等對(duì)待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。
2、尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。
（三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。
2、著裝整潔，舉止端莊，語(yǔ)言文明規(guī)范。
3、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流溝通，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
�。ㄋ模┳窦o(jì)守法，廉潔行醫(yī)
1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無(wú)差錯(cuò)、事故。
2、堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，自覺(jué)抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。
3、不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷(xiāo)，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。
4、遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。
�。ㄎ澹┮虿∈┲�，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
1、堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。
2、認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施。
3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。
�。╊櫲缶�，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事
1、服從指揮、調(diào)配，積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動(dòng)。
2、團(tuán)結(jié)同志，互相尊重，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，互相勉勵(lì)，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)取，無(wú)鬧糾紛現(xiàn)象。
�。ㄆ撸﹪�(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平
1、積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
2、增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。
門(mén)診規(guī)章制度11
一、醫(yī)師要遵紀(jì)守法，講醫(yī)德，講療效，樹(shù)立良好形象。
二、醫(yī)師要熱情友愛(ài)地接診患者，對(duì)接診患者要認(rèn)真負(fù)責(zé)進(jìn)行檢查、診斷、治療，并做好登記工作。
三、發(fā)現(xiàn)有規(guī)定要上報(bào)的傳染病、疫情要及時(shí)向上級(jí)報(bào)告。
四、對(duì)危急重病人要及時(shí)上120求助或轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。
五、對(duì)接診病人要全面負(fù)責(zé)，在下班以前，做好交班工作;對(duì)需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
八、對(duì)于患者的病情和預(yù)后，要向患者或其家屬講明(注意方法，防止不良后果);對(duì)疑難病例要提出會(huì)診意見(jiàn)。
九、不得利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或牟取其他不正當(dāng)利益。
十、隨時(shí)了解病人的.思想、生活情況，征求病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見(jiàn)，做好病人的思想工作。
消毒隔離制度
1.醫(yī)務(wù)人員著裝整潔，在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)戴口罩、帽子等，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程。
2.各科室要定期消毒，必要時(shí)隨時(shí)消毒。每月大掃除一次，定期空氣消毒，并有記錄。
3.無(wú)菌器械、用料、容器定期滅菌，消毒液定期更換，各種醫(yī)療用具使用后均須初步消毒送供應(yīng)室。用過(guò)的一次性醫(yī)療用品均應(yīng)初步消毒、回收毀形或無(wú)害化處理。
4.無(wú)菌物品與一般用物、用過(guò)物品與未用過(guò)物品應(yīng)分開(kāi)放臵。各種無(wú)菌包有明顯標(biāo)記、注明有效期，責(zé)任者，定位存放于無(wú)菌物品專柜內(nèi)。
5.每個(gè)病人用過(guò)的床單、枕套、被套都要更換，送至指定地點(diǎn)進(jìn)行洗滌、消毒。死亡病人的一切用品按規(guī)定進(jìn)行終末消毒。
6.疑有傳染病者，按常規(guī)進(jìn)行隔離，病人的排泄物和使用過(guò)的物品進(jìn)行消毒，未經(jīng)消毒處理的物品，不得帶離病房或轉(zhuǎn)借他人使用。
7.換藥用物定期更換和滅菌。嚴(yán)重感染傷口或非特異性感染傷口使用過(guò)的器械須立即消毒處理。
門(mén)診規(guī)章制度12
一、制度制定目的
為了保障患者及員工的權(quán)益、確保醫(yī)療、衛(wèi)生和安全生產(chǎn)工作的順利開(kāi)展，規(guī)范和強(qiáng)化門(mén)診運(yùn)營(yíng)管理，制定本規(guī)章制度。
二、適用范圍
本規(guī)章制度適用于公司所有口腔門(mén)診，所有醫(yī)療人員和相關(guān)管理人員必須遵守。
三、制度制定程序
公司口腔門(mén)診規(guī)章制度由公司管理部和醫(yī)務(wù)部聯(lián)合起草，經(jīng)公司領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后正式發(fā)布。制定后，各門(mén)診必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)全面實(shí)施，負(fù)責(zé)執(zhí)行的具體崗位須與制度進(jìn)行明確對(duì)接。
四、規(guī)章制度
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口腔門(mén)診規(guī)章制度
�。ǘ┻m用范圍
公司所有口腔門(mén)診，內(nèi)部所有醫(yī)療工作和相關(guān)管理工作。（三）制定目的
為了規(guī)范口腔門(mén)診的管理工作，保障患者及員工的權(quán)益、確保醫(yī)療、衛(wèi)生和安全生產(chǎn)工作的順利開(kāi)展。
�。ㄋ模﹥�(nèi)容
1.醫(yī)療服務(wù)規(guī)范
�。�1）醫(yī)生必須擁有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書(shū)和相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)；
�。�2）醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，確�；颊甙踩�；
�。�3）擁有高度敬業(yè)精神，為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)；
�。�4）門(mén)診對(duì)患者的就診必須按人性化服務(wù)，嚴(yán)格遵循一站式服務(wù)和綠色就醫(yī)的原則。
2.安全生產(chǎn)規(guī)定
�。�1）醫(yī)務(wù)室內(nèi)應(yīng)保持清潔、整潔；
（2）檢查設(shè)備應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行管理和使用，保證設(shè)備完好；
�。�3）口腔手術(shù)中應(yīng)先排查衛(wèi)生、安全等因素，確保手術(shù)安全進(jìn)行。
3.質(zhì)量監(jiān)管
�。�1）嚴(yán)格質(zhì)量控制，科研成果轉(zhuǎn)化應(yīng)對(duì)臨床應(yīng)用實(shí)踐有良好的效果；
（2）完善質(zhì)量管理體系，規(guī)范工作流程，提高門(mén)診辦公工作效率。
4.管理全過(guò)程
�。�1）門(mén)診醫(yī)療服務(wù)、藥品配置、采購(gòu)、庫(kù)存管理、藥品的配送和回收處理等均需進(jìn)行管理；
�。�2）應(yīng)制定相應(yīng)的制度規(guī)范醫(yī)療處置程序，制定應(yīng)對(duì)措施，增強(qiáng)管理效率并規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
5.勞動(dòng)安全保障
�。�1）門(mén)診必須建立健全的勞動(dòng)保護(hù)制度；
�。�2）按照國(guó)家產(chǎn)業(yè)安全標(biāo)準(zhǔn)和正常工作時(shí)注意各種應(yīng)對(duì)緊急情況，包括火災(zāi)、自然災(zāi)害等。
�。ㄎ澹┴�(zé)任主體
1.醫(yī)療服務(wù)規(guī)范的執(zhí)行主體：醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員。 2.安全生產(chǎn)規(guī)定的執(zhí)行主體：醫(yī)務(wù)室的管理人員和所有醫(yī)務(wù)人員。
3.質(zhì)量監(jiān)管的執(zhí)行主體：質(zhì)量控制人員和各部門(mén)負(fù)責(zé)人。
4.管理全過(guò)程的執(zhí)行主體：標(biāo)準(zhǔn)管理人員及各部門(mén)負(fù)責(zé)人。
5.勞動(dòng)安全保障的'執(zhí)行主體：醫(yī)務(wù)室的管理人員和所有醫(yī)務(wù)人員。
�。﹫�(zhí)行程序
1.醫(yī)療服務(wù)規(guī)范的執(zhí)行程序：醫(yī)生必須持有執(zhí)業(yè)證書(shū)并按規(guī)范要求操作；
2.安全生產(chǎn)規(guī)定的執(zhí)行程序：醫(yī)務(wù)室內(nèi)必須保持清潔、設(shè)備需用符合操作規(guī)程；
3.質(zhì)量監(jiān)管的執(zhí)行程序：必須開(kāi)展質(zhì)量控制及完善管理體系；
4.管理全過(guò)程的執(zhí)行程序：必須進(jìn)行各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)管理擬定流程擬定及執(zhí)行；
5.勞動(dòng)安全保障的執(zhí)行程序：制定完善的勞動(dòng)保護(hù)制度及注意緊急情況等。
�。ㄆ撸┴�(zé)任追究
對(duì)于不執(zhí)行門(mén)診規(guī)章制度的人員或者存在責(zé)任失職等情況的，將嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行責(zé)任追究，包括而不限于口頭警告、書(shū)面警告、罰款、降級(jí)或者調(diào)整職務(wù)等。涉及到違法犯罪的，將按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。
本門(mén)診規(guī)章制度自發(fā)布之日起正式執(zhí)行。對(duì)于違反規(guī)定的員工或者個(gè)人，公司將嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行公開(kāi)通報(bào)并予以相應(yīng)的處理。
門(mén)診規(guī)章制度13
1、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩，無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。
2、對(duì)所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的'器械（包括牙鉆、機(jī)頭、托盤(pán)等）均嚴(yán)格消毒。
3、進(jìn)行各項(xiàng)口腔治療手術(shù)前，應(yīng)用肥皂、流水洗手，必要時(shí)加戴無(wú)菌手套或指套。手術(shù)時(shí)必須戴無(wú)菌手套。
4、進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí)，必須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。
5、治療室內(nèi)的各項(xiàng)物品，均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn)，專人保管，逐日檢查，隨時(shí)補(bǔ)充，及時(shí)更換。
6、門(mén)診所有設(shè)備、器械，須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期清點(diǎn)，防止損壞或遺失。
7、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每日治療室通風(fēng)30分鐘以上，紫外線空氣消毒。
8、清潔整頓應(yīng)在治療前、后進(jìn)行，治療中不得進(jìn)行，清潔地面時(shí)應(yīng)先拖后掃。
9、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史，并按常規(guī)要求作過(guò)敏實(shí)驗(yàn)。
10、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室，并切斷水、電總開(kāi)關(guān)，防止發(fā)生意外。
門(mén)診規(guī)章制度14
一、認(rèn)真貫徹婦幼衛(wèi)生工作方針，負(fù)責(zé)做好本轄區(qū)兒童體格檢查、兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)、新生兒訪視、免疫規(guī)劃、高危兒/體弱兒篩選、管理及轉(zhuǎn)診、喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、健康教育與健康指導(dǎo)工作。
二、承擔(dān)本轄區(qū)0-6歲兒童健康管理項(xiàng)目工作。
三、廣泛開(kāi)展母乳喂養(yǎng)、科學(xué)育兒、防治小兒常見(jiàn)疾病等科
普知識(shí)和適宜技術(shù)的宣傳教育，提高群眾的兒童保健意識(shí)。
四、做好本轄區(qū)兒童保健信息資料的`收集、整理、分析、評(píng)價(jià)工作。
五、定期到基層保健網(wǎng)絡(luò)了解情況，指導(dǎo)工作
門(mén)診規(guī)章制度15
1、科室應(yīng)保持安靜、整潔、無(wú)灰塵、無(wú)有害物品。
2．按醫(yī)生的檢查申請(qǐng)單進(jìn)行檢查，并及時(shí)報(bào)告結(jié)果。對(duì)疑難問(wèn)題提出會(huì)診，遇有特殊情況應(yīng)及時(shí)同各臨床科室取得聯(lián)系。
3．嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，掌握各項(xiàng)檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥，并向患者做好解釋工作，取得患者的.合作，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)效勞。
4．做好各種儀器的維護(hù)保養(yǎng)工作，使用結(jié)束后及時(shí)關(guān)閉電源，發(fā)現(xiàn)情況異常，應(yīng)立即停止使用，并作必要的檢修。
5．做好檢查結(jié)果的登記、編號(hào)及資料保管工作。
6．做好室內(nèi)平安、防火、防盜工作。
7．做好科內(nèi)空氣、物體外表、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作，防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染。
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