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醫(yī)院消毒管理制度（精選13篇）
在現(xiàn)實社會中，接觸到制度的地方越來越多，制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。什么樣的制度才是有效的呢？下面是小編精心整理的醫(yī)院消毒管理制度，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院消毒管理制度 1
一、醫(yī)務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
二、消毒首選物理方法，不能使用物理方法消毒的物品方可選擇化學消毒方法。用過的醫(yī)療器械和物品應先去污染，徹底清洗干凈再消毒或滅菌。非感染癥病人使用過的器械先用加酶洗滌劑浸泡擦洗去污。被甲類傳染病人以及肝炎、結核、艾滋病、炭疽或其他傳染病病人污染的器材和物品，應先消毒再清洗。
三、根據物品性能再按危險種類選用消毒滅菌方法。
1、耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法。
2、手術器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌。
3、油、粉、膏等首選干熱滅菌。
4、不耐熱物品：各種導管、精密儀器、人工移植物等，可選用化學滅菌法如環(huán)氧已烷滅菌、低溫等離子等。
四、采用化學方法進行滅菌或消毒。
1、根據不同情況選用滅菌、高效、中效、低效消毒劑。
2、使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素，配制時的注意事項及有效濃度。
3、定期做有效濃度測試及消毒滅菌效果的監(jiān)測。
五、連續(xù)使用的濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液應使用滅菌水。
六、手部皮膚的清潔和消毒應達到以下要求：
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1、病房及各診療科室應設有流動水洗手設施，開關采用腳踏式、肘式或感應式。
2、肥皂應保持清潔、干燥，有條件的醫(yī)院可用液體皂。
3、可選用紙巾、風干機、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應保持清潔、干燥，每日消毒。
4、不便于洗手時，應配備快速手消毒劑。
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1、接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后。
2、進行無菌技術操作前后，進入和離開隔離病房、 ICU 、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時，戴口罩和穿脫隔離衣前后。
3、接觸血液、體液和被污染的物品后。
4、脫手套后。
�。ㄈ┫词址椒ǎ河们鍧崉┱J真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒鐘，流動水洗凈，嚴格按照六步洗手法進行。
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1、進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后。
2、接觸血液、體液和被污染的物品后。
3、接觸特殊感染病原體后。
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1、用快速手消毒劑揉搓雙手。
2、用消毒劑浸泡雙手。
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�。ㄆ撸┟吭伦龉ぷ魅藛T手的'細菌學監(jiān)測。
七、地面的清潔與消毒
（一）地面濕式清掃，保持清潔，當遇血液、糞便、體液污染時，立即用含氯消毒劑拖洗。
l 、當地面無明顯污染情況下，通常采用濕式清掃，用清水或清潔劑拖地每日1-2次，清除地面的污穢和部分病原微生物。
2、當地面遇病原體污染時，通常采用含有效氯500-1000mg/L含氯消毒劑，作用30分鐘，致病性芽胞菌污染用1000-20xxmg/L含氯消毒劑作用30分鐘或用有效氯或有效溴500mg/L的消毒液拖地或噴灑地面。
3、對結核病人污染的地面，可用0.2%過氧乙酸或含有效氯1000mg/L含氯消毒劑擦洗，作用45分鐘。對傳染病病原體污染的地面，如霍亂、炭疽等可用有效氯1000—20xxmg/L含氯消毒劑作用30分鐘。
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八、醫(yī)院應在實施標準預防的基礎上，根據不同情況，對感染病人采取相應隔離措施。（見隔離制度）
醫(yī)院消毒管理制度 2
一、人員：
1、醫(yī)務人員衣帽整潔，不戴首飾，不留長指甲。
2、在各種操作前，應用流動水沖洗雙手，操作后進行手消毒，可用潔膚柔或75％酒精棉球。
二、環(huán)境：
1、保持室內空氣新鮮，環(huán)境清潔，每天開窗通風并用紫外線照射消毒，同時做好相關監(jiān)測及登記工作。
2、室內空調定期清洗、消毒、并做好記錄。
3、候診椅、辦公桌臺面，地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭兩次。但遇可疑的傳染性疾病的病人或其分泌物時，應立即進行消毒。
三、物品：
1、醫(yī)務人員必須遵守消毒滅菌原則：進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，各種注射、穿刺、采血器具必須貫徹一人、一用、一滅菌的方針，接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌。
2、無菌物品應存放于專柜或專格（抽屜），并保持清潔、干燥、整齊，在有效期范圍內；無菌包有效期為半年；消毒包體積應30x30x25㎝。
3、器材消毒：
⑴玻璃器材：采集標本的'器材如玻片、試管要做到一人一用一消毒，污染的試管、滴管、離心管、玻片、玻棒、平皿等，應立即浸入含20xxmg/L有效氯消毒液中浸泡1小時，再清洗干凈、烘干。
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⑶貴重儀器：顯微鏡、離心機、天秤、細胞計數器械、冰箱等局部輕度污染，可用酒精棉球進行擦拭；若離心時離心管未密閉，試管破裂，液體外溢，應清洗離心機內部，特別是有可能受肝炎病毒等污染時，宜戴上手套用有效氯消毒液進行擦拭消毒，作用30min—60min。
4、醫(yī)療廢棄物的處置：
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按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性廢物分類收集。
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感染性廢棄物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內；安瓿、針尖等置于銳器盒內。
⑶統(tǒng)一運送：
處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物由專人運送至中心醫(yī)療廢物暫貯處，由專門處置公司前來收取。
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如處置銅綠假單胞菌、厭氧菌、結核菌等感染傷口，按特殊菌種處理，更換敷料后分類置于雙層專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內，按要求標示明顯，統(tǒng)一處理
醫(yī)院消毒管理制度 3
一、新進入醫(yī)院的產品要索取生產廠家與經營商的衛(wèi)生許可證、生產許可證、產品注冊證、營業(yè)執(zhí)照、以及業(yè)務員的相關證件
二、采購消毒產品要索取與每批（種）產品標識（標簽）的生產經營者名稱、品名、生產日期、批號或代號等相符的檢驗合格證或化驗單。
三、應索取規(guī)定的產品批準證書。
四、進口產品應當索取口岸進口監(jiān)督檢驗機構的進口檢驗合格證書。
五、提供的'產品檢驗合格證或化驗單所代表的產品批號、品種，必須與實際經銷的該產品批號、品種相符，不得重復使用。
六、對供貨商不出具有關衛(wèi)生部門的檢查合格證或化報告驗單，取消供貨資格。
七、庫房內定型包裝必須貼有標簽。
八、票證與實物的規(guī)格、型號、質量不相符應拒絕入庫，由采購員退庫、索賠。
醫(yī)院消毒管理制度 4
1、供應室工作人員進入供應室衣帽要整潔,著裝要符合要求,外來人員參觀須在更衣室換鞋才能入內。患有傳染病者不能從事供應室工作。
2、室內保持清潔整齊,每周一大掃,每天一小掃,門窗每周用優(yōu)氯凈消毒液擦一次,工作臺、地面每日用消毒液擦、拖一次,物體表面監(jiān)測菌落數按規(guī)定達標。
3、供應室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),清潔物與污染物、消毒與未消毒的物品,嚴格分開放置。
4、嚴格執(zhí)行洗滌及消毒操作程序,回收的各種器械、敷料放在回收間分類,初步消毒處理后再各級清洗,嚴格做到由污到凈,流水作業(yè),不可逆行。
5、傳染病人用過的器械、包布在病房初步消毒處理后送供應室按常規(guī)處理,烈性，傳染病人用過的`器械物品需病區(qū)先包裝送供應室消毒后再作常規(guī)清洗及消毒處理。
6、無菌物品掛牌,標明品名、無菌日期,責任到人,無菌物品超過一周需重新消毒。
7、消毒物品每天放指示劑監(jiān)測高壓滅菌效果,凡輸液器、靜脈注射器定期作熱原檢測,合格后方能發(fā)至科室使用,無菌包定期抽樣作細菌培養(yǎng)。
8、無菌物品存放間、輸液瓶包裝間定時作紫外線照射。
醫(yī)院消毒管理制度 5
1、醫(yī)務人員工作時間應衣帽整潔。操作時務必戴工作帽和口罩，嚴格遵守無菌操作規(guī)程。
2、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應當及時進行無害化處理。
3、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品務必到達滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品務必到達消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一消毒。
4、無菌器械容器、敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換。用過的.物品與未用過的物品嚴格分開，并有明顯標志。
5、傳染病人應進行預檢分診，按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理。
6、病房應定時通風換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。傳染病人出院、轉院、轉科、死亡后應對病人的單元進行終末消毒。
7、傳染病人要按病種分區(qū)隔離，工作人員進入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時應更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時脫去隔離衣。
8、供應室務必將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴格按照消毒方法進行消毒，并定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。
醫(yī)院消毒管理制度 6
(1)必須嚴格執(zhí)行(醫(yī)院消毒技術規(guī)范)各項標準和要求。
(2)供應室布局合理、工作流程必須嚴格執(zhí)行潔污分流原則,消毒與未消毒物品分開放置,標識清晰、醒目。
(3)非供應室工作人員未經許可不得進入工作區(qū)，進人工作區(qū)必須穿工作服、戴帽子,操作時戴口罩,不可在污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品儲存區(qū)之間隨意穿越。
(4)各類器械清潔、包裝、消毒必須嚴格按操作規(guī)程進行。清洗污染物品一律戴手套,但不可再接觸已清洗過的`器具,凡經傳染病患者或可疑傳染病患者用過的醫(yī)療器械必須按消毒一清潔一消毒一滅菌程序進行處理。
(5)用下排氣式壓力滅菌器的物品包體積不得大于30cm X 30cm X敷料包重量
(6)各消毒包外包裝必須標明品種名稱、3M指示帶,包內有3M指示卡,操作者代碼,確保消毒質量。無菌包過期,一律重新滅菌。
(7)認真執(zhí)行清潔制度,各區(qū)清潔工具嚴格區(qū)分使用，各室臺面、地面每日清潔消毒2次，各水池每日清潔消毒1次。
醫(yī)院消毒管理制度 7
1、護理人員上班時要衣帽整齊、清潔、穿護士鞋；操作前后應洗手，必要時用消毒液浸泡。
2、無菌操作時應嚴格遵守無菌操作規(guī)程。無菌器械、容器、敷料罐等按規(guī)定時間滅菌與更換消毒液。
3、手術室、產房、嬰兒室、隔離室、治療室、注射室、換藥室、供應室等應有嚴格的消毒制度，并遵照執(zhí)行。
4、傳染病人及保護性隔離病人所住的病室應定時進行消毒，所用的家具、器皿、被服、餐具等用具務必經過嚴格消毒后再用。盡量使用一次性器械、物品，以便處理。
5、病區(qū)要求做到一床一套濕掃床，床頭柜一桌一布，每次用后經消毒液浸泡后備用。
6、治療室、配餐室、病室、廁所用的'拖把擦布，應嚴格區(qū)分（拖把應有明顯標記）。
7、凡使用過的注射器、針頭，均需經消毒液浸泡后送供應室清洗、消毒。（浸泡時要求液面滿過注射器，拉開注射器內栓，使注射器內吸有消毒液）。
8、凡乙肝表面抗原陽性的病人，都要實行床邊及用具等隔離制度，做到病人一覽表有標記。
9、病人住院時使用的生活用品如便盆、尿壺用后進行消毒；暖水瓶、臉盆、拖鞋等，出院后務必經消毒后，方可再使用。
10、病室冬季應每日清晨及下午打開氣窗二次，每次15-30分鐘進行通風，以持續(xù)空氣清新。
醫(yī)院消毒管理制度 8
1、 醫(yī)務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
2、 根據物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品可選用化學滅菌法。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的選用化學方法。
3、 醫(yī)護人員上班時要衣帽整潔，不得穿工作服進食堂，上廁所和離院外出。接觸病人前后及進行無菌技術操作前后應洗手，必要時進行手部消毒。嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程。
4、 無菌物品必須一人一用一滅菌。注射做到一人一針一管，換藥做到一人一份，體溫計一用一消毒。
5、 各種醫(yī)療用品定期消毒，消毒液更換。已用過和未用過的物品分開放置，有明確標記。定期檢查無菌物品是否過期，過期重新滅菌，不得使用過期物品。
6、 抽出的藥液、開啟的'靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
7、 使用中消毒劑應密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。置于無菌儲槽中的滅菌物品，一經打開，使用時間最長不得超過24小時。
8、 治療車上物品應排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進入病室的治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。
醫(yī)院消毒管理制度 9
1、消毒供應中心承擔醫(yī)院內各科室所有重復使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌及無菌物品的供應。
2、工作人員必須熟悉各類器械的性能、用途、分類清洗方法、消毒、保養(yǎng)、包裝和滅菌方法，嚴格執(zhí)行各類物品的處理流程，保證器械物品完整、性能良好。
3、各區(qū)人員相對固定，工作人員必須遵守標準防護原則，認真執(zhí)行規(guī)章制度、職責及操作流程，有效防范工作缺陷和安全事故的'發(fā)生。
4、工作人員應分工明確，相互協(xié)作，共同完成各項任務，做好相關統(tǒng)計工作。
5、愛護科室環(huán)境和財產，勤儉節(jié)約。
6、嚴格控制人員出入，非本科室人員未盡許可不得隨意進入工作區(qū)域，各區(qū)人員不得隨意跨區(qū)。
7、樹立職業(yè)防護意識，做好個人防護，確保職業(yè)安全。
8、加強與服務對象的溝通，定期收集意見及建議，不斷改進工作。
醫(yī)院消毒管理制度 10
1、認真貫徹執(zhí)行《消毒管理辦法》，做好消毒隔離工作，嚴防交叉感染，保護病人、工作人員。
2、技術操作要嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行一人一管一針一用一消毒制度。醫(yī)務人員工作時要著裝整齊、清潔，穿好工作服、戴好工作帽和口罩，診療工作前后要洗手。
3、治療室空氣、地面要定期消毒，必要時隨時消毒并做好記錄。每一天上班前、下班后都要搞好所有工作場所的'清潔工作。
4、無菌器械、容器、器械盤、敷料罐、持物鉗等要定期消毒。消毒液要定期更換。體溫計、壓舌板用后，應及時用消毒液浸泡。
5、傳染病人或疑似傳染病人，應做隔離觀察處置，盡快作出診斷和轉送上級醫(yī)院治療。
6、傳染病人的排泄物和用過的物品要及時消毒和處理。
醫(yī)院消毒管理制度 11
一、母嬰室應設置在新生兒房相近的獨立區(qū)域，并設置有洗手裝置。工作人員進入室內接觸嬰兒前后應洗手，非工作用品禁止攜帶入室。
二、病床每一天濕式清掃一次，一床一套；床頭柜等物體表面每一天擦拭一次，一桌一抹布，用后浸泡消毒、清洗、晾干后備用；有污染的物體表面隨時用消毒液擦拭消毒。病人的引流液、體液、血液等液體標本就應用消毒液消毒后排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。病房和走廊地面每一天濕式拖地三次，有污染時用消毒液擦拭消毒。
三、住院產婦推薦使用一次性被褥、拖鞋，產婦哺乳前務必洗手、清潔奶頭。哺乳用具一嬰一用一滅菌；隔離嬰兒用具務必單獨使用，實行雙滅菌。
四、嬰兒所用的被褥、衣物、尿布（推薦使用紙尿褲）和浴巾等物品，務必經過滅菌處理后一嬰一用，避免交叉感染。遇有醫(yī)院感染流行時，務必嚴格執(zhí)行分組護理的'隔離技術。
五、嚴格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒制度。
六、室內用品、母嬰床、家具等定期清潔消毒。母嬰出院后，其床單元、溫箱應及時進行清潔消毒。
七、母嬰一方患有感染性疾病時，均應及時與其他正常母嬰隔離。產婦在傳染病急性期，應暫停哺乳。感染性強的疾病，如膿皰瘡、新生兒眼炎、鵝口瘡等時應及時隔離。
八、患有皮膚化膿及其他感染性疾病的工作人員，應暫時停止與嬰兒的接觸。
九、嚴格探視陪住制度。在感染性疾病流行期間，禁止探視。每次探視結束后，母嬰室應開窗通風，并進行相應的清潔消毒。
十、每月務必對母嬰室空氣、物表、消毒劑以及醫(yī)護人員的手作一次微生物監(jiān)測，并保存好檢測記錄，對不合格的以及接近限值的，務必及時分析原因并用心采取措施，重新監(jiān)測直到合格。
十一、對有乙肝等傳染病的病人，應實行隔離治療，并在病歷夾、床頭卡上標明“乙型肝炎”等標志，所用用具、物品、被服單獨放置，單獨處理。
醫(yī)院消毒管理制度 12
一、護理人員上班時衣帽整潔。
二、護理、治療前后均應洗手，必要時用消毒液浸泡。
三、無菌操作時要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。無菌器械、容器、器械盤、敷料罐、持物鉗要定期滅菌與更換消毒液。注射時做到一人一針一筒。
四、房定期通風換氣、定期空氣消毒、地面濕擦，床、床頭桌椅每日濕擦，抹布應專用，用后消毒。
五、被褥定期更換，臟被褥應放固定處，不隨地亂丟，不在病房清點。
六、各種器械用具，使用后均需消毒，藥杯、餐具必須消毒后使用，便器應每次用后清洗消毒。
七、臟器移植的手術病人和有強烈傳染性的病人，應安置在單獨病室，病室應事先消毒。
八、對出院病人，必須做好終末消毒。床、桌、椅等應用消毒液擦拭，床墊、被褥洗曬消毒。
九、傳染病人按常規(guī)隔離，病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理，未經消毒的物品不許帶出病房，也不得給他人使用，病人用過的'被服應消毒后再交洗衣房清洗。
十、傳染病房按病情分區(qū)隔離，工作人員進出污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時更換隔離衣并洗手，離開污染區(qū)時，脫去隔離衣。
十一、住院傳染病人應在指定范圍活動，不得互串病房和外出，到其他科診療時要做好消毒隔離工作，出院、轉院及死亡后應進行終末消毒。
十二、對受厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人應嚴格消毒，被接觸過的器械、被服、病室都要嚴格消毒處理，用過的敷料應焚燒。
十三、進入治療室、換藥室應衣帽整潔并戴口罩，私人物品不準帶入室內。十四、治療室與換藥室應每天通風換氣，地面、桌椅用消毒液擦洗，每用紫外線對空氣消毒或用消毒劑噴霧消毒，每周徹底大掃除1次，每月作細菌培養(yǎng)1次。
十五、定期檢查無菌物品是否過期，用過物品與未用過物品應嚴格隔開，并需有明顯的標記。
十六、治療室抹布、拖把等用具應專用。
十七、換藥車上的用物要定期更換和滅菌；換藥用具應先消毒處理，然后再進行清洗消毒。
醫(yī)院消毒管理制度 13
1、醫(yī)務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體的或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。
2、用過的醫(yī)療器材應根據《消毒技術規(guī)范》要求，先去污，按六步法進行徹底清洗，在選擇正確的消毒和滅菌方法。
3、根據物品性能選擇物理或化學方法進行消毒或滅菌。
4、耐熱耐濕物品首選物理滅菌法。手術器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌;油、膏、粉的功能首選干熱滅菌;各種重復使用的`導管等不耐熱物品首選環(huán)氧乙烷滅菌;消毒內鏡首選氧化電位水消毒;活檢鉗首選環(huán)氧乙烷滅菌;滅菌內鏡首選環(huán)氧乙烷或過氧化氫等離子滅菌器滅菌，盡量取消浸泡滅菌。
5、不可采用甲醛自然熏蒸法對無菌物品進行熏蒸滅菌。
6、采用浸泡方法消毒醫(yī)療用品的，應在容器外明顯處標明消毒劑名稱、濃度、有效時間等。
7、醫(yī)務人員進行各種診療操作(包括穿刺、換藥、手術等)時，應嚴格執(zhí)行無菌操作，按規(guī)定洗手、戴口罩和工作帽。
8、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產兒暖箱的濕化器等器材，必須每天消毒，用畢終末消毒，干燥保存。
9、不可在病房走廊內清點污染被服。
10、保持環(huán)境清潔，定時對空氣、物體表面及地面進行清潔，必要時消毒處理。地面濕式清掃，拖洗工具使用后應先消毒清洗，再晾干。
11、嚴格按《傳染病防治法》執(zhí)行，傳染病人應專科收治，普通病房不可混住傳染病病人。
12.有厭氧菌/綠膿桿菌等特殊感染的病人，應嚴格隔離措施，器械、被服及病室都要按常規(guī)嚴格消毒處理，敷料應焚燒后深埋。
13、傳染病人入院按常規(guī)隔離，疑為傳染病者應隔離觀察。病區(qū)發(fā)生傳染病時，及時會診、傳科或轉院，病人轉出后的病房及床單位應 做好終末消毒處理。
14、傳染病人的各類污染物品和排泄物按有關規(guī)定處理。
15、病人出院或后的床單位，嚴格終末消毒處理。
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