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職工復(fù)工申請書
隨著時代在進(jìn)步，申請書與我們的生活息息相關(guān)，申請書是我們平時提出請求的一種書信。那么申請書應(yīng)該怎么寫才合適呢？以下是小編幫大家整理的職工復(fù)工申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。
職工復(fù)工申請書1
被申請人：xxx市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，地址：xxx市xxx區(qū)虎頭山路5號。
請求事項：
請求依法認(rèn)定申請人在20xx年11月3日受傷為工傷。
事實與理由：
申請人xxx是xxx市動物衛(wèi)生監(jiān)督所職工，于20xx年7月進(jìn)入該單位，在七里河檢疫分所從事動物衛(wèi)生監(jiān)督工作。申請人xxx于20xx年11月3日上班時間，在執(zhí)法工作中遭到經(jīng)營戶暴力，致使申請人xxx頭部左額部一長約。5厘米皮膚裂傷，縫合四針。右手小指、示指、中指，手掌尺側(cè)ⅱ度燒傷，松節(jié)油附著，全身多處松節(jié)油附著，申請人受傷后，在xxx市第一人民醫(yī)院治療。診斷為：
1、頭皮裂傷。
2、右手ⅱ度燒傷。
3、全身多處軟組織傷。
4、腦外傷反應(yīng)。住院治療54天，花費醫(yī)藥費19253元。后因腦外傷反應(yīng)強烈于20xx年2月27日再次到xxx市第一人民醫(yī)院就診。診斷為腦外傷后綜合癥。花費醫(yī)藥費元，以上兩次治療合計花費醫(yī)藥費： XX元。
申請人(簽字)：xx
20xx年xx月xx 日
職工復(fù)工申請書2
申請人：xxx，性別，20xx年xx月x日出生，民族，籍貫，住xxx市xxx街，是xx公司職工。
請求事項請求勞動部門依法認(rèn)定申請人在xxx時間受傷為工傷。
事實及理由：申請人是xxx公司職工，xx20xx年xx月被招入公司，擔(dān)任xx工作，在20xx年XX月XX日上班時間，因為公司發(fā)生xx工作事故，致使申請人受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后，在xx市xx醫(yī)院住院治療，現(xiàn)已治療x個月，花費醫(yī)藥費xx元。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
xx縣(市)勞動和社會保障局
申請人(簽字)：xx
20xx年xx月xx 日
職工復(fù)工申請書3
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
申請人：xxx
性別：男
出生年月：1966年12月20日
工作單位：陳巴爾虎旗龍達(dá)礦業(yè)開發(fā)有限責(zé)任公司
家庭地址：內(nèi)蒙古額爾古納市礦區(qū)平安路135號
事故發(fā)生經(jīng)過：
20xx年11月4日8點15分左右，1號井巖工班四位同志，在六一硫鐵礦的'2中段中深孔采場進(jìn)行敲幫問頂工作后，沒發(fā)現(xiàn)頂板有險情。王松成、張萬柱拿起爬子進(jìn)行扒渣，這時頂板突然自然脫落一塊礦石，將張萬柱推倒，左腿跪下至到漏斗底部（漏斗深度在4-5米左右）將腿砸傷。
此次事故經(jīng)呼倫貝爾市人民醫(yī)院初步診斷：
1、左脛腓骨、跟骨粉碎骨折
2、左外踝骨折，左內(nèi)踝開放性骨折
3、創(chuàng)傷性休克
4、頭部開放性外傷
5、左肺挫傷
6、腎囊腫，血腫不除外。
后轉(zhuǎn)入黑龍江省醫(yī)院，經(jīng)診斷：左脛骨平臺粉碎性骨折并感染，左脛骨近端粉碎性骨折，左跟骨開放性粉碎性骨折，左小腿骨筋膜室綜合癥，左外踝感染，后將左大腿截肢。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，特申請勞動部門對此次受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實，并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。
敬禮！
申請人(簽字)：xx
20xx年xx月xx 日
職工復(fù)工申請書4
______區(qū)建委工程科：
我單位于______年12月27日至______年3月6日春節(jié)期間放假，現(xiàn)在春節(jié)放假結(jié)束，于______年3月7日正式開工，施工現(xiàn)場基本符合《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》的要求，申請復(fù)工。
特此報告。
建設(shè)單位：北京市______區(qū)王______鎮(zhèn)放光村民委會項目負(fù)責(zé)人：
監(jiān)理單位：______
總監(jiān)理工程師：
施工單位：_____
____年____月____日
職工復(fù)工申請書5
申請人：XX ，男，生于 XX年 XX月XX 日，漢族，初中文化， XX縣 XX鎮(zhèn)XX 村XX 組人，居民身份證號XXXXX ，現(xiàn)長期居住在 XXX樓西單元XX 室，電話XXXXXXX
務(wù)工單位： XX有限公司。
法定代表人： XXX，電話XXXX
組織機構(gòu)代碼證：
工地住所地：
申請請求：
請洋縣人力資源和社會保障局，依據(jù)申請人的請求，依法對申請人受傷認(rèn)定為工傷。
申請人于20xx年X X月 XX日和務(wù)工單位 XX樹堂農(nóng)業(yè)發(fā)展有限公司鑒定了勞動合同兩年，在該單位務(wù)工，崗位為銷售大米，每月工資3400元。20xx年5月28日申請人受務(wù)工單位的派遣，座單位雇傭的 所有的陜 號貨車?yán)\大米到安康市去銷售，車輛行駛于安康市漢濱區(qū)五里鎮(zhèn)路段和安康的陜XXX號車主XX 駕駛的車相撞，發(fā)生交通事故，致申請人受傷，申請人在安康市中心醫(yī)院住院治療91天出院，其傷被診斷為：
1、頸z椎體、左側(cè)橫突及右側(cè)椎板骨折。
2、右側(cè)肩胛骨骨折。
3、右側(cè)鎖骨骨折。
4、閉合性胸部損傷。
5、右肘部皮膚擦挫傷6、肋骨骨折(右1-7肋，左1、5、6、7、8、9、10肋)之傷。
該事故經(jīng)安康市漢濱區(qū)交警大隊于20xx年6月18日向申請人及駕駛員 ，駕駛員 送達(dá)了(20xx)年第126號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定 XXX負(fù)責(zé)主要責(zé)任，XX 負(fù)責(zé)次要責(zé)任。申請人 XX不負(fù)責(zé)事故責(zé)任。呂新杰不服該認(rèn)定，申請安康市交警支隊復(fù)核，安康市交警支隊于20xx年7月31日向XX 送達(dá)了書面復(fù)核結(jié)論為《維護(hù)原辦案單位作出的責(zé)任認(rèn)定》126號認(rèn)定書生效。申請人的傷經(jīng)漢中漢輝法醫(yī)司法鑒定所鑒定后，該所于20xx年4月14日出具的第253號法醫(yī)學(xué)司法鑒定意見書顯示《被鑒定人 XX多發(fā)性肋骨骨折(右1-7肋左1、5、6、7、8、9、10肋)其傷殘等級評定為捌級，右鎖骨骨折，右側(cè)肩胛骨骨折，現(xiàn)右上肢喪失功能其傷殘等級評定為拾級。取除頸椎內(nèi)固定(手術(shù))治療費用評估為6000元，住院天數(shù)為20天。右鎖骨及左5、7、8肋內(nèi)固定取除(手術(shù))治療費用評估為7000元，住院天數(shù)為20天。
該交通事故申請人已向安康市鐵路運輸法院起訴，該院以(20xx)判決書，確定了XX 及 車輛所投保的中華聯(lián)合保險公司安康市支公司，XX 各自應(yīng)承擔(dān)的理賠責(zé)任，現(xiàn)已兌現(xiàn)結(jié)案。
申請人現(xiàn)已成半殘廢之人，申請人是給務(wù)工單位因工作而被單位派出工作期間發(fā)生的車禍，依據(jù)xxx(20xx年4月27日xxx令第375號分布的根據(jù)20xx年12月20日《xxx關(guān)于修改(工傷保險條例)的`決定》修訂)生效的保險條例第14條第(五)項認(rèn)定工傷的法律規(guī)定。申請人此次受單位，因工外出期間，由于工作原因受到的傷害后果，應(yīng)認(rèn)定為是工傷性質(zhì)。
在申請人和務(wù)工單位就賠償事宜商處無果的前提下，申請人特向貴局申請，請求對申請人受傷致殘的情況給以工傷認(rèn)定，保護(hù)務(wù)工者，勞動者的合法權(quán)益為盼。
敬禮!
申請人(簽字)：xx
20xx年xx月xx 日
職工復(fù)工申請書6
_______有限公司：
本人/我司因生產(chǎn)經(jīng)營需要，擬于20_______年_____月_____日復(fù)工開檔。
本人/我司嚴(yán)格執(zhí)行各級政府部門的復(fù)工要求：
1、員工排查登記，掌握每名員工的健康狀況、居住地、來自哪里、何時返回、過去14天去向、居住地有無確診及疑似病例，要求來自或去過重點疫區(qū)的員工在“穗康”登記并居家觀察14天。本人現(xiàn)居住在________小區(qū)，小區(qū)是________管理的'。
2、健康安全宣傳教育，要求員工不去人員聚集場所，出門戴口罩，咳嗽或打噴嚏時遮掩口鼻，加強鍛煉、健康飲食。
3、加強防護(hù)消毒，購置口罩、體溫計、消毒液等防護(hù)消毒用品，每天對商鋪內(nèi)物品消毒，員工每天戴口罩，分開或間隔用餐。不亂丟垃圾，不占用通道。
4、服從政府和商場管理，自覺接受工作人員檢查，如實上報防疫所需相關(guān)信息，不帶未成年人到商場，配合商場所采取的各項措施。
本人/我司承諾：本人/我司是如實的表述本人/我司相關(guān)的真實情況。本人/我司將切實落實防控主體責(zé)任，把各項防控措施落實到位，配合政府和商場做好疫情防控工作。若由于本人/我司的原因造成疫情的傳播，本人/我司將承擔(dān)全部責(zé)任。
申請人/單位：_______
申請日期：20_______年_______月_______日
職工復(fù)工申請書7
_____市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理站：
根據(jù)你站要求對春節(jié)過后復(fù)工工地檢查的通知要求，我公司在______年2月15日對在建項目的景湖春天工程機械設(shè)備、施工用電、重大危險源、文明施工有關(guān)事項進(jìn)行了專項檢查和整改，已符合復(fù)工條件，申請復(fù)工。
施工單位（章）
監(jiān)理單位（章）
項目經(jīng)理：___
總監(jiān)理工程師：_____
______年______月______日
職工復(fù)工申請書8
申請人：
被申請人：
請求：受傷治療期間應(yīng)該按工傷支付工資，不應(yīng)該按病假支付工資。
我在此期間共住院16天花費8萬多元，沒法我孩子找到隊里。6，7，8三個月，隊里按公出計算工資，算是醫(yī)療費補助，其余按病假發(fā)放工資。
直至現(xiàn)在鋼板還沒有取出。現(xiàn)在在由于我的醫(yī)療本是喬玉存，檔案是沈懷鳳，北宿煤礦醫(yī)院為了規(guī)范病假制度，我連病假也開不出來了。為此我又找到掘進(jìn)一區(qū)隊，唐向忠說：“你身份證姓名與檔案姓名不一致，沒有辦法報工傷，這是兗礦集團(tuán)規(guī)定的`，我已經(jīng)對你是最好的照顧了，你想報工傷要先把隊里給你開的工資扣回來”現(xiàn)在我該怎么辦？
無奈我只好求助于您，請求礦領(lǐng)導(dǎo)按工傷保險條例執(zhí)行為盼。
申請人(簽字)：xx
20xx年xx月xx 日
職工復(fù)工申請書9
被申請人：唐山市區(qū)廠（性質(zhì) 個體）
業(yè)主：
1、申請解除事實勞動關(guān)系。
2、裁決被申請人支付工傷待遇共計元。
3、被申請人承擔(dān)仲裁費用。
申請人是被申請人處職工，20xx年7月7日上午工作時，被拖拉機撞傷，區(qū)人民醫(yī)院診斷為：左股骨中下段閉合骨折，左大腿下段皮裂傷、剝裂傷，于20xx年7月23日因無錢支付醫(yī)藥費而出院�！柏S勞裁字（20xx）144號”裁決書已經(jīng)確認(rèn)申請人王玉山與被申請人市區(qū)鑫塔添加劑廠存在事實勞動關(guān)系。20xx年1月21日，“唐勞社傷險認(rèn)決字【20xx】a1015號”工傷認(rèn)定決定書認(rèn)定申請人王玉山屬于工傷。20xx年3月22日，“唐勞（工傷）鑒（初）字【20xx】0458號”勞動能力鑒定通知書，鑒定王玉山為玖級傷殘，停工留薪期12個月，現(xiàn)申請解除事實勞動關(guān)系。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，被申請人理應(yīng)支付王玉山因工受傷的醫(yī)療費元，鑒定費600元，住院伙食補助費168元，護(hù)理費元，交通費96元，停工留薪工資12000元，一次性傷殘補助金8000元，一次性工傷醫(yī)療補助金19950元，傷殘就業(yè)補助金8550元及二次手術(shù)費6000元，共計元。并且要求被申請人承擔(dān)仲裁費用，望裁如所請。
申請人(簽字)：xx
20xx年xx月xx 日
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