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誠信考試承諾書

時間:2023-06-12 19:17:27 承諾書 我要投稿

關(guān)于誠信考試承諾書15篇

  在發(fā)展不斷提速的社會中,我們都跟承諾書有著直接或間接的聯(lián)系,承諾書通常是要求以書面訂立的合同,其承諾也必須采取書面形式。你所見過的承諾書是什么樣的呢?下面是小編收集整理的關(guān)于誠信考試承諾書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

關(guān)于誠信考試承諾書15篇

關(guān)于誠信考試承諾書1

  我申請參加貴院自主招生考試,已閱讀和了解學校的《考生守則》、《對違反規(guī)定行為的處理》、《國家教育考試違規(guī)處理辦法》等有關(guān)規(guī)定。根據(jù)這些規(guī)定,本人鄭重承諾以下事項:

  1、自愿遵守浙江省教育考試院相關(guān)規(guī)定,只報考一所院校。若同時報考二所以上(含二所)院校,愿意承擔由此引起的相關(guān)責任。本人被錄取后不參加當年高考和高職單考單招。

  2、保證自己是符合高考或單考單招報考條件,并已辦理高考或單考單招報名手續(xù)的高中畢業(yè)生,準確向貴院提供本人的真實信息,并愿意承擔所提供信息與事實不符可能引起的相關(guān)責任。

  3、保證報名時所提交的`報考材料和證件真實、準確。如有虛假信息和作假行為,本人承擔由此而產(chǎn)生的一切后果。

  4、在招生考試過程中,自覺服從招生考試管理部門的安排,接受招生考試管理部門的檢查、監(jiān)督和管理。

  5、保證在考試中誠實守信,自覺遵守國家有關(guān)普通高等學校招生考試的管理規(guī)定、考試紀律和考生守則。如有違法、違紀、違規(guī)行為,自愿接受有關(guān)部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定所做出的處罰決定考生高考。

  考生(簽字):xxx

  聯(lián)系電話:xxx

  xx年xx月xx日

關(guān)于誠信考試承諾書2

  我是一名中華人民共和國公民,我遵守中華人民共和國憲法和法律。我是一名20xx年全國普通高考的考生,我遵守《廣西普通高校招生考試考生守則》和以下考試規(guī)定:

  1、按規(guī)定要求向當?shù)卣猩k(考試院)提供真實、準確的個人報名和考試信息,并知曉:(1)具有高等學歷教育資格的高等學校的在校生不得報名參加高考;(2)高級中等教育學校非應屆畢業(yè)生的在校生不得報名參加高考。

  2、遵守考試時間的要求,按規(guī)定時間進出考場。

  3、尊重監(jiān)考員的'工作,聽從監(jiān)考員的各項指令,做文明考生。

  4、考試中,不交頭接耳、左顧右盼、打手勢、做暗號,不夾帶按考試規(guī)定不能攜帶的物品,如書本、紙條、手提(掌上)電腦、手提電話(手機)及其他有線和無線通訊工具等。不偷看、抄襲他人試卷(試題),不有意讓他人偷看、抄襲自己的試卷(試題),不傳抄答案或交換試卷、答題卡。用規(guī)定的筆答題,不在試卷和答題卡上做標記。

  5、不讓、也不請他人替自己參加考試。

  6、不擾亂考場秩序,不侮辱、誣陷監(jiān)考員和其他考試工作人員。

  7、做到開考信號發(fā)出后才開始答題。

  8、做到考試終了信號發(fā)出后,立即停止答卷,靜候直到監(jiān)考員發(fā)出離開考場指令后再有序離開。

  9、離開考場時不帶走試卷、答卷、答題卡、草稿紙。

  10、不做其他違紀舞弊和破壞考場紀律的事情。

  本人對以上規(guī)定已認真閱讀并知曉、認可,愿意在考試過程中自覺遵守,如有違反愿意接受處理,并愿意在《20xx年廣西普通高等學校招生考試考生違紀情況登記表》上簽名。

  考生(簽名):

  年 月 日

關(guān)于誠信考試承諾書3

  我是一名中華人民共和國公民,我遵守中華人民共和國憲法和法律。我是一名20xx年全國普通高考的考生,我遵守《廣西普通高校招生考試考生守則》和以下考試規(guī)定:

  按規(guī)定要求向當?shù)卣猩k(考試院)提供真實、準確的個人報名和考試信息,并知曉:

  (1)具有高等學歷教育資格的高等學校的在校生不得報名參加高考;

  (2)高級中等教育學校非應屆畢業(yè)生的在校生不得報名參加高考。

  2. 做到遵守考試時間的'要求,按規(guī)定時間進出考場。

  3. 做到尊重監(jiān)考員的工作,聽從監(jiān)考員的各項指令,做文明考生。

  4. 考試中,不交頭接耳、左顧右盼、打手勢、做暗號,不夾帶按考試規(guī)定不能攜帶的物品,如書本、紙條、手提(掌上)電腦、手提電話(手機)及其他有線和無線通訊工具等。不偷看、抄襲他人試卷(試題),不有意讓他人偷看、抄襲自己的試卷(試題),不傳抄答案或交換試卷、答題卡。用規(guī)定的筆答題,不在試卷和答題卡上做標記。

  5. 不讓、也不請他人替自己參加考試。

  6. 不擾亂考場秩序,不侮辱、、誣陷監(jiān)考員和其他考試工作人員。

  7. 做到開考信號發(fā)出后才開始答題。

  8. 做到考試終了信號發(fā)出后,立即停止答卷,靜候直到監(jiān)考員發(fā)出離開考場指令后再有序離開。

  9. 做到離開考場時不帶走試卷、答卷、答題卡、草稿紙。

  10. 不做其他違紀舞弊和破壞考場紀律的事情。

  本人對以上規(guī)定已認真閱讀并知曉、認可,愿意在考試過程中自覺遵守,如有違反愿意接受處理,并愿意在《20xx年廣西普通高等學校招生考試考生違紀情況登記表》上簽名。

  考生(簽名):

  年 月 日

關(guān)于誠信考試承諾書4

  我是參加20xx年全國碩士研究生統(tǒng)一招生考試的考生,我已閱讀并了解了 《20xx年全國招收攻讀碩士學位研究生簡章》《國家教育考試違規(guī)處理辦法》 等有關(guān)報考規(guī)定,經(jīng)認真考慮,鄭重承諾以下事項:

  1.保證報名時所提交的報考信息和證件真實、準確、有效。如有虛假信息和作假行為,本人承擔由此引起的一切后果。

  2.自覺服從考試組織管理部門的管理和安排,接受監(jiān)考人員的.檢查、監(jiān)督和管理,并于20xx年1月1日后,憑網(wǎng)報用戶名和密碼登陸研招網(wǎng)下載打印準考證。

  3.保證在考試中誠實守信,自覺遵守國家有關(guān)研究生招生考試法規(guī)、考試紀律和考場規(guī)則。如有違法、違紀、違規(guī)行為,自愿接受考試管理機構(gòu)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定所作做出的處罰決定。

簽名:

  年 月 日

關(guān)于誠信考試承諾書5

  本人自愿參加國家和本省統(tǒng)一組織的教育考試,我已閱讀考試有關(guān)規(guī)定,愿意在考試中自覺遵守各項考試規(guī)定。現(xiàn)鄭重承諾:

  一、遵守國家及本省制定的有關(guān)本次考試的'規(guī)定和守則,保證按規(guī)定的程序和要求參加考試,如有違反,自愿按《國家教育考試違規(guī)處理辦法》接受處理。

  二、堅決服從考點工作人員和監(jiān)考教師管理,自覺遵守考試紀律。

  三、本人報名時所提供的個人信息是真實、準確的,如因個人信息錯誤、失真造成不良后果,責任由本人承擔。

  考試名稱:20xx年上半年全國大學英語四六級考試xxxx考點(學校)名稱:xxxx報名號或?qū)W號:

  考生身份證號或?qū)W員證號:xxxx考生院系:

  考生簽名:

  xx年xx月xx日

關(guān)于誠信考試承諾書6

  考試是對學習情況的綜合檢測,不僅是一場文化知識的考試,更是一場道德品質(zhì)的檢測。創(chuàng)造公平、公正的考試環(huán)境是我們共同的責任。用實際行動維護考試的公平、公正,是我們每一位考生的義務。而公平、公正的實現(xiàn),離不開健康、誠信的社會準則。

  當考試向我們走近時,我們理應想到,除了在考場上接受文化知識的檢驗外,考試更是我們對人生的某種思考和領(lǐng)悟。我們應該用誠信的考試構(gòu)筑誠信的人生。

  讓我們牢記“恪守誠信,拒絕舞弊”,努力營造公平、公正的考試環(huán)境!本人認真閱讀并學習了本學期期末考試相關(guān)規(guī)定和要求,做出如下承諾:

  1、按學校教學要求提前做好期末復習。按照考試時間參加期末考試。

  2、認真學習考場紀律,通讀考生一封信?荚噹R身份證、校園卡。

  3、針對一頁紙考試,將一頁紙妥善保管,嚴格按照“一頁紙”上的使用說明進行考前準備。如果不按照要求進行操作使用,后果自負。

  4、考試開始前15分鐘憑校園卡和身份證進入規(guī)定考場對號入座。

  5、進入考場關(guān)閉各種通訊工具,已攜帶入場的按要求指定位置存放。

  6、答卷時只用黑、藍色鋼筆或圓珠筆書寫。特殊要求的科目(如使用答題卡科目需要2B鉛筆)按具體要求執(zhí)行。

  7、服從監(jiān)考人員的監(jiān)督管理,不做違背考試紀律的任何事情。

  8、考試結(jié)束指令發(fā)出后,立即停止答卷,將答卷(答題卡)反扣在桌面上,并按監(jiān)考人員要求退離考場。

  9、如留考,服從考試工作人員和監(jiān)考人員的安排,不與其他考生或場外人員接觸。如果違反考試規(guī)定,愿意接受《九江學院考試違紀、作弊處理辦法》有關(guān)條款的.處理:

 。1)該學科成績無效,不得擦家正常補考,給予警告處分。

 。2)本科生有作弊行為者,不予收于學士學位;

  ?粕凶鞅仔袨檎撸挥柰扑]“專升本“報名,取消”專升本“考試資格。

 。3)在大黑板上進行通報批評,并在全校學生考紀考風集訓會上點名批評。

 。4)寫3000字以上的書面陳述及反思材料。

  (5)記入學生思想品德考核檔案,并取消其當年參加學校評先評優(yōu)以及評定各類獎學金的資格。

 。6)參加誠信教育學習班,須做筆錄并寫心得體會。

 。7)作弊者視情節(jié)輕重給予記過、記大過、留校察看直至轉(zhuǎn)換學習環(huán)境的處分。

 。8)如發(fā)現(xiàn)第二次作弊,一律給予留校察看、勒令退學或開除學籍的處分。

 。9)凡有作弊學生的班級,學期結(jié)束時,取消“優(yōu)秀班集體”評比資格。

  班長簽名:

  年 月 日

  輔導員簽名:

  年 月 日

關(guān)于誠信考試承諾書7

  我是參加20xx年全國碩士研究生統(tǒng)一招生考試的考生,我已閱讀并了解了《20xx年全國招收攻讀碩士學位研究生簡章》《國家教育考試違規(guī)處理辦法》 等有關(guān)報考規(guī)定,經(jīng)認真考慮,鄭重承諾以下事項:

  1.保證報名時所提交的報考信息和證件真實、準確、有效。如有虛假信息和作假行為,本人承擔由此引起的一切后果。

  2.自覺服從考試組織管理部門的管理和安排,接受監(jiān)考人員的檢查、監(jiān)督和管理,并于20xx年1月1日后,憑網(wǎng)報用戶名和密碼登陸研招網(wǎng)下載打印準考證。

  3.保證在考試中誠實守信,自覺遵守國家有關(guān)研究生招生考試法規(guī)、考試紀律和考場規(guī)則。如有違法、違紀、違規(guī)行為,自愿接受考試管理機構(gòu)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定所作做出的'處罰決定。

  請選擇報考種類(在報考種類前打“√”,單項選擇) 承諾人簽名:

  我是報名參加醫(yī)師資格考試的考生,我已閱讀并知悉了《醫(yī)師資格考試考場規(guī)則》、《衛(wèi)生部關(guān)于修訂第三十四條的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕32號)等醫(yī)師資格考試相關(guān)規(guī)定,經(jīng)認真考慮,鄭重承諾以下事項:

  一、保證報名時按要求提交的報考信息和證件真實、完整、準確。

  二、自覺服從考試組織管理部門的統(tǒng)一安排,接受監(jiān)考人員的檢查、監(jiān)督和管理。

  三、保證在考試過程中遵紀守法、誠實守信。

  四、同意國家醫(yī)師資格考試管理部門根據(jù)實際工作需要,對《醫(yī)師資格考試考場規(guī)則》和《醫(yī)師資格考試違規(guī)處理規(guī)定》所做的修改。

  五、如違反上述承諾,根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于修訂〈醫(yī)師資格考試暫行辦法〉第三十四條的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕32號),自愿接受處罰,并愿意承擔由此而引起的一切后果。

承諾人:xxx

  20xx年xx月xx日

關(guān)于誠信考試承諾書8

  我是一名中華人民共和國公民,我遵守中華人民共和國憲法和法律。我是一名20xx年考生,我遵守《廣西普通高校招生考試考生守則》和以下考試規(guī)定:

  1、按規(guī)定要求向當?shù)卣猩k(考試院)提供真實、準確的個人報名和考試信息,并知曉:

 。1)具有高等學歷教育資格的高等學校的在校生不得報名參加高考;

 。2)高級中等教育學校非應屆畢業(yè)生的在校生不得報名參加高考。

  2、遵守考試時間的要求,按規(guī)定時間進出考場。

  3、尊重監(jiān)考員的工作,聽從監(jiān)考員的各項指令,做文明考生。

  4、考試中,不交頭接耳、左顧右盼、打手勢、做暗號,不夾帶按考試規(guī)定不能攜帶的物品,如書本、紙條、手提(掌上)電腦、手提電話(手機)及其他有線和無線通訊工具等。不偷看、抄襲他人試卷(試題),不有意讓他人偷看、抄襲自己的.試卷(試題),不傳抄答案或交換試卷、答題卡。用規(guī)定的筆答題,不在試卷和答題卡上做標記。

  5、不讓、也不請他人替自己參加考試。

  6、不擾亂考場秩序,不侮辱、誣陷監(jiān)考員和其他考試工作人員。

  7、做到開考信號發(fā)出后才開始答題。

  8、做到考試終了信號發(fā)出后,立即停止答卷,靜候直到監(jiān)考員發(fā)出離開考場指令后再有序離開。

  9、離開考場時不帶走試卷、答卷、答題卡、草稿紙。

  10、不做其他違紀舞弊和破壞考場紀律的事情。

  本人對以上規(guī)定已認真閱讀并知曉、認可,愿意在考試過程中自覺遵守,如有違反愿意接受處理,并愿意在《20xx年廣西普通高等學校招生考試考生違紀情況登記表》上簽名。

  考生(簽名):

關(guān)于誠信考試承諾書9

  為了維護國家教育考試的公平、公正,狠剎違紀舞弊歪風,營造誠實守信的考試環(huán)境,樹立良好的社會風尚,我在參加_________考試時,愿作如下承諾。

  一、報考時,我所提供的個人信息是真實、準確的?记拔覍⒎e極備考,認真閱讀《學生考試紀律》、《考場規(guī)則》并自覺遵守。

  二、進入考場時,保證不攜帶任何書刊、報紙和通訊工具(如手機、尋呼機等),或有存儲、編程、查詢功能的'電子用品。只攜帶必需的文具,如鋼筆、圓珠筆、鉛筆、橡皮等。

  三、考試當日,我將持準考證、居民身份證、學生證提前進入考場,并對號入座。入座后自覺將準考證和居民身份證、學生證放在桌面左上角,以便監(jiān)考人員核查。

  四、考試時除在試卷上填寫(涂)規(guī)定的項目外,不在試卷上做其他任何標記。

  五、考試過程中,不交頭接耳,不偷看他人試卷、夾帶、抄襲或有意讓他人抄襲答題內(nèi)容,不接、傳答案或者與他人交換答卷。

  六、在考場內(nèi)保持安靜,交卷后,不在考場附近逗留、談論。

  七、考試結(jié)束時,監(jiān)考人員收齊全部答題卡、答題紙、試卷和準

  考證,清點無誤,宣布考試結(jié)束后,我按序退出考場。

  八、如有違反《考試規(guī)則》等行為,我將接受有關(guān)考試違紀處罰規(guī)定的處理。

xxx

  20xx年xx月xx日

關(guān)于誠信考試承諾書10

  我報名參加20xx年全國碩士研究生統(tǒng)一招生考試,我已閱讀并了解了《20xx年全國碩士學位研究生招生簡章》《國家教育考試違規(guī)處理辦法》(教育部第33號令)等有關(guān)報考規(guī)定,經(jīng)認真考慮,鄭重承諾以下事項:

  1.保證報名時所提交的報考信息和證件真實、準確、有效。如有虛假信息和作假行為,本人承擔由此引起的一切后果。

  2.服從考試組織部門的管理和安排,主動配合監(jiān)考人員進行金屬探測器安檢、二代身份證核驗等。一科考完后,主動將考場發(fā)放的考試文具收入文具袋并放置在桌上,最后一科考試結(jié)束后再將文具帶走。

  3.20xx年12月15日后,憑網(wǎng)報用戶名和密碼登陸研招網(wǎng)下載準考證,使用A4幅面紙張打印。不涂改準考證上的'任何信息,不在準考證上(包括正反面)寫任何內(nèi)容。

  4.妥善保存自己的二代身份證,保證在考試時使用二代身份證參加考試?荚嚂r如無二代身份證或二代身份證芯片損壞無法讀取信息,不進場考試。

  5.保證不將書刊、報紙、稿紙、資料、無線通訊工具或有存儲、編程、查詢及收發(fā)信息功能的電子設(shè)備等違規(guī)物品帶入考場?紙鲋信溆袙扃,不攜帶手表等計時工具進入考場。

  6.保證在考試中誠實守信,自覺遵守國家有關(guān)研究生招生考試法規(guī)、考試紀律和考場規(guī)則。如有違法、違紀、違規(guī)行為,自愿接受考試管理機構(gòu)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定所作出的處罰決定。

  報名號:XXXX

  考生聯(lián)系方式:XXXX

  考生簽名:XXXX

  考生身份證號:XXXX

  日期:XXXX

關(guān)于誠信考試承諾書11

  本人在參加20xx年x月全國大學英語四、六級考試時,自覺遵守國家關(guān)于大學英語四、六級考試的一切規(guī)章制度,保證做到以下各條:

  1、一經(jīng)報名,必須參加考試,不缺考,如有缺考下學期自動放棄報名資格;

  2、考試時自覺遵守考試紀律;

  3、所提供的有關(guān)本人身份的信息均真實可靠;

  4、不請人幫考、不夾帶、不抄襲、不帶通訊工具等與考試有關(guān)的物品進入考場;

  5、按照考試規(guī)定,不在考試中途退出考場;

  6、不干擾監(jiān)考教師正常的監(jiān)考工作,自覺服從監(jiān)考教師安排;

  7、一經(jīng)作弊或違紀,愿接受留校察看、取消學位等相關(guān)文件處罰。

  以上各點是本人的`承諾,如有違反,自覺接受相應的處罰。

xxx

20xx年xx月xx日

關(guān)于誠信考試承諾書12

  關(guān)于誠信考試承諾書我報名參加全國碩士研究生統(tǒng)一招生考試,我已閱讀并了解了《全國碩士學位研究生招生簡章》《國家教育考試違規(guī)處理辦法》(教育部第33號令)等有關(guān)報考規(guī)定,經(jīng)認真考慮,鄭重承諾以下事項:

  1、保證報名時所提交的報考信息和證件真實、準確、有效。如有虛假信息和作假行為,本人承擔由此引起的一切后果。

  2、服從考試組織部門的管理和安排,主動配合監(jiān)考人員進行金屬探測器安檢、二代身份證核驗等。一科考完后,主動將考場發(fā)放的'考試文具收入文具袋并放置在桌上,最后一科考試結(jié)束后再將文具帶走。

  3、12月15日后,憑網(wǎng)報用戶名和密碼登陸研招網(wǎng)下載準考證,使用A4幅面紙張打印。不涂改準考證上的任何信息,不在準考證上(包括正反面)寫任何內(nèi)容。

  4、妥善保存自己的二代身份證,保證在考試時使用二代身份證參加考試?荚嚂r如無二代身份證或二代身份證芯片損壞無法讀取信息,不進場考試。

  5、保證不將書刊、報紙、稿紙、資料、無線通訊工具或有存儲、編程、查詢及收發(fā)信息功能的電子設(shè)備等違規(guī)物品帶入考場?紙鲋信溆袙扃,不攜帶手表等計時工具進入考場。

  6、保證在考試中誠實守信,自覺遵守國家有關(guān)研究生招生考試法規(guī)、考試紀律和考場規(guī)則。如有違法、違紀、違規(guī)行為,自愿接受考試管理機構(gòu)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定所作出的處罰決定。

  報名號:xx

  考生聯(lián)系方式:xx

  考生簽名:xx

  考生身份證號:xx

  xx年xx月xx日

關(guān)于誠信考試承諾書13

  我申請參加20xx年XXX職業(yè)技術(shù)學院高職提前招生考試,已閱讀和了解了如下的《XXX職業(yè)技術(shù)學院高職提前招生考生守則》、《XXX職業(yè)技術(shù)學院高職提前招生筆試考場規(guī)則》、《國家教育考試違規(guī)處理辦法》、《XXX職業(yè)技術(shù)學院20xx年高職提前招生章程》等有關(guān)規(guī)定。根據(jù)這些規(guī)定,本人鄭重承諾以下事項:

  1.保證報名時所提交的報考材料和證件真實、準確。如有虛假信息和作假行為,本人承擔由此而產(chǎn)生的一切后果。

  2.在招生考試過程中,自覺服從招生考試管理部門的安排,接受招生考試管理部門的檢查、監(jiān)督和管理。

  3.保證在考試中誠實守信,自覺遵守國家有關(guān)普通高等學校招生考試的'管理規(guī)定、考試紀律、考生守則。如有違法、違紀、違規(guī)行為,自愿接受有關(guān)部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定所作出的處罰決定。

  考生簽名:XXXXXX

  20xx年XXX月XXX日

關(guān)于誠信考試承諾書14

  本人在參加x年xxx月全國大學英語四、六級考試時,自覺遵守國家關(guān)于大學英語四、六級考試的一切規(guī)章制度,保證做到以下各條:

  1、一經(jīng)報名,必須參加考試,不缺考,如有缺考下學期自動放棄報名資格;

  2、考試時自覺遵守考試紀律;

  3、所提供的有關(guān)本人身份的`信息均真實可靠;

  4、不請人幫考、不夾帶、不抄襲、不帶通訊工具等與考試有關(guān)的物品進入考場;

  5、按照考試規(guī)定,不在考試中途退出考場;

  6、不干擾監(jiān)考老師正常的監(jiān)考工作,自覺服從監(jiān)考老師安排;

  7、一經(jīng)作弊或違紀,愿接受留校察看、取消學位等相關(guān)文件處罰。

  以上各點是本人的承諾,如有違反,自覺接受相應的處罰。

  承諾人簽名:xxx

  學號:xxxxxxxxx

  xxx年xx月xx日

關(guān)于誠信考試承諾書15

  本人在參加20___年___月全國大學英語四、六級考試時,自覺遵守國家關(guān)于大學英語四、六級考試的一切規(guī)章制度,保證做到以下各條:

  1、一經(jīng)報名,必須參加考試,不缺考,如有缺考下學期自動放棄報名資格;

  2、考試時自覺遵守考試紀律;

  3、所提供的`有關(guān)本人身份的信息均真實可靠;

  4、不請人幫考、不夾帶、不抄襲、不帶通訊工具等與考試有關(guān)的物品進入考場;

  5、按照考試規(guī)定,不在考試中途退出考場;

  6、不干擾監(jiān)考老師正常的監(jiān)考工作,自覺服從監(jiān)考老師安排;

  7、一經(jīng)作弊或違紀,愿接受留校察看、取消學位等相關(guān)文件處罰。

  以上各點是本人的承諾,如有違反,自覺接受相應的處罰。

  承諾人簽名:_________

學號:_________

  ___年___月___日

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