司法鑒定申請書(15篇)

　　隨著時代在進步，有各項事務(wù)需要申請書，通過申請書，我們可以提出自己的請求。來參考自己需要的申請書吧！下面是小編為大家收集的司法鑒定申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。

司法鑒定申請書1

　　申請人：濱江市財產(chǎn)保險公司總經(jīng)理 李興

　　訴訟代理人：濱江律師事務(wù)所律師 蘇家好 袁園

　　申請事項：

　　通知濱江市老工程師協(xié)會鑒定人員陳軍出庭作證。

　　申請理由：

　　對于濱江市光明鞋業(yè)公司與濱江市財產(chǎn)保險公司保險合同糾紛一案，經(jīng)濱江市保險分公司的委托，濱江市老工程師協(xié)會塑模專業(yè)工程師陳軍于20xx年11月29日陪同保險公司的同志到濱江市保險公司對實物進行鑒定。濱江市老工程師協(xié)會于20xx年12月12日作出**號鑒定結(jié)論。申請人認為，鑒定人具備鑒定資質(zhì)，現(xiàn)場勘驗過程認真仔細，是專業(yè)水準。申請人對其作出的鑒定結(jié)論毫無異議。根據(jù)《民事訴訟法》第一百二十五條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的.若干規(guī)定》第六十條之規(guī)定，特申請人民法院通知鑒定人出庭接受質(zhì)詢。

　　此致

　　xxxx人民法院

　　申請人：李興

　　代理人：蘇家好 袁園

　　20xx年5月7日

司法鑒定申請書2

　　申請人：xxx，男：漢族，XXX出生，地址：XXX，電話：XXX

　　申請事項：

　　請求貴院依法準予申請人撤銷對工程量及增項鑒定的`申請

　　事實和理由：

　　雙方合同約定條款中載有此面積按圖紙工程量計算，最終結(jié)算按實際發(fā)生量核算，申請人計算的工程量為XXX平方米但被告xxx在訴訟中只承認申請人的工程量為XXX平方米(單價為XXX元每平米)，與申請人計算的工程量相差共計XXX平方米。但是申請人為了便于本案盡快審理，該案得以早日解決，避免被告的無理纏訴故向貴院提出撤銷鑒定申請，望準予。

　　XXX人民法院

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

司法鑒定申請書3

　　申請人:楊xx,男,漢族,農(nóng)民,出生于19xx年7月22日,系林州市河順鎮(zhèn)xx村人,現(xiàn)住本村,聯(lián)系電話:1383xx-xxx10，司法鑒定異議申請書。

　　被申請人:崔xx,女,農(nóng)民,出生于19xx年10月17日,系林州市河順鎮(zhèn)x村人,現(xiàn)住本村,聯(lián)系電話:603xx-xx。

　　申請人楊xx因離婚糾紛一案,不同意被申請人崔xx提出的鑒定申請,對司法鑒定提出異議。

　　請求事項:

　　林州市人民法院司法鑒定技術(shù)科不應(yīng)對被申請人崔xx提出的鑒定請求給予委托鑒定或指定鑒定。

　　申請理由：

　　申請人楊xx訴被申請人崔xx離婚糾紛一案，于20xx年7月11日向貴院起訴，貴院河順法庭受理此案先后于20xx年8月30日，9月22日二次開庭審理本案。期間，被申請人崔xx方?jīng)]有提出鑒定申請，20xx年9月22日，林州市人民法院河順法庭向雙方當事人下達了轉(zhuǎn)換程序通知書，該通知書上明確告知：“本案的舉證期限延長至20xx年10月11日，逾期提供證據(jù)的，視為放棄舉證權(quán)利。”

　　可是在20xx年10月11日之前，被申請人崔xx仍然沒有提出鑒定申請，只到20xx年10月15日才提出鑒定申請，據(jù)此，申請人屬于逾期申請，應(yīng)視為其放棄舉證權(quán)利。

　　綜上所述，申請人楊xx認為，被申請人崔xx的司法鑒定請求已經(jīng)違反了《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干的規(guī)定》第25條第1款、第33、34條之規(guī)定，人民法院不應(yīng)對其本次請求委托或指定鑒定機構(gòu)。

　　此致

　　敬禮

　　林州市人民法院

　　申請人：楊xx

　　20xx年12月13日

　　法鑒定申請書格式

　　申 請 人：

　　住 址：

　　請求事項：

　　請求人民法院依法指定司法鑒定機構(gòu)對申請人的后續(xù)醫(yī)療費進行鑒定。

　　事實和理由：

　　此致

　　敬禮

　　××××人民法院

　　申請人：

　　年 月 日

　　申請法醫(yī)鑒定和車物損失鑒定的'程序

　　在道路交通事故糾紛中，法醫(yī)鑒定和車物損失價值鑒定是經(jīng)常發(fā)生的，目的是為了日后向肇事人請求賠償作必要的準備，因此，當事人應(yīng)對兩種鑒定的程序有必要的了解，避免以后訴訟因證據(jù)不足導(dǎo)致?lián)p失得不到賠償，司法鑒定《司法鑒定異議申請書》。

　　一、申請法醫(yī)鑒定

　　公民申請法醫(yī)鑒定，首先應(yīng)向有關(guān)的公安、司法機關(guān)提交鑒定申請。該部門經(jīng)審查符合鑒定條件的，可指派或者聘請法醫(yī)鑒定部門的專業(yè)法醫(yī)師或醫(yī)師對法醫(yī)學(xué)方面的問題進行鑒定。進行鑒定時，受傷當事人一般應(yīng)到場，并提供相關(guān)的傷情資料，包括影像學(xué)報告、X光片、CT片、致傷物、照片、證人證言等。

　　申請法醫(yī)鑒定應(yīng)注意以下幾點：

　　1、當事人應(yīng)與鑒定人員積極配合，主動提供相關(guān)的傷情資料、物證和檢材，如實接受鑒定人員的詢問、調(diào)查和檢驗。

　　2、在鑒定過程中不得弄虛作假、提供偽證，如提供偽證要承擔相應(yīng)的民事責任;構(gòu)成犯罪的，還會被追究刑事責任。

　　3、當事人不得私自更改法醫(yī)鑒定書的內(nèi)容，否則該鑒定書無效。

　　4、如果對法醫(yī)鑒定的結(jié)論不服，可以申請由雙方共同認可或公安、司法機關(guān)依法指定的鑒定部門重新進行鑒定。

　　5、鑒定結(jié)束后，當事人應(yīng)對返還的有關(guān)材料、物證、檢材妥善保管，以備后用。

　　二、申請車物損失價值鑒定

　　1、發(fā)生交通事故的車輛和物品，由公安機關(guān)統(tǒng)一保管，經(jīng)檢驗、鑒定后，委托價格事物所進行損失價格鑒定。進行車物價格損失鑒定時，各方當事人應(yīng)到場，涉及保險的車輛和物品，當事人還應(yīng)通知保險公司派員到場(無故不到場的，按缺席論處)。

　　2、道路交通事故車物損失價格鑒定，原則上在事故發(fā)生后7日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。如情況特殊，經(jīng)批準可延長7日。

　　3、當事人對經(jīng)確認后的鑒定結(jié)論不服或有異議的，可以在接到《道路交通事故車物損失價格鑒定書》后5日內(nèi)，向交警支隊交宣處事故科申請重新鑒定;并在10日內(nèi)作出重新鑒定結(jié)論。

　　4、道路交通事故車物損失價格鑒定結(jié)論經(jīng)公安交通管理部門確認后生效。

司法鑒定申請書4

　　申請人：

　　申請事項：

　　申請作出xxx中心鑒定結(jié)論書（xx價認鑒字[20xx]3號）的鑒定人xxx、xxx出庭作證。

　　申請理由：

　　貴院審理的被告人xxx一案，xxx委托了xxx價格認證中心通過司法鑒定確定涉訴帕薩特的價格。20xx年11月3日該中心作出《鑒定結(jié)論書》（xx價認鑒字[20xx]3號），鑒定涉訴“鑒定標的的價值為人民幣貳拾萬元整（￥200000元）。申請人認為，該鑒定意見證明涉訴標的`價格，對被告人的定罪量刑有直接影響。另還需由鑒定人出庭說明鑒定人資質(zhì)、鑒定方法及過程事項。為查明上述案件事實，申請人根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第一百八十七條的規(guī)定，特申請鑒定人出庭作證。請予以核準。

　　此致

　　***人民法院

　　申請人：

　　二〇xx年十二月三日

司法鑒定申請書5

　　申請人：___，男，____年__月__日出生，漢族，住__市__區(qū)__路__號樓__單元__室，電話：

　　委托代理人：___

　　被申請人：___，女，____年__月__日出生，漢族，住__市__區(qū)__路__號樓__單元__室，電話：

　　請求事項：

　　請求法院依法指定司法鑒定機構(gòu)對被申請人進行司法精神病鑒定

　　事實和理由

　　被申請人訴申請人離婚糾紛一案中，因被申請人患有精神分裂癥，系無民事行為能力人，其精神健康狀況直接關(guān)系到本案的實體審理以及被申請人對其代理律師的授權(quán)是否有效，故依法向貴院提出司法精神病鑒定申請，以便查清相關(guān)事實，請予批準。

此致

敬禮！

　　__市__區(qū)人民法院

　申請人：

　　年月日

司法鑒定申請書6

　　申請人：xxx

　　住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

　　電話：

　　被申請人：

　　聯(lián)系人：

　　電話：

　　請求事項：

　　請求xx市xx區(qū)人民法院依法指定司法鑒定機構(gòu)對被申請人的醫(yī)療行為是否有過錯以及過錯與申請人的損害結(jié)果是否有因果關(guān)系進行鑒定。

　　具體鑒定事項：

　　1、ct復(fù)查不及時。

　　2、神經(jīng)外科會診不及時。

　　3、手術(shù)延誤。

　　4、上述過錯與最后病人出血量增加，以及后來的嚴重后遺癥有因果關(guān)系。

　　5、過錯與后果因果關(guān)系的參與度有多大。

　　事實和理由：

　　1、ct復(fù)查不及時

　　患者于____月____日2點出現(xiàn)再出血癥狀并不斷加重，需要神經(jīng)內(nèi)科及時復(fù)查ct。但事實上5點才在會診后做的`ct。根據(jù)復(fù)查ct報告腦出血已經(jīng)從入院的10毫升增加為60毫升。因為手術(shù)不能清除全部出血，而手術(shù)記錄記載清除出來的血有60毫升，證明出血量在60毫升以上。根據(jù)xx主任查房意見出血在100毫升。如果及時做ct，可能在出血30—40毫升的時候及時手術(shù)。

　　根據(jù)____月____日22點10分的門診病歷記載，發(fā)病已經(jīng)5小時。到次日2點，發(fā)病已經(jīng)9小時。如果在3點左右完成ct檢查，在4點至5點之間做手術(shù)已經(jīng)符合時間要求。

　　2、神經(jīng)外科會診不及時

　　根據(jù)病程記錄，從2點后病情不斷加重。已經(jīng)具備需要神經(jīng)外科會診的條件。但5點神經(jīng)外科會診才進行。

　　3、手術(shù)延誤

　　因為上述原因，手術(shù)在發(fā)病后次日7點開始。此時，發(fā)病已經(jīng)14小時，再出血已經(jīng)發(fā)生5小時。出血量在60—100毫升之間。已經(jīng)喪失了最佳手術(shù)時機，盡管手術(shù)挽救了生命，但確帶來了嚴重的后遺癥。

　　綜上所述，被告葫蘆島中心醫(yī)院存在診斷和治療的延誤，導(dǎo)致本有可能及時診斷治療的腦出血因為過錯而加重了病情。其過錯和病人后來的大量腦出血存在因果關(guān)系。

　　此致

敬禮！

　　________司法鑒定中心

　　申請人：xxx

司法鑒定申請書7

　　申請人：***，男，漢，****年**月**日出生，住******。

　　委托代理人：劉和鵬，安徽安援律師事務(wù)所律師。

　　申請事項：通知鑒定人出庭作證。

　　申請理由：

　　***訴***買賣合同糾紛一案，貴院委托***司法鑒定所對日期為20xx年**月**日的合同中“***”簽名字跡的'真?zhèn)芜M行司法鑒定所作出的《筆跡檢驗鑒定書》（以下簡稱鑒定書）,申請人認為該鑒定書認定的事實與客觀事實嚴重不符，且鑒定結(jié)論缺乏公正性和完整性，為了更好地查明本案事實，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，特向貴院申請通知鑒定人出庭。請貴院通知。

　　此致

　　***人民法院

　　申請人：

　　二〇xx年**月**日

司法鑒定申請書8

　　申請人：某某某，男，________年____月____日出生，漢族，住XX市XX區(qū)XX路XX號樓XX單元XX室，電話：86763XXX

　　委托代理人：XXX

　　被申請人：XXX，女，________年____月____日出生，漢族，住XX市XX區(qū)XX路XX號樓XX單元XX室，電話：1366195XXXX

　　請求事項：

　　請求法院依法指定司法鑒定機構(gòu)對被申請人進行司法精神病鑒定

　　事實和理由

　　被申請人訴申請人離婚糾紛一案中，因被申請人患有精神分裂癥，系無民事行為能力人，其精神健康狀況直接關(guān)系到本案的實體審理以及被申請人對其代理律師的授權(quán)是否有效，故依法向貴院提出司法精神病鑒定申請，以便查清相關(guān)事實，請予批準。

　　此致

　　XX市XX區(qū)人民法院

　　申請人：xxx

　　20xx年x月x日

司法鑒定申請書9

　　申請人：

　　被申請人：

　　請求目的：

　　依法對某醫(yī)學(xué)中心對被申請人作出法醫(yī)臨床司法鑒定書進行重新鑒定

　　事實與理由：

　　一、某醫(yī)學(xué)司法鑒定中心并沒有嚴格按照《司法通則(試行)》對被申請人進行鑒定，存在嚴重違法行為，重新司法鑒定申請書。

　　第一，某醫(yī)學(xué)司法鑒定中心接受被申請人委托作出司法鑒定書違法。

　　《司法鑒定程序通則(試行)》第十四條規(guī)定司法接受司法機關(guān)、仲裁案件當事人的司法鑒定委托。在訴訟案件中，在當事人負有舉證責任的情況下，司法鑒定機構(gòu)也可以接受當事人的.司法鑒定委托。當事人委托司法鑒定時一般通過律師事務(wù)所進行。某醫(yī)學(xué)司法鑒定中心沒有接受司法機關(guān)的指定，在被申請人還沒有提起訴訟的情況下為其進行鑒定違法。

　　第二，某醫(yī)學(xué)司法鑒定中心并沒有要求被申請人重新拍片確認傷情，依據(jù)沒有注明拍片時間和片子編號的X片作出鑒定結(jié)論違法，司法鑒定《重新司法鑒定申請書》。

　　被申請人受傷經(jīng)過康復(fù)治療后，傷勢可以有所好轉(zhuǎn)，青島九鼎醫(yī)學(xué)司法鑒定中心應(yīng)當要求被申請人重新拍片，根據(jù)恢復(fù)情況作出鑒定結(jié)論。另外，被申請人提供的X片沒有拍片時間和片子編號，無法證實是針對被申請人傷情所拍的，某醫(yī)學(xué)司法鑒定中心卻據(jù)此認定被申請人傷情，依據(jù)何在。

　　二、法院對法醫(yī)臨床司法鑒定書予以采納，程序違法。

　　申請人在對司法鑒定書進行質(zhì)證時，僅表示對真實性沒有異議，對內(nèi)容是否有異議并沒有明確表態(tài)司法鑒定書內(nèi)容部分并沒有經(jīng)過當事人質(zhì)證程序，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》規(guī)定，未經(jīng)質(zhì)證的證據(jù)不能作為定案的依據(jù)，法院采納程序違法。

　　三、申請人對被申請人單方委托鑒定機構(gòu)作出的鑒定結(jié)論有權(quán)申請重新鑒定。

　　《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十六條規(guī)定，當事人申請鑒定經(jīng)人民法院同意后熡傷方當事人協(xié)商確定有鑒定資格的鑒定機構(gòu)、鑒定人員熜商不成的由人民法院指定。青島九鼎醫(yī)學(xué)司法鑒定中心即非申請人與被申請人協(xié)商確定的，亦非萊西市人民法院指定的，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》

　　第二十八條規(guī)定， 申請人有權(quán)申請重新鑒定。

　　綜上所述，為維護申請人的合法權(quán)益，確保司法的公正，特申請重新鑒定，望批準。

　　此致

　　某中級人民法院

　　申請人：

司法鑒定申請書10

城縣人民法院：

　　申請人趙某與被申請人某某人民醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案，貴院已受理。申請人為了完成舉證責任，特申請貴院指定司法鑒定機構(gòu)對申請人的繼續(xù)治療費和傷殘等級做司法鑒定，懇請批準。

　　此致

敬禮

　　申請人：

　　20xx年7月15日

司法鑒定申請書11

　　申請人：XX，女，漢族，XX年XX月XX日出生，住XX市平谷區(qū)XX，電話：XXXXXXXXXXX

　　申請事項：

　　請求對XX市平谷區(qū)醫(yī)院醫(yī)療過錯進行鑒定，如存在過錯請確定參與度。

　　事實理由：

　　申請人訴XX市XX區(qū)醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案已經(jīng)貴院受理，本案已經(jīng)醫(yī)療事故鑒定，鑒定結(jié)論雖為不構(gòu)成醫(yī)療事故，但從分析意見中可以明確醫(yī)院的醫(yī)療行為存在嚴重過錯。申請人也堅持認為XX市XX區(qū)醫(yī)院的'治療行為存在醫(yī)療過錯，今為查明案件事實，維護申請人合法權(quán)益，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條第四項、《XX市高級人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的意見》第16條之規(guī)定特申請進行司法過錯鑒定，請予準許。

　　此致

　　XX市XX區(qū)人民法院

　　申請人：XXX

　　申請日期：20xx年XX月XX日

司法鑒定申請書12

　　[ ]第 號

　　申請人：_______________________律師事務(wù)所律師

　　通信地址或聯(lián)系方式：___________________________________________

　　申請事項：通知鑒定人__________________________ 出庭作證。

　　申請理由：_____________系被告人____________ 被控____________ 一案的鑒定人因鑒定意見存在嚴重問題，申請人認為需要鑒定人出庭作證。根據(jù)據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第一百八十七條的規(guī)定，特提出申請。

　　此致

　　_______________________________人民法院

　　申請人簽名：

　�。�律師事務(wù)所蓋章）

　　年 月 日

　　附：鑒定人地址、聯(lián)系方式：_________________________

司法鑒定申請書13

　　申請人：XXX

　　聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXX

　　申請事項：

　　請求漢臺區(qū)人民檢察院委托有關(guān)部門對被害人XXX的死因作出司法鑒定，確定被害人XXX的死亡與XXXX醫(yī)院診療行為之間的因果關(guān)系，以便認定犯罪嫌疑人何某某應(yīng)當承擔的罪責。

　　申請理由：

　　作為犯罪嫌疑人某某涉嫌傷害一案的辯護人，本人根據(jù)犯罪嫌疑人某某的請求，認為本案需要對XXX的死因作出司法鑒定，理由如下：

　　被害人XXX被致傷后，即被漢臺區(qū)看守所干警送往XXXX醫(yī)院治療，但XXXX醫(yī)院將被害人XXX誤診為“肝破裂，包膜下出血，肝臟挫裂傷”，在治療過程中，XXXX醫(yī)院外一科大夫先切開被害人的腹部，但發(fā)現(xiàn)被害人的肝臟完好無損，嗣后，XXXX醫(yī)院外一科大夫又將被害人轉(zhuǎn)往外三科，交由外三科大夫作胸部手術(shù)，因延誤時間過長，造成被害人死亡。

　　20xx年六月二十九日，漢中市中級人民法院法醫(yī)XXX、XXX，漢中市公安局法醫(yī)XXX，漢中市公安局漢臺分局法醫(yī)張正明對被害人XXX的尸體作出了《尸體檢驗報告》，該報告載明：“……經(jīng)治醫(yī)院未及時明確診斷，對XXX的治療時機存在延誤”。

　　20xx年八月，XXXX醫(yī)院與被害人XXX的.親屬達成賠償協(xié)議，XXXX醫(yī)院一次性賠付給被害人XXX親屬人民幣八萬元。

　　根據(jù)以上事實，本律師認為：

　　1、如果被害人XXX的死亡是XXXX醫(yī)院誤診誤治的醫(yī)療行為直接導(dǎo)致的，那么犯罪嫌疑人某某就不能承擔《刑法》第二百三十四條第二款規(guī)定的傷害（致死）的刑事責任。

　　2、如果被害人XXX的死亡是XXXX醫(yī)院誤診誤治的醫(yī)療行為直接導(dǎo)致的。那么根據(jù)《人體重傷鑒定標準》第六十三條（心臟損傷；胸部大血管損傷）的規(guī)定。犯罪嫌疑人某某也不應(yīng)當承擔《刑法》第二百三十四條第二款規(guī)定的重傷害的刑事責任。

　　3、司法鑒定還能解決如下問題：被害人XXX在送往XXXX醫(yī)院前是重傷、輕傷還是輕微傷，因為本案存在這樣的一個問題，被害人XXX被致傷的傷情是“左肺動脈下支破裂”，《人體重傷鑒定標準》第六十三條規(guī)定：心臟損傷；胸部大血管損傷。而“左肺動脈下支破裂”不屬重傷范疇，但屬不屬輕傷還是輕微傷，有待于進行司法鑒定，如果鑒定是輕傷，那么對犯罪嫌疑人某某應(yīng)當在三年以下處刑；如果鑒定是輕微傷，則不應(yīng)當追究犯罪嫌疑人某某的刑事責任。

　　綜上所述，本律師懇請貴院委托有關(guān)部門對被害人XXX的死因作出司法鑒定，確定被害人XXX的死亡與XXXX醫(yī)院診療行為之間的因果關(guān)系，從而確定犯罪嫌疑人某某應(yīng)當承擔的罪責。

此致

人民檢察院

　　申請人：XXX

　　申請日期：20xx年XX月XX日

司法鑒定申請書14

　　申請人：XXX，男，漢族，1959年10月X日生，

　　住址：西安市雁塔區(qū)魚化寨街道辦事處西堯頭村36號。 電話：0000000-

　　被申請人：XXX，男，漢族，1966年10月X日生， 住址：周至縣富仁鄉(xiāng)XX村XX組，

　　電話：000000000

　　申請事項：

　　1、對陜A/xxx小型普通客車維修費進行鑒定；

　　2、對陜A/xxx小型普通客車在維修期間申請人租用同等交通工具產(chǎn)生的費用進行鑒定；

　　事實和理由：

　　20xx年8月30日6時許，被告xxx駕駛無牌照機動車（東風(fēng)牌自卸車）沿富仁鄉(xiāng)建興村五組生產(chǎn)路由北向南行駛至沿渭路交叉路口時，與由東向西xxx駕駛的陜A/xxx小型普通客車（車主為申請人李xx）相撞，致xxx及乘坐人xxx受傷，車輛受損。

　　20xx年x月xx日，周至縣公安局公安局交警支隊出具公交認定

　　【20xx】第0xx號交通事故責任認定書，認定書認定“xxx駕駛無牌照車輛上路行駛是造成此事故的主要原因。xxx未保持安全車速且客貨混裝是造成此事故的`次要原因�！� 事故造成陜Axxx小型普通客車基本報廢。

　　現(xiàn)申請人向人民法院提起訴訟，為明確其車輛各項經(jīng)濟損失金額，申請人向人民法院申請司法鑒定，望人民法院予以準許。

　　此致

　　周至縣人民法院

　　申請人：

　　20xx年12月2日

司法鑒定申請書15

　　申請人：

　　申請事項：請求法院委托司法鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘級別及護理期、營養(yǎng)期、休息期進行鑒定。

　　事實與理由：

　　某年某月某日某時許，在某某路出某某路附近，A駕駛B所有的牌號為AAAA的小轎車將駕駛電動自行車的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書中認定A負主要責任，申請人負次要責任�，F(xiàn)A等拒不賠償對申請人造成的`損失，申請人無奈向貴院起訴，現(xiàn)因申請人受傷，為了進一步明確訴訟請求，現(xiàn)依法申請貴院委托司法鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘及三期進行司法鑒定，請批準。

　　此致

　　上海市寶山區(qū)人民法院

　　申請人：

　　年 月 日

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