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傷殘鑒定申請書

時間:2022-07-14 19:39:58 申請書 我要投稿

實用的傷殘鑒定申請書3篇

  隨著社會在進步,很多場合都離不了申請書,我們在寫申請書的時候需要注意問題。為了讓您不再為寫申請書頭疼,下面是小編幫大家整理的傷殘鑒定申請書3篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

實用的傷殘鑒定申請書3篇

傷殘鑒定申請書 篇1

  (一)工傷認定申請表;

  (二)職工本人身份證明;

 。ㄈ┡c企業(yè)存在勞動關(guān)系的證明材料;

  (四)初次醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);

  職工本人無法申請、由其直系親屬或者工會組織提出工傷認定申請的,應(yīng)同時提交申請人身份證明及申請人與傷亡職工關(guān)系的證明。

  有下列情形之一并提出工傷認定申請的,還應(yīng)當同時提交相關(guān)部門出具的證據(jù)材料:

 。ㄒ唬⿲儆诮煌ㄊ鹿实,提交公安交警管理部門確定的事故責任結(jié)論證明;

 。ǘ⿵氖?lián)岆U救災(zāi)、救人等維護國家、社會和公眾利益活動的,提交市民政、公安部門出具的證明;

  (三)因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復發(fā)的,提交傷殘證件及指定醫(yī)院的舊傷復發(fā)診斷證明;

  (四)因公外出期間失蹤的',提交人民法院宣告死亡的證明;

 。ㄎ澹┮蚵男新氊熢庵氯松韨Φ模峤还矙C關(guān)或人民法院出具的證明;(六)特殊情況需提交的其他證明材料。

  申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應(yīng)一次性書面告知申請人需要補正的全部申請材料。

  此致

敬禮

  申請人:

  日期:

傷殘鑒定申請書 篇2

  申請人:______有限公司,公司地址:_________。

  申請事項:

  申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

  事實和理由:

  原告______自行委托有關(guān)機構(gòu)對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結(jié)論為九級傷殘。

  根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。

  此致

  ___區(qū)人民法院

  申請人:___份有限公司

  ___年___月___日

傷殘鑒定申請書 篇3

  申請人:嚴某,性別男,1969年5月29日出生,漢族,現(xiàn)住申請人一八四團團部,身份證號碼:421081196905295638。嚴某,男,1972年10月17日出生,漢族,現(xiàn)住一八四團團部,身份證號碼:421081196905295634。被申請人:被申請人法定代表人:法定代表人職務(wù):,地址:電話:

  請求事項:請求事項請求依法認定申請人哥哥嚴某在20xx年9月26日的死亡為因工死亡。

  申請人(簽字):

  年月日

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