關(guān)于傷殘鑒定申請書范文合集五篇

　　在現(xiàn)在的社會生活中很多場合都離不了申請書，我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準(zhǔn)確。我們該怎么寫申請書呢？以下是小編收集整理的傷殘鑒定申請書6篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

傷殘鑒定申請書 篇1

　　申請人：姓名、民族、出生年月、籍貫，家庭住址，聯(lián)系電話。

　　請求事項： 請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

　　事實和理由：

　　申請人與張千萬機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請貴院安排鑒定事宜。

　　此致

　　貴港市港北區(qū)人民法院

　　申請人：

　　年 月 日

　　寫傷殘鑒定申請書注意事項：

　　１、傷殘鑒定申請書可以在起訴前單方委托司法鑒定機(jī)構(gòu)鑒定。

　　２、立案后，傷殘鑒定申請書須在舉證期限內(nèi)完成并交至人民法院；傷殘鑒定申請書材料交一份給人民法院。

　　３、傷殘鑒定申請書可以本人簽名，也可由訴訟代理人代為申請。

傷殘鑒定申請書 篇2

_____省勞動能力鑒定委員會：

　　我公司員工____________；性別：男/女；身份證號：_______________________。于20____年_____月____日因工負(fù)傷，經(jīng)治療終結(jié)后20____年____月____日到_____州勞動能力鑒定委員會進(jìn)行鑒定，綜合評定結(jié)果為傷殘____級。經(jīng)我公司了解，患者現(xiàn)在恢復(fù)很好，和正常人沒區(qū)別且正常工作，所以我公司對這次鑒定結(jié)果不認(rèn)可，特向________省勞動能力鑒定委員會申請對____________的勞動能力重新鑒定，望批準(zhǔn)！

　　特此申請

　　此致

敬禮

　　申請人：

　　日期：

傷殘鑒定申請書 篇3

　　申請人：________，男，____歲，身份證號：_______________，住址：_________________，聯(lián)系電話：___________。

　　申請事項：

　　1、傷殘等級鑒定；

　　2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。

　　事實與理由：

　　關(guān)于我訴_________機(jī)動車事故責(zé)任糾紛一案，貴院已受理。為準(zhǔn)確計算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額，特申請人民法院委托相關(guān)部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定，請委托為盼!

　　此致____區(qū)人民法院

　　申請人：____

　　_____年_____月_____日

傷殘鑒定申請書 篇4

　　申請人：彭延華，男，漢族，1970年8月28日生，住惠民縣石廟鎮(zhèn)經(jīng)二路60號。身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxx.

　　監(jiān)護(hù)人：彭澤慶，男，漢族，1937年10月5日生，住惠民縣石廟鎮(zhèn)柳編彭村。身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxxx. 聯(lián)系電話：130xxxxxxxx.

　　被申請人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院， 負(fù)責(zé)人

　　地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。

　　申請事項：傷殘等級鑒定，護(hù)理等級鑒定，護(hù)理期限，誤工時間 申請事實與理由

　　20xx年10日17日下午二點(diǎn)多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應(yīng)靈敏，完全不能自理�，F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護(hù)理等級、護(hù)理期限、誤工時間等進(jìn)行鑒定，特向貴院申請，請法院批準(zhǔn)。

　　此致

　　濱州市濱城區(qū)人民法院

　　申請人：xx 監(jiān)護(hù)人：xx

　　二0一一年一月十日

傷殘鑒定申請書 篇5

　　申請人：xxx，男，漢族，19xx年7月3日出生，身份證號：xxx，單位：天津市xxxx，職業(yè)：醫(yī)生，電話：xxx，住址：xxxx。

　　被申請人：xxx，男，19xx年7月13日出生，電話：xxx，住址：天津市xxx號。

　　被申請人：xx汽車保險股份有限公司天津分公司，注冊號：xxx，法定代表人：xxx，地址：天津市xxx層，電話：xxx。

　　請求事項：

　　請求貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級進(jìn)行鑒定。

　　事實和理由：

　　申請人與被申請人之間的機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能，依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的.若干規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請對申請人的傷殘等級進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金標(biāo)準(zhǔn)，請貴院對鑒定事宜予以安排。

　　此致

　　天津市xx區(qū)人民法院

　　申請人：

　　20xx年 月 日

【傷殘鑒定申請書】相關(guān)文章：

傷殘鑒定的申請書01-27

傷殘鑒定申請書06-24

傷殘重新鑒定申請書10-02

傷殘等級鑒定申請書01-01

【精】傷殘鑒定申請書01-01

【薦】傷殘鑒定申請書01-14

【推薦】傷殘鑒定申請書01-14

工傷傷殘鑒定申請書11-17

【熱門】傷殘鑒定申請書01-07

個人傷殘鑒定申請書07-25