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護(hù)理會診規(guī)章制度

時(shí)間：2023-10-31 08:09:52 規(guī)章制度我要投稿

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護(hù)理會診規(guī)章制度

　　在我們平凡的日常里，很多地方都會使用到制度，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。我敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，下面是小編整理的護(hù)理會診規(guī)章制度，僅供參考，大家一起來看看吧。

護(hù)理會診規(guī)章制度

護(hù)理會診規(guī)章制度1

　　一、對于本�？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題，需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會診的患者，請先向護(hù)理部提出申請。

　　二、填寫護(hù)理會診記錄單，注明患者一般資料，請求護(hù)理會診的理由等。護(hù)理會診單按照要求填好，經(jīng)護(hù)士長簽字，打電話通知護(hù)理部質(zhì)控組。

　　三、護(hù)理部負(fù)責(zé)會診的組織協(xié)調(diào)工作，即確定會診時(shí)間醫(yī)學(xué)、通知申請科室并負(fù)責(zé)組織有關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理會診。

　　四、會診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請科室。

　　五、護(hù)理會診的意見由會診人員寫在護(hù)理會診單上。

　　六、參加護(hù)理會診的'人員由�？谱o(hù)士或由護(hù)士長選派的主管護(hù)師職稱以上人員負(fù)責(zé)。

　　七、所填護(hù)理會診單由護(hù)理部留檔。

護(hù)理會診規(guī)章制度2

　　一、科內(nèi)會診：

　　對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲�、教學(xué)有意義的病例，由主治醫(yī)師提出，科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加，進(jìn)行會診討論，進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時(shí)，由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況，同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄。

　　二、科間會診：

　　是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個(gè)科室給予的會診。

　　1、由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，并填寫會診單，本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字。應(yīng)邀醫(yī)師必須為主治醫(yī)師以上人員，一般會診在兩天內(nèi)完成，并寫會診記錄。

　　2、會診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問題，應(yīng)主動請本科上級醫(yī)師再次會診。請會診科室醫(yī)師認(rèn)為會診未能確診時(shí)，也可主動提出再次請會診醫(yī)師的上級醫(yī)師會診。

　　3、同一科室會診同一病人兩次以上仍不能解決診療問題，原則上應(yīng)由科室正副科主任會診，并不得再收取會診費(fèi)。

　　4、超過5個(gè)專業(yè)及兩次本專業(yè)會診未能解決問題時(shí)及時(shí)申請全院會診。

　　5、醫(yī)務(wù)處有權(quán)指定有關(guān)會診醫(yī)師，被指定的會診醫(yī)師，應(yīng)以搶救患者為第一原則，不得以任何理由予以拒絕。

　　三、急診會診：

　　被邀請的人員必須隨請隨到。急救時(shí)應(yīng)在接到邀請會診的通知（電話）樓內(nèi)5分鐘內(nèi)，樓間10分鐘內(nèi)到達(dá)急救現(xiàn)場。會診時(shí)，申請醫(yī)師必須在場配合會診搶救工作。

　　四、全院會診：

　　是指由科室根據(jù)病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關(guān)科室參加的集體會診。

　　1、需要全院會診的病例，原則上先由全科討論，如仍不能確定診斷或治療時(shí)，可向醫(yī)務(wù)處提出申請。申請時(shí)應(yīng)填寫患者基本病情、會診理由、要求解決的`問題及所邀請的會診科室，經(jīng)科主任審查簽字后上報(bào)醫(yī)務(wù)處，醫(yī)務(wù)處同意，確定會診時(shí)間，再由醫(yī)務(wù)處具體組織相關(guān)人員參加，會診一般由科主任主持，醫(yī)務(wù)處主管人員參加。

　　2、參加會診醫(yī)師必須是副主任醫(yī)師及以上人員。

　　五、派出會診：

　　請會診的醫(yī)院必須持蓋有該院醫(yī)務(wù)處公章的介紹信、會診單與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系，并辦理會診手續(xù)。醫(yī)務(wù)處根據(jù)會診要求，通知科主任安排會診醫(yī)師。如果請會診的醫(yī)院點(diǎn)名會診，科主任盡可能安排被點(diǎn)名醫(yī)師前去會診。派出急會診應(yīng)告知總值班或值班的院級領(lǐng)導(dǎo)。任何醫(yī)師不允許私自外出會診。違章者，發(fā)生任何意外，由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)。

　　六、外請專家會診：

　　凡因患者病情需要邀請外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家會診或手術(shù)，嚴(yán)格依照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》和《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應(yīng)提前三天寫出正式書面申請單，包括會診或手術(shù)病人病歷摘要、擬邀請醫(yī)師姓名、會診或手術(shù)時(shí)間等內(nèi)容，遞交醫(yī)務(wù)處（急會診須征得醫(yī)務(wù)處或主管院長同意）。經(jīng)審批同意后，由醫(yī)務(wù)處向擬邀請專家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處遞交申請單，并通知手術(shù)室，無醫(yī)務(wù)處通知手術(shù)室將不予安排手術(shù)。

　　七、會診費(fèi)管理：

　　會診費(fèi)依照當(dāng)時(shí)物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收取。由請會診科室以會診費(fèi)記入患者住院帳單，并向被請會診醫(yī)師出具會診憑據(jù)。會診醫(yī)師持會診憑據(jù)每月底由科室統(tǒng)一登記造冊并將原始憑據(jù)一起交到質(zhì)控辦，質(zhì)控辦將會診費(fèi)從請會診的科室的支出中扣除。月底統(tǒng)一結(jié)算，將會診費(fèi)發(fā)給會診醫(yī)師本人。

護(hù)理會診規(guī)章制度3

　　一、目的

　　為了使患者得到及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷和治療，特制定會診制度。

　　二、定義

　　會診的流程標(biāo)準(zhǔn)。會診包括：科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、院內(nèi)會診、院外會診、赴外院會診。

　　三、職責(zé)

　　1、醫(yī)務(wù)部主任負(fù)責(zé)制定和修訂會診制度。

　　2、醫(yī)療科室醫(yī)師負(fù)責(zé)執(zhí)行會診制度。

　　3、醫(yī)療科室主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查本科室會診制度的執(zhí)行。

　　4、醫(yī)務(wù)部主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院會診制度的`執(zhí)行。

　　5、院長負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查醫(yī)務(wù)部主任會診制度的執(zhí)行。

　　四、程序

　　1、會診對象

　　急診、門診、住院的疑難病例、危重病例、特殊病例和三日未確診病例。

　　2、會診人員資格

　　原則上會診人員由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任，緊急情況下除外。

　　3、會診申請

　�。�1）科內(nèi)會診申請

　　由主管醫(yī)師向科主任提出口頭會診申請，科主任批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　�。�2）科間會診申請

　　由主管醫(yī)師提出，填寫書面會診單，主治醫(yī)師以上資格醫(yī)生審核簽字，送達(dá)被邀請的科室執(zhí)行。

　�。�3）急診會診申請

　　由主管醫(yī)師提出，填寫書面會診單，并在申請單上注明“急”字，立即送達(dá)被邀請科室執(zhí)行。病情特別緊急可在會診單上注明“特急”，立即送達(dá)被邀請科室執(zhí)行，或用電話邀請先執(zhí)行，后補(bǔ)寫書面會診單。

　�。�4）院內(nèi)會診申請

　　由科主任提出，填寫書面會診單，科主任簽字后，上報(bào)醫(yī)務(wù)部或總值班批準(zhǔn)。由臨床部或總值班通知受邀請科室后執(zhí)行。

　�。�5）院外會診申請

　　由科主任提出，填寫書面會診單，科主任簽字后，上報(bào)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。

　　醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，發(fā)出邀請函；緊急情況時(shí)，可由醫(yī)務(wù)部派人派車前往；必要時(shí)也可由申請會診科主任攜帶病歷，陪同患者到外院會診；也可將電子病歷資料，網(wǎng)上轉(zhuǎn)發(fā)有關(guān)醫(yī)院，進(jìn)行遠(yuǎn)程會診。

　　（6）赴院外會診或手術(shù)申請

　　由院外醫(yī)院邀請，填寫院外會診邀請函，醫(yī)務(wù)部審核后，上報(bào)院長審批。

　　4、會診人員

　�。�1）科內(nèi)會診人員

　　由本科室主任主持和召集，科室內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

　�。�2）科間會診人員

　　由本科室主任主持，被邀請科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任，特殊情況除外。

　　（3）急診會診人員

　　被邀請科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任，特殊情況除外。

　�。�4）院內(nèi)會診人員

　　由醫(yī)務(wù)部主任主持，應(yīng)由被邀請科室主任或?qū)＜覔?dān)任，醫(yī)務(wù)部確定會診時(shí)間及組織相關(guān)人員參加。

　�。�5）院外會診人員

　　由醫(yī)療院長主持，應(yīng)由市級以上三級甲等醫(yī)院科主任或?qū)＜覔?dān)任。

　�。�6）赴院外會診或手術(shù)人員

　　由我院科主任或?qū)＜覔?dān)任，在不影響本院工作的前提下前往。

　　5、會診時(shí)間

　�。�1）科內(nèi)會診時(shí)間

　　由本科主任根據(jù)情況自行按排。

　　（2）科間會診

　　在接到會診單2小時(shí)內(nèi)完成，如需專科會診的病情較輕的患者，可由醫(yī)護(hù)人員帶領(lǐng)到專科會診。

　　（3）急診會診

　　必須在接到書面申請單后10分鐘到達(dá)會診科室，病情特別緊急會診必須在接到書面申請單或電話后10分鐘到達(dá)會診科室，不得延誤。

　�。�4）院內(nèi)會診

　　在接到書面申請單后12個(gè)小時(shí)內(nèi)完成。

　�。�5）院外會診

　　應(yīng)有臨床部與院外受邀請單位協(xié)商后確定時(shí)間。

　�。�6）赴院外會診或手術(shù)時(shí)間

　　應(yīng)由臨床部確定。

　　6、會診記錄

　　所有會診均由主管醫(yī)生填寫會診申請單，匯報(bào)病情。受邀會診醫(yī)生會診完畢后，要在會診患者病歷中詳實(shí)記錄會診記錄，會診記錄上要有會診醫(yī)生的手寫簽名，并歸檔到病案中。

護(hù)理會診規(guī)章制度4

　�。ㄒ唬┳o(hù)理會診分類

　　按病情緊急程度，護(hù)理會診分為急會診和普通會診。醫(yī)院內(nèi)急會診應(yīng)當(dāng)在會診請求發(fā)出后10分鐘內(nèi)到位，普通會診應(yīng)當(dāng)在會診發(fā)出后24小時(shí)內(nèi)完成。

　　（二）護(hù)理會診范圍

　　護(hù)理會診分為機(jī)構(gòu)內(nèi)會診和機(jī)構(gòu)外會診。機(jī)構(gòu)內(nèi)多學(xué)科護(hù)理會診應(yīng)當(dāng)由護(hù)理部組織。凡在護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)方面存在疑難問題，本科室難以解決時(shí)，可請求他科、多科或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理專家進(jìn)行護(hù)理會診，共同分析研究，提出解決措施。

　�。ㄈ┳o(hù)理會診要求

　�。�1）會診人員資格。為保證會診質(zhì)量，應(yīng)邀會診人員應(yīng)為主管護(hù)師及以上職稱人員或?qū)？谱o(hù)士。

　�。�2）會診地點(diǎn)。常規(guī)設(shè)在申請科室。

　　（3）申請科室會診前應(yīng)做好各種資料準(zhǔn)備。原則上，會診請求人員應(yīng)當(dāng)陪同完成會診，會診專家填寫會診意見，會診后認(rèn)真組織實(shí)施并記錄。

　�。�4）護(hù)理會診記錄單隨患者護(hù)理記錄并保存。

　�。ㄋ模┳o(hù)理會診流程

　�。�1）申請科室填寫護(hù)理會診記錄單，注明患者的'—般資料、病情概況、請求護(hù)理會診的理由等，護(hù)士長簽字。一般會診可直接與會診科室聯(lián)系，并在護(hù)理部備案。

　�。�2）多科會診或院外會診，護(hù)理部負(fù)責(zé)會診的組織協(xié)調(diào)工作，確定會診時(shí)間、與科室、醫(yī)院或?qū)＜衣?lián)系等，必要時(shí)參與現(xiàn)場會診工作。

　�。�3）周末、節(jié)假日、夜班期間，患者病情需要會診時(shí)，應(yīng)由護(hù)土長或代理負(fù)責(zé)人向護(hù)理部總值班申請會診。

　�。�4）前往或邀請機(jī)構(gòu)外會診，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照國家、醫(yī)院的規(guī)定執(zhí)行。

護(hù)理會診規(guī)章制度5

　　消毒隔離管理制度

　　一、護(hù)理人員上班時(shí)衣帽整潔，不許穿工作服到院外。

　　二、護(hù)理、治療前后均應(yīng)洗手，必要時(shí)用消毒液浸泡。

　　三、無菌操作時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。無菌器械、容器、器械盤、敷料罐、持物鉗要定期滅菌與更換消毒液，注射時(shí)做到一人一針一管一用一消毒一洗手。

　　四、病房定期通風(fēng)換氣，定期空氣消毒，地面濕擦，床、床頭桌、椅每日濕擦，抹布應(yīng)專用，用后消毒。

　　五、被褥定期更換，臟被褥應(yīng)放固定處，不隨地亂丟，不在病房清點(diǎn)。

　　六、各種器械用具，使用后均需消毒，藥杯、餐具必須消毒后使用，便器應(yīng)每次用后清洗消毒。

　　七、臟器移植的手術(shù)病人和有強(qiáng)烈傳染性的病人，應(yīng)安置在單獨(dú)病室，病室應(yīng)事先消毒。

　　八、對出院病人，必須做好終末消毒。床、桌、椅等應(yīng)用消毒液擦拭，床墊、被褥洗曬消毒。

　　九、傳染病人按常規(guī)隔離，病人的排泄物和用過的物品要進(jìn)行消毒處理，未經(jīng)消毒的物品不許帶出病房，也不得給他使用，病人用過的被服應(yīng)消毒后再交洗衣房清洗。

　　十、傳染病房按病情分區(qū)隔離，工作人員進(jìn)出污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不一樣病種時(shí)更換隔離衣并洗手，離開污染區(qū)時(shí)，脫去隔離衣。

　　十一、住院傳染病人應(yīng)在指定范圍活動，不得互患病房和外出，到其他科診療時(shí)，要做好消毒隔離工作。出院、轉(zhuǎn)院及死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。

　　十二、對受厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人應(yīng)嚴(yán)格消毒，被接觸過的器械、被服、病室都要嚴(yán)格消毒處理，用過的敷料應(yīng)焚燒。

　　十三、進(jìn)入治療室、換藥室應(yīng)衣帽整潔并戴口罩，私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)。

　　十四、治療室與換藥室應(yīng)每一天通風(fēng)換氣，地面、桌椅用消毒液擦洗，每一天用紫外線對空氣消毒或用消毒劑噴霧消毒，每周徹底大掃除1次，每月作細(xì)菌培養(yǎng)1次。

　　十五、定期檢查無菌物品是否過期，用過物品與未用過物品應(yīng)嚴(yán)格隔開，并需有明顯的標(biāo)記。

　　十六、治療室抹布、拖把等用具應(yīng)專用。

　　十七、換藥車上的用物要定期更換和滅菌，換藥用具應(yīng)消毒處理，然后再進(jìn)行清洗消毒。

　　護(hù)理安全管理制度與監(jiān)控措施

　　一、管理制度：

　　1、認(rèn)真落實(shí)各級護(hù)理人員的崗位職責(zé)制，工作明確分工，團(tuán)結(jié)協(xié)作，結(jié)合各科情景，制定切實(shí)可行的防范措施。

　　2、安全管理有專人負(fù)責(zé)，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)報(bào)告，采取措施及時(shí)處理。

　　3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，預(yù)防院內(nèi)交叉感染。

　　4、對危重、昏迷、癱瘓患者及小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理必要時(shí)加床檔、約束帶，以防墜床，定時(shí)翻身，防止褥瘡。

　　5、劇、毒、麻、貴重藥品人專人保管，加鎖、帳物相符。

　　6、搶救器材做到四定（定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理）三及時(shí)（及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充），搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備，一般不準(zhǔn)外借。

　　7、搶救器材及用物堅(jiān)持性能良好，按時(shí)清點(diǎn)交接，嚴(yán)防損壞和遺失。

　　8、做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，堅(jiān)持備用狀態(tài)。

　　9、對科室水、電、暖加強(qiáng)管理，保證不漏水、漏電、漏氣，如有損壞及時(shí)維修。

　　10、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚，分別放置以免誤用。

　　二、監(jiān)控措施：（一）氧氣管理：用氧管理：

　　1、用氧過程中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

　　2、告知患者及家屬勿在室內(nèi)抽煙，氧氣管道周圍禁煙火和易燃品。

　　3、定期檢查氧氣接口，發(fā)現(xiàn)漏氣及時(shí)維修。

　　4、中心吸氧設(shè)施有“四防”標(biāo)志（防熱、防油、防火、防震），并系有安全帶，氧氣筒內(nèi)的`氧氣不可用盡。

　�。ǘ⿲ξＶ鼗颊呒靶悍乐拱l(fā)生意外措施：

　　1、防墜床。小兒要使用有床檔的小兒床；昏迷及煩燥患者有專人守護(hù)，必要時(shí)加床檔。

　　2、防燙傷。需要熱敷的患者，護(hù)士要及時(shí)巡視，嚴(yán)格交接班；給嬰幼兒、老人、昏迷、肢體癱瘓麻痹患者用熱水袋時(shí)，溫度50℃以內(nèi)，熱水袋不可直接接觸病員的皮膚。

　　（三）制度落實(shí)：

　　1、執(zhí)行分級護(hù)理，進(jìn)行健康教育，術(shù)后及長期臥床初起活動者，有人扶持，動作要輕慢，以防因體位變化，引起虛脫。

　　2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好“三查七對”，按時(shí)巡視病房，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)處理。

　　3、對急危重癥患者，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理。

　�。�1）昏迷患者專人護(hù)理，床旁備好壓舌板、開口器、舌鉗、紗布、吸痰器等，及時(shí)清理口腔分泌物。

　　（2）做好皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身、拍背、按摩、防止褥瘡的發(fā)生。

　�。�3）煩躁患者給約束帶固定，注意松緊適度，觀察肢體血運(yùn)、溫度、顏色等變化。

　�。�4）嚴(yán)格執(zhí)行差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)討論處理并上報(bào)。

　　4、消防措施：對全員進(jìn)行消防知識培訓(xùn)，掌握滅火器的操作規(guī)程，滅火器及消防栓堅(jiān)持性能良好，鑰匙定位放置。

　　護(hù)理差錯(cuò)、事故報(bào)告制度

　　一、各科室建立事故、差錯(cuò)登記本，由當(dāng)事人及時(shí)登記發(fā)生事故差錯(cuò)的經(jīng)過、原因、后果。護(hù)士長經(jīng)常檢查，定期組織討論和總結(jié)。

　　二、發(fā)生事故差錯(cuò)時(shí)，要進(jìn)取采取搶救措施，以減少和消除由于事故差錯(cuò)造成的不良后果。并指定熟悉全面情景的專人負(fù)責(zé)與家屬做好思想工作。

　　三、發(fā)生事故差錯(cuò)時(shí)，職責(zé)者要立即向護(hù)士長報(bào)告。護(hù)士長在24小時(shí)內(nèi)口頭或電話報(bào)告護(hù)理部，重大事故要立即報(bào)告護(hù)理部、科主任。事故差錯(cuò)職責(zé)者，應(yīng)在三天內(nèi)提交書面檢查材料。

　　四、發(fā)生事故差錯(cuò)的有關(guān)記錄、化驗(yàn)及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留患者的標(biāo)本，以備鑒定研究之用。

　　五、事故差錯(cuò)發(fā)生后，按性質(zhì)、情節(jié)輕重分別組織全科、全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識，吸取教訓(xùn)，改善工作，并確定事故性質(zhì)，提來源理意見。

　　六、發(fā)生差錯(cuò)事故的單位和個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)時(shí)，按情節(jié)輕重給予處分。

　　七、為弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見，討論時(shí)吸收當(dāng)事人參加，允許個(gè)人發(fā)表意見；決定處分時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進(jìn)行思想教育，以到達(dá)幫忙目的。

　　八、護(hù)理部定期組織護(hù)士長分析事故差錯(cuò)發(fā)生的原因，并提出防范措施。

護(hù)理會診規(guī)章制度6

　　1、凡遇疑難病例，應(yīng)及時(shí)申請會診。

　　2、科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，科主任同意，填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般在兩天內(nèi)完成，并寫會診記錄。如需�？茣\的輕病員，可到專科檢查。

　　3、急診會診：被邀請的.人員，必須隨請隨到。

　　4、科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

　　5、院內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)教科同意，并確定會診時(shí)間，通知有關(guān)人員參加。一般由申請科室主任主持，醫(yī)教科有人參加。

　　6、院外會診：本院一時(shí)不能診治的疑難病例，由科主任提出，填寫申請單，經(jīng)醫(yī)教產(chǎn)同意，并與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時(shí)間。應(yīng)邀醫(yī)院指派人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時(shí)，攜帶病歷，陪同病員到院外會診。也可以將病歷資料，寄發(fā)有關(guān)單位，進(jìn)行書面會診。

　　7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診，經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史，做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中，要詳細(xì)檢查，發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主，明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié)，認(rèn)真組織實(shí)施。

護(hù)理會診規(guī)章制度7

　　一、目的

　　1、加強(qiáng)科間協(xié)作。

　　2、協(xié)助解決疑難問題，提高護(hù)理質(zhì)量。

　　二、會診指征

　　1、高危褥瘡易患者。

　　2、深度褥瘡。

　　3、深靜脈穿刺。

　　4、呼吸機(jī)應(yīng)用護(hù)理。

　　5、疑難病例護(hù)理。

　　6、特殊專科護(hù)理。

　　三、會診種類

　　1、病區(qū)科間會診：由職責(zé)護(hù)士提出，護(hù)士長同意，填寫會診單。應(yīng)邀科室人員一般要在24小時(shí)內(nèi)完成；急診在接到通知后5分鐘內(nèi)趕到邀請科室，做好會診記錄。申請會診科室必須供給簡要病史、體檢、實(shí)施的護(hù)理措施及落實(shí)情景、效果、會診目的與要求，并將上述情景認(rèn)真填寫在會診單上，職責(zé)護(hù)士、護(hù)士長簽字后，派人送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求，派主管護(hù)師或指定護(hù)士根據(jù)會診性質(zhì)、病人情景在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會診。會診時(shí)職責(zé)護(hù)士或護(hù)士長應(yīng)陪同進(jìn)行，以便隨時(shí)介紹病情、護(hù)理措施落實(shí)情景，聽取會診意見，共同研究護(hù)理對策，同時(shí)表示對被邀人員的尊重。會診人員應(yīng)以對病人高度負(fù)責(zé)的`精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會診，并將處理意見詳細(xì)記錄于會診單上。

　　2、院內(nèi)會診：由護(hù)士長提出，經(jīng)護(hù)理部同意，并確定會診時(shí)間，通知有關(guān)人員參加。一般應(yīng)提前1—2天將病情摘要、護(hù)理措施實(shí)施及效果、會診目的及邀請人員報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部確定會診時(shí)間，并通知有關(guān)科室及人員。一般由護(hù)理部主持，邀請科室護(hù)士長報(bào)告病情、護(hù)理措施落實(shí)情景，職責(zé)護(hù)士作會診記錄，并認(rèn)真執(zhí)行會診確定的護(hù)理方案。

　　3、會診時(shí)應(yīng)注意的問題

　�。�1）會診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會診指征。

　�。�2）保證會診質(zhì)量。做好會診前的充分準(zhǔn)備，職責(zé)護(hù)士要詳細(xì)介紹病人有關(guān)情景，參加會診人員要仔細(xì)檢查、認(rèn)真討論，充分發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主，所有參加會診人員不論職稱、年資，討論問題時(shí)一律平等，要暢所欲言，以提出明確的會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié)，遇有意見分歧，一面查閱資料，繼續(xù)研究，一面獨(dú)立思考，綜合分析會診意見。

　�。�3）任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

　�。�4）緊急會診，須在申請單上注明“急”字。在異常情景下，可電話邀請。

　�。�5）會診單保存于科內(nèi)，保存期為1年。