大病救助申請書集合【15篇】
隨著社會在進步，很多事項都需要使用申請書，我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。那么一般申請書是怎么寫的呢？下面是小編收集整理的大病救助申請書 ，希望對大家有所幫助。
大病救助申請書 1
xx民政局領導：
我是x村村民xxX（身份證號），今年xx歲，長期患有xxX疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經(jīng)濟收入來源，屬于特困群眾。
我于二零一四年xx月xx日，不慎摔傷導致xx（傷情說明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費，共計xx元，有相關票據(jù)為證。由于我年邁無收入，難以承擔巨額醫(yī)療費用，特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助，望批準。
特此申請
申請人：xxX
日期：xx年xx月xx日
大病救助申請書 2
尊敬的領導：
我叫xxxxxx，家住xxxxxxxxxx(你狀況)。因家庭xxxxxxxx(說你困難)，已于xxxx年xxxx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限，低保金勉強能維持生活，不能進行相應治療，而我(寫寫你對你家庭重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭后果等困難)，特向國家申請大病醫(yī)療救助金。
申請人：xxx
日期
大病救助申請書 3
__市民政部門：
本人____，女，__族，現(xiàn)年__歲，家住____村。
我于20__年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，20__年9月5日住進遵義醫(yī)學院，并于20__年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村，沒有什么經(jīng)濟來源，之前的手術治療已讓我的`家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續(xù)治療怎么辦呢？萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：____
____年__月__日
大病救助申請書 4
xxxxxx人民政府民政所:
本人xxxxxx，男，58歲，xxx村民。因為病災造成家庭困難，請求給予大病補助。
本人全家有7口人，由于沒有固定的經(jīng)濟來源，家庭生活省吃儉用勉強度日。20xx年申請人身患肝癌，經(jīng)診斷需化療治療，每年需要花銷數(shù)十萬元的醫(yī)療費，至今尚未痊愈。又在20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次，住院期間花費20余萬元，東湊西借現(xiàn)負債18萬元，造成本人的'后期治療和家庭生活毫無保障，根據(jù)國家有關農村貧困戶大病補助的相關規(guī)定，本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請，請求給予本人大病補助，以救助申請人后期治療為盼。
申請人：xxxxxx
20xx年4月5日
大病救助申請書 5
石家莊市橋西區(qū)民政局：
我叫李美蘭，女，49歲，家住石家莊橋西區(qū)城角莊南區(qū)，由于家庭經(jīng)濟極度貧困、基本生活不能維持，經(jīng)過再三考慮，特向貴局申請貧困救濟補助，理由如下：
我原本是xxx廠的一名普通職工，由于企業(yè)經(jīng)營不善等多重原因，我被迫下崗；我的丈夫閆進軍因所在村鎮(zhèn)企業(yè)倒閉，也失去了工作。我們夫妻二人的下崗，使得本來就不富裕的家庭（我和我丈夫文化程度不高等，工資較低），失去了唯一的生活來源。下崗后，我努力去尋找工作，由于我自身條件（年齡大、文化程度低）等原因，工作一直沒有找到；然而，沒想到更大的災難連續(xù)的降臨到我們這個本身就極度可憐的家庭：20xx年，我外出時，被一輛電動車撞倒，造成我尾椎骨裂，脊椎錯位；由于肇事人逃逸（到現(xiàn)在仍未找到肇事者），為承擔巨額醫(yī)療費，花光了家里的全部積蓄，并為此四處舉債。此次車禍不僅使我的家庭承擔了巨大的經(jīng)濟負擔，還使我承受的身體上和精神上的巨大痛苦。因此次車禍的傷害，致使我短期不能恢復，生活多有不便，更無法找到工作。
雪上加霜的是，我的丈夫閆進軍自下崗后，連續(xù)患了兩場大�。�20xx年10月做的腎臟手術；20xx年2月，因心臟原因，現(xiàn)在手術正在進行中。連續(xù)大病，使我的.丈夫徹底失去了勞動能力；巨額的醫(yī)療費，是我的家庭不堪重負。我和我丈夫的患病等等原因使我們的家庭自此失去了收入來源，家庭也為此背上了沉重的債務負擔。
我的女兒閆曉蕾，16歲，正在讀高中。家庭的艱辛深刻影響著我的女兒，家庭的極度困難已無力支持女兒完成她的學業(yè)，更無法為其提供最基本的生活條件，影響著其健康成長。
以上是我家庭的真實情況，為維持我們家庭的基本生活，支持我女兒完成學業(yè)，特向貴局申請貧困救濟補助。
申請人：xxx
20xx年x月xx日
大病救助申請書 6
xx市退休辦：
申請人：xxx，男，今年x歲，家住xx。系xx老職工，于xx年x月退休。
因患重病，于xx年x月在xx醫(yī)院xx科檢查，被確診為xx。（之前的檢查到確診的經(jīng)過可以簡單描述）
自x月份及隨后兩個多月住院治療期間，共計已用（除醫(yī)保墊付）自付費用xx元。截止到x月x日申請人宋純偉及其家庭，實在無法再行支付后期巨額治療費用。
目前申請人的病情還在發(fā)展中，一直入院在xx醫(yī)院進行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學治療x次，現(xiàn)已做過x次化療，每次需要自付費用xx元。除了化療費用，申請人還需xx（每日打針吃藥以維持生命，把實際情況自己寫寫）。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去，需要退休辦及民政部門給予大力救濟以解決申請人的困難。
申請人及家庭有五人，妻子xxx5歲，是xxx老職工，退休x年。申請人退休金xx元，妻子退休金xx元，家中兒子收入微薄，兒媳在家里帶孫女還沒有收入。本來申請人的`退休金還可以補貼一下子女，維持日常生活還尚可，所以也一直都沒有存款。之前兩個月的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經(jīng)欠下了重重債務，無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用，還有后期的化療治療更加昂貴的醫(yī)藥費用�，F(xiàn)在因癌癥治療，無法支付后期巨額醫(yī)療費用，實在無法延續(xù)生命。
申請人為xxx工作已達三四十年，并且兢兢業(yè)業(yè)，無怨無悔。卻在剛剛退休，頤養(yǎng)天年的時候，病魔纏身，倍感痛心和絕望。申請人家屬xxx，目前不是因丈夫患重病無法生存，也不會向退休辦及政府提出請?zhí)岢錾暾埦葷�，實屬沒有辦法解決現(xiàn)實困難。
懇請退休辦領導支持、關心恩施救濟，使得申請人能繼續(xù)治療下去。本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書 7
xx縣民政部門：
我叫李xx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。7月份以來，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的'錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：XXX
申請日期：20xx年XX月XX日
大病救助申請書 8
尊敬的.領導：
本人，男，xx歲，系市xxx退休職工。于20xx年x月患病經(jīng)xx腫瘤醫(yī)院診斷為胃癌，在xx市腫瘤醫(yī)院手術治療期間自付費用xxx余元；于去年x月份至今在xxx醫(yī)院進行放射性化學治療x次，共自付費用xxxx余元；今年xx月xx日，因腸梗阻再次在xxx醫(yī)院進行治療，目前共產生費用xxxx余元。
本人xx現(xiàn)年xx歲，系xx系統(tǒng)老職工，現(xiàn)己退休。目前，我們夫妻二人退休養(yǎng)老金每月只有xxxx元，根本無法承擔高昂的醫(yī)療費用，治療產生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借，因無法承擔此次治療費用，不得不申請出院回家保守治療。
目前，因治病家里已欠下沉重債務，第二次放射性化學治療在即，本人特懇請市總工會恩施救濟，使得治療能夠繼續(xù)下去。在此，深表感謝！
特此申請。
申請人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
大病救助申請書 9
尊敬各位領導：
我叫xx_，今年28歲，是xxxxxx年2月進入xxxxxx醫(yī)院治療后依然未果，久而久之便引發(fā)了嚴重的慢性支氣管哮喘和COPD(慢性阻塞性肺氣腫)，也因此耽誤了自己的終生大事，試過很多偏方后也收效甚微。
后經(jīng)同事介紹，在xxxxxx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng)，肇事人雖然賠付了醫(yī)療費用，但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理，現(xiàn)在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。
弟弟現(xiàn)在還在上學，每年的學費也是一筆不小的'開支。因父母都是農民，整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。
此致
敬禮!
申請人：
20xx月xx教育工會的領導：
大病救助申請書 10
XX街道(社區(qū))：
我叫XXX，男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥，每周透析XX次，愛人、子女工作生活狀況(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請大病救助。
附：醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費收據(jù)
申請人：XXX
年月日
注：能夠向街道社區(qū)工會申請“醫(yī)療救助”;也能夠向民政部門申請“城鄉(xiāng)困難群體大病救助”。具體可向當?shù)叵嚓P部門咨詢。
大病救助申請書 11
尊敬的各級領導：
我叫xx，男，漢族，現(xiàn)年57歲，家住xx鎮(zhèn)xx村七巷8號。
我因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。3月份以來，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為xx等病癥，后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下，我遂于5月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經(jīng)下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的'家里的全部積蓄，而且債臺高筑。
因此，我特向貴單位申請大病醫(yī)療救助，懇請給予我大病救助為謝！我及全家對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮！
申請人：xx
申請日期：xxxx年xx月xx日
大病救助申請書 12
xxx民政部門：
本人叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xx村。
本人自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年xx月份以來，經(jīng)�？人裕抵袔а�，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農村簡單的。中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的.手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫本人治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 13
民政局：
我是(地址人名)__縣__鄉(xiāng)__村隊，家里有_人，自在_醫(yī)院被診斷為并在_醫(yī)院進行手術治療后，并于今年_月_號至_月_號在__醫(yī)院接受放療治療，總費用為_元，新農合補助金額為_元，個人自付為_元。
由于自然災害的影響，家里農作物不豐收，家里條件非常困難，所以特寫此申請補助。
此致
敬禮
申請人：
日期：_年__月__日
大病救助申請書 14
尊敬的老師：
您好!
我叫XX，是環(huán)境工程系環(huán)境工程XX班的一名學生，我來自于陜北延安的一個偏僻的小村莊，由于家庭貧困，因此希望能夠申請家庭經(jīng)濟困難生以緩和家庭經(jīng)濟困難的局面。
我家一共六口人。爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺奶奶今年已是72歲高齡，爺爺長期患有嚴重的風濕病，不能從事體力勞動，而且需要長期服用止痛藥，奶奶的健康也是每況愈下，各種老年病接踵而來，爺爺奶奶每年在醫(yī)藥上的支出占了家庭的很大一筆費用，妹妹和我在讀大學，學費和生活費每年接近25000元，本身就給并不富裕的家庭增加了更多的負擔。全家的全部收入都來自爸爸打工賺取，前年的時候，父親在一次打工中發(fā)生了意外造成了右臂殘疾，花去了近兩萬元的醫(yī)藥費，近兩年工作也是一直不固定，長期在外做臨時工，填補家用。媽媽長期在家務農，照顧爺爺奶奶，由于國家的'退耕還林的政策，家里的田地不足四畝，只能種植日常食用的作物。
鑒于家庭經(jīng)濟情況特別困難，我和妹妹經(jīng)常寒暑假打工賺取學費，就在剛結束的暑期，我就去綠地地產公司打工。今年暑假，陜北連日暴雨，下了近一個月，造成了許多房屋坍塌，我們村也沒能幸免，全村搬遷，對于正處在重建的家庭來說，建造房屋無疑又是一筆巨款，爸爸媽媽正在籌措借錢，而我和妹妹的學費也有一部分是助學貸款。
雖然我的家里很貧窮，但是貧窮并不能將我，反而使我更加獨立自強，意志更加堅定。對于被人的幫助，我也是積極的奉獻愛心，回報社會，在集體的生活中，我也能團結同學�？炭嗟膶W習，我希望再多加努力使自己變得更加優(yōu)秀。
我希望在大學四年積累更多的知識，掌握扎實的專業(yè)技能找一份好的工作。然后能夠掙到很多錢來報答父母，為社會和我們偉大的祖國做貢獻。望各位老師核實批準，在此真摯的表示感謝!
此致
敬禮
申請人：
20xx年XX月XX日
大病救助申請書 15
尊敬的領導：
我叫xx，家中5口人�，F(xiàn)住農村。房屋是19年住房改革時購買的公有住房。住房面積為平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的`家庭情況是：我本人，19年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于19年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。妻子，王，19年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐，19年生，先天性呆傻，無工作無收入。我還有一女兒叫唐，19年生�，F(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)樓門室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據(jù)《農村低�！方o予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
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