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安徽勞動合同

時間:2023-12-27 13:05:27 合同范本 我要投稿

安徽勞動合同范本

  隨著法治精神地不斷發(fā)揚,人們愈發(fā)重視合同,越來越多的場景和場合需要用到合同,正常情況下,簽訂合同必須經(jīng)過規(guī)定的方式。那么大家知道合同的格式嗎?下面是小編收集整理的安徽勞動合同范本,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

安徽勞動合同范本

安徽勞動合同范本1

  甲方(單位)名稱:

  乙方(勞動者)姓名:_

  1、甲方不得招用未滿16周歲的童工。

  2、甲方支付的'工資,不得低于乙方工作所在市、縣最低工資標(biāo)準(zhǔn)。

  3、終止、解除勞動合同時,甲方應(yīng)當(dāng)給乙方出具終止、解除勞動合同證明書。

  4、社會保險費應(yīng)當(dāng)由雙方按國家和本省、本市規(guī)定繳納。

  5、雙方應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀本合同條款,協(xié)商確定其權(quán)利和義務(wù)。

  6、簽訂合同不得涂改,空白之處應(yīng)盡可能協(xié)商一致后填寫,不用之處可以寫無或劃掉。

  7、本合同一式三份,具有同等法律效力,甲乙雙方各執(zhí)一份,勞動行政部門留存一份,勞動合同應(yīng)妥善保管,甲方對已經(jīng)解除或終止的勞動合同文本,至少保存二年備查。

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

安徽勞動合同范本2

  甲方:住所:聯(lián)系電話:

  乙方:住所:聯(lián)系電話:風(fēng)險提示:

  企業(yè)的招聘工作完成后,就進(jìn)入了用工階段,在用工前,企業(yè)一定要在員工入職一個月內(nèi)與員工簽訂勞動合同,否則企業(yè)將為此付出巨大的代價:

  一是,企業(yè)將支付未簽訂勞動合同期限的雙倍工資。如:企業(yè)超過________________________年未簽勞動合同,企業(yè)就得多支付員工11個月的工資。

  二是,如果未簽訂勞動合同期限超出________________________年,將致使簽訂無固定期限的勞動合同條件成立,只要沒有出現(xiàn)法律規(guī)定的條件或者雙方約定的條件,企業(yè)就得繼續(xù)履行勞動合同規(guī)定的義務(wù),無法解除勞動合同。 根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》等規(guī)定,甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致、誠實信用的基礎(chǔ)上,簽訂本合同。

  一、勞動合同期限

  1、固定期限。合同期自________________________年____________月____________日起,至________________________年____________月____________日止。其中,試用期自________________________年____________月____________日起,至________________________年____________月____________日止。風(fēng)險提示:

  試用期包含在勞動合同期限內(nèi),《勞動合同法》中對試用期長短的限制根據(jù)合同期限的來規(guī)定,如:

  1、勞動合同期限三個月以上不滿________________________年的,試用期不得超過一個月;

  2、勞動合同期限________________________年以上不滿________________________年的,試用期不得超過二個月;

  3、勞動合同期限________________________年以上的,試用期不得超過六個月。

  違反以上規(guī)定進(jìn)行約定的,若被員工投訴,會被勞動行政部門責(zé)令改正;如果違法約定的試用期已經(jīng)履行的,單位還要向員工支付賠償金。

  2、無固定期限。

  3、以完成一定工作任務(wù)為期限。

  二、工作內(nèi)容和工作地點

  1、乙方同意根據(jù)甲方生產(chǎn)(工作)需要,從事崗位(工種)工作,乙方工作地點在__________________________________________。

  2、乙方應(yīng)按照甲方的要求按時完成規(guī)定的工作數(shù)量,達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。

  三、工作時間和休息休假

  1、標(biāo)準(zhǔn)工時工作制。乙方每日工作時間不超過________________________小時,每周不超過________________________小時。

  2、綜合計算工時工作制。在綜合計算工時周期內(nèi),平均日工作時間和平均周工作時間不超過法定標(biāo)準(zhǔn)工作時間。

  3、不定時工作制。實行綜合計算工時工作制、不定時工作制的,須經(jīng)勞動行政部門批準(zhǔn)。

  4、甲方因工作需要,經(jīng)與工會和乙方協(xié)商后可以延長工作時間,一般每日不得超過_____________________小時。因特殊原因需要延長工作時間的,在保障乙方身體健康的條件下延長工作時間每日不得超過_____________________小時,每月不得超過_____________________小時。

  5、甲方保證乙方在合同期內(nèi)依法享受國家規(guī)定的各項休息休假權(quán)利。

  四、勞動報酬

  1、甲方按照國家、省有關(guān)規(guī)定,根據(jù)本單位經(jīng)濟(jì)效益和生產(chǎn)經(jīng)營特點等情況,制定本單位的工資分配制度。甲方應(yīng)按照本單位的工資分配制度,結(jié)合乙方所在崗位及技能水平、勞動成果等情況,確定乙方的工資水平。

  2、乙方在試用期工資為_____________________元月。乙方試用期滿后,甲方應(yīng)根據(jù)本單位的工資分配制度,確定乙方實行下列第_____________________種工資形式:

 。1)計時工資。乙方工資標(biāo)準(zhǔn)為_____________________元月,績效工資(獎金)等按照甲方的工資分配制度和乙方實際勞動貢獻(xiàn)確定。

  (2)計件工資。甲方應(yīng)制定科學(xué)合理的勞動定額標(biāo)準(zhǔn),計件單價為_____________________元。

  3、甲方應(yīng)以貨幣形式按月支付乙方的勞動報酬,每月____________日為發(fā)薪日。

  4、本合同期限內(nèi),乙方的工資調(diào)整按照甲方的工資分配制度或本單位《集體合同》確定。

  5、甲方安排乙方延長工作時間或在休息日、法定節(jié)假日工作的,應(yīng)依法安排乙方補(bǔ)休或支付加班加點工資。

  五、社會保險和福利待遇風(fēng)險提示:

  繳納社會保險是企業(yè)的法定義務(wù),即使是員工自己同意不繳納社保,還簽訂了相關(guān)的協(xié)議,這也不能規(guī)避企業(yè)為員工繳納社保的義務(wù)。因此,為勞動者繳納社會保險,是企業(yè)必須而為的行為,否則,當(dāng)員工以此通過法律程序維權(quán),用人單位就要為此付出相應(yīng)的代價。

  1、在合同期限內(nèi),甲乙雙方必須按照國家____________省有關(guān)規(guī)定,參加社會保險,按時足額繳納社會保險費,其中依法應(yīng)由乙方繳納的'部分,由甲方從乙方工資報酬中代扣代繳。

  2、乙方患職業(yè)病或因工負(fù)傷有關(guān)待遇,按照國家、省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  3、乙方患病或非因工負(fù)傷有關(guān)待遇,按照國家、省和本單位《集體合同》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  4、乙方因工死亡及因病或非因工死亡的有關(guān)待遇,按照國家、省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  5、乙方其他福利待遇,按照國家、省和本單位《集體合同》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  六、勞動保護(hù)、勞動條件及職業(yè)危害

  1、甲方對可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的崗位,應(yīng)當(dāng)向乙方履行如實告知義務(wù),并對乙方進(jìn)行勞動安全衛(wèi)生教育,防止在勞動過程中發(fā)生事故,減少職業(yè)危害。

  2、甲方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家____________省有關(guān)勞動安全、勞動保護(hù)、職業(yè)衛(wèi)生等規(guī)定,為乙方提供符合國家規(guī)定的勞動安全衛(wèi)生條件和必要的勞動防護(hù)用品,保障乙方的安全和健康。

  3、乙方在勞動過程中必須嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程。乙方對甲方管理人員違章指揮、強(qiáng)令冒險作業(yè),有權(quán)拒絕執(zhí)行。

  4、甲方按照國家關(guān)于女職工、未成年工的特殊保護(hù)規(guī)定,對乙方提供保護(hù)。甲方安排乙方從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的,應(yīng)定期對乙方進(jìn)行職業(yè)健康檢查。

  七、勞動合同的履行與變更

  1、甲乙雙方應(yīng)按照本合同約定,依法、全面履行各自的義務(wù)。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以變更本合同約定的內(nèi)容,并以書面形式確定。

  八、勞動合同的解除與終止

  1、甲乙雙方解除、終止本合同及支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,應(yīng)當(dāng)按照《勞動合同法》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  2、甲方在解除或者終止勞動合同時應(yīng)當(dāng)向乙方出具解除或者終止勞動合同的證明,并在____________日內(nèi)為乙方辦理檔案和社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

  3、乙方應(yīng)當(dāng)按照雙方約定辦理工作交接。甲方依照本勞動合同有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù),在甲乙雙方辦理工作交接時支付。

  九、爭議處理甲乙雙方因履行本合同發(fā)生勞動爭議,應(yīng)及時協(xié)商解決。協(xié)商不能達(dá)成一致的,可以依法申請調(diào)解、仲裁。

  十、本合同一式_____________________份,甲乙雙方各執(zhí)_____________________份。

  甲方(簽字):簽訂地點:________________________年____________月____________日

  乙方(簽字):簽訂地點:________________________年____________月____________日

安徽勞動合同范本3

  甲方(用人單位):

  乙方(勞動者):

  性別:

  法定代表人:

  戶籍住址:

  住所:

  現(xiàn)住址:

  電話:

  身份證號碼:

  電話:

  甲乙雙方為建立勞動關(guān)系,明確權(quán)利義務(wù),依據(jù)《中華人民共和國勞動法》及有關(guān)法律法規(guī)規(guī)章,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,對原合同變更訂立本合同。

  1、本合同為有固定期限勞動合同,自 年 月 日起,至 年 月 日止。其中試用期自 年 月 日始至 年 月 日止。如實際用工之日與前述合同期限的起算日不一致,以用工之日為準(zhǔn)計算合同期限。

  2、甲方根據(jù)生產(chǎn)工作需要,安排乙方在 生產(chǎn)工作崗位,并為乙方提供必要的生產(chǎn)工作條件。

  3、乙方應(yīng)服從甲方所安排的工種、崗位,按照甲方關(guān)于本崗位生產(chǎn)工作任務(wù)和責(zé)任制要求完成規(guī)定的數(shù)量、質(zhì)量指標(biāo)和生產(chǎn)工作任務(wù)。

  4、甲方應(yīng)按國家規(guī)定保障乙方的休息權(quán)利,安排乙方法定節(jié)日期間休假。

  5、甲方依據(jù)有關(guān)規(guī)定合理確定勞動定額,根據(jù)乙方所在生產(chǎn)工作崗位及技能水平和勞動成果等情況,以法定貨幣形式于下月5至10日前按月足額支付乙方當(dāng)月應(yīng)得的工資報酬,并由乙方簽字確認(rèn)。

  6、甲方依據(jù)國家有關(guān)法律規(guī)定繳納工傷保險費,保障乙方因工傷害或者患職業(yè)病時獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,享受工傷保險待遇的權(quán)利。

  7、甲乙雙方應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。

  8、甲方根據(jù)乙方生產(chǎn)工作崗位的特點和需要,為乙方提供符合國家或省有關(guān)勞動安全衛(wèi)生條件和必須的勞動保護(hù)用品,配備必要的安全防護(hù)措施。對乙方進(jìn)行上崗前及崗中不定期安全生產(chǎn)衛(wèi)生教育。

  9、乙方在生產(chǎn)工作過程中,必須嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)操作規(guī)程,對甲方管理人員違章指揮、強(qiáng)令冒險作業(yè)時有權(quán)拒絕執(zhí)行。

  10、甲方應(yīng)當(dāng)制定建全各項規(guī)章制度、勞動紀(jì)律。乙方要嚴(yán)格遵守甲方的各項制度和勞動紀(jì)律等,服從甲方的管理,否則要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

  11、甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,可以變更合同約定的內(nèi)容。變更應(yīng)當(dāng)采取書面形式。變更后的合同經(jīng)雙方簽字或蓋章確認(rèn)后,雙方各執(zhí)一份。

  12、本合同期限屆滿、雙方約定的本合同終止條件出現(xiàn)以及法律法規(guī)規(guī)定的勞動合同終止的情形出現(xiàn)時,本合同終止執(zhí)行。

  13、除甲乙雙方協(xié)商一致,可以解除本合同的情形外,單方提出解除本合同的,必須依有關(guān)勞動法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。

  14、在簽訂本合同或?qū)嶋H用工之前,乙方向甲方應(yīng)聘時,必須向甲方提供經(jīng)甲方核對的有效身份證的'復(fù)印件,自愿提供經(jīng)甲方核對的學(xué)歷等證件的復(fù)印件。簽訂本合同或?qū)嶋H用工時,乙方必須在提供的自己的身份證、學(xué)歷證等證件的復(fù)印上,簽署“此復(fù)印件于我提供的有效證件的原件無誤,并簽名和日期”。

  15、在履行本合同期間,乙方戶籍住址、現(xiàn)住址如變動,必須主動及時以書面形式通知甲方。若乙方未及時通知,甲方按乙方變動前的有關(guān)住址寄發(fā)有關(guān)書面材料通知等,應(yīng)視為送達(dá)。甲方給乙方寄發(fā)郵件時,接收人是乙方或其成年近親屬。

  16、有下列情形之一的,乙方應(yīng)償還甲方為招聘、崗前崗中培訓(xùn)和離崗委培乙方的費用。

  (1)、乙方提前30日以書面形式通知甲方解除本合同的;

  (2)、因乙方嚴(yán)重違反甲方規(guī)章制度,或者嚴(yán)重失職、營私舞弊給甲方造成重大損害,或者同時與其他單位建立勞動關(guān)系,對完成甲方的工作任務(wù)造成嚴(yán)重影響或經(jīng)甲方提出拒不改正,或者被追究刑事責(zé)任,甲方依法解除本合同的。

  17、乙方在履行合同期間,因其個人失職給甲方造成損失的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

  18、乙方在履行本合同期間和在終止、解除合同后,必須保守甲方的商業(yè)秘密和與知識產(chǎn)權(quán)有關(guān)的秘密,不得利用此秘密惡意自行或通過甲方的競爭對手從事?lián)p害甲方利益。否則,應(yīng)向甲方支付違約金兩萬元。

  乙方在解除或者終止本合同后的二年內(nèi),不得到與甲方生產(chǎn)或者經(jīng)營同類產(chǎn)品、從事同類業(yè)務(wù)的有競爭關(guān)系的其他用人單位,或者自己開業(yè)生產(chǎn)或者經(jīng)營同類產(chǎn)品、從事同類業(yè)務(wù)。否則,應(yīng)向甲方支付違約金陸萬元。

  19、本合同終止、解除后,所有屬于甲方但由乙方保管、使用的物品和文件資料均應(yīng)交還甲方,如有物品私自帶走、遺失、損壞,應(yīng)當(dāng)返還或賠償,并應(yīng)當(dāng)賠償因此而給甲方造成的損失。

  20、本合同由甲乙雙方蓋章或簽字生效。本合同一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方(公章):_________乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

安徽勞動合同范本4

  甲方(用人單位)名稱__________________

  住所__________________

  勞動用工登記證編號__________________

  法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)__________________

  聯(lián)系電話__________________

  乙方(勞動者)姓名__________________性別__________________

  出生年月__________________文化程度__________________

  戶籍所在地__________________身份證號碼__________________

  現(xiàn)居住地址__________________

  通信地址__________________

  聯(lián)系電話__________________

  根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》等規(guī)定,甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致、誠實信用的基礎(chǔ)上,簽訂本合同。

  一、勞動合同期限來自

  第一條合同期限采取下列第種形式:

  1、固定期限。合同期自__年__月__日起,至__年__月__日止。其中,試用期自__年__月__日起,至__年__月__日止。

  2、無固定期限。合同期自__年__月__日起。其中,試用期自__年__月__日起,至__年__月__日止。

  3、以完成一定工作任務(wù)為期限。本合同自__年__月__日起,至工作任務(wù)完成時終止。其完成的標(biāo)志是。

  二、工作內(nèi)容和工作地點

  第二條乙方同意根據(jù)甲方生產(chǎn)(工作)需要,從事崗位(工種)工作,乙方工作地點在。

  第三條乙方應(yīng)按照甲方的要求按時完成規(guī)定的工作數(shù)量,達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。

  三、工作時間和休息休假

  第四條乙方所在的崗位實行下列第種工時制。

  1、標(biāo)準(zhǔn)工時工作制。乙方每日工作時間不超過八小時,每周不超過四十小時。

  2、綜合計算工時工作制。在綜合計算工時周期內(nèi),平均日工作時間和平均周工作時間不超過法定標(biāo)準(zhǔn)工作時間。

  3、不定時工作制。

  實行綜合計算工時工作制、不定時工作制的,須經(jīng)勞動行政部門批準(zhǔn)。

  第五條甲方因工作需要,經(jīng)與工會和乙方協(xié)商后可以延長工作時間,一般每日不得超過1小時;因特殊原因需要延長工作時間的,在保障乙方身體健康的條件下延長工作時間每日不得超過3小時,每月不得超過36小時。

  第六條甲方保證乙方在合同期內(nèi)依法享受國家規(guī)定的各項休息休假權(quán)利。

  四、勞動報酬

  第七條甲方按照國家、省有關(guān)規(guī)定,根據(jù)本單位經(jīng)濟(jì)效益和生產(chǎn)經(jīng)營特點等情況,制定本單位的工資分配制度。甲方應(yīng)按照本單位的工資分配制度,結(jié)合乙方所在崗位及技能水平、勞動成果等情況,確定乙方的工資水平。

  第八條乙方在試用期工資為元/月。

  乙方試用期滿后,甲方應(yīng)根據(jù)本單位的工資分配制度,確定乙方實行下列第

  種工資形式:

  1、計時工資。乙方工資標(biāo)準(zhǔn)為元/月,績效工資(獎金)等按照甲方的工資分配制度和乙方實際勞動貢獻(xiàn)確定。

  2、計件工資。甲方應(yīng)制定科學(xué)合理的勞動定額標(biāo)準(zhǔn),計件單價為元。

  3、其他形式。

  第九條甲方應(yīng)以貨幣形式按月支付乙方的勞動報酬,每月日為發(fā)薪日。

  第十條本合同期限內(nèi),乙方的工資調(diào)整按照甲方的工資分配制度或本單位《集體合同》確定。

  第十一條甲方安排乙方延長工作時間或在休息日、法定節(jié)假日工作的,應(yīng)依法安排乙方補(bǔ)休或支付加班加點工資。

  五、社會保險和福利待遇

  第十二條在合同期限內(nèi),甲乙雙方必須按照國家和省有關(guān)規(guī)定,參加社會保險,按時足額繳納社會保險費,其中依法應(yīng)由乙方繳納的部分,由甲方從乙方工資報酬中代扣代繳。

  第十三條乙方患職業(yè)病或因工負(fù)傷有關(guān)待遇,按照國家、省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第十四條乙方患病或非因工負(fù)傷有關(guān)待遇,按照國家、省和本單位《集體合同》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第十五條乙方因工死亡及因病或非因工死亡的有關(guān)待遇,按照國家、省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第十六條乙方其他福利待遇,按照國家、省和本單位《集體合同》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  六、勞動保護(hù)、勞動條件及職業(yè)危害

  第十七條甲方對可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的崗位,應(yīng)當(dāng)向乙方履行如實告知義務(wù),并對乙方進(jìn)行勞動安全衛(wèi)生教育,防止在勞動過程中發(fā)生事故,減少職業(yè)危害。

  第十八條甲方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家和省有關(guān)勞動安全、勞動保護(hù)、職業(yè)衛(wèi)生等規(guī)定,為乙方提供符合國家規(guī)定的勞動安全衛(wèi)生條件和必要的.勞動防護(hù)用品,保障乙方的安全和健康。

  第十九條乙方在勞動過程中必須嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程。乙方對甲方管理人員違章指揮、強(qiáng)令冒險作業(yè),有權(quán)拒絕執(zhí)行。

  第二十條甲方按照國家關(guān)于女職工、未成年工的特殊保護(hù)規(guī)定,對乙方提供保護(hù)。甲方安排乙方從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的,應(yīng)定期對乙方進(jìn)行職業(yè)健康檢查。

  七、勞動合同的履行與變更

  第二十一條甲乙雙方應(yīng)按照本合同約定,依法、全面履行各自的義務(wù)。

  第二十二條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以變更本合同約定的內(nèi)容,并以書面形式確定。

  八、勞動合同的解除與終止

  第二十三條甲乙雙方解除、終止本合同及支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,應(yīng)當(dāng)按照《勞動合同法》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第二十四條甲方在解除或者終止勞動合同時應(yīng)當(dāng)向乙方出具解除或者終止勞動合同的證明,并在十五日內(nèi)為乙方辦理檔案和社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

  乙方應(yīng)當(dāng)按照雙方約定辦理工作交接。甲方依照本勞動合同有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)模诩滓译p方辦理工作交接時支付。

  九、爭議處理

  第二十五條甲乙雙方因履行本合同發(fā)生勞動爭議,應(yīng)及時協(xié)商解決;協(xié)商不能達(dá)成一致的,可以依法申請調(diào)解、仲裁、提起訴訟。

  十、其他事項

  第二十六條雙方約定的其他事項

  第二十七條本合同期內(nèi),乙方居住地址、聯(lián)系電話及通信地址等事項發(fā)生變化,應(yīng)及時告知甲方。

  第二十八條本合同未盡事宜,按照國家、省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。在合同期內(nèi),如本合同內(nèi)容與國家、省有關(guān)新規(guī)定相悖的,按新規(guī)定執(zhí)行。

  第二十九條本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  第三十條本合同是確立勞動關(guān)系及處理勞動爭議的依據(jù),甲乙雙方應(yīng)妥善保管。

  甲方(公章)________乙方(簽字)________

  法定代表人或委托代理人____________

  (簽章)__________

  __年__月__日

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