醫(yī)保申請書匯編15篇

　　在當今不斷發(fā)展的世界，我們會經(jīng)常使用申請書，申請書可以使我們的愿望得到合理表達。那么申請書應(yīng)該怎么寫才合適呢？下面是小編幫大家整理的醫(yī)保申請書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫(yī)保申請書1

xx縣人力資源和社會保障局：

　　我店位于xx鎮(zhèn)大埔xxxxx號店，是經(jīng)xx縣食品藥品監(jiān)督管理局批準于________年____月x____日成立的藥品零售企業(yè)，于________年x____月x____日通過廣東省藥品零售企業(yè)GSP認證。

　　本店營業(yè)面積60平方米，現(xiàn)有員工3人，所有人員均具有藥師職稱和高中以上學歷。經(jīng)營中西藥，藥品價格合理，品種齊全，與藥店規(guī)模相適應(yīng)。

　　本店周圍均是縣城居民住宅區(qū)，但缺少醫(yī)療保險定點藥店。秉著服務(wù)于民、還益于民的經(jīng)營理念，本店長期為中老年人提供免費測血糖、測血壓服務(wù)，因此廣獲周圍社區(qū)群眾的`好評，為了更好的服務(wù)于周邊的群眾，特此向xx縣人力資源和社會保障局申請醫(yī)療保險定點藥店資格，使我店為群眾提供更便捷、更貼心的服務(wù)。

　　xx縣xx藥店

　　________年____月____日

醫(yī)保申請書2

_______市社會保險基金管理局_______分局：

　　茲有本人___，身份證號碼______，配偶___，身份證號碼______，因配偶無業(yè)且無任何途徑報銷生育相關(guān)費用，特申請以男方名義報銷生育醫(yī)療費用。

　　特此申請

　　申請人：_______

　　申請時間：____年____月____日

醫(yī)保申請書3

　　本人___，女，__族，現(xiàn)年__歲，家住___村。

　　我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)xx醫(yī)學院、xx醫(yī)院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進xx醫(yī)學院，并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在xx醫(yī)學院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費用也是個無底洞。

　　由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟來源，之前的手術(shù)治療已讓我的'家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續(xù)治療怎么辦呢？萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助！

此致

敬禮！

　　申請人：___

　　申請時間：

醫(yī)保申請書4

________________醫(yī)保辦：

　　本人xx，生于________年____月____日，女，患風濕性心臟病已有________年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進行手術(shù)治療。________年____月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

　　________年____月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復查的時候，被醫(yī)生告知：因為長期受風濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴重損害，要馬上進行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。________年____月份我?guī)е�博一把的心態(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的`手術(shù)，恢復很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。

　　此致

敬禮！

　　申請人：

　　日期：

醫(yī)保申請書5

　　金城江區(qū)（河池市）醫(yī)保所：

　　本人 ，男/女，現(xiàn)年 歲，是金城江區(qū)（詳細地址）居民（低保戶）， 20x 年 月 日 因 （意外傷害簡要情況） ，診斷為 在河池市第三人民醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請按基本醫(yī)療疾病報銷住院費用，望批準。

　　此致敬禮

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

醫(yī)保申請書6

________醫(yī)保辦：

　　本人xxx，生于________年____月____日，女，患風濕性心臟病已有________年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進行手術(shù)治療。________年____月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

　　________年____月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復查的時候，被醫(yī)生告知：因為長期受風濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴重損害，要馬上進行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。________年____月份我?guī)е�博一把的心態(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的`身體太差，又接受了兩次這么大的手術(shù)，恢復很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。

　　申請人：xxx

　　________年____月____日

醫(yī)保申請書7

醫(yī)保中心:

　　本人xxx，是xxxx公司退休職工，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員。身患高血壓、心血管等疾病，常年進行服藥治療，現(xiàn)病情無好轉(zhuǎn)，程度達到并超過本市醫(yī)保規(guī)定的高血壓病重癥(慢性病)標準，為減輕家庭經(jīng)濟負擔，特申請辦理高血壓疾病的重癥(慢性病)。

申請人：

20xx年x月x日

醫(yī)保申請書8

尊敬的亳州市人力資源和社會保障局：

　　為方便廣大群眾購藥需求，保障人民群眾用藥安全，保障藥品價格公平合理，我店嚴格執(zhí)行國家《藥品管理法》，嚴格按照物價管理法規(guī)的相關(guān)精神守法經(jīng)營，始終將人民的健康利益放在首位，堅持不懈以優(yōu)質(zhì)的藥品、合理的價格，全心全意為人民群眾用藥安全提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

　　根據(jù)亳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療定點的.相關(guān)規(guī)定，特此申請辦理醫(yī)保刷卡手續(xù)�，F(xiàn)將我院基本情況介紹如下：

　　我院是一所國家二級口腔�？漆t(yī)院，位于安徽省亳州市譙城區(qū)光明路83號，營業(yè)面積約528平方米，依法取得《營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并通過新版GSP認證，具有合法經(jīng)營資格。我院職工人數(shù)20名，其口腔學專業(yè)5名、醫(yī)學專業(yè)2名、執(zhí)業(yè)醫(yī)師3名、護士5名，三名均為大專學歷整體素質(zhì)較高。我點具有24小時營業(yè)時間，具有免費送藥上門的能力。經(jīng)營范圍及診療項目為：口腔科、口腔內(nèi)科專業(yè)、口腔頜面外科專業(yè)、口腔修復科專業(yè)、口腔預防保健專業(yè)、麻醉科（限口腔麻醉科）、醫(yī)學檢驗科（臨床體液、血液專業(yè)）、X線診斷專業(yè)（限口腔X線診斷）等。我院嚴格按照《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》操作規(guī)程執(zhí)行，藥品從采購、驗收、養(yǎng)護、儲存、銷售及其售后服務(wù)環(huán)節(jié)嚴格把關(guān)，確保人民群眾用藥安全。嚴格執(zhí)行藥品零售價格政策，未經(jīng)營假、劣藥品現(xiàn)象，無價格違法行為，在周圍群眾中有較好的口碑和聲譽，我店擁有較好的服務(wù)環(huán)境，并配備較完善的設(shè)施設(shè)備。因此特向貴局提出區(qū)醫(yī)保刷卡申請。

　　特此申請

　　亳州康美口腔醫(yī)院

　　20xx年03月

醫(yī)保申請書9

尊敬的各位領(lǐng)導：

　　我是武漢市xx電子科技公司的退休職工xxx，我今年年齡xxx，退休于x年x月。退休后身體狀況一直不佳，現(xiàn)身體患有xx病，醫(yī)生建議需要手術(shù)治療�，F(xiàn)申請醫(yī)保重癥報銷，請領(lǐng)導審批同意，不勝感謝。

此致

敬禮！

申請人：

20xx年x月x日

醫(yī)保申請書10

xx縣人力資源和社會保障局：

　　為方便廣大群眾購藥需求，保障人民群眾用藥安全，保障藥品價格公平合理，我店嚴格執(zhí)行國家《藥品管理法》，嚴格按照物價管理法規(guī)的相關(guān)精神守法經(jīng)營，始終將人民的健康利益放在首位，堅持不懈以優(yōu)質(zhì)的藥品、合理的價格，全心全意為人民群眾用藥安全提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

　　根據(jù)新鄉(xiāng)縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療定點的相關(guān)規(guī)定，特此申請辦理醫(yī)保刷卡手續(xù)。

　　現(xiàn)將我店基本情況介紹如下：

　　我店位于xxxx，營業(yè)面積約50平方米，依法取得《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》，并通過新版GSP認證，具有合法經(jīng)營資格。

　　我店職工三名，其中藥學專業(yè)一名、醫(yī)學專業(yè)一名、執(zhí)藥藥師一名，三名均為大專學歷整體素質(zhì)較高。我點具有24小時營業(yè)時間，具有免費送藥上門的能力。經(jīng)營藥品品種1000余種，其中；抗菌消炎類200余種、中成藥300余種、心腦血管類200余種、婦科其他類200余種、清熱解毒類100余種。能夠達到周圍群眾基本用藥需求。上年銷售約25萬。

　　開業(yè)以來我店嚴格按照《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》操作規(guī)程執(zhí)行，藥品從采購、驗收、養(yǎng)護、儲存、銷售及其售后服務(wù)環(huán)節(jié)嚴格把

　　關(guān)，確保人民群眾用藥安全。嚴格執(zhí)行藥品零售價格政策，未經(jīng)營假、劣藥品現(xiàn)象，無價格違法行為，在周圍群眾中有較好的`口碑和聲譽，我店擁有較好的服務(wù)環(huán)境，并配備較完善的設(shè)施設(shè)備。因此特向貴局提出醫(yī)保刷卡申請。

　　特此申請

　　xxxxx

　　xx年xx月

醫(yī)保申請書11

尊進的XXX公司領(lǐng)導：

　　本人于某年某月某日開始參加工作。并身為團隊成員而自豪。為解除后顧之憂，現(xiàn)向中心申請辦理醫(yī)保社保，懇請領(lǐng)導給予批準！

　　特此申請。

　　申請人：某某某

　　xx年xx月xx日

醫(yī)保申請書12

xx縣民政部門：

　　我叫李xx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

　　醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的'錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

醫(yī)保申請書13

尊敬的公司領(lǐng)導：

　　您好！

　　首先感謝公司領(lǐng)導對我的栽培和幫助。我是一名XXXX，于XXX年X月進入公司工作，至今已有X年。公司的不斷發(fā)展壯大，我個人的`能力也在不斷提升和進步。由于珍惜并且熱愛這份工作，因此在自己的崗位上，我一直努力工作，認真負責。 在此，特向公司申請給予我購買社保的請求，希望公司能夠批準為盼，謝謝！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：XXX

　　日期：20xx年X月XX日

醫(yī)保申請書14

　　首先，醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)必須經(jīng)過醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)確定，具備持有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》、《營業(yè)執(zhí)照》，經(jīng)藥品監(jiān)督部門年檢合格；遵守《中華人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)，有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保供藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量；嚴格執(zhí)行國家和省規(guī)定的藥品價格政策，經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格；具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥，24小時提供服務(wù)的能力，經(jīng)營品種不得少于鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥的90％。藥品抽驗連續(xù)2年合格率達100％，無違法違規(guī)行為，定點期內(nèi)不得發(fā)生假藥案件；能保證營業(yè)時間內(nèi)至少有1名藥師在崗，營業(yè)人員必須經(jīng)地{市)以上藥品經(jīng)營管理部門培訓合格，并取得有關(guān)部門發(fā)放的藥品經(jīng)營職業(yè)資格證和健康證；能嚴格執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度有關(guān)政策規(guī)定，有規(guī)范的.內(nèi)部管理制度，配備必要的管理人員和與基本醫(yī)療保險工作需求相適應(yīng)的設(shè)備。

　　愿意承擔鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，必須向勞動和社會保障行政部門提出書面申請，并提供有關(guān)材料，由勞動和社會保障行政部門會同藥品監(jiān)督部門進行審查。只有取得定點資格的醫(yī)療機構(gòu)才能與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，最后由勞動和社會保障行政部門統(tǒng)一向社會公布，以便參保人選擇就醫(yī)、購藥。

　　當滿足以上條件就可以申請，具體申請你可以按照一般的申請書寫。

　　在這里，祝你一切順利。

醫(yī)保申請書15

尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導：

　　本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會四組村民張紅蓮，女，白族，初中文化，現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結(jié)婚后，由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難，并一直隨愛人進城務(wù)工，根據(jù)家庭經(jīng)濟收入的能力，結(jié)婚后幾年來一直不要小孩，在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初，與愛人考慮成熟后，決定準備生育要小孩。

　　20xx年4月7日，一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下，前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查，卻被專家醫(yī)生確診為嚴重的`宮外孕破裂，這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風險與考驗，并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況，為了便于相互照顧和治療的安全性，最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下，結(jié)合我們的實際情況，商定在麗江就地手術(shù)治療。 因此，20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進行手術(shù)治療，于20xx年4月17日初步治愈出院，手術(shù)治療時間共9天，花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng)，短時期內(nèi)無法做工。為此，特向上級民政部門相關(guān)領(lǐng)導提出申請，望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)，為謝！

　　特此申請！

　　申請人：

　　20*年6月8日

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