有關二手車買賣合同8篇
隨著法律知識的普及,合同起到的作用越來越大,合同是對雙方的保障又是一種約束。那么一份詳細的合同要怎么寫呢?以下是小編精心整理的有關二手車買賣合同,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
有關二手車買賣合同1
出賣人:
買受人:
出賣人現將______________車轉讓于買受人。該車車牌________________ ,發(fā)動機號為_________________ ,車架號為_________________ 。經雙方協商同意訂立協議如下:
1、該摩托車轉讓后出現的一切問題(維護修理或被盜等)與出賣人(行駛證登記人)無關。
2、該摩托車轉讓后,買受人使用時如發(fā)生交通意外而產生的本人人身傷害及財產損失的`與出賣人(行駛證登記人)無關。
3、該摩托車轉讓后,買受人使用時如發(fā)生交通意外造成他人人身傷害及財產損失的與出賣人(行駛證登記人)無關。
4、該摩托車轉讓前,出賣人(行駛證登記人)使用時如發(fā)生交通意外造成他人人身傷害及財產損失的與買受人無關。
5、協議規(guī)定該摩托車只能買受人本人及直系親屬使用,買受人不得轉賣(轉借)他人,否則造成的一切后果由買受人承擔。
6、轉讓日期為: 年 月 日
7、出賣人身份證__________________,聯系電話 __________________;買受人身份證___________________,聯系電話 _________________
8、本協議一式二份,雙方各執(zhí)一份。本協議經買賣雙方簽章后生效。
買受人(簽章): 出賣人(簽章):
日期: 日期:
有關二手車買賣合同2
賣方:_______________(簡稱甲方)身份證號碼:_____________________
買方:_______________(簡稱乙方)身份證號碼:_____________________
第一條 賣方依法出賣具備以下條件的舊機動車:
車主名稱:_________;號牌號碼:_________;廠牌型號:_________;初次登記日期:_________;發(fā)動機號:_________;車架號:_________;養(yǎng)路費繳付有效期從_________至_________;最近一次年檢時間:_________;行使公里數:_________;車輛使用性質:□客運、□貨運、□出租、□租賃、□非營運、□其他;車輛上(是/否)存在抵押權。其他狀況:_________。
第二條 車款及交驗車
1.車款為(不含稅費)_________元;大寫:_________。買方應于_________年_________月_________日在_________(地點)同賣方當面驗收車輛及審驗相關文件,并以_________(現金、支票、匯票)的方式自驗收審驗無誤之日起___________日內向賣方支付車款的_________%,待辦理完過戶手續(xù)后再即時支付剩余車款。
2.賣方應在收到第一筆車款后_________日內交付車輛及相關文件,并協助買方在15個工作日內辦理完車輛過戶、轉籍手續(xù)。車輛過戶、轉籍過程中發(fā)生的稅、費負擔方式為:_________。
3.相關文件包括:□機動車行駛證、□機動車登記證書、□車輛購置附加費憑證、□稅訖證明、□車輛年檢證明、□養(yǎng)路費繳付憑證、□銷售舊機動車委托書、_________。
第三條 雙方權利義務
1.賣方應保證對出賣車輛享有所有權或處分權,且該車符合國家有關規(guī)定,能夠依法辦理過戶、轉籍手續(xù)。
2.賣方保證向買方提供的相關文件真實有效及其對車輛狀況的陳述完整、真實,不存在隱瞞或虛假成分。
3.買方應按照約定的時間、地點與賣方當面驗收車輛及審驗相關文件,并按照約定支付車款。
4.賣方收取車款后,應開具合法、規(guī)范的收款憑證。
5.買方應持有效證件與賣方共同辦理車輛過戶、轉籍手續(xù)。
6.車輛交付后辦理過戶、轉籍過程中,因車輛使用發(fā)生的問題由使用者負責。
7._________。
第四條 違約責任
1.第三人對車輛主張權利并有確實證據的,賣方應承擔由此給買方造成的一切損失。
2.賣方未按照約定交付車輛或相關文件的,應每日按車款_________%的標準支付違約金。
3.因賣方原因致使車輛在約定期限內不能辦理過戶、轉籍手續(xù)的.,買方有權要求賣方返還車款并承擔一切損失;因買方原因致使車輛在約定期限內不能辦理過戶、轉籍手續(xù)的,賣方有權要求買方返還車輛并承擔一切損失。
4.買方未按照約定支付剩余車款的,賣方有權要求買方承擔由此造成的一切損失。
5._________。
第五條 合同爭議的解決辦法
本合同項下發(fā)生的爭議,由雙方當事人協商或申請調解解決;協商或調解解決不成的,按下列第_____種方式解決(以下兩種方式只能選擇一種):
(一)提交_________仲裁委員會仲裁;
(二)依法向有管轄權的人民法院起訴。
第六條 其他
1._________。
2.本合同一式三份,買方一份,賣方一份,備案機關一份。本合同在雙方簽字蓋章后生效。合同生效后,雙方對合同內容的變更或補充應采取書面形式,作為本合同的附件。附件與本合同具有同等的法律效力。
出賣方(甲方):_________________ 購買方(乙方):__________________
身份證號碼:__________________ 身份證號碼:___________________
有關二手車買賣合同3
甲方(賣方/原車主):
乙方(買方/新車主):
丙方(交易中間方):
依照《二手車流通管理辦法》及有關法規(guī),甲、乙、丙為確立車輛交易之目的,明確責任和義務,達成以下協議:
一、車輛基本情況
車牌號: 粵B- 廠牌型號: 行駛證車主: 初次入戶時間: 年 月
年審有效期: 年 月 發(fā)動機號碼: 車架號碼:
甲方承諾:該車輛來源合法,無遺留經濟抵押和交通責任,所有證件資料稅費真實完備,符合法定過戶條件。如有證件資料不齊或遺留交通違章,甲方應在約定時限內及時辦理完畢并自行負擔相關費用。
二、證件及附件(車輛含以下附件,隨車輛一起交接,黑體為必需項目)
□行駛證正副本
□購置稅本
□ 年車船使用稅
□機動車登記證書
□鑰匙 套
□交強險
□商業(yè)險
□備胎/工具
□說明書/保養(yǎng)手冊 其他:
三、車輛交接和過戶
1. 甲、乙雙方約定自行辦理交易車輛交接和過戶手續(xù)。
2. 協議簽訂時,甲、乙雙方可各向丙方繳納¥ 元交易押金。車輛過戶完畢,丙方即退還該押金。
3. 車輛過戶前,乙方可向甲方預付車款¥ 元,雙方即開始辦理過戶驗車手續(xù)。乙方憑車管所出具的《機動車過戶受理回執(zhí)》向甲方付清全部購車款,并辦理車輛交接。
4. 協議簽訂時,甲、乙雙方即確認車輛的`價格、型號、配置、車況、證件/附件/稅費等相關事項。與該車輛相關的經濟、法律責任和費用,以交接時刻為界,之前發(fā)生的由甲方承擔,之后發(fā)生的由乙方承擔。
四、違約和免責
1. 如乙方單方面提出中止交易,車輛仍歸甲方所有,丙方有權扣留乙方交易押金并給與甲方補償。
2. 如車輛無法辦理法定過戶手續(xù),乙方有權撤銷交易并收回購車款,丙方有權扣留甲方交易押金并給與乙方補償。
3. 如因甲、乙任何一方未能積極配合相關過戶手續(xù),丙方有權扣留該方交易押金并給與對方補償。
4. 除上述說明,丙方對交易后續(xù)過戶和交接事項不承擔任何連帶賠償責任。
五、補充條款(如補充條款內容與其它條款不符,則按補充條款執(zhí)行)
六、本協議一式三份,各方各執(zhí)一份,簽字、蓋章后立即生效,待車輛交易和過戶結束后本協議自動終止。
未盡事宜,各方本著誠信友好的精神另行協商,如有爭議無法解決,可按《經濟合同法》或提交簽約地的法院訴訟解決。
甲方:
___年__月__日
乙方:
___年__月__日
丙方:
___年__月__日
有關二手車買賣合同4
甲方:(賣方姓名) 身份證____________________________電話________
乙方:(買方姓名) 身份證____________________________電話_________
甲方愿將________________________________車(車號。車型),發(fā)動機號_________車架號____________。以人民幣______________(大寫)________¥(小寫)轉讓給乙方,具體協商如下:
1:甲方必須保證此車手續(xù)的合法性,如手續(xù)有任何問題,乙方有權退車,甲方并賠償乙方的'所有損失。
2:自___年___月____日___時____分起以前,此車所產生的任何債權,債務及產生的任何費用,由甲方承擔,自___年___月____日___時__分以后,有關此車產生的任何費用有乙方承擔。
3:此車如需過戶,提檔,甲方必須提供所有手續(xù),費用由__________承擔。
4:付款方式為____________________________________
5:________________________________________________________(補充不盡事宜)
6:本合同一式三份,甲乙雙方各持一份,擔保人一份。
甲方:(簽名并按手印) 地址:______________________________
乙方:(簽名并按手印) 地址:_______________________________
年 月 日
有關二手車買賣合同5
買方:_________(以下簡稱甲方)
賣方:_________(以下簡稱乙方)
保證人:_______(以下簡稱丙方)
上列當事人就汽車買賣事宜訂立合約如下:
第一條甲方就其約定,將其所有的轎車售予乙方,乙方買受。
第二條后記轎車的買賣總金額為人民幣_________元整。乙方依照下列方式支付款項予甲方。
。1)本日(訂約日)先交付定金_________元。
。2)余款_________元(中期款)于申請過戶的同時支付。
(3)余款_________元,可分十次支付,自_________年_____月______日至_______月止,每月______日前支付______元,乙方應于過戶時,將相當于上述期滿金額的支票匯出交付。
第三條甲方對乙方負責辦理如下的過戶與交付手續(xù):
前條第(3)項的支票于過戶的同一日支付。
第四條辦理過戶手續(xù)所需費用由乙方負擔。
第五條乙方若無法履行第二條第(3)款項中任何一期的分期付款,則必須將余款一次付清。
第六條甲方須保證后記轎車并無瑕疵。有關瑕疵的保證,則只限于交付日后三個月以內,往后即不負一切責任。
第七條后記轎車交付之前,若因不可抗力之事由,致使轎車丟失或毀損,其責任由甲方負擔。
第八條丙方須對甲方保證,乙方確實履行本契約按期支付價金,并負連帶賠償責任。
本契約一式三份,甲、乙、丙方各執(zhí)一份為憑。
賣方(甲方)(簽章):_____________
住址:_____________________________
身份證統(tǒng)一號碼:___________________
買方(乙方)(簽章):_____________
住址:_____________________________
身份證統(tǒng)一號碼:___________________
保證人(丙方)(簽章):___________
住址:_____________________________
身份證統(tǒng)一號碼:___________________
___________年__________月________日
附件轎車的標示
牌照號碼:_________
顏色:_________
型式:_________
引擎號碼:_________
二手車買賣合同
買方(以下簡稱甲方):_______________
身份證號:_______________
電話:_______________
賣方(以下簡稱乙方):_______________
身份證號:_______________
電話:_______________
第一條甲方依法出賣具備以下條件的舊機動車:
車主名稱:_________;號牌號碼:_________;廠牌型號:_________;初次登記日期:_________;發(fā)動機號:_________;車架號:_________;養(yǎng)路費繳付有效期從_________至_________;最近一次年檢時間:_________;行使公里數:_________;車輛使用性質:非營運。
第二條車款及交驗車
1.車款為(不含稅費)_________元;大寫:_________。
乙方應于_________年_________月_________日同甲方當面驗收車輛及審驗相關文件,并以現金的方式自驗收審驗無誤之日起___________日內向甲方支付車款的_________元,剩余車款雙方按照約定用乙方的建筑材料折抵。
第三條雙方權利義務
1、甲方應保證對出賣車輛享有所有權或處分權,且該車符合國家有關規(guī)定,能夠依法辦理過戶、轉籍手續(xù)。
2、甲方保證向買方提供的相關文件真實有效及其對車輛狀況的陳述完整、真實,不存在隱瞞或虛假成分。
3、乙方應按照約定與甲方當面驗收車輛及審驗相關文件,并按照約定支付車款。
4、甲方收取車款后,應開具相關的收款憑證。
5、由于該車輛以較低的'價位賣給乙方,該車自xx年3月到現在的所有交通違章由乙方自己處理。
6、由于該車輛乙方需要保留車號,該車輛暫不過戶,如需過戶賣方應該積極配合并提供相關的手續(xù)。該車輛自交付給乙方即日,所有權即發(fā)生轉移,交付后因該車所發(fā)生的一切法律后果(如:違法處罰、交通事故給第三人造成的一切經濟損失均由乙方自己承擔)。
7、乙方提供的建筑材料折抵剩余車款,其建筑材料價格不得高于同行業(yè)價格。
8、因該車輛所發(fā)生的一切過戶費用均由乙方承擔。
第五條合同爭議的解決辦法
本合同項下發(fā)生的爭議,由雙方當事人協商或申請調解解決;協商或調解解決不成的,提交烏魯木齊仲裁委員會庫爾勒分會仲裁;
第六條其他
1._________。
2.本合同一式三份,買方一份,賣方一份,備案機關一份。本合同在雙方簽字蓋章后生效。合同生效后,雙方對合同內容的變更或補充應采取書面形式,作為本合同的附件。附件與本合同具有同等的法律效力。
買方:__________________
身份證號:______________________
電話:__________________________
賣方:__________________
身份證號:______________________
電話:__________________________
__________年________月________
簽訂地點:______________________
有關二手車買賣合同6
甲方:
身份證號碼: _
乙 方:
證件號碼:
甲乙雙方經友好協商,達成以下協議,共同遵照執(zhí)行:
一、甲方自有一輛手續(xù)齊全的20____款豐田凱美瑞汽車出售給乙方。
豐田凱美瑞汽車的車輛識別代號為:___________;發(fā)動機號碼為:_________ ;注冊日期為:___年 月 日;車牌號碼為:______。行駛證檔案編號為:___________。
二、乙方自愿購買甲方出售的'20____款豐田凱美瑞汽車;車輛成交價格為人民幣大寫:_______ 。
三、隨車證件及配件:(有證件打“√”、無證件打“×”)
1、機動車登記證書 ( );
2、機動車行駛證( );
3、機動車檢驗合格標志( );
4、機動車強制保險( );
5、機動車商業(yè)保險 ( );
6、車輛購置稅完稅證明( );
7、機動車銷售發(fā)票 ( );
8、機動車原配車鑰匙( );
四、接車時間為:( 年 月 日);乙方接車后,行車過程中一切費用、債權、債務、交通事故均由乙方承擔,與甲方無關。乙方接車前的一切費用、債權、債務、交通事 故均由甲方承擔,與乙方無關。
五、本次車輛買賣交易屬甲乙雙方自愿,錢、車交付兩清;雙方簽字或按印后即生效,雙方均不得反悔。如有一方反悔,反悔方將賠償未反悔方違約金___萬元人民幣。
六、本合同簽定后,乙方購車款一次性支付給甲方,此車輛所有權歸乙方所有。雙方再無任何債權、債務、事故糾紛。
七、本協議一式兩份,雙方簽字后生效。甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):
_________年___________月___________日
乙方(簽字):
_________年___________月___________日
有關二手車買賣合同7
合同編號:__________________
賣方:__________________
住所:__________________
法定代表人:__________________
。ㄈ鐬樽匀蝗耍┥矸葑C號碼:__________________
電話號碼:__________________
買方:__________________
住所:__________________
法定代表人:__________________
(如為自然人)身份證號碼:__________________
電話號碼:__________________
根據《中華人民共和國合同法》、《二手車流通管理辦法》等有關法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定,就二手車的買賣事宜,買賣雙方在平等、自愿、協商一致的基礎上簽訂本合同。
第一條 車輛基本情況
1、車主名稱:__________________
車牌號碼:_____________________
廠牌型號:_____________________
2、車輛狀況說明:
賣方車輛的基本情況:
車主姓名或單位名稱:___________________________廠牌型號:__________________
車牌號碼:_____________________________________已行駛里程:________________
初次登記日期:___________發(fā)動機號:____________車架號:____________________
車輛狀況:_______________需要說明的情況:__________________________________
車輛使用性質:□客運、□貨運、□出租、□租賃、□非營運、□其他。
具體瑕疵描述:
。ㄒ唬┑妆P部分:____________________________________________________________
(二)車身外觀部分:_______________________________________________________
。ㄈ┌l(fā)動機部分:_________________________________________________________
(四)電器設備部分:________________________________________________________
。ㄎ澹┢渌篲______________________________________________________________
二、車款及交驗車:
車款為(不含稅費)______________元;大寫___________________________________.
買方應于________年____月_____日在(地點)__________________________________同賣方當面查驗車輛及相關證明、憑證,并以 □現金 □支票 □匯票 的方式自查驗無誤之日起_____日內向賣方支付車款的____%,待辦理完過戶手續(xù)后,即支付剩余車款。賣方應在收到第一筆車款的當日交付車輛、號牌及相關證明、憑證,并協助買方在15個工作日內辦理完車輛過戶、轉籍手續(xù)。車輛過戶、轉籍過程中發(fā)生的稅、費由______________________負擔。
3、車輛相關憑證:□機動車行駛證 □機動車登記證書 □機動車安檢合格標志 □車船使用稅繳付憑證 □車輛保險單 □車輛購置稅完稅證明 □養(yǎng)路費繳付憑證 □其他__________.
第二條 車輛價款、過戶手續(xù)費及支付時間
方式
1、車輛價款及過戶手續(xù)費
本車價款(不含稅費或其它費用)為人民幣:__________元(小寫:__________元)。
過戶手續(xù)費(包含稅費)為人民幣:__________元(小寫:____________元)。
2、支付時間、方式
待本車過戶、轉籍手續(xù)辦理完成后__個工作日內,買方向賣方支付本車價款。(采用分期付款方式的可另行約定)過戶手續(xù)費由__方承擔。 方應于本合同簽訂之日起__個工作日內,將過戶手續(xù)費支付給雙方約定的過戶手續(xù)辦理方。
第三條 車輛的過戶、交付及風險承擔
方應于本合同簽訂之日起__個工作日內,將辦理本車過戶、轉籍手續(xù)所需的一切有關證件、資料的原件及復印件交給__方,該方為過戶手續(xù)辦理方。
賣方應于本車過戶、轉籍手續(xù)辦理完成后__個工作日內在 (地點)向買方交付車輛及相關憑證。
在車輛交付買方之前所發(fā)生的所有風險由賣方承擔和負責處理;在車輛交付買方之后所發(fā)生的所有風險由買方承擔和負責處理。
第四條 雙方的權利和義務
1、賣方應按照合同約定的時間、地點向買方交付車輛。
2、賣方應保證合法享有車輛的.所有權或處置權。
3、賣方保證所出示及提供的與車輛有關的一切證件、證明及信息合法、真實、有效。
4、買方應按照合同約定支付價款。
5、對轉出本地的車輛,買方應了解、確認車輛能在轉入所在地辦理轉入手續(xù)。
第五條 違約責任
1、賣方向買方提供的有關車輛信息不真實,買方有權要求賣方賠償因此造成的損失。
2、賣方未按合同的約定將本車及其相關憑證交付買方的,逾期每日按本車價款總額的__%向買方支付違約金。
3、買方未按照合同約定支付本車價款的,逾期每日按本車價款總額__%向賣方支付違約金。
4、因賣方原因致使車輛不能辦理過戶、轉籍手續(xù)的,買方有權要求賣方返還車輛價款并承擔一切損失;因買方原因致使車輛不能辦理過戶、轉籍手續(xù)的,賣方有權要求買方返還車輛并承擔一切損失。
5、任何一方違反合同約定的,均應賠償由此給對方造成的損失。
第六條 合同爭議的解決方式
因本合同發(fā)生的爭議,由當事人協商或調解解決;協商或調解不成的,按下列第 種方式解決:
1、提交______仲裁委員會仲裁;
2、依法向人民法院起訴。
第七條 合同的生效
本合同一式 份,經雙方當事人簽字或蓋章之日起生效。
第八條 其他約定
附件一:車輛狀況說明書(車輛信息表)
附件二:車輛相關憑證
1、《機動車登記證書》
2、《機動車行駛證》
3、有效的機動車安全技術檢驗合格標志
4、車輛購置稅完稅證明
5、車船使用稅繳付憑證
6、車輛保險單
7、購車發(fā)票
賣方: (簽章) 買方: (簽章)
賣方開戶銀行: 買方開戶銀行:
帳號: 帳號:
戶名: 戶名:
簽訂地點: 簽訂日期: 年 月 日
有關二手車買賣合同8
甲方:________________
乙方:________________
住所:________________
住所:_______________
法定代表人:__________
法定代表人:_________
身份證號碼:__________
身份證號碼:_________
電話號碼:____________
電話號碼:___________
根據《中華人民共和國合同法》及其它相關法律、法規(guī)的規(guī)定和舊機動車現狀及交易的實際情況,經甲乙雙方協商一致,達成如下協議:
第一條車輛基本情況
1、車主名稱:_________;
2、車牌號碼:_________;
3、廠牌型號:_________;
4、初次登記日期:_________;
5、發(fā)動機號:_________;
6、車架號:_________;
7、養(yǎng)路費繳付有效期從_________至_________;
8、最近一次年檢時間:_________;
9、行駛公里數:_________;
10、車輛使用性質:□客運、□貨運、□出租、□租賃、□非營運、□其他,其他狀況:_________。
第二條車輛交易約定事項
1、經法定評估機構評估后,甲乙雙方確認的交易車輛價款為人民幣_________元,大寫:_________(不含稅費)。
付款方式:乙方應于_________年______月_____日在________(地點)同甲方當面驗收車輛及審驗相關文件無誤后,于_______年______月______日以(現金、支票、匯票)的方式向甲方支付車款的_________%,計_________元,大寫:_________;待交易車輛過戶轉籍手續(xù)辦理完成,且車輛及其證件交付完畢之日起_________日內,支付交易車輛的所有余款,計人民幣_________元,大寫:_________。
2、甲方應在收到第一筆車款之日起_________日內交付車輛及相關證件,并協助乙方辦理完車輛過戶、轉籍手續(xù)。
相關證件包括:□機動車行駛證、□機動車登記證書、□車輛購置附加費憑證、□稅訖證明、□車輛年檢證明、□養(yǎng)路費繳付憑證、□機動車輛保險單、□銷售舊機動車委托書、□其它證件,證件總計_________件。
3、車輛過戶、轉籍過程中發(fā)生的稅、費負擔方式為:_________。
第三條甲乙雙方的權利和義務
1、甲方應按照合同約定的時間、地點向乙方交付車輛。
2、甲方應保證合法享有車輛的所有權或處置權。
3、甲方保證所出示及提供的與車輛有關的一切證件、證明及信息合法、真實、有效。
4、乙方應按照合同約定支付價款。
5、對轉出本地的車輛,乙方應了解、確認車輛能在轉入所在地辦理轉入手續(xù)。
第四條違約責任
1、第三人對車輛主張權利并有確實證據的,甲方應承擔由此給乙方造成的一切損失。
2、甲方未按照約定交付車輛或相關文件的應每日按車款總價______%的標準支付違約金。
3、因甲方原因致使車輛在約定期限內不能辦理過戶、轉籍手續(xù)的.,乙方人有權要求甲方返還車款并承擔一切損失;因乙方原因致使車輛在約定期限內不能辦理過戶、轉籍手續(xù)的,甲方有權要求乙方返還車輛并承擔一切損失。
4、甲方未按照約定日期內交付車輛的,逾期每日按車款總價______%的標準支付違約金。
第五條風險承擔
本合同簽訂后,車輛在過戶、轉籍手續(xù)完成并實際交付前:
1、甲方使用和保管的,由甲方承擔風險責任。
2、乙方使用和保管的,由乙方承擔風險責任。
第六條合同爭議的解決辦法
因本合同發(fā)生的爭議,由雙方協商解決,或向有關行業(yè)組織及消費者權益保護委員會申請調解。
當事人不愿協商、調解,或協商、調解不成的,按下列第______種方式解決:
1、向______仲裁委員會申請仲裁;
2、向人民法院起訴。
第七條其他約定
1、本合同未約定的事項,按照《中華人民共和國合同法》、《二手車流通管理辦法》以及有關的法律、法規(guī)和規(guī)章執(zhí)行。
2、雙方因履行本合同而簽署的補充協議及提供的其它書面文件,均為本合同不可分割的一部分,具有同等法律效力。
3、本合同經雙方當事人簽字或蓋章后生效。本合同一式三份,由甲方、乙方和二手車交易市場各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(簽章):____________
乙方(簽章):____________
日期:____年____月____日
日期:____年____月____日
地址:__________________
住所:__________________
電話:__________________
電話:__________________
委托代理人:____________
委托代理人:____________
身份證號:______________
身份證號:______________
電話:__________________
電話:__________________
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