大病補助申請書
在社會不斷進步的今天,很多事項都需要使用申請書,我們在寫申請書的時候要注意態(tài)度要誠懇、樸實。什么樣的申請書才是合理的呢?以下是小編精心整理的大病補助申請書,歡迎閱讀與收藏。
大病補助申請書1
我叫xxx,現(xiàn)年xx歲;身份證號421023xxx。家住監(jiān)利縣、新溝鎮(zhèn)、xx村x。電話0716xxxxxxx
我在20xx年x月xx日因做鼻炎手術住進了監(jiān)利縣人民醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費xxxxx元。手術后效果太差,需要在次治療,F(xiàn)在都20xx年xx月xx號了。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要勞動力。我不能從事體力勞動,勞動會心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間,出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒有了著落。父母都是農(nóng)村人沒讀過什么書。母親無勞動能力無經(jīng)濟來源;加凶訉m肌瘤。糖尿病7年了。不能手術。沒話語權。經(jīng)濟大權在父親手上。實在無法溝通?赡苁墙(jīng)歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質(zhì)。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經(jīng)濟權在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。望被救助為謝!
此致,
敬禮!
申請人:
XXX年XX月XX日
大病補助申請書2
申請人:XXX,男,XXX歲,X族,XXXXXXX村民小組村民。
申請事項:因病災造成家庭困難,請求給予大病補助。
事實與理由:
申請人全家XX口,由于沒有固定的經(jīng)濟來源,家庭生活省吃儉用勉強度日。XXX年申請人身患肝膽管結石病,經(jīng)診斷需慢調(diào)治療,每年需要花銷數(shù)千元的醫(yī)療費,至今尚未痊愈。又于XXX年患直腸瘤住院治療XX天,住院期間花費醫(yī)療費用XXXX余元,東湊西借現(xiàn)負債XX萬元,造成申請人的后期治療和家庭生活毫無保障,根據(jù)國家有關農(nóng)村貧困戶大病補助的`相關規(guī)定,申請人的家庭情況符合大病補助條件。特向人民政府提出申請,請求給予大病補助XXXX元,以救助申請人后期治療為盼。
申請人:
XXX年XX月XX日
大病補助申請書3
石牌鎮(zhèn)人民政府:
我叫潘杰和,現(xiàn)住石牌鎮(zhèn)石望路東二巷。我家現(xiàn)有人口3人,我和愛人柯玉霞,原為懷寧縣飼料廠職工,于20xx年改制下崗,女兒潘柯,現(xiàn)就讀于合肥師范學院大三級。20xx年元月22日,我因身感不適,到懷寧縣石牌分院就診,隨即在急診室吊鹽水,后因病情加劇。經(jīng)B超檢測:肝硬化,伴肝昏迷,遂即轉(zhuǎn)安慶市立醫(yī)院。經(jīng)市立醫(yī)院確診,肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫(yī)院多方治療,病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟困難,遂向院方領導提出回石牌分院繼續(xù)治療,院方領導十分同情我的家庭情況,同意我回石牌治療;可是我因身體極度虛弱,7月份,又患肺炎及糖尿病,再度在石牌分院治療。從市立醫(yī)院到石牌分院前后三次住院治療,花去醫(yī)藥費42424。40元,門診治療費1024。10元,加上在市場上購買人血白蛋白(無單據(jù))4860元,共計48308。50元,除去醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌支付33971。68元,個人支付14336。82元。以前,身體能行的時候,到外面打打工,還能湊合養(yǎng)家糊口,供孩子讀書;如今我每天要靠藥物來維持生命,還要供女兒讀書,實在是難以承付。為此,特報告貴政府,懇請政府領導,基于我的'實際情況,給予大病救助為盼!
報告人:
20xx年7月25日
大病補助申請書4
尊敬的領導:
你好!我是——市——街——社區(qū)居民——,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的'心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩?此致敬禮!申請人:——200-年--月--日寫明家庭情況包括:收入情況、支出情況、住房情況等
如下是一個下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復:
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對象可申請醫(yī)療救助。
一、救助標準為:按個人自付部分的30%給予救助。
二、申請和審批程序:1、個人提出書面申請,填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請表》,并提供本人戶口,身份證及相關證件,并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費收據(jù),疾病證明等相關資料;2、送交居委會評議;3、街道辦審核;4、縣民政部門審批。
申請人:XXX
年月日
大病補助申請書5
XX縣民政部門:
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣xxx村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來,經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到XX縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的.錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請時間:xxxx
大病補助申請書6
xx人民政府民政辦:
申請人:xxx,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號。本人 因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村
醫(yī)療合作費外其開支如下:
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在xx州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的'治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。
因此,本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病補助申請書7
尊敬各位領導:
我叫xxx,今年28歲,是xxxxxx股份有限公司的一名普通員工,現(xiàn)因自身屬于過敏體質(zhì),經(jīng)過多次治療未果,且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學的弟弟,給家庭經(jīng)濟造成嚴重的困難,得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助
結合本人的實際情況,經(jīng)過再三考慮,特此申請職工困難補助:我于20xx年2月進入xxxxxx股份有限公司工作,因為曾對醋酸丁酯的嚴重過敏,多次在xxxx醫(yī)院治療后依然未果,久而久之便引發(fā)了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫)
也因此耽誤了自己的終生大事,試過很多偏方后也收效甚微。后經(jīng)同事介紹,在xxxxxx有一位老中醫(yī)專門治療慢性支氣管哮喘,使用后效果不錯,但還是不能除根,只要稍微有點感冒便又重新復發(fā);不僅如此,即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復發(fā),基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當?shù)馁F,基本上每月僅醫(yī)藥費的開支就接近1500元。
但是由此帶來的問題也出現(xiàn)了,出現(xiàn)了嚴重的副作用,飲食稍不注意就會導致整個身上出現(xiàn)了嚴重疹子,奇癢難忍,不得不接二連三的吃藥才能緩解,這又是一筆不小的負擔,這樣下去后果真的不堪設想。很想一次性治好,哪怕是花再多的錢,但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。附院每次開的.藥物只是治標不治本,而且藥費貴的嚇人,根本不是我現(xiàn)在能承受的了得,心理上也擔負了很大的壓力。
家中現(xiàn)在還有一位85歲高齡的奶奶,20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng),肇事人雖然賠付了醫(yī)療費用,但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理,現(xiàn)在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來維持,也因此借了不少錢。
弟弟現(xiàn)在還在上學,每年的學費也是一筆不小的開支。因父母都是農(nóng)民,整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入?紤]到家里實在困難,特此向有關部門提出申請困難職工補助,希望予以審核批準!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年02月22日
大病補助申請書8
xx:
現(xiàn)有三角線居委會居民操傳蘭,女,77歲,系原國有企業(yè)合肥輪胎翻新廠老職工,企業(yè)改制后退休。于20xx年3月患重病經(jīng)安徽省立醫(yī)院心血管?、合肥市第一人民醫(yī)院的檢查,后于20xx年6月2日最終經(jīng)“組織切片”化驗,標本送往上海腫瘤醫(yī)院確診為惡性淋巴腫瘤。
自3月份及隨后四個多月住院治療期間,共計已用(除醫(yī)保墊付)自付費用35000元。截止到8月12日申請人操傳蘭及其家庭,實在無法再行支付后期巨額治療費用。
目前申請人的病情還在發(fā)展中,一直入院在安徽醫(yī)學院附屬醫(yī)院進行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學治療6次,現(xiàn)已做過2次化療,每次需要自付費用12000.13000元。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去,需要工會及民政部門給予大力救濟以解決申請人的.困難。
申請人及家庭只有二人,丈夫李義,F(xiàn)年82歲,是交通系統(tǒng)老職工,早年退休。二人退休養(yǎng)老金每月只有2700元,維持日常生活還尚可。但如果因腫瘤治療,而再支付后期巨額醫(yī)療費用,實在無法生存下去了。
申請人家屬李義裕,目前不是因妻子患重病無法生存,也不會向工會及政府提出請?zhí)岢錾暾埦葷,實屬沒有辦法解決現(xiàn)實困難。
為此懇請市協(xié)會領導可否支持、關心恩施救濟,使得申請人能繼續(xù)治療下去。
此致
申請人:xxx xxx
xx
大病補助申請書9
尊敬的學校領導:
我叫趙四明,是xx區(qū)勞動局職業(yè)技術學校的一名退休職工。在職期間,作為副校長分管過學校的后勤工作。我于1962年參加革命工作,2003年退休。自2008年患貧血住院,2009年2月份至2010年10月間,又先后四次因患腦血栓、腦萎縮,并發(fā)肺炎、帕金森綜合癥在海淀醫(yī)院、北醫(yī)三院住院治療,累計長達半年之久。醫(yī)療費用除去單位醫(yī)療保險負擔的部分外,家庭支付累計三萬多元。
從2008年7月下旬出院后,本人生活已不能自理,由于進食困難,只能吃流食,還要在家進行胃部插管治療,一切都需要家人長期精心護理。目前家中只有我和我老伴兒兩個人。
我老伴兒也已年近七旬,患有骨刺和甲亢。2001年退養(yǎng),由最初的每月只有退養(yǎng)費60元到現(xiàn)在也只有500元,無任何養(yǎng)老、醫(yī)療保險等生活補助待遇。雖有一子但遠在海外,兩個女兒都已出嫁各自成立家庭,經(jīng)濟壓力也比較重,因我長期患病,經(jīng)濟支出特別大,他們也已竭盡各自所能。
目前我在家進行插管治療,為了維持身體基本營養(yǎng),每天要注射一瓶醫(yī)院配置的營養(yǎng)液,每瓶85元左右,還有日;居盟、因不能進食補充的營養(yǎng)素,都非常昂貴,整個家庭的全部費用均靠我1600元退休金(2003年退休時退休金800元,后逐年遞增)和我老伴兒500元退養(yǎng)金,巨大的開支,使家庭基本生活費用已經(jīng)入不敷出。為節(jié)省開支,我老伴兒先后四次辭掉兒女請的`保姆,堅持自己拖著年邁的身體日夜守護、親自照料我的生活起居。
相對于其他家庭,我的家庭是一個再普通不過的家庭,共產(chǎn)黨人的廉潔奉公作風和自律精神,使我參加革命工作幾十年,在困難的時候從沒有向組織開過口。目前,家里經(jīng)濟負擔已經(jīng)過重,每每念及這些,我內(nèi)心對家庭和老伴兒總是心存不安和愧疚。
我本不愿給學校領導添麻煩,但希望在我退休后,最困難的時期能得到集體、組織的溫暖,拿到一些困難補助,以此減輕家里的一點經(jīng)濟負擔,所以特此提出申請,望能核查批準。
此致
敬禮
大病補助申請書10
尊敬的各級民政部門領導:
我叫XXX,現(xiàn)年X歲,是XXXX鎮(zhèn)XXX村X組村民。我家有X口人,XXXXXXXXXX。 多年以來我和妻子身體一直很不好,我經(jīng)?人裕抵袔в行任,并伴有胸悶,頭暈還隱隱作痛等癥狀。妻子患有腿部風濕十多年,行動非常不便,可無奈于家里無錢治療,就這樣一直拖了下來。我于20xx年10月去河南打工之時,病情突然惡化,在河南偃師市人民醫(yī)院檢查后初步診斷為腦瘤,遂又立即去西安第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院做進一步診斷,最后確診為肺癌晚期的轉(zhuǎn)移腦瘤,住了一周的院。盡管在河南花了20xx多元,西安西安第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院門診花了6000多元,住院治療7700多元,可病情仍未得到有效控制,我萬念俱灰,讓家人把我接回家準備等死?苫丶乙恢芎螅∏樯杂泻棉D(zhuǎn),家人欣喜不已,又于20xx年12月2日把我送往西安大醫(yī)院腦瘤中心做進一步治療。病情雖未見明顯好轉(zhuǎn),但也逐漸穩(wěn)定下來。但親戚朋友有一次湊來的救命錢在已用完,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,遂又于20xx年12月26日辦理了出院手續(xù)。這次花去住院治療費13242.24元。幾個月以來住院治療及其所產(chǎn)生的相關費用總共4萬多元,全是親戚朋友湊的`。這樣的打擊對我這個本已窮困潦倒的家庭來說簡直是雪上加霜、晴天霹靂。近段以來,我是以淚洗面。雖然我隨時都有死去的可能,但我不是擔心我的病。原來家里靠我出門打工掙點養(yǎng)家糊口費用?上乱徊皆撜k?錢從哪兒來?妻子一直患了嚴重的腿部風濕,不能很好地進行勞動,兒子在正在重點中學讀書,盡管馬上就要高考了,可他卻面臨著失學的境地。現(xiàn)在我實在是走投無路,這時想到了黨想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,希望能幫幫我。所以我想申請醫(yī)療救助,望批準。!
此致
敬禮
申請人:XXX
年 月 日
大病補助申請書11
x尊敬的社區(qū)領導:
申請人:孫懷兵,男,汗族,現(xiàn)年53歲。家住肅州區(qū)東環(huán)東路六號樓13-1。
本人因患有肺部氣管囊腫并發(fā)肺囊腫。最終在蘭大二醫(yī)院確診為肺部氣管囊腫并發(fā)肺囊腫,進行左肺葉部分切除手術及氣管囊腫切除手術。
病人醫(yī)藥費用總合幣: 元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從親朋好友中借款籌備治療的,F(xiàn)無法承擔這樣的`大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。其中還有后期治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。
因此,本人特向貴社區(qū)主管部門申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病補助申請書12
xxxxxx:
本人,男,xx歲,系市xxx退休職工。于xxxx年x月患病經(jīng)xx腫瘤醫(yī)院診斷為胃癌,在xx市腫瘤醫(yī)院手術治療期間自付費用xxxx
x余元;于去年x月份至今在xxx醫(yī)院進行放射性化學治療x次,共自付費用xxxx余元;今年x月x日,因腸梗阻再次在xxx醫(yī)院進行治療,目前共產(chǎn)生費用xxxx余元。
本人xx現(xiàn)年xx歲,系xx系統(tǒng)老職工,現(xiàn)己退休。目前,我們夫妻二人退休養(yǎng)老金每月只有xxxx元,根本無法承擔高昂的醫(yī)療費用,治療產(chǎn)生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借,因無法承擔此次治療費用,不得不申請出院回家保守治療。 目前,因治病家里已欠下沉重債務,第二次放射性化學治療在即,本人特懇請市總工會恩施救濟,使得治療能夠繼續(xù)下去。在此,深表感謝!
特此申請。
申請人:xxx xxx
xx
大病補助申請書13
XX民政部門:
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。
此致!
敬禮!
申請人:你自己的名字
大病補助申請書14
尊敬的領導:
我叫xxx,家住xxxxx(你的情況)。因家庭xxxx(說你的困難),已于xx年xx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應的治療,而我(寫寫你對你的家庭的'重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫(yī)療救助金。
此致
敬禮!
申請人:xxx
XX年XX月XX日
大病補助申請書15
尊敬的領導:
您好!我是——市——街——住宅小區(qū)居民——,借宿爸爸媽媽家。我爸爸因為脊柱斷裂、并患有糖尿病患者,離休的薪酬還不夠服藥藥費的花銷,糖尿病患者已到比較嚴重階段,不可以進餐,四肢水腫,隨時隨地都是有風險。媽媽患有比較嚴重的'心肌梗塞,加上歲數(shù)以高不可以勞碌。此外家庭年收入只靠父親的甚少退休工資來維持全家人日常生活。
如今生活困難重重。我自己因為長期性下崗,沒有固定不動的經(jīng)濟來源。一直靠政府部門的最低生活保障補助維持日常生活,我老婆也沒有工作上,僅有在照顧爸爸媽媽的空余時間打打零工賺錢養(yǎng)家。今年過年我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,全靠價格比較貴的嬰兒奶粉供奉,這一切在我們的生活上面不容置疑是始料不及。這簡直“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的狀況下,期待政府伸出支援友愛之手拉大家全家一把,特懇請艱難補貼以渡過現(xiàn)階段的艱辛日子。我相信政府會讓我們處理實際困難,處理大家的生活困境,向大家伸出援助之手!大家全家希望著您的佳音。此致敬禮!
申請人:xxx200x年xx月xx日
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