診所管理規(guī)章制度(精選19篇)
在社會一步步向前發(fā)展的今天,大家逐漸認識到制度的重要性,制度就是在人類社會當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。大家知道制度的格式嗎?以下是小編為大家收集的診所管理規(guī)章制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
診所管理規(guī)章制度 1
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
一、救死扶傷,實行社會主義的'人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。
三、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
六、互學(xué)互尊,團結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關(guān)系。
七、嚴(yán)謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精、不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督警示
一、任何單位和個人,未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不得擅自開展診療活動。
二、嚴(yán)禁出租、借用、轉(zhuǎn)讓、涂改、偽造《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
三、醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的治療科目開展診療活動,按時進行校驗。
四、嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠。
五、嚴(yán)禁聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
六、嚴(yán)禁未經(jīng)審批刊播醫(yī)療廣告。
七、未經(jīng)批準(zhǔn)備案,不得擅自組織義診活動。
八、醫(yī)療機構(gòu)必須公開發(fā)布資質(zhì)信息、服務(wù)項目、收費價格。
九、不得瞞報、緩報、漏報傳染病疫情。
十、嚴(yán)禁使用未經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械,不得使用假劣藥品、過期和失效藥品、試劑以及違禁藥品。
診所管理規(guī)章制度 2
一、凡參加預(yù)防接種的工作人員要明確目的,具有高度的`責(zé)任心,嚴(yán)謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,要熟練掌握免疫程序、疫苗性質(zhì)、接種方法,熟知各種疫苗接種禁忌癥,接種疫苗后要注意觀察有無不良反應(yīng),以確保工作質(zhì)量。
二、接種前詳細詢問病史,凡有禁忌癥者一律不得接種。
三、接種對象、部位、方法、劑量、次數(shù)、間隔時間應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)說明或上級主管部門規(guī)定執(zhí)行。
四、接種時要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,實行一人一針一管。卡介苗接種器具專用。
五、生物制品的運輸和保存應(yīng)按說明執(zhí)行,凡不符合要求的生物制品一律不準(zhǔn)使用。安部啟開后應(yīng)按規(guī)定在允許的期限內(nèi)用完。
六、做好預(yù)防接種各項登記、統(tǒng)計、總結(jié)工作,及時上報。
診所管理規(guī)章制度 3
一、救死扶傷,發(fā)揚人道主義。時刻為患者著想,千方百計為人民群眾解除病痛。
二、文明服務(wù),禮貌待人。接待患者使用文明語言,舉止端莊,態(tài)度和藹。以愛心溫暖病人。
三、服從管理,合法行醫(yī)。必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師或縣區(qū)衛(wèi)生行政部門核發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書方可行醫(yī)。自覺遵守國家法律法規(guī)。嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)行醫(yī),虛心接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理。
四、確保安全,合理收費,對病人高度負責(zé),強化醫(yī)療安全,不亂收費。
診所管理規(guī)章制度 4
一、以關(guān)愛村民(包括流動人員)的身心健康為宗旨,經(jīng)常廣泛、多樣地開展健康咨詢教育服務(wù),促使各類人樣自覺關(guān)注健康,提高村民的'健康質(zhì)。
二、村衛(wèi)生室是健康教教育宣傳的主體和主要陣地,具體負責(zé)健康咨詢和宣傳資料的提供。
三、村衛(wèi)生室要建立村民健康檔案,并按要求配合上級衛(wèi)生單位摘好村民健康體檢工作。
四、督促、指導(dǎo)村民開屬好愛國衛(wèi)生工作,搞好環(huán)境衛(wèi)生,幫助村民做好改水、改廁、改灶工作,以促進健康。
五、鄉(xiāng)村醫(yī)生要不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高健康教育傳服務(wù)知識和能力,不斷提高健康教育宣傳質(zhì)量和效率。
六、正確使用好、愛護好健康教育宣傳的各種設(shè)備設(shè)施和宣傳資料。
七、積極指導(dǎo)和組織村民開屬滅強、滅紋、滅滅增細等“除四害”活動。
七、不斷學(xué)習(xí),提高水平,善于在工作實踐中總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),鉆研醫(yī)術(shù),精益求精,不斷更新知識,提高醫(yī)療技術(shù)水平。
八、互幫互學(xué),團結(jié)協(xié)作。正確處理好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所和相鄰村衛(wèi)生室之間的關(guān)系,團結(jié)協(xié)作,互相學(xué)習(xí),共同發(fā)展。
診所管理規(guī)章制度 5
1、村衛(wèi)生室實行“獨立核算、自負盈虧”,建立健全財務(wù)賬套,做好藥品、物資、現(xiàn)金、銀行和往來賬記錄,由衛(wèi)生院財務(wù)經(jīng)辦人員和片區(qū)會計定期審核。
2、確定一名兼職人員任出納員,一名兼職人員任會計記賬人員。
3、做到錢、帳分人管理,管賬不管錢和物資的原則。定期核對帳套。對現(xiàn)金、銀行日記賬做到日清月結(jié)。賬物月底核對清楚。
4、嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策,統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn),并要求公示,藥品收費明碼標(biāo)價。收費支付憑證。
5、認真執(zhí)行合作醫(yī)療報銷規(guī)定,接受合醫(yī)辦和群眾監(jiān)督。
6、嚴(yán)格財務(wù)手續(xù),報銷憑證內(nèi)容完整,實行一支筆審批制度。
7、年初向衛(wèi)生院申報年度內(nèi)部分配方案,衛(wèi)生院長審批后執(zhí)行。
診所管理規(guī)章制度 6
1、運用適宜的中醫(yī)藥及技術(shù),開展一般常見病、多發(fā)病的初級診治工作。
2、對超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者跟于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人應(yīng)當(dāng)及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診,對情況緊急不能轉(zhuǎn)診的.,應(yīng)當(dāng)先行搶救井及時向有搶敦條件的醫(yī)療機構(gòu)求教。
3、協(xié)助有關(guān)部門,做好計劃免疫接種等疾病預(yù)防與防治工作。
4、做好傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的盜測與報告工作。
5、開展婦幼保健,做好孕產(chǎn)婦和兒童保健系統(tǒng)管理工作。
6、開展殘疾人康復(fù)工作。
7、開展健康教育與健康促進活動,宣傳普及衛(wèi)生知識。
8、積極開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),深入農(nóng)村社區(qū)、家庭、學(xué)校,開展健康指導(dǎo),送醫(yī)送藥上門。
9、積極支持新型農(nóng)合醫(yī)療制度的建立和發(fā)展,提供規(guī)范的診療服務(wù)。
10、協(xié)助村民委員會開展愛國衛(wèi)生運動。
11、負責(zé)農(nóng)村衛(wèi)生有關(guān)信息資料的收集、整理、統(tǒng)計、上報工作。
12、建立轄區(qū)內(nèi)居民的健康檔案。
診所管理規(guī)章制度 7
第一條為加強公費醫(yī)療管理,健全公費醫(yī)療管理制度,根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實際情況,制定本辦法。
第二條公費醫(yī)療制度是國家為保障國家工作人員身體健康實行的一項社會保障制度。在公費醫(yī)療管理工作中,堅持積極防病、保證基本醫(yī)療、克服浪費的基本原則。
第三條本辦法適用于我市(含中央駐我市)享受公費醫(yī)療的單位、個人和各級各類醫(yī)療單位。
第四條本辦法由市衛(wèi)生事業(yè)管理局會同市財政局組織實施。
第五條市、區(qū)、縣(市)的衛(wèi)生、財政部門應(yīng)把公費醫(yī)療工作交由醫(yī)療單位管理,實行醫(yī)療費同個人掛鉤,超支部分由財政、定點醫(yī)院、公費醫(yī)療享受單位按比例分擔(dān)。
第六條承擔(dān)公費醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu),要堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨,發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,因病施治,合理用藥,合理檢查,合理收費,積極做好疾病防治工作,保證公費醫(yī)療制度的正確實施。
第七條享受公費醫(yī)療的個人及其所在單位,都有義務(wù)遵守各級公費醫(yī)療管理部門制定的有關(guān)規(guī)章制度,各級領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)以身作則,不得利用職權(quán)搞特殊化。
第二章享受公費醫(yī)療待遇及經(jīng)費開支范圍
第八條下列人員享受公費醫(yī)療待遇:
(一)各級國家機關(guān)、黨派、人民團體,由國家預(yù)算內(nèi)開支工資的在編制的工作人員。
(二)各級文化、教育、衛(wèi)生、體育、經(jīng)濟建設(shè)等事業(yè)單位,由國家預(yù)算內(nèi)開支工資的在編制的工作人員。
。ㄈ┰趪翌A(yù)算內(nèi)開支工資的,屬于國家編制的基層工商、稅務(wù)人員。
。ㄋ模└骷壒诰幍拿摦a(chǎn)人員,以及由區(qū)、縣(市)以上工會領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)舉辦,實行全額預(yù)算管理的事業(yè)單位在編制的工作人員。
。ㄎ澹┙(jīng)批準(zhǔn)因病長期休養(yǎng)的編外人員,長期供養(yǎng)和待分配的超編制人員。
(六)受長期撫恤的在鄉(xiāng)二等乙級以上革命傷殘軍人和殘廢軍人療養(yǎng)院、榮軍院的革命傷殘軍人。
。ㄆ撸┫硎芄M醫(yī)療單位的離退休人員,在軍隊工作沒有軍籍的退休職工。
(八)不享受公費醫(yī)療的行政事業(yè)單位的職工,符合國務(wù)院退休辦法,且退休后由民政部門發(fā)放退休金的人員。
。ň牛﹪艺胶藴(zhǔn)設(shè)置的普通高等學(xué)校(不含軍事院校)計劃內(nèi)招收的普通本科?圃谛W(xué)生、研究生(不含委托培養(yǎng)、自費、干部專修科學(xué)生)和經(jīng)批準(zhǔn)因病休學(xué)一年保留學(xué)籍的學(xué)生,高等學(xué)校應(yīng)屆畢業(yè)生因病不能分配工作在一年以內(nèi)者。
。ㄊ┫硎芄M醫(yī)療的科研單位招收的研究生。
。ㄊ唬┫硎芄M醫(yī)療單位招收的在編制的合同制干部、工人(不含勞保福利實行統(tǒng)籌辦法的合同制工人)。
。ㄊ┛h以上編制部門批準(zhǔn)列為事業(yè)編制,由國家財政撥款開支工資,在聘用期內(nèi)的合同制干部。
第九條下列費用可在公費醫(yī)療經(jīng)費中報銷:
。ㄒ唬┰谥付ㄡt(yī)療單位就診的醫(yī)療費(含床位費、檢查費、藥費、治療費、手術(shù)費等)。
(二)因急癥不能赴指定醫(yī)療單位就診,在就近區(qū)級以上醫(yī)院就診的醫(yī)療費(報銷時須持急診病志和診斷書,并只報銷急診首次醫(yī)療費)。
(三)因公外出或假期探親,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療單位就診的醫(yī)療費。
。ㄋ模┮蚴中g(shù)或危重病住院后恢復(fù)期,進行短期療養(yǎng)或康復(fù)治療的,經(jīng)原治療單位建議,所在單位同意,公費醫(yī)療主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療費;非手術(shù)或非危重病恢復(fù)期,進行療養(yǎng)或康復(fù)醫(yī)療,經(jīng)指定醫(yī)院建議,所在單位同意,公費醫(yī)療主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療費。
。ㄎ澹┓弦(guī)定轉(zhuǎn)往外地就診的醫(yī)療費。
。┯媱澤中g(shù)的醫(yī)療費。
。ㄆ撸┮蚬へ搨⒅職埖尼t(yī)療費。
。ò耍┮虿∏樾枰M行器官移植所需費用,按公費醫(yī)療經(jīng)費負擔(dān)50%,單位負擔(dān)30%,個人負擔(dān)20%的比例報銷。安裝進口人造器官的費用,應(yīng)持定點醫(yī)院的證明,比照國內(nèi)相似類型人造器官的最高價,在公費醫(yī)療經(jīng)費中報銷,其費用超過部分,按財政部、衛(wèi)生部《關(guān)于安裝進口人造器官費用報銷問題的復(fù)函》規(guī)定執(zhí)行。
(九)定點醫(yī)院的醫(yī)療費(個人負擔(dān)部分除外),鑲牙費(50%),經(jīng)公費醫(yī)療管理部門和定點醫(yī)院同意所設(shè)家庭病床的建床費,計劃生育、二等乙級以上革命傷殘軍人、工傷人員的普診掛號費。
第三章公費醫(yī)療管理機構(gòu)及其職責(zé)
第十條市、區(qū)、縣(市)人民政府應(yīng)設(shè)立由政府負責(zé)人以及衛(wèi)生、財政、組織、人事、醫(yī)藥、工會等部門負責(zé)人組成的公費醫(yī)療管理委員會,以衛(wèi)生部門為主,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)各級公費醫(yī)療工作,并設(shè)置辦事機構(gòu),配備相應(yīng)編制的專職管理人員。公費醫(yī)療管理機構(gòu)的職責(zé)是:
。ㄒ唬┴瀼亍⒙鋵、宣傳國家有關(guān)公費醫(yī)療的政策規(guī)定。
。ǘ┴撠(zé)本地區(qū)公費醫(yī)療工作的計劃、統(tǒng)計、調(diào)研、預(yù)測和組織協(xié)調(diào)。
(三)對本級享受公費醫(yī)療待遇的單位和人員的范圍及資格的審核。
。ㄋ模┴撠(zé)本級公費醫(yī)療經(jīng)費預(yù)算的編制和經(jīng)費的管理使用,并向主管部門編報公費醫(yī)療經(jīng)費決算。
。ㄎ澹⿲ο录壒M醫(yī)療管理工作的檢查、指導(dǎo)。
第十一條承擔(dān)公費醫(yī)療任務(wù)的各醫(yī)療單位,應(yīng)設(shè)立公費醫(yī)療管理機構(gòu),其職責(zé)是:
。ㄒ唬┱J真執(zhí)行公費醫(yī)療制度、規(guī)定。
。ǘ┙M織、領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院公費醫(yī)療各項具體管理工作,制定并落實本院公費醫(yī)療管理措施。
。ㄈ┍O(jiān)督、檢查本院對公費醫(yī)療制度規(guī)定的執(zhí)行情況。
。ㄋ模┕M醫(yī)療經(jīng)費由享受單位和定點醫(yī)院共同管理的,醫(yī)院應(yīng)向公費醫(yī)療管理部門定期報送執(zhí)行情況報表。
第十二條享受公費醫(yī)療的單位應(yīng)設(shè)置公費醫(yī)療管理機構(gòu),配備專職或兼職人員。其職責(zé)是:
(一)認真執(zhí)行公費醫(yī)療制度規(guī)定,并具體制定本單位公費醫(yī)療管理辦法。
。ǘ┌匆(guī)定定期向同級公費醫(yī)療管理部門通報享受人數(shù)和公費醫(yī)療經(jīng)費開支情況。
。ㄈ┕芾肀締挝簧婕肮M醫(yī)療的其它事宜。
第四章公費醫(yī)療管理
第十三條公費醫(yī)療享受單位的管理任務(wù)是:
(一)宣傳、貫徹、落實公費醫(yī)療管理及改革的方針、政策和各項規(guī)章制度。
。ǘ┙邮芄M醫(yī)療管理機構(gòu)的監(jiān)督與管理,按規(guī)定辦理人員變更手續(xù)。
。ㄈ┎坏蒙米詳U大公費醫(yī)療享受范圍。
(四)辦理《公費醫(yī)療證》,按時報送《公費醫(yī)療執(zhí)行情況報表》,與醫(yī)療單位簽訂《公費醫(yī)療管理協(xié)議書》,結(jié)算公費醫(yī)療經(jīng)費。
。ㄎ澹┓e極開展健身體育活動;總結(jié)本單位公費醫(yī)療管理經(jīng)驗,提出改進意見。
第十四條公費醫(yī)療享受者,應(yīng)自覺遵守公費醫(yī)療管理各項規(guī)章制度,不得將公費醫(yī)療證、轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)借他人使用,不得自行涂改處方和檢查申請單等醫(yī)療文書(經(jīng)辦醫(yī)生涂改醫(yī)療文書要加蓋印章,無印章的無效)。不得出賣藥品或以藥易物。
第十五條公費醫(yī)療門診和轉(zhuǎn)診的管理任務(wù)是:
。ㄒ唬└麽t(yī)療單位應(yīng)認真查驗公費醫(yī)療證(包括有效期憑證)和轉(zhuǎn)診介紹信,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn),按規(guī)定認真書寫病志,堅持醫(yī)療用藥原則,使用市公費醫(yī)療管理委員會辦公室規(guī)定的公費醫(yī)療復(fù)寫處方和財政部門統(tǒng)一印制的專用票據(jù)并單獨裝訂管理。
。ǘ┏袚(dān)公費醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療單位,要建立健全各項規(guī)章制度,成立會診小組,對診斷及治療方案已明確或本院本地能治療的病人,不得轉(zhuǎn)診;若因技術(shù)和設(shè)備條件限制或疑難重癥需轉(zhuǎn)診的,由會診小組提出轉(zhuǎn)診意見,在轉(zhuǎn)診介紹信(或病志)上注明轉(zhuǎn)診科別、日期,要轉(zhuǎn)往對口的上級醫(yī)院治療,不得轉(zhuǎn)往下級醫(yī)院或個體、聯(lián)合體醫(yī)院。需轉(zhuǎn)外地治療的病人,按省有關(guān)規(guī)定辦理。外轉(zhuǎn)病人在明確診斷后,原則上回定點醫(yī)院治療。
(三)轉(zhuǎn)診介紹信限一次一個月有效,精神病、肺結(jié)核病等慢性病,可適當(dāng)延長三至六個月,若因病情確需繼續(xù)治療的,應(yīng)及時給轉(zhuǎn)診回單。
第十六條有條件的醫(yī)院可設(shè)公費醫(yī)療病房,實行門診、住院的系統(tǒng)化管理。
第十七條公費醫(yī)療專、兼職醫(yī)生,應(yīng)堅持醫(yī)療用藥原則,認真執(zhí)行遼寧省《公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍》,并遵守下列限額:
。ㄒ唬┳鯟T、核磁共振等100元以上的特殊檢查,須經(jīng)院會診小組同意,報主管院長批準(zhǔn)(急診除外)。
。ǘ┨幏较蘖浚浩胀ㄩT診處方三日量,急診處方二日量,一般慢性病七日量;肝炎、結(jié)核、精神病等特殊疾病一個月量;出院帶藥一般七日量,慢性病二周量。
第十八條需住療養(yǎng)院和康復(fù)醫(yī)院的病人,原則上不出本市或本省。
第十九條孕婦在“建卡”醫(yī)療單位進行產(chǎn)前檢查時,因該醫(yī)療單位設(shè)備所限而不能做的檢查項目和所需的藥品,必須回定點醫(yī)院檢查、取藥。
第二十條異地安置的人員應(yīng)在當(dāng)?shù)鼐徒付ㄒ粋醫(yī)療單位就診,報銷時須附病志和有關(guān)材料。
第二十一條急診患者在非定點醫(yī)療住院或觀察超過三日者,由單位或病人家屬在二日內(nèi)(區(qū)、縣(市)五日內(nèi)),憑急診住院證明,到定點醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。
第二十二條公費醫(yī)療經(jīng)費指標(biāo),按財政隸屬關(guān)系由各級公費醫(yī)療管理部門和同級財政部門核定并適時調(diào)整。各單位不得按撥款標(biāo)準(zhǔn)把經(jīng)費包干給個人。
第二十三條市直單位必須與市屬醫(yī)院建立定點醫(yī)療關(guān)系,簽訂《公費醫(yī)療管理協(xié)議書》并共同遵守協(xié)議內(nèi)容。市直單位的公費醫(yī)療管理分別情況可采取以下形式:
(一)無醫(yī)療條件的單位,醫(yī)療經(jīng)費按年人均定額400元撥給享受單位和定點醫(yī)院各50%,由享受單位和定點醫(yī)院共同管理。
。ǘ┯嗅t(yī)療條件的單位,醫(yī)療經(jīng)費由單位自管。
(三)有預(yù)算外收入的單位,醫(yī)療經(jīng)費按年人均定額100元包干使用。
。ㄋ模┽t(yī)療院所按年人均定額260元包干使用。
第二十四條市直單位的'公費醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn),由市公費醫(yī)療管理委員會辦公室和市財政局核定后,按季度撥給各管理單位,年終按以下三種辦法結(jié)算:
。ㄒ唬┙(jīng)費由享受單位和定點醫(yī)院共同管理的,實行“總量控制,定額管理,結(jié)余留用,超支共擔(dān)”的辦法。超過年人均定額部分,按財政、享受單位、定點醫(yī)院分別為5:2.5:2.5的比例分擔(dān)。
。ǘ┙(jīng)費由單位自管的,如有結(jié)余,結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用;若超支則由單位自行解決。因特殊情況超支過多,本單位無力承受的,應(yīng)在下年度一月五日前將超支原因?qū)懗鰰鎴蟾,送市公費醫(yī)療管理委員會辦公室會同市財政部門審核并酌情處理。
。ㄈ┙(jīng)費由單位包干的,結(jié)余轉(zhuǎn)下年度使用,超支不補。
第二十五條市直單位由享受單位和定點醫(yī)院共同管理的,以醫(yī)院為結(jié)算中心,職工門診就醫(yī)實行現(xiàn)金看病,住院由單位墊付,憑復(fù)寫處方、專用收據(jù)回單位報銷。單位每月到定點醫(yī)院結(jié)算一次醫(yī)療費,醫(yī)院每季度到市公費醫(yī)療管理委員會辦公室預(yù)結(jié)算一次超支經(jīng)費,年終進行清算。
第二十六條就醫(yī)職工,當(dāng)年發(fā)生醫(yī)療費在6000元以內(nèi)(含6000元),個人負擔(dān)醫(yī)療費的10%;超過6000元以上部分,個人負擔(dān)醫(yī)療費的5%.若報銷后個人負擔(dān)仍有困難,由所在單位補助,從福利費中列支。
第二十七條自管單位和包干單位在定點醫(yī)院現(xiàn)金看病,也必須按第二十六條規(guī)定與個人掛鉤,憑專用收據(jù)、病志和復(fù)寫處方副頁回單位報銷。
第二十八條工傷(含職業(yè)。、節(jié)育支出的醫(yī)療費,持勞動、人事、計劃生育等部門證明據(jù)實報銷(由享受單位和定點醫(yī)院管理的職工,應(yīng)到定點醫(yī)院登記備案)。但此期間治療與工傷、節(jié)育無關(guān)的疾病,仍應(yīng)負擔(dān)10%的醫(yī)療費。
第二十九條未享受干診待遇的離休干部、二等乙級以上革命傷殘軍人和相應(yīng)等級的工殘人員,現(xiàn)金看病,憑《革命傷殘軍人證》、《離休證》、《工殘證》,醫(yī)療費據(jù)實報銷。
第三十條新調(diào)入職工從起薪之月起,享受公費醫(yī)療待遇,辦理《公費醫(yī)療證》;調(diào)出職工從調(diào)出之月起,停止在該單位的公費醫(yī)療待遇,收回《公費醫(yī)療證》,并結(jié)算醫(yī)療經(jīng)費。
第三十一條公費醫(yī)療結(jié)算年度為當(dāng)年一月一日至十二月三十一日,非本年度內(nèi)的醫(yī)療費不予報銷。
第三十二條承擔(dān)公費醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療單位的公費醫(yī)療管理人員,應(yīng)經(jīng)常監(jiān)督、檢查本院和所承擔(dān)享受單位的規(guī)章制度執(zhí)行情況,與享受單位簽訂《公費醫(yī)療管理協(xié)議書》,并做好防病治病、衛(wèi)生保健知識宣傳教育工作。
第三十三條承擔(dān)公費醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療單位,應(yīng)充分發(fā)揮醫(yī)院參與公費醫(yī)療管理的作用。醫(yī)院因加強管理、合理控制醫(yī)療費支出而造成經(jīng)濟上短收的,財政部門要視財力可能,給予相應(yīng)的補償。
第三十四條市衛(wèi)生事業(yè)管理局、財政局等有關(guān)部門除每季度對定點醫(yī)院和享受單位進行一次綜合性檢查和審計外,還要不定期地抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。市財政每年安排一定的經(jīng)費,用于獎勵模范執(zhí)行公費醫(yī)療政策規(guī)定成績突出的定點醫(yī)院、享受單位及其醫(yī)務(wù)人員和管理人員;對違反公費醫(yī)療管理制度的,依法給予處罰。
第五章附則
第三十五條各區(qū)、縣(市)、中央駐沈機構(gòu),可結(jié)合本地、本部門實際情況,制定具體管理措施和個人負擔(dān)比例。
診所管理規(guī)章制度 8
一、村衛(wèi)生室必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,正確處理醫(yī)療廢棄物。
二、在醫(yī)療過程中要盡量減少有害、有毒廢棄物和傳染性廢棄物的數(shù)量。
三、醫(yī)療廢物采取分類收集原則,配備黑、黃、紅三種顏色的污物袋∶黑色袋,裝生活垃圾∶黃色袋,裝醫(yī)用垃圾(感染性廢棄物)∶紅色袋,裝可以直接焚燒、放射性和其他特殊廢棄物。污物袋應(yīng)堅韌耐用,首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應(yīng)經(jīng)消毒后,分別放入標(biāo)有相應(yīng)顏色的污物袋,每日及時處理清空。
四、使用過的.一次性物品不得重復(fù)使用,嚴(yán)禁出售或隨意混入生活垃圾中丟棄。針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放,要先進行毀型處理,再消毒,最后集中焚燒或及時深埋。
五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的體液、濃液等,要先加1/5量的漂白粉,攪勻后加蓋放置4小時,再倒入廁所。
六、完整保存醫(yī)療廢物處置登記記錄,并定期向轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報處理報表。
七、嚴(yán)禁任何人,以任何方式變賣醫(yī)療廢物。
診所管理規(guī)章制度 9
一、診所工作制度
一、嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目
二、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
三、必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標(biāo)準(zhǔn)掛在明顯位置。
四、醫(yī)療人員上崗工作必須佩戴胸卡。
五、對限于設(shè)備或技術(shù)條件不能診治的病人需及時轉(zhuǎn)診。
六、疾病診斷書需經(jīng)醫(yī)師親自診察方可出具。
七、依法加強藥品管理和藥品價格管理。
八、講醫(yī)德、講文明、待人熱情、服務(wù)周到。
二、診療室制度
一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做完一項處置,要隨時清理,每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內(nèi)逗留。
二、器械物品放在固定位置、及時請領(lǐng)、上報損耗、嚴(yán)格交接手續(xù)。
三、各種藥品分類放置、標(biāo)簽明顯、字跡清楚。
四、進入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。
五、無菌物品需注明滅菌日期,超過一周者重新滅菌。
三、隔離消毒制度
一、醫(yī)護人員工作時間應(yīng)衣帽整齊、清潔,治療前后應(yīng)洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時,要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
二、治療時應(yīng)嚴(yán)格消毒,診所要定期消毒,必要時隨時消毒。
三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次,并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應(yīng)用消毒液浸泡。
四、本診所不收治傳染病者,如疑似或確診為傳染病者應(yīng)立即采取隔離措施。并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。
四、會計工作制度
一、本診所委托專業(yè)會計公司進行財務(wù)工作,正確貫徹執(zhí)行各項財經(jīng)政策,財經(jīng)紀(jì)律。
二、積極合理的組織收入,嚴(yán)格控制支出,按國家有關(guān)規(guī)定認真掌握各項費用的收支標(biāo)準(zhǔn)。防止漏收、少收、多收。臨時性開支按審批手續(xù)辦理。
三、及時做好日、月、季報和年度的財務(wù)收支計劃。按規(guī)定的格式和期限報送各項會計報表和年報表。報表及時、準(zhǔn)確、完整、數(shù)字真實可靠,帳目相符。
四、認真審核各種會計憑證的內(nèi)容是否完整、清楚。凡對外采購等一切會計事項的原始憑證必須有經(jīng)手人、驗收人、主管人簽字方可報銷。一切報銷要手續(xù)健全。
五、嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)算紀(jì)律,及時清理債權(quán)債務(wù)。按國家規(guī)定設(shè)置會計賬簿,使用同一會計科目。根據(jù)會計憑證記賬,日清月結(jié),賬帳相符。
六、嚴(yán)格執(zhí)行銀行結(jié)算制度,加強現(xiàn)金管理。庫存現(xiàn)金不得超過銀行規(guī)定的限額,妥善保管空白數(shù)據(jù)及有價票證,防止差錯。
七、下班后必須將現(xiàn)金、銀行支票、公章等鎖入保險柜注意安全。
五、醫(yī)療收費制度
一、收費處直接經(jīng)手現(xiàn)金,嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的有關(guān)收費標(biāo)準(zhǔn),要廉潔奉公。
二、收費處禁止喧嘩說笑,收費時精神集中,唱收唱付。根據(jù)收費規(guī)律合理的安排班次,盡量縮短時間方便病人。
三、收費人員每日結(jié)算一次。經(jīng)復(fù)核無誤后,填寫“收費匯總交換表”向行政主管交款。
四、收費人員必須按財務(wù)規(guī)定領(lǐng)取、使用數(shù)據(jù),書寫收據(jù)內(nèi)容完整,字跡清楚,簽全名。收據(jù)存根妥善保管,以備存查。
五、收費人員的定額周轉(zhuǎn)金要保持足數(shù),不得挪用。對交費人的詢問要耐心解答,態(tài)度和藹,不得與交費人爭吵。
六、收費人員要堅守崗位,不得擅自離開崗位。注意關(guān)窗鎖門,做好安全工作。
六、診所工作人員守則
一、熱愛祖國、熱愛共產(chǎn)黨、熱愛社會主義。堅持四項基本原則,努力學(xué)習(xí)政治。刻苦鉆研業(yè)務(wù)。
二、發(fā)揚救死扶傷的'革命人道主義精神,遵守國家法令、模范地執(zhí)行各項衛(wèi)生法規(guī),服從組織,關(guān)心集體,團結(jié)互助開展批評與自我批評。
三、堅持杜絕一切不正之風(fēng),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
四、講究文明禮貌,積極參加愛國衛(wèi)生運動,保持環(huán)境安靜、整潔、舒適、安全、有秩序。
五、工作時要衣帽整齊、不吸煙、閑談、嬉鬧。
六、尊重就診人員對就診人員不得譏笑,不允許與病員爭吵或發(fā)生粗暴行為。
七、診所主任職責(zé)
一、全面領(lǐng)導(dǎo)診所的工作。在上級部門的領(lǐng)導(dǎo)下,領(lǐng)導(dǎo)制定診所工作計劃,按期布置、檢查、總結(jié)工作,用現(xiàn)代化手段科學(xué)管理診所。
二、定期檢查診所就診工作,采取積極有效措施,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
三、組織診所員工,參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),定期進行考核,教育員工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德,周到熱情為就診人員服務(wù)。
四、督促檢查個崗位責(zé)任制度、操作規(guī)程、各級人員職責(zé)及診所各種規(guī)章制度的執(zhí)行和落實。嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
五、因事外出或缺勤時,指定一位副主任代替主任職務(wù)。
八、診所業(yè)務(wù)副主任職責(zé)
一、在主任領(lǐng)導(dǎo)下,分管診所的醫(yī)療護理或行政工作。
二、督促檢查醫(yī)療制度,醫(yī)護常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。
三、了解和檢查診斷,治療情況,定期分析醫(yī)療質(zhì)控情況,采取措施,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
四、負責(zé)診所統(tǒng)計病案工作,完成醫(yī)學(xué)統(tǒng)計分析電腦管理。
九、診所護士職責(zé)
一、在診所主任的領(lǐng)導(dǎo)下,按門診各項工作制度進行工作。
診所管理規(guī)章制度 10
為有效預(yù)防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障人民健康。依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《實發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制定本制度。
1、按照法律要求實行傳染病和因突發(fā)事件致致病人員首診醫(yī)生負責(zé)制,發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時,立即用電話通知本輔區(qū)內(nèi)疫情管理人員,不得障哨、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。
2、發(fā)生重大災(zāi)害,事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
3、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播選徑,防止擴散。嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和措施,做好人員防護防止交叉感染和院內(nèi)感染的.發(fā)生,做好污物污水的無害化處理。
4、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù)。
5、實行傳染病預(yù)檢、分診制度,對各類傳染病及因突發(fā)事件弊病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援,對就診病人進行接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄。
6、對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。
7、對瞬報、緩報,謹報或提意他人不報售突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的,拒絕接診病人的,拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的,及時上報縣衛(wèi)生行政部門依法追究相關(guān)責(zé)任。
診所管理規(guī)章制度 11
1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和應(yīng)有的醫(yī)療技術(shù)水平。
2、嚴(yán)格遵守法律、法規(guī),認真執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范,定期對醫(yī)療安全進行自查。
3、認真執(zhí)行《藥品管理法》,切實加強藥品管理,嚴(yán)格按規(guī)定用藥。
4、嚴(yán)格執(zhí)行護理工作的“三查七對”制度,處方調(diào)劑的`“四查十對”制度及院感的有關(guān)規(guī)定。
5、及時對急危重患者采取緊急措施進行搶救治療,并做好適時轉(zhuǎn)診的相關(guān)工作。
6、對醫(yī)療設(shè)備、電源等要定期檢查維修,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。
7、嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。
8、村衛(wèi)生室應(yīng)在經(jīng)審批衛(wèi)生許可的范圍內(nèi)行醫(yī),不得開展除一般簡單體表清創(chuàng)縫合外的任何手術(shù)。
9、加強醫(yī)患溝通,妥善處理醫(yī)療糾紛,預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生。
診所管理規(guī)章制度 12
1、科室成立醫(yī)院感染管理小組,由科主任、護士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成,并在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下工展工作。
2、遵守醫(yī)院感染管理制度,在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下進行預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率,發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及進報告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查。有醫(yī)院感染反饋,改進及處理登記本。
3、門診布局合理,分區(qū)無逆流與交叉,各牙椅之間用適宜的隔簾分隔(高1.6米左右),并有配套的流動水洗手設(shè)施、快速干手設(shè)備及手消毒液。有獨立的器械消洗、消毒、滅菌室。各診室加強自然通風(fēng),治療前后用消毒液擦拭工作臺面、座椅及地面。每日工作前后用紫外線或臭氧進行空氣消毒30min-60min分鐘;每周對工作環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒處理。
4、口腔科醫(yī)務(wù)人員必須掌握疾病標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識,加強工作人員及清潔器械工人的崗位培訓(xùn),提高自身防護意識。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)程,醫(yī)務(wù)人員進行口腔診療操作時必須戴口罩、帽子及手術(shù)隔離衣(小圍兜)、防護屏、護目鏡,接診、治療每個患者前后均戴手套,一人一換,戴手套前后均應(yīng)洗手及手消毒。
5、進入患者口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達到“一人一用一滅菌或消毒”的要求,各類診療器械按《醫(yī)院消毒技術(shù)》要求選擇適宜的消毒或滅菌方法?谇粰z查器材盡量采用一次性用品,如一次性彎盤、一次性墊巾等,一次性使用醫(yī)療用品標(biāo)識齊全,無過期、 無漏氣、無破損,并禁止重復(fù)使用。凡接觸患者傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械必須達到滅菌。修復(fù)、正畸印模須用消毒液浸泡,石膏模型送技工室操作前必須置紫外線燈下一米距離內(nèi)照射30分鐘備用。
6、傳染病患者就診完后應(yīng)嚴(yán)格按傳染患者敷料、器械處理,防止污染,并嚴(yán)格按規(guī)定進行其他終末消毒。
7、口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類正確,標(biāo)識清楚,銳器放置正確。口腔醫(yī)療廢物及使用后的一次性器具均按《醫(yī)療廢物管理條例》要求由專人統(tǒng)一回收、運送、焚燒處理并有記錄備查。
8、口腔科醫(yī)務(wù)人員被治療器械刺破或損傷后立即局部處理,申請保健科,按醫(yī)院《針 刺傷處理條例》進行進一步檢查與處理,并備有記錄。
9、認真學(xué)習(xí)掌握本診所的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守,避免醫(yī)源性交叉感染。
10、接診每一個患者時首先要說:“您請坐,”引導(dǎo)患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上要問:“您怎么了?”“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”患者敘述病史時要看著中考耐心傾聽,并通過提問交流掌握患者的整個病程,患者的心理需求以及患者的期望。
11、醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口),檢查時最好交給患者一面小鏡子,然后全面檢查并告知患者其它牙齒的疾患。在檢查的動作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齒附著齒區(qū)引起患者不適。
12、治療前要向患者介紹2至3種治療方案,并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數(shù)、優(yōu)缺點及大致的價格、在征得患者同意后再開始治療(阻生齒拔出,小手術(shù)需要簽同意書)。必要時可以用收費手冊、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細介紹該治療方案。
13、治療中在進行每一步操作之前必須向患者事先提醒,在進鐘、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴(yán)格按照各項治療的操作標(biāo)準(zhǔn)和進行。
14、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況,并注意關(guān)掉椅位的照明燈。
15、治療的過程中必須向患者介紹該疾病的`一般常識并進行口腔衛(wèi)生保健知識的宣教。
16、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法,作好預(yù)約并提醒患者留邊通知和預(yù)約取消預(yù)約、調(diào)整椅位使患者離開椅位。
17、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄,絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草。過于簡單。
18、患者復(fù)診時要仔細詢問治療后的反應(yīng)并耐心的解釋相關(guān)的癥狀,說明下一步的治療方案。
19、鼓勵對治療的患者進行隨訪(電話、郵件)。
20、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。
21、醫(yī)生必須遵守和患者珠時間,絕對不允許預(yù)約的時間醫(yī)生不在位,如果有特殊情況必須提前和患者取消預(yù)約。
22、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員職責(zé)和醫(yī)療工作制度,執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)、嚴(yán)格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯。
23、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高診療水平。
24、樹立服務(wù)觀念,增強服務(wù)意識,提高服務(wù)技項和水平。
25、同事之間密切合作、互相學(xué)習(xí),互相幫助共同提高,絕對不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間的爭吵。
26、執(zhí)行診室器械、藥品等管理規(guī)定,所有物品使用后必須放在固定位置。
27、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費,不得隨意更改和減免收費。
28、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人。
29、嚴(yán)格遵守國家法律、法規(guī);認真執(zhí)行醫(yī)療診療常規(guī);全面貫徹相關(guān)醫(yī)療政策,確保工作人員的職業(yè)資格,履行消毒隔離制度、收費標(biāo)準(zhǔn)和收費措施,方便病人,服務(wù)社會,爭創(chuàng)文明、守法、科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)療機構(gòu)。
30、工作人員必須著裝整潔,佩戴胸卡,操作時戴好帽子,口罩。不在診療室吸煙,言語文明。對有疑難或要轉(zhuǎn)診的病人應(yīng)及時聯(lián)系其他醫(yī)療機構(gòu),并專冊登記。
31、診治前必須洗手,于消毒室中浸泡或戴一次性手套,嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,并有專冊登記。
32、遵守工作時間,護士提前一刻鐘到崗,熱情接待安排病員;醫(yī)生準(zhǔn)時開診,嚴(yán)格執(zhí)行門診告知制度,不說忌語,不與病員沖突,遇有問題及時向主任匯報,不得隱情不報。
33、嚴(yán)格按診療常規(guī)操作,杜絕醫(yī)療事故與差錯,責(zé)任到人,做到規(guī)范書寫病史、藥方、檢查單;做到一人一機,當(dāng)場拆封。
34、定期進行醫(yī)療技能學(xué)習(xí),提高醫(yī)療質(zhì)量,定期進行新知識、新技術(shù)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與疑難病例討論,定指標(biāo)、量化考評標(biāo)準(zhǔn),減少投訴。
35、嚴(yán)格執(zhí)行門診收費標(biāo)準(zhǔn)、財務(wù)政策,提供明細收費清單。讓病員看得明白,對超標(biāo)收費和違反國家財稅政策者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按相關(guān)政策處理。
36、工作人員必須保證設(shè)備的保養(yǎng)與完好,專人定期檢查測試,確保在治療中適用符合國家藥械標(biāo)準(zhǔn)的真材實料,保障患者的合法權(quán)益。
診所管理規(guī)章制度 13
一.遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,負責(zé)婦科門診及計劃生育接診和各項登記等工作。
二.各種手術(shù)要做到無菌操作,防止交叉感染。
三.要做到計劃生育資料齊全,有計劃、有記錄等,各種卡冊登記齊全。
四.處理計劃生育的工作日常問題。
五.對各類人員要有良好的服務(wù)態(tài)度,解答問題要有耐心.細心。
六.對疑.難.危.重患者不能確診的`,應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診,仍不能確診的,要及時.妥善轉(zhuǎn)診。
七.用藥合理,保證治療。
八.做好門診病歷.處方的書寫和記錄,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,報告書寫科學(xué),準(zhǔn)確清楚。
九.做好本科室衛(wèi)生,經(jīng)常保持清潔整齊。
診所管理規(guī)章制度 14
。ㄒ唬┴撠(zé)人崗位職責(zé)
1、認真貫徹執(zhí)行黨的仿真政策和國家法律法規(guī)及規(guī)章制度,全面負責(zé)本醫(yī)療機構(gòu)的各項工作。
2、制定各項工作計劃并負責(zé)組織實施。
3.負責(zé)搞好法律、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),采取各種有效措施,不斷提高衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和依法執(zhí)業(yè)水平。
4、加強診療各項工作的指導(dǎo)、督促和檢查,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
5、負責(zé)本醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)、藥品、物品的管理。
6、負責(zé)本醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診、疫情報告、危重病人搶救及醫(yī)療差錯事故上報等工作。
。ǘ┽t(yī)師崗位職責(zé)
1.對病人熱情接待,認真檢查,精心治療。
2.認真閱讀病人填寫的病史,及時發(fā)現(xiàn)對治療有關(guān)的全身病情、正在接受的治療和服用的藥物。
3.學(xué)習(xí)和掌握有效的表達方式,加強與病人溝通,掌握人心理狀態(tài),取得病人的信任,建立良好而健康的醫(yī)生與病人的關(guān)系。
4.全面檢查病原體的口腔情況,不要受病人主訴的.限制。
5.詳細制定治療計劃,清楚而全面地向病人做解釋,保證病人充分理解和同意。
6.對每一項治療內(nèi)容的收費標(biāo)準(zhǔn)都要準(zhǔn)確無誤地告訴病人,并協(xié)助病人制定支付計劃。
7.每個治療步驟都要詳細向病人解釋清楚,取得病人同意和配合,絕對不要在病人不同意的情況下開始治療。對某些治療內(nèi)容,要病人簽署“治療同意書”。病人如有不同意見,必須記錄在病歷上。
8.所有治療都必須保證病人在無痛,或?qū)⑼纯嘟档偷阶畹拖薅认逻M行。不能以對病情有好處為由而強行進行治療。對小兒治療尤其要給予高度重視,即使病兒家長要求,也必須婉言拒絕。
9.規(guī)范詳細地書寫病歷,不能簡單從事,以免導(dǎo)致日后的糾紛。
10.嚴(yán)格檢查督促護士助手的規(guī)范服務(wù),保證治療的質(zhì)量。
11.對需要進行治療后隨訪的病人,應(yīng)安排跟蹤隨訪。
12.遇到疑難病例和特殊病例,要及時報告,組織會診,制定治療計劃,按計劃治療,并隨時注意病情變化。
13.必須仔細閱讀和熟悉有關(guān)設(shè)備器材的說明書內(nèi)容,按說明書保養(yǎng)。
14.在提高服務(wù)效率和保證治療質(zhì)量的前提下節(jié)約使用材料。
15.努力學(xué)習(xí)新技術(shù),不斷提高業(yè)務(wù)水平。
(三)護士崗位職責(zé)診所臨床實行四手操作。護士助手也是前臺和臨床服務(wù)之間的橋梁。所以,護士助手的工作對提高整個診所的臨床服務(wù)工作效率起著決定性的作用。分工不同是工作的需要,不存在任何等級的差別。
1、護士助手的工作原則,是積極而高效地配合醫(yī)生的診治。醫(yī)生和病人的滿意程度就是護士助手工作好壞的衡量標(biāo)準(zhǔn)。
2、按照接待服務(wù)臺的安排,引導(dǎo)病人到診室,同時核對病人的姓名,地址,電話號碼等,發(fā)現(xiàn)變動,及時修正。
3、每個病人就診前,必須做到:
(1)牙椅,照明燈,器械臺,痰盂,醫(yī)生椅,助手椅和器械推車干凈整齊,并恢復(fù)到隨時可以接待病人的狀態(tài)。
。2)地面沒有丟棄物品,沒有水漬。
。3)用消毒液擦抹所有的工作面。
。4)根據(jù)病人的診治需要,做好光固化燈,銀汞調(diào)拌機等器材的準(zhǔn)備工作。
。5)根據(jù)病人的診治需要,做好印模材。修復(fù)體等器材的準(zhǔn)備。
(6)根據(jù)病人的診治需要,做好托槽,弓絲,橡皮圈等器材的準(zhǔn)備。
4、在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行潔治,同時做牙科衛(wèi)生宣教工作。
5、按照醫(yī)生的醫(yī)囑拍攝X光照片,保證照片質(zhì)量符合臨床需要。
6、每天下班前必須完成一下工作:
診所管理規(guī)章制度 15
1、急救藥品要有清晰的藥品目錄,并設(shè)有急救藥品處,應(yīng)根據(jù)病種保存一定數(shù)量的基數(shù),便于臨床應(yīng)急使用,工作人員不得擅自取用。
2、 根據(jù)藥品種類與性質(zhì)(如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等)分別放置、編號定量、定位存放,逐班交接,每日清點,保證備用狀態(tài),專人管理。
3、 定期檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì)。如發(fā)生沉淀,變色,過期、藥瓶標(biāo)簽與合內(nèi)藥品不符,標(biāo)簽?zāi):蚪?jīng)涂改者不得使用。
4、凡搶救藥品,必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放加銷,定位存放,專人管理,定期檢查。負責(zé)人每月檢查一次,并做好登記簽名。
5、搶救結(jié)束后,應(yīng)及時清點、補齊藥品,以備后用。 對近效期管理內(nèi)的藥品要及時采取預(yù)警,及時處置超過有效期、標(biāo)記模糊的急救藥品。
6、特殊藥品,按有關(guān)規(guī)定管理。并接受有關(guān)部門的指導(dǎo)、監(jiān)督檢查。
交接班制度
1、值班人員必須堅守工作崗位,履行職責(zé),保證珍斷、治療、護理工作的正常連續(xù)運轉(zhuǎn)。
2、值班者于交接班前,清理環(huán)境和整理用物,完成本班各項工作。
3、接班人員要提前到崗,當(dāng)面清點物品,并做好登記工作。
4、各班進行床頭交接,做好交接班記錄。
紫外線消毒制度
一、紫外線可以殺滅各種微生物,包括細菌繁殖體、芽孢、分枝桿菌、病毒、真菌、立克次體和支原體等,適用于室內(nèi)空氣、物體表面和水及其它液體的消毒。
二、紫外線燈室內(nèi)安裝的數(shù)量為平均每m3不少于1.5W,照射時間不少于30分鐘。
三、紫外線消毒室內(nèi)空氣時,房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥,溫度低于20℃或高于40℃,相對濕度大于60%應(yīng)當(dāng)適當(dāng)延長照射時間;紫外線消毒物體表面時,物體表面應(yīng)清潔、充分暴露,表面粗糙適當(dāng)延長照射時間,并且要兩面照射;對水的消毒水層厚度均應(yīng)小于2cm。
四、紫外線燈管表面應(yīng)保持清潔,每1—2周用95%酒精棉球擦拭一次,并記錄,發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時,應(yīng)隨時擦拭。
五、紫外線消毒必須做好日常監(jiān)測,包括消毒場所(或物品)的名稱、燈管照射時間、累計時間和使用人簽名。
六、要做好紫外線燈管的強度監(jiān)測,對新管在使用前要進行強度監(jiān)測,強度不得小于100μW/m2;在使用中的燈管應(yīng)每半年監(jiān)測一次,燈管強度不得小于70μW/m2,并均要做好記錄。一旦低于要求的.強度以下時,應(yīng)及時更換。
七、紫外線消毒,每月應(yīng)進行一次生物監(jiān)測,經(jīng)消毒后的物品或空氣中的自然菌應(yīng)減少90%以上,人工染菌殺滅率應(yīng)達到99.90%。
八、紫外線光源不得直接照射到人,以免引起損傷。
醫(yī)療廢棄物管理制度
1、醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢物處理必須遵守環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)要求,并嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》
2、醫(yī)療污物的處理采取分類收集原則,污染廢料、紗布、棉球等必須集中放在一起,不準(zhǔn)亂扔、亂放,更不能混為一般垃圾處理。
3、針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放,必須穩(wěn)妥安全地置入銳器容器中,使用過的一次性物品不得重復(fù)使用,嚴(yán)禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄。
4、不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的服務(wù)機構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照主管部門的規(guī)定,根據(jù)以下基本要求自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。
5、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)消毒并做毀形處理。
消毒隔離制度
1、加強消毒管理,增強消毒意識,防止醫(yī)源性疾病傳播。
2、每日工作前對操作間臺面、物體表面用250mg/l含氯消毒液擦拭消毒,不耐氯的儀器可用75%酒精擦拭。
3、血壓計袖帶每周消毒清洗兩次,體溫計使用后用250-500mg/l含氯消毒液浸泡消毒30分鐘后沖洗干凈后備用。
4、輸液室、治療室等嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū),物品定點放置。地面每日用250mg/l含氯消毒液擦拭一次。
5、治療室每日空氣消毒,紫外線燈從使用第一天起登記每天使用的累計時間,且紫外線燈管每周擦拭一次。
6、污物被服放在指定位置,不隨地亂丟,每周更換床單、被罩、枕套一次。如臟了或受到污染隨時更換。
治療室工作制度
1、進入治療室必須著裝整潔,操作時帶口罩,非工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)。
2、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,區(qū)分無菌區(qū)、污染區(qū),室內(nèi)每天紫外線消毒一次。
3、各種藥品及器械物品分類放置,固定位置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。
4、室內(nèi)無過期物品,各種器具及藥品處于備用狀態(tài)。
5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
6、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,各種診療器具做到一人一次一用一消毒。
7、急救、貴重藥品要專人保管,嚴(yán)格交接班制度。
診所管理規(guī)章制度 16
醫(yī)療事故罪,是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重損害就診人身體健康的行為。
。ㄒ唬┛腕w要件
本罪侵犯的客體是醫(yī)療單位的工作秩序,以及公民的生命健康權(quán)利。犯罪對象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。所以,倘若救治措施不能客觀上起到控制病情發(fā)展的作用,則必然由于病情發(fā)展而引起人體健康的更大損害,直至導(dǎo)致傷殘、功能障礙和死亡結(jié)果。
。ǘ┛陀^要件
本罪在客觀方面表現(xiàn)為嚴(yán)重不負責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重損害就診人身體健康的行為。具體而言,包括以下幾個方面,1、醫(yī)務(wù)人員在診療護理工作中有嚴(yán)重不負責(zé)任的行為
嚴(yán)重不負責(zé)任,是指在診療護理工作中違反規(guī)章制度和診療護理常規(guī)。根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定,醫(yī)療事故按事故發(fā)生的原因分為責(zé)任事故和技術(shù)事故。醫(yī)療技術(shù)事故,不構(gòu)成犯罪。這里的規(guī)章制度,是指與保障就診人的生命、健康安全有關(guān)的診療護理方面的規(guī)章制度,包括診斷、處方、麻醉、手術(shù)、輸血、護理、化驗、消毒、醫(yī)囑、查房等各個環(huán)節(jié)的規(guī)程、規(guī)則、守則、制度、職責(zé)要求,等等。醫(yī)療事故案件中常見的違反規(guī)章制度的情況有:錯用藥物、錯治病人、錯報輸血、錯報病情、擅離職守、交接班草率、當(dāng)班失職等。診療護理常規(guī),是指長期以來在診療護理實踐中被公認的行之有效的操作習(xí)慣與慣例。各項診療操作和護理,均有一定的操作規(guī)程的要求,這些規(guī)程是為了保障操作穩(wěn)準(zhǔn),避免失誤而制定的,在診療操作和護理工作中必須遵照執(zhí)行,否則就有可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。
2、因嚴(yán)重不負責(zé)任行為導(dǎo)致病人嚴(yán)重損害身體健康或死亡的結(jié)果
危害結(jié)果的大小是衡量違法行為社會危害性的大小和區(qū)分罪與非罪的客觀標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)成本罪在客觀上必須要求發(fā)生了病人重傷或死亡的結(jié)果。嚴(yán)重損害身體健康是指按照1987年國務(wù)院頒布的醫(yī)療事故處理辦法第六條所稱的二級醫(yī)療事故和三級醫(yī)療事故。二級醫(yī)療事故,是指造成就診人嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級醫(yī)療事故是造成就診人殘廢或者功能障礙的。
3、嚴(yán)重不負責(zé)任行為與病員重傷、死亡之間必須存在刑法上的因果關(guān)系
醫(yī)療傷亡結(jié)果之形成不同于一般加害事件之處在于。后者是加害行為本身直接引起人體機體損傷,而前者則多是由于醫(yī)療措施未能有效阻止病情發(fā)展而導(dǎo)致病情惡化而引起傷殘或死亡,或者是醫(yī)療措施對人體侵害直接引起病人傷亡,或者由于醫(yī)療措施客觀上加重了病情,促使病人傷亡,可見醫(yī)療傷亡結(jié)果的出現(xiàn)既同原患疾病有關(guān),又同醫(yī)療行為有關(guān)。違章醫(yī)療行為對病情的實際作用可以是四種,即有效、無效、反效、直接破壞人體。據(jù)此,可以把醫(yī)療傷亡形成機制分為四種:
。1)違章醫(yī)療行為雖然對阻止病情有效,但是效用不足而最終因病情發(fā)展引起病人傷殘或死亡,如搶救農(nóng)藥中毒病人時使用的解毒劑數(shù)量不足致使病人死亡;
。2)違章醫(yī)療行為對病情沒起到任何作用而由于病情發(fā)展引起傷殘、死亡,這包括醫(yī)方違章不作為和無效作為兩種情形;
。3)違章醫(yī)療行為同治療需要背道而馳從而加劇病情引起病人傷亡,如用反藥等;
(4)違章醫(yī)療行為本身直接破壞人體而直接引起傷亡或同原患傷病相互迭加共同導(dǎo)致病人傷亡,如手術(shù)時操作粗心誤傷大血管等等。
這四種情形中,違章醫(yī)療行為均與病人傷亡結(jié)果之間存在因果關(guān)系。依社會一般觀念觀察,上述后兩種情形中違章醫(yī)療行為與病人傷亡間的聯(lián)系容易為人們注意,而在上述前兩種情形中,由于醫(yī)療措施客觀上起到一定治療作用或者至少沒有起反作用,因而違章醫(yī)療行為與病人傷亡間的關(guān)系易被忽視。這是特別值得引起注意的。醫(yī)療傷亡結(jié)果之出現(xiàn)大多數(shù)同違章醫(yī)療行為有關(guān),又與病情本身有關(guān),那么,應(yīng)如何認定違章醫(yī)療行為對傷亡結(jié)果的原因力大小?這應(yīng)看醫(yī)療行為之違章程度即違法性程度如何。只有醫(yī)療行為嚴(yán)重違反醫(yī)療規(guī)章制度,才能由行為人對病人傷亡結(jié)果承擔(dān)刑事責(zé)任,這是基于對醫(yī)務(wù)工作特殊性及危險性的照顧而得出的結(jié)論。
。ㄈ┲黧w要件
本罪主體為特殊主體,是達到刑事責(zé)任年齡并具有刑事責(zé)任能力的實施了違章醫(yī)療行為的醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員是指具有一定醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)療技能,取得行醫(yī)資格,直接從事醫(yī)療護理工作的人員,包括醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員及經(jīng)批準(zhǔn)的個體行醫(yī)者。由于醫(yī)務(wù)工作有極強的專業(yè)性、技術(shù)性和導(dǎo)致人身傷亡的危險性,所以,國家衛(wèi)生行政管理機關(guān)向來十分重視對行醫(yī)者任職資格的考核,事實上只有具備一定醫(yī)療知識和技能,才能避免行醫(yī)的特殊危險性,從而達到救死扶傷的目的。目前社會上存在一些既無醫(yī)療技能又未取得行醫(yī)許可證的非法行醫(yī)者,這些人不屬于醫(yī)療事故罪的主體。
。ㄋ模┲饔^要件
本罪在主觀方面表現(xiàn)為過失,即行為人主觀上對病人傷亡存在重大業(yè)務(wù)過失。在這里,本罪要求行為人主觀上存在重大過失而不是一般過失,即從主觀上過失程度之輕重來說,行為人主觀上存在嚴(yán)重過失。臨床醫(yī)療活動本身有特殊的導(dǎo)致人身傷亡的危險性,醫(yī)務(wù)人員稍有不慎即會發(fā)生不幸后果,如果把一般過失行為確定為犯罪,于情理上有失公平、于法律上則有失于嚴(yán)苛。因此,本罪主觀方面是指存在業(yè)務(wù)過失而不是普通過失。醫(yī)務(wù)人員依照法律承擔(dān)救死扶傷的職責(zé),有義務(wù)對自己的醫(yī)療業(yè)務(wù)行為負責(zé),即對病人的生命健康安全負責(zé),而醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力實際是指其業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
二、認定
。ㄒ唬┳锱c非罪的界限
在司法實踐中處理醫(yī)療事故案件時,關(guān)鍵在于區(qū)分罪與非罪的界限。具體表現(xiàn)為區(qū)分以下界限。
1、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療差錯的界限
醫(yī)療差錯,是指在診療護理工作申,醫(yī)務(wù)人員雖有違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)的失職行為或技術(shù)過失,但未給就診人造成死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果的行為。醫(yī)療差錯,從產(chǎn)生的原因區(qū)分,可以分為醫(yī)療責(zé)任差錯和醫(yī)療技術(shù)差錯。其中,醫(yī)療責(zé)任差錯與醫(yī)療事故罪容易混淆,二者都表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員在診療護理工作中不負責(zé)任,違反規(guī)章制度或診療護理常規(guī)的行為。區(qū)別在于所造成的后果不同。前者未造成就診人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果;后者則造成了就診人死亡或身體健康嚴(yán)重損害的后果。對于醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負責(zé)任,造成醫(yī)療差錯的,不能以醫(yī)療事故罪論處。
2、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的界限
醫(yī)療意外,是指由于病情或者病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果。它與醫(yī)療事故罪都可能發(fā)生就診人死亡或身體健康嚴(yán)重損害的后果,二者區(qū)別的關(guān)鍵在于主觀上有無過失。如果就診人死亡或身體健康嚴(yán)重損害,是因醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強,違反規(guī)章制度或診療常規(guī)造成的,則構(gòu)成醫(yī)療事故罪,如上述后果是因醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料或難以防范的因素所引起,由屬于醫(yī)療意外,不能以犯罪論處。醫(yī)療意外與醫(yī)療事故罪中的疏忽大意過失頗為相似,二者不但都發(fā)生了嚴(yán)重后果,而且對嚴(yán)重后果的發(fā)生都沒有預(yù)見。二者的`區(qū)別在于,疏忽大意過失對嚴(yán)重后果的發(fā)生是應(yīng)當(dāng)預(yù)見而沒有預(yù)見,醫(yī)療意外是對嚴(yán)重后果的發(fā)生是難以預(yù)見而沒有預(yù)見。
3、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的界限
國務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》將醫(yī)療事故分為責(zé)任事故和技術(shù)事故兩類。醫(yī)療責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為所致的事故。醫(yī)療技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致的事故。區(qū)別關(guān)鍵在于造成事故的原因是失職行為還是技術(shù)失誤。本法將醫(yī)療事故罪限定為責(zé)任事故,醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致事故,不構(gòu)成犯罪。
(二)醫(yī)療事故罪與重大責(zé)任事故罪的界限
重大責(zé)任事故罪,是指工廠、礦山、林場、建筑企業(yè)或者其他企業(yè)、事業(yè)單位的職工,由于不服從管理、違反規(guī)章制度,或者強令工人違章冒險作業(yè),因而發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴(yán)重后果的行為。二罪的相似之處在于:
。1)兩罪在主觀方面均屬過失犯罪。
(2)二罪在客觀上都造成了人員傷亡的后果。
區(qū)別在于:
。1)主體不同。前罪的主體是生產(chǎn)單位直接從事生產(chǎn)或指揮生產(chǎn)的人員;本罪的主體是醫(yī)務(wù)人員,二者業(yè)務(wù)性質(zhì)不同。
。2)客體不同。前罪侵犯的客體是工礦企業(yè)的生產(chǎn)安全和社會公共安全,危及的是不特定或多數(shù)人的人身安全和公私財產(chǎn)安全。本罪侵犯的主要客體是醫(yī)療機構(gòu)的管理秩序。
。3)過失行為發(fā)生的場合不同。前罪發(fā)生于生產(chǎn)作業(yè)中,而本罪發(fā)生于診療護理過程中。
(三)醫(yī)療事故罪與玩忽職守罪的界限
玩忽職守罪,是指國家機關(guān)工作人員嚴(yán)重不負責(zé)任,不履行或不正確履行職責(zé),致使公共財產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的行為,它與醫(yī)療事故罪都表現(xiàn)為嚴(yán)重不負責(zé)任,都可能出現(xiàn)造成人員傷亡的嚴(yán)重后果。二罪的區(qū)別在于:
。1)主體不同。前罪的主體是國家機關(guān)工作人員,本罪的主體則是醫(yī)務(wù)人員;
。2)客體不同。前罪侵害的客體是國家機關(guān)的正常管理活動,而本罪侵害的主要客體是醫(yī)療機構(gòu)的管理秩序;
。3)過失的內(nèi)容不同。前罪是在行政管理過程中出現(xiàn)的過失,而本罪則是在診療護理工作中出現(xiàn)的過失;
(4)客觀表現(xiàn)不同。前罪表現(xiàn)為在行政管理工作中嚴(yán)重不負責(zé)任,不履行或不正確履行自己的職責(zé),而本罪則表現(xiàn)為在診療護理工作中違反規(guī)章制度或診療操作常規(guī);
。5)危害后果不同。本罪的危害后果僅限于就診人死亡或身體健康嚴(yán)重受損,而前罪的后果既可以是人員傷亡,也可以是財產(chǎn)損失,還可以是惡劣的政治影響。
。ㄋ模┽t(yī)療事故罪與過失致人死亡罪、過失致人重傷罪的界限
它們在危害結(jié)果上基本相同。其區(qū)別在于:
。1)主體不同。本罪的主體是特殊主體,即醫(yī)務(wù)人員,后二罪的主體則為一般主體。
(2)主觀過失的性質(zhì)不同。本罪的過失屬于業(yè)務(wù)過失,而后二罪的過失屬日常生活中的過失。
。3)客觀方面不同。本罪的客觀方面表現(xiàn)為在診療護理工作中,嚴(yán)重不負責(zé)任,違反規(guī)章制度或診療護理操作常規(guī),而后二罪分別表現(xiàn)為通過某種方式致人死亡或造成他人重傷。
。4)客體不同。后二罪侵害的客體是人的生命健康權(quán)利,而本罪侵害的客體主要是醫(yī)療機構(gòu)的管理秩序。
診所管理規(guī)章制度 17
診所臨床實行四手操作。護士助手也是前臺和臨床服務(wù)之間的橋梁。所以,護士助手的工作對提高整個診所的臨床服務(wù)工作效率起著決定性的作用。分工不同是工作的需要,不存在任何等級的差別。
1、護士助手的工作原則,是積極而高效地配合醫(yī)生的診治。醫(yī)生和病人的滿意程度就是護士助手工作好壞的衡量標(biāo)準(zhǔn)。
2、按照接待服務(wù)臺的安排,引導(dǎo)病人到診室,同時核對病人的姓名,地址,電話號碼等,發(fā)現(xiàn)變動,及時修正。
3、每個病人就診前,必須做到:
(1)牙椅,照明燈,器械臺,痰盂,醫(yī)生椅,助手椅和器械推車干凈整齊,并恢復(fù)到隨時可以接待病人的狀態(tài)。
(2)地面沒有丟棄物品,沒有水漬。
(3)用消毒液擦抹所有的工作面。
(4)根據(jù)病人的診治需要,做好光固化燈,銀汞調(diào)拌機等器材的準(zhǔn)備工作。
(5)根據(jù)病人的診治需要,做好印模材。修復(fù)體等器材的準(zhǔn)備。
(6)根據(jù)病人的診治需要,做好托槽,弓絲,橡皮圈等器材的準(zhǔn)備。
4、在醫(yī)生的'指導(dǎo)下進行潔治,同時做牙科衛(wèi)生宣教工作。
5、按照醫(yī)生的醫(yī)囑拍攝X光照片,保證照片質(zhì)量符合臨床需要。
6、按照護士長的分配,負責(zé)診室內(nèi)的器材,及時更換補充,保證完整配套及充足有效,使臨床診治工作方便高效。
7、在保證臨床工作方便和高效的前提下,節(jié)約使用器材。
8、每天下班前必須完成一下工作:
(1)檢查每個診室,不要留下任何器材和私人物品。
。2)補充蒸餾水和消耗性材料物品。
(3)關(guān)閉電源和氣源。
9、服從護士長的安排和調(diào)動。認真完成各自包干區(qū)的常規(guī)工作。
診所管理規(guī)章制度 18
一、口腔門診工作制度
。保谇辉\療工作有一名分管院長分工負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作,門診部主任全面負責(zé)管理口腔門診診療工作。各科主任應(yīng)加強對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。
2.嚴(yán)格遵守《醫(yī)院員工守則》;遵紀(jì)守法愛崗敬業(yè),堅守服務(wù)承諾信條。
3.科主任組織科室人員學(xué)習(xí)以提高業(yè)務(wù)水平;開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù);督促和指導(dǎo)各級專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
4.嚴(yán)格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準(zhǔn)備,準(zhǔn)時開診,工作時間不離崗,離開診室向科主任請假,對遲到早退人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
5.嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)防發(fā)生差錯事故。
6.嚴(yán)格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度,避免交叉感染。
7.認真學(xué)習(xí)各種儀器設(shè)備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫(yī)療設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)情況,發(fā)生故障及時報告科主任。
8.保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔,為病人提供一個舒適的就醫(yī)環(huán)境。
9.關(guān)心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問題耐心有禮貌。
10.按規(guī)定認真書寫門診病歷,預(yù)約復(fù)診時間。
11.按規(guī)定收取治療費用。
12.按規(guī)定合理用藥。
13.對疑難病例不能確定診斷時應(yīng)請上級醫(yī)生會診。
14.患者就診當(dāng)次未能確診,治療四次以上未能解決問題者,及時報告科主任。
14.工作時衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。
15.同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。
16.下班前要關(guān)電閘,水門,氣門,門窗,保證安全
17.維護本院利益,維護科室利益,愛護公物,開源節(jié)流。
18.時刻保持高昂的工作激情,有責(zé)任感,有愛心。
二、科室員工溝通協(xié)調(diào)工作制度
溝通協(xié)調(diào)形式
1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協(xié)調(diào)會議,讓科室領(lǐng)導(dǎo)與員工、員工之間進行廣泛地交流和溝通,以便協(xié)調(diào)工作,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時作出整改。
2、員工溝通協(xié)調(diào)會的開會時間,一般應(yīng)至少提前3小時通知員工,保證員工意見能及時在溝通協(xié)調(diào)會上反映。
3、遇到有些問題在科室協(xié)調(diào)會上不能解決的,可咨詢醫(yī)院相關(guān)部門,將該職能部門意見在溝通協(xié)調(diào)會上通報。
4、根據(jù)科室的實際情況,可利用科會或科室民主管理小組擴大會議進行溝通協(xié)調(diào)。
5、科室設(shè)置員工意見本,員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。
6、凡是員工意見經(jīng)采納后產(chǎn)生效果的,應(yīng)得到公開表揚。
7、護士長每月征集科室員工意見和建議,及時處理意見,采納合理化建議。
溝通協(xié)調(diào)內(nèi)容
1、總結(jié)工作和討論工作計劃
2、傳達和學(xué)習(xí)上級和醫(yī)院文件、會議精神,討論貫徹落實上級和醫(yī)院的決議及工作布署。
3、通報科室民主管理小組會議的決議。
4、需經(jīng)科室民主管理小組討論的重大事項,可事先在員工溝通協(xié)調(diào)會上征求員工意見。
5、討論科室文化建設(shè)的實施。
6、根據(jù)科室在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的'問題開展講評,分析存在的問題,并制定整改措施,加以解決。
7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴,廣泛聽取員工意見,提出整改措施。
8、通報科室落實醫(yī)院各項規(guī)章制度的情況。
9、其它關(guān)系科室建設(shè)和職工利益的事宜。
三、口腔醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
醫(yī)德,即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì),是醫(yī)務(wù)人員與患者、社會以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范時知道醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療活動的思想和行為的準(zhǔn)則。
1.救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛。
2.尊重患者的人格與權(quán)利,對待患者,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財務(wù)狀況,都應(yīng)一視同仁。
3.文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼患者。
4.廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。
5.為患者保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露患者隱私與私密。
6.互學(xué)互尊,團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
7.嚴(yán)謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
四、口腔全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)制度
1、建立就診流程,針對口腔科患者不同人群需要,開辟綠色服務(wù)通道。
2、設(shè)立口腔分診臺及候診室。
3、提供電話、就醫(yī)咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等,為病人提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。
4、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員,不能使用服務(wù)忌語,與顧客交談須站立回答,不能邊低頭做事邊回答病人等。
5、為行動不便、年老體弱等患者交費取藥,陪同進行各種檢查。
五、門診健康教育
1、門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄,急救等知識,經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;督促醫(yī)護人員在門診過程中開展健康教育。
2、門診醫(yī)護人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對病人的行為和生活方式給予指導(dǎo);及時向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
六、口腔科綠色通道就診制度
為了完善科室服務(wù)管理機制,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),現(xiàn)制定綠色通道就診。
綠色通道適用人群:
1.持老年證者。
2.體弱多病者。
3.有肢體或智力殘疾者。
綠色通道就診流程:
1.醫(yī)護人員全程陪伴。
2.在和其他患者有效溝通后優(yōu)先就診。
3.提供專區(qū)候診,休息服務(wù)。
七、口腔醫(yī)患溝通工作制度
1、科室設(shè)專人(護士長)負責(zé)醫(yī)患溝通工作,定期檢查考核工作并做好各項記錄。
2、醫(yī)院在一樓候診廳,設(shè)立院長信箱,院辦負責(zé)每月中旬一次收集信函,及時交往主管院領(lǐng)導(dǎo)處理。
3、在門診大廳公示醫(yī)院投訴電話:85128509,口腔醫(yī)患溝通熱線電話85128530,電話對外公示。
4、設(shè)立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。
5、每月不定期發(fā)放顧客滿意度調(diào)查表。
6、護士長負責(zé)每月一次的醫(yī)患溝通座談會與病人溝通,護士長指定人員做好現(xiàn)場記錄(記錄于工休會議記錄本),并解答病人提出的問題,如不能現(xiàn)場解答的,應(yīng)請示科主任或主管院領(lǐng)導(dǎo)后,給予答復(fù)。
7、科室醫(yī)患溝通工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期集中,對家長反映的問題及時處理、整改、反饋,總結(jié)經(jīng)驗。
八、口腔感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個重要環(huán)節(jié),根據(jù)相關(guān)感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度如下:
1、組織全科職工有計劃自學(xué)相關(guān)條例、規(guī)范、制度,科內(nèi)定期檢查,醫(yī)務(wù)人員掌握基本消毒隔離知識。
2、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)感染控制知識,消毒隔離制度和操作知識,并由科主任負責(zé)考核3、定期組織科內(nèi)感染控制知識、制度學(xué)習(xí)
4、每年選派感染控制員外出參加學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)國內(nèi)外口腔感染控制的先進方法。
九、醫(yī)院感染在職教育與培訓(xùn)制度
1.對醫(yī)院感染專業(yè)人員加強在職教育,提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),每月科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,每季專題講座一次,每年外出學(xué)習(xí)一次。
2.對醫(yī)院感染監(jiān)控員的培訓(xùn)。由各臨床科室挑選有實際工作經(jīng)驗、有威信的醫(yī)師和護師擔(dān)任醫(yī)院感染監(jiān)控員,由醫(yī)院感染科對他們進行定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
3.做好全員醫(yī)院感染知識再教育,每年對全院醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)院感染知識普及教育,強化醫(yī)院感染預(yù)防意識。培訓(xùn)方式可采用學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講義,觀看醫(yī)院感染控制教學(xué)錄像片,請專家作專題講座,舉辦學(xué)術(shù)報告,醫(yī)院感染知識考試等。
4.新分配來院的醫(yī)護人員在崗前教育課程中應(yīng)接受醫(yī)院感染知識培訓(xùn),未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。
5.有針對性的開展各種專業(yè)培訓(xùn)班,對其他人員進行培訓(xùn)。如醫(yī)生抗生素學(xué)習(xí)班、護士消毒滅菌學(xué)習(xí)班、行政人員醫(yī)院感染管理學(xué)習(xí)班、清潔工的保潔培訓(xùn)班等。
十、患者知情同意告知制度
1.患者知情同意即是患者對病情、診療(手術(shù))方案、風(fēng)險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權(quán)利,患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。
2.履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險與后果等情況,決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續(xù)。
3.由患者本人或其監(jiān)護人、委托代理人行使知情同意權(quán),對不能完全具備自主行為能力的患者,應(yīng)由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為行使知情同意權(quán)。
4.醫(yī)院需要列出對患者執(zhí)行書面“知情同意”的目錄,并對臨床醫(yī)師進行相關(guān)培訓(xùn),由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者,履行簽字同意手續(xù)。
5.對急診、危重患者,需實施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時,在患者無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)系或無法在短時間內(nèi)到達,病情可能危及患者生命安全時,應(yīng)緊急請示報告科主任、醫(yī)務(wù)處,院總值班批準(zhǔn)。
6.臨床醫(yī)師在對病人初步診斷后要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,對于特殊檢查、特殊治療應(yīng)在取得病人的理解同意后,方可實施。
7.如果病人對檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫(yī)囑或處理,主管醫(yī)師應(yīng)在病程錄中作詳細記錄,向病人做出進一步的解釋,病人仍拒絕接受處理等情況,也應(yīng)在病程記錄中說明,并向上級醫(yī)師或科主任報告。
8.如果病人執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的檢查或治療,則不可實行,但應(yīng)告知可能產(chǎn)生的后果,由病人或委托人在知情同意書上簽字。
9.手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。主管醫(yī)師應(yīng)告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況,由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見。
診所管理規(guī)章制度 19
隨著社會的發(fā)展和人們對健康的關(guān)注度不斷提高,個體診所越來越受歡迎。作為醫(yī)療機構(gòu)的一種,個體診所必須遵守一定的規(guī)章制度,確保患者的權(quán)益得到保護和維護。接下來,就讓我們來了解一下個體診所的規(guī)章制度。
一、建立健全制度
為確;颊叩臋(quán)益得到保護和維護,個體診所應(yīng)當(dāng)建立健全各項制度。這些制度包括:門診秩序制度、醫(yī)療服務(wù)制度、經(jīng)濟管理制度等。建立這些制度,可以規(guī)范個體診所的運作,避免出現(xiàn)患者的合法權(quán)益未受到保護的情況。
二、門診秩序制度
對于患者來說,門診秩序制度是最關(guān)注的。門診秩序制度可以細化到以下幾點:
1、患者在候診期間,不得吸煙、大聲喧嘩、亂扔垃圾等行為。違反上述行為,將有可能被勸阻或請離開診所。
2、患者如有陪同者,應(yīng)在指定區(qū)域等候。不得陪同患者進入醫(yī)療區(qū)域,避免妨礙醫(yī)護人員的工作。
3、患者應(yīng)按照醫(yī)生的叫號順序就診。若因故不能在規(guī)定時間內(nèi)就診,應(yīng)重新排隊等候。
通過建立門診秩序制度,可以規(guī)范患者的行為,維護醫(yī)療秩序。
三、醫(yī)療服務(wù)制度
個體診所為了保障患者的'醫(yī)療安全,需要制定醫(yī)療服務(wù)制度,在該制度中應(yīng)該包含以下內(nèi)容:
1、醫(yī)生應(yīng)按照科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定程序診斷和治療患者,并針對病情詳細填寫住院證明、病歷、出院小結(jié)等文書資料,進行記錄整理。
2、醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在維護患者健康的法律、職業(yè)道德、事業(yè)安全和責(zé)任利益報酬等基礎(chǔ)上,不違反行業(yè)規(guī)定、法律法規(guī)。一旦發(fā)現(xiàn)違反法律法規(guī)情況應(yīng)即時向有關(guān)部門舉報并及時通知患者及家屬。
3、醫(yī)療器材必須經(jīng)過認證,確保使用安全可靠。醫(yī)護人員還應(yīng)當(dāng)定期檢測和維護醫(yī)療器材,保障患者的利益。
四、經(jīng)濟管理制度
個體診所也需要制定經(jīng)濟管理制度,在該制度中應(yīng)該包含以下內(nèi)容:
1、個體診所應(yīng)當(dāng)依照法律法規(guī)規(guī)定,并按照市場價格合理定價,不得強迫購買醫(yī)療用品以及推銷藥品。不得以任何方式向患者變相收取費用。
2、個體診所應(yīng)當(dāng)按照稅收管理部門要求,及時繳納各項稅費。
3、個體診所應(yīng)當(dāng)對經(jīng)濟賬目進行真實記錄,保障經(jīng)濟管理的公正、公開性。
以上,就是個體診所規(guī)章制度的一些內(nèi)容。在實際操作過程中,診所應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身實際情況,建立相應(yīng)的制度和實施措施,以確;颊叩慕】道娴玫接行У谋U。
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