[合集]救助申請(qǐng)書

　　隨著社會(huì)在進(jìn)步，需要使用申請(qǐng)的場(chǎng)合越來(lái)越多，請(qǐng)注意不同種類的申請(qǐng)書有著不同的格式。相信許多人會(huì)覺得申請(qǐng)書很難寫吧，下面是小編為大家收集的救助申請(qǐng)書，希望對(duì)大家有所幫助。

救助申請(qǐng)書1

　　xxx人民政府民政辦：

　　申請(qǐng)人：xxx，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號(hào)。

　　本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復(fù)發(fā)作，先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查

　　治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下：

　　首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

　　其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：

　　1448.4元。

　　再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：

　　2307.9元。

　　最后在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：

　　11735元。

　　其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百

　　元左右，合幣：3600元。

　　病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣：16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣：3600元。

　　兩項(xiàng)合幣：20071.3元。

　　因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療�，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開支出更加昂貴的.醫(yī)藥費(fèi)用。因此，本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡！

　　此敬 敬禮 ！

　　申請(qǐng)人：xxx

　　20xx年8月30日

救助申請(qǐng)書2

尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好！

　　本人_____、男、漢族、現(xiàn)年_____歲（19_____年_____月出生），全家六口人。19_____年_____月參加教育教學(xué)工作，現(xiàn)在在_____縣_____鎮(zhèn)_____小學(xué)任教，小學(xué)高級(jí)教師，工作已年滿_____年。

　　申請(qǐng)事由：本人于20_____年_____月_____日因患腦出血疾病，經(jīng)搶救治療現(xiàn)已脫離生命危險(xiǎn)。但是不能行動(dòng)，失去語(yǔ)言表達(dá)功能，生活能力完全喪失，現(xiàn)癱瘓?jiān)诖�。需�?qǐng)求上級(jí)予以經(jīng)濟(jì)援助，繼續(xù)進(jìn)行治療。

　　我20_____年_____月_____日晚上，突然患病，當(dāng)晚即到_____縣人民醫(yī)院搶救，經(jīng)院方搶救一天仍未脫離危險(xiǎn)，后診斷為腦出血。因縣醫(yī)院條件限制不能手術(shù)，接著急轉(zhuǎn)_____市中心醫(yī)院。在市醫(yī)院對(duì)我進(jìn)行開顱手術(shù)治療，昏迷長(zhǎng)達(dá)三十多天，多次手術(shù)后效果較好，把我從死神的手中奪了回來(lái)，家人、親屬及單位同事萬(wàn)分高興。在市醫(yī)院治療期間，醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)_____萬(wàn)余元。

　　現(xiàn)在，因家庭經(jīng)濟(jì)條件有限不能繼續(xù)住院治療，現(xiàn)離院回家做后續(xù)的康復(fù)治療，每天的醫(yī)療費(fèi)用還高達(dá)_____多元。由于生活不能自理，需有家人專業(yè)在家護(hù)理，妻子現(xiàn)年_____歲，身患多種疾病，護(hù)理工作完全由打工的兒子承擔(dān)。治療費(fèi)用僅靠微薄的工資及親屬的'資助難以承擔(dān)。為此，特申請(qǐng)上級(jí)給予救助，使我這位老教師的生命得以延續(xù)。

　　本人為黨工作已達(dá)三四十年，并且兢兢業(yè)業(yè)，樂為人師，無(wú)怨無(wú)悔。在我即將告別教壇的前夕，卻病魔纏身，倍感痛心和絕望。若能得到上級(jí)救助，家人及同事將萬(wàn)分感激。我將和我的家人以一種知恩報(bào)恩之心積極配合治療，盡快恢復(fù)健康，以余熱回報(bào)社會(huì)。

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：_____

　　_____年_____月_____日

救助申請(qǐng)書3

xx人民政府民政所:

　　本人xx，男，58歲，系柴家門鎮(zhèn)二十里鋪村二十里鋪社村民。因?yàn)椴��?zāi)造成家庭困難，請(qǐng)求給予大病補(bǔ)助。

　　本人全家有7口人，由于沒有固定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，家庭生活省吃儉用勉強(qiáng)度日。xx年申請(qǐng)人身患肝癌，經(jīng)診斷需化療治療，每年需要花銷數(shù)十萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)，至今尚未痊愈。又在xxxx在蘭州陸軍總院住院治療4次，住院期間花費(fèi)20余萬(wàn)元，東湊西借現(xiàn)負(fù)債18萬(wàn)元，造成本人的'后期治療和家庭生活毫無(wú)保障，根據(jù)國(guó)家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補(bǔ)助的相關(guān)規(guī)定，本人的家庭情況符合大病補(bǔ)助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請(qǐng)，請(qǐng)求給予本人大病補(bǔ)助，以救助申請(qǐng)人后期治療為盼。

　　申請(qǐng)人：xx

　　xxxx年xx月xx日

救助申請(qǐng)書4

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　你好!

　　我是巴音敖包嘎查的牧民，因身體殘疾而致喪失勞動(dòng)能力，找不到工作，沒有經(jīng)濟(jì)來(lái)源，無(wú)法維持日常家用和醫(yī)藥費(fèi)的`花銷，生活困難，難以為繼，現(xiàn)申請(qǐng)社會(huì)臨時(shí)救助金， 望批準(zhǔn)為盼! 謝謝!

　　申請(qǐng)人：

　　申請(qǐng)日期

救助申請(qǐng)書5

xxxxxx人民政府民政所:

　　本人xxxxxx，男，58歲，系柴家門鎮(zhèn)二十里鋪村二十里鋪社村民。因?yàn)椴��?zāi)造成家庭困難，請(qǐng)求給予大病補(bǔ)助。

　　本人全家有7口人，由于沒有固定的'經(jīng)濟(jì)來(lái)源，家庭生活省吃儉用勉強(qiáng)度日。20xx年申請(qǐng)人身患肝癌，經(jīng)診斷需化療治療，每年需要花銷數(shù)十萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)，至今尚未痊愈。又在20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次，住院期間花費(fèi)20余萬(wàn)元，東湊西借現(xiàn)負(fù)債18萬(wàn)元，造成本人的后期治療和家庭生活毫無(wú)保障，根據(jù)國(guó)家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補(bǔ)助的相關(guān)規(guī)定，本人的家庭情況符合大病補(bǔ)助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請(qǐng)，請(qǐng)求給予本人大病補(bǔ)助，以救助申請(qǐng)人后期治療為盼。

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：××××

　　申請(qǐng)時(shí)間：×××年×××月×××日

救助申請(qǐng)書6

xx鎮(zhèn)民政所、xx村村委：

　　我是xx鎮(zhèn)xx村興隆橋小組組長(zhǎng)，男，現(xiàn)年xx歲。今年五月我在無(wú)錫手外科醫(yī)院花去18萬(wàn)元，拾回了一條生命，失去了一只左臂，成為一個(gè)獨(dú)臂老人�，F(xiàn)在的.我，完全喪失勞動(dòng)能力，生活有許多不便。

　　當(dāng)今社會(huì)，物價(jià)居高不下，我們失地農(nóng)民沒有一分一厘田地，水、電、柴、鹽、油、米、醬……哪一樣都要花到錢。老伴，女，也是xx歲。

　　80年代，她響應(yīng)黨的計(jì)劃生育號(hào)召，做了絕育手術(shù)，結(jié)果留下了后遺癥，常年吃藥，健康不佳。為此，我們的生活常常捉襟見肘，舉步維艱。只能懇求上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)給予我們困難補(bǔ)助。

　　望領(lǐng)導(dǎo)同意為感!

　　特此申請(qǐng)

此致

敬禮!

　　20xx年xx月xx日

救助申請(qǐng)書7

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是XX省XX縣XX鄉(xiāng)XX村XX組黃XX，現(xiàn)年72歲，家中沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，長(zhǎng)期以務(wù)農(nóng)及國(guó)家低保補(bǔ)助為生。家中三口人，妻子現(xiàn)年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于xxxx年12月在貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院及XX縣人民醫(yī)院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之癥。

　　今年3月01日因“左足嚴(yán)重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長(zhǎng)期服藥治療，病情反復(fù)發(fā)作，使我喪失了正常的勞動(dòng)能力。我夫妻二人曾認(rèn)養(yǎng)一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現(xiàn)已杳無(wú)音訊。妻子長(zhǎng)期住院已花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)近3萬(wàn)余元，這對(duì)我這老弱病殘的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜�，F(xiàn)生活舉步維艱，萬(wàn)般無(wú)奈的'情況下，特懇請(qǐng)政府伸出援助之手拉我家一把，給予我困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。

　　望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝！

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：黃XX

　　20xx年0X月0X日

救助申請(qǐng)書8

尊敬的縣工會(huì)：

　　我叫，是公司一名駕駛員，今年歲，沒有妻子和子女，只有兩位多歲的年邁父母。我在 年 月 日入廠，月平均工資元，其工資收入在省吃儉用的情況下，基本能維持一家人的生計(jì)，然而不幸的是在 年 月 日，我因病入住市第一人民醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)院確診為急性淋巴型白血病，至今還躺在醫(yī)院的病床上，由于家庭無(wú)積蓄，短短的一個(gè)多月里，為了治病，我已欠下了萬(wàn)多元的債務(wù)，近期，醫(yī)院將安排化療治療，挽救生命，治療期至少四個(gè)療程，每一個(gè)療程需至萬(wàn)元的費(fèi)用，共計(jì)需多萬(wàn)元，這個(gè)天文數(shù)字我一個(gè)工人實(shí)在難以支撐呀，但我只有咬牙設(shè)法渡過(guò)難關(guān)，親戚朋友那里幾乎借了一圈，在他們的幫助下，只籌到幾千元，漏洞實(shí)在太大，有如杯水車薪，我知道他們已竭盡各自所能。目前我在醫(yī)院進(jìn)行的治療，為了維持身體基本營(yíng)養(yǎng)，每天要注射一瓶醫(yī)院配置的營(yíng)養(yǎng)液，每瓶300元左右，還有日常基本用藥、都非常昂貴，公司見我如此的窘迫，給我提供了幫助，工資可以照常發(fā)放，但整個(gè)家庭的'全部費(fèi)用均靠我元工資，巨大的開支，使家庭基本生活費(fèi)用已經(jīng)入不敷出。為節(jié)省開支，我父母堅(jiān)持自己拖著年邁的身體日夜守護(hù)、親自照料我的生活起居。

　　相對(duì)于其他家庭，我的家庭是一個(gè)再普通不過(guò)的家庭，工人兢兢業(yè)業(yè)的作風(fēng)和自律精神，使我參加工作以來(lái)，在困難的時(shí)候從沒有向工會(huì)開過(guò)口。目前，家里經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)實(shí)在過(guò)重，希望在我最困難的時(shí)期能得到我們工會(huì)的集體溫暖，拿到一些困難補(bǔ)助，以此來(lái)挽救我的生命，所以特此提出申請(qǐng)，望能核查批準(zhǔn)。

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：xx

　　20xx年xx月xx日

救助申請(qǐng)書9

XXX人民政府民政所：

　　本人XXX，男，xx歲，系xxx村民。因病災(zāi)造成家庭困難，請(qǐng)求給予大病補(bǔ)助。

　　本人全家有7口人，由于沒有固定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，家庭生活省吃儉用勉強(qiáng)度日。20xx年申請(qǐng)人身患肝癌，經(jīng)診斷需化療治療，每年需要花銷數(shù)十萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)，至今尚未痊愈。又于20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次，住院期間花費(fèi)20余萬(wàn)元，東湊西借現(xiàn)負(fù)債18萬(wàn)元，造成本人的后期治療和家庭生活毫無(wú)保障，根據(jù)國(guó)家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補(bǔ)助的`相關(guān)規(guī)定，本人的家庭情況符合大病補(bǔ)助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請(qǐng)，請(qǐng)求給予本人大病補(bǔ)助，以救助申請(qǐng)人后期治療為盼。xxx

申請(qǐng)人：xxx

　　20xx年xx月xx日

救助申請(qǐng)書10

xxxxx民政辦：

　　我叫周三春，男，漢族，現(xiàn)年21歲，戶籍地址在衡南縣茅市鎮(zhèn)早山村水晶坪組，自20xx年9月以來(lái)，本人經(jīng)常頭痛，思想混亂，夜不能眠，后經(jīng)各大醫(yī)院檢查，查出本人患有精神分裂癥及抑郁癥，此病屬于精神疾病，病情時(shí)好時(shí)壞，四處求醫(yī)，看遍了省內(nèi)外各大醫(yī)院，都未能治好，病情經(jīng)常復(fù)發(fā)。由于家庭平寒，現(xiàn)已不能支付醫(yī)藥費(fèi)，只能在家進(jìn)行簡(jiǎn)單的.藥物控制治療來(lái)維持病情。

　　由于前期的治療，家中已經(jīng)負(fù)債累累，現(xiàn)家人為了我后續(xù)的治療，一家人節(jié)衣宿食，到處奔波籌錢。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)一步治療以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助為盼！

　　此致

敬禮

　　申請(qǐng)人：

　　年月日

救助申請(qǐng)書11

尊敬的浦北縣民政所領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫廖宗港，現(xiàn)年58歲，是六硍鎮(zhèn)橫嶺村委會(huì)里德村村民。我家有4口人，老婆、我和兩個(gè)兒子。我于20xx年11月患了嚴(yán)重腦出血、高血壓等方面的疾病，先后在浦北縣人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院（區(qū)第三人民醫(yī)院）等就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)32885。40元。目前尚未康復(fù)，仍在治療之中。老婆潘靜玉，身小力薄，身體也不是很好，在家務(wù)農(nóng)，沒收入。我的兒子廖善利還在廣西醫(yī)科大學(xué)讀書，讀書的錢也是靠助學(xué)貸款。大兒子現(xiàn)在也沒有工作，只能幫別人做零工糊口。就這樣，我家現(xiàn)在僅靠2畝薄地和大兒子做零工出賣勞動(dòng)力得到的。收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)治療，需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債二萬(wàn)多元。下一步該咋辦？錢從哪兒來(lái)？我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的'情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請(qǐng)：請(qǐng)求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我全家向組織上致謝。

此致

敬禮

　　xx

　　20xx年xx月xx日

救助申請(qǐng)書12

xx民政辦：

　　我是xxxxxx村村民組村民xx，xx族，現(xiàn)年xx歲。20xx年感覺胸口疼痛、惡心嘔吐等不適，由于當(dāng)時(shí)家庭狀況，當(dāng)時(shí)也未加以重視，便在小診所購(gòu)買藥物進(jìn)行治療，但伴隨惡心嘔吐等癥狀日益加重，不得已求助縣人民醫(yī)院，經(jīng)相關(guān)檢查后診斷為糜爛性胃炎。

　　但作為一家之主的我，如果倒下了便意味著切斷了全家人的.基本生活保障，于是全家便舉債上萬(wàn)余元為我治療，但至今未有明顯好轉(zhuǎn)，目前仍在服藥治療中，且當(dāng)時(shí)拖欠的醫(yī)療費(fèi)用也還未還清。前不久又感覺頭昏、記憶力下降等不適，遂前往貴陽(yáng)作相關(guān)檢查，被查出患有大腦萎縮，醫(yī)生告訴說(shuō)此病若不及早控制會(huì)呈現(xiàn)進(jìn)行性加重，甚至危及生命。

　　但是目前家境困難，無(wú)力承擔(dān)大額的醫(yī)療費(fèi)用，加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中，小兒子又在上初中。

　　目前為此我家還拖欠將近萬(wàn)元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入，因此特向鎮(zhèn)民政部門提出申請(qǐng)，希望民政部門能夠考慮到我家的實(shí)際情況，能給予一定的醫(yī)療補(bǔ)助金為盼！

此致

敬禮！

　　xx

　　20xx年xx月xx日

救助申請(qǐng)書13

xxxx民政局領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是xxx村村民xxx，今年xx歲，長(zhǎng)期患有xxx疾病，需要長(zhǎng)期服藥，完全喪失勞動(dòng)力，無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源，屬于特困群眾。

　　我于20xx年xx月xx日，不慎摔傷導(dǎo)致xxxxxx，傷情嚴(yán)重，且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi)，共計(jì)xxxx元，有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無(wú)收入，難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用，特申請(qǐng)?zhí)乩�群眾大病醫(yī)療救助，望批準(zhǔn)。

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：xxx

　　20xx年xx月xx日

救助申請(qǐng)書14

_____市_____河人民政府民事辦：

　　您好！

　　申請(qǐng)人：_____，男，漢族，現(xiàn)年_____歲，家庭其他成員_____人。家住_____河鎮(zhèn)_____村號(hào)。

　　本人因患敗血癥從20_____年_____月至20_____年_____月長(zhǎng)達(dá)_____個(gè)月治療，其中的費(fèi)用開支如下：

　　首先在_____小診所當(dāng)感冒治療打針花去玖佰陸拾元，合幣_(tái)____元。

　　其次回家在_____人民醫(yī)院診療，當(dāng)時(shí)已引起了雙眼炎癥，住院_____天未好轉(zhuǎn)出院花費(fèi)合幣_(tái)____元。

　　出院在家鄉(xiāng)小診所診療_____天，花費(fèi)壹仟伍佰捌十元，合幣_(tái)____元。

　　其后病情更加嚴(yán)重，轉(zhuǎn)入湖北省人民醫(yī)院，當(dāng)時(shí)已休克，被查出嚴(yán)重膿毒血癥，肺部嚴(yán)重感染，住入重癥監(jiān)護(hù)室治療，有點(diǎn)好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)入普通病房住院_____天共花費(fèi)_____元，合幣_(tái)____元。出院回家第_____天再次復(fù)發(fā)，直接轉(zhuǎn)入_____省人民醫(yī)院，被查出重癥敗血病，肺部感染，胸腔積水，心臟三尖瓣贅生物，先在呼吸內(nèi)科治療，后又轉(zhuǎn)入心臟內(nèi)科做換瓣手術(shù)，前后_____個(gè)多月，花費(fèi)_____元，合幣_(tái)____元。

　　其間親屬為服待病人的交通費(fèi)，住宿費(fèi)，生活費(fèi)共用去_____元。病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣_(tái)____元，交通護(hù)理費(fèi)用合_____幣，

　　兩項(xiàng)合幣_(tái)____元，新農(nóng)合報(bào)銷_____元，個(gè)人承擔(dān)_____元。

　　因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，未養(yǎng)育子女，和現(xiàn)在的`家庭是組合的，現(xiàn)妻子眼睛失明，無(wú)力承擔(dān)本次治病昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中治療費(fèi)用全部是五親六戚和朋友中借款籌備治療的，現(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家�，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。后期還要長(zhǎng)達(dá)半年的服藥費(fèi)用和定期復(fù)查費(fèi)用。

　　因此，本人特向_____市_____河鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：_____

　　_____年_____月_____日

救助申請(qǐng)書15

xx市退休辦：

　　申請(qǐng)人：xxx，男，今年xx歲，家住xxxxx。系xxx老職工，于xx年x月退休。

　　因患重病，于xx年xx月在xxx醫(yī)院xx科檢查，被確診為xxxx。

　　自xx月份及隨后兩個(gè)多月住院治療期間，共計(jì)已用（除醫(yī)保墊付）自付費(fèi)用xxx元。截止到x月x日申請(qǐng)人宋純偉及其家庭，實(shí)在無(wú)法再行支付后期巨額治療費(fèi)用。

　　目前申請(qǐng)人的病情還在發(fā)展中，一直入院在xxx醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學(xué)治療xx次，現(xiàn)已做過(guò)x次化療，每次需要自付費(fèi)用xxxx元。除了化療費(fèi)用，申請(qǐng)人還需xxx元。申請(qǐng)人及家庭在目前的治療費(fèi)用上實(shí)在無(wú)法支撐下去，需要退休辦及民政部門給予大力救濟(jì)以解決申請(qǐng)人的困難。

　　申請(qǐng)人及家庭有五人，妻子xxx，xx歲，是xxxxx老職工，退休x年。申請(qǐng)人退休金xxxx元，妻子退休金xxxx元，家中兒子收入微薄，兒媳在家里帶孫女還沒有收入。本來(lái)申請(qǐng)人的退休金還可以補(bǔ)貼一下子女，維持日常生活還尚可，所以也一直都沒有存款。之前兩個(gè)月的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)，無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用，還有后期的.化療治療更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用�，F(xiàn)在因癌癥治療，無(wú)法支付后期巨額醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)在無(wú)法延續(xù)生命。

　　申請(qǐng)人為xx工作已達(dá)三四十年，并且兢兢業(yè)業(yè)，無(wú)怨無(wú)悔。卻在剛剛退休，頤養(yǎng)天年的時(shí)候，病魔纏身，倍感痛心和絕望。申請(qǐng)人家屬xxxx，目前不是因丈夫患重病無(wú)法生存，也不會(huì)向退休辦及政府提出請(qǐng)?zhí)岢錾暾?qǐng)救濟(jì)，實(shí)屬?zèng)]有辦法解決現(xiàn)實(shí)困難。

　　懇請(qǐng)退休辦領(lǐng)導(dǎo)支持、關(guān)心恩施救濟(jì)，使得申請(qǐng)人能繼續(xù)治療下去。本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡！

申請(qǐng)人：xxx

　　20xx年x月xx日

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