農(nóng)村危房改造申請書匯編15篇
當(dāng)下市場經(jīng)濟(jì)活躍，交易頻繁，申請書在現(xiàn)實(shí)生活中使用廣泛，正確運(yùn)用申請書可以達(dá)到事半功倍的效果。你還在為寫申請書而苦惱嗎？以下是小編整理的農(nóng)村危房改造申請書，歡迎大家分享。
農(nóng)村危房改造申請書1
尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！
我是貴州省黃平縣XX鎮(zhèn)XX村X組村民姜明忠，現(xiàn)鄭重地向上級領(lǐng)導(dǎo)提出危房改造這一申請
我家住房為老式的土木結(jié)構(gòu)瓦房，是上一輩父母親遺留下的遺產(chǎn)，至今已有80余年由于建造時期資金短缺，房屋質(zhì)量欠佳如今，由于前些年有個兒子在念書，從小學(xué)一向到大學(xué)，為了供孩子讀書，加上我與妻子都是文肓，一向在家里務(wù)農(nóng)，耕地勞動所得的一小點(diǎn)積蓄都用于他的學(xué)校學(xué)習(xí)生活，所以房子長時間沒有剩余資金進(jìn)行維護(hù)和維修，房屋損壞日益嚴(yán)重去年土筑的墻壁被雨水充毀，經(jīng)過我簡單地維修此刻土墻勉強(qiáng)能夠支撐房屋上的瓦片，木房子好幾年前就已經(jīng)嚴(yán)重傾斜經(jīng)過我簡單加固，此刻暫時能夠居住剩余的墻體自身經(jīng)歷許多個春秋，現(xiàn)已百孔千瘡，岌岌可危，不再適合居住人
我明白，上級政府部門及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)時刻關(guān)心我們老百姓的生活和人生安全，但我家的危房狀況已迫在眉睫，刻不容緩為了供孩子上學(xué)，家里經(jīng)濟(jì)變得十分困難，暫時無法重新建房村里有些住房情景較好的村民由于某種原因都已得到相應(yīng)的'建房補(bǔ)貼，而我家這種住房條件比較惡劣卻暫時得不到批準(zhǔn)為保障政府有關(guān)農(nóng)村危房改造的惠民政策的公正實(shí)施，真正做到惠民，懇請有關(guān)部門核查災(zāi)情，以便及時給予危房的經(jīng)濟(jì)救助為盼無論怎樣，我們深信上級主管部門會正視我家的危房改造問題，會給我們家一個滿意的答復(fù)
此致
敬禮
申請人：XXX
20xx年8月30日
農(nóng)村危房改造申請書2
銀屏鎮(zhèn)土地所：
我是呂婆行政村屏峰片龜山灣自然村村民，全家4口人，全部擠著居住在近30平方米的一座木房，該房屋建于八十年代，幾經(jīng)修繕仍能維持居住。但同時期的另一幢房已經(jīng)成為危房不能住人，由于家庭極其貧困（這是眾所周知的）。于是把該幢房子改成養(yǎng)雞屋，但是去年的夏季大暴雨，使我房屋墻體局部有些塌方，人不敢進(jìn)，暫時停止了養(yǎng)雞，擔(dān)心隨時都有再次塌方的`危險。今年雨季，后墻再次出現(xiàn)塌方，泥石再次擠壓隔壁家的房屋，危危在及，存在嚴(yán)重的安全隱患，還因此造成兩家長期矛盾�，F(xiàn)向領(lǐng)導(dǎo)申請，期望將我戶納入危房維修計劃中，以便我能再次養(yǎng)雞，讓家庭經(jīng)濟(jì)得到改善。目前，我戶已經(jīng)自備了部分維修房子的材料，而且為了還鄰居家安全居住的環(huán)境，同時也劃解兩家長期的矛盾。望上級領(lǐng)導(dǎo)給予盡快批準(zhǔn)為謝！
特此申請
申請人：
20xx年6月22日
農(nóng)村危房改造申請書3
xx鄉(xiāng)人民政府：
我是田林縣百樂鄉(xiāng)三幫村村民XXX，現(xiàn)全家5口人，三個孩子年幼，每年支出遠(yuǎn)大于收入，生活實(shí)在困難，人均住宅面積不足5平米。自建房至今，已有15多年，加上年久失修及連續(xù)幾年遭遇風(fēng)雨自然災(zāi)害。自20xx年起，房屋出現(xiàn)了許多裂縫，房頂上的瓦片經(jīng)常出現(xiàn)漏水現(xiàn)象。目前房屋已經(jīng)搖搖欲墜，墻體開裂、傾斜、房頂透亮，瓦片脫落，險象環(huán)生，已經(jīng)成了危房，不能住人了，危及全家生命安全。所以我是多么想把我家的住房改造一下，能夠讓我的家人住進(jìn)比較安心的房子，不必要每一天擔(dān)心房子倒塌的問題。
目前由于經(jīng)濟(jì)困難，改造資金短缺，暫時無法重新建房。現(xiàn)欣聞?wù)挠嘘P(guān)惠民政策，及保護(hù)人民群眾的.生命財產(chǎn)安全，懇請村委及鄉(xiāng)政府及時核查危房險情，幫忙向上級申請給予危房改造救助資金為盼。
我保證，我申請的補(bǔ)助只是為了改善我家的住房問題，絕對不進(jìn)行其他與這無關(guān)的事情，懇請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)！
申請人：xxx
20xx年xx月x日
農(nóng)村危房改造申請書4
尊敬的金城江區(qū)保平鄉(xiāng)元洞村委會領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
我是金城江區(qū)保平鄉(xiāng)元洞村豆洞屯農(nóng)民龍桂彩， 家庭人口四人，居住在兩間泥瓦房里，這兩間房始建于19XX年，后于19XX年進(jìn)行了一次維修，但由于當(dāng)時資金短缺，無法進(jìn)行大的修整，所以房屋維修的質(zhì)量欠佳，加上年長月久，房屋損壞更加嚴(yán)重，現(xiàn)在房子瓦片脫落，遇上下雨天，外面下大雨，屋內(nèi)下小雨。泥墻受雨水沖刷，很多地方均出現(xiàn)了裂縫。房梁上的行條椽皮也因受到雨水的侵蝕而出現(xiàn)腐朽，隨時都有斷裂掉落的危險，岌岌可危，不敢住人。
我本人現(xiàn)在已是六十多歲的人了，兒子兒媳長年在外打工，供養(yǎng)我和讀小學(xué)的孫女兒，他們的.打工收入本就很低，除去生活等開銷，根本就無力重新建房。現(xiàn)欣聞?wù)挠嘘P(guān)惠民政策，對農(nóng)村居民危房改造予以適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)補(bǔ)貼。故我懇請村委會領(lǐng)導(dǎo)及時核查危房險情幵上報有關(guān)部門，給予我危房改造救助資金為盼。
特此申請
申請人：保平鄉(xiāng)元洞村豆洞屯 龍桂彩
20xx年2月3日
農(nóng)村危房改造申請書5
白沙鎮(zhèn)人民政府：
我系白沙鎮(zhèn)上潘村新一組村民，全家五口人，現(xiàn)有泥磚房6間，約170平方米，其中一間廚房，四間房間，一大廳。建于1980年，自建房至今已有30年，加上年久失修及連續(xù)遭遇風(fēng)雨災(zāi)害。自20xx年3月起，房屋出現(xiàn)了多處裂縫，房頂上的瓦片經(jīng)常出現(xiàn)漏水現(xiàn)象。險象環(huán)生，危及全家生命安全，以至只能寄宿在好心人家。所以房子長時間無錢修葺，房屋損壞更加嚴(yán)重，房屋已于20xx年5月28日零晨4時55分倒塌，剩余的墻體本身經(jīng)歷風(fēng)雨，也已百孔千瘡，岌岌可危，不敢進(jìn)人，房屋狀況已迫在眉睫，刻不容緩。所以我想把已倒塌的`危房改造重建，能夠讓我的家人住進(jìn)比較安心的房子，不必要每一天擔(dān)心房子的問題。可是由于沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，家庭十分困難，我自我是心有余而力不足，暫時無法重建新房�，F(xiàn)欣聞?wù)挠嘘P(guān)惠民政策，及保護(hù)人民群眾的生命財產(chǎn)安全。懇請村委及鎮(zhèn)政府及時核查危房險情，幫忙向上級申請給予危房改造救助資金為盼。特此申請。
此致敬禮
申請人：xx
20xx年xx月xx日
農(nóng)村危房改造申請書6
鵝形村村民委員會、五指峰鄉(xiāng)人民政府：
我系五指峰鄉(xiāng)鵝形村湯下組農(nóng)民，全家四人，現(xiàn)有泥土房四間，約120平方米，其中一間大廳，四間小房間...自建房至今，已有60多年，加上年久失修及連續(xù)幾年遭遇風(fēng)雨自然災(zāi)害。20xx年起，自房屋出現(xiàn)了許多裂縫，房頂上的瓦片經(jīng)常出現(xiàn)漏水現(xiàn)象。目前房屋已經(jīng)搖搖欲墜，墻體開裂、傾斜、梁柱霉?fàn)�脫節(jié)、房頂透亮，瓦片脫落，險象環(huán)生，已經(jīng)成了危房，不能住人了，危及全家生命安全。所以想我是多么想把我家的住房改造一下，可以讓我的家人住進(jìn)比較安心的房子，不必要每天擔(dān)心房子倒塌的問題。我家中十分貧困，是貧困戶，一年除了種地收成和我一個人外出打工，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源。父老母已七十高齡，年老多病，已不能下地勞動上山干活。兒女現(xiàn)在雙雙讀書，供讀艱難�？墒怯捎诩依镎娴氖掷щy，沒有多余的錢來改造我家的住房，
我自己是心有余而力不足，沒有經(jīng)濟(jì)條件來改善我家的住房條件，讓家人住的安心，由于經(jīng)濟(jì)困難，無法重新建房。現(xiàn)欣聞?wù)霓r(nóng)村危房改造工程和有關(guān)惠民政策，及保護(hù)人民群眾的'生命財產(chǎn)安全，讓多少風(fēng)雨飄搖中擔(dān)驚受怕度日的危房戶遠(yuǎn)離危險，喜極而泣！所以我想請求補(bǔ)助，懇請村委及鄉(xiāng)政府及時核查危房險情，幫助向上級申請給予危房改造救助資金為盼。我保證，我申請的補(bǔ)助只是為了改善我家的住房問題，絕對不進(jìn)行其他與這無關(guān)的事情，懇請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)！特此申請。
此致
敬禮
農(nóng)村危房改造申請書7
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是XX鄉(xiāng)XX村民，很小就父親因病離開了我們。本來我有三兄弟可大哥因車禍丟下我侄子也走了我弟弟又有精神病，我自己兩個小孩和我媽媽加起家里現(xiàn)在共有7口人，基本上全是靠我一個人負(fù)擔(dān)。
現(xiàn)在居住的房子有一間土專房和一間紅磚房。因家庭經(jīng)濟(jì)困難導(dǎo)致修建至今30多年未做增建和修補(bǔ)，因前段時間下大雨土專房倒塌了把紅專房墻體也拉裂開了要是不盡快修建在下雨也有倒塌的危險。上次倒塌沒傷到人已經(jīng)是萬幸了，我知道上級政府部門及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)時刻關(guān)心我們老百姓的生活和人生安全，但我家的危房狀況已迫在眉睫，刻不容緩。
我一個人在外面打工為了負(fù)擔(dān)家里7個人的生活，家里經(jīng)濟(jì)十分困難，現(xiàn)在房子倒塌就是借錢也要把房子建起，為保障政府有關(guān)農(nóng)村危房改造的惠民政策的公正實(shí)施，真正做到惠民，懇請有關(guān)部門核查情況，以便及時給予危房的經(jīng)濟(jì)救助和建房批地為盼。老房靠山太近我想靠近老房子往前面從建。我深信上級主管部門會正視我家的'危房改造問題，會給我們一個滿意的答復(fù)。在改革開放30年的今天，在共產(chǎn)黨正確領(lǐng)導(dǎo)下，中國人民都過上了溫飽，幸福的生活，尊敬的政府領(lǐng)導(dǎo);我是中國合法;守法的公民;我也應(yīng)該去感受改革開放所帶來的溫暖，懇請政府領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注一下我這貧苦誠實(shí)的農(nóng)民生活吧;農(nóng)民的生命也是命��！再次代表我全家懇請政府抽出一點(diǎn)寶貴時間，看一下我一家人那惡劣的居住環(huán)境吧。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
農(nóng)村危房改造申請書8
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是瓦寨鎮(zhèn)稿白村二組村民xxx。男，苗族。現(xiàn)年40歲。于1980年出生。家庭成員3人。小孩5歲，家里兄弟兩人，哥哥有小孩2個，加上父母一齊擁擠的居住在一幢已經(jīng)有30多年的木房里，此刻老房子破舊不堪。此刻看見人家有本事的人都已經(jīng)建起了磚房。本人經(jīng)過幾年的'拼搏，已經(jīng)有現(xiàn)款6萬元左右。房子已經(jīng)建好一大半了，此刻還缺3萬元左右。此刻只有向你貴社申請貸款。計劃貸款3萬元，期限為3年。到20xx年本金利息全部還清。3年期間，按每季度還清利息。我向貴社保證誠實(shí)守信，按合同約定還本付息，并感謝貴社的支持，盼批準(zhǔn)為謝！
申請人：xxx
20xx年6月22日
農(nóng)村危房改造申請書9
鎮(zhèn)人民政府：
xx村民委員會：
我是縣xx鎮(zhèn)xx村七(2)組村民xxx,我家住房為原生產(chǎn)隊(duì)倉庫近40平方米的木質(zhì)結(jié)構(gòu)瓦房，乞今已有60余年的歷史。目前全家5口人全部擠著居住在近40平方米的木房。由于建造時期資金短缺,房屋質(zhì)量欠佳，年長月久房屋損壞更加嚴(yán)重，現(xiàn)在房子即將倒塌,木質(zhì)墻體本身經(jīng)歷風(fēng)雨，也已百孔千瘡，岌岌可危不敢住人，以至三個20余歲的'孩子們打工回來只好寄宿舍在鄰居家中。由于經(jīng)濟(jì)困難，暫時無法重新建房。現(xiàn)欣聞?wù)挠嘘P(guān)惠民政策，及保護(hù)人民群眾的生命財產(chǎn)安全，懇請村委及鎮(zhèn)政府及時核查危房險情，幫助向上級申請給予危房改造救助資金為盼。
特此申請
申請人：
農(nóng)村危房改造申請書10
藍(lán)溪鎮(zhèn)人民政府：
我是黃潭村七組村民，全家4口人，家住為老式的土木結(jié)構(gòu)瓦房，是上一輩父母親遺留下的遺產(chǎn)，至今已有40余年。由于建造時期資金短缺,房屋質(zhì)量欠佳。如今，由于前些年有個兒子在念書，從小學(xué)一直到大學(xué)，為了供孩子讀書，加上我與妻子一直在家里務(wù)農(nóng)，耕地勞動所得的一小點(diǎn)積蓄都用于他的學(xué)校學(xué)習(xí)生活，因此房子長時間沒有剩余資金進(jìn)行維護(hù)和維修,房屋損壞日益嚴(yán)重。經(jīng)過幾十年風(fēng)吹雨淋，好幾處土筑的'墻壁被雨水充毀，剩余的墻體自身經(jīng)歷許多個春秋，現(xiàn)已百孔千瘡，岌岌可危，不再適合居住人。為保障政府有關(guān)農(nóng)村危房改造的惠民政策的公正實(shí)施，真正做到惠民，懇請有關(guān)部門核查災(zāi)情，以便及時給予危房的經(jīng)濟(jì)救助為盼。無論怎樣，我們深信上級主管部門會正視我家的危房改造問題，會給我們一個滿意的答復(fù)。
在此向人民政府申請，希望將我戶納入危房改造項(xiàng)目，以得到政府的支持，我戶好將房屋遷建到安全地帶。目前，我戶已經(jīng)自備了部分建房材料，并平整了新的地基，望上級給予盡快批準(zhǔn)為謝！
特此申請
此致
敬禮
申請人：XXX
20xx年8月28日
農(nóng)村危房改造申請書11
xx鎮(zhèn)人民政府：
我叫xx，男，55歲，系xx鎮(zhèn)xx村xx屯農(nóng)民，家庭人口5人（母親：xx；弟：xx；愛人：xx；女兒：xx）
家父于1988年在（地方）建有瓦房4間，約90平方米，其中廚房、廁所各半間自建房至今，已有20余年，因年久失修及連續(xù)幾年遭遇風(fēng)雨自然災(zāi)害，房頂上的瓦片到處出現(xiàn)漏水現(xiàn)象，泥墻出現(xiàn)了許多嚴(yán)重墻土流失，房頂橫條霉?fàn)�斷節(jié)等加上該瓦房背靠土坡，該土坡經(jīng)長年雨水沖洗，泥土逐漸松弛，每逢雨季，土坡塌方泥土壓墻現(xiàn)象時有發(fā)生，20xx年6月23日瓦房背后就出現(xiàn)一次6立方左右的土坡塌方，并有4立方左右的濕泥重壓墻壁，根據(jù)塌方情景觀察，還有可能出現(xiàn)更多的塌方現(xiàn)象。
基于上述情景，該瓦房危及全家生命安全為此，我多想新建房，但由于幾年來父母年老體弱，兩老經(jīng)常生病住院，弟弟又剛大學(xué)畢業(yè)，我夫妻自以打工工資維持家庭生活，加上家父于20xx年8月在醫(yī)院檢查中醫(yī)生診斷患有肝癌，于20xx年6月20日不幸去世在家父重病期間，我全家人把所有的打工工資及僅有的積蓄為家父治病，另外家父生前還留下了6萬多塊錢的外債所以我沒有經(jīng)濟(jì)條件來改善我家的住房條件，更無法重新建房。
現(xiàn)欣聞?wù)霓r(nóng)村危房改造工程和有關(guān)惠民政策，及保護(hù)人民群眾的生命財產(chǎn)安全，讓多少風(fēng)雨飄搖中擔(dān)驚受怕度日的.危房戶遠(yuǎn)離危險，喜極而泣！所以我請求補(bǔ)助，懇請村委及鎮(zhèn)政府及時對我家核查危房險情，幫忙向上級申請給予危房改造救助資金為盼我保證，我申請的補(bǔ)助只是為了改善我家的住房問題，絕對不進(jìn)行其他與這無關(guān)的事情，懇請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)！特此申請！
申請人：xxx
20xx年x月x日
農(nóng)村危房改造申請書12
第一，要弄清楚危房改造申請書需要寫什么東西。
很多人上學(xué)的時候都寫過一些證明或者是入團(tuán)，入黨申請書啥的，格式基本上差不多，基本上包括了題目，稱謂，房子的主要情況以及自己的.訴求，最后落款寫上時間，自己的姓名。
第二，申請書書寫時格式內(nèi)容需要注意的地方。
1，標(biāo)題也就是題目，我們可以直接寫危房改造申請書，也可以直接寫申請書。
2，稱謂，稱謂的意思是咱們要把這個申請書呈送給誰，一般是些某某村委會，因?yàn)榇逡患墕挝皇窃蹅冏钕冉佑|到的單位，有些或者是寫某某辦公室等，總的來說，咱們找誰去申請，就寫上誰就可以了，
3，正文，也就是最主要的地方，正文要寫清楚自己叫啥，在哪住，著重寫一下自己房子的情況以及危險程度，如果說家里面經(jīng)濟(jì)困難的話也可以寫一下，或許能夠給審批通過加分，最后寫清楚自己的訴求，打算怎么改造自己的危房等。
4，落款，把自己的名字，時間寫上就可以了。
總的來說，危房改造申請書也是一項(xiàng)重要的環(huán)節(jié)，我們不需要用什么華麗的辭藻，只要是把上面的幾種情況寫清楚就可以了。
農(nóng)村危房改造申請書13
xxx村民委員會：
本人姓名xxx、男（女）、現(xiàn)年xxx歲，xxx族，是xxx鎮(zhèn)xxx村xxx組村民�，F(xiàn)住房屋結(jié)構(gòu)為xxx（木、土木、磚木、混凝土）結(jié)構(gòu)，乞今已有xxx年的歷史。目前全家xxx口人全部擠著居住在近xxx平方米的`房屋，由于房屋建造時間長，建造時期資金短缺，房屋質(zhì)量欠佳，年長月久房屋損壞更加嚴(yán)重，現(xiàn)在房子已xxxxxxxxx（即將倒塌，開裂、漏風(fēng)、漏雨等等），形成危房，需要進(jìn)行危房改造。由于經(jīng)濟(jì)困難，無力解決危房改造的全部資金，現(xiàn)欣聞?wù)挠嘘P(guān)惠民政策，及保護(hù)人民群眾的生命財產(chǎn)安全，懇請村委及時核查危房險情，幫助向上級申請列為危房改造對象，給予解決危房改造救助資金為盼。
特此申請
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
農(nóng)村危房改造申請書14
尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！
我是貴州省黃平縣xx鎮(zhèn)xx村xx組村民姜明忠，現(xiàn)鄭重地向上級領(lǐng)導(dǎo)提出危房改造這一申請。
我家住房為老式的土木結(jié)構(gòu)瓦房，是上一輩父母親遺留下的遺產(chǎn)，至今已有80余年。由于建造時期資金短缺，房屋質(zhì)量欠佳。如今，由于前些年有個兒子在念書，從小學(xué)一向到大學(xué)，為了供孩子讀書，加上我與妻子都是文肓，一向在家里務(wù)農(nóng)，耕地勞動所得的.一小點(diǎn)積蓄都用于他的學(xué)校學(xué)習(xí)生活，所以房子長時間沒有剩余資金進(jìn)行維護(hù)和維修，房屋損壞日益嚴(yán)重。去年土筑的墻壁被雨水充毀，經(jīng)過我簡單地維修此刻土墻勉強(qiáng)能夠支撐房屋上的瓦片，木房子好幾年前就已經(jīng)嚴(yán)重傾斜經(jīng)過我簡單加固，此刻暫時能夠居住。剩余的墻體自身經(jīng)歷許多個春秋，現(xiàn)已百孔千瘡，岌岌可危，不再適合居住人。
我明白，上級政府部門及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)時刻關(guān)心我們老百姓的生活和人生安全，但我家的危房狀況已迫在眉睫，刻不容緩。為了供孩子上學(xué)，家里經(jīng)濟(jì)變得十分困難，暫時無法重新建房。村里有些住房情景較好的村民由于某種原因都已得到相應(yīng)的建房補(bǔ)貼，而我家這種住房條件比較惡劣卻暫時得不到批準(zhǔn)。為保障政府有關(guān)農(nóng)村危房改造的惠民政策的公正實(shí)施，真正做到惠民，懇請有關(guān)部門核查災(zāi)情，以便及時給予危房的經(jīng)濟(jì)救助為盼。無論怎樣，我們深信上級主管部門會正視我家的危房改造問題，會給我們家一個滿意的答復(fù)。
此致
敬禮
申請人：xx
20xx年8月30日
農(nóng)村危房改造申請書15
鎮(zhèn)人民政府：
我是縣xx鎮(zhèn)xx村XX組村民xxx，我家住房為原生產(chǎn)隊(duì)倉庫近40平方米的木質(zhì)結(jié)構(gòu)瓦房，乞今已有60余年的歷史。目前全家5口人全部擠著居住在近40平方米的木房。由于建造時期資金短缺，房屋質(zhì)量欠佳，年長月久房屋損壞更加嚴(yán)重，現(xiàn)在房子即將倒塌，木質(zhì)墻體本身經(jīng)歷風(fēng)雨，也已百孔千瘡，岌岌可危不敢住人，以至三個20余歲的孩子們打工回來只好寄宿舍在鄰居家中。由于經(jīng)濟(jì)困難，暫時無法重新建房�，F(xiàn)欣聞?wù)?有關(guān)惠民政策，及保護(hù)人民群眾的生命財產(chǎn)安全，懇請村委及鎮(zhèn)政府及時核查危房險情，幫助向上級申請給予危房改造救助資金為盼。
特此申請
申請人：xxx
20xx年X月XX日
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