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醫(yī)療救助申請書

時間:2024-06-10 15:03:21 申請書 我要投稿

(精選)醫(yī)療救助申請書

  在眼下市場經(jīng)濟活躍的社會,申請書出現(xiàn)的次數(shù)越來越多,我們可以將自己的愿望和請求寫進申請書里。那么寫申請書真的很難嗎?以下是小編為大家收集的醫(yī)療救助申請書,希望能夠幫助到大家。

(精選)醫(yī)療救助申請書

醫(yī)療救助申請書1

XX縣民政部門:

  我叫xxx,男,XX族,現(xiàn)年XX歲,XX縣人,現(xiàn)居住于XX縣XX村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。xx年7月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到XX縣醫(yī)院和XX醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家透過農(nóng)村簡單的中藥治療。

  醫(yī)生推薦,中藥治療非長久之計,只有透過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的'錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

  鑒于上述狀況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫忙!

此致

敬禮!

申請人:XXX

  20xx年XX月XX日

醫(yī)療救助申請書2

XX縣民政部門:

  我叫XX,男,XX族,現(xiàn)年XX歲,XX縣人,現(xiàn)居住于XX縣XX村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。XX年XX月份以來,經(jīng)?人裕抵袔а,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到XX縣醫(yī)院和XX醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

  醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的.手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

  鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:XX

  XX年XX月XX日

醫(yī)療救助申請書3

市民政局:

  我叫XXX,XX市XX鎮(zhèn)華明村委會人,今年71歲。從去年底開始,本人開始出現(xiàn)了頭暈,四肢無力,說話含糊不清的癥狀。春節(jié)過后病情加重,于20xx年2月15日被家人送往w n市人民醫(yī)院檢查,經(jīng)診斷病情為腦梗塞,在醫(yī)生建議下住院治療,后因實在無錢繼續(xù)住院,為節(jié)省開支,于3月1日強烈要求出院,回家后至今還在繼續(xù)吃藥治療中。

  住院期間共花去醫(yī)療費17776。20元。由于本人去年底就開始發(fā)病,致使沒有按時繳納20xx年農(nóng)村合作醫(yī)療費,醫(yī)療費無法報銷,F(xiàn)在已經(jīng)因住院不僅用光了所有的積蓄,還借了部分債,再加上繼續(xù)服用基本日常用藥,實在無法承受如此之重的治療費用,家庭基本生活已經(jīng)入不敷出。

  為了解決自己的患病治療問題,減輕經(jīng)濟負擔,在此懇請民政部門和有關領導體察本人的`實際家庭困難,在我年老多病的時候,最困難的時期能切身感受到社會主義、黨的溫暖,拿到一定的醫(yī)療困難補助,望能核查批準,無勝感謝!

此致

敬禮!

XXX

20xx年XX月XX日

醫(yī)療救助申請書4

尊敬的`王母街道辦事處領導:

  本人梁富彪,男,布依族,現(xiàn)年43歲,家庭人口4人,望謨縣王母街道辦王母村三組人,無職業(yè),住址解放路277號(一小河邊)國家修建大橋房屋已被征用,政府暫按制陽光小區(qū)居住。

  本人20xx年12月18日傍晚,不幸從陽光小區(qū)五樓掉落一樓地面,使我造成多處骨折和右側中耳乳突骨折,雙眼外展神經(jīng)麻痹,在縣人民醫(yī)院搶救,治療費2154.37元,當日晚轉院廣西百色右江附屬醫(yī)院搶救治療,才得以脫離生命危險,治療費46082.38元,現(xiàn)病情好轉,所用醫(yī)療費共計48236.75元,農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷33285.9元,自費14950.85元。

  因本人家庭特別困難,自付醫(yī)療費全靠親朋借來開支,原承包的責任田國家征用修建第三中學,現(xiàn)房屋也被征用,原先房屋出租費還可以維持一家人生活開支,現(xiàn)無田耕種,有無房屋出租,兒子讀書,家有七旬老母親,妻子早年離世,我現(xiàn)在無勞動能力,雪上加霜,沒有經(jīng)濟來源收入,只靠國家微薄的農(nóng)低保來維持生活,欠債累累,欠債自付醫(yī)療費xx950.85元,親朋到家追債,本人無能力償還,特向王母街道辦事處民政申請醫(yī)療救助。

  懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手,無微不致地關懷和照顧,給予解決為謝。

此致

敬禮!

  申請人:

  日期:

醫(yī)療救助申請書5

村委會:

  我叫XXX,是本村XX組農(nóng)民。在春節(jié)即將到來之際,我向組織提出申請,請求組織給予一定困難補助。

  本來,我一家生活還過得下去,我一直未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況,家境確實不好:

  一是我女兒今年考上了外省大學,為了湊足大學所需昂貴學費、住宿費、生活費等費用,我家不僅用光了所有積蓄,還借了部分債;

  二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫(yī)院治療,又用了不少錢。這樣一來,我家日子就過得非常困難。因此,我特向組織提出申請,請組織考察,酌情補助。

  我決心好好勞動,盡快改變家庭困境,以減輕組織上壓力和感謝組織上關懷。

  附:XX組證明。

此致

敬禮!

  申請人:xxx

20xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請書6

xx縣民政部門:

  我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等病癥,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家經(jīng)過農(nóng)村簡單的中藥治療。

  醫(yī)生提議,中藥治療非長久之計,僅有經(jīng)過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的.手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

  鑒于上述情景,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

  申請人:

  20xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請書7

尊敬的工會領導:

  我叫xxx,很榮幸能夠加入xxx這個大家庭,成為xxx的一名xxx,很感激xx給了我一個施展自我的平臺。自到xx來,在xx的培養(yǎng)下我很快就進入了工作的正軌,現(xiàn)在主要負責各地專賣店外立面裝修設計以及領導安排的其他工作。我工作很用心,在認真完成自己的工作的同時也積極的參與到其他同事的工作中去,我渴望提升自己的能力,渴望自己能夠為公司貢獻力量。

  我的.家坐落于xxx里,父母沒什么文化沒工作,只能憑靠雙手做一些體力活賺錢維持著這個家庭,現(xiàn)在父母都已年邁,家里沒有余款,自今一直住在老房子里。雖然生活困難,但還能將就過著。

  然而,就在春節(jié)期間我爸爸的一次意外受傷讓本就困難的家庭陷入到困難底谷。在x年xx月xx日,由于老房子破舊存在著很大的危險,于是爸爸想把存在危險的墻體整修處理,不曾想到就在處理墻體時被塌下的墻體砸成重傷,導致胸部多處肋骨折斷、肺挫傷、盆骨骨折、右腳關節(jié)錯位,F(xiàn)在仍然在xx醫(yī)院住院治療,無疑給我的家庭帶來了沉重的打擊,也給我?guī)砹顺林氐慕?jīng)濟負擔。爸爸治療用去xxx萬余元都是與親戚朋友有借來的。

  對于剛參加工作我,無疑是杯水車薪,生活更加困難,還得四處籌錢,讓爸爸繼續(xù)治療。 在萬般無奈的情況下我想到了你們,相信你們會考慮我的難處的,因此今天特向工會申請,希望能在經(jīng)濟上可以給點困難補助,度過難關,F(xiàn)在爸爸尚未康復,而我已遠離他到公司繼續(xù)上班,希望爸爸能夠早點康復,也好讓我把所有精力投入到工作當中去。希望領導能夠助我一臂之力,望領導審核批準為謝!

  此致

敬禮

  申請人:xxx

  x年xx月xx日

醫(yī)療救助申請書8

尊敬的民政局領導:

  我叫xxx,現(xiàn)年xx歲,是xxxx鎮(zhèn)xxxx村村民。我家有xx口人。

  我于xxxx年xx月患了嚴重的xxxxx方面的疾病,先后在xxxxxx等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費xxxx多元。目前仍在治療之中。我還要繼續(xù)xxxxx,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的.情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請書9

尊敬各位領導:

  我叫xxx,今年28歲,是xxxxxx股份有限公司的一名普通員工,現(xiàn)因自身屬于過敏體質,經(jīng)過多次治療未果,且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學的弟弟,給家庭經(jīng)濟造成嚴重的困難,得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助,結合本人的實際情況,經(jīng)過再三考慮,特此申請職工困難補助:

  我于20xx年2月進入xxxxxx股份有限公司工作,因為曾對醋酸丁酯的.嚴重過敏,多次在xxxx醫(yī)院治療后依然未果,久而久之便引發(fā)了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤了自己的終生大事,試過很多偏方后也收效甚微。

  后經(jīng)同事介紹,在xxxxxx有一位老中醫(yī)專門治療慢性支氣管哮喘,使用后效果不錯,但還是不能除根,只要稍微有點感冒便又重新復發(fā);不僅如此,即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復發(fā),基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當?shù)馁F,基本上每月僅醫(yī)藥費的開支就接近1500元。

  但是由此帶來的問題也出現(xiàn)了,出現(xiàn)了嚴重的副作用,飲食稍不注意就會導致整個身上出現(xiàn)了嚴重疹子,奇癢難忍,不得不接二連三的吃藥才能緩解,這又是一筆不小的負擔,這樣下去后果真的不堪設想。很想一次性治好,哪怕是花再多的錢,但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。

  附院每次開的藥物只是治標不治本,而且藥費貴的嚇人,根本不是我現(xiàn)在能承受的了得,心理上也擔負了很大的壓力。家中現(xiàn)在還有一位85歲高齡的奶奶,20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng),肇事人雖然賠付了醫(yī)療費用,但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理,現(xiàn)在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來維持,也因此借了不少錢。弟弟現(xiàn)在還在上學,每年的學費也是一筆不小的開支。

  因父母都是農(nóng)民,整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入?紤]到家里實在困難,特此向有關部門提出申請困難職工補助,希望予以審核批準!

  此致

敬禮!

  xx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請書10

尊敬的民政局領導:

  我叫xx,現(xiàn)年xx歲,是xx鎮(zhèn)xx村第xx組村民。我家有xx口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年xx月患了嚴重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費xx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xx,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的'兒子xx于xx年xx月考入了高中,上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠xx畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

  此致

敬禮!

  申請人:

  20xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請書11

XXX民政辦:

  我是XXXXXXX村村民組村民XXX,X,X族,現(xiàn)年XX歲。20xx年感覺胸口疼痛、惡心嘔吐等不適,由于當時家庭狀況,當時也未加以重視,便在小診所購置藥物進展治療,但伴隨惡心嘔吐等病癥日益加重,不得已求助縣人民醫(yī)院,經(jīng)相關檢查后診斷為腐敗性胃炎。但作為一家之主的我,假設倒下了便意味著切斷了全家人的根本生活保障,于是全家便舉債上萬余元為我治療,但至今未有明顯好轉,目前仍在服藥治療中,且當時拖欠的醫(yī)療費用也還未還清。前不久又感覺頭昏、記憶力下降等不適,遂前往貴陽作相關檢查,被查出患有大腦萎縮,醫(yī)生告訴說此病假設不及早控制會呈現(xiàn)進展性加重,甚至危及生命。但是目前家境困難,無力承擔大額的醫(yī)療費用,加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中,小兒子又在上初中。目前為此我家還拖欠將近萬元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的.收入,因此特向鎮(zhèn)民政部門提出申請,希望民政部門可以考慮到我家的實際情況,能給予一定的醫(yī)療補助金為盼!

此致

敬禮!

  申請人:XXX

  XXXX年X月XX日

醫(yī)療救助申請書12

尊敬的縣民政局領導:

  我叫xxx,男,現(xiàn)年42歲,家庭人口4人,耕地1.5畝,居住xx縣xx鄉(xiāng)xx村xxx組,地處偏僻,環(huán)境惡劣,生產(chǎn)單一,經(jīng)濟落后,家庭經(jīng)濟困難,全家4口人僅靠耕種1.5畝田土維持生計。

  本人常年患有哮喘、心臟等疾病,不能正常參加生產(chǎn)勞動,家庭重擔全依靠妻子1人承擔,每年除去田地的微薄收入外,家里幾乎沒有其他的收入,近年看病花去不少錢,加之前幾年安排父親后事欠下一大筆債,現(xiàn)在家庭經(jīng)濟困難。近年來,我的病情越來越加重,多次求醫(yī)治療,均不見效果,最后到縣人民醫(yī)院檢查化驗,確診本人患有肺氣腫、肺大泡、肝腹水、心臟心包增厚積液、胸腔積液等多種疾病,多次住院治療,目前病情有所好轉。為了看病治療,我早已是負債累累,可以借的'親朋好友逐個借遍了,更甚的是為了幫我治病,年邁的母親和在家務農(nóng)的親弟姊妹們節(jié)衣縮食、東湊西借出錢幫助我開支醫(yī)藥費。近2年看病先后花去醫(yī)療費5萬多元,除合作醫(yī)療報銷外,還欠2萬余元的外債。手術后我體弱多病,還需要長期治療,我是家里的主要勞動力,不但不能從事體力勞動,而且需要有人來照料我和2個孩子,且母親還需要供養(yǎng)。目前,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活窘迫,貧困潦倒。因此,特向縣民政部門提出申請,懇請縣民政領導考慮我家的實際情況,給予一定的民政醫(yī)療補助金救助,本人不勝感激!

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請書13

尊敬的___________市___________區(qū)政府及民政部門領導:

  我叫___________,______(性別),___________族,現(xiàn)年___________歲,___________市人,本人于___________年__月應征入伍,___________年退伍回鄉(xiāng)務農(nóng);___________年__月重返部隊參加___________年中越戰(zhàn)爭(又稱對越自衛(wèi)反擊戰(zhàn))___________年___________月退伍。現(xiàn)居住_________________________________。

  自從我____年患胃病以來,一直四處求醫(yī),花光家中積蓄。___________年經(jīng)陽江市人民醫(yī)院檢查出胃部潰瘍、幽門阻塞,進行胃部大面積切除手術,由于家庭困難導致術后營養(yǎng)不足。

  ___________年__月份以來,經(jīng)常身上浮腫,腰酸背痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為肺腫大和肺水腫等綜合病癥,幾年來,到處借錢求醫(yī),先后到陽江中醫(yī)醫(yī)院、陽江市第三人民醫(yī)院、陽江市人民醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定。

  ___________年__月再次在陽江市人民醫(yī)院住院治療,病情一度出現(xiàn)惡化,并進入icu重癥監(jiān)護室多天的急救治療,現(xiàn)已用去醫(yī)療費捌萬多元,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費。為了減輕家庭背負的'債務,因此特向民政部門提出申請,希望民政部門能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的民政醫(yī)療救助!

  申請人:___________

  時間:___________

醫(yī)療救助申請書14

尊敬的.上級領導:

  我叫何良清,現(xiàn)年63歲,家住文山市新平街道高末社區(qū)長者村民小組,身份證號碼:XXXXXXXXXX,現(xiàn)有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤,在文山州第一人民醫(yī)院就治,花費醫(yī)藥費53528.47元,大病保險及醫(yī)療保險報銷后需自付15863.46元,家里主要靠兒子和兒媳種糧食及農(nóng)閑時偶爾外出打工維持生活,F(xiàn)因我患病還需大額醫(yī)療費用,給原本不富裕的家庭帶來了嚴重的經(jīng)濟負擔,生活極為貧困,特向上級有關部門申請醫(yī)療救助,以解我家的燃眉之急,望上級有關部門給予批準為盼。

  (注:本人是低保戶)

  特此申請

  申請人:何良清

  xxxx年8月18日

醫(yī)療救助申請書15

大方縣民政局:

  我是大方縣______鄉(xiāng)__村______組村民______,男,漢族,現(xiàn)年39歲。我夫妻倆共生育一男一女,男孩,張X,1995年7月16日生。5月,因被一輛摩托車撞傷以致留下后遺癥,于6月發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀,每星期發(fā)作3—4次,多次在本縣多家醫(yī)院治療均不見效果,白白花費上萬元的醫(yī)藥費,眼看孩子的病情一天天加重,一家人只好想方設法,到處借錢求醫(yī),后來打聽到福建省漳州市蘭光醫(yī)院擅長醫(yī)治此類疾病,我于3月份把孩子送到該醫(yī)院就診,經(jīng)各方面的檢查化驗,確診為癲癇病。在__市蘭光醫(yī)院治療將近一星期后,于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術,光醫(yī)療費和手術費就花去8835.8元(其中手術費3600元)。為此我家現(xiàn)在還欠著將近3萬元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入,3萬元的債務不是一個小數(shù)字,因此特向縣民政部門提出申請,希望縣民政部門能夠考慮到我家的`實際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼!

此致

敬禮!

  申請人:______

  __月___日

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