農(nóng)村危房改造申請(qǐng)書13篇
現(xiàn)今社會(huì)公眾的追求意識(shí)不斷提升，申請(qǐng)書在現(xiàn)實(shí)生活中使用廣泛，請(qǐng)注意不同種類的申請(qǐng)書有著不同的格式。你還在為寫申請(qǐng)書而苦惱嗎？下面是小編為大家收集的農(nóng)村危房改造申請(qǐng)書，歡迎閱讀與收藏。
農(nóng)村危房改造申請(qǐng)書 篇1
上潘村民委員會(huì)，白沙鎮(zhèn)人民政府：
我系白沙鎮(zhèn)上潘村新一組村民，全家五口人，現(xiàn)有泥磚房6間，約170平方米，其中一間廚房，四間房間，一大廳建于1980年，自建房至今已有30年，加上年久失修及連續(xù)遭遇風(fēng)雨災(zāi)害自20xx年3月起，房屋出現(xiàn)了多處裂縫，房頂上的瓦片經(jīng)常出現(xiàn)漏水現(xiàn)象險(xiǎn)象環(huán)生，危及全家生命安全，以至只能寄宿在好心人家所以房子長(zhǎng)時(shí)間無錢修葺，房屋損壞更加嚴(yán)重，房屋已于20xx年5月28日零晨4時(shí)55分倒塌，剩余的墻體本身經(jīng)歷風(fēng)雨，也已百孔千瘡，岌岌可危，不敢進(jìn)人，房屋狀況已迫在眉睫，刻不容緩所以我想把已倒塌的危房改造重建，能夠讓我的家人住進(jìn)比較安心的房子，不必要每一天擔(dān)心房子的問題可是由于沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，家庭十分困難，我自我是心有余而力不足，暫時(shí)無法重建新房現(xiàn)欣聞?wù)?有關(guān)惠民政策，及保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全懇請(qǐng)村委及鎮(zhèn)政府及時(shí)核查危房險(xiǎn)情，幫忙向上級(jí)申請(qǐng)給予危房改造救助資金為盼特此申請(qǐng)！
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日
農(nóng)村危房改造申請(qǐng)書 篇2
xx鎮(zhèn)人民政府：
我叫xx，男，55歲，系xx鎮(zhèn)xx村xx屯農(nóng)民，家庭人口5人（母親：xx；弟：xx；愛人：xx；女兒：xx）
家父于1988年在（地方）建有瓦房4間，約90平方米，其中廚房、廁所各半間自建房至今，已有20余年，因年久失修及連續(xù)幾年遭遇風(fēng)雨自然災(zāi)害，房頂上的瓦片到處出現(xiàn)漏水現(xiàn)象，泥墻出現(xiàn)了許多嚴(yán)重墻土流失，房頂橫條霉?fàn)�斷節(jié)等加上該瓦房背靠土坡，該土坡經(jīng)長(zhǎng)年雨水沖洗，泥土逐漸松弛，每逢雨季，土坡塌方泥土壓墻現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，20xx年6月23日瓦房背后就出現(xiàn)一次6立方左右的土坡塌方，并有4立方左右的'濕泥重壓墻壁，根據(jù)塌方情景觀察，還有可能出現(xiàn)更多的塌方現(xiàn)象。
基于上述情景，該瓦房危及全家生命安全為此，我多想新建房，但由于幾年來父母年老體弱，兩老經(jīng)常生病住院，弟弟又剛大學(xué)畢業(yè)，我夫妻自以打工工資維持家庭生活，加上家父于20xx年8月在醫(yī)院檢查中醫(yī)生診斷患有肝癌，于20xx年6月20日不幸去世在家父重病期間，我全家人把所有的打工工資及僅有的積蓄為家父治病，另外家父生前還留下了6萬多塊錢的外債所以我沒有經(jīng)濟(jì)條件來改善我家的住房條件，更無法重新建房。
現(xiàn)欣聞?wù)霓r(nóng)村危房改造工程和有關(guān)惠民政策，及保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全，讓多少風(fēng)雨飄搖中擔(dān)驚受怕度日的危房戶遠(yuǎn)離危險(xiǎn)，喜極而泣！所以我請(qǐng)求補(bǔ)助，懇請(qǐng)村委及鎮(zhèn)政府及時(shí)對(duì)我家核查危房險(xiǎn)情，幫忙向上級(jí)申請(qǐng)給予危房改造救助資金為盼我保證，我申請(qǐng)的補(bǔ)助只是為了改善我家的住房問題，絕對(duì)不進(jìn)行其他與這無關(guān)的事情，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)！特此申請(qǐng)！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年x月x日
農(nóng)村危房改造申請(qǐng)書 篇3
xx鎮(zhèn)人民政府：
我是xx村七組村民，全家4口人，家住為老式的土木結(jié)構(gòu)瓦房，是上一輩父母親遺留下的遺產(chǎn)，至今已有40余年。由于建造時(shí)期資金短缺，房屋質(zhì)量欠佳。如今，由于前些年有個(gè)兒子在念書，從小學(xué)一向到大學(xué)，為了供孩子讀書，加上我與妻子一向在家里務(wù)農(nóng)，耕地勞動(dòng)所得的一小點(diǎn)積蓄都用于他的學(xué)校學(xué)習(xí)生活，所以房子長(zhǎng)時(shí)間沒有剩余資金進(jìn)行維護(hù)和維修，房屋損壞日益嚴(yán)重。經(jīng)過幾十年風(fēng)吹雨淋，好幾處土筑的墻壁被雨水充毀，剩余的墻體自身經(jīng)歷許多個(gè)春秋，現(xiàn)已百孔千瘡，岌岌可危，不再適合居住人。為保障政府有關(guān)農(nóng)村危房改造的`惠民政策的公正實(shí)施，真正做到惠民，懇請(qǐng)有關(guān)部門核查災(zāi)情，以便及時(shí)給予危房的經(jīng)濟(jì)救助為盼。無論怎樣，我們深信上級(jí)主管部門會(huì)正視我家的危房改造問題，會(huì)給我們一個(gè)滿意的答復(fù)。在此向人民政府申請(qǐng)，期望將我戶納入危房改造項(xiàng)目，以得到政府的支持，我戶好將房屋遷建到安全地帶。目前，我戶已經(jīng)自備了部分建房材料，并平整了新的地基，望上級(jí)給予盡快批準(zhǔn)為謝！特此申請(qǐng)
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月x日
農(nóng)村危房改造申請(qǐng)書 篇4
XX鄉(xiāng)人民政府：
我是XX村XX組村民，全家XX口人，全部擠著居住在近XX平方米的一座土木草房，該房屋建于八十年代，幾經(jīng)修繕仍能維持居住。但20xx年X月的.一場(chǎng)暴雨，使我房屋背坡塌方，泥石均擠壓到我的房屋，暫時(shí)出外居住，且背坡上仍有裂隙，隨時(shí)都有再次塌方的危險(xiǎn)。今年雨季，背坡再次出現(xiàn)塌方，泥石再次擠壓我的房屋，危危在及，存在嚴(yán)重的安全隱患，已不敢居住。
現(xiàn)向人民政府申請(qǐng)，希望將我戶納入危房改造項(xiàng)目，以得到政府的支持，我戶好將房屋遷建到安全地帶。
目前，我戶已經(jīng)自備了部分建房材料，并平整了新的地基，望上級(jí)給予盡快批準(zhǔn)為謝！
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人：XX
20xx年XX月XX日
農(nóng)村危房改造申請(qǐng)書 篇5
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我系xx市魚xx村老屋場(chǎng)村民，家里共有3口人，妻子殘疾人（系精神病人）、現(xiàn)居住的房屋為磚木結(jié)構(gòu)，是上世紀(jì)1987年修建，面積為約90，因家庭經(jīng)濟(jì)困難，導(dǎo)致該住房修建至今20多年未做增建和修補(bǔ)，因住房面積較小且又是危房，故給我及家人的生活帶來諸多不便，給生命財(cái)產(chǎn)造成嚴(yán)重威脅，加上20xx年全國罕見的特大雪凝自然災(zāi)害，剩余的墻體本身經(jīng)歷風(fēng)雨，也已百孔千瘡，岌岌可危，我明白，上級(jí)政府部門及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)時(shí)刻關(guān)心我們老百姓的生活和人生安全，但我家的危房狀況已迫在眉睫，刻不容緩為了給妻子治病已經(jīng)長(zhǎng)達(dá)20年，家里經(jīng)濟(jì)變得十分困難，暫時(shí)無法重新建房村里有些住房情景較好的村民由于有關(guān)系也已得到相應(yīng)的建房補(bǔ)貼，而我家這種住房條件比較惡劣卻遲遲得不到批準(zhǔn)為保障政府有關(guān)農(nóng)村危房改造的惠民政策的公正實(shí)施，真正做到惠民，懇請(qǐng)有關(guān)部門核查災(zāi)情，以便及時(shí)給予危房的經(jīng)濟(jì)救助為盼無論怎樣，我們深信上級(jí)主管部門會(huì)正視我家的'危房改造問題，會(huì)給我們一個(gè)滿意的答復(fù)在改革開放20多年的今日，在的正確領(lǐng)導(dǎo)下，中國人民都過上了溫飽、幸福的生活，尊敬的政府領(lǐng)導(dǎo)：我是中國合法、守法的公民，我已應(yīng)當(dāng)去感受改革開放所帶來的溫暖，懇請(qǐng)政府領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注一下我這貧苦誠實(shí)的農(nóng)民生活吧！農(nóng)
民的生命已是生命啊！再次代表我全家懇求政府領(lǐng)導(dǎo)抽出一點(diǎn)寶貴的時(shí)間，看一下我一家人那惡劣的居住環(huán)境吧！
申請(qǐng)人：
20xx年6月22日
農(nóng)村危房改造申請(qǐng)書 篇6
xx鎮(zhèn)人民政府：
我是XX村XX組村民，全家X口人，全部擠著居住在近XX平方米的一座木房，該房屋建于八十年代，幾經(jīng)修繕仍能維持居住但XXXX年X月的一場(chǎng)暴雨，使我房屋背坡塌方，泥石均擠壓到我的'房屋，暫時(shí)出外居住，且背坡上仍有裂隙，隨時(shí)都有再次塌方的危險(xiǎn)今年雨季，背坡再次出現(xiàn)塌方，泥石再次擠壓我的房屋，危危在及，存在嚴(yán)重的安全隱患，已不敢居住現(xiàn)向人民政府申請(qǐng)，期望將我戶納入危房改造項(xiàng)目，以得到政府的支持，我戶好將房屋遷建到安全地帶目前，我戶已經(jīng)自備了部分建房材料，并平整了新的地基，望上級(jí)給予盡快批準(zhǔn)為謝！
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人：XXX
xx年xx月xx日
農(nóng)村危房改造申請(qǐng)書 篇7
xx鄉(xiāng)人民政府：
我是田林縣百樂鄉(xiāng)三幫村村民XXX，現(xiàn)全家5口人，三個(gè)孩子年幼，每年支出遠(yuǎn)大于收入，生活實(shí)在困難，人均住宅面積不足5平米。自建房至今，已有15多年，加上年久失修及連續(xù)幾年遭遇風(fēng)雨自然災(zāi)害。自20xx年起，房屋出現(xiàn)了許多裂縫，房頂上的瓦片經(jīng)常出現(xiàn)漏水現(xiàn)象。目前房屋已經(jīng)搖搖欲墜，墻體開裂、傾斜、房頂透亮，瓦片脫落，險(xiǎn)象環(huán)生，已經(jīng)成了危房，不能住人了，危及全家生命安全。所以我是多么想把我家的住房改造一下，能夠讓我的家人住進(jìn)比較安心的房子，不必要每一天擔(dān)心房子倒塌的問題。
目前由于經(jīng)濟(jì)困難，改造資金短缺，暫時(shí)無法重新建房�，F(xiàn)欣聞?wù)挠嘘P(guān)惠民政策，及保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全，懇請(qǐng)村委及鄉(xiāng)政府及時(shí)核查危房險(xiǎn)情，幫忙向上級(jí)申請(qǐng)給予危房改造救助資金為盼。
我保證，我申請(qǐng)的.補(bǔ)助只是為了改善我家的住房問題，絕對(duì)不進(jìn)行其他與這無關(guān)的事情，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月x日
農(nóng)村危房改造申請(qǐng)書 篇8
xx村民委員會(huì)：
我系xx鄉(xiāng)xx村xx屯農(nóng)民，全家(幾)人，現(xiàn)有泥磚房x間，約xx平方米，其中一間廚房，一間房間...
自建房至今，已有x年，加上年久失修及連續(xù)幾年遭遇風(fēng)雨自然災(zāi)害。自(年份)年起，房屋出現(xiàn)了許多裂縫，房頂上的瓦片經(jīng)常出現(xiàn)漏水現(xiàn)象。目前房屋已經(jīng)搖搖欲墜，墻體開裂、傾斜、梁柱霉?fàn)�脫節(jié)、房頂透亮，瓦片脫落，險(xiǎn)象環(huán)生，已經(jīng)成了危房，不能住人了，危及全家生命安全。所以想我是多么想把我家的住房改造一下，可以讓我的家人住進(jìn)比較安心的房子，不必要每天擔(dān)心房子倒塌的'問題。
我全家(你還可以把自己家里的具體情況寫上去，還可以加上自己的想法，等等)，家中十分貧困，是貧困戶，一年除了種地收成和我一個(gè)人外出打工，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源。老父老母已八十高齡，年老多病，已不能下地勞動(dòng)上山干活。兒女現(xiàn)在雙雙讀書，供讀艱難�？墒怯捎诩依镎娴氖掷щy，沒有多余的錢來改造我家的住房，我自己是心有余而力不足，沒有經(jīng)濟(jì)條件來改善我家的住房條件，讓家人住的安心，由于經(jīng)濟(jì)困難，無法重新建房。
現(xiàn)欣聞?wù)霓r(nóng)村危房改造工程和有關(guān)惠民政策，及保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全，讓多少風(fēng)雨飄搖中擔(dān)驚受怕度日的危房戶遠(yuǎn)離危險(xiǎn)，喜極而泣!所以我想請(qǐng)求補(bǔ)助，懇請(qǐng)村委及鄉(xiāng)政府及時(shí)核查危房險(xiǎn)情，幫助向上級(jí)申請(qǐng)給予危房改造救助資金為盼。我保證，我申請(qǐng)的補(bǔ)助只是為了改善我家的住房問題，絕對(duì)不進(jìn)行其他與這無關(guān)的事情，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!特此申請(qǐng)。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
xx鄉(xiāng)xx村xx屯某某
x年x月x日
農(nóng)村危房改造申請(qǐng)書 篇9
尊敬的xxx領(lǐng)導(dǎo)：
我是xx村委會(huì)xx村民小組村民xxx，男，xx族，19xx年x月生，身份證號(hào)碼53332519xxxx0231，全家三口人。
申請(qǐng)理由：我家居住于xx村委會(huì)最邊遠(yuǎn)的`貧困小組，由于糧食生產(chǎn)單一，加上受高海拔氣候的影響，糧食收入微薄。個(gè)性是近幾年，家中的父母親已年老多病，基本喪失勞動(dòng)力，家中的各種負(fù)擔(dān)依靠我一人承擔(dān)，可去年我被確診患有肺結(jié)核病，長(zhǎng)期在醫(yī)院治療，把多年省吃儉用的錢都作了醫(yī)藥費(fèi)。此刻，想把早建于三十多年前的舊房改造也實(shí)在無能為力，一到雨季，家住房多處漏雨，外圍的木料及框架也傾斜及腐爛，住在里面安全難以保證。如今實(shí)在無能度過這一難關(guān)，因此住房不改造不行，急需拆除重建。因此，我特向村領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng)給予安排住房拆除重建扶持為謝！
申請(qǐng)人：
xxx20xx年x月x日
農(nóng)村危房改造申請(qǐng)書 篇10
鎮(zhèn)人民政府：
我是縣xx鎮(zhèn)xx村XX組村民xxx，我家住房為原生產(chǎn)隊(duì)倉庫近40平方米的木質(zhì)結(jié)構(gòu)瓦房，乞今已有60余年的歷史。目前全家5口人全部擠著居住在近40平方米的木房。由于建造時(shí)期資金短缺，房屋質(zhì)量欠佳，年長(zhǎng)月久房屋損壞更加嚴(yán)重，現(xiàn)在房子即將倒塌，木質(zhì)墻體本身經(jīng)歷風(fēng)雨，也已百孔千瘡，岌岌可危不敢住人，以至三個(gè)20余歲的孩子們打工回來只好寄宿舍在鄰居家中。由于經(jīng)濟(jì)困難，暫時(shí)無法重新建房�，F(xiàn)欣聞?wù)腵有關(guān)惠民政策，及保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全，懇請(qǐng)村委及鎮(zhèn)政府及時(shí)核查危房險(xiǎn)情，幫助向上級(jí)申請(qǐng)給予危房改造救助資金為盼。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：***
20xx年xx月xx日
農(nóng)村危房改造申請(qǐng)書 篇11
尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！我是貴州省黃平縣XX鎮(zhèn)XX村X組村民姜明忠，現(xiàn)鄭重地向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出危房改造這一申請(qǐng)
我家住房為老式的土木結(jié)構(gòu)瓦房，是上一輩父母親遺留下的遺產(chǎn)，至今已有80余年由于建造時(shí)期資金短缺，房屋質(zhì)量欠佳如今，由于前些年有個(gè)兒子在念書，從小學(xué)一向到大學(xué)，為了供孩子讀書，加上我與妻子都是文肓，一向在家里務(wù)農(nóng)，耕地勞動(dòng)所得的一小點(diǎn)積蓄都用于他的學(xué)校學(xué)習(xí)生活，所以房子長(zhǎng)時(shí)間沒有剩余資金進(jìn)行維護(hù)和維修，房屋損壞日益嚴(yán)重去年土筑的墻壁被雨水充毀，經(jīng)過我簡(jiǎn)單地維修此刻土墻勉強(qiáng)能夠支撐房屋上的.瓦片，木房子好幾年前就已經(jīng)嚴(yán)重傾斜經(jīng)過我簡(jiǎn)單加固，此刻暫時(shí)能夠居住剩余的墻體自身經(jīng)歷許多個(gè)春秋，現(xiàn)已百孔千瘡，岌岌可危，不再適合居住人我明白，上級(jí)政府部門及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)時(shí)刻關(guān)心我們老百姓的生活和人生安全，但我家的危房狀況已迫在眉睫，刻不容緩為了供孩子上學(xué)，家里經(jīng)濟(jì)變得十分困難，暫時(shí)無法重新建房村里有些住房情景較好的村民由于某種原因都已得到相應(yīng)的建房補(bǔ)貼，而我家這種住房條件比較惡劣卻暫時(shí)得不到批準(zhǔn)為保障政府有關(guān)農(nóng)村危房改造的惠民政策的公正實(shí)施，真正做到惠民，懇請(qǐng)有關(guān)部門核查災(zāi)情，以便及時(shí)給予危房的經(jīng)濟(jì)救助為盼無論怎樣，我們深信上級(jí)主管部門會(huì)正視我家的危房改造問題，會(huì)給我們家一個(gè)滿意的答復(fù)此致敬禮
申請(qǐng)人：XXX
20xx年8月20日
農(nóng)村危房改造申請(qǐng)書 篇12
鵝形村村民委員會(huì)、五指峰鄉(xiāng)人民政府：
我系五指峰鄉(xiāng)鵝形村湯下組農(nóng)民，全家四人，現(xiàn)有泥土房四間，約120平方米，其中一間大廳，四間小房間。自建房至今，已有60多年，加上年久失修及連續(xù)幾年遭遇風(fēng)雨自然災(zāi)害。20xx年起，自房屋出現(xiàn)了許多裂縫，房頂上的瓦片經(jīng)常出現(xiàn)漏水現(xiàn)象。目前房屋已經(jīng)搖搖欲墜，墻體開裂、傾斜、梁柱霉?fàn)�脫節(jié)、房頂透亮，瓦片脫落，險(xiǎn)象環(huán)生，已經(jīng)成了危房，不能住人了，危及全家生命安全。所以想我是多么想把我家的住房改造一下，可以讓我的家人住進(jìn)比較安心的房子，不必要每天擔(dān)心房子倒塌的問題。我家中十分貧困，是貧困戶，一年除了種地收成和我一個(gè)人外出打工，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源。父老母已七十高齡，年老多病，已不能下地勞動(dòng)上山干活。兒女現(xiàn)在雙雙讀書，供讀艱難。可是由于家里真的十分困難，沒有多余的錢來改造我家的`住房，
我自己是心有余而力不足，沒有經(jīng)濟(jì)條件來改善我家的住房條件，讓家人住的安心，由于經(jīng)濟(jì)困難，無法重新建房�，F(xiàn)欣聞?wù)霓r(nóng)村危房改造工程和有關(guān)惠民政策，及保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全，讓多少風(fēng)雨飄搖中擔(dān)驚受怕度日的危房戶遠(yuǎn)離危險(xiǎn)，喜極而泣！所以我想請(qǐng)求補(bǔ)助，懇請(qǐng)村委及鄉(xiāng)政府及時(shí)核查危房險(xiǎn)情，幫助向上級(jí)申請(qǐng)給予危房改造救助資金為盼。我保證，我申請(qǐng)的補(bǔ)助只是為了改善我家的住房問題，絕對(duì)不進(jìn)行其他與這無關(guān)的事情，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)！特此申請(qǐng)。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
農(nóng)村危房改造申請(qǐng)書 篇13
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
我是xx縣xx鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）xx村xx組村民，家里共有6口人，現(xiàn)居住的房屋為磚木結(jié)構(gòu)，是上世紀(jì)1985年修建，因家庭經(jīng)濟(jì)困難，導(dǎo)致該住房修建至今20多年未做增建和修補(bǔ)， 加上連續(xù)幾年遭遇風(fēng)雨自然災(zāi)害以及地震災(zāi)害，自20xx年起，房屋出現(xiàn)了許多裂縫，房頂上的.瓦片經(jīng)常出現(xiàn)漏水現(xiàn)象。目前房屋已經(jīng)搖搖欲墜，墻體開裂、瓦片脫落，險(xiǎn)象環(huán)生，已經(jīng)成了危房，不能住人了，危及全家生命安全。我知道，上級(jí)政府部門及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)時(shí)刻關(guān)心我們老百姓的生活和人生安全，但我家的危房狀況已迫在眉睫，刻不容緩。
我的家人全部在農(nóng)村以種田為生，一年除了種地收成，幾乎沒有什么經(jīng)濟(jì)來源。沒有經(jīng)濟(jì)條件來改善我家的住房條件，無法重新建房。
現(xiàn)欣聞?wù)霓r(nóng)村危房改造工程和有關(guān)惠民政策，及保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全，讓多少風(fēng)雨飄搖中擔(dān)驚受怕度日的危房戶遠(yuǎn)離危險(xiǎn)，喜極而泣！所以懇請(qǐng)上級(jí)有關(guān)部門給予危房改造救助資金為盼。望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)！
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人：
年月日
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