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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度

時(shí)間:2024-11-02 22:48:02 規(guī)章制度 我要投稿
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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度(通用19篇)

  在學(xué)習(xí)、工作、生活中,大家逐漸認(rèn)識(shí)到制度的重要性,制度就是在人類社會(huì)當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。制度到底怎么擬定才合適呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度(通用19篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度(通用19篇)

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇1

  1.各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)工作的實(shí)際需要,從節(jié)約的原則出發(fā),每月向科主任申報(bào)所需試劑,列入請(qǐng)購單內(nèi),由科主任負(fù)責(zé)處理。

  2.科內(nèi)確定由專人負(fù)責(zé)試劑管理,協(xié)助科主任做好請(qǐng)購、登記入庫、領(lǐng)發(fā)、保管、清點(diǎn)盤存、報(bào)廢等工作。

  3.所有試劑的.請(qǐng)購、進(jìn)貨均由科統(tǒng)一管理,做到來源渠道正規(guī),貨物正常,有批準(zhǔn)文號(hào),有生產(chǎn)日期和供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。

  4.各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)做好本室試劑的請(qǐng)購、使用、保存、檢查工作。防止浪費(fèi)、變質(zhì)、過期,如有發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)處理。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇2

  1、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)各自的工作需要,每月申報(bào)所購商品化試劑原料,并應(yīng)做到及時(shí)盤存清點(diǎn),入庫做到心中有數(shù)。

  2、所有試劑的申請(qǐng),進(jìn)貨一律由科室統(tǒng)一管理,做到來源渠道正規(guī),貨物正宗,有批準(zhǔn)文號(hào)。

  3、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對(duì)試劑庫存定期檢查,不使用過期變質(zhì)的試劑。

  4、自配試劑須以嚴(yán)格校正后方可使用。

  5、試劑的`保存應(yīng)嚴(yán)格按照要求存放,以保證有效期內(nèi)能有效地使用,杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。

  6、試劑外借一律須經(jīng)科主任同意方可執(zhí)行。

  7、劇毒試劑必須由科主任和負(fù)責(zé)科室保衛(wèi)的同志負(fù)責(zé)保存,放保險(xiǎn)箱內(nèi),使用時(shí)應(yīng)有兩人在場,并做好登記。

  8、易燃,易爆試劑應(yīng)分開存放遠(yuǎn)離火源和電源。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇3

  1.在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、行政管理的血庫的管理工作。

  2.制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。

  3.督促本科各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,做好登記、統(tǒng)計(jì)和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒珠、毒劇藥品和器材,審簽藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷、經(jīng)常檢查安全措施,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

  4.參加檢驗(yàn)工作,并檢查科內(nèi)人員的'檢驗(yàn)質(zhì)量,開展質(zhì)量控制工作。

  5.負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)及臨床教學(xué)。

  6.確定本科人員輪換和值班。

  7.制定本科的科研計(jì)劃,檢查進(jìn)度?偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新技術(shù),不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。

  8.經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系,征求意見,改進(jìn)工作。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇4

  為了了解工作人員健康狀況的變化情況,科室規(guī)定如下:

  1.檢驗(yàn)科全體員工每年例行一次健康查體,并建立個(gè)人健康檔案;體檢內(nèi)容包括:體重、血壓、胸透、B超和肝功能、腎功能、血液分析。

  2.對(duì)檢驗(yàn)科全體員工每年進(jìn)行一次甲、丙肝炎抗體和乙肝兩對(duì)半檢測;

  3.對(duì)從事HIV篩查的.工作人員增加HIV抗體檢測;

  4.對(duì)意外事件被刺傷的員工要及時(shí)注射抗血清,并定期檢測追蹤,確保員工健康、安全;

  5.對(duì)高危人員必要時(shí)予以預(yù)防接種。

  6.實(shí)驗(yàn)室工作人員一旦出現(xiàn)與本實(shí)驗(yàn)室從事的病原微生物相關(guān)的臨床癥狀或體征時(shí),要立即向科主任和生物安全委員會(huì)報(bào)告,并及時(shí)安排就診和治療;對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者,要及時(shí)采取隔離防護(hù)措施。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇5

  1、儲(chǔ)存易燃易爆物品的倉庫應(yīng)嚴(yán)禁煙火,并按有關(guān)規(guī)定建立防(滅)火、防爆措施。易燃易爆物品要分類儲(chǔ)存,搬運(yùn)時(shí)輕拿輕放,倉庫內(nèi)要求通風(fēng)良好,實(shí)行雙人雙鎖保管。

  2、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的電路安裝必須嚴(yán)格執(zhí)行電器安裝、維修規(guī)程,導(dǎo)線質(zhì)量與負(fù)荷是非相符。

  3、火災(zāi)的撲救:常用的`泡沫來火機(jī)適用撲救油類火災(zāi),不能撲救電氣火災(zāi)。二氧化碳滅火機(jī)用于撲救設(shè)備及電氣火災(zāi)。滅火器應(yīng)放在方便的地方,并每年檢查一次是否可用。

  4、貴重儀器室應(yīng)有良好的防火、防盜、防爆、防潮措施。小型貴重物品應(yīng)用鐵柜存放。

  5、工作人員在下班前要檢查各在崗位的門、窗、水、電是否安全,防盜防竊。

  6、值班人員在值好業(yè)務(wù)班的同時(shí)應(yīng)做好安全保衛(wèi)工作,遇有重大情況或有本人未能處理的事件及時(shí)報(bào)告院總值班。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇6

  1.全科人員要十分重視檢驗(yàn)標(biāo)本,正確采集、驗(yàn)收、保存、檢測,避免錯(cuò)采、錯(cuò)收、污染、丟失,否則,應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任。

  2.檢驗(yàn)標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求,包括容器、采取時(shí)間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。

  3.接收標(biāo)本嚴(yán)格實(shí)行核對(duì)制度,包括姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)、病床號(hào)、標(biāo)本類型、檢驗(yàn)?zāi)康牡,所送?biāo)本必須與檢驗(yàn)項(xiàng)目相符。不合要求者退回重送。在核對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本的同時(shí),應(yīng)查對(duì)臨床醫(yī)生填寫的.檢驗(yàn)申請(qǐng)單是否正確,完整,規(guī)范,如有不符要求者,應(yīng)予退回,要求在糾正以后,再予接收。

  4.向外單位送檢或接收外單位送檢的標(biāo)本應(yīng)專人負(fù)責(zé)并有專門記錄。

  5.急診檢驗(yàn)標(biāo)本要及時(shí)采集、核對(duì)、檢驗(yàn)、報(bào)告。

  6.檢測后的各種標(biāo)本,應(yīng)保存一定時(shí)間。尤其是腦脊液、心包積液、胸腹水液、胃液等標(biāo)本,檢驗(yàn)后應(yīng)保存一周,以備查對(duì)。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇7

  一、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人要根據(jù)實(shí)際需要,以保證檢驗(yàn)質(zhì)量和節(jié)約開支為原則,有計(jì)劃地申購試劑,并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應(yīng)經(jīng)科主任及有關(guān)部門審批。

  二、確定專人負(fù)責(zé)試劑管理,協(xié)助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領(lǐng)發(fā)、保管、清點(diǎn)盤存、報(bào)廢等工作,做到帳冊、實(shí)物相符。即將用完的試劑要有記錄,及時(shí)申請(qǐng)補(bǔ)購。

  三、試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來源渠道正規(guī),貨物優(yōu)質(zhì)、有效,有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期及供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。試劑進(jìn)貨時(shí)要有驗(yàn)收人簽名。發(fā)票須經(jīng)科主任或順位規(guī)定簽字人簽名后方可報(bào)銷。

  四、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人要做好試劑的申購、使用、保存、檢查工作,謹(jǐn)防變質(zhì)、過期和浪費(fèi)。如有異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)處理。要做好記錄。

  五、所用試劑要有瓶簽,按不同要求分類保管:需要冷凍、冷藏保管的'試劑應(yīng)保存在低溫冰箱或普通冰箱內(nèi),并經(jīng)常檢查冰箱溫度;劇毒藥品由兩人負(fù)責(zé)保存于保險(xiǎn)箱內(nèi),并有使用記錄及雙簽名;易燃、易爆品要遠(yuǎn)離水源、火源,存放于安全的沙灘內(nèi);強(qiáng)酸、強(qiáng)堿試劑要單獨(dú)妥善保存。

  六、需自配的試劑要經(jīng)校正,記錄校正結(jié)果、時(shí)間、配制量及配制人。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇8

  1、檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。

  2、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本,要妥善保管。普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。

  3、要認(rèn)真核對(duì)檢查結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記,簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí),主動(dòng)與臨床科研究。院外檢驗(yàn)報(bào)告,應(yīng)由主任審簽。

  4、特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時(shí),一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿高壓滅菌后方可洗滌,對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒,防止交叉感染。

  5、保證檢驗(yàn)質(zhì)量,定期檢查試劑和校對(duì)儀器的'靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。

  6、建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

  7、積極配合醫(yī)療、科研開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。

  8、菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管,定期檢查。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇9

  一、檢驗(yàn)儀器應(yīng)由專人負(fù)責(zé),并制訂操作規(guī)程。

  二、檢驗(yàn)人員必須具有高度的責(zé)任心,上機(jī)前應(yīng)經(jīng)操作培訓(xùn),熟練掌握儀器性能,嚴(yán)格遵守儀器的操作規(guī)程,正確地進(jìn)行操作。自動(dòng)分析儀器運(yùn)行參數(shù)的設(shè)置應(yīng)規(guī)定權(quán)限,不得隨意或私自更改。

  三、每天檢測前應(yīng)檢查儀器是否完好、功能是否正常。操作中若發(fā)現(xiàn)異;蚬收,應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備科檢修,不能擅自亂動(dòng)、亂修。使用后須檢查儀器并恢復(fù)原位。清理好試劑瓶、操作臺(tái),寫好使用、維護(hù)、修理記錄。

  四、按照儀器使用說明和操作規(guī)程做好日常維護(hù)工作,努力延長儀器的使用壽命。

  五、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員要在帶教老師的`指導(dǎo)下使用儀器,不得任意操作。指導(dǎo)教師必須嚴(yán)格帶教、監(jiān)督,避免意外情況發(fā)生。

  六、做好儀器的安全、清潔工作,嚴(yán)禁在儀器室內(nèi)吸煙、進(jìn)食或接待客人。外來參觀人員須經(jīng)科領(lǐng)導(dǎo)同意后才可接待。

  七、選購儀器應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及專業(yè)人員經(jīng)多方考察后,按正常渠道進(jìn)貨,并組織驗(yàn)收,培訓(xùn)人員,建立儀器檔案,登記入賬。

  八、帶有微機(jī)配置的儀器,不得運(yùn)行與本機(jī)工作無關(guān)的軟件,不得在電腦上玩游戲。

  九、主任要經(jīng)常了解、檢查儀器情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇10

  為提高檢驗(yàn)質(zhì)量,規(guī)范檢驗(yàn)新項(xiàng)目的建立與開展,保證新檢驗(yàn)項(xiàng)目的準(zhǔn)確度、精密度,方便臨床醫(yī)護(hù)部門和病人的使用,特制定該制度。

  一、職責(zé)要求:

  1、檢驗(yàn)科組長負(fù)責(zé)新項(xiàng)目的資料收集,評(píng)估新項(xiàng)目開展的意義,包括本專業(yè)領(lǐng)域的最新學(xué)術(shù)進(jìn)展、其他醫(yī)院開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目情況,醫(yī)患的臨床需求等。

  2、評(píng)估開展該檢驗(yàn)項(xiàng)目所需人力、設(shè)備及空間資源。

  3、核定該項(xiàng)目開展所需儀器、試劑的三證是否齊全,核定該項(xiàng)目的`收費(fèi)情況或在衛(wèi)生與物價(jià)行政部門備案情況。

  二、具體流程要求:

  1、擬定新開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目

  2、向臨床介紹相應(yīng)的臨床意義

  3、征求相關(guān)臨床醫(yī)生的意見

  4、填報(bào)《檢驗(yàn)科新項(xiàng)目開展申請(qǐng)表》,提交醫(yī)學(xué)裝備管理小組委員會(huì)討論

  5、管理小組將討論核查通過的《檢驗(yàn)科新項(xiàng)目開展申請(qǐng)表》經(jīng)醫(yī)務(wù)科、分管領(lǐng)導(dǎo)簽字后存檔。

  6、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人跟進(jìn)新項(xiàng)目的開展、臨床使用、反饋,做好相應(yīng)記錄。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇11

  1、凡急診病人憑急診章或急診醫(yī)師鑒字,進(jìn)行急診檢驗(yàn)。

  2、工作人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,收到急診檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)及時(shí)迅速處理,記錄標(biāo)本收取和結(jié)果報(bào)告的時(shí)間,在2小時(shí)內(nèi)發(fā)生檢驗(yàn)報(bào)告。在實(shí)際工作中必須盡力縮短檢測時(shí)間,盡早發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告。

  3、由于儀器等原因,不能及時(shí)發(fā)出報(bào)告時(shí),應(yīng)立即與臨床醫(yī)師取得聯(lián)系,并報(bào)告科主任,及時(shí)作出處理。同時(shí)做好文字記錄。

  4、如有特殊病人要進(jìn)行急診范圍以外的其它項(xiàng)目檢查時(shí),經(jīng)臨床醫(yī)師與值班人員聯(lián)系,可做特殊情況處理。

  5、做好急診檢驗(yàn)的`各項(xiàng)文字記錄。

  6、上班時(shí)應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真,嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。

  7、工作需要時(shí)必需加班完成急診檢驗(yàn)任務(wù)。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇12

  1、必須把檢驗(yàn)質(zhì)量放在工作首位,普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識(shí),使之成為每個(gè)檢驗(yàn)人員的自學(xué)行動(dòng)。同時(shí),按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定全面加強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量管理。

  2、建立和健全科室技術(shù)質(zhì)量管理組織,配有兼職人員負(fù)責(zé)工作。管理內(nèi)容包括:目標(biāo)、計(jì)劃、指標(biāo)、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評(píng)價(jià)及反饋信息,定期報(bào)告。

  3、實(shí)驗(yàn)室要制定質(zhì)量控制制度,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,發(fā)現(xiàn)失控要及時(shí)糾正,未糾正前停發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告,糾正后再重檢、報(bào)告。

  4、加強(qiáng)儀器、試劑的管理,建立大型儀器檔案。新引進(jìn)或維修后儀器經(jīng)校正合格后,方可用于檢測標(biāo)本。

  5、及時(shí)掌握業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài),統(tǒng)一調(diào)度人員、設(shè)備,建立正常的工作秩序保證檢驗(yàn)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

  6、建立崗位責(zé)任制,明確各類人員職責(zé),嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

  7、做好科研新技術(shù)的`開發(fā)和業(yè)務(wù)技術(shù)的保密工作。

  8、積極參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),努力提高質(zhì)評(píng)水平。

  9、制訂技術(shù)發(fā)展計(jì)劃與工作計(jì)劃,并組織實(shí)施、檢查。

  10、建立健全報(bào)告制度,遇到重大技術(shù)問題或其他方面的疑難問題,要落實(shí)醫(yī)院逐級(jí)負(fù)責(zé)制,層層上報(bào)。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇13

  臨床科醫(yī)師職責(zé):

  一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的臨床、科研、預(yù)防工作。

  二、參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。

  三、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、事故或其它重要問題時(shí),應(yīng)及時(shí)處理并向科主任匯報(bào)。

  四、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,經(jīng)常檢查病房的.醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

  五、負(fù)責(zé)全科人員對(duì)急、危、疑難病例的診斷及治療,及時(shí)吸取國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、指導(dǎo)臨床實(shí)踐,不斷開展新技術(shù)、新療法,提高醫(yī)療質(zhì)量。

  六、負(fù)責(zé)全科綜合臨床開展醫(yī)學(xué)研究。

  門診工作制度:

  一、按時(shí)上班,醫(yī)生護(hù)士準(zhǔn)時(shí)到崗,上班前護(hù)士要整理好診室,準(zhǔn)備好各種上班所需用品。

  二、門診工作人員不得隨便離開崗位,有事離開必須跟同科室人員說明去向和說明返回時(shí)間。

  三、醫(yī)生因病、因事不能看門診,應(yīng)預(yù)先通知分管負(fù)責(zé)人,以便派人代替。

  四、臨床各科應(yīng)按每月排在門診上班的人員名單交分管負(fù)責(zé)人,以便查對(duì)。

  五、對(duì)病員要認(rèn)真檢查、簡明、扼要、準(zhǔn)確記載病歷、檢驗(yàn)、放射等各種結(jié)果必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。

  六、對(duì)高熱重病員及持有優(yōu)先看病“醫(yī)療卡”的病員,護(hù)士應(yīng)提前安排門診。

  七、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的治療方法和必要的檢查,科學(xué)用藥,盡可能減輕病員負(fù)擔(dān),對(duì)外地轉(zhuǎn)診病人要認(rèn)真診治,在轉(zhuǎn)回時(shí)要提出診治意見。

  八、門診工作人員態(tài)度要和藹、有禮貌、耐心解答問題、關(guān)心體貼病人。

  九、環(huán)境應(yīng)保持整潔衛(wèi)生。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇14

  為規(guī)范科室管理,督促科室人員學(xué)習(xí),保證工作順利進(jìn)行,體現(xiàn)獎(jiǎng)懲分明原則,現(xiàn)將檢驗(yàn)科獎(jiǎng)懲制度通告如下:

  1、工作一年以上的大學(xué)本科生及中級(jí)以上人員1-2年至少完成論文一篇,其它人員3-4年至少完成論文一篇,未完成者扣800-1000元(女45歲以上、男50歲以上例外)。論文獎(jiǎng)勵(lì)辦法:核心期刊1000元/篇,有中英文摘要論著800元/篇。

  2、科研課題按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)外,科室將根據(jù)課題級(jí)別另給予績效獎(jiǎng)勵(lì)(省級(jí))10分、(市級(jí))5分、(區(qū)級(jí))3分/月,及時(shí)間上安排;申報(bào)高新技術(shù)及開展新技術(shù)應(yīng)用,主要人員獎(jiǎng)3分/項(xiàng)。

  3、指導(dǎo)大學(xué)本科實(shí)習(xí)生/規(guī)培生完成綜述及畢業(yè)論文的老師,獎(jiǎng)400元/次;承擔(dān)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講課者獎(jiǎng)勵(lì)200元/次。

  4、由于工作突出得到醫(yī)院通報(bào)表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)2-3分/次;得到病人、臨床書信表揚(yáng),獎(jiǎng)勵(lì)2分/次。

  5、參與醫(yī)院或上級(jí)機(jī)構(gòu)公共活動(dòng)或比賽獲得獎(jiǎng)項(xiàng)者,按照相關(guān)級(jí)別給予獎(jiǎng)勵(lì)2-3分/次。

  6、各專業(yè)組由于自身原因未能按時(shí)、按質(zhì)、按量完成科室交給的工作任務(wù),扣2-3/次,造成嚴(yán)重后果者扣5分/次。

  7、不服從科室、專業(yè)組長工作安排,造成負(fù)面影響扣5分/次。

  8、違反勞動(dòng)紀(jì)律遲到、早退者,經(jīng)科室或醫(yī)院查實(shí),每次扣當(dāng)事人績效50元/次。涉及到醫(yī)院處罰科室的費(fèi)用一并由當(dāng)事人承擔(dān)。

  9、值班不到者(無人替班)按曠工論處;或雖經(jīng)科主任同意調(diào)班,但替班者沒有準(zhǔn)時(shí)到崗值班,扣調(diào)班者當(dāng)月績效5分,情節(jié)嚴(yán)重使可視為曠工,同時(shí)承擔(dān)因無值班人員引起的.一切后果。

  10、未履行好崗位職責(zé),出差錯(cuò),或病人或臨床投訴者,一經(jīng)查實(shí),分別扣績效1分/次;2分/次;3分/次;5分/次。(備注:投訴到科室、投訴到張弛、投訴到鄭權(quán)、投訴到醫(yī)院);同時(shí)承擔(dān)因此而引起的后果及醫(yī)院的行政處罰等責(zé)任。

  11、嚴(yán)重差錯(cuò)事故,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理;科室不推薦參與醫(yī)院的各項(xiàng)評(píng)優(yōu)和評(píng)先。當(dāng)年度考核為不合格。重大差錯(cuò)責(zé)任者,小差錯(cuò)頻發(fā)者,損害科室榮譽(yù)較嚴(yán)重者,當(dāng)年不能評(píng)為合格,醫(yī)院考核等級(jí)為不合格。

  12、每年科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)參加次數(shù)未達(dá)到總學(xué)習(xí)次數(shù)80%者,年終扣200元/年,科室不推薦參與醫(yī)院的各項(xiàng)評(píng)比和評(píng)優(yōu)。

  13、未按操作規(guī)程進(jìn)行操作而引起儀器故障影響工作者,或?qū)掖渭渝e(cuò)試劑造成損失,記差錯(cuò)一次,扣當(dāng)事人1分/次,并視影響程度確定扣相應(yīng)獎(jiǎng)金系數(shù)。如損壞零部件,按醫(yī)院賠償制度處理。

  14、違反科室規(guī)定(任何情況下不與病人爭吵)與病人爭吵者,每爭吵一次,影響在科室范圍內(nèi)扣當(dāng)事人5分/次,影響在醫(yī)院范圍內(nèi)扣當(dāng)事人10分/次。并納入個(gè)人年終考核,當(dāng)年度不得評(píng)優(yōu)。

  15、對(duì)工作安排有異議時(shí),以先做好崗位工作為前提,然后找組長或科主任反映,力求協(xié)商解決;如不服從科主任或組長的安排,無故不上班者按曠工上報(bào),扣當(dāng)事人10分/次。

  16、凡是個(gè)人的行為所至的醫(yī)療事故或差錯(cuò)導(dǎo)致病人投訴及賠償,根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,除醫(yī)院承擔(dān)外:個(gè)人和科室分別承擔(dān)剩余賠償金額的50%。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇15

  一、檢驗(yàn)科工作制度

  1、認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程,保證檢驗(yàn)質(zhì)量和安全,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。

  2、普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)天發(fā)出報(bào)告,急診檢驗(yàn)應(yīng)在檢驗(yàn)單上注明“急”字,隨采隨驗(yàn),及時(shí)發(fā)出報(bào)告,對(duì)不能及時(shí)檢驗(yàn)的標(biāo)本,要妥善保藏。標(biāo)本不符合要求者,應(yīng)重新采集。

  3、認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,做好登記,簽名發(fā)出。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符或可疑時(shí),應(yīng)主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,重新檢查,發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目以外的陽性結(jié)果,應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。

  4、檢驗(yàn)結(jié)束后,要及時(shí)清理器材、容器,經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放原處,污物及檢查后標(biāo)本妥善處理,防止污染。

  5、采血必須堅(jiān)持一人一針一管,嚴(yán)格無菌操作,防止交叉感染。

  6、檢驗(yàn)室應(yīng)保持清潔整齊,認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)儀器的規(guī)范操作規(guī)程,定期保養(yǎng)、檢測儀器,不得使用不合格的試劑和設(shè)備。

  7、建立并完善實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證體系,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)。

  8、配合臨床醫(yī)療工作,開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。

  9、應(yīng)制定檢驗(yàn)后標(biāo)本保留時(shí)間和條件,并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  10、加強(qiáng)檢驗(yàn)室安全管理和防護(hù),做好生物及化學(xué)危險(xiǎn)品、防火等安全防護(hù)工作,遵守安全管理規(guī)章制度。

  二、檢驗(yàn)科質(zhì)量管理制度

  1、檢驗(yàn)科人員必須熟悉本專業(yè)質(zhì)量控制理論和具體方法。

  2、制訂各項(xiàng)檢驗(yàn)的操作手冊,生化、臨檢等檢驗(yàn),一切操作要做到規(guī)范化、程序化。

  3、對(duì)各種儀器,必須定期進(jìn)行功能及質(zhì)量檢測并標(biāo)定后使用。使用合格的檢驗(yàn)試劑,定期檢查有無過期試劑。

  4、應(yīng)積極開展室內(nèi)質(zhì)控,制訂相應(yīng)的措施,做到日有記錄、月有小結(jié)、年有總結(jié)。有原始記錄及質(zhì)控圖。對(duì)檢測中出現(xiàn)的失控項(xiàng)目要停止報(bào)告,查出原因,針對(duì)問題及時(shí)采取措施并有記錄,然后報(bào)告。

  三、檢驗(yàn)科查對(duì)制度

  1、建立健全查對(duì)制度,杜絕醫(yī)療事故,減少差錯(cuò)發(fā)生。

  2、每次檢驗(yàn),檢驗(yàn)師應(yīng)對(duì)結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,并簽上姓名。遇疑難問題,應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任。

  3、采集標(biāo)本時(shí):

  (1)門診病人:認(rèn)真查對(duì)科別、姓名、性別、年齡、檢測項(xiàng)目、標(biāo)本(質(zhì)、量)。

  (2)住院病人:認(rèn)真查對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、檢測項(xiàng)目、標(biāo)本(質(zhì)、量),同一病人,多張申請(qǐng)單時(shí),認(rèn)真查對(duì)各申請(qǐng)單的臨床資料是否一致。

  4、檢驗(yàn)時(shí),認(rèn)真查對(duì)儀器性能、試劑質(zhì)量、檢驗(yàn)項(xiàng)目與標(biāo)本是否相符。

  5、檢驗(yàn)后,認(rèn)真查對(duì)檢驗(yàn)?zāi)康、結(jié)果、是否缺項(xiàng)等。

  6、發(fā)報(bào)告單時(shí),認(rèn)真查對(duì)科別、姓名及檢驗(yàn)項(xiàng)目。

  7、血型及輸血檢驗(yàn)時(shí),認(rèn)真查對(duì)病人姓名、性別,標(biāo)本、血袋編號(hào)、標(biāo)簽是否完整,標(biāo)本和診斷血清是否符合要求,獻(xiàn)血員姓名,血型、Rh血型及血交叉試驗(yàn)結(jié)果,血袋是否有破損及血液質(zhì)量。試驗(yàn)結(jié)果除肉眼觀察外,必須用顯微鏡觀察結(jié)果,以防弱凝集遺漏。復(fù)核者應(yīng)認(rèn)真核對(duì)一次標(biāo)簽、血型、Rh血型及交叉試驗(yàn)結(jié)果后,簽上核對(duì)者姓名。

  四、檢驗(yàn)標(biāo)本管理制度

  1、標(biāo)本一律憑單采集,做好五查五對(duì)(科別、床號(hào)、姓名、性別、檢驗(yàn)項(xiàng)目),臨床科室送的標(biāo)本要核對(duì)檢驗(yàn)單、檢查項(xiàng)目和標(biāo)本采集是否合乎要求。

  2、各項(xiàng)檢驗(yàn)標(biāo)本分類進(jìn)入各項(xiàng)檢測程序,并嚴(yán)格做好編號(hào)和核對(duì),緩檢標(biāo)本應(yīng)核對(duì)后妥為保存。

  3、檢驗(yàn)后的標(biāo)本應(yīng)按規(guī)定根據(jù)不同要求和條件限時(shí)保留備查,特殊標(biāo)本特殊保存。

  4、凡有傳染性的標(biāo)本,應(yīng)按傳染性標(biāo)本管理規(guī)定須經(jīng)滅菌處理后才能棄去。

  五、檢驗(yàn)報(bào)告單管理制度

  1、檢驗(yàn)報(bào)告單必須按檢驗(yàn)要求逐項(xiàng)填寫清楚,使用統(tǒng)一的法定計(jì)量單位,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,書寫規(guī)范,填寫后核對(duì),不涂改,不破損,不污染。

  2、陽性與陰性結(jié)果的書寫,必須清楚,以免錯(cuò)誤。如報(bào)告單為表格時(shí),陽性用“+”表示,陰性可用“”表示,未查者可用“/”表示。

  3、報(bào)告單必須有檢驗(yàn)者簽字(全名)和簽發(fā)日期,急診報(bào)告應(yīng)注明標(biāo)本采集(收到)及發(fā)出報(bào)告時(shí)間。

  4、當(dāng)日完成的檢驗(yàn)報(bào)告單按科室分好,每天下班前半小時(shí)分送各科室。

  六、檢驗(yàn)科試劑管理制度

  1、檢驗(yàn)科要根據(jù)實(shí)際需要,從節(jié)約的原則出發(fā),有計(jì)劃地采購試劑。

  2、檢驗(yàn)科要做好試劑的請(qǐng)購、使用、保存、檢查工作,防止變質(zhì)、過期和浪費(fèi),即將用完的試劑要有記錄,及時(shí)申請(qǐng)補(bǔ)購。

  3、試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來源正規(guī),貨物優(yōu)質(zhì)、有效、有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期及供貨單位加蓋紅印的《經(jīng)營許可證》、《生產(chǎn)許可證》、《注冊證》復(fù)印件和法人委托書及業(yè)務(wù)員的身份證明。試劑進(jìn)貨時(shí)要有驗(yàn)收人簽字。

  4、所用試劑要有瓶簽,按不同要求分類保管,需要冷凍、冷藏保管的試劑應(yīng)保存在低溫或普通冰箱內(nèi),并經(jīng)常檢驗(yàn)冰箱溫度。劇毒要按要求保管。強(qiáng)酸、強(qiáng)堿試劑要單獨(dú)保存。

  七、檢驗(yàn)科安全管理制度

  1、加強(qiáng)安全管理教育,提高安全管理意識(shí)。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)安全管理制度,做好“防火”“防盜”“防毒”的防范工作,并建立安全管理責(zé)任制,做到制度落實(shí),責(zé)任落實(shí),措施落實(shí)。

  3、使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿時(shí),應(yīng)特別注意防止腐蝕儀器和衣物。

  4、產(chǎn)生毒性或腐蝕性氣體的試驗(yàn)應(yīng)在通風(fēng)處進(jìn)行,帶有腐蝕性試劑,廢棄之前先用清水稀釋后,再倒入下水道。

  5、貴重儀器、物品等設(shè)專人保管、定期維修,存放柜箱要加鎖。

  6、加強(qiáng)對(duì)易燃易爆、腐蝕性藥品及危險(xiǎn)、劇毒化學(xué)試劑等的管理,定點(diǎn)存放,定期檢查,對(duì)劇毒藥品有專柜保存,并做好應(yīng)急處理及防護(hù)工作。

  7、檢驗(yàn)室備有常用消防設(shè)施及專用滅火器材,接受消防安全及使用滅火器材的教育,對(duì)各種電器、電路按規(guī)定安裝使用。

  8、檢驗(yàn)科人員應(yīng)經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)報(bào)告并立即采取安全措施。

  八、臨床檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度

  1、“危急值”是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療,就可挽救患者生命,否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,失去最佳搶救機(jī)會(huì)。

  2、醫(yī)院建立危急檢驗(yàn)項(xiàng)目表與制定危急界限值,并要對(duì)危急界限值項(xiàng)目表進(jìn)行定期總結(jié)分析,修改,刪除或增加某些試驗(yàn),以適合于本院患者群體的需要。

  3、建立檢驗(yàn)室人員處理、復(fù)核、確認(rèn)和報(bào)告危急值程序,并在《檢驗(yàn)危急值結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄(記錄檢驗(yàn)日期、患者姓名、病案號(hào)、科室床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、復(fù)查結(jié)果(必要時(shí))、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時(shí)間(min)、報(bào)告人、備注等項(xiàng)目)。

  4、醫(yī)院定期檢查和總結(jié)“危急值報(bào)告”的工作,每年至少要有一次總結(jié),重點(diǎn)是追蹤了解患者病情的變化,或是否由于有了危急值的報(bào)告而有所改善,提出“危急值報(bào)告”的持續(xù)改進(jìn)的具體措施。

  九、儀器管理制度

  1、各種檢測儀器按醫(yī)療器械進(jìn)行登記,專人保管,定期檢修保養(yǎng)和按規(guī)定辦理報(bào)銷、報(bào)廢手續(xù)。

  2、精密儀器,設(shè)專柜存放,實(shí)行定人使用、保養(yǎng)、保管責(zé)任制。無關(guān)人員一律不得使用。

  3、各種精密儀器、器械,須經(jīng)校正合格后使用,計(jì)量儀器應(yīng)按市技術(shù)監(jiān)督局規(guī)定每年實(shí)行強(qiáng)制檢定。

  4、新購儀器、器械、須經(jīng)檢測驗(yàn)收合格后使用,不熟悉儀器性能者不能獨(dú)立操作,無維修知識(shí)和技能者不得隨意拆卸檢修。

  5、各種儀器在使用中必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程,嚴(yán)格保養(yǎng)程序,經(jīng)常保持儀器處于靈敏狀態(tài)。儀器室內(nèi)嚴(yán)禁存放揮發(fā)性、腐蝕性的化學(xué)物質(zhì),注意防潮和防爆曬。

  十、檢驗(yàn)科檔案管理制度

  1、檔案管理范圍:包括業(yè)務(wù)資料(含有檢驗(yàn)操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記等)、儀器及試劑資料、財(cái)產(chǎn)情況、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。

  2、檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密,不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失,不得向無關(guān)人員泄露。

  3、所有檔案資料應(yīng)登記、分類、編號(hào),并由專人保管,檔案資料多時(shí),為便于查閱可建立索引。

  4、歸檔資料中的質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記及操作規(guī)程至少應(yīng)保存五年。銷毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審批。

  5、外來人員須查閱檔案資料均應(yīng)經(jīng)科主任同意。

  十一、檢驗(yàn)科登記制度

  1、建立健全登記制度以保證各種檢驗(yàn)結(jié)果為臨床提供科研數(shù)據(jù),便以回顧性總結(jié)檢驗(yàn)質(zhì)量、數(shù)量。

  2、設(shè)立以下登記本:血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、血凝、穿刺液常規(guī)、血型、生化等檢驗(yàn)結(jié)果登記本。各種貴重儀器每日運(yùn)行情況記錄本。化驗(yàn)單發(fā)送登記本及特殊標(biāo)本收集登記本。不合格標(biāo)本拒檢記錄本。

  3、科室人員必須認(rèn)真、及時(shí)登記,結(jié)果準(zhǔn)確、清楚、完整。

  4、違反上述規(guī)定者,從重處罰

  十二、檢驗(yàn)科衛(wèi)生制度

  1、每天打掃、拖擦地面、地板、擦抹臺(tái)面。定期擦抹門窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序,保持科室整潔。

  2、不在檢驗(yàn)室吸煙、進(jìn)食,不亂丟紙屑等。

  3、注意個(gè)人衛(wèi)生。

  十三、檢驗(yàn)科信息反饋制度

  1、檢驗(yàn)科要定期向臨床各科室征詢改進(jìn)意見,同時(shí),備有反饋登記本。

  2、定期向臨床醫(yī)生征求意見和建議,整理登記,及時(shí)向科主任匯報(bào)結(jié)果。對(duì)重要問題及時(shí)與臨床科室協(xié)商。

  3、要耐心聽取病人的意見,并做好病人意見的登記、處理。

  4、要重視信息反饋工作,虛心聽取臨床醫(yī)生的意見與要求,重要意見及時(shí)登記,認(rèn)真改進(jìn)。

  5、對(duì)臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗(yàn)要求,應(yīng)結(jié)合實(shí)際,盡力配合。

  十四、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度

  1、嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)工作查對(duì)制度,包括:采集,收集標(biāo)本、化驗(yàn)單的科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹z驗(yàn)標(biāo)本的質(zhì)量和量;檢驗(yàn)時(shí)的項(xiàng)目、所用的試劑、編號(hào);檢驗(yàn)結(jié)束時(shí)的檢驗(yàn)結(jié)果、登記;發(fā)報(bào)告時(shí)的科別等。

  2、要做過細(xì)的工作,嚴(yán)防檢驗(yàn)標(biāo)本丟失或損壞,尤其是腦脊液、胸腹水液等重要標(biāo)本,收到后應(yīng)立即登記并檢驗(yàn),防止漏檢、錯(cuò)檢;生化檢驗(yàn)標(biāo)本驗(yàn)后應(yīng)保留24小時(shí),輸血標(biāo)本應(yīng)保留七天以上;防止在工作中,特別是離心沉淀時(shí)損壞標(biāo)本;防止儀器錯(cuò)用、試劑錯(cuò)配、錯(cuò)用及計(jì)算錯(cuò)誤;防止定錯(cuò)或錯(cuò)報(bào)血型及交叉配合試驗(yàn)等等。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)標(biāo)本接收制度。病房送檢的檢驗(yàn)標(biāo)本和化驗(yàn)單應(yīng)及時(shí)驗(yàn)收、簽名,發(fā)現(xiàn)有不合要求的標(biāo)本或與化驗(yàn)單不符的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)即退回,并要求重送。

  4、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)向科主任報(bào)告,力求妥善處理,并登記入冊。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后,立即組織搶救,并報(bào)告科主任、院領(lǐng)導(dǎo),對(duì)重大事故,應(yīng)做好善后工作。

  5、對(duì)已發(fā)生的差錯(cuò)事故,科主任應(yīng)視不同情況進(jìn)行批評(píng)教育或行政處分,情節(jié)嚴(yán)重的嚴(yán)肅處理。

  6、科主任加強(qiáng)對(duì)差錯(cuò)事故的防范管理及對(duì)檢驗(yàn)人員的安全醫(yī)療教育,經(jīng)常檢查、分析,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)解決。

  十五、檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度

  1、檢驗(yàn)人員須穿工作服,戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。

  2、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品,用后進(jìn)行無害化處理。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)作到一人一針一管一片;對(duì)每位病人操作前洗手或手消毒。

  4、無菌物品及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。使用后的廢棄物品,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理,不得隨意丟棄。

  5、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。

  6、檢驗(yàn)報(bào)告單消毒后發(fā)放(電腦打印的除外)。

  7、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手,毛巾專用,每天消毒。

  8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天空氣、各種物體表面及地面常規(guī)消毒,有記錄。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時(shí),應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。

  9、各種衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測達(dá)到要求。

  十六、檢驗(yàn)室科廢物處置管理規(guī)定

  一、醫(yī)院垃圾分類:

 。ㄒ唬、生活垃圾:包括廢紙、一次性生活及辦公用品、以及其他未被病人體液、試劑以及藥物等污染的物品。用黑色垃圾袋裝。

 。ǘ、醫(yī)療廢物:包括感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物五類,用黃色垃圾袋裝。其中:

  1、感染性廢物:

 、疟徊∪搜、體液、排泄物污染的'物品如棉球、棉簽、紗布、一次性醫(yī)療用品與器械等;

  ⑵疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾;

 、菑U棄的血液、血清;

 、仁褂煤蟮囊淮涡葬t(yī)療用品與器械。

  2、損傷性廢物:

 、裴t(yī)用針頭、縫合針;

 、聘黝愥t(yī)用銳器;

 、禽d玻片、玻璃試管、安瓶等。

  3、藥物性廢物:

 、艔U棄的一般性藥品;

 、茝U棄的細(xì)胞毒性藥品和遺傳毒性藥品;

 、菑U棄的疫苗、血液制品等。

  4、化學(xué)性廢物:

 、艑(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑;

 、茝U棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑;

  ⑶廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。

  二、檢驗(yàn)科人員將產(chǎn)生醫(yī)療垃圾按照上述標(biāo)準(zhǔn)分類放置,由專人收集并登記,專人按照規(guī)定時(shí)間和路線運(yùn)送至醫(yī)療廢物貯存房貯存,隔天交由市綠潔公司回收處置。

  三、全自動(dòng)儀器下排液經(jīng)消毒處理后方可排入污水處理系統(tǒng)。

  四、廢棄標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液等每100mL加漂白粉5g或二氯異氰尿酸鈉2g,攪勻后作用2h-4h倒入廁所;痰、膿、血標(biāo)本加2倍量二氯異氰尿酸鈉溶液,拌勻后作用2h-4h;若為肝炎或結(jié)核病者則作用時(shí)間應(yīng)延長至6h后倒入廁所。

  十七、檢驗(yàn)科人員職業(yè)安全防護(hù)措施

  1、健全各項(xiàng)規(guī)章制度

  根據(jù)控制檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染的管理工作的要求,建立檢驗(yàn)科微生物學(xué)監(jiān)控制度、保潔工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分類、收集、運(yùn)送及登記制度。

  2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)

  個(gè)人操作習(xí)慣是造成銳器傷發(fā)生的決定性因素。要改變不正確的個(gè)人操作習(xí)慣,保證在任何時(shí)候進(jìn)行操作時(shí)都能采用符合規(guī)定的安全技術(shù)和預(yù)防措施,要增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)感染的危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí),要把職業(yè)安全教育作為職業(yè)培訓(xùn)的一項(xiàng)內(nèi)容,以減少不安全隱患的發(fā)生。

  3、增強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí)

  檢驗(yàn)科人員自覺遵守檢驗(yàn)科規(guī)章制度,在實(shí)驗(yàn)操作中戴一次性手套、口罩,高危操作環(huán)境要求穿隔離衣、戴防護(hù)眼鏡。正確配制消毒液,定期對(duì)工作環(huán)境消毒,經(jīng)常保持實(shí)驗(yàn)室內(nèi)空氣流通。

  4、加強(qiáng)銳器損傷的防護(hù)和處理

  檢驗(yàn)科人員被銳器意外刺傷后,應(yīng)先脫去手套,再自近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位,同時(shí)用流動(dòng)凈水沖洗傷口,使部分血液排出,然后用碘酊、乙醇消毒受傷部位,用無菌敷料包扎傷口。

  5、加強(qiáng)接觸部位的消毒

  在配制、使用和處理污染物的過程中如發(fā)生接觸,必須做到:

  (1)迅速脫去手套和隔離衣;

  (2)肥皂和流動(dòng)水清洗接觸部位的皮膚;

  (3)眼睛接觸后迅速用水或等滲潔眼液沖洗;

  (4)記錄接觸情況,必要時(shí)就醫(yī)治療。

  十八、檢驗(yàn)師職責(zé)

  1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

  2、親自參加檢驗(yàn),并指導(dǎo)檢驗(yàn)士進(jìn)行工作,核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,負(fù)責(zé)特殊檢驗(yàn)的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查,定期校正檢驗(yàn)試劑、儀器,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

  3、負(fù)責(zé)毒劇藥品,貴重器材的管理和檢驗(yàn)試劑、材料的計(jì)劃和請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷等工作。

  4、開展科學(xué)研究和技術(shù)革新,改進(jìn)檢驗(yàn)方法,不斷開展新項(xiàng)目,提高檢驗(yàn)質(zhì)量。

  5、負(fù)責(zé)開展對(duì)本專業(yè)質(zhì)量控制工作。

  十九、檢驗(yàn)士職責(zé)

  1、在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下,擔(dān)負(fù)各種檢驗(yàn)工作。

  2、收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本,發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單,在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。

  3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

  4、負(fù)責(zé)檢驗(yàn)藥品、器材的請(qǐng)領(lǐng)、保管、檢驗(yàn)試劑的配制、培養(yǎng)基的制備,做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。

  5、擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷,做好消毒隔離工作。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇16

  1、認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程,保證檢驗(yàn)質(zhì)量安全,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,當(dāng)試劑放入試劑盤時(shí),核對(duì)試劑名稱!試劑批號(hào)!試劑位號(hào)!不得用大瓶試劑直接放入!分裝試管內(nèi)插入試劑盤!嚴(yán)格避免試劑污染!造成結(jié)果的不準(zhǔn)確性!和試劑完全浪費(fèi)!

  2、普通檢驗(yàn)一般當(dāng)天發(fā)報(bào)告,急診應(yīng)注明“急字”隨采隨檢,及時(shí)發(fā)出報(bào)告,對(duì)不能及時(shí)檢驗(yàn)的標(biāo)本要妥善保存。標(biāo)本不合乎要求應(yīng)重新采集。

  3、認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,做好檢驗(yàn)登記,雙簽后發(fā)出。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符或可疑時(shí),應(yīng)主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)有檢驗(yàn)項(xiàng)目以外的結(jié)果,或有傳染性疾。(yīng)主動(dòng)的向臨床醫(yī)生報(bào)告!

  4、檢驗(yàn)結(jié)束后,要及時(shí)清理器材、容器、經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放回原處。污物及時(shí)檢查后,標(biāo)本妥善處理,防止污染,

  5、采血必須一人一針一管一帶!嚴(yán)格無菌操作防止交叉污染!

  6、檢驗(yàn)室應(yīng)保持清潔,整齊,認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)儀器操作規(guī)程,定期保養(yǎng)儀器,不得使用不合格的儀器和設(shè)備。建立完善的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)。

  7、建立完善的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)。

  8、配合臨床醫(yī)療工作,開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。學(xué)習(xí)臨床檢驗(yàn)雜志新的`科學(xué)知識(shí),排除干擾因素,不斷的學(xué)習(xí),進(jìn)取,更新、進(jìn)步,給臨床提供可靠的診斷依據(jù)。

  9、血標(biāo)本保留一周,并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應(yīng)按國家規(guī)定執(zhí)行。

  10、每天工作完成后要做好檢查設(shè)備儀器登記,和儀器周圍的衛(wèi)生,保持實(shí)驗(yàn)室清潔干凈!

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇17

  1.在科主任及質(zhì)控小組負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下,各級(jí)工作人員必須嚴(yán)格控制試驗(yàn)中的每一環(huán)節(jié),減少誤差;各實(shí)驗(yàn)室每天應(yīng)認(rèn)真作好室內(nèi)質(zhì)控,并有完整的原始記錄。

  2.質(zhì)控制標(biāo)定:每一個(gè)批號(hào)的質(zhì)控物要求第一天連續(xù)測定20次,計(jì)算出均值,標(biāo)準(zhǔn)差。

  3.每天儀器開機(jī)后,先隨機(jī)做一份質(zhì)控物,觀察儀器各項(xiàng)參數(shù)是否在2SD以內(nèi),符合要求,可以繼續(xù)做病人標(biāo)本,不符合要求,則查找原因。

  4.定期對(duì)儀器及定量容器進(jìn)行校正;按規(guī)定適時(shí)更換標(biāo)準(zhǔn)曲線(如:換新試劑,應(yīng)重新制作標(biāo)準(zhǔn)曲線)。

  5.如果超過正負(fù)2SD,有失控,就必須查找原因,并打失控報(bào)告,糾正后由組長簽字,并交主任審查。

  6.室內(nèi)質(zhì)控圖的制作:將每天的測定結(jié)果輸入計(jì)算機(jī),制作室內(nèi)質(zhì)控圖。

  7.免疫室檢測各型肝炎,應(yīng)有陰、陽性對(duì)照及臨界血清質(zhì)控,并用即刻法繪制質(zhì)控圖,其他血清學(xué)試驗(yàn)均應(yīng)做陰、陽性對(duì)照。

  細(xì)菌室新配制的'培養(yǎng)基有無菌試驗(yàn)及已知菌株試驗(yàn),每周做標(biāo)準(zhǔn)菌株藥敏質(zhì)控。

  實(shí)驗(yàn)室必須認(rèn)真按規(guī)定作好市臨檢中心室間質(zhì)評(píng),并有完整的原始記錄,如實(shí)回報(bào)各項(xiàng)結(jié)果。

  室間質(zhì)評(píng)結(jié)果回報(bào)后,對(duì)不合格項(xiàng)目進(jìn)行原因分析,提出改進(jìn)措施及效果評(píng)價(jià),形成質(zhì)評(píng)分析報(bào)告提交質(zhì)控組。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇18

  檢驗(yàn)科工作制度

  1、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,健全科室二級(jí)管理制。加強(qiáng)醫(yī)德教育,堅(jiān)持以患者為中心,提高檢驗(yàn)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。不斷增加檢驗(yàn)新項(xiàng)目,積極開展檢驗(yàn)繼續(xù)教育,提高全員素質(zhì)。密切與臨床科室的聯(lián)系,聽取意見,改進(jìn)工作,提高檢驗(yàn)質(zhì)量。

  2、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持整潔、安靜,每天工作前后均要進(jìn)行衛(wèi)生打掃和整理。

  3、建立《標(biāo)本采集操作程序》,并向患者或有關(guān)人員宣傳,強(qiáng)調(diào)相關(guān)的注意事項(xiàng)。對(duì)不符合檢驗(yàn)要求的標(biāo)本,不得接收,并說明原因和采集要求,建議重新采集。

  4、建立報(bào)告審核制度,新畢業(yè)的檢驗(yàn)人員需經(jīng)檢驗(yàn)科主任考核后,才能具有簽發(fā)報(bào)告權(quán),對(duì)未能獨(dú)立工作的初級(jí)檢驗(yàn)人員和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員所寫的報(bào)告,應(yīng)由帶教老師共同簽發(fā)。

  5、遵照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》,優(yōu)選檢驗(yàn)方法,制定操作手冊,并由科主任批準(zhǔn)執(zhí)行。定期檢查各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度、精密度,定期對(duì)測試系統(tǒng)進(jìn)行校準(zhǔn)。定期修訂操作手冊,以推動(dòng)檢驗(yàn)技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

  6、加強(qiáng)質(zhì)量管理,全面做好質(zhì)量保證工作,并制定質(zhì)量工作手冊。健全室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加各級(jí)臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。

  7、健全登記統(tǒng)計(jì)制度,對(duì)各項(xiàng)工作的數(shù)量進(jìn)行登記和統(tǒng)計(jì),填寫要完整、準(zhǔn)確,妥善保管。

  8、制定全員在職教育計(jì)劃,并組織實(shí)施,有條件的科室應(yīng)積極組織科研選題的論證和申報(bào)工作,組織攻關(guān),發(fā)表論文。

  9、建立監(jiān)督檢查制度,重視信息反饋,切實(shí)抓好制度的執(zhí)行和完善。

  質(zhì)量保證制度

  1、要求采集標(biāo)本;接收標(biāo)本時(shí),必須核對(duì)檢驗(yàn)申請(qǐng)單病人信息和標(biāo)本上的'所有信息,檢查所抽標(biāo)本是否合格,如抽標(biāo)本時(shí)間、部位、標(biāo)本量、是否需要抗凝、血與抗凝劑比例是否正確。

  2、儀器保養(yǎng)、維護(hù)制度:儀器必須按規(guī)定進(jìn)行定期、不定期保養(yǎng)和維護(hù),記錄保養(yǎng)時(shí)間、內(nèi)容、保養(yǎng)人。

  3、儀器操作培訓(xùn)制度:儀器使用前,由組長組織進(jìn)行上崗前培訓(xùn)和考核,合格后才能按要求進(jìn)行獨(dú)立操作。

  4、儀器定標(biāo)、質(zhì)控制度:定期進(jìn)行定標(biāo),每天進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控,記錄結(jié)果,分析失控原因,記錄處理對(duì)策,定期進(jìn)行室間質(zhì)控。

  5、標(biāo)本編號(hào)制度:按各室要求正確編號(hào)。核對(duì)標(biāo)本與申請(qǐng)單是否符合。

  6、血清分離制度:避免溶血、試管破裂、編號(hào)涂抹不清。

  7、申請(qǐng)單信息輸入制度:正確、完整輸入病人信息、檢測項(xiàng)目、標(biāo)本類型。

  8、檢驗(yàn)結(jié)果復(fù)核制度:檢查申請(qǐng)單與報(bào)告單以及標(biāo)本之間的信息是否一致,結(jié)果與臨床診斷是否符合,結(jié)果之間是否符合,不符合者應(yīng)記錄、復(fù)查。

  9、急診、高度異常結(jié)果報(bào)告制度:及時(shí)報(bào)告臨床科室、高度異常結(jié)果復(fù)查后,報(bào)告臨床科室,并有記錄。

  10、崗位責(zé)任制度:崗位職責(zé)分明。調(diào)崗或離崗必須經(jīng)組長或科主任同意,組長須經(jīng)科主任同意。

  11、檢驗(yàn)單發(fā)送制度:及時(shí)、準(zhǔn)確發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單。

  12、醫(yī)療糾紛處理制度:醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí),必須盡快提出處理方案,以減少對(duì)病人的傷害,記錄整個(gè)過程。

  安全管理制度

  1、臨床實(shí)驗(yàn)室安全管理的目的是按照國家頒布的法令、法規(guī),保障工作人員、病人和進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)室人員的安全,保證儀器設(shè)備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用,使工作人員在安全的環(huán)境和條件下完成日常工作。

  2、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。

  3、工作人員須穿工作服,必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋,戴口罩、手套。

  4、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品,用后進(jìn)行無害化處理。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對(duì)病操作前洗手或手消毒。

  6、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。

  7、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)按醫(yī)療垃圾處理。

  8、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手。

  9、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí),應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時(shí),應(yīng)立即消毒處理,防止擴(kuò)散。

  10、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。

  11、專人保管劇毒藥品,劇毒藥品應(yīng)有兩人保管,存放于保險(xiǎn)箱內(nèi),建立劇毒藥品的使用登記制度。

  12、對(duì)壓力設(shè)備和貴重儀器責(zé)任到人。進(jìn)行安全教育和安全督查。

  13、保證實(shí)驗(yàn)室電、水使用的安全,防止超負(fù)荷用電。使用電爐時(shí)一定要有人看守。使用電高壓消毒鍋時(shí),一定要遵守操作程序,以防爆炸。下班前一定要檢查水、電開關(guān),關(guān)好門窗,注意防盜。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。

  14、使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時(shí),應(yīng)在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境中正確操作,防止腐蝕、灼傷、中毒、水災(zāi)和爆炸等事件的發(fā)生。

  15、保護(hù)好防火設(shè)施,保持走廊通道暢通,便于火警時(shí)人員安全撤離。

  16、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作,防止病毒感染,防止泄密。

  17、對(duì)工作中可能發(fā)生的以外事故,如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件,要嚴(yán)格按照醫(yī)院制訂的應(yīng)急處理方法處理,不得延誤。發(fā)現(xiàn)有不安全因素,應(yīng)及時(shí)報(bào)告,迅速處理。

  標(biāo)本管理制度

  1、要十分重視檢驗(yàn)標(biāo)本,正確采集、驗(yàn)收、保存、檢測,避免錯(cuò)采、錯(cuò)收、污染、丟失,否則,應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任。

  2、檢驗(yàn)標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求,包括容器、采取時(shí)間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。急診標(biāo)本應(yīng)注明“急”。

  3、門診、急診病人的血液標(biāo)本由門診護(hù)士抽取,住院病人的血液標(biāo)本由病區(qū)護(hù)士抽取。

  4、腦脊液、關(guān)節(jié)液、體腔液、膿液、前列腺液、陰道分泌物等標(biāo)本由臨床醫(yī)師留取。

  5、尿液、糞便、痰液等標(biāo)本由醫(yī)生、護(hù)士或檢驗(yàn)人員指導(dǎo)、并交待注意事項(xiàng)后,病人自行留取。

  6、接收標(biāo)本嚴(yán)格實(shí)行核對(duì)制度,包括姓名、性別、年齡、門診號(hào)/住院號(hào)、病床號(hào)、標(biāo)本類型、容器、標(biāo)識(shí)、檢驗(yàn)?zāi)康牡,所送?biāo)本必須與檢驗(yàn)項(xiàng)目相符。不合要求者退回重送。在核對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本的同時(shí),應(yīng)查對(duì)臨床醫(yī)生填寫的檢驗(yàn)申請(qǐng)單是否正確,完整,規(guī)范,如有不符要求者,應(yīng)予退回,要求在糾正以后,再予接收。

  7、所有拒收或退回標(biāo)本均應(yīng)在登記本上登記,登記內(nèi)容包括:病人姓名、病區(qū)、床號(hào)、送檢醫(yī)師、送檢項(xiàng)目、拒收(退回)原因、拒收時(shí)間、經(jīng)手人等。

  8、住院病人標(biāo)本的運(yùn)送工作一律由病區(qū)護(hù)工負(fù)責(zé),原則上不接受住院病人或家屬自行送檢的標(biāo)本。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇19

  1、儲(chǔ)存易燃易爆物品的倉庫應(yīng)嚴(yán)禁煙火,并按有關(guān)規(guī)定建立防(滅)火、防爆措施。易燃易爆物品要分類儲(chǔ)存,搬運(yùn)時(shí)輕拿輕放,倉庫內(nèi)要求通風(fēng)良好,實(shí)行雙人雙鎖保管。

  2、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的電路安裝必須嚴(yán)格執(zhí)行電器安裝、維修規(guī)程,導(dǎo)線質(zhì)量與負(fù)荷是非相符。

  3、火災(zāi)的撲救:常用的'泡沫來火機(jī)適用撲救油類火災(zāi),不能撲救電氣火災(zāi)。二氧化碳滅火機(jī)用于撲救設(shè)備及電氣火災(zāi)。滅火器應(yīng)放在方便的地方,并每年檢查一次是否可用。

  4、貴重儀器室應(yīng)有良好的防火、防盜、防爆、防潮措施。小型貴重物品應(yīng)用鐵柜存放。

  5、工作人員在下班前要檢查各在崗位的門、窗、水、電是否安全,防盜防竊。

  6、值班人員在值好業(yè)務(wù)班的同時(shí)應(yīng)做好安全保衛(wèi)工作,遇有重大情況或有本人未能處理的事件及時(shí)報(bào)告院總值班。

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