走讀生申請書14篇

　　在經(jīng)濟飛速發(fā)展、人們往來越來越密切的今天，申請書與我們的關(guān)系越來越密切，請注意不同種類的申請書有著不同的格式。大家知道申請書的格式嗎？以下是小編為大家整理的走讀生申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　走讀生申請書 篇1

　　根據(jù)上級文件精神和學校對走讀生管理要求，確保學校正常的教育教學秩序，我是中學一名學生，在經(jīng)過與家長協(xié)商征得家長同意后，我不住校，自愿申請走讀，并與中學簽訂走讀生安全責任書：

　　1、走讀生嚴格遵守作息時間，不遲到，不早退，不無故缺席，不提前到校，有事必須向班主任請假。早上到校時間7：40，上午放學時間12：00，中午到校時間1：00，下午放學時間5：45（星期五下午放學時間3：50），上晚自習6：40，下晚自習時間9：40。

　　2、走讀學生放學后及時回家，不得在學校和街上逗留或進入網(wǎng)吧、游戲室、臺球室、錄象廳、溜冰場等場所。

　　3、走讀生嚴禁在任何時候私自下河、塘、堰、渠游泳洗澡。

　　4、走讀生應(yīng)自覺遵守《道路交通安全法》，上學、放學途中由家長及學生負責交通安全。嚴禁學生乘坐無牌無證無保險的車輛，不乘坐農(nóng)用車、摩的等車輛。嚴禁乘坐超載車輛。騎自行車要嚴格遵守交通規(guī)則并由家長與學校簽定責任書。嚴禁學生駕駛摩托車。

　　5、嚴禁學生打架斗毆和購買、玩耍爆炸物品以及不安全玩具及器械，嚴禁損害他人的人身安全，嚴禁帶各種道具進校園，違紀者除負所有的安全責任外，還將按學校相關(guān)規(guī)定加以嚴懲。

　　6、走讀生應(yīng)不抽煙、不喝酒，遠離毒藥，不出入網(wǎng)吧和各種經(jīng)營性娛樂場所。謹防由此帶來的安全隱患和后果。

　　7、走讀生應(yīng)遵守學校的.門衛(wèi)管理制度，按作息時間進出校門，并主動出示出入證，不得將出入證轉(zhuǎn)借他人。

　　8、走讀生應(yīng)嚴禁在校外亂買亂吃有毒和不衛(wèi)生的食品、飲料，不得從校外帶零食等到校，增強自我保護意識，若有不安全隱患應(yīng)及時主動向?qū)W校報告。

　　9、放學離校后時間的安全由學生和家長自行負責，請家長對學生加強安全的教育和監(jiān)管：走讀生在上學放學途中須加強安全防范、注意自身安全，到校時間按時，不得過早到校（不準提前10分鐘以上到校），按時回家，不得在街上和其它場所逗留，離校較遠（步行距離超過10分鐘學生，學校要求學生住校）的家庭家長應(yīng)在學生早上上學和晚自習放學時到學校接送學生，以免途中出現(xiàn)危險。

　　10、以上各條，走讀學生與其家長簽字后生效，若由不遵守學校管理制度和自身原因造成的一切不良后果，均由學生及家長自行負責。

　　走讀學生申請人簽字： 班主任簽字：

　　申請家長簽字： 電話： 電話：

　　學校辦公室電話： 門衛(wèi)電話：

　　20xx年月日

　　走讀生申請書 篇2

　　我是本校 年級 班學生 的家長（或監(jiān)護人），鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環(huán)境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導(dǎo)學生所有學科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習的`申請。

　　我作為家長（或監(jiān)護人）承諾做到以下幾點：

　　1、督促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

　　2、教育孩子遵守學校一切規(guī)章制度，不做違法違紀的事情；

　　3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責孩子上下晚自習的安全。如果我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關(guān)。

　　以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，并按照學校有關(guān)制度處理。

　　希望學校能夠批準

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　二〇xx年九月 日

　　走讀生申請書 篇3

　　甲方：XXXX學校

　　乙方：學生姓名 ； 學院（系） 級 專業(yè)

　　雙方同意以下協(xié)議條款：

　　一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。

　　二、根據(jù)教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的.事故，學校行為并無不當?shù)�，不承擔事故責任；事故責任�?yīng)當按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認定：

　　1．在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的；

　　2．在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；

　　3．在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學�；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的；

　　4．其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

　　因此，乙方進行走讀按上述4條論處。

　　三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：

　　1．學生本人申請書，申請書中必須寫明：

　　（1）學生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。

　　（2）人身安全及財產(chǎn)損失責任由學生本人全部承擔，與學校無關(guān)。

　　2．學生監(jiān)護人親自到校同意學生走讀，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。

　　3．學生所在學院（系）領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。

　　四、本協(xié)議書一式四份，學生本人一份、校黨委學生工作部、保衛(wèi)處、學生宿舍管理中心各留存一份備案。

　　五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。

　　因�。ǚ谓Y(jié)核、肝炎等傳染性疾病或嚴重神經(jīng)衰弱病癥等）須改善住宿條件的（提供縣級以上醫(yī)院證明）。

　　申請人：XXX

　　20xx年 X月 X日

　　走讀生申請書 篇4

學校領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是 班學生。

　　因 原因，本人申請走讀，從 年 月 日至 結(jié)束。本人上學來往途中的監(jiān)護由家長負責。每天中午 （在或不在）學校吃飯。

　　特此申請。請學校領(lǐng)導(dǎo)審批。

申請人（學生）簽名：

申請時間：

　　走讀生申請書 篇5

　　我是本校年級班學生xxx的家長（或監(jiān)護人），鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的.學習環(huán)境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導(dǎo)學生所有學科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習的申請。

　　我作為家長（或監(jiān)護人）承諾做到以下幾點：

　　1、督促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

　　2、教育孩子遵守學校一切規(guī)章制度，不做違法違紀的事情；

　　3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責孩子上下晚自習的安全。如果我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關(guān)。

　　以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，并按照學校有關(guān)制度處理。

　　希望學校能夠批準

　　此致

　　敬禮

　　申請人：xxxx

　　xxxx年x月xx日

　　學生簽名：xxx家長（監(jiān)護人）簽名：xxx

　　班主任簽名：xxx德育處簽章：xxxx

　　走讀生申請書 篇6

　　金龍初二十五班______________向?qū)W校和班主任提出晚自習在學校學習申請，并承諾：我將遵守學校各項規(guī)章制度和班主任提出的各項自習要求，上下課按時到班及離校，路途中注意安全。如有違反，取消到校上晚自習資格。

　　家長簽字________________

　　聯(lián)系電話________________

　　學生簽字________________

　　日期___________________

　　走讀生申請書 篇7

　　尊敬的學校領(lǐng)導(dǎo):

　　我是高三年級四班學生xxx，因征得家長同意過后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課,晚上晚自習結(jié)束后回家睡覺。同時做出以下承諾：

　　1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學校一切，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

　　2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責。

　　3、本協(xié)議書一式兩份，學生家長一份、高三年級一份。

　　4、本協(xié)議從簽字之日起生效。

　　附：根據(jù)教育部令第12號《學生傷害事故處理》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當?shù)�，不承擔事故責任�?/p>

　　1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的；

　　2、在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的`；

　　3、在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學�；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的；

　　4、其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

　　家長簽字：xx

　　聯(lián)系電話：xxx

　　學生簽字：xx

　　走讀生申請書 篇8

　　學生姓名：xx，性別：xx，就讀xx級（xx）班，家庭住址是xx，為了孩子的學業(yè)成長，給孩子創(chuàng)造一個良好的學習環(huán)境，特向?qū)W校申請到校上晚自習，并作出如下承諾：

　　1．加強孩子的安全教育，增強孩子的.安全意識。

　　2．按照學校作息時間，在孩子上學和放學時，由家長親自接送或派專人接送，確保孩子在上學和放學路上的一切安全。

　　3．若孩子在上學和放學路上出現(xiàn)的一切事故由我本人負責，與學校無關(guān)。

　　學生姓名：xx

　　班主任：xx

　　監(jiān)護人：

　　家庭住址：xx

　　聯(lián)系電話：

　　xx年xx月xx日

　　走讀生申請書 篇9

尊敬的學校領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好！

　　根據(jù)上級文件精神和學校對走讀生管理要求，確保學校正常的教育教學秩序，我是大一的一名學生，在經(jīng)過與家長協(xié)商征得家長同意后，我不住校，自愿申請走讀，并與中學簽訂走讀生安全責任書：

　　1、走讀生嚴格遵守作息時間，不遲到，不早退，不無故缺席，不提前到校，有事必須向班主任請假。早上到校時間7：40，上午放學時間12：00，下午放學時間5：45，上晚自習6：40，下晚自習時間9：40。

　　2、走讀學生放學后及時回家，不得在學校和街上逗留或進入網(wǎng)吧、游戲室、臺球室、錄象廳、溜冰場等場所。

　　3、走讀生嚴禁在任何時候私自下河、塘、堰、渠游泳洗澡。

　　4、走讀生應(yīng)自覺遵守《道路交通安全法》，上學、放學途中由家長及學生負責交通安全。嚴禁學生乘坐無牌無證無保險的車輛，不乘坐農(nóng)用車、摩的等車輛。嚴禁乘坐超載車輛。騎自行車要嚴格遵守交通規(guī)則并由家長與學校簽定責任書。嚴禁學生駕駛摩托車。

　　5、嚴禁學生打架斗毆和購買、玩耍爆炸物品以及不安全玩具及器械，嚴禁損害他人的人身安全，嚴禁帶各種道具進校園，違紀者除負所有的安全責任外，還將按學校相關(guān)規(guī)定加以嚴懲。

　　6、走讀生應(yīng)不抽煙、不喝酒，遠離毒品，不出入網(wǎng)吧和各種經(jīng)營性娛樂場所。謹防由此帶來的安全隱患和后果。

　　7、走讀生應(yīng)遵守學校的門衛(wèi)管理制度，按作息時間進出校門，并主動出示出入證，不得將出入證轉(zhuǎn)借他人。

　　8、走讀生應(yīng)嚴禁在校外亂買亂吃有毒和不衛(wèi)生的'食品、飲料，不得從校外帶零食等到校，增強自我保護意識，若有不安全隱患應(yīng)及時主動向?qū)W校報告。

　　9、放學離校后時間的安全由學生和家長自行負責，請家長對學生加強安全的教育和監(jiān)管：走讀生在上學放學途中須加強安全防范、注意自身安全，到校時間按時，不得過早到校（不準提前10分鐘以上到校），按時回家，不得在街上和其它場所逗留，離校較遠（步行距離超過10分鐘學生，學校要求學生住校）的家庭家長應(yīng)在學生早上上學和晚自習放學時到學校接送學生，以免途中出現(xiàn)危險。

　　10、以上各條，走讀學生與其家長簽字后生效，若由不遵守學校管理制度和自身原因造成的一切不良后果，均由學生及家長自行負責。

　　申請人：xx

　　20xx年x月x日

　　走讀生申請書 篇10

　　我是寨里初中 年級 班學生 的家長（或監(jiān)護人），鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環(huán)境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導(dǎo)學生所有學科又有一定的.困難，因此自愿提出在校上晚自習的申請。

　　如有違反學校相關(guān)規(guī)定，立即停止上晚自習，并按照學校有關(guān)制度處理。希望學校能夠批準。

　　此致

敬禮

　　申請人（學生）：

　　監(jiān)護人（家長）：

　　 二〇一五年九月 日

　　走讀生申請書 篇11

　　我是本校年級班學生的家長（或監(jiān)護人），鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環(huán)境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導(dǎo)學生所有學科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習的申請。

　　我作為家長（或監(jiān)護人）承諾做到以下幾點：

　　1、督促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

　　2、教育孩子遵守學校一切規(guī)章制度，不做違法違紀的'事情；

　　3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責孩子上下晚自習的安全。如果我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關(guān)。

　　以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，并按照學校有關(guān)制度處理。

　　希望學校能夠批準此致敬禮

　　申請人：xxx

　　xxxx年x月xx日

　　學生簽名：xxx家長（監(jiān)護人）簽名：xxx

　　班主任簽名：xxx德育處簽章：xxx

　　走讀生申請書 篇12

尊敬的學校領(lǐng)導(dǎo):

　　我是高三年級四班學生xxx，因征得家長同意過后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課,晚上晚自習結(jié)束后回家睡覺。同時做出以下承諾：

　　1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

　　2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責。

　　3、本協(xié)議書一式兩份，學生家長一份、高三年級一份。

　　4、本協(xié)議從簽字之日起生效。

　　附：根據(jù)教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的.造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當?shù)�，不承擔事故責任�?/p>

　　1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的；

　　2、在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；

　　3、在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校外發(fā)生的；

　　4、其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

　　此致

敬禮!

　　家長簽字：xx 聯(lián)系電話：xxx

　　學生簽字：xx

時間

　　走讀生申請書 篇13

　　尊敬的學校領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是某年級某班學生某人，因體質(zhì)較差和長時間養(yǎng)成居家生活習慣，對在校住宿不能適應(yīng)，以至造成經(jīng)常性失眠，對學習和個人的健康都有影響。

　　現(xiàn)向?qū)W校申請走讀，即白天在學校學習并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學校相隔很近，本人走讀也會很安全。請校領(lǐng)導(dǎo)給以批準，萬分感謝。

　　本人保證做到：

　　1、本人經(jīng)與監(jiān)護人協(xié)商并經(jīng)監(jiān)護人同意，自愿申請走讀。

　　2、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

　　3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點自己的行為。一切行為及后果均由本人負責。

　　4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負責。

　　乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務(wù)：

　　1、保證申請事項的真實性，并承擔虛假申請造成的一切后果；

　　2、承擔擅自變更登記要求的`一切后果；

　　3、自覺遵守國家法律、法規(guī)，遵守公共秩序，維護學校聲譽和大學生的自身形象；

　　4、自覺接受學校安全、紀律教育，遵守校紀校規(guī)；

　　5、按時參加學校安排的學習、實驗、軍訓(xùn)及各項集體活動；

　　6、一旦甲方要求，乙方必須返回學校住宿；

　　7、自行承擔在校外發(fā)生的一切安全責任。

　　乙方監(jiān)護人對以下事項表示認可：

　　1、同意乙方辦理走讀手續(xù)；

　　2、保證申請事項的真實性，并承擔虛假保證的一切后果；

　　3、乙方在校外發(fā)生的安全責任事故，與甲方無關(guān)；

　　4、對乙方在走讀期間的行為承擔監(jiān)督責任，負有向甲方及時告知乙方相關(guān)情況的義務(wù)。自行承擔違反該條約定的一切后果。

　　恭呈校教務(wù)處（或校長室）

　　申請人：XXX

　　20xx年 X月 X日

　　走讀生申請書 篇14

　　本人系______學院______級學生______，學號:____________。家庭住址：_____________________。因________________________申請走讀。并遵守如下承諾：1、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費，但申請走讀期間保證不在學校住宿，如私自住宿，按違紀處理。2、主動經(jīng)常與輔導(dǎo)員及學生干部聯(lián)系，確保不因走讀的'原因耽誤學業(yè)。3、學校有事需要回校時能及時返回。4、提高安全意識，為自己的安全負責，如出現(xiàn)安全問題自己愿意承擔全部責任。5、家長確保孩子每晚回家住宿，經(jīng)常對孩子進行安全教育與提醒，對孩子的安全負責。

　　本人簽字：___ 本人電話：______ 簽字日期：______

　　父親簽字：___ 父親電話：______ 簽字日期：______

　　母親簽字：___ 母親電話：______ 簽字日期：______

　　輔導(dǎo)員確認并簽字：___________

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