醫(yī)保申請(qǐng)書(15篇)
現(xiàn)今社會(huì)公眾的追求意識(shí)不斷提升，各種申請(qǐng)書頻頻出現(xiàn)，我們可以將自己的愿望和請(qǐng)求寫進(jìn)申請(qǐng)書里。那么相關(guān)的申請(qǐng)書到底怎么寫呢？以下是小編精心整理的醫(yī)保申請(qǐng)書，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)保申請(qǐng)書1
尊敬的社保中心領(lǐng)導(dǎo)：
我店自三月份暫停醫(yī)保刷卡服務(wù)后，在公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組的要求下，深入學(xué)習(xí)醫(yī)�？ㄊ褂靡�(guī)范、醫(yī)保政策以及公司醫(yī)保管理制度，深刻認(rèn)識(shí)到違規(guī)刷卡對(duì)醫(yī)保管理工作造成的'影響。醫(yī)保刷卡服務(wù)暫停后，也給附近持卡顧客造成了諸多不便，通過給顧客宣傳講解，顧客也明白了醫(yī)保卡�？▽Ｓ玫闹匾�，表示理解并支持我們的工作。
通過此次事件，我店全體員工均認(rèn)識(shí)到規(guī)范使用醫(yī)保卡的重要性。在以后的工作中，全力做好顧客宣傳工作，維護(hù)醫(yī)�？ㄊ褂玫囊�(guī)范性和嚴(yán)肅性，全力配合社保中心的醫(yī)保管理工作。為更好的服務(wù)周邊持卡顧客，望領(lǐng)導(dǎo)同意恢復(fù)我店醫(yī)保刷卡服務(wù)。
河南省醫(yī)藥超市南關(guān)街店
20xx-6-10
醫(yī)保申請(qǐng)書2
一、醫(yī)保退保申請(qǐng)書
退保申請(qǐng)書是投保、有哪些人退保時(shí)保險(xiǎn)公司要求填寫的一份書面材料，需要投保人帶本人身份證、保單及卡，去保險(xiǎn)公司辦理，屆時(shí)保險(xiǎn)工作工作人員會(huì)指導(dǎo)填寫退保申請(qǐng)書。
二、退保是是什么？有哪些
退保實(shí)際分兩種情況，一種是猶豫期退保，另一種是中途退保。
猶豫期退保指在保單生效10天內(nèi)去保險(xiǎn)公司直接辦理退保即可，這時(shí)候退保不會(huì)損失保險(xiǎn)本金部分，只需承擔(dān)10元的工本費(fèi)即可。
中途退保就比較麻煩了，中途退保即未到保險(xiǎn)合同期限申請(qǐng)退保的行為。此時(shí)退保保險(xiǎn)公司會(huì)按照現(xiàn)金價(jià)值退保。（所謂現(xiàn)金價(jià)值，指保險(xiǎn)公司從交的保費(fèi)本金中，扣除保險(xiǎn)公司的管理費(fèi)用、業(yè)務(wù)員的傭金費(fèi)用后，剩余的.金額。
三、居民醫(yī)保怎么辦理退保
1、申請(qǐng)人至醫(yī)保所居民醫(yī)保窗口提出申請(qǐng)，提供資料；
2、申請(qǐng)人填寫《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)退保申請(qǐng)表》；
3、經(jīng)辦人員核對(duì)參保人基本信息，審核退保資格，符合條件的給予醫(yī)保退保，出具《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)退款通知單》；
4、申請(qǐng)人憑《退款通知單》至財(cái)務(wù)結(jié)算窗口辦理醫(yī)保退費(fèi)手續(xù)。
退醫(yī)保的受理?xiàng)l件：
1、辦理參保繳費(fèi)手續(xù)后，參保人員在待遇享受期前因戶籍注銷、轉(zhuǎn)出、學(xué)籍注銷、參加其它社會(huì)保險(xiǎn)等原因，要求退出參加居民醫(yī)保，且尚未享受本年度居民醫(yī)保待遇的，應(yīng)在待遇享受期前或待遇享受期第一個(gè)月內(nèi)辦理退保退費(fèi)手續(xù)，逾期不再辦理。年度中途應(yīng)征入伍的參保學(xué)生，居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金尚未支付其醫(yī)療費(fèi)的，可辦理退保退費(fèi)手續(xù)。
2、各類補(bǔ)辦參保人員在待遇等待期前因戶籍注銷、轉(zhuǎn)出、參加其他社會(huì)保險(xiǎn)等原因，又要求退出參加居民醫(yī)保的，應(yīng)在當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇享受期前辦理退保退費(fèi)手續(xù)，逾期不再辦理。
醫(yī)保申請(qǐng)書3
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
首先感謝公司領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的'栽培和幫助。我是一名普通的員工，現(xiàn)任組長職務(wù)于20xx年11月12日進(jìn)入公司工作，至今已經(jīng)有1年多時(shí)間。公司的不斷發(fā)展壯大，公司給我一個(gè)工作的機(jī)會(huì)，讓我在這個(gè)平臺(tái)上，使我個(gè)人的能力在不斷提升和進(jìn)步，由于珍惜并且熱愛這份工作，因此在自已的崗位上，我一直在努力工作，努力學(xué)習(xí)，將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用，認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。在此，特向公司申請(qǐng)給予我購買市醫(yī)保的請(qǐng)求，希望公司領(lǐng)導(dǎo)能夠批準(zhǔn)，謝謝！
申請(qǐng)人：xx
20xx年12月17日
醫(yī)保申請(qǐng)書4
尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：
本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會(huì)四組村民XXX，女，白族，初中文化，現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結(jié)婚后，由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難，并一直隨愛人進(jìn)城務(wù)工，根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力，結(jié)婚后幾年來一直不要小孩，在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初，與愛人考慮成熟后，決定準(zhǔn)備生育要小孩。
20xx年4月7日，一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下，前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查，卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的.宮外孕破裂，這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險(xiǎn)與考驗(yàn)，并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況，為了便于相互照顧和治療的安全性，最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下，結(jié)合我們的實(shí)際情況，商定在麗江就地手術(shù)治療。
因此，20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，于20xx年4月17日初步治愈出院，手術(shù)治療時(shí)間共9天，花費(fèi)了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長時(shí)期的調(diào)養(yǎng)，短時(shí)期內(nèi)無法做工。為此，特向上級(jí)民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng)，望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝！
特此申請(qǐng)！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年6月8日
醫(yī)保申請(qǐng)書5
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
首先非常感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我一次到貴公司從事工作的機(jī)會(huì)，對(duì)此，我感到無比的榮幸。
我于XXXX年X月X日進(jìn)入公司，根據(jù)公司的需要，擔(dān)任過多個(gè)崗位，我熱愛我的工作，在這1年多里, 在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的熱心幫助及關(guān)愛下，我在工作、能力、服務(wù)上有了一定的提高。總之，在以后的工作中我將一如繼往，對(duì)人：與人為善，對(duì)工作：力求完美，不斷的`提升自己的業(yè)務(wù)水平及綜合素質(zhì)，為公司的不斷壯大發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)�，F(xiàn)申請(qǐng)參與社會(huì)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)。
最后，希望領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我的工作能力、態(tài)度及表現(xiàn)予以批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人：XXX
XXXX年X月X日
醫(yī)保申請(qǐng)書6
深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局xx分局：
本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女，身份證號(hào)碼xxxxxx)，系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(社�？ㄌ�(hào)： xxxx;電腦號(hào)：xxx，20xx年xxxx登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在xx省xx市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxx院。本人于20xx年xxx在xx省xx市xxxx異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請(qǐng)報(bào)銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用，請(qǐng)予以辦理為感!
申請(qǐng)人：xxx (簽)
申請(qǐng)時(shí)間：20xx年x月x日
醫(yī)保申請(qǐng)書7
醫(yī)保中心:
本人xxx，是xxxx公司退休職工，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。身患高血壓、心血管等疾病，常年進(jìn)行服藥治療，現(xiàn)病情無好轉(zhuǎn)，程度達(dá)到并超過本市醫(yī)保規(guī)定的高血壓病重癥(慢性病)標(biāo)準(zhǔn)，為減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，特申請(qǐng)辦理高血壓疾病的重癥(慢性病)。
申請(qǐng)人：
20xx年x月x日
醫(yī)保申請(qǐng)書8
________醫(yī)保辦：
本人xxx，生于________年____月____日，女，患風(fēng)濕性心臟病已有________年。因?yàn)榛疾r(shí)間長且病情嚴(yán)重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅(jiān)持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進(jìn)行手術(shù)治療。________年____月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因?yàn)橹脫Q的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。
________年____月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時(shí)候，被醫(yī)生告知：因?yàn)殚L期受風(fēng)濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害，要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害，不到最后一步是不會(huì)置換三尖瓣。________年____月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的.手術(shù)，恢復(fù)很慢，后期仍需大量的時(shí)間、金錢來恢復(fù)，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請(qǐng)。
申請(qǐng)人：xxx
________年____月____日
醫(yī)保申請(qǐng)書9
________________醫(yī)保辦：
本人xx，生于________年____月____日，女，患風(fēng)濕性心臟病已有________年。因?yàn)榛疾r(shí)間長且病情嚴(yán)重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅(jiān)持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進(jìn)行手術(shù)治療。________年____月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因?yàn)橹脫Q的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。
________年____月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時(shí)候，被醫(yī)生告知：因?yàn)殚L期受風(fēng)濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害，要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害，不到最后一步是不會(huì)置換三尖瓣。________年____月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的`手術(shù)，恢復(fù)很慢，后期仍需大量的時(shí)間、金錢來恢復(fù)，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請(qǐng)。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
日期：
醫(yī)保申請(qǐng)書10
本人___，女，__族，現(xiàn)年__歲，家住___村。
我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)xx醫(yī)學(xué)院、xx醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進(jìn)xx醫(yī)學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在xx醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的`家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢？萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請(qǐng)市民政部門給予幫助！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：___
申請(qǐng)時(shí)間：
醫(yī)保申請(qǐng)書11
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
首先感謝公司領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的.栽培和幫助。我是一名，于X年X月進(jìn)入公司工作，至今已有X年。公司的不斷發(fā)展壯大，我個(gè)人的能力也在不斷提升和進(jìn)步。由于珍惜并且熱愛這份工作，因此在自己的崗位上，我一直努力工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)。
在此，特向公司申請(qǐng)給予我購買社保的請(qǐng)求，希望公司能夠批準(zhǔn)為盼，謝謝！
申請(qǐng)人：xx
X年X月X日
醫(yī)保申請(qǐng)書12
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫___，是___學(xué)校的一位老師，今年38歲。
我于_______年11月份在_______學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足，當(dāng)時(shí)腳有點(diǎn)痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉(zhuǎn)，后未予以重視未曾就診治療。_______年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部，查左足正側(cè)位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊，大小約2cm，行走疼痛加劇，后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果顯示：左足跟腱改變，左踝關(guān)節(jié)積液，需住院進(jìn)行手術(shù)。
為了醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷問題，我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險(xiǎn)公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進(jìn)了醫(yī)院，動(dòng)了手術(shù)，個(gè)人自己結(jié)清了所有費(fèi)用。
我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫(yī)療保險(xiǎn)，為此，我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例及有關(guān)規(guī)定，落實(shí)我的`醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷，本人及全家不勝感激。
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人：_______
申請(qǐng)時(shí)間：_______年_______月_______日
醫(yī)保申請(qǐng)書13
尊敬的亳州市人力資源和社會(huì)保障局：
為方便廣大群眾購藥需求，保障人民群眾用藥安全，保障藥品價(jià)格公平合理，我店嚴(yán)格執(zhí)行國家《藥品管理法》，嚴(yán)格按照物價(jià)管理法規(guī)的相關(guān)精神守法經(jīng)營，始終將人民的健康利益放在首位，堅(jiān)持不懈以優(yōu)質(zhì)的藥品、合理的價(jià)格，全心全意為人民群眾用藥安全提供優(yōu)質(zhì)的'服務(wù)。
根據(jù)亳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療定點(diǎn)的相關(guān)規(guī)定，特此申請(qǐng)辦理醫(yī)保刷卡手續(xù)�，F(xiàn)將我院基本情況介紹如下：
我院是一所國家二級(jí)口腔專科醫(yī)院，位于安徽省亳州市譙城區(qū)光明路83號(hào)，營業(yè)面積約528平方米，依法取得《營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并通過新版GSP認(rèn)證，具有合法經(jīng)營資格。我院職工人數(shù)20名，其口腔學(xué)專業(yè)5名、醫(yī)學(xué)專業(yè)2名、執(zhí)業(yè)醫(yī)師3名、護(hù)士5名，三名均為大專學(xué)歷整體素質(zhì)較高。我點(diǎn)具有24小時(shí)營業(yè)時(shí)間，具有免費(fèi)送藥上門的能力。經(jīng)營范圍及診療項(xiàng)目為：口腔科、口腔內(nèi)科專業(yè)、口腔頜面外科專業(yè)、口腔修復(fù)科專業(yè)、口腔預(yù)防保健專業(yè)、麻醉科（限口腔麻醉科）、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科（臨床體液、血液專業(yè)）、X線診斷專業(yè)（限口腔X線診斷）等。我院嚴(yán)格按照《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》操作規(guī)程執(zhí)行，藥品從采購、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、儲(chǔ)存、銷售及其售后服務(wù)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，確保人民群眾用藥安全。嚴(yán)格執(zhí)行藥品零售價(jià)格政策，未經(jīng)營假、劣藥品現(xiàn)象，無價(jià)格違法行為，在周圍群眾中有較好的口碑和聲譽(yù)，我店擁有較好的服務(wù)環(huán)境，并配備較完善的設(shè)施設(shè)備。因此特向貴局提出區(qū)醫(yī)保刷卡申請(qǐng)。
特此申請(qǐng)
亳州康美口腔醫(yī)院
20xx年03月
醫(yī)保申請(qǐng)書14
一、大學(xué)生醫(yī)保退保申請(qǐng)書
退出城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)
本人_____________身份證號(hào)____________
由于___________________的原因，自愿放棄參加大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在學(xué)校學(xué)習(xí)期間患病或意外傷害需要醫(yī)治，所發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)用由本人及家里負(fù)擔(dān)，與學(xué)校和市醫(yī)保中心無關(guān)。
特此申請(qǐng)
××大學(xué)醫(yī)保管理辦公室（蓋章）
20____年____月____日
學(xué)生（簽名）院系、年級(jí)：____________________
本人簽名：________
聯(lián)系方式：________
20____年____月____日
二、居民醫(yī)保怎么辦理退保
1、申請(qǐng)人至醫(yī)保所居民醫(yī)保窗口提出申請(qǐng)，提供資料；
2、申請(qǐng)人填寫《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)退保申請(qǐng)表》；
3、經(jīng)辦人員核對(duì)參保人基本信息，審核退保資格，符合條件的給予醫(yī)保退保，出具《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)退款通知單》；
4、申請(qǐng)人憑《退款通知單》至財(cái)務(wù)結(jié)算窗口辦理醫(yī)保退費(fèi)手續(xù)。
退醫(yī)保的受理?xiàng)l件：
1、辦理參保繳費(fèi)手續(xù)后，參保人員在待遇享受期前因戶籍注銷、轉(zhuǎn)出、學(xué)籍注銷、參加其它社會(huì)保險(xiǎn)等原因，要求退出參加居民醫(yī)保，且尚未享受本年度居民醫(yī)保待遇的，應(yīng)在待遇享受期前或待遇享受期第一個(gè)月內(nèi)辦理退保退費(fèi)手續(xù)，逾期不再辦理。年度中途應(yīng)征入伍的參保學(xué)生，居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金尚未支付其醫(yī)療費(fèi)的，可辦理退保退費(fèi)手續(xù)。
2、各類補(bǔ)辦參保人員在待遇等待期前因戶籍注銷、轉(zhuǎn)出、參加其他社會(huì)保險(xiǎn)等原因，又要求退出參加居民醫(yī)保的，應(yīng)在當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇享受期前辦理退保退費(fèi)手續(xù)，逾期不再辦理。
三、退醫(yī)保的'申請(qǐng)材料
1、身份證原件及復(fù)印件；
2、戶口本原件及復(fù)印件（本人信息頁）；
3、由他人代辦的應(yīng)同時(shí)提供代理人的居民身份證；
4、未成年人辦理退保手續(xù)時(shí)應(yīng)由監(jiān)護(hù)人攜帶戶口本原件及復(fù)印件（本人信息頁）、監(jiān)護(hù)人居民身份證原件及復(fù)印件；
5、學(xué)籍或戶籍轉(zhuǎn)出相關(guān)證件或證明；
6、參加其它醫(yī)保的醫(yī)保憑證；
7、死亡人員需提供死亡證明或火化證明；
8、應(yīng)征入伍人員提供入伍證明；
9、原專用收款收據(jù)。
醫(yī)保申請(qǐng)書15
尊敬的縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)：
我名____，現(xiàn)年70歲，系特困破產(chǎn)企業(yè)列家橋煤礦退休職工，因曾經(jīng)工作環(huán)境惡劣等原因，近十年來，身體一直不好，疾病多達(dá)十余多種，一直靠住院打針吃藥維護(hù)生命，十多年來醫(yī)藥費(fèi)自付就花去我近二十萬元，而我一個(gè)特困企業(yè)退休人員，每月工資幾百元，僅能解決基本生活而已，疾病造成我家極度貧困，負(fù)債累累，家里正常生活都難以維持。
20____年12月22日，我因生病再次到石潭鎮(zhèn)人民醫(yī)院住院治療，入院時(shí)我上交醫(yī)療卡給醫(yī)院予以醫(yī)保報(bào)銷，于20____年12月27日出院，醫(yī)院告之年底醫(yī)保中心搞核算，醫(yī)�？ㄙY金凍結(jié)，要我把醫(yī)保卡留在醫(yī)院等年后再報(bào)，報(bào)后再通知我來拿卡，數(shù)月后，醫(yī)院沒通知我去拿卡，我因身體原因也一直沒去石潭醫(yī)院要卡。
直到今年四月初，石潭醫(yī)院來電說，我醫(yī)療卡內(nèi)沒有錢報(bào)銷，我住院1900多元費(fèi)用要自己拿錢去醫(yī)院交，否則扣留醫(yī)�？�。我因經(jīng)常要住院，必須要有醫(yī)療卡，萬般無奈下求爺爺告奶奶，東拼西湊借款1900多元交給石潭醫(yī)院贖回醫(yī)療卡，石潭醫(yī)院告訴我，現(xiàn)在我們單位醫(yī)療卡由縣醫(yī)保中心轉(zhuǎn)到市醫(yī)保中心，醫(yī)院告之要我找市醫(yī)保中心報(bào)銷，我拖著病體三次到市醫(yī)保中心咨詢報(bào)銷事宜，市醫(yī)保中心則告訴我20____年的'住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷是由縣醫(yī)保中心報(bào)銷，與他們無關(guān)。
因身體原因無奈之下，我托兒子二次到你們這里咨詢報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)事宜，卻告之此事與你們無關(guān)，要我兒找列煤清算組解決，我兒數(shù)次電話聯(lián)系列煤清算組成員與主任，他們且說此事與他們無關(guān)，一致要我找你們縣醫(yī)保中心給予報(bào)銷，你們雙方卻各持一詞，讓我搞不清東南西北�，F(xiàn)我再次書面請(qǐng)求你們縣醫(yī)保中心報(bào)銷我住院醫(yī)療費(fèi)用，如果你們縣醫(yī)保中心確實(shí)不能解決此問題，敬請(qǐng)縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)在我申請(qǐng)書上陳述不能給予醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷理由，并由領(lǐng)導(dǎo)簽名，以此維護(hù)我的合法權(quán)益！
申請(qǐng)人：________
20____年__月____日
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