拖欠工資申請書（通用16篇）

　　在市場經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天，申請書與我們不再陌生，我們在寫申請書的時候需要注意問題。我們該怎么寫申請書呢？以下是小編精心整理的拖欠工資申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　拖欠工資申請書 1

　　申訴人：

　　身份證號碼：

　　現(xiàn)�。�

　　聯(lián)系電話：

　　被申請人：

　　負(fù)責(zé)人：

　　地址：

　　聯(lián)系電話：

　　風(fēng)險提示：

　　勞動爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。仲裁請求：

　　(1)請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣___元。

　　(2)請求依法裁決被申請人支付經(jīng)濟補償金人民幣___元。

　　事實與理由：申請人于________年____月____日進入被申請人單位工作，擔(dān)任崗位，月工資為___元，雙方簽訂了勞動合同期限為________年____月____日到________年____月____日。但入職后被申請人一直未給申請人繳納社保，________年____月____日因為申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動關(guān)系。申請人認(rèn)為，被申請人拖欠支付工資、沒有為申請人購買社會保險等行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)申請人特依據(jù)《勞動合同法》、《勞動合同法實施條例》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支持申請人的'全部仲裁請求。此致市勞動人事爭議仲裁委員會申請人：________年____月____日

　　風(fēng)險提示：

　　遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：

　　1、申請人為勞動者的，應(yīng)提交身份證復(fù)印件;

　　2、勞動關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。

　　3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

　　4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書。附：

　　1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份

　　2、《證據(jù)清單》一份

此致

_________市____勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　__________年___月___日

　　拖欠工資申請書 2

　　申訴人：，男，漢族，_年_月_日出生，

　　身份證號：

　　住住址：

　　通訊方式：

　　代理人;，律師事務(wù)所律師

　　電話：

　　被訴人：

　　法定代表人：

　　職務(wù)：

　　總經(jīng)理

　　住所地：

　　通訊方式：

　　被訴人：

　　法定代表人：

　　職務(wù)：總經(jīng)理

　　住所地：

　　電話：

　　申請事項：

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認(rèn))

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

　　3、請求裁決被訴人補交申訴人于_____年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。勞動仲裁申請書范文。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充)。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人_____年2月致_____年11月的加班工資24000元

　　事實與理由：

　　_____年2月應(yīng)聘到四川建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_____元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種.種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。_____年3月被四川建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川建設(shè)工程有限公司的項目工地上工作，_____年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認(rèn)定為工傷，_____年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[_____]2457號)評定為工傷傷殘9級。_____年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：

　　1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的.工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。

　　2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

　　3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個半的工資補償共計5000元。

此致

_________市____勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　__________年___月___日

　　拖欠工資申請書 3

　　申訴人：

　　身份證號碼：

　　現(xiàn)�。�

　　聯(lián)系電話：

　　被申訴人：

　　注冊地址：

　　實際辦公地址：

　　聯(lián)系手機：

　　座機：

　　負(fù)責(zé)人：

　　仲裁請求：

　�。�1）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付拖欠的基本工資2300元（要求_________年8月1日至_________年8月31日期間的）。

　�。�2）請求依法裁決被申訴人依據(jù)勞動部《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第三條規(guī)定向申訴人支付拖欠工資（含加班工資）的賠償金（2300+43990）×0.25=11572.5元。

　�。�3）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟賠償金2458×9=22122元。

　�。�4）請求依法裁決被申訴人向申訴人經(jīng)濟補償金2458×4.5=11061元。

　　（5）請求依法裁決被申訴人依據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第十條之規(guī)定向申訴人拖欠支付經(jīng)濟補償金的'賠償金11061元×0.5=5530.5元。

　　（6）請求依法裁決被申訴人向申訴人代履行通知金2300元。

　�。�7）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付未休年休假工資報酬15天×（2300÷21.75）×2=3172元（指差額部分）。

　�。�8）請求依法裁決被申訴人向申訴人無法領(lǐng)取失業(yè)保險金的損失10個月×1160×0.8=9280元（被申訴人應(yīng)當(dāng)為申訴人購買4年多的失業(yè)保險，申訴人依法最多可領(lǐng)取10個月的失業(yè)保險金，從_________年9月1日開始起算）。

　�。�9）請求依法裁決被申訴人退還申訴人保證金1000元。

　�。�10）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付_________年7月-20日-_________年8月31日期間周末加班工資43990元。

　　以上金額合計：112328元。

　　事實與理由：

　　申訴人于_________年7月20日進入被申訴人單位工作的，_________年8月28日被被申訴人無故辭退，期間的工作情況大致如下：

　�。�1）雙方簽訂了兩次書面勞動合同，最后一份勞動合同是_________年12月31日簽訂的，期限為_________年1月1日-_________年12月31日，目前尚未到期。

　�。�2）被申訴人從來沒有為申訴人繳納任何社會保險。

　�。�3）被申訴人從來沒有安排申訴人進行過年休假。

　�。�4）被申訴人未經(jīng)勞動行政部門批準(zhǔn)，擅自實行非標(biāo)準(zhǔn)工時制度，每個月只能休息四天，每天工作至少8小時。

　�。�5）被申訴人還違法收取了申訴人1000元的勞動保證金。

　�。�6）被申訴人以現(xiàn)金形式發(fā)放基本工資和獎金，申訴人工作期間的基本工資為2300元/月，_________年2月還發(fā)了1900元獎金和2300元的基本工資合計4200元，申訴人_________年7月-_________年7月期間的月平均工資為2458元/月。

　　_________年8月28日左右，被申訴人以經(jīng)濟不景氣為由撤銷了公司所屬的長重開平加工中心，并要求申訴人無條件辦理相關(guān)離職手續(xù)，但只愿發(fā)放一個月工資金額的經(jīng)濟補償金，申訴人不同意該離職條件，被申訴人就扣押了申訴人_________年8月份的基本工資和勞動保證金1000元以此要挾。

　　綜上所述，申訴人認(rèn)為，被申訴人拖欠支付工資、違法收取保證金、沒有及時為申訴人購買社會保險、沒有依法安排申訴人進行年休假、違法解除與申訴人的勞動合同關(guān)系、拖欠支付相關(guān)經(jīng)濟補償金或賠償金等行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯申訴人的合法權(quán)益，現(xiàn)申訴人特依據(jù)《勞動合同法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支持申訴人的全部仲裁請求。

此致

_______________市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申訴人：_________

　　____________年______月______日

　　拖欠工資申請書 4

　　申請人：_______，男，漢族，______年_月_日生，身份證號碼：______，住址：____，電話：___。

　　被申請人：___，住址：___，統(tǒng)一社會信用代碼：___。法定代表人：_________。組織機構(gòu)代碼：___。電話：___

　　仲裁請求

　　1、請求被申請人支付申請人___________年10、11、12月，年1、2、3月的雙倍工資30702.28元。

　　2、請求被申請人支付申請人加班工資11371.5元。月平均工資5850.13元，日工資為5850.13/21.75=268.97元。

　　20_年11月加班6天，268.97x1.5x6=2420.73元。

　　___年1月加班6.5天，268.97x1.5x6.5=2622.46元。

　　___年2月加班6.5天，其中5.5天為春節(jié)假日，按三倍計算，為268.97x3x5.5=4438.01。1天為普通休息日，268.97x1.5x1=403.46，計4841.47元。

　　___________年12月，年3月按加班6天計算，268.97x1.5x6x2=4841.46元。

　　加班費總計為14726.12元。

　　3、請求被申請人支付申請人一個月工資的經(jīng)濟補償金5850.13元。以上總計：51278.53元。

　　事實與理由

　　申請人自_______年10月16日起在被申請人處工作，后迫于單位領(lǐng)導(dǎo)的壓力，申請人被迫于年3月底從被申請人處離職。

　　被申請人沒有與申請人簽訂勞動合同，沒有繳納社會保險，且拖欠申請人的加班費，每月只休1-2天，過春節(jié)只休了1.5天。從沒支付過加班費。因此應(yīng)當(dāng)支付申請人經(jīng)濟補償金。申請人在被申請人處工作了5.5個月，應(yīng)當(dāng)計1個月的.經(jīng)濟補償金5850.13元。

　　為維護申請人的合法權(quán)益，請求仲裁委員會支持申請人的仲裁請求。

此致

_________市____勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　__________年___月___日

　　拖欠工資申請書 5

　　申請人：____，男，1968年__月出生，湖北省武漢市人，原武漢__有限責(zé)任公司員工，住武漢市洪山區(qū)__號。

　　被申請人：__有限責(zé)任公司，住_______市洪山區(qū)__。

　　法定代表人：_________，董事長。

　　聯(lián)系電話：__

　　仲裁請求：

　　1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應(yīng)支付申請人加倍工資16100元;

　　2、裁令被申請人支付拖欠申請人_______年6月的工資1610元;

　　3、裁令被申請人出具解除勞動關(guān)系的證明;

　　4、裁令被申請人支付申請人經(jīng)濟補償金8855元;

　　5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應(yīng)支付申請人賠償金17710元;

　　6、裁令被申請人按社會保險經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的繳費比例補辦補繳申請人_______年2月至__________年6月養(yǎng)老保險，若補辦補繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會基本養(yǎng)老保險補償費22346.7元;補辦補繳醫(yī)療保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人醫(yī)療保險損失1442.6元;補辦補繳失業(yè)保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人失業(yè)生活補助費損失2887.5元。

　　事實與理由：

　　申請人于_______年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的.勞動合同，未依法為其辦理各項社會保險，拖欠申請人_________年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會保險，被申請人一直拒絕。________年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動合同。

　　現(xiàn)申請人為維護自身合法權(quán)益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

此致

_________市____勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　__________年___月___日

　　拖欠工資申請書 6

　　申請人：____

　　被申請人：__

　　地址：__

　　電話：__

　　法定代表人：____公司

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元

　　2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補貼及申請人出差墊付款5000元

　　3、支付經(jīng)濟補償金2個月(每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五)共4000元

　　4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費用。

　　事實與理由：

　　申請人于_____年6月正式到被申請人__________在__公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到此刻的七十余輛車。今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的`時間到達，預(yù)定任務(wù)為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能到達10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人________田旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應(yīng)報銷的業(yè)務(wù)款項不予發(fā)放�；�于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

__區(qū)勞動局勞動仲裁委

申請人：______

　　_____年10月21日

　　拖欠工資申請書 7

　　申請人：

　　被申請人：

　　地址：

　　法定代表人：

　　申請請求：

　　一、請求確認(rèn)被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。

　　二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補助金3_____元。

　　三、請求裁決被申請人為申請人補繳_____年3月至_____年2月期間的.社會保險;不能補繳的，賠償損失。

　　四、請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金18585元。

　　五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

　　六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

　　事實與理由：

　　申請人_________于_____年3月入職被申請人四川____制藥有限公司工作。_____年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經(jīng)鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據(jù)《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規(guī)定，申請人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規(guī)定，為申請人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險;每天工作12個小時，也從未支付過加班費;每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴(yán)重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權(quán)益。申請人已于_____年2月份與被申請人解除勞動合同。現(xiàn)為維護申請人的合法權(quán)益，特提出仲裁申請，望裁如所請!

此致

_______勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　________年________月___日

　　拖欠工資申請書 8

　　投訴人：_________________，性別，漢族，出生________年________月________日，身份證號碼：_________________住址：_________________電話：_________________

　　被投訴人：______________(公司名稱)地址：_________________

　　法定代表人：_________________，電話：_________________

　　申請事項：

　　一、請求依法責(zé)令被投訴人支付申請人工資________元.

　　事實與理由：

　　投訴人于________年________月________日開始至________年________月________日一直在被投訴人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的________職務(wù)，月工資為________元/月。

　　被投訴人無故拖欠投訴人________年________月至________月工資，共計：_________________元。被投訴人違法了《勞動法》第50條，現(xiàn)投訴人依法向貴單位投訴。

此致

_________市____勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　__________年___月___日

　　拖欠工資申請書 9

　　申請人：_______________

　　被申請人：_________________公司，住所地：_________________。法定代表人：_________________，__________有限公司董事長。聯(lián)系電話：_________________135_______________。郵編編碼：______________

　　仲裁請求：_________________

　　1、依法裁決被申請人支付拖欠工資3550元及25%經(jīng)濟補償金887.5元，共計4437.5元;

　　2、依法裁決被申請人支付未簽訂勞動合同而應(yīng)支付的二倍經(jīng)濟補償金8320元;

　　3、依法裁決被申請人支付_________年2月至_________年7月延長工作時間加班勞動報酬14456.88元;

　　4、依法裁決被申請人支付_________年3月至_________年7月休息日加班勞動報酬3477.6元;

　　事實與理由：_________________

此致

___________人民法院

　　具狀人：______________

　　_______年___________月___________日

　　拖欠工資申請書 10

　　反申請人：___________

　　法定代表人：_________職務(wù)：總經(jīng)理

　　住所：_________市海珠區(qū)_________西路_________號

　　委托代理人：

　　被反申請人：_________，女，漢族，______________年_________月_________日出生，住址：廣東省_________市_________鎮(zhèn)_________居委會_________街。

　　_____請求：

　　1、裁決被反申請人向反申請人支付違反《外貿(mào)業(yè)務(wù)保密合同》的違約金_________萬元，被反申請人賠償反申請人經(jīng)濟損失_________萬元。

　　2、裁決被反申請人退回其收取_________國際貨運代理有限公司回扣_________元予反申請人。

此致

_________市____勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　__________年___月___日

　　拖欠工資申請書 11

　　申請人：____________，女，_______年_______月_______日出生，住__________市__________區(qū)__________村。

　　被申請人：____________，住所地____________________。

　　法定代表人：______________，總經(jīng)理

　　申請請求：

　　1、請求被申請人支付申請人_______年_______月-_______月工資_______元。

　　2、請求被申請人支付申請人相當(dāng)于工資報酬25%的.經(jīng)濟補償金_______元。

　　事實和理由：

　　_______年_______月_______日，申請人開始在被申請人處上班，雙方?jīng)]有簽訂勞動合同，約定月工資為_______元。在工作期間，被申請人未按時發(fā)放工資。至_______年_______月_______日，被申請人無故拖欠申請人_______年_______月-_______月份工資_______元，被申請人出具一欠條。此外，對_______月份工資_______元也未付給申請人。至今，被申請人共欠申請人工資合計_______元。因被申請人無故拖欠申請人工資，根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補充辦法》第三條規(guī)定，被申請人除應(yīng)支付拖欠的工資外，還應(yīng)加發(fā)申請人相當(dāng)于工資報酬25%的經(jīng)濟補償金_______元。為此，申請人向貴委提起仲裁，請求貴委支持申請人的仲裁請求。

此致

__________市__________區(qū)勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_______年_______月_______日

　　拖欠工資申請書 12

　　申請人：_________________

　　被申請人：_________________

　　法定代表人：_________________

　　申請事項：_________________

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資________________元(自___________年__________月至___________年___________月止)。

　　二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的.經(jīng)濟補償金________________元。

　　三、請求裁決被申請人支付加班工資共計________________元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補繳自________________年_______________月至________________年_______________月的社會保險。

　　事實與理由：

　　________________年_______________月，申請人應(yīng)聘進入被申請人公司擔(dān)任________________一職，雙方約定基本工資為_______________元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，

　　________________年________________月，申請人因________________，便向被申請人請假_______________個月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復(fù)，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。

此致

_________市____勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　__________年___月___日

　　拖欠工資申請書 13

　　申請人：___，男，漢族，____年_月__日生，身份證號碼_______，住唐山市________，電話_______

　　被申請人：河北________有限公司

　　地址：________市_______

　　法定代表人：___

　　電話：_______

　　申請要求

　　1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟補償和賠償金;

　　2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫(yī)療補助費(以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn));

　　3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;

　　4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;

　　5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關(guān)手續(xù);

　　6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費用。

　　事實和理由

　　__年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務(wù)，月工資3950元。___年9月18日，申請人患腦出血住院治療;_____年10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療�，F(xiàn)因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關(guān)系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的`正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會保險，因此應(yīng)承擔(dān)各項責(zé)任。

　　第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據(jù)《勞動合同法》第四十七條第一款之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人三個半月的工資作為經(jīng)濟補償。同時，被申請人違反《勞動合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動合同的法律規(guī)定，應(yīng)根據(jù)《勞動合同法》第八十七條、《勞動合同法實施條例》第二十五之規(guī)定向申請人支付賠償金。綜上，共計七個月。

　　第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人九個月的工資作為醫(yī)療補助(以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn))。

　　第三，《勞動合同法》規(guī)定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《勞動合同法》第十四條第三款、《勞動合同法實施條例》第七條之規(guī)定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應(yīng)以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同，根據(jù)《勞動合同法》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請人應(yīng)向申請支付雙倍工資。

　　第四，根據(jù)《勞動合同法》第四十二條之規(guī)定，勞動者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位不得解除勞動合同，《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定，在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個月。因申請人_____年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動關(guān)系在_____年12月18日之后才能解除，但被申請人只支付了_____年9月份之前的工資，應(yīng)將剩余工資支付給申請人。同時，按《勞動合同法》第四十條的規(guī)定，被申請人應(yīng)履行提前三十日書面通知的義務(wù)，故應(yīng)按該條之規(guī)定額外支付一個月的工資。綜上，共計三個半月。

　　第五，按國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應(yīng)為每位勞動者交納社會保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險，所以應(yīng)為申請人補交。

　　第六，《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險。但被申請人從未給申請人交納醫(yī)療保險，這導(dǎo)致申請人無法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯，其承擔(dān)這部分費用應(yīng)。

　　綜上所述，被申請人嚴(yán)重侵犯了申請的合法權(quán)益，理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權(quán)益。

此致

_________市____勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　__________年___月___日

　　拖欠工資申請書 14

　　申請人：______________，性別，漢族，電話：_____________住所：________________郵編：__________________

　　被申請人：_____________住址：_____________郵編：________________法定代表：_________________

　　________________職務(wù)，總經(jīng)理電話：_____________

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人________年_____月日到________年_____月日工資計元;

　　二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經(jīng)濟補償金計元;

　　三、如果未交社保、有加班情況也可寫出來

　　事實與理由：

　　寫明你與公司有勞動關(guān)系的`時間，以及公司為什么辭退，你要求賠償?shù)囊罁?jù)理由。

此致

__________縣勞動爭議促載委員會

　　申請人：_________________

　　_____年_____月_____日

　　拖欠工資申請書 15

　　申訴人：_________，男，住_________。

　　被訴人：_________公司，法定代表人：_________。

　　申請事由：我是_________年10月26日被_________有限責(zé)任公司錄用為員工（經(jīng)雙方協(xié)商約定試用期間工資為3000元，_________年1月轉(zhuǎn)正后工資為3500元，），但工資一直不按時發(fā)放，_________年8月底公司領(lǐng)導(dǎo)通知我在家休息（因公司經(jīng)濟效益不太好），公司會及時將欠的工資發(fā)放給我，并隨時等公司通知上班，在休息期間，公司也沒有發(fā)最低生活保障費和繳納養(yǎng)老_____等，可至今拖欠的工資也沒有發(fā)放，工資一托再托，也沒有通知我去上班，對此，我于_________年_________月_________日提出了辭職。根據(jù)《_____》第38、46、47條等相關(guān)條款的.規(guī)定：現(xiàn)申請_________有限責(zé)任公司給予我以下工資補發(fā)和經(jīng)濟補償：

　　一、補發(fā)拖欠_________年_________月至____________年7月底的工資和_________年_________月份欠_________0元的工資，共計：_________元（其中_________年是_________元、_________年1月至7月是_________元）

　　二、經(jīng)濟補償金_________元。

　　三、養(yǎng)老_____金是：_________元（____________年度是_________月至1_________月是_________。5元、_________年_________月至_________月是_________元）。

　　以上共計：_________元。

此致

_________市____勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　__________年___月___日

　　拖欠工資申請書 16

　　申請人：_________，男，漢族，________年______月______日出生，，現(xiàn)住_________市______區(qū)______路______號。聯(lián)系電話：____________。

　　被申請人：______有限公司，住所地：______市______區(qū)_________路_________號。電話：_________

　　法定代表人：____________職務(wù)：______

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金5_________元（月平均工資2600元x2）。

　　二、裁決被訴人向申請人支付_________年6月至_________年6月加班費共54455.15元，其中：

　　1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元；

　　2、休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元。

　　以上二項合計：_________元。

　　事實與理由：

　　申請人于_________年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。_________年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的_________年6月至_________年6月間的.考勤記錄）

　　另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資___940元（_________年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數(shù)計算，_________年6月至_________年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費___18670.34元（940元/21.75x1.5倍x3個小時x4周x12個月x2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元（940元___/21.75x2倍x8個小時x3天x12個月x2年）未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于______年______月______日以被申請人未及時足額支付勞動報酬為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

______市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：______（簽名）

　　____________年___月___日

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