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診所規(guī)章制度

時間:2024-08-31 13:30:55 林強(qiáng) 規(guī)章制度 我要投稿

[必備]診所規(guī)章制度17篇

  現(xiàn)如今,我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系,制度具有合理性和合法性分配功能。一般制度是怎么制定的呢?下面是小編為大家收集的診所規(guī)章制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

[必備]診所規(guī)章制度17篇

  診所規(guī)章制度 1

  醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范

  一、救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。

  二、尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。

  三、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。

  四、廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。

  五、為病人保守醫(yī)密,實行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。

  六、互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關(guān)系。

  七、嚴(yán)謹(jǐn)求實,奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精、不斷更新知識,提高技術(shù)水平。

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督警示

  一、任何單位和個人,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不得擅自開展診療活動。

  二、嚴(yán)禁出租、借用、轉(zhuǎn)讓、涂改、偽造《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

  三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的`治療科目開展診療活動,按時進(jìn)行校驗。

  四、嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠。

  五、嚴(yán)禁聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

  六、嚴(yán)禁未經(jīng)審批刊播醫(yī)療廣告。

  七、未經(jīng)批準(zhǔn)備案,不得擅自組織義診活動。

  八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須公開發(fā)布資質(zhì)信息、服務(wù)項目、收費(fèi)價格。

  九、不得瞞報、緩報、漏報傳染病疫情。

  十、嚴(yán)禁使用未經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械,不得使用假劣藥品、過期和失效藥品、試劑以及違禁藥品。

  診所規(guī)章制度 2

  一、以關(guān)愛村民(包括流動人員)的身心健康為宗旨,經(jīng)常廣泛、多樣地開展健康咨詢教育服務(wù),促使各類人樣自覺關(guān)注健康,提高村民的健康質(zhì)。

  二、村衛(wèi)生室是健康教教育宣傳的主體和主要陣地,具體負(fù)責(zé)健康咨詢和宣傳資料的提供。

  三、村衛(wèi)生室要建立村民健康檔案,并按要求配合上級衛(wèi)生單位摘好村民健康體檢工作。

  四、督促、指導(dǎo)村民開屬好愛國衛(wèi)生工作,搞好環(huán)境衛(wèi)生,幫助村民做好改水、改廁、改灶工作,以促進(jìn)健康。

  五、鄉(xiāng)村醫(yī)生要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高健康教育傳服務(wù)知識和能力,不斷提高健康教育宣傳質(zhì)量和效率。

  六、正確使用好、愛護(hù)好健康教育宣傳的`各種設(shè)備設(shè)施和宣傳資料。

  七、積極指導(dǎo)和組織村民開屬滅強(qiáng)、滅紋、滅滅增細(xì)等“除四害”活動。

  七、不斷學(xué)習(xí),提高水平,善于在工作實踐中總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),鉆研醫(yī)術(shù),精益求精,不斷更新知識,提高醫(yī)療技術(shù)水平。

  八、互幫互學(xué),團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所和相鄰村衛(wèi)生室之間的關(guān)系,團(tuán)結(jié)協(xié)作,互相學(xué)習(xí),共同發(fā)展。

  診所規(guī)章制度 3

  1.嚴(yán)格執(zhí)行國家,省物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價格政策。

  2.醫(yī)務(wù)人員按照臨床診療規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù),嚴(yán)格實行因病施治,合理檢查,合理用藥,將醫(yī)療費(fèi)用控制在合理范圍。

  3.醫(yī)保辦管理人員每日對住院病人醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行審核(包括藥品,檢查,治療,材料。護(hù)理收費(fèi)等),如有疑問,及時與相關(guān)科室及主治醫(yī)師溝通核實,避免出院病人不合理費(fèi)用,做到出院前更正落實好住院費(fèi)用,以減少醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的剔除費(fèi)用,維護(hù)病人權(quán)益。

  4.醫(yī)保辦每季度末定期抽查數(shù)份出院病歷,對檢查、用藥、收費(fèi)等情況進(jìn)行審核(主要查記錄情況),對存在問題向相關(guān)科室反饋,并落實整改。

  5.對不符合醫(yī)保支付范圍的費(fèi)用,主管醫(yī)師及相關(guān)科室責(zé)任人應(yīng)做好患者或家屬知情同意工作。

  6.對醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核剔除費(fèi)用,各相關(guān)科室要認(rèn)真進(jìn)行核對解釋,及時反饋,對確實存在的問題進(jìn)行整改修正。 醫(yī)療保險管理制度

  1.堅持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,全心全意為基本醫(yī)療保險者服務(wù)。

  2.嚴(yán)格執(zhí)行國家,省物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價格政策。

  3.認(rèn)真貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險制度,嚴(yán)格按照《浙江省基本醫(yī)療保險,工傷保險和生育保險藥品目錄》、《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目》的規(guī)定進(jìn)行管理。

  4.醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格按照臨床診療規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù),嚴(yán)格掌握住院指征及各項診療項目適應(yīng)癥,嚴(yán)格實行因病施治,合理檢查,合理用藥,杜絕浪費(fèi)。

  5.計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心確保電腦程序管理系統(tǒng)的正常運(yùn)行,以確保醫(yī)保數(shù)據(jù)的完整、準(zhǔn)確。

  6.按醫(yī)療服務(wù)協(xié)議條款及時做好醫(yī)療費(fèi)用的對帳結(jié)算工作。

  7.醫(yī)保管理人員做好醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行醫(yī)保制度規(guī)定的監(jiān)督和檢查工作,對違規(guī)醫(yī)療行為實行責(zé)任追究制度,情節(jié)嚴(yán)重者予以嚴(yán)肅處理。

  為了保護(hù)人民群眾的'身體健康,防止醫(yī)源性疾病的傳播,加強(qiáng)對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作,制定本制度。

 。ㄒ唬┯稍\所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購貨、驗收、使用、消毀等環(huán)節(jié)的管理工作。

 。ǘ┵徺I時必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營公司進(jìn)貨,購進(jìn)后經(jīng)驗收三證齊全(衛(wèi)生許可證號、生產(chǎn)許可證號、醫(yī)療器械注冊證號)。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品。

 。ㄈ┪锲反娣庞陉帥龈稍、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm,距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。

 。ㄋ模┦褂们皺z查包裝有無破損、失效、霉變、標(biāo)識是否清楚,無可疑現(xiàn)象方可使用。否則,禁止使用。

 。ㄎ澹┦褂煤罅⒓淳偷貧,用固定的容器浸泡消毒后,塑料類盛于專用回收袋(黃色)內(nèi),非塑料類盛于(黑色)醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi),不得混入其它醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次,作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理,定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅,并注意防火。

 。┬l(wèi)生員要做好自身防護(hù)。在工作時,必須穿隔離衣、帶口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。

  (七)使用時若發(fā)生熱原反應(yīng),感染或其它異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄,報告藥品監(jiān)督管理部門。

 。ò耍┰\所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應(yīng)立即停止使用,并及時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。

  診所規(guī)章制度 4

  患者岳某突發(fā)胸前不適、惡心,隨后出現(xiàn)嘔吐、頭脹、大汗、喘憋,其家屬緊急呼叫120。急救中心的救護(hù)車于21:50到達(dá),醫(yī)生在救護(hù)車上進(jìn)行了心電圖檢查,診斷為心肌梗死并給予輸液治療。22:30救護(hù)車將患者送到S醫(yī)院,120醫(yī)生對S醫(yī)院接診的護(hù)士進(jìn)行了口頭交待,并將患者的心電圖結(jié)果交給護(hù)士,之后就離開了醫(yī)院。S醫(yī)院急診科醫(yī)生22:50開始檢查患者并做記錄,由于120醫(yī)生沒有向S醫(yī)院醫(yī)生直接交接,且S醫(yī)院護(hù)士將患者心電圖隨手丟棄,S醫(yī)院醫(yī)生重新為患者進(jìn)行各項檢查,最后考慮患者顱腦梗死并給予輸液治療;颊咴23:50發(fā)生呼吸心跳停止,經(jīng)搶救無效于次日0:30宣告死亡。

  患者家屬認(rèn)為醫(yī)院和急救中心存在如下過錯:

 、120醫(yī)生沒有與S醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行交接,且口頭交接不清楚;

 、赟醫(yī)院醫(yī)生沒有直接接診患者,未了解院前診斷和搶救過程,隨意丟棄患者重要檢查資料,延誤了正確診斷時間;

 、跾醫(yī)院醫(yī)生對患者主要癥狀和體征重視不夠,沒有考慮患者心臟疾病并采取相應(yīng)的治療和監(jiān)護(hù)措施,延誤了正確搶救治療時機(jī)。

  為此,家屬向法院提起醫(yī)療損害賠償訴訟,要求急救中心及S醫(yī)院承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。

  鑒定結(jié)論

  急救中心、S醫(yī)院兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者岳某病情的交接工作不夠有效。S醫(yī)院在對患者的診療過程中存在一定的缺陷,S醫(yī)院應(yīng)負(fù)次要責(zé)任。

  法院判決

  根據(jù)鑒定結(jié)論,被告S醫(yī)院對原告的損害結(jié)果負(fù)次要責(zé)任,應(yīng)按照40%的比例承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償原告各項損失共計人民幣26萬余元。

  案例點(diǎn)評

  本案例中,急救中心醫(yī)生接診后,根據(jù)患者的發(fā)病癥狀和表現(xiàn),已經(jīng)判斷出心肌梗死的可能性很大,并采取了有效的院前治療措施。但是,急救車到達(dá)醫(yī)院后,急救中心的醫(yī)生沒有將這一情況交代給醫(yī)院急診科的首診醫(yī)生,而只是向一名護(hù)士做了說明,而且不能確定此護(hù)士是否就是當(dāng)時急診科的值班護(hù)士,這名護(hù)士也沒有將情況向急診醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)交待。同時,S醫(yī)院急診科的首診醫(yī)生沒有主動向急救中心的隨車醫(yī)生詢問患者情況,而是按照自己的主觀判斷重新安排檢查,不但沒有查出發(fā)病的.真實原因,還耽誤了有效的搶救時間。從尸檢結(jié)果和鑒定結(jié)論來看,如果急救中心的院前診療行為能夠與醫(yī)院急診科診療行為進(jìn)行有效銜接,醫(yī)院繼續(xù)按照心肌梗死進(jìn)行后續(xù)檢查和治療,患者死亡的幾率就會大大降低,這才是醫(yī)療急救的意義所在。

  關(guān)于接診醫(yī)院醫(yī)療急救與120院前急救的有效銜接問題,現(xiàn)有法律文件只做了原則性指導(dǎo),沒有具體的制度設(shè)計和規(guī)范,如《急診科建設(shè)與管理指南(試行)》的第九條規(guī)定:“急診科醫(yī)療當(dāng)與院前急救有效銜接,并與緊急診療相關(guān)科室的服務(wù)保持連續(xù)與暢通,保障患者獲得連貫醫(yī)療的可及性!贬t(yī)療機(jī)構(gòu)和急救中心的內(nèi)部管理規(guī)章制度對這一問題提及也是非常有限,如《北京120急救網(wǎng)絡(luò)院前急救管理規(guī)章制度》第四章管理制度中第三節(jié)第六條規(guī)定:“出診醫(yī)師將患者送達(dá)醫(yī)院后,必須向接診醫(yī)院醫(yī)師交代病情及診療情況!痹撘(guī)章制度中只規(guī)定了急救中心交代病情的對象,沒有規(guī)定交代方式,且僅屬于醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定,不具有法律層面的約束力。而醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科的規(guī)章制度中對這一銜接問題沒有任何規(guī)定,也不要求醫(yī)生主動向急救醫(yī)生了解患者病情。法律法規(guī)的缺位,規(guī)章制度不完善都亟須改善。

  診所規(guī)章制度 5

  為有效預(yù)防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障人民健康。依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《實發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制定本制度。

  1、按照法律要求實行傳染病和因突發(fā)事件致致病人員首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時,立即用電話通知本輔區(qū)內(nèi)疫情管理人員,不得障哨、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。

  2、發(fā)生重大災(zāi)害,事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。

  3、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播選徑,防止擴(kuò)散。嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和措施,做好人員防護(hù)防止交叉感染和院內(nèi)感染的'發(fā)生,做好污物污水的無害化處理。

  4、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù)。

  5、實行傳染病預(yù)檢、分診制度,對各類傳染病及因突發(fā)事件弊病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援,對就診病人進(jìn)行接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄。

  6、對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  7、對瞬報、緩報,謹(jǐn)報或提意他人不報售突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的,拒絕接診病人的,拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的,及時上報縣衛(wèi)生行政部門依法追究相關(guān)責(zé)任。

  診所規(guī)章制度 6

  1、本口腔診所實行主任負(fù)責(zé)制,診所所有工作人員接受主任的管理,診所人員的工作分配方案等診所主任決定。

  2、診所工作人員必須遵守法紀(jì)、法規(guī)、院紀(jì)、院規(guī)及診所的.各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)。

  3、工作人員日常工作必須服從診所主任的安排。

  4、工作人員不得遲到、早退,有事、有病必須事先請假。

  5、工作人員必須維護(hù)診所的形象和利益,不得有任何有損于診所形象和利益的言行。

  6、醫(yī)生、護(hù)士的班前準(zhǔn)備及班后檢查工作要細(xì)致、及時。工作人員要堅守崗位,嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制及各項操作規(guī)程,保質(zhì)保量完成本職工作。

  7、對待病員及家屬要和藹、耐心,任何人不得以任何理由推諉病人,決不與病人發(fā)生爭吵,對待特殊病人應(yīng)適當(dāng)予以照顧。

  8、任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人,違者將嚴(yán)肅處理。

  9、樹立良好的職業(yè)道德,診所人員不得以醫(yī)謀私,堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。

  10、工作時間不得到其它人的工作間聊天,以免影響他人工作。

  11、工作人員有責(zé)任保持診所的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境,做到三輕(即說話輕、走路輕、動作輕),不得大聲喧嘩。

  12、愛護(hù)診所設(shè)備和設(shè)施,定期保養(yǎng),遵守操作規(guī)程,如違反規(guī)程或人為造成設(shè)備和設(shè)施損壞者,依損失情況酌情賠償。

  13、厲行節(jié)約,避免浪費(fèi)各種材料,減少支出,提高經(jīng)濟(jì)效益。

  診所規(guī)章制度 7

  1、科室成立醫(yī)院感染管理小組,由科主任、護(hù)士長及本科兼積監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成,并在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

  2、遵守醫(yī)院感染管理制度:在醫(yī)院感染管理科的.領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率。

  3、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告醫(yī)院感染管理科并積極協(xié)助調(diào)查。

  4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況,做到合理使用抗感染藥。

  5、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。

  6、認(rèn)真執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。

  7、醫(yī)務(wù)人員掌握自我防護(hù)知識,正確進(jìn)行各項技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。

  8、做好衛(wèi)生員、陪人、探視者、配膳員的衛(wèi)生管理。

  診所規(guī)章制度 8

  衛(wèi)生工作制度

  1、把愛國衛(wèi)生運(yùn)動列入衛(wèi)生室工作日程,認(rèn)真抓落實,成為愛國衛(wèi)生先進(jìn)單位。

  2、使用門診日志,有重復(fù)使用醫(yī)療器械、用品消毒、滅菌記錄,對消毒產(chǎn)品、一次性醫(yī)療器械進(jìn)行索證、驗收、登記。

  3、認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個人衛(wèi)生,認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。

  4、建立每日清掃和每周清掃的衛(wèi)生制度,節(jié)假日搞衛(wèi)生活動。

  5、認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比,定期公布檢查結(jié)果。

  診斷室工作制度

  1、遵守工作紀(jì)律,不遲到,不早退,工作時間不脫崗。

  2、認(rèn)真填寫門診日志,按規(guī)定建立各類檔案,要求管理規(guī)范化。

  3、遵守?zé)o菌操作規(guī)程,堅持查對制度。

  4、保持環(huán)境整潔,落實消毒措施。

  5、開展便民服務(wù),服務(wù)熱情、耐心,樹立良好醫(yī)德。

  治療室工作制度

  1、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,凡做完一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內(nèi)逗留。

  2、器械物品放在固定位置,各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。

  5、無菌持物鉗浸泡液每天更換1次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液經(jīng)常保持75%的濃度。

  6、已用過的注射用具要隨手清理、清點(diǎn),每日更換。

  7、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周者重新滅菌。

  處置室工作制度

  1、凡各種注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,對患者熱情、體貼。

  3、密切觀察注射后的`情況,發(fā)生注射應(yīng)或意外,應(yīng)及時進(jìn)行處置,并報告醫(yī)師。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)定,操作時應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到每人一針一管。

  5、準(zhǔn)備搶救藥品器械,放于固定位置,定期檢查,及時補(bǔ)充更換。

  6、室內(nèi)每天要消毒,定期采樣培養(yǎng)。

  7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,防止交叉感染。

  8、換藥時除固定敷料外(繃帶等),一切換藥物品均需保持無菌,并注明滅菌日期,超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。

  9、器械浸泡液每周更換2次。

  10、換藥時,先處理清潔傷口,后處理感染傷口。

  11、特殊感染不得在處置室內(nèi)處理。

  診所規(guī)章制度 9

  診所執(zhí)業(yè)管理制度

  一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《實施細(xì)則》、《藥品管理法》、《藥品管理法實施辦法》及省、地、縣有關(guān)醫(yī)療、藥品管理規(guī)定。

  二、以“以病人為中心,優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹立行業(yè)新風(fēng)”的要求,遵守醫(yī)德規(guī)范,恪守執(zhí)業(yè)道德,樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。

  三、接受衛(wèi)生行政部門及有關(guān)部門的管理或監(jiān)督檢查。

  四、各診所附設(shè)的藥房(柜)要按規(guī)定建賬。給患者提供藥品必須使用統(tǒng)一處方和藥品分裝袋,嚴(yán)禁使用假、劣藥品,嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。

  五、要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價格,各類藥品明碼標(biāo)價。

  六、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》按規(guī)定每年進(jìn)行一次校驗。

  七、診所的執(zhí)業(yè)地址不能隨意變更、如需變更,由登記機(jī)關(guān)審查批準(zhǔn)后方可。

  八、診所的法人代表或主要負(fù)責(zé)人如需調(diào)換,必須重新辦理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

  九、各診所要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)避免醫(yī)療事故的發(fā)生。如發(fā)生醫(yī)療事故,應(yīng)積極主動的向登記機(jī)關(guān)報告,并提供原始證據(jù)。

  十、嚴(yán)禁非專業(yè)人員從事業(yè)務(wù)技術(shù)活動。

  十一、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》應(yīng)懸掛于機(jī)構(gòu)內(nèi)部明顯之處。嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、出售或租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

  十二、各診所的名稱,經(jīng)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)后,才能懸掛使用,嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓或變相轉(zhuǎn)讓。

  十三、認(rèn)真搞好防疫、婦幼工作。

  十四、凡違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定和制度,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)或舉報查實后,按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰或者吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

  消毒隔離制度

  一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《實施辦法》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。

  二、診所治療室、處臵室、診室,每10-15平方米安裝1支30瓦紫外線燈管,定期進(jìn)行消毒,并作好記錄。

  三、無菌容器、器械每周滅菌一次,盛碘伏等容器應(yīng)保持密閉,定期滅菌,注射做到一人一針一管一消毒,必須使用合格的一次性醫(yī)療用品,一次性醫(yī)療用品用后必須及時消毒銷毀處理并做好記錄。

  四、根據(jù)物品的性能選用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行滅菌,各種器械首選壓力蒸汽滅菌法,高壓滅菌須用化學(xué)指示卡監(jiān)測并記錄存檔。

  五、診所應(yīng)有流動水洗手設(shè)施,接觸病人前后、無菌操作前后應(yīng)洗手,不便洗手時應(yīng)配備快速手消毒劑。

  六、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘盯75%酒精二步法,浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑,定期更換,并有記錄。對常用診療器械如聽診器、血壓計袖帶、體溫計、止血帶等應(yīng)規(guī)范擦拭或消毒后放臵于消毒盤內(nèi)備用,并有記錄。

  七、診所應(yīng)定期通風(fēng)換氣,地面應(yīng)濕濕式清掃,床頭、桌椅每天濕擦,保持清潔,每周打掃除一次。

  八、供患者使用的床單、被套等每周至少更換一次,如有污染應(yīng)及時更換。

  九、對違反《消毒管理辦法》發(fā)生醫(yī)源性感染的單位和個人按有關(guān)規(guī)定處理

  傳染病報告及管理制度

  一、報告制度

  嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。

  1、醫(yī)師必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作,認(rèn)真填寫傳染病報告卡,項目要齊全,字跡要清楚,住址寫到自然村,不得有缺項、漏項。

  2、發(fā)現(xiàn)疑似甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病須在2小時內(nèi)報告縣疾病預(yù)防控制中心,乙類及丙類傳染病須在24時內(nèi)報告,同時報送報告卡。

  3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā),食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件,就診醫(yī)生必須以最快速度(2小時內(nèi))報告縣疾病預(yù)防控制中心。

  4、醫(yī)師在醫(yī)療過程中,對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經(jīng)查實將按《傳染病防治法》規(guī)定追究法律責(zé)任。

  二、管理制度

  1、實行傳染病首診負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時,及時轉(zhuǎn)入縣醫(yī)院、縣藏醫(yī)院。

  2、建立傳染病登記本和報告卡,卡片登記項目填寫齊全,不得漏項,做好追蹤隨診。

  3、做好傳染病人或疑似病人流行病學(xué)調(diào)查,疫情報告,消毒隔離,應(yīng)急救治,轉(zhuǎn)院治療等。必要時對病人的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境進(jìn)行預(yù)防性消毒,對病人接觸者實行醫(yī)學(xué)觀察,密切接觸者預(yù)防性用藥。

  4、協(xié)助縣疾病預(yù)防控制中心開展傳染病癥候群(發(fā)熱、腹瀉,因病缺勤、缺課)等監(jiān)測工作。

  5、加強(qiáng)對結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報告,配合縣疾病預(yù)防控制中心做好轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。

  6、對傳染病預(yù)防、治療管理中,發(fā)生傳染病疫情緩報、漏報、隱瞞不報,造成疫情擴(kuò)大或傳染病暴發(fā)流行的責(zé)任人,依法追究責(zé)任。

  傳染病病例處置工作制度

  診所制訂傳染病預(yù)防控制工作方案,認(rèn)真落實傳染病疫情的預(yù)測預(yù)警措施和專報制度,加強(qiáng)信息傳遞和溝通,及時發(fā)現(xiàn)傳染病疫情苗頭,一旦出現(xiàn)傳染病疫情,必須采取果斷措施,嚴(yán)防疫情擴(kuò)散與蔓延。

  一預(yù)防為主

  堅持“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,按照“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”的傳染病防治原則,提高警惕,加強(qiáng)監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)病例,采取有效的預(yù)防與治療措施,切斷傳播途徑,迅速控制重大疫病在我縣的傳播和蔓延。

  二依法防控

  為有效切斷傳染病的傳播,根據(jù)有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合重大疫病的流行特征,在采取預(yù)防控制措施時,對疑似病例、臨床診斷病例依法實行報告制。

  三開展醫(yī)療救治

  按照醫(yī)療救治方案啟動指定的專門醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò),開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作,實行重癥和普通病人分別管理,對疑似患者及時排除或確診。做好消毒隔離、個人防護(hù)和醫(yī)療垃圾處理工作,防止診所內(nèi)交叉感染和污染。

  四預(yù)防和控制重大疫情要堅持“早、小、嚴(yán)、實”的'方針,要做到“及時發(fā)現(xiàn)、及時報告、及時治療、及時控制”。同時,對疑似病例、臨床診斷病例的密切接觸者要及時采取隔離控制措施,做到統(tǒng)

  一、有序、快速、高效。

  醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存的工作制度為保障人民群眾身體健康和生命安全,根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》結(jié)合我院的具體情況,制定醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定。

  一、診所成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)診所內(nèi)醫(yī)療廢物管理組織領(lǐng)導(dǎo)工作,負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,切實履行職責(zé)。建立診所醫(yī)療廢物安全處臵方案和醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案。

  二、診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類別收集處理(應(yīng)毀形),分臵于防漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)(醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應(yīng)用明顯的警示標(biāo)識和警示說明)。對醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行登記,內(nèi)容包括來源、種類、數(shù)量、交接時間、去向和經(jīng)辦人簽名。

  三、定點(diǎn)進(jìn)行焚燒,并有詳細(xì)的記錄。

  傳染病預(yù)檢分診制度

  一、設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn),具備消毒隔離條件,配備必要的防護(hù)用品,嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。

  二、從事預(yù)檢、分診的人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

  三、診所的醫(yī)護(hù)人員在接診過程中,應(yīng)當(dāng)按要求對病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢是傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。

  四、診所根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求,做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。

  五、診所對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行轉(zhuǎn)診,并按照規(guī)定其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。

  醫(yī)療廢物處置管理制度

  一、診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物處理必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定,分類收集、無害化處理。

  二、醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集于黃色塑料袋中,分別放入標(biāo)有相應(yīng)標(biāo)識的收集容器中,每日有專人負(fù)責(zé)毀形、轉(zhuǎn)運(yùn)、無害化處理。

  三、針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放,必須穩(wěn)妥安全地臵入銳器容器中。使用過的一次性物品不得重復(fù)使用,嚴(yán)禁出售給其他單位(人)或隨意混入生活垃圾中丟棄。

  四、診所應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定,根據(jù)以下基本要求自行就地處臵其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物:

 。1)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)消毒并做毀形處理;

 。2)能夠焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時焚燒;

 。3)不能焚燒的,消毒后集中填埋。

 。4)、液體污物及污水的處理,參照《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  五、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工具應(yīng)當(dāng)每日進(jìn)行消毒。為處臵人員配備必要的防護(hù)用品,定期進(jìn)行健康檢查和免疫接種。

  六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容,包括醫(yī)療廢物來源、種類、數(shù)量、最終去向及經(jīng)辦人簽名,登記資料至少保存3年。

  消毒產(chǎn)品索證管理制度

  一、各診所在采購消毒產(chǎn)品時必須向銷售者索取該批產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量檢驗合格證或化驗單位,以保證采購消毒產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量,還需同時索取生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件,產(chǎn)品備案憑證或衛(wèi)生許可批件。

  二、索取的證件的復(fù)印件應(yīng)當(dāng)加蓋原件持有者的印章。

  三、采購的消毒產(chǎn)品標(biāo)簽和宣傳內(nèi)容必須真實。

  四、每次購置必須進(jìn)行質(zhì)量驗收,并查驗每一批號的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒滅菌日期、出廠日期及有效期。

  五、索取有關(guān)證明后,應(yīng)進(jìn)行核驗并妥善保存,保存期限應(yīng)不短于該批產(chǎn)品的保質(zhì)期。核查結(jié)果有疑問時,應(yīng)主動向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報告,同時控制該批產(chǎn)品,不得經(jīng)營或使用。

  六、該制度所指的消毒產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。

  醫(yī)士(師)職責(zé)

  一、愛崗敬業(yè),刻苦鉆研業(yè)務(wù),發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,全心全意為病人服務(wù)。

  二、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。

  三、對就診病人態(tài)度和藹,檢查仔細(xì)認(rèn)真,用藥合理,處方書寫規(guī)范。對急、危、重病患者搶救及時,并做到及時轉(zhuǎn)診。

  四、負(fù)責(zé)做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離等工作,建立健全各種工作登記制度。

  五、做好傳染病的診斷上報。發(fā)現(xiàn)傳染病后,應(yīng)及時按《傳染病報告制度》的規(guī)定報告,并積極協(xié)助疾控部門及時采取預(yù)防措施,防止傳染病流行。

  六、不以工作之便謀取私利,對患者一視同仁,實事求是地提供醫(yī)療證明,不弄虛作假。

  七、在上級衛(wèi)生部門和轄區(qū)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,認(rèn)真完成上級安排的各項工作任務(wù)。

  護(hù)士(師)職責(zé)

  一、熱愛護(hù)理工作,刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。

  二、應(yīng)掌握并熟練操作常見病的一般護(hù)理知識和常用護(hù)理技術(shù),負(fù)責(zé)開診前的準(zhǔn)備,做好消毒隔離工作,防止交叉感染。

  三、熟練進(jìn)行肌肉、皮下和靜脈注射,能進(jìn)行靜脈輸液和換藥等技術(shù)操作。

  四、積極配合醫(yī)生對危重病人進(jìn)行搶救護(hù)理及轉(zhuǎn)診。

  五、熟練掌握常用滅菌技術(shù)及常用消毒液的配制方法。

  六、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,對注射、輸液等使用的器械做到用后清洗、消毒。

  七、嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程,準(zhǔn)確配制皮試液和注射液。注射前應(yīng)核對注射單,做到查姓名、查藥品、查劑量、查給藥方法,防止差錯事故。

  八、急救藥品應(yīng)存放整齊,按時清點(diǎn),防止過期失效。

  九、愛護(hù)醫(yī)療器械,防止損壞丟失。

  十、護(hù)士有承擔(dān)預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識、開展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務(wù)。

  醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范

  一、救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。

  二、尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。

  三、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。

  四、廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。

  五、為病人保守醫(yī)密,實行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。

  六、互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。

  七、嚴(yán)謹(jǐn)求實,奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。

  診所規(guī)章制度 10

  1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和應(yīng)有的醫(yī)療技術(shù)水平。

  2、嚴(yán)格遵守法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范,定期對醫(yī)療安全進(jìn)行自查。

  3、認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》,切實加強(qiáng)藥品管理,嚴(yán)格按規(guī)定用藥。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作的“三查七對”制度,處方調(diào)劑的“四查十對”制度及院感的有關(guān)規(guī)定。

  5、及時對急危重患者采取緊急措施進(jìn)行搶救治療,并做好適時轉(zhuǎn)診的.相關(guān)工作。

  6、對醫(yī)療設(shè)備、電源等要定期檢查維修,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。

  7、嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。

  8、村衛(wèi)生室應(yīng)在經(jīng)審批衛(wèi)生許可的范圍內(nèi)行醫(yī),不得開展除一般簡單體表清創(chuàng)縫合外的任何手術(shù)。

  9、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,妥善處理醫(yī)療糾紛,預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生。

  診所規(guī)章制度 11

  一、門診醫(yī)生應(yīng)該加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平。

  二、工作中要做到體貼關(guān)心病員,熱情主動、態(tài)度和藹,用文明語言、熱心解答病員的詢問。

  三、診斷、檢查疾病要認(rèn)真細(xì)致并做好門診病人登記,做好疫情報告。詢問患者既往病史和藥物過敏情況。

  四、門診處方、觀察病例要嚴(yán)格按照處方和觀察病例的書寫要求與格式書寫。認(rèn)真填寫門診日志和遺囑。

  五、對危重、難以確診的'患者及時請上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生會診或提出轉(zhuǎn)診意見。

  六、對高燒病員、極危重、老幼病人應(yīng)優(yōu)先安排就診。

  七、門診應(yīng)該保持清潔整齊、不斷改善門診環(huán)境。宣傳衛(wèi)生防病知識、健康教育、計劃生育等知識。

  八、醫(yī)生要采取高效、經(jīng)濟(jì)的治療方法,合理用藥,盡量減輕病員負(fù)擔(dān)。合理使用抗生素藥物。

  一、保持室內(nèi)清,每做完一項處理要隨時清理;每天消毒一次。除醫(yī)生和被治療病人外,其他人員不許進(jìn)入。

  二、器械物品放在固定位置;清潔區(qū)、污染區(qū)嚴(yán)格分開。

  三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。

  四、無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。

  五、無菌物品必須注明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。

  六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄,防止交叉感染。

  七、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。

  八、配藥前要檢查藥品質(zhì)量,注意有無變質(zhì),針劑有無裂痕;有效期和批號,如不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。

  九、易過敏藥物,給藥前應(yīng)詳細(xì)詢問有無過敏史,需做藥敏試驗者必須做藥敏試驗。特殊藥品要反復(fù)核對,給多種藥物時要注意配伍禁忌。

  十、注射、處置時,病人如提出疑問,應(yīng)及時查對,確認(rèn)無誤后方可進(jìn)行。

  一、調(diào)配處方前必須查對患者的姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌癥等,審查后方能調(diào)配。

  二、配方時要精神集中,細(xì)心謹(jǐn)慎,不得估計取藥,處方調(diào)配后,應(yīng)嚴(yán)格核對后方可發(fā)出。

  三、發(fā)藥時應(yīng)耐心向病人說明服用方法及注意事項。

  四、藥房人員必須秉公辦事,廉潔奉公,堅持制度。應(yīng)經(jīng)常向醫(yī)生介紹新藥信息,并定期做出購藥計劃,季度盤點(diǎn)一次。平時做到無過期、失效藥品。

  五、對有錯誤的處方,如:藥品用量用法不妥或有禁忌時,藥房人員應(yīng)主動與醫(yī)師聯(lián)系,更正后再發(fā)藥。有責(zé)任拒絕不規(guī)范和不按規(guī)定開出的處方發(fā)藥。

  診所規(guī)章制度 12

 。ㄒ唬┴(fù)責(zé)人崗位職責(zé)

  1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的仿真政策和國家法律法規(guī)及規(guī)章制度,全面負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項工作。

  2、制定各項工作計劃并負(fù)責(zé)組織實施。

  3.負(fù)責(zé)搞好法律、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),采取各種有效措施,不斷提高衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和依法執(zhí)業(yè)水平。

  4、加強(qiáng)診療各項工作的指導(dǎo)、督促和檢查,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

  5、負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財務(wù)、藥品、物品的管理。

  6、負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診、疫情報告、危重病人搶救及醫(yī)療差錯事故上報等工作。

 。ǘ┽t(yī)師崗位職責(zé)

  1.對病人熱情接待,認(rèn)真檢查,精心治療。

  2.認(rèn)真閱讀病人填寫的病史,及時發(fā)現(xiàn)對治療有關(guān)的全身病情、正在接受的治療和服用的藥物。

  3.學(xué)習(xí)和掌握有效的表達(dá)方式,加強(qiáng)與病人溝通,掌握人心理狀態(tài),取得病人的信任,建立良好而健康的醫(yī)生與病人的關(guān)系。

  4.全面檢查病原體的口腔情況,不要受病人主訴的限制。

  5.詳細(xì)制定治療計劃,清楚而全面地向病人做解釋,保證病人充分理解和同意。

  6.對每一項治療內(nèi)容的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都要準(zhǔn)確無誤地告訴病人,并協(xié)助病人制定支付計劃。

  7.每個治療步驟都要詳細(xì)向病人解釋清楚,取得病人同意和配合,絕對不要在病人不同意的情況下開始治療。對某些治療內(nèi)容,要病人簽署“治療同意書”。病人如有不同意見,必須記錄在病歷上。

  8.所有治療都必須保證病人在無痛,或?qū)⑼纯嘟档偷阶畹拖薅认逻M(jìn)行。不能以對病情有好處為由而強(qiáng)行進(jìn)行治療。對小兒治療尤其要給予高度重視,即使病兒家長要求,也必須婉言拒絕。

  9.規(guī)范詳細(xì)地書寫病歷,不能簡單從事,以免導(dǎo)致日后的糾紛。

  10.嚴(yán)格檢查督促護(hù)士助手的規(guī)范服務(wù),保證治療的質(zhì)量。

  11.對需要進(jìn)行治療后隨訪的病人,應(yīng)安排跟蹤隨訪。

  12.遇到疑難病例和特殊病例,要及時報告,組織會診,制定治療計劃,按計劃治療,并隨時注意病情變化。

  13.必須仔細(xì)閱讀和熟悉有關(guān)設(shè)備器材的說明書內(nèi)容,按說明書保養(yǎng)。

  14.在提高服務(wù)效率和保證治療質(zhì)量的前提下節(jié)約使用材料。

  15.努力學(xué)習(xí)新技術(shù),不斷提高業(yè)務(wù)水平。

 。ㄈ┳o(hù)士崗位職責(zé)診所臨床實行四手操作。護(hù)士助手也是前臺和臨床服務(wù)之間的橋梁。所以,護(hù)士助手的工作對提高整個診所的臨床服務(wù)工作效率起著決定性的作用。分工不同是工作的需要,不存在任何等級的差別。

  1、護(hù)士助手的工作原則,是積極而高效地配合醫(yī)生的診治。醫(yī)生和病人的滿意程度就是護(hù)士助手工作好壞的衡量標(biāo)準(zhǔn)。

  2、按照接待服務(wù)臺的安排,引導(dǎo)病人到診室,同時核對病人的.姓名,地址,電話號碼等,發(fā)現(xiàn)變動,及時修正。

  3、每個病人就診前,必須做到:

  (1)牙椅,照明燈,器械臺,痰盂,醫(yī)生椅,助手椅和器械推車干凈整齊,并恢復(fù)到隨時可以接待病人的狀態(tài)。

 。2)地面沒有丟棄物品,沒有水漬。

 。3)用消毒液擦抹所有的工作面。

 。4)根據(jù)病人的診治需要,做好光固化燈,銀汞調(diào)拌機(jī)等器材的準(zhǔn)備工作。

 。5)根據(jù)病人的診治需要,做好印模材。修復(fù)體等器材的準(zhǔn)備。

 。6)根據(jù)病人的診治需要,做好托槽,弓絲,橡皮圈等器材的準(zhǔn)備。

  4、在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行潔治,同時做牙科衛(wèi)生宣教工作。

  5、按照醫(yī)生的醫(yī)囑拍攝X光照片,保證照片質(zhì)量符合臨床需要。

  6、每天下班前必須完成一下工作:

  診所規(guī)章制度 13

  一、人員管理:

 。ㄒ唬┰\療室專人管理,相對固定。

 。ǘ┕ぷ魅藛T應(yīng)衣帽整潔,操作時戴口罩,嚴(yán)格無菌操作。

 。ㄈ┎僮髑昂笠词,必要時戴手套。

  二、環(huán)境管理:

 。ㄒ唬┉h(huán)境整潔,窗明幾凈,四壁無塵,無污染。

 。ǘ┑孛媲鍧、無污染。有專用清掃工具。每日用消毒液拖地兩次。

 。ㄈ﹪(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū),物品定位放置。

 。ㄋ模┪廴痉罅戏庞谖廴敬鼉(nèi),每日按規(guī)定處理。

 。ㄎ澹┟咳丈舷挛绺魍L(fēng)一次,每次30分鐘。紫外線照射消毒一次,每次1小時。每周一擦拭紫外線燈管,每周大掃除一次。

  三、無菌物品管理:

 。ㄒ唬o菌物品專柜放置,只保留24小時。

 。ǘ﹪(yán)格執(zhí)行無菌操作制度,有定期物品消毒制度。依據(jù)物品性能采用物理或化學(xué)方法消毒滅菌。

 。ㄈ┳⑸溽橆^、鉆頭采用一人一針一管,一用一滅菌。

 。ㄋ模┦覂(nèi)一切物品定點(diǎn)放置,處于備用狀態(tài)。

 。ㄎ澹┪廴踞t(yī)療器械和物品均應(yīng)先消毒后清洗,再消毒或滅菌。

  診所規(guī)章制度 14

  一、注射室工作職責(zé)

  1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,護(hù)士應(yīng)掌握常用注射藥的藥理作用,毒性反應(yīng)和過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理原則。

  2、對病人要熱情、體貼,注射前應(yīng)向病人作好解釋,取得合作,并詢問病人有無過敏史。如有過敏史,禁止使用該藥。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。

  4、密切觀察注射后的情況,如發(fā)生過敏反應(yīng)或其他意外應(yīng)及時進(jìn)行處理并通告醫(yī)生。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。操作前后應(yīng)洗手,操作時應(yīng)戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換,保持消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到一人一針一管。

  6、準(zhǔn)備搶救藥品、器械,專人保管、定位放置、定期檢查,及時補(bǔ)充更換。

  7、保持室內(nèi)清潔整齊,每日紫外線消毒一次,定期細(xì)菌培養(yǎng)。

  8、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。

  二、消毒藥械使用管理制度

  1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。

  2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。

  3、注意影響消毒效果的因素。

  4、消毒液瓶應(yīng)保持密閉,保證消毒藥品的有效質(zhì)量(濃度)。

  5、加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測。

  6、防止消毒液的再次污染。

  7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭,地面濕式清掃,用“84”消毒液拖地。

  三、醫(yī)師工作職責(zé)

  1、堅持依法執(zhí)業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行門診工作制度,戴口罩、帽子,穿好工作服。

  3、要熱情接待每一位患者,耐心細(xì)致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等,并對病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。

  4、醫(yī)師必須認(rèn)證填寫門診病歷,做好門診登記,向患者交代治療方面的注意事項,對需要轉(zhuǎn)診的患者及時提出處理意見。

  5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開據(jù)處方。

  6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點(diǎn),負(fù)責(zé)社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷,做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。

  7、負(fù)責(zé)疫情登記、報告工作,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告。

  8、負(fù)責(zé)社區(qū)的健康咨詢門診工作。

  9、積極參加有關(guān)部門組織的培訓(xùn),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),精益求精,努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平。

  四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范

 。ㄒ唬┚人婪鰝,全心全意為人民服務(wù)

  1、加強(qiáng)學(xué)習(xí),牢記宗旨,熱愛本職。

  2、工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致,責(zé)任心強(qiáng)。

  (二)尊重患者的人格和權(quán)利,為患者保守醫(yī)療秘密

  1、平等對待患者,做到一視同仁,不得歧視患者。

  2、尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),為患者保守醫(yī)療秘密。

 。ㄈ┪拿鞫Y貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

  1、服務(wù)熱情周到,態(tài)度和藹可親,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

  2、著裝整潔,舉止端莊,語言文明規(guī)范。

  3、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾,加強(qiáng)與患者的交流溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

 。ㄋ模┳窦o(jì)守法,廉潔行醫(yī)

  1、堅持依法執(zhí)業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程,無差錯、事故。

  2、堅持廉潔行醫(yī),自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂,嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。

  3、不開具虛假醫(yī)學(xué)證明,不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

  4、遵守規(guī)定,不私自外出行醫(yī)。

 。ㄎ澹┮虿∈┲,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

  1、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

  2、認(rèn)真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策,不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。

 。╊櫲缶,團(tuán)結(jié)協(xié)作,和諧共事

  1、服從指揮、調(diào)配,積極參加上級安排的.指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動。

  2、團(tuán)結(jié)同志,互相尊重,互相學(xué)習(xí),互相幫助,互相勉勵,互相配合,取長補(bǔ)短,共同進(jìn)取,無鬧糾紛現(xiàn)象。

 。ㄆ撸﹪(yán)謹(jǐn)求實,努力提高專業(yè)技術(shù)水平

  1、積極參加在職培訓(xùn),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),精益求精,努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平。

  2、增強(qiáng)責(zé)任意識,防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

  五、傳染病報告制度

  嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。

  1、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作,填寫?ê娃D(zhuǎn)卡,要項目齊全、字跡清楚,住址詳細(xì),不得有缺項、漏項。

  2、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內(nèi)報告防疫科,乙類及丙類傳染病須在六小時內(nèi)報告。

  3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā),食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件,首診醫(yī)生須以最快的速度報告防疫科。

  4、防疫科每月對轄區(qū)內(nèi)的門診和住院日志進(jìn)行一次檢查核對。

  5、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。

  6、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中,對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經(jīng)查實將給予教育、經(jīng)濟(jì)處罰,并及時補(bǔ)報,情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責(zé)任。

  六、一次性使用醫(yī)療用品管理制度

  為了保護(hù)人民群眾的身體健康,防止醫(yī)源性疾病的傳播,加強(qiáng)對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作,制定本制度。

  1、由診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購貨、驗收、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的管理工作。

  2、購買時必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營公司進(jìn)貨,購進(jìn)后經(jīng)驗收三證齊全(衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊證號)。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品。

  3、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距離地面≥20cm,距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。

  4、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標(biāo)識是否清楚,無可疑現(xiàn)象方可使用。否則,禁止使用。

  5、使用后立即就地毀形,用固定的容器浸泡消毒后,塑料類盛于專用回收袋(黃色)內(nèi),非塑料類盛于(黑色)醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi),不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次,作好記錄。醫(yī)療廢物存放室

  診所規(guī)章制度 15

  一、工作人員必須堅守崗位、衣帽整潔,保持診室清潔衛(wèi)生,維護(hù)良好候診秩序,加強(qiáng)健康教育。

  二、嚴(yán)格執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局的相關(guān)法律法規(guī)及制度。

  三、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部處方管理及書寫辦法,中西藥品分別開寫處方。

  四、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制及崗位責(zé)任制度。

  五、一切以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為目的,關(guān)心體貼病人,熱情服務(wù),態(tài)度和藹,有禮貌,耐心解答問題,盡量簡化就診秩序。

  六、加強(qiáng)檢診,做好分診工作。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止院內(nèi)感染。

  七、醫(yī)療文書必須認(rèn)真書寫,準(zhǔn)確無誤,門診病歷請病員妥善保管,防止丟失,做好門診登記。

  八、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),杜絕醫(yī)療缺陷。

  診所規(guī)章制度 16

  一、口腔門診工作制度

 。保谇辉\療工作有一名分管院長分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作,門診部主任全面負(fù)責(zé)管理口腔門診診療工作。各科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。

  2.嚴(yán)格遵守《醫(yī)院員工守則》;遵紀(jì)守法愛崗敬業(yè),堅守服務(wù)承諾信條。

  3.科主任組織科室人員學(xué)習(xí)以提高業(yè)務(wù)水平;開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù);督促和指導(dǎo)各級專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。

  4.嚴(yán)格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準(zhǔn)備,準(zhǔn)時開診,工作時間不離崗,離開診室向科主任請假,對遲到早退人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。

  5.嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)防發(fā)生差錯事故。

  6.嚴(yán)格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度,避免交叉感染。

  7.認(rèn)真學(xué)習(xí)各種儀器設(shè)備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫(yī)療設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)情況,發(fā)生故障及時報告科主任。

  8.保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔,為病人提供一個舒適的就醫(yī)環(huán)境。

  9.關(guān)心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問題耐心有禮貌。

  10.按規(guī)定認(rèn)真書寫門診病歷,預(yù)約復(fù)診時間。

  11.按規(guī)定收取治療費(fèi)用。

  12.按規(guī)定合理用藥。

  13.對疑難病例不能確定診斷時應(yīng)請上級醫(yī)生會診。

  14.患者就診當(dāng)次未能確診,治療四次以上未能解決問題者,及時報告科主任。

  14.工作時衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。

  15.同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。

  16.下班前要關(guān)電閘,水門,氣門,門窗,保證安全

  17.維護(hù)本院利益,維護(hù)科室利益,愛護(hù)公物,開源節(jié)流。

  18.時刻保持高昂的工作激情,有責(zé)任感,有愛心。

  二、科室員工溝通協(xié)調(diào)工作制度

  溝通協(xié)調(diào)形式

  1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協(xié)調(diào)會議,讓科室領(lǐng)導(dǎo)與員工、員工之間進(jìn)行廣泛地交流和溝通,以便協(xié)調(diào)工作,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時作出整改。

  2、員工溝通協(xié)調(diào)會的開會時間,一般應(yīng)至少提前3小時通知員工,保證員工意見能及時在溝通協(xié)調(diào)會上反映。

  3、遇到有些問題在科室協(xié)調(diào)會上不能解決的,可咨詢醫(yī)院相關(guān)部門,將該職能部門意見在溝通協(xié)調(diào)會上通報。

  4、根據(jù)科室的實際情況,可利用科會或科室民主管理小組擴(kuò)大會議進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)。

  5、科室設(shè)置員工意見本,員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。

  6、凡是員工意見經(jīng)采納后產(chǎn)生效果的,應(yīng)得到公開表揚(yáng)。

  7、護(hù)士長每月征集科室員工意見和建議,及時處理意見,采納合理化建議。

  溝通協(xié)調(diào)內(nèi)容

  1、總結(jié)工作和討論工作計劃

  2、傳達(dá)和學(xué)習(xí)上級和醫(yī)院文件、會議精神,討論貫徹落實上級和醫(yī)院的決議及工作布署。

  3、通報科室民主管理小組會議的決議。

  4、需經(jīng)科室民主管理小組討論的重大事項,可事先在員工溝通協(xié)調(diào)會上征求員工意見。

  5、討論科室文化建設(shè)的實施。

  6、根據(jù)科室在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的問題開展講評,分析存在的問題,并制定整改措施,加以解決。

  7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴,廣泛聽取員工意見,提出整改措施。

  8、通報科室落實醫(yī)院各項規(guī)章制度的情況。

  9、其它關(guān)系科室建設(shè)和職工利益的事宜。

  三、口腔醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范

  醫(yī)德,即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì),是醫(yī)務(wù)人員與患者、社會以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范時知道醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動的思想和行為的準(zhǔn)則。

  1.救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛。

  2.尊重患者的人格與權(quán)利,對待患者,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財務(wù)狀況,都應(yīng)一視同仁。

  3.文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼患者。

  4.廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。

  5.為患者保守醫(yī)密,實行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露患者隱私與私密。

  6.互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。

  7.嚴(yán)謹(jǐn)求實,奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。

  四、口腔全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)制度

  1、建立就診流程,針對口腔科患者不同人群需要,開辟綠色服務(wù)通道。

  2、設(shè)立口腔分診臺及候診室。

  3、提供電話、就醫(yī)咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等,為病人提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。

  4、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員,不能使用服務(wù)忌語,與顧客交談須站立回答,不能邊低頭做事邊回答病人等。

  5、為行動不便、年老體弱等患者交費(fèi)取藥,陪同進(jìn)行各種檢查。

  五、門診健康教育

  1、門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見病和季節(jié)性的傳染病的預(yù)防、急救等知識,經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;督促醫(yī)護(hù)人員在門診過程中開展健康教育。

  2、門診醫(yī)護(hù)人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對病人的行為和生活方式給予指導(dǎo);及時向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。

  六、口腔科綠色通道就診制度

  為了完善科室服務(wù)管理機(jī)制,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),現(xiàn)制定綠色通道就診。

  綠色通道適用人群:

  1.持老年證者。

  2.體弱多病者。

  3.有肢體或智力殘疾者。

  綠色通道就診流程:

  1.醫(yī)護(hù)人員全程陪伴。

  2.在和其他患者有效溝通后優(yōu)先就診。

  3.提供專區(qū)候診,休息服務(wù)。

  七、口腔醫(yī)患溝通工作制度

  1、科室設(shè)專人(護(hù)士長)負(fù)責(zé)醫(yī)患溝通工作,定期檢查考核工作并做好各項記錄。

  2、醫(yī)院在一樓候診廳,設(shè)立院長信箱,院辦負(fù)責(zé)每月中旬一次收集信函,及時交往主管院領(lǐng)導(dǎo)處理。

  3、在門診大廳公示醫(yī)院投訴電話:85128509,口腔醫(yī)患溝通熱線電話85128530,電話對外公示。

  4、設(shè)立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。

  5、每月不定期發(fā)放顧客滿意度調(diào)查表。

  6、護(hù)士長負(fù)責(zé)每月一次的醫(yī)患溝通座談會與病人溝通,護(hù)士長指定人員做好現(xiàn)場記錄(記錄于工休會議記錄本),并解答病人提出的問題,如不能現(xiàn)場解答的,應(yīng)請示科主任或主管院領(lǐng)導(dǎo)后,給予答復(fù)。

  7、科室醫(yī)患溝通工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期集中,對家長反映的問題及時處理、整改、反饋,總結(jié)經(jīng)驗。

  八、口腔感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

  醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個重要環(huán)節(jié),根據(jù)相關(guān)感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度如下:

  1、組織全科職工有計劃自學(xué)相關(guān)條例、規(guī)范、制度,科內(nèi)定期檢查,醫(yī)務(wù)人員掌握基本消毒隔離知識。

  2、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)感染控制知識,消毒隔離制度和操作知識,并由科主任負(fù)責(zé)考核3、定期組織科內(nèi)感染控制知識、制度學(xué)習(xí)

  4、每年選派感染控制員外出參加學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)國內(nèi)外口腔感染控制的先進(jìn)方法。

  九、醫(yī)院感染在職教育與培訓(xùn)制度

  1.對醫(yī)院感染專業(yè)人員加強(qiáng)在職教育,提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),每月科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,每季專題講座一次,每年外出學(xué)習(xí)一次。

  2.對醫(yī)院感染監(jiān)控員的培訓(xùn)。由各臨床科室挑選有實際工作經(jīng)驗、有威信的醫(yī)師和護(hù)師擔(dān)任醫(yī)院感染監(jiān)控員,由醫(yī)院感染科對他們進(jìn)行定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

  3.做好全員醫(yī)院感染知識再教育,每年對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識普及教育,強(qiáng)化醫(yī)院感染預(yù)防意識。培訓(xùn)方式可采用學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講義,觀看醫(yī)院感染控制教學(xué)錄像片,請專家作專題講座,舉辦學(xué)術(shù)報告,醫(yī)院感染知識考試等。

  4.新分配來院的醫(yī)護(hù)人員在崗前教育課程中應(yīng)接受醫(yī)院感染知識培訓(xùn),未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。

  5.有針對性的開展各種專業(yè)培訓(xùn)班,對其他人員進(jìn)行培訓(xùn)。如醫(yī)生抗生素學(xué)習(xí)班、護(hù)士消毒滅菌學(xué)習(xí)班、行政人員醫(yī)院感染管理學(xué)習(xí)班、清潔工的保潔培訓(xùn)班等。

  十、患者知情同意告知制度

  1.患者知情同意即是患者對病情、診療(手術(shù))方案、風(fēng)險益處、費(fèi)用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的'權(quán)利,患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。

  2.履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險與后果等情況,決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續(xù)。

  3.由患者本人或其監(jiān)護(hù)人、委托代理人行使知情同意權(quán),對不能完全具備自主行為能力的患者,應(yīng)由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為行使知情同意權(quán)。

  4.醫(yī)院需要列出對患者執(zhí)行書面“知情同意”的目錄,并對臨床醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者,履行簽字同意手續(xù)。

  5.對急診、危重患者,需實施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時,在患者無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)系或無法在短時間內(nèi)到達(dá),病情可能危及患者生命安全時,應(yīng)緊急請示報告科主任、醫(yī)務(wù)處,院總值班批準(zhǔn)。

  6.臨床醫(yī)師在對病人初步診斷后要向病人進(jìn)行告知疾病特點(diǎn)及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,對于特殊檢查、特殊治療應(yīng)在取得病人的理解同意后,方可實施。

  7.如果病人對檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫(yī)囑或處理,主管醫(yī)師應(yīng)在病程錄中作詳細(xì)記錄,向病人做出進(jìn)一步的解釋,病人仍拒絕接受處理等情況,也應(yīng)在病程記錄中說明,并向上級醫(yī)師或科主任報告。

  8.如果病人執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的檢查或治療,則不可實行,但應(yīng)告知可能產(chǎn)生的后果,由病人或委托人在知情同意書上簽字。

  9.手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。主管醫(yī)師應(yīng)告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況,由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見。

  十一、治療室工作制度

  1、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天紫外線消毒一次,除工作人員及治療患者外,其它人不得入內(nèi)。

  2、各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。

  3、器械物品放在固定位置,及時清領(lǐng)、上報損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。

  4、毒、麻、限劇、貴重藥品應(yīng)加鎖保管,嚴(yán)格交接班。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴口罩、帽子。

  6、無菌持物鉗干燥保存,每四小時更換一次。

  7、已用過的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒,每日同供應(yīng)室對換。

  8、無菌物品須注明滅菌日期或失效期、責(zé)任者,超過一周應(yīng)重新滅菌。

  9、清潔、消毒物品與污染物品嚴(yán)格分開放置。

 。ㄒ唬┲委熓裔t(yī)務(wù)人員必須穿戴工作衣帽及口罩,操作前應(yīng)洗手,必要時戴手套;嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

  (二)執(zhí)行醫(yī)囑時要做到“三查”(擺藥前查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查),“七對”(對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間和用法)。

 。ㄈ┲委熓乙3终麧嵃察o,每天濕式清掃及通風(fēng),物體表面保持潔凈,堅持空氣清毒;治療用品、污物處理等應(yīng)按消毒管理辦法執(zhí)行。

 。ㄋ模┦覂(nèi)分清潔區(qū)、污染區(qū);無菌與有菌物品、清潔物品與

 。ㄎ澹┓残枳鲞^敏試驗的藥物,使用前必須詢問過敏史,做過敏試驗和治療時,要配備急救藥品,密切觀察反應(yīng)并做好應(yīng)急準(zhǔn)備。

 。┲委熓覒(yīng)配備《藥物配伍禁忌表》,聯(lián)合用藥時,應(yīng)科學(xué)合理,注意配伍禁忌。

  1、進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。

  2、保持室內(nèi)清潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內(nèi)逗留。

  3、器械物品放在固定位置,及時請領(lǐng),上報損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。

  4、各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。

  5、劇毒藥品與貴重藥品應(yīng)加鎖專人保管,嚴(yán)格交接班。

  6、各類器械用具,每周大消毒一次,無菌持物鉗浸泡液每周更換二次,接觸病人粘膜的各種導(dǎo)管需高壓消毒。

  7、已用過的注射用具要隨手清理,進(jìn)行初步消毒后,再同供應(yīng)室對換。

  8、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周重新滅菌。

  9、室內(nèi)每天消毒,每月采樣做空氣培養(yǎng),結(jié)果要有記錄。

  10、清潔用具應(yīng)專用。

  11、該制度與上級文件有矛盾時,以上級文件為準(zhǔn)。

  十二、口腔診所醫(yī)生職責(zé):

  1、認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握本診所的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守,避免醫(yī)源性交叉感染。

  2、接診每一個患者時首先要說:“您請坐”引導(dǎo)患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要問:“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”,患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽,并通過提問交流掌握患者的整個病程、患者的心理需求以及患者的期望。

  3、醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口),檢查時最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒,并告訴患者牙齒的病情,檢查完主訴區(qū)后要進(jìn)行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齦附著齦區(qū)引起患者不適。

  4、治療前要向患者介紹2-3種治療方案,并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致的價格,在征得患者同意后再開始治療。(阻生齒拔除、小手術(shù)需要簽同意書),必要時可以用收費(fèi)手冊、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細(xì)介紹該治療方案。

  5、治療中在進(jìn)行每一步操作之前必須向患者事先提醒,在進(jìn)針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴(yán)格按照各項治療的操作標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行。

  6、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況,并注意關(guān)掉椅位的照明燈。

  7、治療的過程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識并進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健知識的宣教。

  8、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法,作好預(yù)約并提醒患者留下電話一邊通知預(yù)約和取消預(yù)約,調(diào)整椅位使患者離開椅位。

  9、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄,絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草、過于簡單。

  10、患者復(fù)診時要仔細(xì)詢問治療后的反應(yīng)并耐心的解釋相關(guān)的癥狀,說明下一步的治療方案。

  11、鼓勵對治療的患者進(jìn)行隨訪(電話、郵件)。

  12、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。

  13、醫(yī)生必須遵守和患者約定的時間,絕對不允許預(yù)約的時間醫(yī)生不在位,如有特殊情況必須提前和患者取消預(yù)約。

  14、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員職責(zé)和醫(yī)療工作制度,執(zhí)行醫(yī)療工作常規(guī),嚴(yán)格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯。

  15、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高診療水平。

  16、樹立服務(wù)觀念,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)技巧和水平。

  17、同事之間密切協(xié)作,互相學(xué)習(xí),互相幫助共同提高,絕對不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間的爭吵。

  18、執(zhí)行診室器械、藥品等管理規(guī)定,所有物品使用后必須放在固定位置。

  19、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),不得隨意更改和減免收費(fèi)

  20、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人。

  十三、口腔診所護(hù)士一般職責(zé):

  1、認(rèn)真學(xué)習(xí)消毒隔離制度,避免交叉感染。

  2、提前10分鐘上崗,穿戴好工作服、帽子

  3、開窗通風(fēng),開燈、開閘,保持診室內(nèi)整潔、安靜、空氣流通和光線充足,保持治療室整潔,打掃診室衛(wèi)生,整理臺面、桌面,候診雜志、期刊管理、清點(diǎn)。

  4、做好開診前的準(zhǔn)備工作:

  (1)消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地

  (2)用75%酒精擦拭調(diào)藥臺,并更換玻璃板。

  (3)取出消毒的口鏡、玻璃板,擦干備用。

  (4)檢查補(bǔ)充各診桌上藥品(含氧化鋅、干尸、根管糊劑等)、消毒液、敷料等。 (5)按時更換消毒液,及時補(bǔ)充藥品、棉球等。

  5、提前整理當(dāng)天預(yù)約患者的資料,必要時打電話提醒和確定預(yù)約的時間。

  6、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅守崗位、熱情接待每一位患者,指導(dǎo)其舒適就座,調(diào)好椅位、燈光、系好胸巾、準(zhǔn)備漱口杯及檢查器械。

  7、聽從治療醫(yī)生指揮,與其保持行動一致,,密切配合醫(yī)生的治療工作,主動看閱病歷,問病情,準(zhǔn)備所需的物品和器械,及時遞送調(diào)好的材料和藥品。

  8、患者就診完畢,幫助取下胸巾,撤走漱口杯及檢查器械。

  9、維護(hù)診室就診秩序:安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書刊。

  10、及時補(bǔ)充診室各種消耗物品,經(jīng)常整理醫(yī)生診桌、調(diào)藥臺、治療臺上物品,保持干凈、整齊,各物品歸位。

  11、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,凡口腔用物均應(yīng)消毒,避免交叉感染,在進(jìn)行各種配合前均應(yīng)洗手、戴手套。

  12、揉搓銀汞時用絲布,嚴(yán)禁直接用手捻,銀汞槍每次用前須酒精消毒,汞應(yīng)擠入高鹽水瓶內(nèi)。

  13、負(fù)責(zé)診椅、痰盂的衛(wèi)生及保養(yǎng),每一個患者治療完畢后刷洗痰盂,診椅每半天門診結(jié)束后清潔。

  14、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見病的診斷、治療和護(hù)理。

  15、每日清點(diǎn)并登記器械,每周檢查、保養(yǎng)器械,及時補(bǔ)充和報損。

  16、登記治療中需要購買的材料、器械,保管好藥品和其它物品,定期查對藥品及器械。

  17、負(fù)責(zé)下班時關(guān)好水、電、窗、鎖。

  18、配合醫(yī)生做好收費(fèi)工作。

  口腔診所護(hù)士其它職責(zé):

  1、學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)知識,耐心、專業(yè)地解答患者提出的各種問題,做到不推、不頂、不冷、不硬,使用文明語言,如:您、請、對不起等。

  2、了解本診所各級醫(yī)師的特長和出診時間。

  3、醫(yī)生因故推遲就診患者(前一個患者還沒有治療完畢),要向后面的患者做好解釋工作,“醫(yī)生會馬上給您治療”,

  4、配合醫(yī)生進(jìn)行預(yù)約和改約工作。

  5、工作時間不談與工作無關(guān)事,不看與工作無關(guān)書報,如因工作需要離開分診臺時須請他人替崗。

  6、根據(jù)本診所特色做好疾病防治和口腔衛(wèi)生保健知識的宣傳。

  7、認(rèn)真聽取患者和家屬的意見和要求,給予恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

  8、負(fù)責(zé)管理診所調(diào)查表

  9、負(fù)責(zé)修復(fù)技加工的聯(lián)系、接收以及登記管理。

  10、一次物品用畢進(jìn)行分揀,回收處理。

  11、仔細(xì)清洗各種污染器械,并及時高壓或浸泡消毒。

  12、每日按時消毒物品,并清點(diǎn)登記、注明消毒日期,保證門診所需的器械、敷料、手術(shù)包

  門診護(hù)士長工作職責(zé):

  1.在護(hù)理部主任和科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)門診護(hù)理行政管理、制定工作計劃及護(hù)理人員的分工與排班。

  2.巡視檢查護(hù)理人員崗位職責(zé)完成情況。深人各科門診,貫徹“以病人為中心”的整體護(hù)理,改善就診環(huán)境。檢查護(hù)理質(zhì)量,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。復(fù)雜的技術(shù)應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作,做好傳、幫、帶,不斷提高技術(shù)水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

  3.督促護(hù)理人員遵守職業(yè)道德規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故。

  4.檢查指導(dǎo)護(hù)理人員做好開診前準(zhǔn)備工作、健康宣教工作,巡視候診患者的病情變化,及時處理應(yīng)急情況。

  5.組織安排護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),指導(dǎo)落實進(jìn)修、實習(xí)護(hù)士的工作。開展護(hù)理科研,及時總結(jié)經(jīng)驗

  十四、醫(yī)療文書書寫制度

  病歷書寫的一般要求:

 。ㄒ唬┎v記錄一律用鋼筆(藍(lán)或黑墨水)或圓珠筆書寫,力求字跡清楚、用字規(guī)范、詞名通順、標(biāo)點(diǎn)正確、書面整潔。如有藥物過敏,須用紅筆標(biāo)明。病歷不得涂改、補(bǔ)填、剪貼、醫(yī)生應(yīng)簽全名。

  (二)各種癥狀、體征均須應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,不得使用俗語。

  (三)病歷一律用中文書寫,疾病名稱或個別名詞尚無恰當(dāng)譯名者,可寫外文原名。藥物名稱可應(yīng)用中文、英文或拉丁文,診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類等名稱填寫(四)、簡化字應(yīng)按國務(wù)院公布的“簡化字總表”的規(guī)定書寫。

 。ㄎ澹┒攘亢鈫挝痪梅ǘㄓ嬃繂挝唬瑫鴮憰r一律采用國際符號。

  (六)日期和時間。

  (七)病歷的每頁均應(yīng)填寫病人姓名、住院號和頁碼。各種檢查單、記錄單均應(yīng)清楚填寫姓名、性別、住院號及日期。

  (八)中醫(yī)病歷應(yīng)按照衛(wèi)生部中醫(yī)司的統(tǒng)一規(guī)定書寫,要突出中醫(yī)特色。

  門診病歷書寫要求:

 。ㄒ唬┮喢鞫笠颊叩男彰、性別、生日(年齡)、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記載于病歷上,由醫(yī)師簽全名。

 。ǘ┏踉\必須系統(tǒng)檢查體格,時隔三個月以上復(fù)診,應(yīng)作全面體檢,病情如有變化可隨時進(jìn)行全面檢查并記錄。

  (三)重要檢查化驗結(jié)果應(yīng)記入病歷。

  (四)每次診療完畢作出印象診斷,如與過去診斷相同亦應(yīng)寫上“同上”或“同前兩次不能確診應(yīng)提請上級醫(yī)師會診或全科會診,詳細(xì)記載會診內(nèi)容及今后診斷計劃,以便復(fù)診時參考

  (五)病歷副頁及各種化驗單,檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥,要逐項填寫。年齡要寫實足年齡,不準(zhǔn)寫“成”字。

  (六)根據(jù)病情給病人開診斷證明書,病歷上要記載主要內(nèi)容,醫(yī)師簽全名,未經(jīng)診治病人,醫(yī)師不得開診斷書。

  (七)門診患者需住院檢查治療時,由醫(yī)師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院的原因和初步診斷,記錄力求詳盡。

 。ò耍╅T診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診患者應(yīng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。

  急診病歷書寫要求:

  原則上與門診病歷相同,但應(yīng)突出以下幾點(diǎn):

  (一)應(yīng)記錄就診時間和每項診療處理時間,記錄時詳至?xí)r、分。

 。ǘ┍仨氂涗涹w溫、脈搏、呼吸和血壓等有關(guān)生命指征。

 。ㄈ┪V匾呻y的病歷應(yīng)體現(xiàn)首診負(fù)責(zé)制,應(yīng)記錄有關(guān)專業(yè)醫(yī)師的會診或轉(zhuǎn)接等內(nèi)容。

  (四)對需要即刻搶救的病人,應(yīng)先搶救后補(bǔ)寫病歷,或邊搶救邊觀察記錄,以不延誤搶救為前提。

  住院病歷(完整病歷)書寫要求:

 。ㄒ唬┳≡翰v由實習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師或無處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書寫。

  (二)對新入院患者必須寫一份住院病歷,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、病歷小結(jié)、鑒別診斷、診斷及治療等,醫(yī)師簽全名。

  (三)住院病歷應(yīng)盡可能于次晨上級醫(yī)師查房前完成,最遲須在病人入院后24小時內(nèi)完成。急癥、危重病人可先書寫詳細(xì)的病程記錄,待病情允許時再完成住院病歷。須行緊急手術(shù)者,術(shù)前應(yīng)寫詳細(xì)的病程記錄,術(shù)后再補(bǔ)寫住院病歷。接收大批病人或傷員時,住院病歷完成時間可由科主任酌情規(guī)定。

 。ㄋ模⿲嵙(xí)醫(yī)師書寫住院病歷前的詢問病史和體格檢查,應(yīng)在住院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

  (五)住院病歷必須由5年以上上級醫(yī)師及時審閱,做必要的修改和補(bǔ)充。修改住院病歷應(yīng)用紅墨水。修改后,修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應(yīng)重新抄寫。

  入院記錄書寫要求:

  (一)入院記錄是住院病歷的縮影。要求原則上與住院病歷相同,能反映疾病的全貌,但內(nèi)容要重點(diǎn)突出,簡明扼要。

 。ǘ┤朐河涗浻勺≡横t(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師書寫,一般應(yīng)在病人入院后24個時內(nèi)完成。

  (三)、對既往史及系統(tǒng)回顧、個人史、婚姻史、月經(jīng)、生育史、家族史及體格檢查中與本病無關(guān)的資料可適當(dāng)簡化,但與診斷及鑒別診斷有關(guān)的陽性及陰性資料必須具備。

  再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求:

 。ㄒ唬┮蚺f病復(fù)發(fā)而再次住院的病人,由實習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師和無處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書寫再次入院病歷,住院醫(yī)師書寫再次入院記錄。

  (二)因新發(fā)疾病而再次住院,不能寫再次入院病歷和記錄,應(yīng)按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫,可將過去的住院診斷列入既往史中。

 。ㄈ⿻鴮懺俅稳朐河涗洉r,應(yīng)將過去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經(jīng)過,詳細(xì)記錄于病歷中。對既往史、家族史等可從略。但如有新情況,應(yīng)加以補(bǔ)充。

 。ㄋ模┎∪嗽俅稳朐汉螅t(yī)師應(yīng)去病案室將上次入院記錄調(diào)出,并置于再次入院記錄之后

  (五)再次入院病歷和再次入院記錄的書寫內(nèi)容及格式同住院病歷和入院記錄。

  表格式病歷的書寫要求與格式:

  (一)表格式病歷必須包含有住院病歷要求的全部內(nèi)容。

  (二)實習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師仍按規(guī)定書寫住院病歷,表格病歷由住院醫(yī)師以上技術(shù)職稱的醫(yī)師填寫。

  (三)表格式病歷入院記錄的內(nèi)容同入院記錄的內(nèi)容。

  病歷中其它記錄的書寫要求:

  (一)病程記錄:入院后的首次病程記錄在病人入院后及時完成,由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師完成,應(yīng)包括主要臨床癥狀和體征,實驗室檢查,診斷和診斷依據(jù),初步診療計劃,重危病人觀察病情變化的注意事項。病程記錄應(yīng)包括病情變化(癥狀、體征)、上級醫(yī)師和科室內(nèi)對病情的分析及診療意見,實驗室檢查和特殊檢查結(jié)果的分析和判斷,特殊治療的效果及反應(yīng),重要醫(yī)囑的更改及理由,各種會診意見,對原診斷的修改和新診斷確立的依據(jù)。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師記錄,一般病人每l~2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應(yīng)隨時記錄。

 。ǘ┦中g(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié),均應(yīng)及時、詳細(xì)地填入病程記錄或另附手術(shù)記錄單。

 。ㄈ┓惨平换颊叩慕话噌t(yī)師均需作出交班小結(jié),接班醫(yī)師寫出接班記錄,階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄在病程記錄內(nèi)。

 。ㄋ模┓矝Q定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的患者,住院醫(yī)師必須書寫較為詳細(xì)的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字,報醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)。

 。ㄎ澹┰河涗浐退劳鲇涗洃(yīng)在當(dāng)日完成,出院記錄內(nèi)容包括病歷摘要及各項檢查要點(diǎn)、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計劃,由經(jīng)治醫(yī)師書寫,并同時抄寫于門診病歷中,以便門診復(fù)查參考。死亡記錄的內(nèi)容除病歷摘要、治療經(jīng)過外,應(yīng)記載搶救措施、死亡時間、死亡原因。由經(jīng)治醫(yī)師書寫或當(dāng)班醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審查簽字。凡做尸檢的病例應(yīng)有詳細(xì)的尸檢記錄及病理診斷,死亡病例應(yīng)有詳細(xì)的死亡討論。死亡討論至少在一個月內(nèi)完成并有記錄。

  (六)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷應(yīng)包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。

  十五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度

  1、對就診病人全部實行電腦管理,每位病人一個ID號,認(rèn)真記錄病史,安順序就診。

  2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩,無關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。

  3、對所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械(包括牙鉆、機(jī)頭、托盤等)均嚴(yán)格消毒。

  4、進(jìn)行各項口腔治療手術(shù)前,應(yīng)用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘55,必要時加戴無菌手套或指套。手術(shù)時必須戴無菌手套。

  6、進(jìn)行各項治療操作時,必須思想集中,嚴(yán)肅認(rèn)真,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。

  7、治療室內(nèi)的各項物品,均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn),專人保管,逐日檢查,隨時補(bǔ)充,及時更換。

  8、門診所有設(shè)備、器械,須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng),并定期清點(diǎn),防止損壞或遺失。

  9、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,每日治療室通風(fēng)30分鐘以上,紫外線空氣消毒,清潔

  10、整頓應(yīng)在治療前、后進(jìn)行,治療中不得進(jìn)行,清潔地面時應(yīng)先拖后掃。

  11、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史,并按常規(guī)要求作過敏實驗。

  12、治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品,并專人負(fù)責(zé),每日檢查。

  13、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室,并切斷水、電總開關(guān),防止發(fā)生意外。

  十六、口腔科管理制度

  (一)本口腔診所實行主任負(fù)責(zé)制,診所所有工作人員接受主任的管理,診所人員的工作分配方案等診所主任決定。

  (二)診所工作人員必須遵守法紀(jì)、法規(guī)、院紀(jì)、院規(guī)及診所的各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)。

 。ㄈ┕ぷ魅藛T日常工作必須服從診所主任的安排。

 。ㄋ模┕ぷ魅藛T不得遲到、早退,有事、有病必須事先請假。

  (五)工作人員必須維護(hù)診所的形象和利益,不得有任何有損于診所形象和利益的言行。

 。┽t(yī)生、護(hù)士的班前準(zhǔn)備及班后檢查工作要細(xì)致、及時。工作人員要堅守崗位,嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制及各項操作規(guī)程,保質(zhì)保量完成本職工作。

  (七)對待病員及家屬要和藹、耐心,任何人不得以任何理由推諉病人,決不與病人發(fā)生爭吵,對待特殊病人應(yīng)適當(dāng)予以照顧。

 。ò耍┤魏稳瞬坏靡匀魏卫碛伤阶韵蚱渌鼏挝唤榻B和轉(zhuǎn)診病人,違者將嚴(yán)肅處理。

  (九)樹立良好的職業(yè)道德,診所人員不得以醫(yī)謀私,堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。

  (十)工作時間不得到其它人的工作間聊天,以免影響他人工作。

 。ㄊ唬┕ぷ魅藛T有責(zé)任保持診所的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境,做到三輕(即說話輕、走路輕、動作輕),不得大聲喧嘩。

  (十二)愛護(hù)診所設(shè)備和設(shè)施,定期保養(yǎng),遵守操作規(guī)程,如違反規(guī)程或人為造成設(shè)備和設(shè)施損壞者,依損失情況酌情賠償。

  (十三)厲行節(jié)約,避免浪費(fèi)各種材料,減少支出,提高經(jīng)濟(jì)效益。診所主任職責(zé):

  1、全面負(fù)責(zé)并主持診所的日常工作,負(fù)責(zé)制定和執(zhí)行診所的業(yè)務(wù)工作計劃,監(jiān)督檢查本診所各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況。嚴(yán)格控制勞動成本,確保經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的完成。

  2、組織診所業(yè)務(wù)人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平,開展新技術(shù)、新療法,督促和指導(dǎo)各級專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。

  3、負(fù)責(zé)診所的日常管理監(jiān)督和財務(wù)監(jiān)督工作,負(fù)責(zé)診所的財務(wù)統(tǒng)籌,購買計劃、獎金、加班費(fèi)分配。

  4、督促檢查診所工作人員執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)防發(fā)生差錯、事故。

  5、督促檢查診所各工作設(shè)備間物品井然不亂,各設(shè)備運(yùn)行情況,經(jīng)常檢查和登記機(jī)器的用管理和維修情況。

  6、負(fù)責(zé)本診所人員的請假、消假、休假,考勤。

  診所規(guī)章制度 17

  一、保持室內(nèi)清潔,桌面、地面整潔,桌面每日消毒液擦拭、地面濕式清掃,無關(guān)人員不得隨意入內(nèi),隨手關(guān)門。

  二、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。

  三、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,設(shè)有流動水洗手設(shè)施、專用拖布,每日空氣紫外線消毒一次。

  四、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度,清點(diǎn)藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。

  五、給藥前,注意詢問過敏史;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。

  六、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度,即擺藥后查,注射處置前查,注射處置后查;對姓名、性別、年齡、藥名、劑量、時間、用法。

  七、物品擺放整齊有標(biāo)記,無菌物品按無菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,無菌物品須一人一用一滅菌。

  八、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換二次,容器每周滅菌二次,常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌。

  九、接觸病人的醫(yī)療廢物一律不能帶回治療室,按《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定、規(guī)章的規(guī)定處理。

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