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司法鑒定申請書

時間:2024-07-19 12:53:28 申請書 我要投稿

司法鑒定申請書(集合15篇)

  在當今社會生活中,申請書應用范圍廣泛,利用申請書我們可以表達自己的愿望和訴求。我們該怎么寫申請書呢?下面是小編精心整理的司法鑒定申請書,僅供參考,大家一起來看看吧。

司法鑒定申請書(集合15篇)

司法鑒定申請書1

  申請人:________,男,____族,____年____月____日出生,身份號碼:________________________________________________________________________,江西省________市________縣人,現(xiàn)住廣東省________市________縣________鎮(zhèn)________村________隊。聯(lián)系電話:____________________________________________

  案由:故意傷害刑事附帶民事訴訟

  申請事項:對申請人受傷的后續(xù)治療費用(含康復費)、營養(yǎng)費用、誤工天數(shù)、休養(yǎng)期限和護理人數(shù)作出司法鑒定。

  事實與理由

  申請人是貴院受理的____________故意傷害案的`被害人、附帶民事訴訟原告人,現(xiàn)在本人受傷尚未治愈,須要繼續(xù)治療、休養(yǎng),為主張民事賠償權(quán)利,特申請貴院指定相關(guān)鑒定機構(gòu)對申請人受傷的后續(xù)治療費用(含康復費)、營養(yǎng)費用、誤工天數(shù)、休養(yǎng)期限和護理人數(shù)作出司法鑒定。為正確維護權(quán)益,請求法院準予我的申請事項。

此致

  ________市________區(qū)人民法院

  申請人:

  ____年____月____日

司法鑒定申請書2

  申請人:XXX

  申請事項:請求法院委托司法鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘級別及護理期、營養(yǎng)期、休息期進行鑒定。

  事實與理由:

  x年x月x日x時許,在xx路出xx路附近,A駕駛B所有的牌號為AAAA的小轎車將駕駛電動自行車的.申請人撞倒,造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書中認定A負主要責任,申請人負次要責任,F(xiàn)A等拒不賠償對申請人造成的損失,申請人無奈向貴院起訴,現(xiàn)因申請人受傷,為了進一步明確訴訟請求,現(xiàn)依法申請貴院委托司法鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘及三期進行司法鑒定。

  請批準。

此致

敬禮!

  申請人:XXX

  20xx年XX月XX日

司法鑒定申請書3

  申請人:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司xx市分公司,住所地:xxx路xx號,負責人:xx

  被申請人:xx,男,漢族,19 1年9月22日生,住xx市蓮湖區(qū)xx號。電話:xx

  請求事項:

  請求人民法院依法委托有鑒定資質(zhì)的鑒定機構(gòu)對被申請人的傷殘等級進行重新鑒定,并對后續(xù)治療費重新評估。

  事實與理由:

  申請人與被申請人道路交通事故損害賠償糾紛一案,20xx年10月16日,被申請人委托xx政法大學司法鑒定中心對其傷殘等做出司法鑒定意見:構(gòu)成九級傷殘,并對后續(xù)治療費評估為一萬元。對該鑒定結(jié)論申請人提出異議。

  被申請人傷殘鑒定時,內(nèi)固定尚未取出,治療并未終結(jié),傷情亦未完全穩(wěn)定,且xx政法大學司法鑒定中心即非申請人與被申請人協(xié)商確定,亦非人民法院指定,而且評估的.后續(xù)治療費用過高。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十八條規(guī)定,申請人有權(quán)申請重新鑒定。

  綜上所述,為維護申請人的合法權(quán)益,確保司法的公正,特申請重新鑒定,望人民法院批準。

此致

敬禮!

  申請人:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司xx市分公司

  委托代理人:

  二〇××年一月三日

司法鑒定申請書4

  申請人:某某某,男,________年____月____日出生,漢族,住__市__區(qū)__路__號樓__單元__室,電話:86763__X委托代理人:__X

  被申請人:__X,女,________年____月____日出生,漢族,住__市__區(qū)__路__號樓__單元__室,電話:1366195____請求事項:

  請求法院依法指定司法鑒定機構(gòu)對被申請人進行司法精神病鑒定

  事實和理由

  被申請人訴申請人離婚糾紛一案中,因被申請人患有精神分裂癥,系無民事行為能力人,其精神健康狀況直接關(guān)系到本案的實體審理以及被申請人對其代理律師的授權(quán)是否有效,故依法向貴院提出司法精神病鑒定申請,以便查清相關(guān)事實,請予批準。此致

  __市__區(qū)人民法院

申請人:__x

  20__年x月x日

司法鑒定申請書5

  申請人:____________,男:漢族,_________出生,地址:_________,電話:_________

  申請事項:

  請求貴院依法準予申請人撤銷對工程量及增項鑒定的申請

  事實和理由:

  雙方合同約定條款中載有此面積按圖紙工程量計算,最終結(jié)算按實際發(fā)生量核算,申請人計算的工程量為_________平方米但被告____________在訴訟中只承認申請人的工程量為_________平方米(單價為_________元每平米),與申請人計算的.工程量相差共計_________平方米。但是申請人為了便于本案盡快審理,該案得以早日解決,避免被告的無理纏訴故向貴院提出撤銷鑒定申請,望準予。

  呈

  _________人民法院

  申請人:____________

  20________年________月________日

司法鑒定申請書6

  申請人:唐XX,女1961年7月17日出生,漢族,現(xiàn)。郝(lián)系電話:

  訴訟代理人:x律師電話:

  被申請人:中國人民解放軍XXX醫(yī)院。地址:XXX路XXX號,聯(lián)系電話:XXXX

  法定代表人:XXX,職務(wù):院長。

  申請事項

  1、申請法院委托鑒定機構(gòu)對中國人民解放軍XXX醫(yī)院對XXX患者的診療行為進行醫(yī)療過錯司法鑒定。

  2、中國人民解放軍XXX醫(yī)院對XXX患者的診療過錯行為與XXX患者的死亡是否有因果關(guān)系進行鑒定

  3、中國人民解放軍XXX醫(yī)院對XXX患者的診療過錯行為與XXX患者的`死亡后果如果有因果關(guān)系,對其參與度進行鑒定

  事實和理由

  申請人訴中國人民解放軍XXX醫(yī)院醫(yī)療損害賠償一案,xxx人民法院已經(jīng)立案。為查明事實,明確責任,現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機構(gòu)對中國人民解放軍XXX醫(yī)院的診療行為進行醫(yī)療過錯司法鑒定,請法院依法核準。

此致

  xxx人民法院

  申請人:唐XX

  委托代理人:xxx

  20xx年月日

司法鑒定申請書7

  申請人:XX建筑工程公司,公司地址:XX路XX號。法定代表人。

  被申請人:房地產(chǎn)開發(fā)有限公司。住所地XX號,法定代表人,董事長。

  請求事項

  對以下爭議事項進行司法鑒定:

  (一)增加、變更工程量的價款。

  (二)已報預算未審定的工程款。

  (三)工程招標清單范圍內(nèi)的工程量材料價格調(diào)增價款。

  (四)被告原因延誤工期造成的人工機械臺班費等各項損失。

  事實與理由

  申請人與被申請人之建設(shè)工程合同糾紛案(20xx民初字第X號)已由貴院立案審理,由于:

  (一)雙方對結(jié)算方式作出了完全不同的約定;

  (二)施工中增加、變更的工程量較多;

  (三)非因施工方的原因造成工期順延、順長、多次停工;

  (四)施工期間材料價格的超出商業(yè)風險的巨幅上漲。

  (五)索賠數(shù)額和最終結(jié)算無法達成一致。

  (六)有關(guān)規(guī)定:《最高人民法院關(guān)于審理建設(shè)工程施工合同糾紛案件適用法律問題的解釋》第二十三條的規(guī)定“當事人對部分案件事實有爭議的,僅對有爭議的事實進行鑒定,但爭議事實范圍不能確定,或者雙方當事人請求對全部事實鑒定的除外”。以及《省民事審判工作座談會紀要(XX省高法〔20xx〕XX號)》的規(guī)定“對于工程價款合同約定不明確或者合同被確認為無效,可以通過評估或者鑒定的.方法確定工程價款”;“合同對工程價款沒有約定或者約定不明,工程竣工后,當事人雙方又不能達成結(jié)算協(xié)議的,也無法采取其他結(jié)算方式結(jié)算工程款的情形下,可以委托工程造價審計部門對工程款的數(shù)額予以審定”。

  基于以上理由,特此申請對有關(guān)專業(yè)問題就行司法鑒定,請予準許。

此致

  XX省人民法院

  申請人:XX建筑工程公司

  XX年XX月XX日

司法鑒定申請書8

  申請人:_____________,女,_____族,_______年________月________日生,住址____________省________縣________鄉(xiāng)________村________組____號,公民身份證:____________________________,聯(lián)系方式:_________________________。

  代理人:___________________________________________________________;

  代理人:______________(特別授權(quán)代理),________________________律師事務(wù)所律師;

  被申請人:__________市________________醫(yī)院,住所地________省________市________________,統(tǒng)一社會信用代碼:_________________________________;

  法定代表人:_________________________________________;

  申請事項:

  一、請求人民法院依法委托司法鑒定機構(gòu)對____________的死亡原因進行重新鑒定;

  二、請求人民法院依法委托司法鑒定機構(gòu)對被申請人的醫(yī)療行為作如下鑒定:

  1、是否存在醫(yī)療過錯的鑒定;

  2、醫(yī)療過錯與死亡結(jié)果之間否存在因果關(guān)系的鑒定;

  3、醫(yī)療過錯程度參與度的鑒定。

  事實與理由:

  ______年______月______日上午,____________(患者)在______市________________醫(yī)院(被申請人)行"無痛胃腸鏡檢查"出現(xiàn)生命危象。____________分,因病情嚴重轉(zhuǎn)____________中心醫(yī)院搶救。經(jīng)中心醫(yī)院10天搶救,又轉(zhuǎn)至____________醫(yī)科大學附屬____________醫(yī)院(第三人)繼續(xù)搶救。期間,____________仍處于深昏迷,無自主呼吸狀態(tài),后經(jīng)專家鑒定為“腦死亡”。8月30日,____________醫(yī)科大學附屬____________醫(yī)院宣布____________死亡。其后家屬申請____________法醫(yī)鑒定中心對患者死亡原因鑒定。______月______日,該鑒定機構(gòu)以“肺泡腔、細支氣管粘膜下、胃粘膜、腸粘膜及膀胱粘膜下”組織存在嗜酸性粒細胞浸潤、“死者生前曾發(fā)生過敏性休克”及“已有丙泊酚導致過敏休克死亡的報道”為依據(jù),作出[20__]病鑒字第____________號《司法鑒定意見書》,鑒定意見為:“____________生前曾發(fā)生過敏休克,其過敏性休克可致缺血缺氧性腦病繼發(fā)多器官功能障礙死亡。尸檢所見符合器官捐獻后的病理學改變”。申請人認為患者平素身體狀況良好,其死亡原因不是丙泊酚過敏反應所致,理由如下:_______________

  (1)被申請人在為患者氣管插管、搶救時,假設(shè)患者皮膚確實有“蕁麻疹”、還發(fā)現(xiàn)患者喉頭水腫、支氣管痙攣甚至喘鳴等過敏反應,為什么被申請人在病歷中不予體現(xiàn)?

  (2)、患者既往病史:____________年____________月________日,患者在外院全身麻醉(約4小時)下行“右肱骨外科頸粉碎性骨折內(nèi)固定”手術(shù),該院以丙泊酚作為麻醉誘導和維持主要藥物,期間未曾發(fā)生任何過敏樣反應(詳見____________省____________人民醫(yī)院病歷,病案號為____________);以及____________年、____________年,患者都一樣丙泊酚“無痛胃鏡檢查”,但也未聽說丙泊酚過敏樣反應。

  (3)結(jié)合Ⅰ型超敏反應發(fā)生機制看:機體對抗原(丙泊酚)初次應答后,再次接觸丙泊酚刺激時產(chǎn)生IgE抗體,對肥大細胞、嗜堿性粒細胞、嗜酸性粒細胞及組胺化學介質(zhì)產(chǎn)生作為,從而影響其生理功能紊亂或者細胞損傷特異性免疫反應。假設(shè)該患者于20__年2月首次使用丙泊酚完成手術(shù),后患者體內(nèi)應當產(chǎn)生一定的IgE。而后患者每年作“無痛胃鏡檢查”,也包括本次胃鏡檢查,按理說都要發(fā)生丙泊酚過敏反應。唯獨被申請人作“腸鏡”注射丙泊酚就發(fā)生過敏反應。

  (4)、該鑒定機構(gòu)以組織存在“嗜酸性粒細胞”,作為認定患者發(fā)生“過敏性休克”,是缺乏事實依據(jù)和科學依據(jù)的判斷。首先,嗜酸性粒細胞偏高,不排除寄生蟲感染、變態(tài)反應性疾病、感染性疾病,以及使用青霉素、頭孢菌素等因素影響。本案患者從呼吸、心跳驟停經(jīng)21天搶救到宣告死亡,期間已明確“缺血缺氧性腦病、膿毒血癥、重癥肺炎、腎功能不全、急性腎損傷、中樞性呼吸衰竭”等,____________中心醫(yī)院為其使用哌拉西林他唑巴坦、萬古霉素等抗生素治療;該鑒定機構(gòu)未在喉頭黏膜下發(fā)現(xiàn)“嗜酸性粒細胞”;在胃、腸黏膜雖發(fā)現(xiàn)“嗜酸性粒細胞”,但是該患者因胃、腸不適到事發(fā)醫(yī)院檢查,也不排除該患者本身患有“嗜酸性粒細胞性胃腸炎”的可能。另外,大量文獻予以證實“嗜酸性粒細胞”與“過敏性休克”之間沒有必然的聯(lián)系,即組織存在“嗜酸性粒細胞”就不然存在“過敏性休克”?發(fā)生“過敏性休克”一定組織中找到“嗜酸性粒細胞”?根據(jù)《中國法醫(yī)雜志》、《法醫(yī)學雜志》等有關(guān)過敏反應文獻,并結(jié)合過敏反應機制,IgE升高相對“嗜酸性粒細胞”來說更具有診斷價值,然而該鑒定機構(gòu)也未作血清IgE檢查。相反該鑒定機構(gòu)卻以“嗜酸性粒細胞”作為診斷“過敏性休克”的依據(jù),同時也未將“嗜酸性粒細胞”增多可能因素加以合理排除。

  然而,從被申請人《麻醉記錄單》、《急診搶救記錄》和《麻醉小結(jié)》看,沒有患者有關(guān)的“呼吸”記錄;也沒有患者“心率”和“血壓”的變化,如心率和血壓從正常的,是怎樣降至______;而只是發(fā)現(xiàn)“血氧飽和度85%”突然下降,那患者正常血氧飽和度,如98%、97%是如何降至85%的,也沒有記錄;也未體現(xiàn)患者“吸氧”起止時間?也沒有吸氧工具(鼻導管)(____________醫(yī)院《門診處方箋》相佐證)。如果麻醉醫(yī)生嚴格心電監(jiān)測,應當發(fā)現(xiàn)心電圖波形變化,不至于____________心跳停止,5分鐘(____________)后才給予腎上腺素和阿托品搶救藥,這完全已經(jīng)錯過“病人生命最黃金”的搶救時期,不排除被告在給________作胃鏡檢查時(而不是腸鏡檢查),____________的呼吸、心跳早已停止的可能。

  綜上,________生前一般情況尚好、也無藥物過敏現(xiàn)象。________因胃腸不適到被申請人處就診,________作“無痛胃鏡檢查”時,被申請人未嚴格監(jiān)測心電圖、血壓和呼吸,至多采用血氧飽和度探頭測量心率和氧飽和度數(shù)值而;且須嚴格“上氧”,充分準備阿托品、多巴胺、腎上腺素等預防搶救藥物,及有關(guān)呼吸機等搶救設(shè)備等條件,才能實施丙泊酚麻醉。另一方面,因禁食和禁飲其容量相對不足,加之“丙泊酚”對循環(huán)的影響以注射速度和劑量相關(guān),而被申請人未足夠注意等。因此,被告醫(yī)療行為嚴重違反應當注意義務(wù)的規(guī)定,及其他嚴重規(guī)定,甚至還存在偽造病歷的嫌疑,其違法性和嚴重過錯與劉________死亡結(jié)果之間存在直接因果關(guān)系。然而該鑒定機構(gòu)在認定時,沒有調(diào)查核實患者事發(fā)前曾多次使用丙泊酚,且未出現(xiàn)過敏現(xiàn)象的事實;加之沒有基于客觀實際,更沒有科學論證“嗜酸性粒細胞”與過敏休克之間關(guān)系,也未將“嗜酸性粒細胞”增多可能加以合理排除。但該鑒定機構(gòu)卻認定“丙泊酚過敏反應”系患者死亡的`直接原因。據(jù)此,申請人認為該鑒定是很難讓人信服的鑒定,故特向貴院提出申請:

  一、請求人民法院依法委托司法鑒定機構(gòu)對唐明喜死者的死亡原因進行重新鑒定;

  二、請求人民法院依法委托司法鑒定機構(gòu)對被申請人的醫(yī)療行為作如下鑒定:

  1、是否存在醫(yī)療過錯的鑒定;

  2、醫(yī)療過錯與死亡結(jié)果之間否存在因果關(guān)系的鑒定;

  3、醫(yī)療過錯程度參與度的鑒定。懇請法院支持為謝。

此致

  ______________人民法院

  申請人:_______________

  ______年______月______日

司法鑒定申請書9

  申請人:李xx,男,19xx年7月1日出生,漢族,住址是新疆xx縣xxxxxxxxxxx村19號。

  唐x,女,19xx年10月2號,漢,住址是新疆xx縣一農(nóng)場xxx路65號。

  請求事項:

  請求法院依法委托具備相關(guān)資質(zhì)的司法鑒定單位對申請人的經(jīng)濟損失進行評估。

  事實和理由

  20xx年8月25日,被告xx生物科技有限公司所修的.涵洞質(zhì)量不合格,導致原告在運輸小麥的運輸過程中車輛發(fā)生側(cè)翻,將車上的小麥傾倒入附近的水渠中,給原告造成了重大的經(jīng)濟損失。為查清事實損失的數(shù)額,請求法院依法委托鑒定單位進行評估鑒定。

此致

  xx縣人民法院

  申請人:xx

  xx年x月x日

司法鑒定申請書10

  申請人:xxxxxx

  住址:xxxxxx

  請求事項:

  請求人民法院依法指定司法鑒定機構(gòu)對申請人的xxx鑒定。

  事實和理由:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

此致

  xxxxxx人民法院

  申請人:xxxxxx

  xxxx年xxxx月xxxx日

司法鑒定申請書11

  一、申請人:

  李某,男,19xx年7月1日出生,漢族,住址是某省某縣闊克阿尕什鄉(xiāng)迭里布列克村。

  唐某,女,19xx年10月2號,漢,住址是某省某縣一農(nóng)場建設(shè)東路。

  二、請求事項:

  請求法院依法委托具備相關(guān)資質(zhì)的司法鑒定單位對申請人的經(jīng)濟損失進行評估。

  三、事實和理由:

  20xx年8月25日,被告某生物科技有限公司所修的涵洞質(zhì)量不合格,導致原告在運輸小麥的運輸過程中車輛發(fā)生側(cè)翻,將車上的小麥傾倒入附近的`水渠中,給原告造成了重大的經(jīng)濟損失。為查清事實損失的數(shù)額,請求法院依法委托鑒定單位進行評估鑒定。

  某縣人民法院

  XXX

  20xx年XX月XX

司法鑒定申請書12

  一、20xx醫(yī)療糾紛司法鑒定申請書范本

  申請人:曹某,聯(lián)系電話:xx

  被申請人:某縣醫(yī)院,住所地:xx,電話:xx

  法定代理人:某某,系該院院長。

  申請事項

  請求對被申請人存在的醫(yī)療過錯進行司法鑒定,包括醫(yī)療過錯對損害結(jié)果的參與度。

  事實與理由

  申請人訴無極縣醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案貴院業(yè)已受理。因被申請人在診療過程中存在嚴重過錯,造成李某死亡的嚴重后果。為查明案件事實,維護申請人的合法權(quán)益,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條第四項的規(guī)定,申請人申請貴院委托鑒定機構(gòu)進行醫(yī)療糾紛司法鑒定。請予準許。

此致

  XX縣人民法院

  申請人:某某

  20xx年x月x日

  二、醫(yī)療糾紛判斷標準

  醫(yī)療過錯,屬于過錯的一種。對過錯的判斷,在學理上有新舊過失理論之區(qū)分。所謂舊過失理論,乃是將過失與故意相提并論,認為過失與故意同屬應加責罰的行為人的主觀惡意。故意為積極的惡意,過失為消極的惡意。若行為與結(jié)果間有相當因果關(guān)系,而行為人對于結(jié)果的發(fā)生,有預見的可能,并應預見而未預見或者說應注意而未注意的,即應負過失責任。新過失理論,則認為過失不僅指應加責罰的心理狀態(tài),還應就行為的客觀狀態(tài)是否適當加以斟酌判斷。即除行為與結(jié)果之因果關(guān)系及預見可能性之外,尚須就行為在客觀上有無過錯,加以審認。具體醫(yī)療過錯而言,判斷醫(yī)方有無過錯,應就醫(yī)方是否已盡客觀上的注意義務(wù)為標準,亦即應就是否采取避免結(jié)果發(fā)生的適當措施而判斷;谛逻^失理論的合理性,該理論得到了廣泛的確認。這就要求在討論醫(yī)療過錯的認定時,首先要對醫(yī)療行為所存在的'特殊判斷標準予以準確認識。

  三、醫(yī)療糾紛舉證責任

  20xx年9月1日國務(wù)院制定的《醫(yī)療事故處理條例》(以下簡稱《條例》)正式施行。新《條例》對醫(yī)療事故的概念做了明確的界定,把醫(yī)療事故民事責任的性質(zhì)歸屬于民法上的侵權(quán)責任。

  20xx年4月1日《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》正式實施。該《規(guī)定》第4條規(guī)定:“下列侵權(quán)訴訟,按照以下規(guī)定承擔舉證責任:“……由醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任!弊罡呷嗣穹ㄔ哼@一司法解釋將過錯推定原則作為醫(yī)療事故民事責任的歸責原則,明確了在醫(yī)療事故糾紛案件中實行舉證責任倒置。在20xx年7月1日實施生效的《侵權(quán)責任法》第七章規(guī)定了,在三種情況下(即院方違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料、偽造、篡改或者銷毀病歷資料的情況)推定是院方的過錯。因此,當前醫(yī)患糾紛中的部分舉證責任實際上已經(jīng)轉(zhuǎn)移至患方。

司法鑒定申請書13

  申請人:____,男,漢,住__________________。

  申請人:____,女,漢族,住__________________。

  委托代理人:____,______事務(wù)所律師。

  ______訴申請人財產(chǎn)損害糾紛一案,你院委托______市中級人民法院對______房屋損害原因及解決方案所作出的《法庭科學技術(shù)鑒定書》(以下簡稱鑒定書),申請人認為該鑒定書認定的事實與客觀事實嚴重不符,且鑒定結(jié)論缺乏公正性和完整性,故此特申請重新進行鑒定。

  要求重新鑒定的理由如下:

  1、____________________________________________________________。

  2.____________________________________________________________。

  3、____________________________________________________________。

  綜上所述,由于______市中級人民法院法庭科學技術(shù)鑒定所出具的'《技術(shù)鑒定書》認定的事實與客觀事實嚴重不符,且鑒定結(jié)論缺乏公正性和完整性,特依法申請人民法院對本案所涉損失的原因重新進行鑒定。

申請人:

XX年XX月XX日

司法鑒定申請書14

  申請人:xxx

  住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

  電話:

  被申請人:

  聯(lián)系人:

  電話:

  請求事項:

  請求xx市xx區(qū)人民法院依法指定司法鑒定機構(gòu)對被申請人的醫(yī)療行為是否有過錯以及過錯與申請人的損害結(jié)果是否有因果關(guān)系進行鑒定。

  具體鑒定事項:

  1、ct復查不及時。

  2、神經(jīng)外科會診不及時。

  3、手術(shù)延誤。

  4、上述過錯與最后病人出血量增加,以及后來的嚴重后遺癥有因果關(guān)系。

  5、過錯與后果因果關(guān)系的參與度有多大。

  事實和理由:

  1、ct復查不及時

  患者于____月____日2點出現(xiàn)再出血癥狀并不斷加重,需要神經(jīng)內(nèi)科及時復查ct。但事實上5點才在會診后做的ct。根據(jù)復查ct報告腦出血已經(jīng)從入院的10毫升增加為60毫升。因為手術(shù)不能清除全部出血,而手術(shù)記錄記載清除出來的血有60毫升,證明出血量在60毫升以上。根據(jù)xx主任查房意見出血在100毫升。如果及時做ct,可能在出血30—40毫升的時候及時手術(shù)。

  根據(jù)____月____日22點10分的`門診病歷記載,發(fā)病已經(jīng)5小時。到次日2點,發(fā)病已經(jīng)9小時。如果在3點左右完成ct檢查,在4點至5點之間做手術(shù)已經(jīng)符合時間要求。

  2、神經(jīng)外科會診不及時

  根據(jù)病程記錄,從2點后病情不斷加重。已經(jīng)具備需要神經(jīng)外科會診的條件。但5點神經(jīng)外科會診才進行。

  3、手術(shù)延誤

  因為上述原因,手術(shù)在發(fā)病后次日7點開始。此時,發(fā)病已經(jīng)14小時,再出血已經(jīng)發(fā)生5小時。出血量在60—100毫升之間。已經(jīng)喪失了最佳手術(shù)時機,盡管手術(shù)挽救了生命,但確帶來了嚴重的后遺癥。

  綜上所述,被告葫蘆島中心醫(yī)院存在診斷和治療的延誤,導致本有可能及時診斷治療的腦出血因為過錯而加重了病情。其過錯和病人后來的大量腦出血存在因果關(guān)系。

  此致

敬禮!

  ________司法鑒定中心

  申請人:xxx

司法鑒定申請書15

  申請人:xx

  委托代理人:XXX

  被申請人:xx

  請求事項:

  請求法院依法指定司法鑒定機構(gòu)對被申請人進行司法精神病鑒定。

  事實和理由:

  被申請人訴申請人離婚糾紛一案中,因被申請人患有精神分裂癥,系無民事行為能力人,其精神健康狀況直接關(guān)系到本案的實體審理以及被申請人對其代理律師的授權(quán)是否有效,故依法向貴院提出司法精神病鑒定申請,以便查清相關(guān)事實,請予批準。

此致

  北京市朝陽區(qū)人民法院

  申請人:

  時間:

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