醫(yī)療過錯司法鑒定申請書

　　我們眼下的社會，我們都會用到申請書，我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準(zhǔn)確。一起來參考申請書是怎么寫的吧，下面是小編收集整理的醫(yī)療過錯司法鑒定申請書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)療過錯司法鑒定申請書1

　　申請人：xxx

　　住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

　　電話：

　　被申請人：

　　聯(lián)系人：

　　電話：

　　請求事項：

　　請求xx市xx區(qū)人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對被申請人的醫(yī)療行為是否有過錯以及過錯與申請人的損害結(jié)果是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。

　　具體鑒定事項：

　　1、ct復(fù)查不及時。

　　2、神經(jīng)外科會診不及時。

　　3、手術(shù)延誤。

　　4、上述過錯與最后病人出血量增加，以及后來的嚴(yán)重后遺癥有因果關(guān)系。

　　5、過錯與后果因果關(guān)系的參與度有多大。

　　事實和理由：

　　1、ct復(fù)查不及時

　　患者于____月____日2點出現(xiàn)再出血癥狀并不斷加重，需要神經(jīng)內(nèi)科及時復(fù)查ct。但事實上5點才在會診后做的ct。根據(jù)復(fù)查ct報告腦出血已經(jīng)從入院的10毫升增加為60毫升。因為手術(shù)不能清除全部出血，而手術(shù)記錄記載清除出來的血有60毫升，證明出血量在60毫升以上。根據(jù)xx主任查房意見出血在100毫升。如果及時做ct，可能在出血30—40毫升的時候及時手術(shù)。

　　根據(jù)____月____日22點10分的門診病歷記載，發(fā)病已經(jīng)5小時。到次日2點，發(fā)病已經(jīng)9小時。如果在3點左右完成ct檢查，在4點至5點之間做手術(shù)已經(jīng)符合時間要求。

　　2、神經(jīng)外科會診不及時

　　根據(jù)病程記錄，從2點后病情不斷加重。已經(jīng)具備需要神經(jīng)外科會診的`條件。但5點神經(jīng)外科會診才進(jìn)行。

　　3、手術(shù)延誤

　　因為上述原因，手術(shù)在發(fā)病后次日7點開始。此時，發(fā)病已經(jīng)14小時，再出血已經(jīng)發(fā)生5小時。出血量在60—100毫升之間。已經(jīng)喪失了最佳手術(shù)時機(jī)，盡管手術(shù)挽救了生命，但確帶來了嚴(yán)重的后遺癥。

　　綜上所述，被告葫蘆島中心醫(yī)院存在診斷和治療的延誤，導(dǎo)致本有可能及時診斷治療的腦出血因為過錯而加重了病情。其過錯和病人后來的大量腦出血存在因果關(guān)系。

　　此致

敬禮！

　　________司法鑒定中心

　　申請人：xxx

醫(yī)療過錯司法鑒定申請書2

　　申請人：_________________有限公司

　　住所：_________________

　　法定代表人：_________________

　　申請事項：

　　請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對被申請人負(fù)責(zé)施工的項目工程進(jìn)行工程量、工程質(zhì)量鑒定。

　　事實和理由：

　　申請人與被申請人疏浚合同糾紛一案已由貴院進(jìn)行二審審理。

　　______年____月____日，申請人與被申請人簽訂《建設(shè)工程施工合同》，約定工程內(nèi)容為，雙方同時約定該工程整體質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為優(yōu)良工程。

　　______年____月____日申請人明確表示雙方簽訂的《建設(shè)工程施工合同》施工內(nèi)容沒有完工，僅同意被申請人的中間工程驗收事宜，并由被申請人另行申報;有資質(zhì)的`第三方“有限公司”進(jìn)行航道掃海測量測繪，被申請人對此并無異議，期間又遇臺風(fēng)，于______年____月____日測量結(jié)果為：航道內(nèi)共有淺點個，淺點面積_______㎡，根本無法達(dá)到《建設(shè)工程施工合同》約定的驗收標(biāo)準(zhǔn);且該工程被申請人至今無法完成《建設(shè)工程施工合同》所約定的項目內(nèi)容。申請人分多次要求被申請人對此部分工程進(jìn)行返工，但均遭被申請人拒絕。

　　現(xiàn)因雙方對被申請人完成的實際施工工程量及工程質(zhì)量有爭議，為查明本案事實，便于本案的申請審理，申請人依最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第25條規(guī)定，請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對被申請人負(fù)責(zé)施工的項目工程進(jìn)行工程量、工程質(zhì)量鑒定。

此致

__________高級人民法院

　　申請人：_________________有限公司

　　日期：_________________

醫(yī)療過錯司法鑒定申請書3

　　申請人：______________，_____________年_____月__________日生，______族，現(xiàn)�。篲_____________，聯(lián)系電話：______________

　　訴訟代理人：______________，_______________律師事務(wù)所律師。

　　申請事項：_________________申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對_____________醫(yī)院對__________的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯鑒定。

　　事實和理由：_________________

　　申請人訴_______________醫(yī)院一般醫(yī)療損害一案現(xiàn)__________市__________區(qū)人民法院已經(jīng)立案。

　　為查明事實，明確責(zé)任，現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對__________醫(yī)院對__________診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯鑒定，請法院依法核。

此致

__________人民法院

　　申請人：_________________

　　_____________年_____月__________日

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