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個人安全保證書【精】
隨著社會不斷地進(jìn)步，保證書的適用范圍越來越廣泛，要注意保證書在寫作時具有一定的格式。一聽到寫保證書就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)？下面是小編整理的個人安全保證書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
個人安全保證書1
尊敬的XX：
本人系XXXXXX業(yè)的學(xué)生，于年12月—20xx年7月申請校外實習(xí)。
在外實習(xí)期間，本人遵守學(xué)院相關(guān)的實習(xí)責(zé)任事項，保證做到如下幾條；
1、遵守國家法律、社會公德和校級校規(guī)，遵守實習(xí)紀(jì)律，言行不損壞學(xué)校形象；
2、遵守交通法規(guī)。注意公路交通安全；
3、一切行到要服從指導(dǎo)老師的管理，聽從指導(dǎo)老師的指揮。尊重實習(xí)單位的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)老師；
4、實習(xí)期間不擅自離開實習(xí)地點(diǎn)到外地游玩；
5、在實習(xí)期間，提高安全防范意識，提高自我保護(hù)能力。注意自身的人身和財務(wù)安全，防止各種事故的發(fā)生；
6、發(fā)生突發(fā)事件或重大安全情況應(yīng)迅速及時向指導(dǎo)老師報告；
7、由實習(xí)接收單位負(fù)責(zé)本人實習(xí)期間的安全管理，本人向?qū)W校指導(dǎo)老師定期匯報實習(xí)情況；
8、本責(zé)任書安全責(zé)任的`主體是本人，我自覺遵守執(zhí)行有關(guān)的規(guī)定；
家長會主動配合學(xué)校對本人進(jìn)行安全教育。若本人違反上述規(guī)定所造成的后果和損失，由本人及家長承擔(dān)安全責(zé)任。
致此
敬禮！
XX
XXXX年XX月XX日
個人安全保證書2
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)
安全工作是煤礦工作的重中之重，對安全的懈怠就等于對生命的輕視，安全工作要從我做起，從小事做起;要堅持“安全第一、預(yù)防為主”的方針。在以后的工作中，保證做到：
1、不違章作業(yè);違章是事故的前奏，事故是違章的.結(jié)果。嫌麻煩，圖省心，省力氣，搶速度，終將釀大禍。違章不除，事故難絕。
2、提高安全意識;安全意識的提高就是安全事故的降低，加強(qiáng)安全意識、明確不安全隱患、熟知并落實安全操作規(guī)程是消除安全事故發(fā)生的不二法門。
3、履行安全操作規(guī)程;堅決履行安全操作規(guī)程，絕不玩忽懈怠、絕不麻痹大意、堅決正確使用勞保用品與安全防護(hù)用品。
4、真正做到“三不傷害”;不傷害自己，不傷害他人，不被他人傷害。這”三不傷害”始終是安全生產(chǎn)管理工作的基本內(nèi)涵。
5、明確施工環(huán)境;明確施工環(huán)境，了解施工環(huán)境中的不安全因素，是降低、消除安全事故發(fā)生的最有效的辦法。
搞好安全工作事關(guān)企業(yè)的’興衰，事關(guān)生命的康健，事關(guān)家庭的幸福，事關(guān)親人的期盼。每一名職工都肩負(fù)著義不容辭的安全職責(zé)和神圣光榮的安全使命。心中想著安全，就會時時提醒自己，嚴(yán)格要求自己，擺正安全位置，履行安全責(zé)任，做到不安全不生產(chǎn);堅持按章操作，大處著眼，小處著手，防微杜漸，就很容易堵塞安全漏洞，不給事故以可乘之機(jī);多留心、勤觀察、善思考、嚴(yán)把關(guān)，就能夠把各類隱患消滅在萌芽狀態(tài)，從而筑牢安全防線。安全為天，責(zé)任如山。有你、有我、有他，有我們共同的安全責(zé)任“澆灌”，我們才能夠撐起安全生產(chǎn)的一片藍(lán)天。
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
個人安全保證書3
為保證實現(xiàn)公司20xx年安全生產(chǎn)目標(biāo)，杜絕各類安全事故，個人實現(xiàn)“三不傷害”目標(biāo)，切實做到“珍愛生命，落實責(zé)任”，特簽訂個人安全保證書。若上述目標(biāo)不能實現(xiàn)，我愿接受上級領(lǐng)導(dǎo)的行政處分和經(jīng)濟(jì)處罰。從20xx年 月 日到20xx年12月31日，為實現(xiàn)上述目標(biāo)，我保證做到：
1、嚴(yán)格遵守國家有關(guān)安全生產(chǎn)的`法律法規(guī)要求，貫徹落實公司各項安全規(guī)章制度，認(rèn)真履行本部門、本崗位的安全生產(chǎn)職責(zé)。
2、認(rèn)真做好工作場所的防火、防盜工作，離開工作場所時及時關(guān)閉電源、關(guān)鎖門窗。
3、不向外泄露涉及公司機(jī)密的信息、資料、文件，未經(jīng)許可不向外泄露公司員工個人信息。
4、同事間團(tuán)結(jié)合作，互相幫助，互相監(jiān)督，互相提醒，做到“三不傷害”（不傷害自己、不傷害別人、不被別人傷害）。
5、進(jìn)入施工現(xiàn)場參觀或工作時，自覺佩戴安全防護(hù)用品并嚴(yán)格執(zhí)行施工現(xiàn)場各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。
6、自覺遵守《道路交通安全法》，做到并監(jiān)督身邊的人做到“不違章、不酒后駕車、不疲勞駕車”。
7、做好工作外的個人家居安全、出行安全、飲食安全，防止發(fā)生安全事故。
8、積極參與公司組織的安全知識、安全技能培訓(xùn)和其它有關(guān)安全主題的活動，提高個人安全意識和安全操作技能。
簽書人 （員工）
簽字：20xx年月 日
個人安全保證書4
為貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的方針，根據(jù)《建筑法》、《安全生產(chǎn)法》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》等法律、法規(guī)和規(guī)章的要求，建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，全面落實建設(shè)活動各方主體的安全責(zé)任，嚴(yán)格責(zé)任追究，從而確保工程項目施工的順利進(jìn)行，保障現(xiàn)場作業(yè)人員的人身健康與安全，我們保證做到：
一、確保下列人員到位，并各自承擔(dān)本項目施工中的相關(guān)安全責(zé)任。
1、建設(shè)單位現(xiàn)場代表：
聯(lián)系電話：
2、項目負(fù)責(zé)人：
證號：
聯(lián)系電話：
3、總監(jiān)理工程師：
證號：
聯(lián)系電話：
二、建設(shè)單位要向施工單位提供施工現(xiàn)場及毗鄰區(qū)域內(nèi)的各類地下管線資料，施工單位應(yīng)當(dāng)采取安全防護(hù)措施予以防護(hù)。
三、建設(shè)單位不得對勘察、設(shè)計、施工、工程監(jiān)理等單位提出不符合建設(shè)工程安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的要求，不壓縮合同約定的工期。
四、建設(shè)單位在編制工程概算時，要確定建設(shè)工程安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費(fèi)用。
五、施工單位的項目負(fù)責(zé)人對建設(shè)工程項目的安全施工負(fù)責(zé)，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制度、安全生產(chǎn)規(guī)章和操作規(guī)程，確保安全生產(chǎn)費(fèi)用的有效使用，并根據(jù)工程的特點(diǎn)組織制定安全施工措施，消除安全事故隱患，及時、如實報告安全生產(chǎn)事故。
六、施工單位要按規(guī)定在項目上設(shè)立安全管理機(jī)構(gòu)，配備專職安全生產(chǎn)管理人員，并切實履行其項目施工中的安全監(jiān)督管理職責(zé)，記好現(xiàn)場“安全日記”。
七、施工單位要把列入建設(shè)工程概算的安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費(fèi)用，用于施工安全防護(hù)用具及設(shè)施的采購和更新、安全施工措施的落實、安全生產(chǎn)條件的改善，不得挪作他用。
八、施工現(xiàn)場安全由施工單位負(fù)責(zé)。實行施工總承包的由總承包單位負(fù)責(zé)。分包單位向總承包單位負(fù)責(zé)，服從總承包單位對施工現(xiàn)場的安全管理。
九、施工單位做好職工“三級教育”和崗前培訓(xùn)，做到先教育后上崗；特種作業(yè)人員必須按照國家有關(guān)規(guī)定經(jīng)過專門的。安全作業(yè)培訓(xùn)，并取得特種作業(yè)操作資格證書后，方可上崗作業(yè)。
十、施工單位要在施工組織設(shè)計中編制安全技術(shù)措施和施工現(xiàn)場臨時用電方案，對模板工程、起重吊裝工程和腳手架工程等專業(yè)性強(qiáng)、危險性較大的分部分項工程要編制專項施工方案，并附具安全驗算結(jié)果，經(jīng)施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人、總監(jiān)理工程師簽字后實施，由專職安全生產(chǎn)管理人員進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督。重大施工危險的分部分項工程必須組織專家組論證審查。
十一、施工單位負(fù)責(zé)項目管理的技術(shù)人員要對有關(guān)安全施工的技術(shù)要求向施工作業(yè)班組、作業(yè)人員、作出詳細(xì)說明，并由雙方簽字確認(rèn)。
十二、施工單位要在施工現(xiàn)場入口處、施工起重機(jī)械、臨時用電設(shè)施、腳手架、出入通道口、樓梯口、電梯井口、孔洞口、橋梁口、隧道口、基坑邊沿、爆破物及有害危險氣體和流體存放處等危險部位，設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志。安全警示標(biāo)志必須符合國家標(biāo)準(zhǔn)。
施工單位要根據(jù)不同施工階段和周圍環(huán)境及季節(jié)、氣候的變化，在施工現(xiàn)場采取相應(yīng)的安全施工措施。施工現(xiàn)場暫時停止施工的，施工單位要做好現(xiàn)場防護(hù)。
十三、施工單位要將施工現(xiàn)場的辦公、生活區(qū)及作業(yè)區(qū)分開設(shè)置，并保持安全距離；辦公、生活區(qū)的選址要符合安全性要求。職工的膳食、飲水、休息場所等要符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。不在尚未竣工的建筑物內(nèi)設(shè)置員工集體宿舍。
施工現(xiàn)場臨時搭建的`建筑物應(yīng)當(dāng)符合安全使用要求。施工現(xiàn)場使用的裝配式活動房屋應(yīng)當(dāng)具有產(chǎn)品合格證。
十四、施工單位要遵守有關(guān)環(huán)境保護(hù)法律、法規(guī)的規(guī)定，在施工現(xiàn)場采取措施，圍欄作業(yè)，門前三包，防止或減少粉塵、廢氣、廢水、固體廢物、噪聲、振動和施工照明對人體和環(huán)境的危害和污染。
十五、施工單位要在施工現(xiàn)場建立消防安全責(zé)任制度，確定消防安全責(zé)任人，制定用火、用電、使用易燃易爆材料等各項消防安全管理制度和操作規(guī)程，設(shè)置消防通道、消防水源，配備消防設(shè)施和滅火器材，并在施工現(xiàn)場入口處設(shè)置明顯標(biāo)志。
十六、施工單位采購、租賃的安全防護(hù)用具、機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及配件，應(yīng)當(dāng)具有生產(chǎn)（制造）許可證、產(chǎn)品合格證，并在進(jìn)入施工現(xiàn)場前進(jìn)行查驗。
施工現(xiàn)場的安全防護(hù)用具、機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及配件必須由專人管理，定期進(jìn)行檢查、維修和保養(yǎng)，建立相應(yīng)的資料檔案，并按照國家有關(guān)規(guī)定及時報廢。
十七、施工單位在安裝塔式起重機(jī)械前應(yīng)先備案后安裝，自驗合格后委托具有相應(yīng)資質(zhì)的檢驗檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行驗收，驗收合格掛牌后方可使用。使用承租的機(jī)械設(shè)備和施工機(jī)具及配件由施工總承包單位、分包單位、出租單位和安裝單位共同進(jìn)行驗收。驗收合格后方可使用。
十八、施工單位要為施工現(xiàn)場從事危險作業(yè)的人員辦理意外傷害保險。意外傷害保險費(fèi)由施工單位支付。實行施工總承包的，由總承包單位支付意外傷害保險費(fèi)。意外傷害保險期限自建設(shè)工程開工之日起至竣工驗收合格止。
十九、監(jiān)理單位除督促施工單位進(jìn)行項目部周檢、班組日檢，并將周檢記錄報監(jiān)理單位備案外，還應(yīng)按要求會同建設(shè)單位對施工過程中的不同施工階段（開工前、基礎(chǔ)平、主體封頂、裝飾）的安全生產(chǎn)狀況進(jìn)行綜合安全評價，并將評價結(jié)果記錄在案。
二十、工程監(jiān)理單位和監(jiān)理工程師要按照法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)實施監(jiān)理，并對建設(shè)工程安全生產(chǎn)承擔(dān)監(jiān)理責(zé)任。
在項目施工過程中，監(jiān)理單位要加強(qiáng)對施工現(xiàn)場的巡查和檢查，督促施工單位嚴(yán)格按照經(jīng)審核批準(zhǔn)的符合工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的施工組織設(shè)計和專項施工方案中的安全技術(shù)措施實施。發(fā)現(xiàn)存在安全事故隱患要及時要求施工單位整改，情況嚴(yán)重的要立即要求施工單位暫時停止施工，并及時報告建設(shè)單位，施工單位拒不整改或者不停止施工的，工程監(jiān)理單位要及時向有關(guān)主管部門報告。認(rèn)真執(zhí)行安全生產(chǎn)監(jiān)理工作報告制度，每月30日前填寫施工安全監(jiān)理報告。
二十一、對安全生產(chǎn)監(jiān)督機(jī)構(gòu)在不影響工程正常施工活動的安全監(jiān)督檢查，我們要予以配合支持。
二十二、本工程項目施工過程中，我們將嚴(yán)格執(zhí)行《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》(jgj59-99)，保證合格。并力爭創(chuàng)市級、省級文明工地。
二十三、本保證書一式四份，一份交安監(jiān)站備案，一份留施工現(xiàn)場項目部，一份留建設(shè)單位，一份留監(jiān)理單位。
建設(shè)單位（蓋章）現(xiàn)場代表簽字：
年月日
施工單位（蓋章）
項目負(fù)責(zé)人簽字：
年月日
監(jiān)理單位（蓋章）
個人安全保證書5
時下，己進(jìn)入決戰(zhàn)今冬明春煤礦安全生產(chǎn)的特殊時期。義馬煤業(yè)（團(tuán)體）公司新安煤礦為了扎實發(fā)展好跨年度“百日安全比賽”運(yùn)動，日前向全礦職工發(fā)出了安全建議書，發(fā)動全礦職工眾志成城，時刻繃緊安全弦，堅定打好安全生產(chǎn)攻堅戰(zhàn)。
安全倡導(dǎo)書全文如下：
日月如梭，歲月如梭。時下己進(jìn)入XX年紀(jì)尾年末，進(jìn)入到了決戰(zhàn)今冬明春安全出產(chǎn)的特別時代。特殊是近一個時期以來，煤炭行業(yè)先后發(fā)生的多少起重特大瓦斯爆炸事故，舉國震驚，驚心動魄，更給安全生產(chǎn)敲響了警鐘。面對安全生產(chǎn)的艱難義務(wù)和嚴(yán)格局勢，“安全警鐘當(dāng)常鳴，安全義務(wù)記心中”，理當(dāng)成為每一名職工心靈格守的諾言和行動實際的準(zhǔn)則。
說起平安，永遠(yuǎn)是一個恒久和沉重的話題。說安全恒久，是由于保險永遠(yuǎn)和幸福相伴，惟有安全才干幸福。說安全繁重，是因為咱們聽到的跟看到的，在從前的日子里發(fā)生了那么多不該產(chǎn)生的一幕幕帶血的事變悲劇，給傷亡職工及其家眷和國度財產(chǎn)造成了無奈補(bǔ)充的宏大創(chuàng)傷和重大喪失。感悟安全，啟發(fā)人生，安全是我們最基礎(chǔ)的生存保障，安全是構(gòu)筑幸福大廈的牢固基礎(chǔ)。
深究事故的本源，眾多事故并不是天災(zāi)而是人禍。人為因素是導(dǎo)致事故的“禍?zhǔn)鬃锟薄Ｔ谖覀兊墓ぷ髦�，“三違”就是安全的大敵，由此衍生的馬虎、湊乎、不在乎就是事故的爪牙�！叭`”不禁，隱患不除，安全不保。安全工作請求必需時刻繃緊安全弦，防患于未然，決不容許心存涓滴幸運(yùn)和有半點(diǎn)麻木情感。對安全工作的些許消極和松散，就是對事故的放任和放縱。我礦屬高沼氣礦井和水文地質(zhì)龐雜型礦井，受“五大”天然災(zāi)禍的要挾尤為凸起。假如工作中因你一時的忽視，極有可能帶來的將是對本人和別人永遠(yuǎn)揮抹不去的損害。
搞好安全工作事關(guān)企業(yè)的`興衰，事關(guān)性命的康健，事關(guān)家庭的幸福，事關(guān)親人的期盼。每一名職工都肩負(fù)著責(zé)無旁貸的安全職責(zé)和神圣光彩的安全使命。心中想著安全，就會時時提示自己，嚴(yán)厲要求自己，擺正安全地位，實行安全責(zé)任，做到不安全不生產(chǎn)；保持按章操作，大處著眼，小處著手，防微杜漸，就很輕易梗塞安全破綻，不給事故以可乘之機(jī)；多留意、勤察看、善思考、嚴(yán)把關(guān)，就可能把各類隱患?xì)缭诿妊繝顩r，從而筑牢安全防線。安全為天，責(zé)任如山。有你、有我、有他，有我們獨(dú)特的安全責(zé)任“灌溉”，我們能力夠撐起安全生產(chǎn)的一片藍(lán)天。
為了建設(shè)新安煤礦美妙的來日和將來，讓我們攜起手，肩并肩，堅固建立“安全生產(chǎn)、我的責(zé)任”安全治理新理念，以精心組織、扎實開展好跨年度“百日安全競賽”活動為新契機(jī)，黨政工團(tuán)齊抓共管，全員參加，團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn)，建功破業(yè)，共同為打造安全實質(zhì)型煤礦和實現(xiàn)安全生產(chǎn)長治久安而盡力斗爭！
個人安全保證書6
為了認(rèn)真執(zhí)行“安全第一，預(yù)防為主”的方針，我特做以下保證：
1、不私自下溪、河、池塘、溝、水庫等水域游泳洗澡或游玩，不在水邊戲水、撈魚、摸蝦等，預(yù)防溺水事故發(fā)生。
2、自覺遵守交通規(guī)則，注意交通安全。努力規(guī)范自己的交通行為，預(yù)防交通事故的發(fā)生。
3、不玩火、不私自上山野炊，不接觸易燃易爆物品。
4、掌握安全用電常識，不隨便觸摸電器設(shè)備，使用電器設(shè)備由家長指導(dǎo)。
5、不打架斗毆，不搞惡作劇，不做有損自己和他人的'’事。
6、高溫天氣，要采取降溫措施，防止中暑。
7、不進(jìn)入網(wǎng)吧、營業(yè)性歌舞廳等兒童不宜進(jìn)入的場所。
8、加強(qiáng)衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成教育，積極預(yù)防傳染病，注意講究衛(wèi)生，發(fā)現(xiàn)疑似病癥現(xiàn)象要及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
9、未經(jīng)家長不私自外出、外宿和遠(yuǎn)游，提高防范意識。
10、不爬高，不進(jìn)施工工地和有危險的禁區(qū)。
保證人：xxx
20xx年xx月xx日
個人安全保證書7
根據(jù)《安全生產(chǎn)法》和《湖北省安全生產(chǎn)條例》， 我作為堯治河磷礦電工。本人保證：必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、制度、標(biāo)準(zhǔn)和工作要求，為加強(qiáng)安全生產(chǎn)監(jiān)管，確保安全生產(chǎn)，杜絕和減少安全事故的發(fā)生，并鄭重承諾：
一、自覺遵守礦區(qū)的規(guī)章制度，嚴(yán)格按本工種安全規(guī)程作業(yè)，認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)程，遵守勞動紀(jì)律，按時上下班，不遲到早退，堅守工作崗位。
二、上班時，認(rèn)真監(jiān)護(hù)變壓器運(yùn)行狀態(tài)，檢查套管是否破裂或放電，油料的顏色和油平面的高低情況，認(rèn)真檢查配電柜、電器設(shè)備、電線線路有無接觸不良、導(dǎo)線發(fā)熱和異常氣味等。
三、保證電器設(shè)備處于良好的'運(yùn)行狀態(tài)，設(shè)備有故障應(yīng)及時處理。
四、對井下線路進(jìn)行巡回檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，保證井下供電線路完好，保證用電線路開關(guān)、接頭不使用明閘刀，無明接頭。
五、在搞好安全用電的前提下，節(jié)約用電，加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)、保養(yǎng)，提高設(shè)備的利用率。
六、加強(qiáng)對燈具、線纜的管理，領(lǐng)料要心中有數(shù)，妥善保管，防止被盜和丟失，不化公為私，送人情和拉關(guān)系。
七、按用電管理規(guī)范，對所有用電設(shè)備安裝安全保護(hù)裝置，所有用電設(shè)備金屬外殼按規(guī)定接地，保證不出現(xiàn)觸電傷亡事故。
八、停送電時，嚴(yán)格保證執(zhí)行用電操作票制度。
九、提倡學(xué)文化、學(xué)技術(shù)，對技術(shù)精益求精，搞好電器設(shè)備的日常維護(hù)工作，做好記錄，履行交接班手續(xù)。
十、履行其它安全職責(zé)。
安全科長：
20xx年xx月xx日
電工：
20xx年xx月xx日
個人安全保證書8
為度過一個安全、健康、愉快的寒假，特向老師作如下保證：
1、寒假期間，生活有規(guī)律，按時作息。
2、遵守社會公德，愛護(hù)公共設(shè)施，做一名文明的學(xué)生。
3、加強(qiáng)自我保護(hù)意識。
4、遇到敲詐勒索、攔路搶劫及時告訴父母或打電話報警。
5、不接受陌生人的小恩小惠，不被陌生人的甜言蜜語所迷惑，防止被拐騙、拐賣。
6、注意防盜，外出時關(guān)好門窗，不讓陌生人入室。
7、不到游戲廳、錄像廳、網(wǎng)吧等不健康場所玩耍。
8、走路靠右邊，過馬路時走人行橫道，不攀爬沿街護(hù)欄。
9、不燃放鞭炮，如果要燃放，必須有家長陪同。
10、不玩火、易燃易爆危險品及火槍等危險玩具。
11、保證自身安全，不在危險的高壓線周圍玩。
12、注意用電安全，不亂動電源、插座及各種電器，不私自拆裝或操作電器設(shè)備。
13、遵守交通法規(guī)，注意安全，不在馬路上騎自行車，不在道路上追逐打鬧、玩耍、游戲;乘坐交通工具保障安全。
14、乘車時不將頭、手伸出窗外。
15、乘車注意文明禮貌，主動給老人和殘疾人讓座，不在車廂內(nèi)大聲吵鬧。
16、注意飲食衛(wèi)生，不隨便在路邊小攤吃不衛(wèi)生的食物，不購買三無食品，不吃腐爛變質(zhì)過期的食物，防食物中毒。
17、認(rèn)真完成假期作業(yè)，為新學(xué)期的'學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。
18、聽從父母教導(dǎo)，主動承擔(dān)力所能及的家務(wù)勞動，助人為樂，多做好事。
19、講文明，有禮貌，待人接物體現(xiàn)小學(xué)生的良好精神風(fēng)貌。
20xx年2月7日
個人安全保證書9
生命只有一次，安全從我做起。為了保障自己的人身安全，尊重和珍惜生命，提高自己的安全意識，確保學(xué)校安全有序的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。從即日起，我鄭重向?qū)W校保證：
1、我將提高自己的防火意識。不在校園內(nèi)玩火、烤火、點(diǎn)蠟燭、焚燒紙物、燃放鞭炮，不私接電源，不觸碰電線。不在宿舍內(nèi)私自接線，安裝插座、存放或使用高功率電器(電飯鍋、電熱棒、電熱毯等違禁電器)。使用各類電器時，認(rèn)真做到“人走電關(guān)”。不違反《消防法》的有關(guān)規(guī)定，不損壞消防設(shè)施和安全標(biāo)志，如滅火器、室內(nèi)外消防栓、應(yīng)急燈、安全出口指示燈等。
2、我將提高自己的防盜意識，妥善保管自己的貴重物品，數(shù)額較大的現(xiàn)金及時存入銀行，防止被盜和丟失;不在宿舍內(nèi)經(jīng)商，不允許銷售人員隨便進(jìn)入宿舍內(nèi)，不在學(xué)生宿舍留宿異性和外來人員，出門后及鎖門，防止他人“順手牽羊”。
3、我將認(rèn)真遵守交通規(guī)則，高度重視交通安全，行走靠右，不搶道，不占道，不在公路上打鬧，騎自行車不帶人，不騎飛車或作雙手離把、互相追逐的危險行為，做到“一停二看三通過”，出入校園時，選擇安全性高的交通工具(例如校車)，不乘無證、車況不好和超載車輛。最大限度避免造成不必要的人身傷害和意外事故。
4、我將不到校外無衛(wèi)生保證的`飲食場所用餐，不去無正規(guī)營業(yè)執(zhí)照的食品攤鋪，盡量提醒同學(xué)及他人注意飲食安全。
5、我將養(yǎng)成健康上網(wǎng)習(xí)慣，自覺遵守國家計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理辦法的規(guī)章制度、社會法規(guī)，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全的信息保密工作，不利用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)從事危害國家安全、泄露國家秘密等犯罪活動。
6、在外出求職應(yīng)聘、家教及打工時，我將提醒自身增強(qiáng)自我安全意識、不聽信不正規(guī)廣告，謹(jǐn)防上當(dāng)受騙和人身意外傷害。
7、我將做到未經(jīng)批準(zhǔn)不無故曠課，嚴(yán)格遵守請假制度，不私自外出游玩、逃學(xué)、出走，放假期間不滯留學(xué)校，及時回家，及時返校。未經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)，不私自離校及校外租房居住，無正當(dāng)理由不遲歸，不夜不歸宿，不在學(xué)生宿舍留宿異性和外來人員。
8、我保證做到 不在宿舍、教師、圖書館等公共場所、酗酒、打架斗毆、聚眾起哄及其他影響和干擾其它同學(xué)正常生活秩序的違法違紀(jì)行為。
9、在外游玩時，謹(jǐn)遵帶隊人員安全指揮，不到危險地帶拍照、嬉戲。
10、我將承諾與同學(xué)之間團(tuán)結(jié)友愛，不與他人吵口打架，不藏匿、使用或為他人提供各類管制器具，不幫他人斗毆或請校外人報復(fù)同學(xué)，不以任何方式索取、偷盜他人錢物。
本人已經(jīng)明確以上安全承諾，并保證認(rèn)真遵守。若因違反以上規(guī)定造成任何事故，本人愿意承擔(dān)一切責(zé)任，并接受相應(yīng)的校紀(jì)校規(guī)處分。
學(xué)生簽名：
年 月 日
個人安全保證書10
說起安全，永遠(yuǎn)是一個恒久而沉重的問題。說安全恒久，是因為安全和幸福相伴，惟有安全才能幸福。說安全沉重是因為我們所聽到的和看到的，那么多不該發(fā)生的一幕幕帶血的事故悲劇。感悟安全，啟迪人生，安全是我們最基本的生存保障，安全是構(gòu)筑幸福大廈的堅固根基。安全工作也是施工現(xiàn)場的重中之重，對安全的懈怠就等于對生命的輕視，安全工作要從我做起，從小事做起，在以后的工作中本人自愿接受公司的管理并鄭重承諾嚴(yán)格履行以下職責(zé)及義務(wù)：
1、自覺遵守公司的各種安全管理規(guī)章、制度、規(guī)定，服從管理，正確佩戴和使用勞動防護(hù)用品，與違章、麻痹、不負(fù)責(zé)任三大敵人做斗爭，努力做到不傷害自己、不傷害別人、不被別人傷害。
2、在工作中嚴(yán)格要求自已，多留心、勤觀察、善思考、嚴(yán)把關(guān)，擺正安全位置，認(rèn)真履行安全責(zé)任。
3、積極參加公司舉辦的各種安全培訓(xùn)和安全學(xué)習(xí)、安全活動、事故應(yīng)急演練，掌握作業(yè)所需的安全生產(chǎn)知識，提高安全生產(chǎn)技能，增強(qiáng)事故預(yù)防和應(yīng)急處理能力。
4、工作期間不私自脫崗，不做與工作無關(guān)的事情，時刻緊繃安全弦，防患于未然，逐步把各類安全隱患消滅到萌芽狀態(tài)，筑牢安全防線。
5、明確施工環(huán)境，了解施工環(huán)境中的不安全因素，是降低、消除安全事故發(fā)生的最有效的辦法。
搞好安全工作事關(guān)企業(yè)的興衰，事關(guān)生命的康健，事關(guān)家庭的幸福，事關(guān)親人的期盼。每一名職工都有肩負(fù)著義不容辭的'安全職責(zé)和神圣的安全使命。心中想著安全，就會時時提醒自已，嚴(yán)格要求自已，擺正安全位置，履行安全責(zé)任。安全為天，責(zé)任如山。有你、有我、有他，有我們共同的安全責(zé)任澆灌，我們才能夠撐起安全生產(chǎn)的一片藍(lán)天。
為了建設(shè)公司美好的明天和未來，讓我們攜起手，肩并肩，牢固樹立安全生產(chǎn)、我的責(zé)任安全管理新理念，團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn)，建功立業(yè)，共同為打造安全本質(zhì)型企業(yè)和實現(xiàn)安全生產(chǎn)長治久安而努力奮斗！作為家庭的一員，我深刻認(rèn)識到安全是家庭幸福的基礎(chǔ)，事故是痛苦的根源；作為公司的一名員工，我深刻認(rèn)識到了自己不僅僅是家庭中的一員，也是公司的一分子，安全不僅僅是我的權(quán)利，更加是我對企業(yè)應(yīng)盡的義務(wù)；作為從事電力行業(yè)的一名員工，我深刻認(rèn)識到了電力生產(chǎn)電氣設(shè)備多、易燃、易爆和有毒物品多、高速旋轉(zhuǎn)機(jī)械多、特種作業(yè)多，勞動條件和環(huán)境相當(dāng)復(fù)雜，本身潛伏著諸多不安全因素，潛在的危險性大，工作中稍有疏忽，潛在的危險會轉(zhuǎn)化為人身事故。因此，我保證在以后的工作中將做到以下幾點(diǎn)：
1、履行崗位安全責(zé)任，為企業(yè)安全負(fù)責(zé)、為部門安全負(fù)責(zé)、為員工安全負(fù)責(zé)、為自己安全負(fù)責(zé)。
2、自覺遵守國家、行業(yè)和公司的各種安全管理法律、規(guī)章、制度、規(guī)定，服從管理，正確佩戴和使用勞動防護(hù)用品，與違章、麻痹、不負(fù)責(zé)任三大敵人做斗爭，努力做到不傷害自己、不傷害別人、不被別人傷害。
3、遵守交通安全管理的各項法律、規(guī)章、制度、規(guī)定，不疲勞開車、不酒后開車、不將車輛借予無駕駛證人員駕駛，開車時不打手機(jī)、看信息。
4、遵守消防管理的各項法律、規(guī)章、制度、規(guī)定，積極學(xué)習(xí)滅火與火場逃生知識，熟悉各種滅火器材的使用方法和逃生線路。
5、日常工作中不違章指揮、不違章作業(yè)、不違反勞動紀(jì)律，不盲目作業(yè)。
6、自覺接受公司、部門、班組的安全交底和技術(shù)交底，自覺執(zhí)行安全交底和技術(shù)交底要求的各種安全措施，不抱僥幸心理。
7、支持公司質(zhì)安部和上級安監(jiān)部門的工作，積極接受安全管理人員和其他人員對自己不安全行為的批評和建議并及時改正。不抱抵觸心理、不打擊、報復(fù)安全管理人員和其他指出自己不安全行為的人員。
8、主動制止同事的不安全行為，對發(fā)現(xiàn)事故隱患或者其他不安全因素，立即向現(xiàn)場安全生產(chǎn)管理人員或者本單位負(fù)責(zé)人報告；接到報告的人員應(yīng)當(dāng)及時予以處理。
9、積極參加公司舉辦的各種安全培訓(xùn)和安全學(xué)習(xí)、安全活動、事故應(yīng)急演練，掌握作業(yè)所需的安全生產(chǎn)知識，提高安全生產(chǎn)技能，增強(qiáng)事故預(yù)防和應(yīng)急處理能力。
10、積極參與公司的安全文化建設(shè)，努力營造和諧的安全生產(chǎn)氛圍，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和安全價值觀。
個人安全保證書11
我叫xxx，是市（縣）鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）村人，經(jīng)介紹，進(jìn)入新樂市化皮學(xué)校學(xué)習(xí)，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和班主任及介紹人（家校聯(lián)系人）已經(jīng)明確告知我相關(guān)要
求以及注意事項，為此本人和家長特向?qū)W校、學(xué)校管理人員及介紹人（家校聯(lián)系人）自愿做出以下保證：
一、學(xué)生入學(xué)保證：
1、保證嚴(yán)格遵守國家的法律、法規(guī)和學(xué)校的各項規(guī)章制度；
2、嚴(yán)格遵守《中小學(xué)生守則》和《中小學(xué)生日常行為規(guī)范》，保證不違犯《化皮中學(xué)規(guī)范化管理手冊》中規(guī)定的任何情形；
3、加強(qiáng)自我管理，注意安全防范，確保自己人身和財產(chǎn)安全；
4、不爬墻，不爬樹，不翻越圍墻；
5、不吸煙、不喝酒，不與社會上不三不四的人交往；
6、與其他同學(xué)搞好團(tuán)結(jié)，不以大欺小，以老欺新，以近欺遠(yuǎn)，不參與或組織打架斗毆，罵人，吵架等有損同學(xué)間友誼的事情；
7、不參與賭博，玩牌，不進(jìn)三室兩廳，不觀看，傳播反動及淫穢書刊和聲象制品，不做違反道德，有傷社會風(fēng)化的事；
8、與同學(xué)發(fā)生矛盾，多做自我批評，并及時找老師或介紹人（家校聯(lián)系人）幫助解決，若發(fā)生打架斗毆事件，所有損失由介紹人（家校聯(lián)系人）承擔(dān)，介紹人（家校聯(lián)系人）
再向?qū)W生家長追索，同時學(xué)生自動轉(zhuǎn)回原學(xué)校就讀。
9、如果本人在校期間違反法律、法規(guī)，違反社會公共行為準(zhǔn)則和學(xué)校的規(guī)章制度或者紀(jì)律，造成人身（自身、他人）傷害（亡）或財產(chǎn)損失的，本人及家長自愿依法承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
二、安全責(zé)任：
1、因?qū)W生本人在化皮學(xué)校無檔案，屬借讀生，為此在各項考試及中考中涉及到的各類問題，均由學(xué)生本人及家長自行解決，學(xué)校不負(fù)任何責(zé)任；
2、因?qū)W生本人未在我校參加《校園意外責(zé)任保險》，故要求學(xué)生本人及介紹人（家校聯(lián)系人）要特別注意安全，介紹人（家校聯(lián)系人）應(yīng)定期或不定期對所介紹學(xué)生進(jìn)行安全教育，及時解決所介紹學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)生活期間的'各類問題；
3、為保證新入學(xué)學(xué)生遵守學(xué)校紀(jì)律，介紹人（家校聯(lián)系人）必須將自己的工資卡押至學(xué)校會計室，作為所介紹學(xué)生的保證金。所介紹學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，若不違犯學(xué)校紀(jì)律，工資由介紹人（家校聯(lián)系人）按月支付，若所介紹學(xué)生違犯學(xué)校紀(jì)律，造成損失的，學(xué)校會計室將直接從介紹人（家校聯(lián)系人）工資卡上支付現(xiàn)金。
本保證及安全責(zé)任書一式五份，有效期自年月日起至年月日止，學(xué)校、學(xué)生個人、學(xué)生家長（監(jiān)護(hù)人）、
班主任、介紹人（家校聯(lián)系人）各執(zhí)一份。
保證人簽字：家長（監(jiān)護(hù)人）簽字：
班主任簽字：介紹人（家校聯(lián)系人）簽字：
學(xué)校（公章）：
學(xué)生個人安全保證書400字篇三：為確保人身安全，樹立安全意識，做到防患于未然，杜絕安全事故的發(fā)生，我保證如下：
1、不攜帶管制刀具或者鐵條、鋼管等物品到校。
2、不在校內(nèi)追逐打鬧，不坐在走廊欄桿上、窗戶上，不從樓上往下拋擲任何物品，打掃衛(wèi)生擦窗戶時一定要確保安全。
3、不攀爬翻越圍墻、建筑物，不到學(xué)校建筑施工場地玩耍活動。
4、上下樓梯靠右行走，不有意在樓梯走道制造堵塞和擁擠。
5、愛護(hù)校園內(nèi)的電線、電器、電器開關(guān)、插座；有損壞現(xiàn)象的不觸摸。
6、體育活動嚴(yán)格服從老師指揮，嚴(yán)守操作規(guī)程，不擅自行動，不在體育設(shè)施上做危險動作。
7、嚴(yán)格遵守請假制度，不私自外出游玩、不逃學(xué)、不出走，及時回家按時返校。
8、遵守交通法規(guī)，維護(hù)社會秩序，不乘坐不合格
車輛。
9、校外不與不良分子交往，不打架斗毆。不進(jìn)營業(yè)性網(wǎng)吧
10、在校期間嚴(yán)格遵守學(xué)校相關(guān)的安全制度和條例。
11、絕不私自到游泳池或下河玩水、游泳。
12、不能到河邊、池溏、深溝等地方玩耍、釣龍蝦等，也不要靠近水井、糞坑、沼氣池等；不要進(jìn)入無人空房、地窖等地方；要避開變壓器、高壓電線；不要攀爬水塔、電桿、屋頂、高墻；這些地方非常容易發(fā)生危險，稍有不慎，就會造成傷亡事故。
13、不要在夜晚、天黑時外出玩耍，容易發(fā)生危險。另外沒有家長的帶領(lǐng)，不允許私自外出，如確實需要外出，必須經(jīng)家長同意后方可外出，并注意隨時和家長聯(lián)系。
保證人：XXX
XXXX年XX月XX日
個人安全保證書12
作為一名電力員工，我在“兩會”期間努力做到：
1、工作中要熟悉有關(guān)規(guī)章制度，增強(qiáng)自我保護(hù)意識，杜絕習(xí)慣性違章。
2、工作中要集中精力，時刻保持頭腦清醒。
3、進(jìn)入工作現(xiàn)場前要嚴(yán)格檢查自己的.安全工器具。
4、對工作負(fù)責(zé)人的違章指揮自己要做到堅決抵制。
5、在工作中不違章作業(yè)，不從事與安規(guī)、規(guī)章制度不相符的工作，在工作中不與別人從事工作以外的事情，以免意外傷人，在工作中嚴(yán)格杜絕習(xí)慣性違章，不因自己的大意而傷害別人。
6、在工作中保證頭腦清醒，發(fā)現(xiàn)別人不清醒時，應(yīng)及時提醒勸阻制止。
7、發(fā)現(xiàn)司機(jī)酒后駕車應(yīng)拒絕乘座。
班組員工簽字：
個人安全保證書13
(班主任向?qū)W校保證)
為進(jìn)一步加強(qiáng)對學(xué)生的安全教育和管理，提高學(xué)生的交通安全意識，杜絕或減少交通安全事故的發(fā)生，我與學(xué)校簽訂交通安全保證書。
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)道路交通安全相關(guān)的法律法規(guī)知識，提高自身交通法制觀念和交通安全意識，為學(xué)生樹立起自覺遵守交通法律法規(guī)的'良好形象。
2、對學(xué)生開展經(jīng)常性的交通安全教育，每周利用晨夕會、班會等時間，進(jìn)行1-2次交通安全方面專項教育或?qū)ｍ棛z查總結(jié)，并要采用教學(xué)掛圖、黑板報、宣傳欄等形式堅持經(jīng)常地對學(xué)生進(jìn)行交通安全法規(guī)和交通安全常識教育，教育學(xué)生文明行路，主動防范交通安全事故，自覺拒絕乘坐農(nóng)用車、報廢車、拖拉機(jī)及無牌無證無運(yùn)營手續(xù)和超載車輛。
3、利用家長會等有利時機(jī)，搞好對學(xué)生家長的交通安全宣傳教育，同時請家長配合做好學(xué)生的交通安全教育。
4、嚴(yán)格執(zhí)行路隊值班制度，在學(xué)生上學(xué)和放學(xué)時堅持值勤，疏導(dǎo)交通，監(jiān)督引導(dǎo)學(xué)生按交通規(guī)則行走，并做好值班記錄，確保學(xué)生交通安全。
5、做好學(xué)生與班級的交通安全保證書簽定工作，配合學(xué)校做好家長與學(xué)校的交通安全保證書簽定工作。
6、及時發(fā)現(xiàn)、掌握學(xué)生在交通安全方面出現(xiàn)的新情況、新問題，及時向?qū)W校匯報，努力進(jìn)行整改。做好車輛的摸底排查工作，發(fā)動學(xué)生及學(xué)生家長向?qū)W校和有關(guān)部門進(jìn)行舉報。
以上各項我保證做到，請領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行監(jiān)督。
校長簽字
班主任簽字
20xx年8月
個人安全保證書14
為搭設(shè)更好的就業(yè)平臺，本人作為湖南大學(xué)土木工程學(xué)院xx級的一員，自愿并主動參與本行業(yè)的實習(xí)工作，同時鄭重：
1、嚴(yán)格遵守國家法律、法規(guī)和實習(xí)企業(yè)的`各項安全規(guī)章制度和安全管理規(guī)定，積極參加本單位組織的各項實習(xí)工作。
2、自愿接受公司及部門等各級委派的工作，努力提高自身安全意識及行業(yè)施工技術(shù)水平，做到“不傷害自己、不傷害他人、不被別人傷害”。
3、在實習(xí)工作中自覺遵守本崗位的《施工安全措施》，嚴(yán)格按工程施工規(guī)范和要求進(jìn)行操作，做到不違規(guī)、不蠻干、不冒險作業(yè)。
4、正確佩戴和使用防護(hù)工具，按要求使用和維護(hù)本崗位的安全防護(hù)設(shè)施。
5、認(rèn)真學(xué)習(xí)交通法規(guī)，熟悉交通安全知識，切實做好自身出行安全防護(hù)工作，注意上下班車輛行駛安全及乘坐班車的安全。
6、不在實習(xí)工作期間參加各種非法組織以及非法傳銷、非法集會、游 行等活動。
7、不私自到自然水域、人工水域及其他無正規(guī)經(jīng)營許可的游泳場所游泳。
8、不去參與任何涉及酗酒、賭博和斗毆等擾亂治安的活動。
本人保證履行，在參與工程建設(shè)施工的實習(xí)期間，發(fā)生任何安全問題，與學(xué)校無關(guān)，且本人愿意承擔(dān)一切責(zé)任。
人(簽字)：
聯(lián)系方式：
專業(yè)及班級：
監(jiān)護(hù)人(家長)簽字：
聯(lián)系方式：
時間：
個人安全保證書15
我叫xxx，是xx市（縣）xx鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）xx村人，經(jīng)xxx介紹，進(jìn)入新樂市化皮學(xué)校學(xué)習(xí)，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和班主任及介紹人（家校聯(lián)系人）已經(jīng)明確告知我相關(guān)要求以及注意事項，為此本人和家長特向?qū)W校、學(xué)校管理人員及介紹人（家校聯(lián)系人）自愿做出以下保證：
一、學(xué)生入學(xué)保證：
1、保證嚴(yán)格遵守國家的法律、法規(guī)和學(xué)校的各項規(guī)章制度；
2、嚴(yán)格遵守《中小學(xué)生守則》和《中小學(xué)生日常行為規(guī)范》，保證不違犯《化皮中學(xué)規(guī)范化管理手冊》中規(guī)定的任何情形；
3、加強(qiáng)自我管理，注意安全防范，確保自己人身和財產(chǎn)安全；
4、不爬墻，不爬樹，不翻越圍墻；
5、不吸煙、不喝酒，不與社會上不三不四的人交往；
6、與其他同學(xué)搞好團(tuán)結(jié)，不以大欺小，以老欺新，以近欺遠(yuǎn)，不參與或組織打架斗毆，罵人，吵架等有損同學(xué)間友誼的事情；
7、不參與賭博，玩牌，不進(jìn)“三室兩廳”，不觀看，傳播反動及淫穢書刊和聲象制品，不做違反道德，有傷社會風(fēng)化的事；
8、與同學(xué)發(fā)生矛盾，多做自我批評，并及時找老師或介紹人（家校聯(lián)系人）幫助解決，若發(fā)生打架斗毆事件，所有損失由介紹人（家校聯(lián)系人）承擔(dān)，介紹人（家校聯(lián)系人）再向?qū)W生家長追索，同時學(xué)生自動轉(zhuǎn)回原學(xué)校就讀。
9、如果本人在校期間違反法律、法規(guī)，違反社會公共行為準(zhǔn)則和學(xué)校的規(guī)章制度或者紀(jì)律，造成人身（自身、他人）傷害（亡）或財產(chǎn)損失的`，本人及家長自愿依法承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
二、安全責(zé)任：
1、因?qū)W生本人在化皮學(xué)校無檔案，屬借讀生，為此在各項考試及中考中涉及到的各類問題，均由學(xué)生本人及家長自行解決，學(xué)校不負(fù)任何責(zé)任；
2、因?qū)W生本人未在我校參加《校園意外責(zé)任保險》，故要求學(xué)生本人及介紹人（家校聯(lián)系人）要特別注意安全，介紹人（家校聯(lián)系人）應(yīng)定期或不定期對所介紹學(xué)生進(jìn)行安全教育，及時解決所介紹學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)生活期間的各類問題；
3、為保證新入學(xué)學(xué)生遵守學(xué)校紀(jì)律，介紹人（家校聯(lián)系人）必須將自己的工資卡押至學(xué)校會計室，作為所介紹學(xué)生的保證金。所介紹學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，若不違犯學(xué)校紀(jì)律，工資由介紹人（家校聯(lián)系人）按月支付，若所介紹學(xué)生違犯學(xué)校紀(jì)律，造成損失的，學(xué)校會計室將直接從介紹人（家校聯(lián)系人）工資卡上支付現(xiàn)金。
本保證及安全責(zé)任書一式五份，有效期自xx年x月x日起至xx年x月x日止，學(xué)校、學(xué)生個人、學(xué)生家長（監(jiān)護(hù)人）、班主任、介紹人（家校聯(lián)系人）各執(zhí)一份。
保證人簽字：xxx
家長（監(jiān)護(hù)人）簽字：xxx
班主任簽字：xxx
介紹人（家校聯(lián)系人）簽字：xxx
學(xué)校（公章）：xxx
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