勞動仲裁申請書模板9篇
隨著時代在進(jìn)步,各種申請書頻頻出現(xiàn),我們在寫申請書的時候需要注意問題。什么樣的申請書才是合理的呢?以下是小編收集整理的勞動仲裁申請書9篇,歡迎大家分享。
勞動仲裁申請書 篇1
申請人:xxx,男,漢族,1xxx年xx月xx日出生,,現(xiàn)住xxx市xxx區(qū)xxx路xxx號.聯(lián)系電話:xxxxxx.
被申請人:xx有限公司,住所地:xx市xx區(qū)xxx路xxx號.電話:xxx.
法定代表人:xxx職務(wù):xxx
請求事項:
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元*2).
二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費(fèi)共54455.15元,其中:1、延時工作時間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;.
以上二項合計:xxx元.
事實(shí)與理由:
申請人于1995年10月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機(jī)一職至今.20xx年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務(wù)部司機(jī),約定申請人正常工作時間月工資為700元,每日工作8小時、每周工作5天.但事實(shí)上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄).另外,休息日也是隨時出車加班,我早上6時30分出車接送公司員工上班,直到18時10分接公司員工下班,送完員工需要到20時,除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn).我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休,也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi).從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的.月工資940元(20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計算,20xx年6月至20xx年6月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費(fèi)18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費(fèi)24893.79元(940元/21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付.為此,我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請人均予以拒絕.被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定,我于xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系,由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求,依法裁決.
xxx市勞動爭議仲裁委員會
申請人:xxx(簽名)
年月日
勞動仲裁申請書 篇2
申請人:(姓名,性別,民族,出生年月,身份證號,聯(lián)系電話)
住址:
。ㄓ形写砣说,應(yīng)寫明代理人的姓名、工作單位等情況;聯(lián)系電話、地址)
被申請人:單位全稱(工商注冊登記名稱)
法定代表人: 電話:
地址: 郵編:
請求事項:(要達(dá)到的目的'和要求。要具體明確)
1.
2.
3.
事實(shí)與理由:應(yīng)簡要說明雙方建立勞動關(guān)系的時間、方式以及勞動合同的主要內(nèi)容;雙方爭議的時間、地點(diǎn)、原因和經(jīng)過等,爭議的具體內(nèi)容和爭議的焦點(diǎn);提出請求事項的主要法律依據(jù)。證據(jù)和證據(jù)來源(證人姓名、住址、聯(lián)系電話等)。
此致
**勞動仲裁委員會
申請人:
年 月 日
附件:
1。副本 份;
2。物證 件;
3。書證 件。
注意:
1、勞動爭議仲裁申請下載打印須使用a4級,言語末的落款應(yīng)為申請人的親筆簽名或蓋章。
2、仲裁請求應(yīng)逐項寫明具體要求體要求,有金錢給付請求的應(yīng)有明確金額。
3、副本份數(shù),應(yīng)按被申請人數(shù)提交。
4、申請人身份證明及復(fù)印件;
5、申請人與被申請人存在勞動關(guān)系的證明材料,證明材料包括:勞動合同、暫住證、工作牌、廠牌、工卡、工資表(單)、求職登記表、解除(或終止)勞動關(guān)系通知或證書等。申請人提交證明材料時,應(yīng)附原件及復(fù)印件各一份,審核后退回原件。
6、本申請適用于勞動者申請仲裁,用人單位申請的自行制作。
勞動仲裁申請書 篇3
申請人:徐xx,男,漢族,xxx年6月16日生,住江蘇省泰興市xxX,身份證號碼:X。
被申請人:蘇州xxX有限公司
住所地:江蘇吳江經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)X
法定代表人:,聯(lián)系電話:
申請請求:
一、支付申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金82950元(15年x5530);
二、支付申請人應(yīng)休未休年假工資22860元【(xxx年至20xx年共45天x254元/天x300%)—(45x254)】;
三、支付申請人xxx年病假工資1185.57;
四、補(bǔ)足申請人xxx年事假工資扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51);
五、補(bǔ)足申請人低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)工資330元(30元/月x11個月);
六、支付申請人非法扣除工資10952.46(暫計xxx年度、xxx年前4月);
七、補(bǔ)足申請人xxx年終獎5009.4元(參照上一年度年終獎標(biāo)準(zhǔn))。
事實(shí)及理由:
申請人自xxx年9月14日進(jìn)入被申請人處工作,工作期間認(rèn)真負(fù)責(zé),勤勉踏實(shí),但被申請人不能足額發(fā)放申請人全部工資,每月均非法扣除申請人工資,尤其是被申請人病假期間不支付工資的規(guī)定嚴(yán)重侵害了申請人的合法權(quán)益,申請人無奈之下于xxx年5月23日被迫向被申請人提出離職申請。
綜上,申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益,特向貴委提出仲裁申請,望依法支持申請請求。
此致
蘇州市吳江區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人:
年 月 日
勞動仲裁申請書 篇4
申請 人:某某某公司
負(fù)責(zé) 人:某某某
地 址:某某某某某某1號樓1單元3樓東戶
聯(lián)系電話:12345678900
被申請人:某某某 男 漢族 某某年1月3日出生
住 址:某某某某某某1號樓1單元3樓東戶
電 話:11111111111 郵政編碼:11111111111
請求事項:
申請人不服某勞仲案字 [20xx]第 00號裁決書,現(xiàn)依法向貴院申請:
1. 裁定撤銷某勞仲案字 [20xx]第00 號裁決書。
2. 申請費(fèi)由被申請人承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
被申請人于20xx年3月10日向某某市勞動人事爭議仲裁委員會(以下簡稱勞動仲裁委)提出勞動爭議仲裁申請書,將某某省某某縣二建建設(shè)工程勞務(wù)有限公司(以下簡稱某某法到庭,勞動仲裁委審理后,于20xx年4月12日作出某勞仲案字 [20xx]第00號裁決書,裁定由申請人承擔(dān)對被申請人的賠償責(zé)任。
申請人認(rèn)為:
1、仲裁裁決沒有管轄權(quán)。
2、仲裁裁決適用法律錯誤。
3、仲裁裁決違反法定程序。
申請理由:
1、 仲裁裁決對申請人無管轄權(quán):
裁決書已經(jīng)查明如下事實(shí):申請人與某某二建之間存在建筑工程勞務(wù)承發(fā)包合作關(guān)系,屬于民事法律關(guān)系,屬于民事法律規(guī)范調(diào)整范疇。某某二建在申請人處承接勞務(wù)分包工程過程當(dāng)中,聘用了被申請人作為建筑工人,被申請人與某某二建之間建立了勞動關(guān)系,屬于勞動法律規(guī)范調(diào)整范疇。故此,本案應(yīng)是被申請人與某某二建之間的勞動爭議糾紛,申請人與被申請人之間不存在任何法律關(guān)系,故此,仲裁裁決對申請人沒有管轄權(quán),請人民法院依法予以撤銷裁決書。
2、 裁決書適用法律錯誤:
裁決書依據(jù)《工傷保險條例》第三十一條、勞動和社會保障部、建設(shè)部《關(guān)于印發(fā)建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資支付管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)【20xx】22號文)(以下簡稱22號文)第九條、第十條之規(guī)定,裁定申請人支付被申請人工傷醫(yī)療費(fèi)屬于適用法律錯誤。
勞社部發(fā)【20xx】22號文第一條規(guī)定:“本辦法適用于在中華人民共和國境內(nèi)的建筑業(yè)企業(yè)(以下簡稱企業(yè))和與之形成勞動關(guān)系的農(nóng)民工!倍暾埲伺c被申請人之間不存在勞動關(guān)系,故此,22號文對申請人并不適用。故此,裁決書適用法律錯誤,作出了錯誤的裁決。
另外,仲裁裁決中認(rèn)定申請人與某某二建之間存在未結(jié)清的工程款,故此應(yīng)當(dāng)在未結(jié)清的'工程款限額內(nèi)先行支付被申請人的工傷醫(yī)療費(fèi),待結(jié)算工程款時,將某某二建應(yīng)承擔(dān)的工傷醫(yī)療費(fèi)予以扣除。申請人與某某二建之間是否存在未結(jié)清的工程款,屬于申請人與某某二建之間的民事爭議事項,屬于民事法律關(guān)系范疇,不屬于勞動法律關(guān)系范疇。此項認(rèn)定屬于仲裁裁決無管轄權(quán)的事項,屬于越權(quán)認(rèn)定,應(yīng)屬無效。
故此,仲裁裁決錯誤的適用了法律,認(rèn)定了仲裁裁決無管轄權(quán)的事項,作出了錯誤的裁決,請求人民法院依法明察,裁定撤銷裁決書。
3、 裁決違反法定程序:
20xx年3月29日,申請人根據(jù)勞動仲裁委的開庭通知,依法參與庭審,提出抗辯事項,某某二建沒有到庭,但仲裁裁決書中并沒有依法將某某二建沒有到庭參加庭審事項予以說明,而是裁定申請人承擔(dān)了可能會由某某二建承擔(dān)的責(zé)任。理由僅僅是因?yàn)槁?lián)系不到某某二建,如此認(rèn)定,于法不合,同時也違反了法定程序。故此,請求人民法院依法明察,依法撤銷裁決書。
綜上所述:濟(jì)勞仲案字 [20xx]第 00號裁決書適用法律、法規(guī)錯誤、仲裁裁決無管轄權(quán)、裁決違反法定程序,根據(jù)《中華人民共和國勞動調(diào)解仲裁法》第49條之規(guī)定,應(yīng)當(dāng)依法予以撤銷。請求人民法院依法明察,支持申請人上述請求。
此致
某某省某某市中級人民法院
申請人:某某某某某某公司
20xx年某某月某某日
勞動仲裁申請書 篇5
申請人:xxx,男,漢族,電話:xxxxxxxxxxx 住所:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxx
被申請人:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxxx法定代表: xxxxxxx 職務(wù),總經(jīng)理 電話:xxxxxxx
申訴請求:
一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計20xx元;
二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計4469元;
三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應(yīng)繳納社會勞動保險費(fèi)1650元
四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04)
五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元(每月100)
七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年年終獎2750元。 合計金額:22497.15元
事實(shí)與理由:
申請人于20xx年09月08日起與被申請人建立勞動關(guān)系,當(dāng)時被申請人口訴試用期為一個月,工資為20xx元;第二個月轉(zhuǎn)正后每個月工資為2500元。直至10月9日為止,被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同,被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定 用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的,應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工資計20xx元;
根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定:經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個月以上不滿一年的,按一年計算;不滿六個月的',向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,計4469元(一年半) 被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險,單位應(yīng)繳納社會勞動保險費(fèi)為勞動者實(shí)收工資的20%共計1650元。 被申請人未按時支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元和年終獎一個月工資2750元。
被申請人沒有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。
根據(jù)勞動部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》,應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資:
。1)用人單位依法安排勞動者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時間以外延長工作時間的,按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動者工資;因此被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04)
此致xx縣勞動爭議促載委員會
申請人:
(簽名或簽章)
年 月 日
勞動仲裁申請書 篇6
一、適用法律不當(dāng)
1、雙方簽訂的勞動合同上面載明的合同期限為XX年月日至XX年月18日,仲裁委裁決時的適用的法律條款為:“當(dāng)事人雙方勞動合同期限三個月以上不滿一年,適用期不得超過一個月,因此過了試用期”。而事實(shí)是該合同約定的固定期限已經(jīng)超過一年。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第十九條規(guī)定“勞動合同期限一年以上不滿三年的,試用期不得超過二個月”;而不是仲裁委認(rèn)定的不超過一個月,因此仲裁委就當(dāng)事人雙方試用期限顯屬適用法律不當(dāng)。
二、違反法定程序
申請人xx有限公司于XX年月x日收到仲裁委的應(yīng)訴通知書,上面約定仲裁委給予申請人不低于10日的答辯期,因此申請人的答辯期最遲可以到5月30日。但是在仲裁委出具的通知書上卻要求申請人x月x日去開庭,不到庭視為放棄按缺席處理,申請人沒有口頭或書面承諾放棄答辯期,但是仲裁委卻只給了申請人4天的.答辯期,申請人(即原審被申請人)享有當(dāng)然的答辯權(quán)利,這是不容置疑的,有權(quán)利就要有實(shí)現(xiàn)權(quán)利的必要條件,答辯期限是條件之一,必須給予保障,仲裁委這樣明顯顯失公平,沒有保證申請人的答辯權(quán),同時仲裁委在舉證通知書中給申請人的舉證期限也只給了4天,給申請人調(diào)查取證帶來了很大的時間限制。
三、仲裁裁決書認(rèn)定事實(shí)不清沒有證據(jù)支持
本案在仲裁過程中,本案被申請人(原審申請人)xx年入職并做出納工作這一主張并沒有提供相關(guān)證據(jù)證明這一時間和崗位,其同時向仲裁庭提交關(guān)于工作時間的證據(jù)只提供了個人銀行卡交易明細(xì),本案申請人(即原審被申請人)xxx有限公司向仲裁庭對被申請人(原審案件申請人)提交的關(guān)于的工作時間證據(jù)真實(shí)性及與本案的關(guān)聯(lián)性均提出異議,但是仲裁委對我方提出的異議未與理睬,并用結(jié)論來證明結(jié)論(見裁決書第2頁第5段前三行)并采用了推定的時間作為本案起始時間,直接影響了本案的裁決結(jié)果,對申請人很不公平。
綜上,根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十九條的規(guī)定,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,請求人民法院依法對上述裁決予以撤銷。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年x月x日
勞動仲裁申請書 篇7
申請人:上海XX建筑安裝有限公司
住所地:上海嘉定永新路XXXXX號X
法寶代表人:XXX
被申請人:陸XXX,漢族,1969年XX月XX日出生,住上海市嘉定區(qū)塔城路。
請求事項:
判決本案訴訟費(fèi)用由被申請人承擔(dān)
事實(shí)與理由:
一、上海嘉定區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會做出的仲裁裁決適用法律錯誤
二、上海嘉定區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會做出的仲裁裁決中被申請人故意隱瞞足以影響公正裁決的證據(jù)。
3、裁決書遺漏被申請人未為申請人辦理車牌,以及被申請人承諾離職工資在辦理車牌后再來申請人處結(jié)算的事實(shí)。被申請人在工作期間,承諾為申請人辦理好一張車牌,并且在離職時填寫離職申請單時也明確寫明離職工資在辦理車牌后再來申請人處結(jié)算。此事宜有被申請人的承諾以及離職申請單證明,并且在仲庭審時,被申請人是予以確認(rèn)的`。而仲裁裁決對此事一字未提。
綜上,申請人認(rèn)為, 嘉勞人仲(20xx)辦字第19XX號仲裁裁決書的作出適用法律錯誤,認(rèn)定事實(shí)錯誤,依法應(yīng)予撤銷,懇請貴院依法審查,撤銷。
此致
上海市第二中級人民法院
申請人:上海XXX建筑安裝有限公司
勞動仲裁申請書 篇8
勞動爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁,如果過了勞動爭議仲裁時效申請,合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的,勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申請事項:
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)賠償金,合計人民幣元。
2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣元。
3、請求裁決被申請人支付________年____月____日至________年____月____日的加班費(fèi)合計人民幣元。事實(shí)與理由:________年____月____日申請人應(yīng)聘到________有限公司,職位為_____,月基本工資為_______元,入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為申請人購買職工基本社保。________年____月____日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由,在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請人被辭退了,并要求次日不用來上班了。
1、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實(shí)施條例》第七條的.規(guī)定,用人單位不與勞動者簽訂書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資表準(zhǔn)版倍的工資,申請人依法應(yīng)當(dāng)獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定,被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系,應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)賠償金________元。
3、自________年____月____日至________年____月____日,申請人一直每周工作6天,每天工作達(dá)10小時,被申請人均未支付加班費(fèi),實(shí)際延長加班時長合計________小時,休息日加班合計________天,因此應(yīng)支付加班費(fèi)合計________元。為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。此致__________勞動仲裁委員會
申請人:_____________
________年____月____日風(fēng)險提示:
勞動仲裁申請書 篇9
申請人: ,男。
被申請人: ,住xx。
法定代表人:xx。
請求事項:
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元。
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金10068.70元。
3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金12084元。
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分70元及所欠差額工資25%的`補(bǔ)償金17.50元。
事實(shí)和理由:
20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動關(guān)系,20xx年2月26日雙方續(xù)簽勞動合同,合同約定勞動期限至20xx年2月22日終止,其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位,實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時制度,20xx年3月6日至今申請人擔(dān)任現(xiàn)場調(diào)度崗位,實(shí)行綜合計算工時制度,每天工作12小時。
20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強(qiáng)烈要求下,被申請人于20xx年3月6日調(diào)換申請人工作崗位,轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度,實(shí)行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時的綜合計算工時制度,嚴(yán)重違反勞動法的規(guī)定,總工作時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權(quán)益。
20xx年x月x日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動,嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益,應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。
基于以上事實(shí),被申請人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定,并給申請人工作、生活造成嚴(yán)重影響,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特提出申訴,請依法裁決。
此致
北京市朝陽區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人:XXX
20xx年xx月xx日