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庭內(nèi)調(diào)解申請(qǐng)書(shū)
在當(dāng)今社會(huì)高速發(fā)展的今天有各項(xiàng)事務(wù)需要申請(qǐng)書(shū),申請(qǐng)書(shū)不同于其他書(shū)信,是一種專用書(shū)信。一起來(lái)參考申請(qǐng)書(shū)是怎么寫(xiě)的吧,下面是小編為大家收集的庭內(nèi)調(diào)解申請(qǐng)書(shū),希望對(duì)大家有所幫助。
庭內(nèi)調(diào)解申請(qǐng)書(shū)1
申請(qǐng)人:____,男,漢族,________年____月____日出生,住____省____縣____鎮(zhèn)____村____號(hào),系死者王__之子。
被申請(qǐng)人:____市____建筑總公司。
法定代表人:____,職務(wù):經(jīng)理。
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商,就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)王__與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案,就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、申請(qǐng)人親屬王__與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系;
二、申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人認(rèn)為王__于________年____月____日在廣東省____市____路____鎮(zhèn)____高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;
三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣75000元(大寫(xiě)柒萬(wàn)伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任,包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。
申請(qǐng)人保證王__其他親屬同意該協(xié)議書(shū),否則由王____承擔(dān)責(zé)任。
本協(xié)議書(shū)一式叁份,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份,____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。
申請(qǐng)人:被申請(qǐng)人
________年____月____日________年____月____日
庭內(nèi)調(diào)解申請(qǐng)書(shū)2
申請(qǐng)人:王XX,男,漢族,________年____月____日出生,住XX省XX縣XX鎮(zhèn)XX村XX號(hào),系死者王X之子。
被申請(qǐng)人:XX市XX建筑總公司。
法定代表人:XX,職務(wù):經(jīng)理。
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商,就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)王X與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案,就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、申請(qǐng)人親屬王X與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系;
二、申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人認(rèn)為王X于________年____月____日在廣東省XX市XX路XX鎮(zhèn)XX高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;
三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣75000元(大寫(xiě)柒萬(wàn)伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任,包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。
申請(qǐng)人保證王X其他親屬同意該協(xié)議書(shū),否則由王XX承擔(dān)責(zé)任。
本協(xié)議書(shū)一式叁份,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份,XX勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
________年____月____日________年____月____日