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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者轉(zhuǎn)診規(guī)章制度(精選5篇)
在現(xiàn)在的社會生活中,越來越多地方需要用到制度,制度對社會經(jīng)濟、科學技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展,對社會公共秩序的維護,有著十分重要的作用。制度到底怎么擬定才合適呢?以下是小編幫大家整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者轉(zhuǎn)診規(guī)章制度(精選5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者轉(zhuǎn)診規(guī)章制度1
為了給社區(qū)精神疾病患者提供方便、快捷的轉(zhuǎn)診治療綠色通道,建立?漆t(yī)院(大理州第二人民醫(yī)院)— 社區(qū)雙向轉(zhuǎn)介工作機制,發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生和康復服務機構(gòu)的作用,做好社區(qū)精神病患者的監(jiān)護、訪視和康復指導,為患者提供連續(xù)、完整的治療康復服務, 結(jié)合實際情況,制定本辦法。
一、雙向轉(zhuǎn)介分類 雙向轉(zhuǎn)診分為上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)。
。ㄒ唬┥限D(zhuǎn)
1、醫(yī)療機構(gòu)上轉(zhuǎn)
。1)由各縣市疾病預防控制中心至大理州第二人民醫(yī)院。
(2)由綜合醫(yī)院及其他?漆t(yī)院轉(zhuǎn)診至大理州第二人民醫(yī)院。
2、非醫(yī)療機構(gòu)上轉(zhuǎn)
。1)由各縣市殘聯(lián)轉(zhuǎn)診至大理州第二人民醫(yī)院。
。2)由各縣市民政部門轉(zhuǎn)診至大理州第二人民醫(yī)院。
(3)由公安、廠礦、企事業(yè)單位轉(zhuǎn)診至大理州第二人民醫(yī)院。
。ǘ┫罗D(zhuǎn)
1、由大理州第二人民醫(yī)院轉(zhuǎn)介到各縣市疾病控制中心。
2、由大理州第二人民醫(yī)院轉(zhuǎn)介到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等康復服務機構(gòu)。
二、轉(zhuǎn)介對象
患有精神疾病的大理州常住人口。
三、轉(zhuǎn)介疾病種類
1、精神分裂癥、情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感性精神病等;
2、老年癡呆、腦血管病所致的精神障礙、癲癇所致的精神障礙、慢性軀體疾患所致的精神障礙等器質(zhì)性精神障礙;
3、酒精所致的精神障礙、各種藥物(含毒品)依賴所致的精神障礙等精神活性物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致的精神障礙;
4、中度、重度、極重度精神發(fā)育遲滯以及伴有精神障礙的`精 神發(fā)育遲滯;
5、確已導致患者精神活動和社會功能明顯受損的其他精神障礙,如病情嚴重的強迫癥、恐懼癥等。
四、轉(zhuǎn)介指征
(一)上轉(zhuǎn)指征
1、各類精神疾病的發(fā)作期,如嚴重的幻覺、妄想、興奮、躁 動、思維紊亂的患者;
2、有暴力攻擊或明顯自傷、自殺行為的患者;
3、疑似精神疾病患者或精神疾病診斷不明確者;
4、治療過程中出現(xiàn)與抗精神病藥相關(guān)的急性毒副反應;
5、在家維持治療效果不好,病情復發(fā)或加重的患者;
6、病人或家屬要求門診或住院治療的患者;
7、家庭監(jiān)管無力需住院治療的`患者;
8、社區(qū)“關(guān)鎖”的精神病患者。
。ǘ┫罗D(zhuǎn)指征
1、診斷明確,僅需門診治療不需住院或病情較穩(wěn)定者;
2、住院治療出院后,需進行社區(qū)跟蹤隨訪、教育康復者;
3、主要精神癥狀控制,愿意參加社區(qū)康復活動及職業(yè)康復訓 練的康復者。
五、轉(zhuǎn)診流程
。ㄒ唬┯舍t(yī)療機構(gòu)上轉(zhuǎn)病人或家屬持醫(yī)療機構(gòu)“轉(zhuǎn)診通知單” ,大理州第二人民醫(yī)院門診“轉(zhuǎn)診服務臺” 導診護士優(yōu)先安排患者就診 ;
。ǘ┯煞轻t(yī)療機構(gòu)上轉(zhuǎn)病人或家屬持單位“轉(zhuǎn)診介紹信” ,大理州第二人民醫(yī)院門診“轉(zhuǎn)診服務臺” 導診護士優(yōu)先安排患者就診 ;
。ㄈ┫罗D(zhuǎn) 病人或家屬持主管醫(yī)生開具的“康復者社區(qū)轉(zhuǎn)介信息卡”到大理州第二人民醫(yī)院精防辦,精防辦根據(jù)患者需求和轄區(qū)資源,與疾控中心、 康復服務機構(gòu)或相關(guān)單位聯(lián)絡,協(xié)助患者辦理社區(qū)康復服務,為患者提供跟蹤訪視和社區(qū)康復服務 。
六、工作要求
1、堅持知情同意原則,充分尊重患者及家屬的知情選擇權(quán)。
2、大理州第二人民醫(yī)院門診大廳設“轉(zhuǎn)診服務臺” ,負責轉(zhuǎn)診精神病患者的導診工作,實行優(yōu)先就診和優(yōu)先安排住院。
3、大理州第二人民醫(yī)院精防辦負責轉(zhuǎn)介病人的協(xié)調(diào)與聯(lián)絡。
4、對轉(zhuǎn)診不合作的患者,應盡量爭取家屬的支持,必要時與街道殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系,協(xié)助轉(zhuǎn)診。
5、患者表現(xiàn)暴力、攻擊、沖動、傷人或自傷,有肇事肇禍傾向時,可聯(lián)系轄區(qū)派出所協(xié)助轉(zhuǎn)診。
6、轉(zhuǎn)診病人應具備醫(yī)療費用支付能力,包括醫(yī)保、自費或社會醫(yī)療救助等。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者轉(zhuǎn)診規(guī)章制度2
(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,醫(yī)院必須服從市衛(wèi)生局或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置中心的統(tǒng)一指揮和調(diào)度,無條件收治送達的患者。
(2)醫(yī)院立即啟動院內(nèi)應急救援預案,動員和調(diào)整全院醫(yī)療資源,開通“綠色通道”,盡最大可能滿足急救的需要。
(3)對醫(yī)院附近突發(fā)公共衛(wèi)生事什,發(fā)現(xiàn)批量患者或毒物接觸者涌入,在未接到市公共衛(wèi)生事件應急處置中心指令的情況下,應該一面向上報告,一面先
期處理;特別是在發(fā)生了有毒物持續(xù)外溢、爆炸、燃燒的`化學事故或群體創(chuàng)傷情況下,除了針對可能的毒物接觸予以對應處理外,對伴有外傷、燒傷及化學灼傷的傷病員盡早進行處理(包括清洗、包扎、固定,清刨、止血、抗休克和抗感染治療等)。對有生命危險的傷病員實施緊急處置和監(jiān)護。
(4)除對重危患者(包括傳染病患者)應立即搶救,收住入院(傳染病患者及疑似患者收住隔離病室)外,對大量涌入的癥狀不明顯或較輕微的有毒化學物接觸者,在未經(jīng)市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置中心同意分流和醫(yī)療用房不足的情況下,可臨時騰出會堂、辦公用房等處安排留觀。
(5)對于需急診手術(shù)、進入icu搶救、住院或需留觀的病人由搶救組組長決定,安排收住相關(guān)科室,并向領(lǐng)導小組匯報。
(6)對所有群體、群體急性化學物中毒或傳染病(或疑似)突發(fā)事件而到醫(yī)院就診者,無論是被收住入院,還是被安排留觀,都應按《病歷書寫規(guī)范》的要求書寫病歷。做好記錄;同時,統(tǒng)一登記造冊。
(7)對已接收的,超出本院容納和救治能力的患者及需轉(zhuǎn)送到定點收治醫(yī)院或留觀醫(yī)院的傳染病患者,經(jīng)市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置中心同意分流和統(tǒng)一調(diào)度,并在落實轉(zhuǎn)診醫(yī)院的情況下,必須寫好簡要病歷,方能轉(zhuǎn)往指定醫(yī)院。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者轉(zhuǎn)診規(guī)章制度3
一、醫(yī)院高度重視雙向轉(zhuǎn)診工作,對于只需進行后續(xù)治療、疾病監(jiān)測、康復指導,護理等服務的患者,醫(yī)院應結(jié)合患者意愿,宣傳、鼓勵、動員患者轉(zhuǎn)入相應的市(縣)級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心或我院醫(yī)聯(lián)體成員,由下級醫(yī)院完成后續(xù)的康復治療。
二、建立健全組織領(lǐng)導體系,加強雙向轉(zhuǎn)診管理,將其作為工作的重點任務之一。業(yè)務副院長為此項工作的主要審批責任領(lǐng)導,醫(yī)務科負責雙向轉(zhuǎn)診的監(jiān)管工作,具體實施部門設在門診部、急診科(節(jié)假日),負責定期評價和持續(xù)改進,確定專人負責接待雙向轉(zhuǎn)診患者的有關(guān)事宜及完成有關(guān)資料登記、整理工作。每月將統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報醫(yī)務科。各臨床科室的科主任各負其責,并在科內(nèi)指定1-2名醫(yī)務人員為雙向轉(zhuǎn)診聯(lián)絡員,負責本科室轉(zhuǎn)診患者的具體接待事宜。
三、雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議醫(yī)院雙方要保持通訊暢通,遇危、急患者和大批傷員時直接溝通,建立急救綠色通道。
四、我院負責接收各市(縣)級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)XXX轉(zhuǎn)診的患者以及上級醫(yī)院轉(zhuǎn)回的病情穩(wěn)定的患者,竭力保證轉(zhuǎn)診患者得到及時、有效的診治。如遇急重癥患者,根據(jù)病情,協(xié)議醫(yī)院撥打我院緊急救援電話120或?qū)⒒颊咿D(zhuǎn)入我院急診科,急診科任何醫(yī)務人員不得延誤及推委患者,要保證及時、有效的搶救治療。
五、根據(jù)患者病情需要,臨床科室的科主任認定確實需要轉(zhuǎn)出的患者,需與上級醫(yī)院或下級醫(yī)院做好聯(lián)系,保證患者在轉(zhuǎn)出過程中患者的'安全。
六、轉(zhuǎn)診程序
1、轉(zhuǎn)入患者:接轉(zhuǎn)診患者后,在門診部或急診科進行轉(zhuǎn)診登記并報醫(yī)務科備案,實行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥;需住院者優(yōu)先安排。
2、轉(zhuǎn)出患者:
(1)、上轉(zhuǎn)診:根據(jù)患者病情,需要轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院進一步治療的患者,科室醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診單,經(jīng)科主任審批后,送并到醫(yī)務科、院醫(yī)保辦(新農(nóng)合辦)登記備案,患者或家屬攜“轉(zhuǎn)診單”至市醫(yī)保辦、新農(nóng)合辦審核備案后,方可前往上級醫(yī)院就診。
。2)、下轉(zhuǎn)診:符合下轉(zhuǎn)條件者,科室主任征得患者及家屬同意后,填寫雙向轉(zhuǎn)診單并登記,科主任審批后,送醫(yī)務部審核備案,患者方可持“轉(zhuǎn)診單”前往下級醫(yī)院就診。
七、雙向轉(zhuǎn)診需具備的條件
1、轉(zhuǎn)上級醫(yī)院條件(除急診搶救外)
。1)、由于我院治療條件有限,不能實施有效救治,且轉(zhuǎn)運途中風險相對較小的患者;
。2)、多次診斷不明確或治療無效的病例,疑難復雜病例;
。3)、重大傷亡事件中,處置能力受限的病例;
。4)、疾病診治超出我院核準診療登記科目的病例;
(5)、需要到上一級醫(yī)療機構(gòu)做進一步檢查,明確診斷的病例;
。6)、其他因技術(shù)、設備條件限制不能處置的病例。
2、轉(zhuǎn)下級醫(yī)院
。1)、各種危重癥患者經(jīng)救治后病情穩(wěn)定進入療養(yǎng)康復期;
。2)、診斷明確,不需特殊治療或需要長期治療的慢性病患者;
。3)、手術(shù)愈合后需要長期康復的患者;
。4)、老年患者護理和照護;
(5)、經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征,家屬要求繼續(xù)康復治療者。
八、加大宣傳教育力度,使醫(yī)務人員充分認識雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義,明確自己應當承擔的責任和義務,增強自覺性、主動性和積極性。
九、定期與簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議的上下級醫(yī)院進行溝通,加強聯(lián)系,改進轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)配合能力。
十、全院各部門互相配合、溝通協(xié)調(diào),做好雙向轉(zhuǎn)診銜接工作。各科室醫(yī)務人員要做好轉(zhuǎn)診登記。醫(yī)務科采取定期檢查與隨機抽查相結(jié)合的辦法,加強雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導,及時總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)和解決問題,并將檢查情況納入綜合目標考核。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者轉(zhuǎn)診規(guī)章制度4
一、從外院轉(zhuǎn)入
。ㄒ唬┓舷铝修D(zhuǎn)入標準的外院患者方可轉(zhuǎn)入我院:
1、轉(zhuǎn)出醫(yī)院的醫(yī)務科與我院醫(yī)務科聯(lián)系,由我院醫(yī)務科指定相應的?漆t(yī)師急診科值班醫(yī)師,雙方經(jīng)電話聯(lián)系共同評估后,認為患者適合轉(zhuǎn)運。
2、我院有診治轉(zhuǎn)入患者的能力,能為其提供服務。
(二)轉(zhuǎn)入過程:
1、我院專科醫(yī)師急診科值班醫(yī)師接到外院要求轉(zhuǎn)入的請求后:
。1)判斷轉(zhuǎn)入的原因:
、倬o急醫(yī)療狀況。
、谶M一步?浦委。
、刍颊呒覍偻廪D(zhuǎn)院。
。2)獲得轉(zhuǎn)入患者的'基本信息:
姓名、年齡、性別、診斷、轉(zhuǎn)院的原因。
。3)聯(lián)系相應病區(qū),安排床位。
2、轉(zhuǎn)出醫(yī)院負責患者轉(zhuǎn)運期間的安全。
3、對于病情不穩(wěn)定的患者,須首先在急診科進行救治,待病情穩(wěn)定后再收入相應病房治療。
4、入院手續(xù)見《入院制度》。
二、從本院轉(zhuǎn)出
。ㄒ唬┺D(zhuǎn)出標準:
1、受我院診治能力及條件限制不能夠完成救治的患者。
2、患者病情需專科治療,如傳染病、精神病等。
2、患方強烈要求轉(zhuǎn)院治療。
。ǘ┺D(zhuǎn)出過程:
1、患方同意或要求轉(zhuǎn)院。
2、由患方或科室主任與轉(zhuǎn)入醫(yī)院相關(guān)科室聯(lián)系,必要時由醫(yī)務科與轉(zhuǎn)入醫(yī)院醫(yī)務科進行聯(lián)系。
3、主管醫(yī)師負責整理患者住院期間病歷資料并出具病情介紹等手續(xù)。
4、對于危重患者轉(zhuǎn)院,由患者所在的科主任聯(lián)系辦公室安排轉(zhuǎn)運的急救車輛,并負責患者轉(zhuǎn)運期間的安全,根據(jù)患者的病情,安排相應醫(yī)務人員對患者進行觀察或監(jiān)護,在患者病歷中做好轉(zhuǎn)院過程中病情記錄,并與轉(zhuǎn)入醫(yī)院做好交接。
3、一般患者的轉(zhuǎn)院參見《雙向轉(zhuǎn)診制度》。
醫(yī)保患者的轉(zhuǎn)院遵照醫(yī)保相關(guān)規(guī)定和流程執(zhí)行。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者轉(zhuǎn)診規(guī)章制度5
一、工作原則
。ㄒ唬┗颊咦栽冈瓌t
。ǘ┓旨壒芾碓瓌t
(三)合理診療原則
。ㄋ模┻B續(xù)服務原則
(五)科學引導原則
二、雙向轉(zhuǎn)診對象
。ㄒ唬┥限D(zhuǎn)對象
1、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)難以實施救治的急危重癥;
2、受診療條件限制不能診治的疑難復雜病例;
3、突發(fā)公共衛(wèi)生和重大傷亡事件中處理能力受限的病例;
4、疾病診治超出本機構(gòu)核準診療科目的病例;
5、區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。
。ǘ┫罗D(zhuǎn)對象
1、急危重期治療后病情穩(wěn)定,適宜基層繼續(xù)康復治療的病人;
2、診斷明確,需長期康復治療的慢性病人;
3、自愿要求轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并適宜基層后續(xù)治療或康復者;
4、區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人;
5、其他適宜基層后續(xù)治療或康復的病人。
三、雙向轉(zhuǎn)診流程
。ㄒ唬┗鶎有l(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)按轉(zhuǎn)診原則將符合上轉(zhuǎn)指征的患者轉(zhuǎn)至醫(yī)院進行進一步診治。
。ǘ┺D(zhuǎn)診患者持“雙向轉(zhuǎn)診單”到醫(yī)院就診。
。ㄈ┺D(zhuǎn)診患者病情穩(wěn)定后,醫(yī)院將符合下轉(zhuǎn)指征的患者轉(zhuǎn)回基層衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),繼續(xù)進行康復治療。
四、工作職責
(一)區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)職責
1、成立雙向轉(zhuǎn)診服務科室,確定專人負責,統(tǒng)一協(xié)調(diào)雙向轉(zhuǎn)診工作,加強與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的溝通和聯(lián)系,保證雙向轉(zhuǎn)診工作的順利開展。
2、醫(yī)院服務科室負責協(xié)調(diào)落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上轉(zhuǎn)和聯(lián)系下轉(zhuǎn)患者工作。安排專科醫(yī)生接診基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上轉(zhuǎn)的患者。
3、建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上轉(zhuǎn)病人實行優(yōu)先就診,減少就醫(yī)環(huán)節(jié),一般情況下,上轉(zhuǎn)患者住院應優(yōu)先考慮。
4、實行資源共享,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上轉(zhuǎn)患者根據(jù)病情需要合理檢查,不做不必要的重復檢查。
5、將本醫(yī)院簡況、特色、知名專家特長、醫(yī)療設備及優(yōu)恵政策措施編印成冊,發(fā)至基層責任醫(yī)生手中,并在轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)中公開,方便基層責任醫(yī)生轉(zhuǎn)診。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要確定專人負責相關(guān)信息的匯集、上報、下轉(zhuǎn)接收和落實隨訪工作任務。
基層責任醫(yī)生要熟悉區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)的.基本情況、專家特長、常用檢查項目等,協(xié)助或指導病人聯(lián)系相關(guān)專家,及時將符合轉(zhuǎn)診指征的患者轉(zhuǎn)往區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)。
對上轉(zhuǎn)患者要做好跟蹤服務工作,及時了解和掌握轉(zhuǎn)診病人的診斷治療情況。對下轉(zhuǎn)患者一般應在48小時內(nèi)進行隨訪,要按照區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)的指導意見,做好康復治療、護理和隨訪管理,保持醫(yī)療服務的連續(xù)性和規(guī)范性,并及時更新檔案,規(guī)范管理。
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